Бурсит локтя не сдувается. Сильно отёк локоть? Возможно это бурсит

Дата публикации статьи: 20.04.2016

Дата обновления статьи: 05.12.2018

Бурсит локтевого сустава – воспалительное поражение синовиальной сумки – бурсы. Из-за близкого расположения сосудисто-нервного пучка и тонкого слоя жировой клетчатки суставы локтей уязвимы перед различными травмирующими факторами, остро реагируя даже на малейшие повреждения. В ответ на воспаление внутренняя оболочка суставной сумки начинает активно вырабатывать суставную жидкость, при переизбытке которой бурса набухает, увеличиваясь в размере. Клинически это проявляется локальной припухлостью, болью от умеренной до острой пульсирующей, вынуждающей отказаться от любых движений рукой в локтевом суставе.

Заболевание чаще диагностируется у мужчин молодого и среднего возраста. Характерно для спортсменов, студентов и людей, которые по роду деятельности перегружают свои локти: бухгалтера, офисные работники, часовщики, шахтеры. Подвержены заболеванию и те, кто страдает подагрой либо другими видами артритов.

Серьезной опасности бурсит локтевого сустава обычно не представляет, общее состояние ухудшается незначительно. Прогноз благоприятный даже при хирургическом лечении с дальнейшей реабилитацией. Но это не значит, что к заболеванию можно относиться несерьезно: бывают случаи, когда инфекция при гнойном воспалении распространяется на близлежащие ткани либо с током крови разносится по организму, приводя к тяжелым последствиям (флегмоне, сепсису, остеомиелиту, свищам, лимфадениту или стойким ).

Механизм развития и особенности бурсита локтя

Суставная сумка – это щелевидная капсула с находящейся внутри синовиальной жидкостью, выполняющей роль смазки для облегчения движений в суставе. Она является своеобразным амортизатором, защищая кости и околосуставные ткани от трения или давления.

При начавшемуся по той или иной причине воспалению в суставной полости, выработка синовиальной жидкости возрастает, меняется ее характер и состав, появляется болезненность, развивается бурсит локтевого сустава. Сумка увеличивается, набухает, достигая иногда значительных размеров. Если экссудат с примесью крови – возникает геморрагический бурсит. Если воспаление вызывается попавшими в полости инфекционными возбудителями – развивается гнойный процесс, который может перейти на соседние ткани и даже органы. При длительном течении болезни формируются спайки, очаги некроза или кальцификации.

Отек локтевого сустава при бурсите

Развитие и течение локтевого бурсита имеет две характерные особенности:

Во-первых, локтевое сочленение более подвержено травмированию и перегрузкам, т. к. не защищено ни жировой прослойкой, ни мышцами. Поэтому бурсит локтевого сустава диагностируется чаще, чем, например, и стоит на первом месте по распространенности среди воспалений бурс других суставов.

Во-вторых, при локтевом бурсите из трех синовиальных сумок локтя чаще поражается бурса, находящаяся на разгибательной поверхности в районе локтевого отростка. При бурсите колена поражаются из десяти чаще только три сумки, причем выпячивание воспаленной может быть не только в сторону коленной чашечки, но и в подколенную ямку.

Воспаление бурсы в районе локтевого отростка

В остальном течение болезни практически не отличается от воспаления бурс остальных суставов.

Причины заболевания

Причин, провоцирующих воспаление бурсы, множество. Главная из них – различные механические травмы: ушибы локтя, ссадины, раны, переломы, а также микротравмы вследствие каждодневных повышенных нагрузок.

Другие причины:

• в синовиальной полости;
• артриты различных видов: подагрический, ревматоидный, псориатический;
• рожистое воспаление;
• фурункулы, пролежни, карбункулы с заносом инфекции с лимфо- или кровотоком в сустав инфекции.

Провоцирующие факторы:

• сахарный диабет,
• иммунодефицит,
• преклонный возраст,
• нарушение обменных процессов,
• профессиональная деятельность,
• наличие аутоиммунного заболевания,
• аллергические реакции,
• прием стероидов.

Виды бурсита

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

• Чаще поражается подкожная бурса с развитием серозного типа болезни.
• Также распространены неспецифические инфицированные бурситы локтя, редко – бруцеллезный, сифилитический либо другой специфический вид.
• Из всех типов патологии наиболее опасен гнойный, т. к. дает тяжелые осложнения: сепсис, остеомиелит, появление абсцесса, флегмоны, свищей, воспаления локтевых лимфоузлов.
• Самый "безобидный" – серозный бурсит локтевого сустава, поскольку суставная жидкость не инфицирована.

Первичный гнойный процесс развивается при ранении локтя, вторичный – на фоне имеющегося острого либо хронического процесса после инфицирования секрета бурсы.

Посттравматический серозный бурсит со временем может перейти в гнойный из-за высокого риска инфицирования через наверняка имеющиеся раны, царапины или другие нарушения целостности кожного покрова.

Характерные симптомы

Симптомы острого серозно-геморрагического либо серозного процесса

Нерезкая боль, припухлость, покраснение, повышение температуры в зоне воспаления.

Движения в локте ограничены.

Возможно заметное для глаз шарообразное выпячивание, мягкое на ощупь.

Общее состояние, как правило, не страдает; лишь у некоторых пациентов наблюдается невысокая температура тела, сопровождающаяся недомоганием и слабостью.

Острое воспаление заканчивается выздоровлением либо переходит в хроническое.

Симптомы хронического вида болезни

Хронический бурсит локтевого сустава длится значительно дольше острого, проявляясь следующими симптомами:

• умеренной болью при движении,
• дискомфортом в районе локтя,
• движения в сочленении сохранены почти в полном объеме,
• область воспаления выглядит как плотное образование.

Гнойный бурсит

Симптомы гнойного вида болезни:

• Боли при гнойном резкие, распирающие или дергающие.
• Чем острее воспаление, тем интенсивнее болевой синдром.
• Локоть горячий на ощупь, отечный, кожа переполнена кровью (гиперемирована), при пальпации отмечается резкая болезненность.
• Движения сильно ограничены, региональные лимфоузлы увеличены.
• Появляются симптомы общей интоксикации: повышается температура до 38–39 градусов, ощущается слабость, разбитость, появляется потливость, головная боль, раздражительность.

Диагностика

Диагноз ставится после визуального осмотра, рентгена локтя, пункции воспаленной полости с последующим исследованием полученной жидкости. При гнойном воспалении бурсы – делают серологический и бактериологический анализы суставной жидкости с целью определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. При затруднениях с установкой диагноза дополнительно проводят МРТ локтевого сочленения.

Методы лечения

Острый бурсит локтевого сустава лечит ревматолог или ортопед, хронический запущенный – хирург.

Острое серозное воспаление лечится наложением тугой повязки с целью ограничения амплитуды движений, приемом одного из нестероидных противовоспалительных средств, прикладыванием холода, смазыванием локтя мазью, а лучше гелем с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При выраженном воспалении, например, при травматическом бурсите, симптомы купируются введением в бурсу кортикостероидов, обладающих мощным противовоспалительным действием.

Лечение гнойного процесса дополняется антибактериальной терапией. Показана лечебная пункция синовиальной сумки для удаления излишек жидкости, промывания полости, введения туда антибиотика. В тяжелых случаях бурсу дренируют. При неэффективности вышеизложенных методов проводят операцию по иссечению воспаленной сумки. В период ремиссии показано физиолечение, предотвращающее повторное обострение.

Резюме

Современное лечение бурсита локтевого сустава обеспечивает положительный исход и избавление от симптомов даже при тяжелом течении гнойного воспаления. Важно лишь не запускать болезнь, вовремя обратиться к ревматологу или ортопеду и пролечиться – только тогда можно надеяться на скорейшее выздоровление без осложнений.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Читайте еще, вам понравится:

При воспалении синовиальной сумки у любого человека ухудшается общее состояние.

Это первый признаки бурсита. Он может обнаруживаться в области любого сустава: тазобедренного, плечевого, коленного.

Однако чаще у пациентов разного возраста диагностируется серозный или травматический бурсит локтевого сустава: симптомы, причины и эффективное лечение в домашних условиях и в стационаре будет рассматривать далее статья.

Болезнь достаточно серьезная, поэтому остановить воспалительный процесс лучше на начальной стадии. Последствия и осложнения бывают довольно непредсказуемыми.

Надо знать, как правильно проводится лечение бурсита локтевого сустава, к какому специалисту можно обратиться, что делать, если нестерпимо болит рука в сгибе.

Травма локтя – довольно частое явление. Бывает у взрослых и детей. Одни не обращают внимания до возникновения боли, другие испытывают травматический шок, долго не могут оправиться.

Незначительные повреждения, нечаянные движения, резкие удары могут привести к травмам. В результате развивается бурсит локтевого сустава, основные симптомы и методы лечение предлагает для знакомства статья.

Бурсит правого и левого локтей появляется по разным причинам. Воспаление суставной сумки, нервов, сухожилий и мышц, расположенных по соседству, происходит от удара, ушибов, микротравм, ссадин.

Другие не менее частые причины, вызывающие посттравматический бурсит локтя:

1. нахождение руки на протяжении длительного периода времени в очень неудобном положении, когда локоть оказывается напряженным, зажатым или опущенным с рабочей поверхности;
2. отложение солей рядом с суставами;
3. наличие артрита, сахарного диабета;
4. неудачное движение конечностью;
5. медикаментозное лечение стероидами.

В группу риска попадают лица, получающие повышенные нагрузки на область локтя: спортсмены, чертежники, офисный профессионал.

Механизм развития заболевания

Болезнь, называемая бурсит локтевого сустава, имеет свои особенности возникновения и протекания.

Происходит воспаление суставной или локтевой сумки, которая представляет собой небольшую капсулу, наполненную синовиальной жидкостью.

Ей отведена роль амортизатора, защищающего околосуставные ткани и кости от трения.

Стоит инфекции попасть в бурсу, как начинается процесс воспаления. Сразу увеличивается количество синовиальной жидкости, постепенно меняется ее состав.

Заметно, что локоть опух. Ощущается боль, воспаляется сустав. Сумка продолжает расширяться, набухать.

Заметным становится отек. Совсем скоро в воспаленной сумке кроме синовиальной жидкости появится гнойная слизь или сгустки крови.

При подобных симптомах обычно констатируется наличие бурсита геморрагического локтевого сустава.

Инфицирование сопровождает гнойный процесс. Он локализуется не только в области левого или правого локтя, но и переходит на соседние ткани. Гнойный бурсит локтевого сустава непредсказуем, опасен.

Последствия могут быть разными:

• кальцификация;
• некроз тканей;
• формирование спаек.

В отличие от других заболеваний хронический бурсит локтевого сустава имеет отличительные особенности:

1. На локтях отсутствует жировая прослойка, поэтому мышцы не защищены. Примерно так же болят колени, когда воспаляется синовиальная сумка.
2. Поражает сразу три синовиальные сумки, но больше страдает бурса, находящаяся в районе локтевого отростка на разгибательной поверхности.

В остальном бурсит локтевой имеет симптомы схожие с другими заболеваниями.

Симптомы бурсита локтевого сустава

Выяснив, почему возникает бурсит локтевого сустава, необходимо выявить его симптомы, по которым заболевание определяется. Симптоматика напрямую зависит от вида заболевания.

Серозный бурсит бывает острый и хронический. Он отличается тем, что жидкость в синовиальной сумке напоминает сыворотку, но экссудат не инфицированный.

Его симптомы выражены, но мало обращают на себя внимание:

• локоть немного распух, болит при совершении любых движений;
• появляется отек в зоне локализации боли;
• температура незначительно повышается (до 37,5º), но чувствуется прилив жара в месте поражения сустава;
• вокруг бурсы кожный покров краснеет.

Рентген показывает, что внутренних повреждений суставов нет, но полость синовиальной сумки значительно увеличена (до 10 см), значит, произойдет нарушение двигательной функции.

При отсутствии лечения бурсит локтевого сустава из острого серозного превратится в хронический, а симптомы станут менее заметными.

Остановимся, как выглядит острый гнойный инфицированный бурсит локтевого сустава. Его признаки иные. Ключевым моментом становится боль, ощущаемая даже при легком прикосновении.

Другие симптомы:

1. наличие значительного отека из-за скопления синовиальной жидкости;
2. припухлость резко увеличивается в размерах (до куриного яйца);
3. расползание отечности на соседние ткани;
4. покраснение кожных покровов в области локтя;
5. происходит ограничение движений;
6. повышается температура до 39º;
7. при пальпации чувствуется пульсация в месте поражения.

На кожных покровах можно заметить гной, если имеются раны от травм.

Если локоть распух, продолжается воспаление локтевого сустава при бурсите, лечение необходимо начинать немедленно.

Иначе появятся новые симптомы: открытые свищи, флегмоны, ухудшение общего состояния. Вылечить полностью такую патологию сможет только хирург.

Предстоит пункция, операция и длительная реабилитация после курса терапии.

Острый геморрагический бурсит отличается нахождением в жидкости кровяных клеток. Полость сумки увеличивается, воспаляется. Появляется отечность тканей.

Чтобы остановить распространение, приходится делать тугую повязку для фиксации сустава. Иногда требуется оперативное удаление сумки.

Виды патологий

Заболевание посттравматический и травматический бурсит локтевых суставов бывает разным по течению, причинам.

Современная медицина дает классификацию по нескольким направлениям. Разделение проводится по интенсивности боли, учитываются последствия и осложнения.

По характеру протекания определяют три формы патологии:

• Острая. Основным признаком бурсита локтевого отростка является боль. Часто повышается температура. На ее фоне наблюдается интоксикация. Обнаруживается ограничение движений конечности. Любые незначительные нагрузки вызывают дискомфорт.
• Хроническая. Болевые ощущения практически отсутствуют, однако периодически проявляются признаки физической слабости. Болит область локтя, опухоль незначительна. При ощупывании пальцами очага заболевания чувствуется уплотнение в области бурсы.
• Рецидивирующая. Если посттравматический бурсит вызвал ушиб локтя, после завершенного лечения может произойти инфицирование из-за нарушения целостности кожных покровов. В экссудат попадают патогенные микроорганизмы, начинается новый виток заболевания.

Состав синовиальной жидкости необходимо учитывать, решая, как лечить после диагностики бурсит локтя.

В данном случае классификация выглядит так:

1. Серозный: в синовиальной сумке образуется жидкость, напоминающая по консистенции сыворотку. Данный вид отличает легкая боль в суставе. Чувствуется недомогание, обнаруживается небольшая припухлость. Ее цвет светлый. Заболевание проходит довольно быстро при ограничении физической нагрузки. Операционное лечение не требуется. Медицина предлагает ряд эффективных способов лечения, включая оказание помощи народными средствами.
2. Гнойный: в составе жидкости в разном количестве выявляется гной. Инфицированный бурсит вызывают патогенные микроорганизмы. Пациент становится вялым, порой раздражительным из-за постоянно чувствующейся боли. Вылечить полностью можно, но придется пройти терапевтический курс. Иногда необходимо удаление зараженной бурсы. Недуг опасен, но эффективно лечится. Пройти курс терапии необходимо немедленно, чтобы справиться с возникшими симптомами.
3. Геморрагический: основным признаком заболевания является наличие в жидкости крови. Экссудат выглядит довольно необычно: заметен розовый оттенок из-за присутствия в нем эритроцитов. Причиной возникновения может быть травма.

Нередко медицина отмечает, что бурсит бывает смешанным. При наличии фиброзного выпада он называется серозно-фиброзным. Может развиваться заболевание по гнойно-геморрагическому типу.

Нередко причиной заболевания, когда локоть опухает, становится инфекция.

Деление проводится по двум видам:

• Неспецифический: вызывается стафилококками, стрептококками, другими патогенными микроорганизмами.
• Специфический: причиной воспаления синовиального мешка становятся гонококки, бледная спирохета.

Диагностика бурситов

Проведя визуальный осмотр левого и правого локтя, сравнив их, выслушав жалобы пациента, определяет бурсит локтевой, но медикаментозное лечение или операция будет назначена после дополнительных исследований.

Для уточнения диагноза и выявления вида заболевания предлагается сделать:

1. Рентген: рекомендуется для выявления состояния отростка кости, на которой могут сформироваться остеофиты. По результатам рентгеновского исследования врач решает, будет проводиться операция или медикаментозное лечение.
2. Пункцию: из суставной сумки через прокол извлекается синовиальная жидкость для изучения ее состава. Пункция при бурсите проводится иглой 18-20 G при разогнутом суставе. Исследование экссудата проводится в лаборатории.

Клинические исследования проводятся, чтобы определить, сколько длится воспаление, какой характер оно имеет.

Сдаются анализы:

• крови из пальца на лейкоцитоз и увеличение СОЭ;
• кровь из вены для проведения серологического исследования на выявление антигена.

Если указанного медицинского исследования недостаточно, назначается УЗИ, МРТ и КТ.

Лечение бурсита локтевого сустава

Только врач, получивший результаты всех назначенных исследований, осмотревший пациента решает, сколько и как лечить локтевой бурсит.

Ограничение физической активности назначается сразу, если распух локоть. Физкультура не практикуется, зато эффективными окажутся фиксирующие повязки.

При сильной боли можно накладывать компрессы с обезболивающими медикаментами, смазывать локоть гелями. Появления инфицирования и осложнения удастся избежать, если сразу назначить пациенту антибиотики.

Курс длится, пока не наступит восстановление. Выявив гнойный или геморрагический бурсит локтевого сустава, как эффективно лечить решает хирург. Потребуется извлечь экссудат из локтевой сумки.

Назначается сначала рентген, затем пункция. Врач решает, где делать прокол. В стерильных условиях в сумку вводится игла для извлечения жидкости. Чувствуется неприятная боль, но она проходит после завершения манипуляции.

1. вводится в сумку Кеналог;
2. местно назначаются мази Ибупрофен, Вольтарен;
3. рекомендуются физиотерапевтические процедуры.

Операция назначается при локтевом бурсите, когда консервативное лечение оказывается бесперспективным. Обычно к столь радикальному методу прибегают, когда прокол, медикаментозное восстановление неэффективны, болезнь становится рецидивирующей.

Операция помогает остановить заболевание, не дать распространиться гною на соседние ткани, уйти дальше отростка.

Оперативное вмешательство бывает двух видов:

• иссечение части пораженной бурсы;
• полное удаление врачом синовиальной сумки.

Какое оперативное вмешательство лучше выбрать, решит врач. Обязательно после процедуры требуется продолжительная реабилитация. Могут назначаться физиопроцедуры.

Заключение

Данная статья лишь рассказ о заболевании суставов. Она не заменяет поход к врачу и не берет на себя лечебную функцию.

Восстановите в памяти ее сведения и обязательно посетите специалиста. Помните, бурсит сам не проходит.

Он опасен, поэтому вылечить его полностью может только специалист: хирург, ревматолог, мануальный терапевт, ортопед.

Сколько продлится восстановление, зависит от поведения больного, правильно выбранных методов. Реабилитация ускорит процесс возвращения работоспособности.

Видео: Лечение бурсита локтевого отростка

Бурсит локтевого сустава – это воспалительный процесс в области бурсы локтя. В общем, бурса (так называемая сумочка) является маленьким мешочком, который заполнен жидкостью, функционирующим в качестве поверхности скольжения для снижения трений между костью и мягкими тканями организма.

Благодаря своему расположению, локтевой отросток бурсы склонен к различным травмам, начиная от простых повторяющихся ушибов при наклонах и заканчивая серьезными падениями. Данные виды травм способны вызвать общую, асептический форму бурсита локтевого сустав с различной степенью набухания и покраснения в области, покрывающей точку локтя.

Локтевой бурсит приводит к воспалительным процессам в бурсе локтевого отростка, который присутствует на заостренной стороне локтевого сустава. Эта бурса помогает коже ниже локтевого сустава делать легкие движения вместе с костью. Воспаление бурсы также способствует накоплению избыточного объема воды в нем, что в дальнейшем провоцирует появление боли и отека в пострадавшем районе.

Бурсит – причины появления

Существует несколько причин недуга

1. Травмы локтя из-за прямого удара или падения.
2. Постоянное давление на локоть при помещении его на ровную твердую поверхность.
3. Проблемы со здоровьем, такие как ревматоидные артриты (подробнее – ) .
4. Повреждение кончика локтя.
5. Возникновение какой-либо инфекции.

Факторы риска бурсит локтевого сустава также включают подагру (см. ), повторяющиеся движения и перенапряжение сустава, определенные опасные профессии, проблемы с позвоночником и метаболические состояния вроде диабета () . Подагра может в буквальном смысле воспламенить бурсы, чаще всего локтевые, когда происходит так называемый подагрический бурсит локтевого отростка.

Некоторые виды деятельности, такие как садоводство, включают регулярные однообразные движения, способные вызвать бурсит. Помимо этого, занятия, такие как ковровая кладка и установка плитки являются рисковыми факторами бурсита из-за повторяющихся движений, приводящих к разнообразным травмам.

Симптомы

Диагноз легко можно поставить из-за заметных признаков заболевания. Однако, поскольку существуют и некоторые иные причины, которые также могут привести к набуханию локтя, определенные тесты, возможно, придется выполнить для подтверждения диагноза.

Диагностические методы

Лечащий доктор изучит поврежденный локоть и спросит о травме и деятельности пациента. Больному может понадобиться выполнить одно из следующих действий.

Лечение бурсита

Лечение локтевого бурсита включает в себя сохранение зоны покоя и предотвращение дальнейшего повреждения. Это означает выявление повторяющихся движений, которые, возможно, вызвали локтевой бурсит у больного и прекращение данной деятельности на определенное время.

Точно так же пациент может выбрать и применить прочие формы снятия стресса с локтя, что можно достичь несколькими способами. К примеру, путем ношения слинга, который позволит руке отдохнуть.

Как правило, медицинское вмешательство ограничено, хотя они врачи могут рекомендовать прием противовоспалительных препаратов, таких как Ибупрофен, которые могут уменьшить припухлость.

Таким же образом есть возможность уменьшить отек другими способами, к примеру, держа локоть выше уровня сердца, чтобы способствовать его осушению или применив холодный компресс. Не стоит применять лед непосредственно к коже, а также нужно убедиться, что он не используется на протяжении более 20 минут, поскольку это может повредить кожу и другие ткани.

В редких ситуациях локтевой бурсит не проявится сам, боль будет лишь отвлекать внимание. В этом случае есть несколько вариантов решения проблемы. Наиболее распространенным является метод, который включает в себя слив жидкости с помощью шприца. Иной способ заключается в инъекции кортикостероидов или использовании актуальных НПВС. И, наконец, в самых тяжелых случаях можно выбрать метод хирургии, при котором полностью удаляется комок в бурсе локтя. Процесс занимает от десяти до четырнадцати дней.

Помощь при бурсите в домашних условиях

Простой бурсит локтя, который, к примеру, вызван незначительной травмой, может хорошо реагировать на домашние средства. Расслабление затронутой зоны и избегание действий, которые усугубляют боль, может оказать весьма серьезный положительный эффект. Лед или холодный компресс могут быть применены в течение двадцати минут, два раза в день.

Если симптоматика включает повышение температуры или существует опасение попадания инфекции в область локтя, то терапия в домашних условиях не подходит. В данной ситуации необходима профессиональная медико-санитарная помощь и консультация опытного врача.

Прогноз бурсита локтевого сустава, как правило, очень хороший. Иногда регулирование деятельности, в конечном счете, приводит к лучшему результату. Инфекционный бурсит может потребовать хирургическое удаление бурсы и антибиотические препараты для проведения терапии. Локтевой бурсит, спровоцированный травмой, можно предотвратить путем предотвращения или минимизации травм в данной области.

В любом случае, соблюдение минимальных профилактических мер по предотвращению появления недуга имеет большое значение и позволяет избежать серьезных последствий и осложнений у большинства больных.

Бурситом называется воспалительный процесс в суставной сумке (бурсе). Поражает болезнь любой из суставов, и одним из самых частых является именно бурсит локтевого сустава. Он имеет характерное течение: симптомы проявляются постепенно, что мешает своевременной диагностике, и со временем приводит к утрате трудоспособности рук, что вызвано особенностями строения сустава. Согласно МКБ-10, болезнь обозначается кодом М70.3.

Бурса представляет собой оболочку из соединительной ткани. Внутри она содержит совокупность клеток, из которых выделяется синовиальная жидкость. Суставная жидкость играет роль смазки, предупреждая изнашивание поверхности сустава. Также эта жидкость позволяет обеспечивать питанием суставной хрящ. Сустав локтя образуется соединением лучевой, плечевой, а также локтевой костей, так что и суставов, и капсул для них в нём три.

Причины

Бурсит локтевого сустава предусматривает воспаление структур сустава, а также находящихся рядом мышц, сухожилий и волокон нервов. В бурсе при этом образуется патологический выпот. Причинами его появления являются:

• постоянная перегрузка рук. Она предполагает сильные физические нагрузки или длительное нахождение рук в одной позе. В зоне риска тут оказываются спортсмены, офисный персонал и чертёжники;
• травмы костей, суставов или сухожилий в локтях;
• процессы воспаления ( , ). Это становится причиной понижения работоспособности рук, могут наблюдаться разрывы сумки с последующим её заполнением лимфатической тканью;
• наличие в организме гноеродных вирусов. Это становится причиной развития гнойного бурсита на фоне инфекций, которые попадают в сустав с кровью или лимфой;
• наличие аутоиммунных болезней;
• наличие специфических болезней – , ;
• интоксикация.

Нередко причин заболевания может быть несколько – например, открытая локтевая травма может привести к заражению капсулы сустава. Кровь в полости сустава выступает прекрасной средой обитания бактерий и вирусов, что и приводит к образованию гноя.

Виды

Бурсит локтевого сустава имеет несколько видов и форм, каждая из которых характеризуется интенсивностью боли, характером изменения внешнего вида руки и последствиями. Самой распространённой классификацией является разделение болезни на такие формы:

• хроническая. Характеризуется слабыми болевыми ощущениями, сохраняющимися на протяжении долгого времени. При этом не возникает ограничений подвижности локтя, опухоли нет, но прощупывается плотное образование небольшого размера;
• острая. Представлена острыми болями во время движений. Часто симптомами является повышение температуры и интоксикация, что вызывает проблемы в функционировании не только самого суставного сочленения, но также и внутренних органов;
• рецидивирующая. Встречается, если была повторно нарушена целостность ранее поражённой области или произошло инфицирование. В стенке сумки даже после выздоровления содержится экссудат с патогенными бактериями. Симптоматика рецидивирующей формы аналогична острой.

Помимо вышеописанных форм, локтевой бурсит бывает:

• специфическим. Характерен для людей, занятых силовой или продолжительной однообразной работой, или имеющих травмы локтевого сустава;
• неспецифическим. Наблюдается у пациентов, которые имеют трепонему, туберкулёз, сифилис и другие болезни.

В зависимости от состава синовиальной жидкости бурсит локтя может быть:

• серозным. Жидкость в суставе локтя приобретает консистенцию сыворотки. Врачи считают этот вид безопасным и быстро его лечат. Характеризуется небольшой припухлостью и болью, повышенной температурой в больной области с незначительным нарушением состояния;
• геморрагическим. В жидкость при этом виде болезни попадает кровь;
• гнойным. Наличие гноя свидетельствует о процессе воспаления и наличии патогенных бактерий и вирусов. При этом человек чувствует распирающие боли, наблюдается заметное покраснение и отёк. Гнойный бурсит локтевого сустава требуется срочно лечить при помощи антибиотиков.

Симптоматика

Локтевой бурсит имеет следующие симптомы:

• отёчность в локте, возникающая без особых причин. Часто она вовсе безболезненна и нисколько не сковывает движения;
• увеличение безболезненной припухлости на руке;
• дискомфорт и боль в суставе;
• резкое покраснение кожи в районе локтя;
• высокая температура тела, даже лихорадка;
• общая слабость, апатия;
• потеря аппетита;
• высокая потливость;
• большие лимфатические узлы;
• ограниченность в движении, невозможность согнуть руку;
• образование в локтевом суставе гноя, который будет выходить наружу (на коже будут образовываться свищи, флегмоны).

Хроническая форма заболевания наступает часто при отсутствии лечения. Врачи во время осмотра смогут найти одно или несколько твёрдых образований. Для хронической формы характерны рецидивы.

Если пациент обнаруживает у себя один или несколько симптомов, то следует обратиться к врачу и не пытаться самостоятельно его лечить. Любые признаки бурсита можно перепутать с , подагрой или другим заболеванием, а эти болезни лечатся по-разному. При наличии симптомов, до похода к ортопеду, следует наложить на локоть иммобилизирующую повязку, обеспечив ему, таким образом, покой.

Диагностика

Серозный, геморрагический или гнойный бурсит локтевого сустава врач-ортопед может диагностировать следующим образом:

• осмотрев пациента. Специалист без труда в ходе опроса и пальпации определит, что у пациента бурсит;
• проведя рентгенограмму. Это происходит в том случае, если требуется оценка состояния отростка кости локтя – иногда там могут образовываться остеофиты. Также эта методика позволяет выбрать способ, как лечить заболевание (консервативный или оперативный);
• пункция суставной сумки. Проводится, если врачу осталось неясно, какова природа заболевания – инфекционная или воспалительная. Жидкость, взятая в ходе пункции, отправляется в лабораторию, где во время выявления её чувствительности к антибиотикам и другим медикаментам определяется характер болезни, на основе которого врач вырабатывает схему лечения.

Лечение

Ограничение двигательной активности локтя – то, с чего нужно начинать лечить бурсит локтевого сустава. Лечение предполагает наложение обездвиживающих (косыночных, давящих, иногда - гипсовых) повязок. Если повреждения имеют открытый характер, то рана проходит хирургическую обработку, после чего фиксируется антисептической повязкой. Больному прописывают антибиотики с широким спектром действия.

Если в локтевой сумке есть экссудат, то его нужно удалить при помощи шприца в абсолютно стерильных условиях. Чтобы снять симптомы воспаления, используют такие методы:

• в полость суставной сумки вводится гормон стероидного типа (например, «Кеналог»);
• используются нестероидные средства, которые принимаются пациентом комбинировано;
• используются мази («Вольтарен», «Ибупрофен»);

Лечение бурсита локтевого сустава предусматривает включение в лечебную программу иммуностимуляторов с разнообразными витаминными комплексами. После излечения воспаления пациент должен пройти физпроцедуры.

Если консервативное лечение не будет успешным ввиду запущенности процесса, то назначается операция. Наиболее эффективные операции:

• дренирование сумки сустава. Из неё выкачивается жидкость сквозь небольшой разрез;
• удаление бурсы. В ходе реабилитации в организме будет образована новая бурса.

Лечение народными методами

Нужно сразу отметить, что лечение воспаления народными средствами, которое может показаться альтернативой антибиотикам, нельзя назначать себе самостоятельно – нужно согласовать выбранные народные средства с врачом. Они вряд ли смогут полностью вылечить болезнь, но выступят вспомогательным средством для снятия боли и воспаления. Наиболее эффективные народные средства для лечения бурсита:

• примочки из спиртовой настойки прополиса. Настойку готовят из водки и нескольких грамм травы. Народное средство нужно настоять в течение недели в плотно закрытой ёмкости, а затем прикладывать к коже;
• мазь из сока алоэ с мёдом. На часть сока растения добавляется несколько частей мёда и спирта, а сама народная мазь наносится на больное место;
• компресс из цветков сирени. Они немного отжимаются и приматываются к локтю бинтом для устранения воспалительных признаков;
• сахар-песок, разогретый на сковородке. Это народное лекарство помещается в мешок и прикладывается к отеку для его устранения.

Наряду с лечением медикаментами или народными средствами, требуется принять профилактические меры: правильно распределить вещи на рабочем месте, больше отдыхать, уменьшить физические нагрузки на больное место, не переохлаждаться.

Бурсит сустава – это воспаление тканей синовиальных сумок, расположенных вокруг сустава. Причинами развития заболевания могут стать травмы или инфекция. Решение о том, как лечить локтевой бурсит должен принять лечащий врач. Особенно осторожным необходимо быть при остром развитии воспалительного процесса в локте.

Что такое локтевой бурсит, причины и симптомы

Если вовремя не остановить процесс, может начаться гангрена и общий сепсис организма. Поэтому острый гнойный бурсит локтевого сустава необходимо лечить исключительно в специализированном медицинском учреждении.

Помимо инфекции, бурсит может спровоцировать:

• перенесенная травма
• перелом
• растяжение связок и сухожилий
• вывих

Виды бурсита

Согласно МКБ различают несколько видов заболеваний, в зависимости от клинической картины и причин развития:

Если не лечить бурсит локтевого сустава, со временем заболевание приводит к полному обездвиживанию конечности и разрушению структуры хрящевой ткани. Операция при бурсите проводится с частичным или полным удалением синовиальной сумки.

Чем опасен бурсит локтя

В зависимости от типа патологи, возможны следующие осложнения:

• Гнойное воспаление. Температура тела повышается до 40°С. Постепенно, воспаление распространяется в окружающие ткани, начинается гангрена. Если не остановить процесс, пациент умирает от сепсиса.
• Обычное течение болезни. Лечение локтя при возникновении бурсита не требует назначения антибиотиков. Целью терапии является прекращение воспаления и устранения его причин.
  Ошибки в назначении лечения, нежелание обращаться с проблемами к врачу приводит к тому, что бурсит становится хроническим. Для терапии требуется хирургическое вмешательство. Делается пункция сустава. В полость синовиальной сумки вводится противовоспалительное средство, обычно Димексид и другие препараты НПВС. В тяжелых и запущенных случаях удаляется бурса, что приводит к инвалидности.

Удаление бурсита требуется только в крайних случаях, в основном удается справиться с воспалением при помощи консервативного лечения.

Чем лечить бурсит в локте, методы и средства

На этом этапе терапии назначают следующее лечение:

• Препараты НПВС - вводятся внутримышечно, либо непосредственно в полость локтевого сустава. Сделать внутрисуставную инъекцию достаточно сложно, поэтому проводить манипуляции должен исключительно опытный хирург.
• Антибиотики. Если природа заражения при гнойном бурсите на локтевом суставе не ясна, назначаются лекарства общего действия. При определении возбудителя, антибиотики узкого спектра действия.
• Обезболивающие препараты. В некоторых случаях выполняется блокада сустава. Блокада позволяет снять воспалительный процесс и уменьшить интенсивность боли.

Как дома лечить бурсит локтя (народные методики)

Облегчить состояние пациента можно следующими способами:

1. Гнойное воспаление. В одинаковых пропорциях берется хозяйственное мыло, лук и мед. Ингредиенты перемешиваются и наносятся на марлевую повязку. Для фиксации повязки используется шерстяной платок или шарф.
2. Острое воспаление. Для состава необходимо взять мед и сок алоэ в пропорции 2 к 1. Полученная смесь наносится на бинт, прикладывается к воспаленному месту и укутывается целлофаном. Бинт прикладывается к пораженному участку на 2 часа.

Восстановление локтевого сустава после бурсита

Лечебная физкультура разрабатывается с учетом контрактуры сустава. Первоначально упражнения носят пассивный характер, постепенно добавляется силовая нагрузка. Во время процедуры массажа в область сустава втирают мазь от бурсита локтя, что существенно увеличивает эффективность процедуры.

Традиционная медицина в состоянии оказать помощь пациенту даже в тяжелых случаях бурсита. Комбинируя медикаментозную и народную терапию, можно добиться быстрых улучшений в самочувствии.