Болит челюстной сустав к какому врачу обратиться. Боль в челюсти - причины, диагностика, лечение

Эутирокс относится к группе синтетических гормональных препаратов, аналогичных тироксину (гормон щитовидной железы).

Передозировка этим лекарственным средством становится причиной тяжких последствий.

Чтобы получить полное представление о препарате, его действии и последствиях передозировки, нужно рассмотреть его подробнее.

Общине сведение о препарате

Главным действующим веществом Эутирокса, является левотироксин натрия. Этот синтетический гормон оказывает активное воздействие на процессы, происходящие в организме человека: рост тканей, обмен веществ.

Эутирокс применяют для компенсации недостаточной выработки тироксина щитовидной железой человека.

В малых дозах он может использоваться для коррекции веса, благодаря положительному воздействию на обменные процессы.

Эутирокс стимулирует синтез белков и жиров, что приводит к ускорению их расщеплению и выведению из организма.

При средней дозировке Эутирокса наблюдается стимуляция работы внутренних органов – сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта.

Терапевтический эффект

Эффект от приема Эутирокса наступает уже через 7 дней. Если изначально диагностируется пониженный гормональный фон (недостаток тироксина), то эффект от терапии наступает через три-пять дней.

При лечении диффузного зоба выраженный лечебный эффект диагностируется только после полугода приема Эутирокса.

После прекращения приема лекарства, гормональный фон восстанавливается до обычного уровня через две недели. Выводятся продукты распада препарата с мочой и желчью (через кишечник).

Формы выпуска препарата

Эутирокс выпускается в форме таблеток. В зависимости от количества действующего вещества, они могут содержать от 25 до 150 мкг левотироксина натрия.

Таблетки расфасованы в блистеры (выпускаются упаковки с 25,50, либо 100 таблетками).

Показания к применению

Назначение терапии возможно только после постановки очного диагноза у эндокринолога. Эутирокс эффективен при следующих заболеваниях:

Гипотиреозе (снижении функции щитовидной железы);
Эутиреоидном зобе;
Его назначают в профилактических целях и при заместительной терапии;
Он обеспечивает замену гормонов железы при ее раке;
Лекарство используют в тестах тиреоидной супрессии для определения нарушений выработки тироксина.

Противопоказания

Есть заболевания и состояния, при которых прием синтетических гормонов щитовидной железы противопоказан:

Пониженная гипофизарная функция (без терапии);
Повышенная выработка тиреоидных гормонов;
Воспалительные процессы сердечной мышцы и ее оболочек, атрофия миокарда, острый инфаркт;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата тоже становится противопоказанием к его приему;
Изменения в стенках сосудов – атеросклероз, ишемия и нарушения в сердечном ритме, гипертония, становятся препятствием для его назначения;
Нельзя назначать Эутирокс при сахарном диабете и нарушениях всасывания питательных веществ.

Причины и проявления превышения дозы препарата

Передозировка препаратом случается редко. Чтобы Эутирокс начал негативно влиять на организм, доза его приема должна быть очень большой.

Симптомы могут наблюдаться и при индивидуальной непереносимости главного действующего вещества, а также при резком повышении дозировки (смена терапии).

Проявляется передозировка в соответствии с действием препарата.

Так как он аналогичен гормонам щитовидной железы, то при его избыточном приеме проявляются симптомы, сходные с гипертиреозом и ускорением обменных процессов.

Симптомы передозировки препаратом следующие:

Наблюдается реакция со стороны сердечно-сосудистой системы. Повышается давление, диагностируется стенокардия, тахикардия. Человек может начать ощущать усиление сердцебиения, слышать, как бьется сердце;
Со стороны системы пищеварения отмечаются выраженные симптомы в виде рвоты и поноса. Отмечается резкое уменьшение веса. Внешне он становится бледнее, ощущает слабость;
У женщин передозировка синтетическим гормоном вызывает сбои менструального цикла. Менструация становится нерегулярной, нередко она болезненная, чрезмерно обильная или, напротив, скудная;
Со стороны нервной системы выявлены следующие негативные последствия в ответ на Эутирокс. Может возникать внутричерепная гипертензия, что сопровождается головными болями высокой интенсивности. Пациенты жалуются на тремор и беспокойство. Они не могут полноценно отдыхать из-за бессонницы, могут развиваться депрессивные состояния;
Прием Эутирокса в повышенной дозировке иногда приводит к развитию мышечной слабости и болях в мышцах. Если порог переносимости превышен многократно, то наблюдаются сильные судороги, спазмы всех мышечных групп;
Описаны случаи внезапной остановки сердца у тех пациентов, которые принимали Эутирокс на протяжении многих лет в чрезмерной дозировке.

Болевые ощущения в любой части организма настораживают, особенно если болит челюсть с левой стороны или с противоположной, ведь в этом случае человеку трудно не только жевать и глотать, но и говорить, улыбаться.

Причин подобного дискомфорта может быть много, а иногда болевые ощущения в челюсти слева или справа сигнализируют об очень опасных заболеваниях, в том числе и онкологических. Большинство больных, которые столкнулись с такой проблемой, спешат с визитом к стоматологу, но не всегда боль в челюсти свидетельствует именно о проблемах с зубами.

Чаще всего дискомфорт в этой части организма является следствием воспалительных или инфекционных заболеваний, разнообразных травм, патологий периферических сосудов и нервов, образования опухолей. Таким образом, боль в левой и(или) правой части лица - это сигнал о заболевании не только самих челюстей, но и ЛОР-органов, лимфатических узлов, жевательных мышц, языка и десен, нервной системы. Только тщательная диагностика поможет вовремя выявить причину и не допустить возможных осложнений, которые могут иметь место при некоторых заболеваниях.

Неправильный прикус часто становится причиной дискомфорта в челюстной зоне при жевании или разговоре. Любой ортодонт визуально может определить наличие проблемы, но уточнить диагноз следует посредством такого современного метода, как панорамный снимок зубов, позволяющий увидеть весь зубной ряд целиком. Боли такого характера могут возникнуть и у детей во время формирования постоянного зубного ряда, и у подростков.

К челюстно-лицевому хирургу часто попадают пациенты, перенесшие травмы лица. Чем сильнее травма, тем интенсивней выражены болевые ощущения. Незначительный ушиб мягких тканей, когда кости не пострадали, сопровождается острой болью, синяком или отеком. Данные симптомы могут пройти сами по себе по истечении нескольких дней, но сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить повреждение кости, все же необходимо.

Другая сложная травма - это вывих. Он может возникнуть как в результате удара, так и при резком открывании рта, даже когда человек сильно захохотал. Такие травмы сопровождают любителей открывать зубами корки и крышки, чистить орехи, особенно при наличии заболевания в суставах: артритов, ревматизма или подагры.

В момент вывиха можно ощутить щелчок, после которого возникает резкая боль в нижней челюсти и височно-нижнечелюстном суставе. О том, что случилась такая неприятность, как вывих, свидетельствует тот факт, что человек не может закрыть рот, а при наименьшем усилии испытывает невыносимую боль. Нижняя челюсть может выдвинуться вперед и перекоситься на один бок. Нарушение речи не дает потерпевшему даже объяснить, что же все-таки с ним случилось. О полноценном глотании не может быть и речи, поэтому слюна в изобилии выделяется изо рта.

Хирург определяет вывих визуально, вправляет его сразу вручную, чтобы облегчить страдания больного, но контрольный снимок все же делается с целью исключить перелом, являющийся самым сложным последствием травмы.

При переломе челюсть с травмированной стороны может болеть так сильно, что потребуются обезболивающие препараты. Любой перелом, даже без смещения требует немедленной медицинской помощи.

Если диагностировано посредством рентгеновского снимка смещение, врач проведет оперативное вмешательство и установит шину. Ноющие боли после срастания перелома могут свидетельствовать о том, что были повреждены шейки или связки зубов и десен фиксирующей проволокой. Иногда имеет место повторный перелом или смещаются осколки, что провоцирует боль, отеки и кровоизлияния. Длительные болевые ощущения свидетельствуют о том, что в процессе травмы были повреждены нервы. В некоторых случаях может потребоваться повторная операция.

Гнойно-воспалительные заболевания как причина челюстных болей

Заболевания такого характера могут провоцировать патологические процессы в мягких тканях (флегмоны, абсцессы, фурункулы) и костных тканях (остеомиелит). При фурункулезе гнойные очаги находятся на коже, что исключает любое другое заболевание. При правильном лечении гнойники исчезают, и боль проходит сама по себе. Но производить лечение самостоятельно не рекомендуется, поскольку это чревато проникновением инфекции в мозг.

Флегмонам и (или) абсцессам больше всего подвержены мягкие ткани языковой зоны и дна ротовой полости, при этом пациент жалуется на острую боль в челюсти или под ней из-за поражения лимфатических узлов, припухлость в этой части лица, повышенную температуру тела. Паратонзиллярный абсцесс - это одно из осложнений ангины и определяется по расположению по обе стороны от миндалины.

Боли при патологических процессах в районе височно-нижнечелюстного сустава

При артрозе, артрите и дисфункции сустава боль в челюсти с одной или обеих сторон распространяется в ухо и очень редко имеет место только ушная боль, за счет чего проблему можно спутать с отитом. Патологический процесс никогда не исчезает без лечения, а в некоторых случаях распространяется очень быстро.

Для артроза характерны:

постоянные ноющие боли;
похрустывание или шум, сопровождающие движения в челюстной зоне;
значительное усиление боли при интенсивном жевании, глотании, когда сильно открывается рот;
утренняя скованность сустава.

Диагностировать артроз может только стоматолог-хирург посредством рентгеновского исследования, поскольку данный набор симптомов характерен и для других заболеваний, в том числе и для артрита.

При артрите боль характеризуется разной интенсивностью: легкий дискомфорт сменяется мучительными ночными болями. Пораженный сустав хрустит и шумит, он скован по утрам. Правильный диагноз легко устанавливается с помощью рентгенографии.

Разного рода травмы, воспалительные процессы, патологии прикуса могут стать причиной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, при котором боль возникает, когда пациент жует, зевает, плотно сжимает зубы, а в спокойном состоянии отступает. При данной патологии боль отдает в висок, лоб или щеку, движения челюсти затруднены постоянно, при малейшем движении ощущается щелчок. Диагностика такая же, как и при артрите и артрозе.

Это самые опасные причины, почему болит челюсть с одной или обеих сторон. Сложность состоит в том, что на начальных стадиях патологического процесса болевой синдром может отсутствовать совсем, что не сразу приводит больного в кабинет врача. Хронические боли в большинстве случаев свидетельствуют о том, что болезнь запущена. Опухоли челюстей могут быть доброкачественными и злокачественными.

Среди доброкачественных образований встречаются:

остеоидная остеома (опухоль растет не настолько быстро, чтобы это можно было заметить вовремя, сопровождается ночными болями, но при разрастании новообразование становится причиной сильной асимметрии лица);
остеобластокластома (образование начинается со слабых ноющих болей при незначительном повышении температуры тела, но со временем образуется свищ и искривляется лицо);
адамантинома (опухоль начинается из утолщения челюсти, быстро растет и сопровождается болевым синдромом, особенно при жевании).

Все доброкачественные опухоли подвергаются хирургическому удалению, поскольку мешают нормальной жизнедеятельности организма и могут перерасти в злокачественные образования, симптомы которых очень похожи. Часто только после операции и проведения специального исследования можно с уверенностью сказать, доброкачественная или злокачественная опухоль была удалена.

Злокачественные образования челюстей встречаются значительно реже, чем других органов, но последствия их могут быть весьма серьезными. Это связано с тем, что в челюстной зоне много мягких тканей и опухоль разрастается очень быстро, особенно если речь идет об опухоли из соединительной ткани (саркоме), которая убивает человека на протяжении короткого времени, а начинается безболезненно. Наоборот, человека должно насторожить снижение чувствительности кожи и слизистых оболочек с пораженной стороны.

Дискомфорт в челюстной зоне могут вызывать патологии сосудов, поскольку нарушается кровоток в этой части организма. К таким заболеваниям относятся артериит лицевой артерии и поражение сонной артерии.

В первом случае боль носит жгучий характер, возникает по нижнему краю подбородка или в области верхней губы и крыльев носа, то есть в месте перегиба лицевой артерии. Дискомфорт может чувствоваться и в области глаза.

Для патологии сонной артерии характерно распространение боли от нижней челюсти под нее, в шею, зубы, ухо. Дискомфорт усиливается при прощупывании сонной артерии. Для лечения болезней сосудов используются специальные препараты.

Под челюстью находятся подчелюстные лимфатические узлы , которые могут воспаляться, провоцируя возникновение болей (лимфаденит). Резкие боли при этом сопровождаются повышением температуры тела и недомоганием. При пальпации определяется увеличение лимфатического узла, он болезненный. Заболевание способно быстро перейти в хроническую форму, напоминая о себе периодическими осложнениями и параллельными гнойно-воспалительными патологиями, о которых речь шла выше. В лимфатических узлах могут возникать злокачественные опухоли, которые в большинстве случаев являются метастазами уже существующих опухолей в челюсти.

Боли в районе челюстей разной локализации и интенсивности могут возникать при воспалении слюнных желез (сиалоадените) и их опухолях, фарингите, остром и хроническом тонзиллите, опухолях гортани. Гайморит, синусит, паротит тоже сопровождаются болями под нижней челюстью.

Не так часто боли в нижней челюсти могут стать сигналом стенокардии, инфаркта миокарда. При этом они сопровождаются дискомфортом за грудиной и локализуются исключительно под левой челюстью. Осмотр кардиолога прояснит ситуацию и поможет избежать серьезных осложнений

Независимо от того, почему болит челюсть, необходимо обратиться в клинику с целью произвести тщательную диагностику и назначить правильное лечение.

Боль в челюсти – одна из наиболее частых жалоб в стоматологической практике. Но она не всегда связана с заболеваниями зубочелюстной системы. Симптом также может возникнуть из-за патологий органов дыхания, лимфоузлов, сердечно-сосудистой системы, воспалительных процессов и неврологических отклонений.

Чаще всего боль в челюсти появляется из-за травм. Ее интенсивность и характер сопровождающих симптомов зависят от характера повреждения:

Важно! Иногда боль в челюсти может возобновиться после заживания ран. Она обусловлена повреждением шиной для фиксации тканей и нервов, повторными переломами, неправильным срастанием или смещением кости.

Боль при стоматологическом лечении

Исправление прикуса и приводит к смещению зубов. Как следствие, они становятся подвижными, возникает боль в челюсти. Это стандартное состояние. Оно сохраняется приблизительно месяц, пока происходит привыкание.

Важно! Дискомфорт и неприятные ощущения в течение нескольких дней после протезирования также считаются нормальными.

Боль после установки брекетов — это нормальное явление.

Иногда как нижняя, так и верхняя челюсть может болеть из-за неграмотного лечения. Симптом возникает вследствие некорректно установленных пломб и стоматологических конструкций, что приводит к изменению прикуса.

Воспалительные заболевания

При инфекционных поражениях и воспалительных процессах становится больно открывать рот, увеличивается температура, появляется отек или характерное гнойное образование. К таким заболеваниям относят:

– воспаление кости в результате проникновении инфекции через кровоток.
Абсцесс – локальное гнойное поражение тканей.
Флегмона – воспалительный процесс без четких границ.
Фурункул – гнойник на коже или слизистой.

Неврологические факторы

К этому виду патологий относят поражения нервов лицевой области, сопровождающиеся нарушениями речи, жевания, слюноотделения. Могут воспалиться:

Важно! Лечение неврологических патологий нужно начинать как можно быстрее. Чем дольше отсутствует терапия, тем больше риск не восстановить функции лицевых мышц.

Новообразования

Делятся на две основные группы:

Доброкачественные: остеома, остеобластокластома, адамантинома. Сопровождаются уплотнением тканей, изменением симметрии лица, усилением боли при жевании. Все они подлежат обязательному хирургическому удалению.

Важно! Доброкачественные опухоли длительный период протекают бессимптомно.

Злокачественные: рак, саркома, остеогенная саркома. Новообразования стремительно разрастаются, затрагивают сустав, мягкие и костные ткани. Кроме оперативного вмешательства применяют облучение и химиотерапию.

Патологии ВНЧС

Для них характерно одновременное возникновение боли в челюсти, ухе, щелчки и хруст при открывании рта, скованность движений. Также теряет подвижность сустав, что затрудняет процесс разговора и жевания.

К таким заболеваниям относят:

Важно! Все патологии ВНЧС схожи между собой. Точное решение, что делать в том или ином случае и каким будет лечение, выносит специалист после тщательной диагностики.

Причины иррадиирующей боли

Иногда боль в челюсти может быть связана не с поражением ВНЧС, а с заболеваниями других органов и систем. Ими могут стать:

Каротидиния – разновидность мигрени. Появляется иррадиирующая боль в нижней челюсти, ушах, глазницах.
Синдром красного уха – развивается из-за поражений структур головного мозга.
Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. Сопровождается повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью, увеличением лифоузлов.
Сиалолит и сиалоаденит – и их воспаление. В этом случае часто болит челюсть при открытии.
Артериит лицевой артерии. Отмечается дискомфорт либо внизу – от подбородка до угла, либо вверху – от крыльев носа до верхней губы.
Стенокардия и инфаркт. В результате нарушения кровотока появляются сдавливающие ощущения за грудиной, отдающие в руку или, при нетипичном течении, область лица. Они всегда будут отмечаться не с правой стороны, а в левой части.

Важно! Подчелюстной лимфаденит, сиалолит, сиалоаденит могут провоцировать развитие флегмоны, абсцесса или поразить височный сустав.

Иррадиирующий синдром также возникает при заболеваниях органов дыхания (ангине, фарингите, гайморите, синусите), опухолях гортани, отите, паротите – свинке. В этих случаях он сопровождается другими симптомами: отеком слизистой, серозными или гнойными выделениями из носоглотки, повышенной температурой.

Болит челюсть при открытии рта – частая жалоба людей любого возраста. Думать, что неприятные ощущения пройдут сами собой, напрасно. Недуг, который их вызвал, при отсутствии лечения будет прогрессировать. Это приведет к другим серьезным осложнениям, патологии височно-челюстного сустава, иным проблемам со здоровьем.

Строение и функции ВНЧС

ВНЧС, или височно-челюстной шарнирный сустав, – парный орган, движение в котором идет синхронно. Это обеспечивает выполнение жевательных функций и корректную артикуляцию. Сустав устроен сложно, подвержен постоянным нагрузкам. Его строение и соседство с носовыми пазухами, ушным и зубочелюстным аппаратом делает орган уязвимым к инфекционным поражениям.

В совершении движений суставов челюсти дополнительно участвуют боковые крыловидные мышцы, которые тянут связки, обеспечивая двигательную активность. Выделяют несколько функций суставов, каждая из которых уникальна. Это фронтальные движения при открытии, закрытии рта, артикуляции. Также выделяют движения в сторону и по вертикали при пережевывании еды и саггитальные - для выдвижения нижней челюсти.

Здоровый височно-челюстной сустав имеет такое строение:

эллипсообразную суставную головку нижней челюсти;
суставную ямку, разделенную напополам каменисто-барабанной щелью;
суставную капсулу – прочную оболочку из соединительной ткани (она защищает сустав от бактерий);
бугорок – выступ цилиндрической формы впереди суставной ямки;
пластину из хрящевой ткани (диск) между суставными поверхностями, благодаря которой сустав выполняет движение в разных проекциях;
связки, которые регулируют движения: латеральная, клиновидно-нижнечелюстная, височно-нижнечелюстная.

Строение человеческого ВНЧС меняется после утраты зубов. Суставная головка постепенно рассасывается, достигает состояния ямки. Кроме этого, уплощается задний бугорок, что приводит к ограничению подвижности и нарушению работы.

Дисфункция сустава возникает из-за разных ситуаций, которые могут нарушить прикус, привести к асимметрии лица, заклиниванию челюстей.

Характер боли и механизм ее появления

Когда больно широко открывать рот, или его полностью заклинило, это почти всегда свидетельствует о воспалительном процессе, нарушении анатомии и функций тканей. Боль может распространяться на все области лица, простреливать в ухо, вызывать мигрень, дискомфорт при зрительной нагрузке. Она бывает разной - длительной и кратковременной, ноющей и острой, что учитывается при постановке диагноза.

Ноющая боль в нижней челюсти сопровождает воспалительный процесс, жгучая беспокоит при невралгии. При режущей боли обычно диагностируют травмы кости. Люди, которым больно жевать, широко открывать челюсти, часто считают причиной патологию костной системы. Однако недуг может затрагивать и окружающие ткани. Если пациент проигнорирует боль, вскоре неприятные симптомы будут беспокоить и при закрытой челюсти.

Под влиянием определенных заболеваний челюсть может заклинивать, болеть с левой или правой стороны. Боль слева может говорить о нарушении кровообращения, проблемах с сосудами сердца. Ее правосторонний характер наблюдается при новообразованиях, воспалительных процессах. Если челюсть болит везде и постоянно, можно заподозрить онкологический фактор.

Случается, что челюсть сводит после сна, по утрам, в состоянии покоя, появляются судороги. Не следует затягивать с визитом к врачу. Особенно если недуг сопровождается такими симптомами:

спазмы с повышением температуры;
пульсирующая боль при спазмах;
сильная боль отдает в любое ухо, глаз (рекомендуем прочитать: что делать, если зубная боль отдает в ухо?);
отечность;
не открывается рот;
больно долго жевать;
судороги в нижней части лица.

При открытии рта

Болевые ощущение при открытии рта - следствие вывиха или перелома. Если последнее время травмирования не было, эти варианты исключены. В таком случае причиной дискомфорта служит остеомиелит. Другие патологии, которые приводят к резкой, ноющей или острой боли при работе челюстей - стоматологические заболевания, среди которых кариес занимает первое место. Подобное случается и при неправильной установке зубных протезов.

При жевании и смыкании зубов

Если челюстная система ноет, ломит, беспокоит при жевании, соединении зубов, можно заподозрить ее вывих или остеомиелит. К другим недугам, которые ведут к дискомфорту при смыкании зубов, относят периодонтит, пульпит, усложненный кариес. При их обострениях боль носит пульсирующий характер, отдает в висок, усиливается в моменты покоя и ночного отдыха.

При хронической форме патологий возможна периодическая ноющая боль, которая обостряется при жевательной нагрузке на пораженный зуб или участок десны. Провоцировать неприятные ощущения, когда жуешь, могут и определенные продукты, алкоголь. Приводя к спазму пищевода, они также вызывают мышечный спазм и заклинивание челюсти.

Надавливание

Боль в области щек при надавливании имеет разные причины. Она может проявляться возле правой или левой стороны ушей, возникать при пальпации верхней или нижней части. Причиной жжения часто становится артериит лицевой артерии. При флегмоне, свищах и абсцессе челюсть будет болеть даже при легком касании в состоянии покоя, и к этому симптому будут присоединены другие, которые невозможно игнорировать.

Боль при надавливании на зубы и десны говорит об их патологии, стоматологических проблемах. Нередко она беспокоит при аномальном прорезывании зуба мудрости, а также случайном травмировании челюсти.

Причины возникновения боли в челюсти возле уха

Врачи нередко сталкиваются с жалобами пациентов на боль в челюсти возле уха, боль в ухе при жевании. Не всегда этот симптом связан со стоматологическими проблемами, и болезненные ощущения могут быть вызваны такими причинами:

Нередко наблюдается боль челюсти около уха и виска из-за каротидинии. Это заболевание сродни мигрени, для которого свойственна ноющая боль в области уха, отдающая в область нижней челюсти и глазницы. Боль при этом монотонна, однако случаются острые приступы, которые длятся от пары минут до часа. Каротидиния возникает при расслоении височной артерии, опухоли в районе сонной артерии.

Сопутствующие симптомы

Любой дискомфорт, когда рот не открывается до конца, или болит челюсть справа/слева, игнорировать нельзя. Особенно, если она болит у ребенка. О том, что боль носит не случайный характер, расскажут сопутствующие симптомы:

Диагностические методы

При жалобах на боль около скул при зевании, еде, разговоре проводится визуальный осмотр. После назначается рентгенография, МРТ, УЗИ, ЭКГ (при подозрении на сердечную недостаточность). Недуг дифференцируют в зависимости от типа происхождения:

стоматологические проблемы;
неврология;
патология сердечно-сосудистой системы;
ЛОР-заболевания;
травмы;
новообразования.

Диагностика сердечно-сосудистых, костных и ЛОР-патологий проводится на основе анализов и данных обследования. Выявить, почему болит кожа на лице или зуб, не открывается рот, определить новообразования, поможет рентген и МРТ.

Онкологию диагностировать гораздо сложнее. В этом помогают анализы на онкомаркеры, томография и иные современные методы. По результатам диагностики выбирается тактика лечения, длительность которого зависит от степени запущенности недуга.

К какому врачу обращаться?

Какой врач поможет, если болит нижняя челюсть? Если больно жевать, и проблема в зубах и деснах, следует записаться к стоматологу. После травмы, при заклинивании суставов челюсти, неполном открытии рта стоит показаться челюстно-лицевому хирургу.

Нередко больной не находит причины, а дискомфорт прогрессирует: болит ухо справа, скулы, область около шеи. В этом случае следует обратиться к терапевту. После осмотра он подскажет, к какому врачу обращаться, выдаст направление к ортопеду, ревматологу, неврологу, стоматологу-гнатологу, кардиологу, ЛОРу, гастроэнтерологу и другим профильным специалистам.

Как лечить челюстной сустав?

Устранить острую боль в суставах челюсти помогут анальгетики. Однако их прием не решит проблему раз и навсегда. Необходимо выявить и устранить причину патологии, которой становятся:

Народные средства

Народные средства борьбы с болезненными ощущениями при открывании челюсти, патологии ее суставов применяют в качестве дополнения к основному лечению. Они не помогут, если заклинило челюсти, однако снимут болевые симптомы. После согласования с врачом можно использовать такие рецепты:

Дополнительно по показаниям врача можно делать лечебную гимнастику. Комплекс упражнений примерно такой (повторять по 5 раз каждый день):

нахмурить брови, затем удивленно приподнять;
сощурить глаза;
улыбнуться с сомкнутыми губами, а после - с открытым ртом;
выпятить губы трубочкой;
надувать и сдувать щеки;
расслабить лицо, погладить виски и скулы.

У боли при открывании челюсти много причин, предотвратить которые непросто. Специалисты рекомендуют избегать травмоопасных видов спорта, следить за рационом, вовремя лечить гингивит, кариес и другие стоматологические патологии. Следует опасаться переохлаждений, инфекционных заболеваний, стрессов, которые пагубно отражаются на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы.

«Здоровье до того перевешивает все остальные блага жизни,

Что поистине здоровый нищий счастливее больного короля».

А. Шопенгауэр

Когда организм обеспокоен надвигающейся опасностью, чувствует приближение заболевания – он отчаянно сигнализирует об угрозе болевыми синдромами. Порой такие боли настолько невыносимые, чтобы человек готов отдать все, чтобы они прекратились (к таким болям относится и болевые синдромы челюсти).

Челюстная боль – сигнал опасный, указывающий на нарушение работы суставов, патологии костного аппарата. Болезненность челюсти способна выступать и в качестве иррадиирущей боли, источником которой являются неполадки внутренних органов. Прежде, чем решать, что делать с ноющей костью, стоит разобраться, почему болит челюсть.

Челюстная боль как признак болезней

Чаще всего заниматься поисками причин болевых челюстных синдромов приходится стоматологам. Но не всегда такой симптом становится следствием проблем с зубами. Иногда причинами болей становятся серьезные заболевания.

Гайморит

На верхней челюсти справа и слева расположены небольшие углубления, соединяющие глазницы и носоглоточную полость. Кости черепа этой области покрыты соединительными тканями, внешний слой которых состоит из эпителия. Эти пазухи называются «гайморовы».

Гайморит – опасное и неприятное воспаление, затрагивающее обе носовые пазухи. Воспалительные процессы этой области долго время остаются незамеченными из-за слабого кровоснабжения эпителиальной ткани. Коварное заболевание подразделяется на две формы:

Острая. Воспаления затрагивают эпителий гайморовых пазух, рыхлую соединительную ткань, расположенную под ним, мышцы и немногочисленные разветвления кровеносных сосудов.
Хроническая. Воспалительный процесс захватывает костную часть и основу слизистой ткани.

Болезнь поражает взрослых и детей независимо от возраста. Вероятность гайморита возрастает в холодное время года (зима, поздняя осень). Существует и аллергический вид недуга, обладающий сезонным характером, с осенне-весенними обострениями.

Вид боли. В 70% случаев гайморит становится причиной сильной, непереносимой боли зубов, отдающей в область верхней челюсти и усиливающейся при открытии рта, жевательных движениях. Ноющий болевой синдром происходит из-за близкого расположения к гайморовой пазухе зубных корней.

Симптоматика. Первый симптом заболевания – насморк, не прекращающийся 3-4 недели. Слизь, вытекающая из носа при начальных стадиях гайморита прозрачная, с развитием воспаления она становится желтоватой, гнойной. Размножающаяся патогенная микрофлора активно вырабатывает токсины, которые с кровью разносятся по организму. Отравляясь, тело реагирует слабостью и внезапным повышением температуры до +39-40⁰ С.

Острый гайморит. Для болезни острого течения характерна интенсивная, пульсирующая головная боль. Болевой импульс распирающего характера, он возрастает при повороте головы. Становится больно, когда жуешь, чихаешь, кашляешь. Боль иррадиираует в лоб, угол челюсти и переносицу и усиливается при надавливании. Кроме мигрени острый гайморит сопровождают:

Озноб.
Боязнь света.
Слезотечение.
Общая слабость.
Высокая температура.
Понижение обоняния.
Сильный насморк с гнойной мокротой.

Если воспаление затронуло надкостницу, наблюдается отечность щеки и век.

Хронический гайморит. При не долеченном недуге болезнь переходит в хроническую стадию. Такое развитие событий очень опасно – хронический гайморит провоцирует развитие гнойного менингита, отечное воспаление мозга, абсцесс глазницы с тромбозом вен. Симптоматика болезни хронической стадии не так остро выражена и протекает с:

Потерей обоняния.
Быстро приходящей усталостью.
Постоянной заложенностью носа.
Головной болью, усиливающейся по вечерам.

Аллергический гайморит. Заболеванию, проявляющемуся по причине аллергической реакции, присуще приступообразное течение, с затяжными периодами ремиссии. Его симптоматика:

Обильный насморк.
Регулярные головные боли.
Постоянный зуд полости носа.
Затруднения с нормальным дыханием.
Накатывающее ощущение тяжести около носа, переносицы и щек.

Шейный остеохондроз

Дегенеративно-дистрофическое поражение шейного отдела позвоночника. В результате патологии позвоночные диски истончаются и разрушаются, что нарушает нормальное кровоснабжение области шеи и участков тела, к которым отходят корешки нервов.

При шейном остеохондрозе межпозвонковая пульпа, которая в нормальном состоянии гибкая и эластичная, превращается в закостеневшую ткань, полностью теряя способность амортизации при сжимании. В патологический процесс вовлекаются кровеносные сосудики шеи и нервные окончания.

Шейным остеохондрозом страдает 60% населения страны. Чаще диагностируют патологию у мужчин 45-50 лет, женщины заболевают позже – в 50-55 лет.

Причины болезни. Всего несколько лет назад врачи считали, что остеохондроз – болезнь пожилых. Но заболевание с одинаковой периодичностью посещает и молодых людей, даже детей. Среди располагающих к появлению патологии факторов отмечают следующие:

Характер боли. Шейный позвоночный отдел включает в себя семь сегментов позвоночника. При развитии дегенеративных состояний нервные корешки этих дисков сводит. Они защемляются, «отдавая» боль в близлежащие органы. При шейном остеохондрозе боль отдает в челюсти и зубы (при отсутствии стоматологических проблем).

Болевой импульс носит тупой характер, болевой импульс «разливается» с одной стороны челюсти, постепенно охватывая и голову, затрагивая даже кадык (боль ощущается над кадыком). Болевой синдром усиливается при движении челюстей (жевании, разговоре).

Симптоматика. Шейный отдел – самый уязвимый для развития патологии, играет роль крупный размер головы, мелкий размер позвонков, слабо развитый мышечный каркас. Свою лепту вносит прямохождение и особенности строения скелета. Главный симптом остеохондроза этой области – боль. Болевой синдром выражается и локализуется по-разному (зависит от района повреждения дисков). Больные ощущают болезненность в:

Ключицах.
Плечевом поясе.
Передней области грудины.

В начале развития остеохондроза болевой синдром нарастает в вечернее время, сопровождаясь ощущением тяжести в затылочной области головы. Наблюдается покалывание и онемение в руках и плечах. Болит голова. При ее повороте ощущается характерный хруст и щелканье. Симптоматика остеохондроза зависит и от нарушений, проявляющихся при болезни.

Вегето-сосудистая патология. ВСД в 90% случаях появляется при остеохондрозе. При развитии ВСД на фоне дегенеративного изменения шейных позвонков наблюдаются следующие симптомы:

Скованность пальцев рук.
Постоянное напряжение мышц шеи.
Становится трудно отвести руки по сторонам.
Пронзительные стреляющие боли в области шеи (чуть ниже затылочной части).
Появление болевого импульса после нахождения тела в одинаковом положении (после сна, долгой работы за компьютером).

Из-за передавливания артерий позвонков развиваются неврологические проблемы: тошнота, головокружения, нарушение координации, обморочные состояния.

Спинальный синдром. Патология развивается при сдавливании дегенеративных позвоночных дисков спинного мозга. Больные отмечают:

Боли сердца.
Нарушения дыхания.
Снижение кожной чувствительности.
Локализацию ноющей боли с левой стороны грудины.
Проблемы с речью при потере чувствительности язычной мышцы.

Из-за прогрессирующего нарушения кровообращения развиваются сильнейшие головные боли, появляется ушной шум, падает зрение, нарушается сердечный ритм.

Шейный остеохондроз – заболевание опасное и коварное. Прогрессируя, болезнь провоцирует развитие грыжи, разрывы дисков с повреждением сосудов, нервов. Передавливание спинного мозга чревато параличом и летальным исходом.

Отит

Челюстная боль способна возникать и по причине воспалительного поражения уха – отита. Слуховой аппарат человека тесно связан с челюстным суставом, когда воспаляется, отекает ушной орган – боль затрагивает и район челюсти возле уха. Отит – «многопрофильное» заболевание, он может быть:

Наружным. Воспалительный процесс слухового прохода. При развитии заболевания поражается кожный покров, возникает фурункул с гнойным содержимым.
Средним. Разновидность отита, захватывающая барабанную полость. Средний отит имеет хроническую и острую стадию, бывает гнойным или катаральным и провоцирует опасные осложнения (менингит, мастоидит, абсцесс мозга).
Лабиринт (или внутренний отит). Такой вид болезни не является отдельным заболеванием. Лабиринт всегда проходит как осложнение воспалительного процесса. Отличительным его признаком является головокружение и прогрессирующая потеря слуха.

Причины болезни. Главный виновник развития ушных воспалений – патогенная микрофлора, проникающая в область ушного прохода. Активность стрептококков, стафилококков, пневмококков и гемофильной палочки зависит от степени крепости иммунной системы и патогенности микроорганизмов. К основным причинами отита относят:

Переохлаждение.
Травмы ушной раковины.
Нарушения обмена веществ.
Заболевания носоглотки, носа.
Инфекционные заболевания почек.
Имеющиеся инфекции ЛОР органов.
Проникновение в ушную полость грязной, инфицированной воды.

Вид боли. При отите появляется резкая боль в челюсти в районе ушной области (боль стреляет в ухо). Болевой синдром усиливается при попытке открыть рот, глотании, разговоре. Болезненность возникает внезапно и иррадиирует в область скулы, виска и шеи. Увеличиваются заушные лимфоузлы.

Симптомы. Главный симптом патологии – болевые импульсы разной интенсивности: от едва заметных до пульсирующих, мучительных. К болевому синдрому присоединяются и следующие признаки:

При остром отите больной испытывает самую сильную боль – сверлящую. Она усиливается к вечеру и отдает в зубы, челюсть, висок. Развитие гнойника сопровождается повышением температуры (до +39-40⁰ С). После прорывания фурункула наступает улучшение.

Иные виды патологий

Заболевания нижнечелюстного сустава. Причинами челюстной боли становятся и патологические изменения в структуре суставных тканей:

Артрит. Воспаления сустава, возникающее по причине имеющихся инфекций, возрастных дегенераций (истончения суставных тканей) и переохлаждения. Артрит нижнечелюстного сустава проявляет себя ноющей, постоянной болью, отдающей в область уха. Болезненность возрастает при раскрывании рта, движении челюсти.
Артроз. Деформирование, ведущее к дегенеративным изменениям суставного соединения нижней челюсти. Болезнь затрагивает челюстные связки. Главным виновником патологии становится чрезмерная нагрузка на сустав. Клиническая картина схожа с симптоматикой при артрите.

Опухоли нижней челюсти. Болевой синдром нижней челюсти способен возникнуть по причине развития новообразования (рак кости, остеогенная саркома). Прежде, чем заболевания начнет проявлять себя болевым синдром, в месте поражения пропадает чувствительность, больные отмечают онемение и покалывание. Постепенно больное место отекает, появляются суставные боли и болезненность челюсти.

Сильная боль челюсти в области уха возникает по причине развития в той зоне доброкачественных образований (они называются «атеромами»). Шишка, возникающая в заушном районе – это следствие патологического процесса (воспаления) шейного лимфоузла. При ощупывании пораженного места атерома напоминает плотный и подвижный шарик.

Такая шишка не представляет опасности, но она способна перейти в воспалительную фазу, нагнаиваться (в воспалительный процесс одновременно вовлекаются сразу несколько лимфоузлов). Атерома сопровождается ухудшением общего самочувствия, головокружением, повышением температуры и сильной пронзительной болью челюсти в заушном районе.

Естественные причины

Болеть челюсть может и по вполне обыденным причинам. Следует понимать, когда болезненность в этой области – явление безобидное, а когда следует бить тревогу и отправляться к врачу.

Почему болит челюсть у взрослого

Повреждения механического характера. К различным травмам челюсти приводят падения, удары, ДТП. Диагностировать их несложно – травмирование заметно визуально и при ощупывании. Осложнениями челюстных травм являются сотрясения мозга и повреждения лицевого нерва.

Ушиб. Самая легкая патология, возникающая после пощечины, травмирования мягких тканей лица. При ушибе не нарушается целостность кожного покрова и костной структуры. Такой вид травмы сопровождается резкой болью поврежденной области, отечностью и гематомой.
Перелом. Травма более серьезная, вызывающая неприятные последствия. При переломе ощущается мучительная, нестерпимая боль, сильная отечность. Человек не может открыть/закрыть рот. Если травмирована верхняя челюсть – образуется обширная гематома области глазницы.
Вывих. Редкая травма челюсти, возникающая из-за сильного удара в боковую часть лица. Вывихнуть челюсть можно и в бытовых условиях (человек неудачно зевнул, слишком широко раскрыв рот).

Незначительные повреждения неприятная симптоматика исчезает спустя короткое время. Но при вывихе, переломе без помощи врача не обойтись. Купировать боль челюсти при ее травмах поможет прием обезболивающих и наложение на пораженный участок холодного компресса.

Стоматологические проблемы. Челюсть может болеть после удаления зуба, кариеса. Если в кресле стоматолога пришлось провести несколько часов, не закрывая рот, связки челюстных мышц растягиваются. После посещения дантиста в этом случае челюсть некоторое время ноет, зудит.

Болезненность появляется и после того, как вырвали зуб. Стоматологические манипуляции (укол анестезии, бормашина, инструменты) приводят к травматизации десны, микротрещинкам, что и провоцирует боль. Болевой синдром вызывают и некоторые опасные заболевания ротовой полости:

Пульпит. Воспаление мягких зубных тканей. Виновником болезни становится патогенная микрофлора – вирусы, бактерии проникают через микротравмы десны в область пульпы и провоцируют воспалительную реакцию. Боль наиболее ярко проявляет себя по утрам (после сна) и ночью.
Периостит. Инфекция надкостницы, затрагивающая челюстную ткань кости. Заболевание сопровождается отеком десны, высокой температурой и нестерпимой болью челюсти. Болевой синдром пульсирующий, пронзительный, боль иррадиирует в глаза, висок и ушную зону.

Челюсть у взрослого болит и после установки имплантата – десневые ткани очень чувствительные и на подобные манипуляции отзываются тянущим болезненным синдромом. К болям в челюстях приводит проклевывание зуба мудрости. У современного человека челюстной объем уменьшен, и зубу мудрости просто негде нормально расти. В этом случае сильная боль охватывает район задних зубов, иррадиирует в горло (становится больно глотать), шею, голову.

Боль челюсти у ребенка

Малыши не застрахованы от травм, вывихов, переломов челюстей, сопутствующих заболеваний ротовой полости. Но иногда челюстная боль возникает по таким причинам, которые редко встречаются у взрослых:

Свинка (паротит). Острой инфекционное заболевание вирусной этиологии, поражающее железистые органы (семенники, слюнные железы). Заболевание провоцирует развитие сильной отечности в челюстной области. Отек сопровождается болезненностью, усиливающейся при нажатии, сухостью ротовой полости и высокой температурой.
Тетания. Судорожный синдром, вызываемый нарушением у ребенка кальциевого обмена. Такая патология сопровождается судорогой мышц лица и тела, болью челюстей, непроизвольными гримасами и парезом жевательной мускулатуры.

Когда у малыша растет зубик, кроха реагирует беспокойством, раздражительностью и плачем. Волнения ребенка понятны – зубной рост сопровождается нестерпимыми болями челюсти, усиливающимися при нажатии. Челюстная боль способна появиться после долгого ношения брекетов, из-за переохлаждения (малыша продуло), аномального строения челюстного аппарата (неправильный прикус, генетические отклонения).

Если дети постарше способны внятно объяснить что именно и где их беспокоит, то малыши не в состоянии это сделать. Мамочкам следует быть очень внимательными и замечать малейшие отклонения в нормальном поведении крох. При первых тревожных симптомах следует незамедлительно посетить детского хирурга, дантиста и педиатра.

Что делать, если болит челюсть

Главное, что следует сделать при боли в челюсти – определить истинного виновника дискомфорта. Устранить неприятное явление можно только, вылечившись от основного недуга. Временно купировать боль помогают:

К какому врачу обращаться

Если болезненность челюсти не проходит, боль имеет тенденцию к усилению, сопровождается температурой, ознобом – следует отправляться к врачам.

Врач-травматолог. Если причина челюстной боли ее сильная травма, вывих, при котором невозможно закрыть рот, а сама челюсть заметно смещается в стороны – путь лежит в пункт травматологии. Вправить вышедшею из-под контроля челюсть сможет лишь квалифицированный травматолог.

Хирург. Когда боль челюстной области сопровождается повышением температуры, здесь явно отслеживается возникновение гнойного очага в области челюсти. Воспалительный процесс в этом случае сопровождается увеличением подчелюстных лимфоузлов, а боль иррадиирует в область соседних тканей. К хирургу следует обратиться в случае:

Появление скованности ротовой полости по утрам.
Если нижняя челюсть при движении щелкает, хрустит.
Боль ноющего плана, усиливающаяся при движении челюсти.
Перерастание болевого импульса в ушной район, в область виска и глазниц.

Такие явления вызывают опухоли, артрозы, артриты или дегенеративные изменения челюстного сустава. Причинами такой симптоматики становятся и осложнения после ангины – развитие абсцесса и воспалительными явлениями самой челюсти. Точно поставить диагноз поможет врач-хирург.

Стоматолог. Окажет помощь при кариозном поражении каналов зубов, из-за которых болевым импульсом охватывается вся челюсть. При наличии острой пульсирующей боли, сильной отечности щек и десен визит к дантисту откладывать нельзя. Такие симптомы дает развитие пульпита, периодонтита – опасные заболевания способны привести к серьезным и патологическим состояниям.

Невролог. Без помощи невропатолога не обойтись, если челюстная боль жгучая, резкая и сверлящая. Это явный признак поражения нижней ветви тройничного лицевого нерва. Патология сопровождается шумом и щелканьем в области уха и обильным слюнотечением. Как лечить заболевание, подскажет квалифицированный врач-невролог.

Народные методы

А можно избавиться от челюстной боли с помощью народных средств? Рецепты народной терапии эффективно дополняют терапевтические процедуру и способствуют быстрому выздоровлению:

Цветки акации белой (4 ст.л.) залить спиртом (1 ст.л). Оставить на неделю для настаивания. Растирать настойкой болезненный участок 2-3 раза ежедневно. Средство используется и для полосканий.
Смочите ватный диск 10%-ным раствором мумия. Массируйте 5-7 минут больную зону.
Мумие (0,2 г) растворить в стакане подогретого молока. Добавить натуральный мед (1 ч.л). Принимать по стакану средства в течение 1,5-2 недель.
Сухие цветки ромашки запарить в стакане кипятка, дать настояться четверть часа. Целительную жидкость применять в виде компресса на больной участок челюсти. Смоченную в отваре ткань наложить на болезненное место, дополнительно зафиксировать теплым шарфом, держать 1-1,5 часа.
В тряпочный мешочек положите соль и нагрейте в микроволновке. Теплые компрессы замечательно снимают болевые ощущения.

Внимание! Проводить подобные мероприятия можно лишь после медицинского обследования, постановки точного диагноза и консультации с лечащим врачом! Процедуры разрешено проводить на 8-9 сутки после начала традиционного медицинского лечения.

Чтобы не допустить повторения неприятных ситуаций, следите за здоровьем! Не запускайте простуды, избегайте переохлаждений и вовремя лечите вирусные инфекции. Старайтесь не допускать волнений, стрессов, грамотно питайтесь и занимайтесь спортом. Этот минимум поможет укрепить организм и полностью забыть о болезненном дискомфорте.