Болит при мочеиспускании у женщин. Причины появления болей при мочеиспускании у женщин

Дискомфорт и боль при мочеиспускании у мужчин – достаточно распространенный симптом, который может быть вызван разнообразными причинами: от инфекций в органах мочеполовой системы до наличия опухолевых новообразований. Боль может возникать перед опорожнением мочевого пузыря, во время этого процесса или в конце. Если игнорировать это проявление, то имеющееся заболевание, провоцирующее его, будет беспрепятственно развиваться и в итоге может перейти в стадию хронического течения. При болях, сопровождающих процесс мочеиспускания, следует немедленно обращаться к врачу и проходить необходимые обследования для установления причины подобного отклонения. В данном случае справиться с проблемой помогут такие специалисты, как уролог, венеролог и андролог.

Болезненное мочеиспускание у мужчин – отклонение, свидетельствующее о нарушениях функционирования органов мочеполовой системы. В зависимости от того, в какой момент процесса выведения мочи появляются неприятные ощущения, можно делать выводы о том, что именно вызвало такое нарушение.

  1. Если боль появляется непосредственно перед началом процесса мочеиспускания, то вероятной причиной этого может стать опухоль или воспалительный процесс в области мочевого пузыря. Кроме того, неприятные ощущения возникают при наличии конкрементов или песка в органах мочевыделительной системы;
  2. Боль в мочеиспускательном канале появляется в начале процесса выделения урины в тех случаях, когда уретра подвергается воспалительным поражениям, в том числе вызванным инфекциями, которые провоцируют венерические заболевания. В таких случаях боль сопровождается зудом. Если у мужчины имеется такое заболевание, как , неприятные ощущения возникают по ходу мочеиспускательного канала и исчезают после завершения процесса мочеиспускания. Несмотря на облегчение, ощущения полного опустошения мочевого пузыря нет;
  3. Боль в конце мочеиспускания у мужчин возникает при , а также в случае поражения слизистой оболочки уретры.

О каких заболеваниях может сигнализировать симптом рассказывает врач-иммунолог Георгий Александрович Ермаков:

К другим вероятным причинам, которые способствуют появлению резкой боли при опорожнении мочевого пузыря, относятся:

  • Поражение крайней плоти полового члена ( , );
  • – венерическое заболевание. Неприятные ощущения сопровождаются появлением выделений из уретры в виде гноя или слизи, выраженными болями в нижней части живота;
  • – венерическое заболевание, при котором из мочеиспускательного канала выходят гнойные пенистые выделения с неприятным запахом;
  • , или молочница. В этом случае наблюдаются дискомфорт при мочеиспускании у мужчин, зуд и жжение, выделения белого цвета, появление налета на головке пениса;

  • – инфекционное заболевание, которое также провоцирует боль в мочеиспускательном канале. Сопутствующие симптомы – появление мутных выделений из уретры, незначительное повышение температуры тела. При отсутствии лечения уреаплазмоз приводит к развитию простатита;
  • Простатит. В этом случае при мочеиспускании болит низ живота, мужчину беспокоят частые позывы, в урине появляется кровь. При хроническом течении простатита неприятные явления часто возникают после секса;
  • Травмы паховой области, последствия введения катетера.

Особенно опасными являются состояния, при которых боль после мочеиспускания или во время этого процесса сопровождается следующими симптомами:

  1. Болевые ощущения в пояснице, области промежности, нижних отделах живота;
  2. Нетипичные выделения из полового члена;
  3. Повышение температуры тела;

  1. Общая слабость;
  2. Снижение работоспособности;
  3. Сохранение тревожных признаков на протяжении 2 дней и более.

Диагностические мероприятия

Боль и жжение при мочеиспускании – опасные симптомы, которые нельзя игнорировать. При их появлении необходимо сразу же обратиться к специалисту, который назначит ряд обследований для установления причины.

Мужчине назначают следующие диагностические мероприятия:

  • Анализ первой мочи, которую нужно собрать утром. Метод позволяет выявить инфекции мочеполовых путей, а также наличие эритроцитов. Последнее может указывать на : конкременты, проходящие по мочевыводящим путям, травмируют их стенки и способствуют появлению ;
  • Клинический и биохимический анализ крови. С помощью такой методики определяют воспалительные процессы, а также уровень показателей, указывающих на почечную недостаточность;
  • УЗИ мочевого пузыря, почек, предстательной железы;

Ультразвуковое исследование почек

  • Контрастная рентгенография органов мочевыделительной системы для определения локализации конкрементов;
  • Забор мазка из уретры. С помощью этого способа выявляют наличие возбудителей венерических заболеваний;
  • Ректальное пальцевое исследование. Пальпация простаты позволяет определить, насколько выражен воспалительный процесс.

После определения причины, которая вызвала боли и дискомфорт при мочеиспускании у мужчин, специалист назначает адекватную методику лечения.

Методы лечения

Чтобы подавить такие симптомы, как боль и кровь при мочеиспускании, лечат заболевание, спровоцировавшее их появление.

Таблица 1. Лечение болей и дискомфорта в мочеиспускательном канале, в зависимости от причины

Причина острой боли при опорожнении мочевого пузыря Способы лечения
Инфекционные заболевания (в том числе венерические) Прием антибиотиков широкого спектра действия. Такие средства можно не только принимать внутрь, но и вводить в виде инъекций внутривенно
Мочекаменная болезнь Прием препаратов для растворения камней. Если устранить конкременты с помощью консервативных методик не удается, применяют уретроскопию – процедуру дробления камней с помощью силы ударных волн
Воспалительные процессы органов мочеполовой системы Применение противовоспалительных препаратов, прием обезболивающих средств для купирования болевого синдрома.

Также могут применяться физиотерапевтические процедуры – магнитная и лазерная терапия, прием теплых лечебных ванн

Опухолевые новообразования Хирургическое вмешательство
Застой урины в мочеточниках Прием мочегонных средств

При лечении заболеваний, провоцирующих боль в головке при мочеиспускании, также применяют иммуномодулирующие средства, которые повышают сопротивляемость организма в борьбе с патогенными микроорганизмами.

Иммуномодуляторы

Пытаться избавиться от неприятных симптомов в домашних условиях не рекомендуется, поскольку причиной болей в паху могут быть такие серьезные патологии, как развитие опухолевого процесса и образование конкрементов в почках, что опасно нарушением функционирования этого парного органа. Тем не менее существуют народные средства, которые позволяют избавиться от мучительных проявлений. Прибегать к их использованию на постоянной основе не рекомендуется: скорее, ими нужно пользоваться только в крайних случаях.


Одним из таких методов является прием отвара, приготовленного из ягод шиповника: с его помощью можно на некоторое время избавиться от чувства жжения.

Для облегчения болей, которые провоцирует цистит, рекомендуют делать компрессы на основе потертых на терке сырых картофеля и капусты. Массу кладут на марлевую салфетку и размещают на нижней части живота.

Народные средства для лечения цистита вы узнаете посмотрев видео:

Если мужчине больно ходить в туалет по-маленькому из-за повышения количества соляных кристаллов в мочевой кислоте, ему следует пересмотреть свой рацион. Прежде всего, необходимо исключить потребление соли, копченостей, алкоголя, насыщенных бульонов и, наоборот, кушать больше ягод, лука, петрушки.

Чтобы исключить вероятность появления режущей боли при опорожнении мочевого пузыря или после полового акта, следует избегать переохлаждения, соблюдать правила гигиены, следить за питанием и питьевым режимом. Также стоит отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни и посещать уролога в целях профилактики хотя бы раз в полгода.

Боль при опорожнении мочевого пузыря может быть вызвана различными причинами, определить которую может только специалист. Не стоит запускать этот процесс и терпеть неприятные ощущения: подобный симптом может свидетельствовать о начале развития опухолевого процесса.

Почему возникает боль при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании чаще всего возникает из-за воспаления и раздражения мочеиспускательного пузыря и треугольника Льетто - отдела мочевого пузыря, вершинами которого являются устья мочеточников и мочеиспускательного канала. При воспалении мочеиспускательного канала и сужении его просвета трудно начать мочеиспускание, а сам процесс мочеиспускания сопровождается сильными болевыми ощущениями и жжением. Боль при мочеиспускании обычно является симптомом заболеваний нижнего отдела мочевыводящих путей, но может быть вызвана и заболеваниями верхних отделов.

Причины появления боли при мочеиспускании

Чаще всего боль при мочеиспускании вызвана воспалением мочеиспускательного канала и мочевого пузыря и является характерным признаком цистита и уретрита. Боль при мочеиспускании у женщин может возникать при контакте с мочой поражений промежности и наружных половых органов, например при генитальном герпесе . Боль может возникать как при инфекционных так и при неинфекционных воспалениях.

Наиболее часто встречающиеся причины боли при мочеиспускании

  • Цервицит - часто сопровождается вагинальными выделениями. В анамнезе можно найти вероятность заражения болезнями, передающимися половым путем. Основным методом диагностики в этом случае служит осмотр гинеколога и анализ на инфекции, передающиеся половым путем.
  • Цистит - при этом заболевании боль при мочеиспускании сопровождается частыми императивными позывами к мочеиспусканию. Часто моча имеет необычный цвет и запах. При ощупывании живота можно отметить болезненность в надлобковой зоне. Диагностируется цистит при помощи данных осмотра, жалоб и анализа мочи.
  • Эпидидимит – характеризуется сильной болью и припухлостью в мошонке. Определяется по характерным симптомам.
  • Простатит - при простатите могут преобладать симптомы, связанные с нарушением начала мочеиспускания, ослаблением струи мочи.
  • Уретрит - при уретрите визуально часто наблюдаются выделения и часто имеется история незащищенного полового контакта
  • Вагинит - при вагините наблюдаются выделения из влагалища. Боли при мочеиспускании у женщин возникают на фоне зуда или раздражения влагалища и наружных половых органов. Для постановки диагноза проводят осмотр у гинеколога, анализы выделений и бактериологический посев из влагалища

Причины боли при мочеиспускании могут быть также и не связанными с инфекцией

  • Контактное раздражение и аллергизация. Эти состояния могут возникнуть из-за ношения синтетического белья, применения любрикантов, спермицидных гелей, презервативов. Также боль при мочеиспускании могут возникать из-за наличия камней в мочевом пузыре, глистов и инородных тел. Для установления причины в этом случае необходимо провести узи мочевого пузыря и /или цистоскопию.
  • Интерстициальный цистит – хроническое заболевание, которое диагностируется при помощи цистоскопии.
  • Заболевания опорно – двигательного аппарата – спондилоартриты, артропатии. При этих заболеваниях могут развиваться синдромы, в которые входит и поражение мочевыводящих путей.
  • Атрофический вагинит - развивается у жещнин в постменопаузе. Возникает на фоне дефицита эстрогенов.
  • Опухоли мочевого пузыря и предстательной железы (аденома простаты , рак простаты). Диагностируются эти состояния при помощи пальцевого ректального исследования, при помощи трансректального узи предстательной железы (ТРУЗИ) и при узи мочевого пузыря.

Признаки, требующие особого внимания

  • Если боль при мочеиспускании возникает на фоне следующих состояний, необходимо сразу связаться с врачом:
  • Высокая температура
  • Боль в боковом отделе живота
  • Предшествующие медицинские манипуляции
  • Если есть признаки иммунодепрессии
  • Если боль имеет хроническое течение с рецидивами
  • Если имеются аномалии мочевыводящих путей

Что делать, если возникают боли при мочеиспускании

Причин для возникновения боли при мочеиспускании довольно много. Наиболее часто причиной этого симптома является цистит. Цистит поражает в основном женщин, так как этому способствует анатамическая структура женского мочеиспускательного канала. Все же далеко не все случаи боли при мочеиспускании могут быть связаны с циститом. Иногда этот симптом может возникать при анемии из-за нарушения свойств слизистой мочевого пузыря. Если возникли боли во время мочеиспускания отметьте, каков цвет мочи и ее запах. Как часто возникают позывы к мочеиспусканию. Приносит ли мочеиспускание облегчение. Четкое описание условий возникновения боли помогает врачу поставить правильный диагноз и назначить дополнительные методы диагностики. В любом случае при появлении боли следует сразу же обратиться к врачу. Даже если кажется, что это абсолютно безобидный цистит,боль при мочеиспускании может являться симптомом очень серьезных заболеваний. Грамотный врач поможет структурировать жалобы и в результате диагностических процедур определит заболевание, вызвавшее данный симптом.

Как лечить боль при мочеиспускании

Если боль при мочеиспускании сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию и симптомы становятся нестерпимыми, а возможности попасть к врачу нет в ближайшее время, можно предпринять меры, облегчающие состояние. Эти меры не лечат, но обеспечивают возможность облегчить страдания до оказания врачебной помощи. Прежде всего необходимо увеличить количество выпиваемой воды. Водная нагрузка снижает концентрацию мочи и содержащиеся в ней вещества меньше раздражают слизистую мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Для того, чтобы снизить воспалительные изменения и отек слизистой мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, можно пропарить ноги в горячей воде. При этой процедуре кровь скапливается в венах ног, вызывая снижение объема циркулирующей жидкости в организме. Это в свою очередь приводит к уменьшению отека слизистых и облегчению симптомов. Процедура противопоказана, если имеется венозная недостаточность, тромбозы и тромбофлебиты ног. Также можно принять обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Следует помнить, что даже если эти меры помогли, необходимо посетить врача, чтобы не пропустить серьезное заболевание.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

  • Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
  • Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы.

Цистит или воспаление мочевого пузыря – самая распространённая причина боли при мочеиспускании у женщин. Именно боль является обязательным признаком воспалительной реакции.

Кроме цистита сопровождаться болевыми ощущениями могут заболевания воспалительного характера следующих органов: уретры, почек, влагалища.

Причины патологических состояний данных органов:

  • снижение иммунной защиты;
  • переохлаждение;
  • обострение хронических заболеваний;
  • проникновение в ткани микроорганизмов.

Подробнее рассматривая последнюю причину, отметим - пути внедрения микроорганизмов обычно следующие:

  • восходящий путь (инфекция «поднимается» из половых органов по уретре в вышерасположенные органы);
  • нисходящий путь (инфекция «спускается» из вышерасположенных органов, например, почек);
  • гематогенный (или лимфогенный) путь (инфекция попадает по сосудам из рядом расположенных или отдаленных органов).

Выявление причин болезненного мочеиспускания у женщин

Рассмотрим подробно симптомы патологических состояний, которые сопровождаются болью при мочеиспускании.

  • Цистит

При цистите часто хочется в туалет. Во время акта мочеиспускания ощущается чувство жжения. Отчетливо проявляется боль внизу живота при мочеиспускании у женщин, что свидетельствует о патологии именно в области мочевого пузыря. Моча может иметь неприятный запах.

Цистит может быть острым и хроническим. Вторая форма заболевания протекает с чередованием двух периодов: обострения и ремиссии. Характерные симптомы проявляются именно в период обострения или в разгар острого периода.

Нередко цистит может возникать у женщин, которые начинают половые отношения, что связано с изменением микрофлоры наружных половых органов.

  • Уретрит

Уретрит – это воспалительное заболевание канала, который необходим для выведения мочи в окружающую среду. У женщины уретра намного короче, чем у мужчин и достигает в длину 3-7 см. К тому же она расположена рядом с влагалищем, заболевания которого могут привести к уретриту.

К характерным признакам воспаления уретры относятся: режущие боли в конце акта мочеиспускания, жжение и присутствие небольшого зуда, крайне редко могут быть выделения.

  • Воспаление

Воспаление половых органов может возникнуть по разным причинам. Кроме микроорганизмов предрасполагают к заболеванию: длительный прием антибактериальных препаратов, изменение гормонального фона, патологические состояния, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, механические травмы половых органов, аллергические реакции.

Симптомы, сопровождающие заболевания:

  1. необычные (патологические) выделения;
  2. гиперемия (покраснение) слизистой оболочки влагалища;
  3. не всегда, но возможна боль в момент акта мочеиспускания;
  4. нарушение общего самочувствия, которое сопровождается гипертермией;
  5. боль в боку при мочеиспускании.

Если ощущается боль в боку при мочеиспускании у женщин, то этот признак может свидетельствовать о заболевании именно внутренних половых органов или о мочекаменной болезни. Часто патологические изменения происходят с одной стороны.

  • Инфекции

Инфекции, которые передаются во время половых контактов, вызывают воспаление половых органов, а иногда уретры.

К схожим признакам характерных для большинства венерических заболеваний относятся: покраснение, жжение, раздражение половых губ и влагалища.

Если в патологический процесс вовлечена уретра, возникает боль при мочеиспускании.

  • Аллергия

Аллергия на средства личной гигиены или материал, из которого изготовлено нижнее белье.

Боли в конце мочеиспускания с кровью свидетельствуют о какой-либо патологии в области мочеполовой системы. Чаще всего небольшое выделение крови и боль при мочеиспускании у женщин в конце свидетельствуют об остром цистите. Крови в норме в моче быть не должно.

При микроскопическом исследовании мочи в поле зрения эритроциты должны отсутствовать, не говоря о видимой крови. Выделяться кровь с мочой может и при гломерулонефрите, то есть при поражении почечных канальцев.

В таком случае моча напоминает цвет мясных помоев. Кровь в моче может быть и по причине нахождения камней и/или песка в почечных лоханках или мочевом пузыре. При их движении происходит повреждение стенок мочеточников, мочевого пузыря, что и приводит к появлению видимой крови.

В норме в моче может присутствовать кровь только во время менструальных выделений.

Диагностика боли при мочеиспускании у женщин

Диагностика боли при мочеиспускании у женщин должна начинаться с опроса. Пациентка, как правило, предъявляет жалобы не только на боль при мочеиспускании и выделения, но и на целый ряд других местных (частое мочеиспускание, выделение мочи малыми порциями иногда по каплям) и, в тяжелых случаях, общих симптомов.

К последней группе признаков цистита относится общее недомогание, слабость, повышение температуры, снижение работоспособности.

Еще одна патология, от которой следует отличать цистит – приступ почечной колики. Он возникает при мочекаменной болезни в момент движения песка по мочевыводящим путям. Боль отчетливо ощущается вначале и на протяжении всего акта мочеиспускания.

Если выделяется кровь при мочеиспускании у женщин с болью, врач может назначить дополнительные методы исследования, для того чтобы исключить другие заболевания, оценить запущенность патологического процесса, а также вовлечение в него других органов.

Из инструментальных методов самым распространенным является УЗИ. Из лабораторных методов исследования - назначаются анализы крови и мочи.

Лечить боли при мочеиспускании у женщин должен врач – уролог или терапевт. В качестве этиотропной терапии (направленной на причину заболевания) специалистом назначаются антибактериальные препараты.

Одним из распространенных препаратов, который назначается урологами, является «Уропрофит». Он обладает хорошими антимикробными свойствами. Комплекс веществ, входящих в его состав нормализуют мочеиспускание, улучшают работу почек, снижают риск рецидивов обострения.

В лечении назначаются следующие антибактериальные препараты: «Фурагин», «Нитроксолин», «Липрохин», «Проксацин» и др. Дозировка препаратов подбирается врачом с учетом возраста, запущенности патологического процесса, сопутствующих заболеваний.

Народные методы лечения

Прекрасным дополнением к традиционному терапевтическому курсу являются средства народной медицины. Кроме трав, из которых изготавливают отвары, настои используются средства, согревающие область мочевого пузыря.

4 эффективных народных рецепта:

  1. измельчить семена петрушки. Добавить к 30г смеси 2 стакана (350 – 400 мл) кипяченой воды. В течение дня полученный настой следует выпить;
  2. взять в одинаковом соотношении цветки ромашки и полевого хвоща. Полученную смесь хорошо перемешать и заварить как чай (столовую ложку 200 – 300 мл кипятка). Выпивать в день по 1 стакану. Данное средство хорошо помогает в период обострения при ощущении острой боли;
  3. измельчить 2 столовых ложки травы тысячелистника и залить крутым кипятком в объеме 250 мл. Настой готов спустя 30 минут. Его следует употреблять по 30 мл (приблизительно 1 столовая ложка) несколько раз в день;
  4. хорошо помогают устранить инфекцию брусничный лист, ягоды брусники и клюквы. Из брусничного листа готовят традиционный настой (1 ст. ложка на стакан воды), а из ягод варят компоты, делают морсы. Их следует пить как можно чаще.

Лечение травами окажется эффективным, если их употреблять длительное время, чередуя различные составы.

Профилактика болезненного мочеиспускания

Предупредить данный симптом, как проявление одного из любых воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы возможно, если избегать переохлаждения.

Профилактика болезненного мочеиспускания заключается в предупреждении рецидивов обострений хронических заболеваний почек, мочевого пузыря, уретры, влагалища. Кроме того, следует:

  • носить нижнее белье из хлопчатобумажной ткани;
  • не пренебрегать правилами личной гигиены;
  • использовать подходящие, не вызывающие аллергию средства личной гигиены;
  • вести «упорядоченную» половую жизнь.

Избежать возобновления симптомов заболеваний органов мочевыделительной системы возможно, если своевременно проходить курсы антибактериальной терапии по назначению врача, избегать стрессовых состояний, соблюдать правила здорового образа жизни.

Хороший терапевтический эффект оказывает лечение в ЛПУ санаторного типа.

Боль при мочеиспускании у женщин при беременности

Во время вынашивания плода ощущение боли в области мочевого пузыря может возникать в следующих случаях:

  • инфицирование мочевого пузыря;
  • движение камней и песка по мочевыводящим путям при мочекаменной болезни;
  • сдавление органа маткой на поздних сроках вынашивания.

Если возникла боль при мочеиспускании у женщин при беременности – следует незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае инфекция может распространиться выше на почки.

Самостоятельное лечение проверенными медикаментами

Дискомфорт при мочеиспускании у женщин, лечение которого не проводилось своевременно, становится актуальной темой для врачей разных профилей. Как правило, являются причиной визита к урологу или к гинекологу. Необходимо привлечь к решению задачи еще и терапевта, невропатолога и даже психиатра.

Особенности дизурических проявлений у женщин обусловлены тесными анатомо-физиологическими связями между половой и мочевыводящей системами. Поэтому неприятные ощущения при мочеиспускании беспокоят 15-24% женщин детородного и климактерического возраста.

Дизурия на фоне воспаления

У здоровых людей мочеиспускание — рефлекторный акт, которому предшествует определенный позыв и который сопровождается безболезненным опорожнением мочевого пузыря. Различные отклонения от нормального акта мочеиспускания объединяются в термин «дизурические расстройства». Среди них можно условно выделить 2 группы.

Первая группа расстройств характеризуется дискомфортом при процессе мочеиспускания, выражающимся жжением, зудом, болями внизу живота; в остром периоде — повышением температуры, резями и болями во время мочеиспускания и после него, при половом акте.

Причиной появления симптомов первой группы служит наличие воспалительных процессов в мочеполовом тракте при уретрите (воспаление уретры) или цистите (). Для уретрита характерно появление жжения и резей до или в начале опорожнения пузыря, для цистита — в конце или после.

Травмы при бурном половом акте или при мастурбации вызывают дискомфорт после мочеиспускания.

Воспалительный процесс может не затрагивать влагалище и вызываться банальной бактериальной флорой, а часто он является вторичным, потому что инфекционный агент находится в половых путях. Это возбудители венерических заболеваний, или ЗППП:

  • трихомонада;
  • кандида;
  • гонококк Нейссера;
  • хламидия;
  • уреаплазма;
  • микоплазма;
  • смешанная инфекция.

У девушек часто возникает , поэтому отмечаются неприятные ощущения после мочеиспускания.

При воспалительных изменений может не быть, но во время отхождения песка или мелких камней тоже появляются резкие болевые ощущения при мочеиспускании.

На фоне раздражения косметическими средствами тоже могут возникнуть неприятные ощущения после мочеиспускания.

Гиперактивный мочевой пузырь

Причины гиперактивного мочевого пузыря до конца не изучены. Они могут быть:

  • органическими (стеноз уретры, опущение стенок влагалища и матки, цистоцеле);
  • функциональными ( , мио-, невро- и психогенные расстройства);
  • смешанными (возрастные гормональные изменения).

Органические поражения возникают после затяжных или стремительных родов, вследствие постоянной занятости тяжелым физическим трудом, травм промежности. При функциональных, которые тоже могут развиться на фоне предшествующего воспаления, наступает стойкое раздражение в центре мочеиспускания, что ведет к нарушению рефлекса.

Изменение гормонального фона в климактерическом и менопаузальном периодах сопровождается атрофическими нарушениями в половых органах, а также влияет на тонус мочевого пузыря и сфинктеров.

Мочеиспускание становится более частым (более 6 раз в дневное время, ночью — 1-2 раза), характерно ургентное (спонтанное) и стрессовое (при кашле, смехе, чихании) мочеиспускание. Это причиняет тяжелые страдания пациенткам в социальном и психологическом плане.

Лечение

Лечение первой группы пациентов не представляет особых трудностей. Врач при осмотре назначает необходимое обследование и после выявления возбудителя определяет соответствующее лечение. При банальных циститах эффект наступает через 3-5 дней. В случае специфической патологии лечение более длительное. Кроме антибиотиков, применяются препараты для поддержания иммунной системы, проводится санация влагалища.

При мочекаменной болезни тактику ведения определяет врач-уролог. В зависимости от вида камней назначается специальная диета, спазмолитики, уролитики. По показаниям выполняется оперативное лечение.

Лечение женщин с гиперактивным мочевым пузырем — весьма трудная задача. Даже всестороннее обследование пациентки не всегда позволяет точно понять механизм развития заболевания, особенно при функциональных расстройствах. Зачастую, испробовав многие методы лечения, женщины перестают верить в возможность выздоровления, что усугубляет депрессию и требует назначения антидепрессантов.

При органических поражениях выполняются различные виды операций по восстановлению мышц тазового дна, устранению цистоцеле, опущения и выпадения матки.

В последнее время стали применяться локальные инъекции гидрогеля, коллагена. Консервативная терапия долгое время проводилась неселективными альфа-адреномиметиками, но из-за большого числа побочных эффектов она ушла в прошлое. Сейчас успешно применяется препарат Везикар, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Препарат удобен в применении: 1 таблетка 1 раз утром после еды.

Гормональное лечение эстрогенами назначается как в виде заместительной терапии, так и местно, в виде вагинальных свечей. Критериями для назначения ЗГТ являются:

  • возраст;
  • длительность менопаузы;
  • гистерэктомия в анамнезе;
  • риск для сердечно-сосудистой системы.

В комплексе лечения большую роль играет лечебная физкультура. Врач-специалист по ЛФК поможет подобрать несложный индивидуальный комплекс в зависимости от уровня физической подготовки и состояния здоровья на момент обращения.

Современный уровень развития медицины позволяет оказать квалифицированную помощь при любых вариантах дискомфорта при мочеиспускании как у женщин, так и у мужчин. Не занимайтесь самолечением, доверьте ваше здоровье профессионалам!

Появление болей при мочеиспускании - это очевидный сигнал о проблемах с мочеполовой системой. В таком случае нужно обратить внимание и на сопутствующие симптомы, чтобы понять какой именно недуг стал причиной болезненного мочеиспускания.

Причины появления болей при мочеиспускании у женщин

Многим женщинам на протяжении жизни приходится сталкиваться с болезнями мочеполовой системы. Эти заболевания часто сопровождаются болезненным мочеиспусканием.

К появлению болей при мочеиспускании приводят такие патологические состояния:

  1. Воспалительные заболевания уретры, мочевого пузыря;
  2. Половые инфекции;
  3. Опухолевые образования мочевыводящих органов.

Воспалительные заболевания

На коже промежности обитают условно-патогенные микроорганизмы. Эти бактерии могут проникать в уретру при несоблюдении элементарной личной гигиены, во время секса. При воспалении мочеиспускательного канала развивается острый , который бывает специфический и неспецифический . Специфический уретрит провоцируется микроорганизмами, вызывающими , это , и т.д. Неспецифический развивается при попадании в уретру условно-патогенных бактерий: , .

О начавшемся остром уретрите женщина может заподозрить по возникновению режущих болей в уретре при мочеиспускании . Болевые ощущения особенно выражены в начале мочеиспускания. При уретрите можно также обнаружить гнойные выделения в моче. В остальное время женщина может ощущать дискомфорт в связи с зудом промежности.

Стоит отметить, что уретрит у женщин очень редко протекает изолированно. Зачастую воспалительный процесс переходит с уретры на мочевой пузырь с формированием острого . Подобная особенность обусловлена строением уретры. Мочеиспускательный канал у женщин короткий и широкий, а потому болезнетворные микроорганизмы очень быстро, практически беспрепятственно проникают отсюда в мочевой пузырь. В действительности очень часто причиной появления болезненного мочеиспускания у представительниц слабого пола становится именно цистит. Однако это не единственная возможная причина подобного симптома.

Заподозрить цистит женщина может по таким признакам, как:

  • Во время мочеиспускания возникают , а также в уретре. Боль особенно усиливается под конец мочеиспускания;
  • (женщине приходится бегать в туалет по-маленькому буквально каждый час);
  • Постоянные тянущие боли внизу живота, в области промежности;
  • Отсутствие чувства облегчения после мочеиспускания, словно мочевой пузырь остается не до конца опорожненным;
  • Помутнение мочи, иногда можно даже заметить примеси крови в ней;
  • Повышение температуры;
  • Недомогание, слабость.

К сожалению, многие женщины при возникновении болезненного мочеиспускания идут не к врачу, а в аптеку, где покупают разрекламированные . Такие лекарства действительно устраняют симптомы цистита, но не устраняют причину недуга. В результате этого болезнь незаметно трансформируется в хроническую форму, бороться с которой будет гораздо сложнее.

Половые инфекции

Камни большого размера вызывают другую клиническую картину. Пока они находятся в почках, женщину ничего не беспокоит. Но когда большой камень продвигается по мочеточнику и закупоривает его просвет - возникает . Боль возникает внезапно, часто при выпивании большого объема жидкости или после сильной тряски в транспорте. Боль очень интенсивная, зачастую носит периодический характер. Она способна иррадиировать в поясницу, пах, живот. При локализации камня внизу мочеточника возникает учащенное, болезненное мочеиспускание.

Когда камень попадает в мочевой пузырь, женщину начинает периодически беспокоить боли внизу живота, отдающие в промежность. Мочеиспускание сопровождается отчетливой болью в мочевом пузыре. При этом струя может неожиданно прерваться, а затем возобновиться.

Новообразования мочевыводящих органов

Боль при мочеиспускании у представительниц слабого пола может сигнализировать и о новообразованиях мочевыводящих путей. Нередко среди женщин обнаруживается доброкачественное новообразование слизистой оболочки мочеиспускательного канала, именуемое полипом.

При полипах уретры женщину беспокоят затруднение мочеиспускания, ощущение инородного тела в уретре, и даже боль при мочеиспускании. В моче иногда удается обнаружить примеси крови. Причин полипообразования множество, но наибольшее значение играют хронические половые инфекции.

Мочевыводящие органы также могут поражаться и злокачественным процессом. При раке уретры женщину беспокоят боли жгучего характера при мочеиспускании и после полового контакта . В моче при всем этом можно заметить примеси крови. Еще один типичный симптом - недержание мочи, что привносит в жизнь женщины массу неудобств.

Опухоли мочевого пузыря бывают добро- и злокачественными. Первыми признаками недуга можно считать постоянные боли внизу живота, способные иррадиировать в промежность и пах. Во время мочеиспускания болевые ощущения значительно усиливаются. Также немаловажным признаком является обнаружение крови в моче, иногда этот симптом может возникать раньше остальных признаков. Поэтому при появлении крови в моче и отсутствии других жалоб - имеет смысл пройти обследование мочеполовых органов.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель