Что это за препараты-ангиопротекторы и почему они необходимы. Что такое ангиопротекторы Ангиопротекторы механизм действия

Ангиопротекторы – что это такое? Закономерный вопрос возникает у большей части населения, несведущей в медицинской терминологии. В переводе с греческого ангио – сосуд, протектор – защитник. Эта группа лекарственных препаратов имеет существенное влияние на состояние кровеносных сосудов. В России фармакологический указатель объединил средства с корректорами микроциркуляции.

Общая информация

Сердечно-сосудистая система трудится без остановки. В таком положение каждое звено единого комплекса нуждается в беспрерывной поставке питательных веществ, энергетических ресурсов, защите от вредных соединений, попадающих в кровяное русло.

Окончания отростков нервных волокон связывают сосуды с нервной системой. При передаче информации в виде нервного импульса сосуды спазмируются или расширяются. Внутренняя поверхность трубчатых образований вырабатывает компоненты, стимулирующие микроциркуляцию крови, чтобы обеспечить биологической жидкостью мельчайшие сосуды.

При нарушении капиллярного кровотока – избыточном или недостаточном наполнении капилляров кровью развивается гипоксия тканей. Ангиопротекторы назначаются с целью устранения сосудистых сбоев.

Свойства

Ангиопротекторные средства наделены сложным механизмом комбинированного действия:

обладают спазмолитической активностью;
расширяют сосуды;
усиливают микроциркуляцию в мелких сосудах;
улучшают реологические свойства крови – предотвращают тромбообразование;
благотворно влияют на проницаемость сосудистых стенок – снижают хрупкость и ломкость капилляров;
угнетают синтез гиалуронидазы, разрушающей стенки сосудов;
активизируют механизмы обмена (диффузия и фильтрация-реабсорбция) в сосудистых стенках, за счет чего устраняется отечность и застойные явления;
нормализуют тонус сосудов;
предупреждают развитие оксидативного стресса.

Выделяют три главных этапа, с которыми справляются ангиопротекторы – обезболивают, снимают воспаление, оказывают антибрадикининовое действие.

Показание к применению

Многостороннее влияние препаратов этой группы отличается взаимодействием с разными рецепторами организма.

Этим определен большой перечень разноплановых заболеваний, при которых уместно применение ангиопротекторов:

ангиопатии, ретинопатии, нефропатии;
атеросклероз;
сердечно-сосудистые заболевания;
профилактика тромбообразования;
варикозное расширение вен;
ревматизм;
васкулит;
поражение церебральных и коронарных сосудов;
трофические язвы;
дефект слизистой анального канала;
геморрой.

Внимание!

Большой спектр показаний не значит, что одной таблеткой можно лечить все подряд. Адекватное лечение предусматривает индивидуальный подбор конкретного препарата.

Список популярных препаратов, разделенных по группам

Выбор препаратов основывается на симптоматических проявлениях заболевания и результатах диагностических исследований. Существующие ангиопротекторы подразделяют на определенные группы.

Корректоры микроциркуляции – улучшают реологические свойства крови, уменьшают вязкость, снижают сопротивление внутренней поверхности сосудов при движении кровотока, устраняют микроциркулярные расстройства.

Пентоксифиллин – предотвращает склеивание тромбоцитов с их последующим формированием в тромбы, расширяет коронарные сосуды. Показан к назначению при ишемической болезни сердца, трофических язвах, нарушениях периферического кровообращения, проблемах с кровотоком в сетчатке и сосудистой оболочки глаз. Аналоги – Пентилин, Трентал, Вазонит.

Препараты последнего поколения – простагландины Вазапростан, Алпростан, Иломедин. Отличительная черта нового фармакологического продукта – повышенный в несколько раз сосудорасширяющий эффект. Минус – высокая стоимость лекарственных средств.

Донаторы нитрогруппы . В состав комбинированных средств входит аминокислота аргинин и ее производные. Помогает усиленному образованию No-синтетазы – катализатору синтеза оксида азота в клетках сосудов. Снижают артериальное давление, устраняют кислородное голодание тканевых структур, стабилизируют кислотно-щелочное равновесие. Известные представители ряда – Тивомакс, Тивортин, вводятся внутривенно капельно.

Метаболические средства – регулируют внутриклеточные обменные процессы. Восстанавливают микроциркуляцию кровеносного русла. Повышают уровень кислорода в тканях.

Эскузан. Содержит экстракт плодов каштана и витамин В1. Сохраняет тонус сосудистых стенок, активизирует фильтрацию, снимает отек. Стимулирует выработку гормонов, что позволяет нормализовать метаболизм в капиллярах и тканях. Растительная основа – залог хорошего всасывание в пищеварительном тракте без оказания побочных действий.

Цитофлавин. Компоненты, входящие в состав препарата (янтарная кислота, витамин В2, витамин РР, инозин) – естественные метаболиты организма. Обеспечивают энергокоррекцию, антигипоксическую и антиоксидантную активность.

Аскорутин. В составе витаминного средства аскорбиновая кислота и рутин. Тщательно выверенная дозировка позволяет полностью восполнить потери этих питательных веществ. Средство защищает стенки крупных и мелких сосудов, стабилизирует проницаемость клеточных мембран, предотвращает просачивание плазмы.

Флеботоники – защищают и укрепляют провисшие стенки сосудов.

Детралекс. Повышает тонус кровеносных и лимфатических сосудов, улучшает капиллярную циркуляцию, купирует проявление воспалительных реакций, устраняет отечность и чувство усталости в ногах.

Флебодиа. Наделен венотонизирующим, противовоспалительным действием. Устраняет венозную недостаточность, повышает сопротивляемость мелких сосудов. К препарату обращаются при наличии геморроидальных шишек и остром болевом синдроме.

Венорутон. Оказывает флеботонизирующее действие, снимает воспаление, положительно влияет на резистентность сосудистых стенок. Уменьшает выраженность трофических нарушений, болевого синдрома, судорог. Снимает симптомы геморроя, замедляет развитие ретинопатии и микротромбозов глазной сетчатки.

Антикоагулянты . Угнетают активность свертывающей системы крови. Самый известный препарат этого ряда – аспирин. Средство, выпускаемое в таблетированной форме, иногда используется на протяжении длительного времени. Препараты нового поколения – тромбо АСС, Кардиомагнил, Тромбонет.

Самое быстродействующее средство – Гепарин. Препарат первого поколения наделен непродолжительным сроком действия. Новейшие разработки (Клексан, Фраксипарин) восполнили недостаток.

Читайте так же : как снять боль, принимая .

В общей сложности к группе ангиопротекторов причисляют около 150 наименований лекарственных средств.

Каждый больной после назначения лечения ангиопротекторами задается вопросами о том, что это такое, каким действием обладают препараты. Данная группа медикаментов оказывает благоприятное действие на сосудистую систему и нормализует кровоток.

Что это за препараты

Ангиопротекторы - это лекарства, которые применяются при терапии сердца и сосудов, часто совместно с ними используются корректоры микроциркуляции.

Они считаются необходимыми при нарушениях оттока и притока крови в мелких сосудах, снижении тонуса стенок, при возникновении отечности. Ангиопротекторы способствуют улучшению кровотока, расширению просветов сосудов, укреплению их стенок и нормализации процессов обмена.

Каким действием обладают

Действие медикаментозных средств данной группы направлено на:

Нормализацию проницаемости стенок сосудов.
Устранение факторов воспалительной реакции.
Уменьшение производства гиалуроновой кислоты.
Нормализацию структурного состава крови.
Уменьшение коэффициента вязкости крови.
Снижение риска тромбообразования.

Ангиопротекторами считаются препараты, которые имеют широкий спектр действия на сосудистые заболевания. В состав группы входит множество препаратов для внутреннего и наружного применения.

Принцип работы

Сам механизм действия лекарственных препаратов группы ангиопротекторов до конца не изучен. Ясно, что благодаря активации циркуляции в мелких сосудах улучшается состав крови. Это в свою очередь приводит к устранению отеков, нормализует обмен веществ и увеличивается тонус сосудов.

Эта группа препаратов содержит лекарственные средства, которые оказывают разное действие:

Притормаживают синтез гиалуронидазы (фермента) либо блокируют активность ее вторичных продуктов.
Устраняют застойные процессы.
Расширяют сосуды, благодаря чему снижаются показатели артериального давления.
Ослабляют действие простагландинов (это биоактивные вещества).
Устраняют склеивание тромбоцитов.
Способствуют формированию мукополисахаридов, что приводит к повышению проницаемости капиллярной стенки.
Устраняют прилипание телец крови к стенкам капилляров.
Ликвидируют признаки эндотелиальной дисфункции - постоянного и прогрессирующего повреждения внутреннего слоя клеток сосудов (эндотелия).
Сокращают оксидативный стресс — процесс повреждения клетки в результате окисления.
Убирают воспалительные процессы.

Классификация

В медицине практикуется использование ангиопротекторов и корректоров циркуляции крови в капиллярах, их насчитывается около 150 наименований. Все эти лекарства включаются в одну подгруппу медикаментов для лечения сердечнососудистых заболеваний.

Чаще всего используется классификация, которая подразделяет их на две категории.

Монопрепараты

Натуральные препараты растительного происхождения.
Полусинтетические лекарственные средства.
Синтетические медикаменты.

Комбинированные лекарства.

В состав входят многочисленные составляющие:

Компоненты, которые базируются на содержании взаимозаменяемых по воздействию на организм одного или нескольких одинаковых действующих веществ. Диосмин, гесперидин - активные компоненты. Препараты микронизированной очищенной фракции флавоноидов считаются наиболее действенными при различных степенях заболеваний сосудов.
Вещества, в состав которых входят флавоноиды из виноградных листьев. Производство с помощью водного экстракта дает возможность препарату хорошо всасываться в желудочно-кишечном тракте.
Проантоцианидины или конденсированные танины — мощные антиоксиданты, которые удаляют вредные свободные радикалы кислорода из клеток, содержат экстракт виноградных косточек.
Общая группа тритерпеновых кислот.
Вытяжка иглицы.
Вытяжка гинкго.

К комбинированным препаратам можно отнести Детралекс, Венодиол, Антистакс, Индовазин и прочие.

Отличаясь по механизму воздействия, эти средства применяют на различных этапах заболеваний вен. Самые изученные ангиопротекторы — медикаменты из группы МОФФ. Они показывают высокий клинический эффект во время терапии всех типов и стадий патологических процессов вен.

Форма выпуска

Судя по формальной классификации, группа препаратов-ангиопротекторов делится на лекарства, что выпускаются в форме таблеток для перорального приема, а также суппозиториев, кремов, гелей, мазей для местного использования.

Для улучшения эффекта во время лечения в лекарства добавляют противовоспалительные, антибактериальные элементы.

Показания

Применяют ангиопротекторы при:

Лечении варикозного расширения.
Устранении признаков венозной недостаточности.
Необходимости уменьшить проницаемость капилляров, что благоприятно сказывается на терапии патологий сердечно-сосудистой системы.
Комплексной терапии от болезней прямой кишки (геморроидальные узлы, шишки, анальные трещины).

Также выделяется следующий ряд показаний к использованию:

Необходимость в эффективном устранении патологических процессов, которые протекают в сосудах. Чаще они проявляются при сахарном диабете, патологии ревматологического характера.
Лекарства внутреннего воздействия назначаются при выявлении атеросклеротических бляшек, которые перекрывают капилляры, ухудшая кровоснабжение. Это приводит к увеличению вязкости крови, что недопустимо.
Устранение признаков, которые возникли из-за нарушения кровообращения в головном мозге, ишемии.

Список эффективных препаратов

Медикаментозные средства, которые обладают ангиопротекторным эффектом, делятся по происхождению на растительные препараты и синтезированные, которые производятся при помощи проведения химических реакций.

К первым относятся средства с вытяжкой конского каштана, витаминные комплексы, глюкокортикоиды. Вторая группа включает синтетические вещества, которые способствуют улучшению микроциркуляции и блокируют воспалительные реакции.

Ангиопротекторы, список лекарств:

Венотонизирующие препараты (Троксевазин).
Регулирующие препараты для мелких сосудов.
Сосудорасширяющие средства (Тивомакс).
Устраняющие повышенную свертываемость крови - антикоагулянты.
Подавляющие склеивание клеток крови и образование тромбов (Клопидогрель).
Улучшающие обмен веществ лекарства.

Форма выпуска — в виде таблеток и капсул.

Защищает сосуды и повышает их тонус. Таблетки улучшают микроциркуляцию в капиллярах, блокируют воспалительные реакции.

После регулярного применения отмечается снижение болевого синдрома, отечности, тяжести в конечностях, улучшается физическое и эмоциональное состояние. Не исключается назначение во время беременности.

Аскорутин

Способствует устранению недостатка витаминов С, Р, укрепляет стенки сосудов, снижает их проницаемость, нормализует уровень иммунитета.

Эскузан

Тонизирует сосудистые стенки, устраняет отечность. Вытяжка конского каштана нормализует кору надпочечников для выработки гормонов, устраняет ломкость сосудов и активирует процессы обмена в тканях организма.

Флебодиа

Увеличивает сопротивляемость капилляров, устраняет воспалительные реакции, нормализует кровоток. Часто назначается в комплексной терапии геморроидальных узлов, при венозной недостаточности.

Венорутон

Восстанавливает сосудистые стенки, устраняет воспаления, нормализует показатели крови, улучшает структуру эритроцитов. Применяется при геморрое, варикозном расширении, трофических язвах.

Троксевазин

Препарат изготовлен на основе растительных компонентов, устраняет воспаления, отечность, восстанавливает проницаемость сосудов.

Гепатромбин

Обладает противоотечным, антикоагулянтным, регенерирующим эффектом, предотвращает формирование тромбов. Нередко используется при лечении геморроя, поскольку хорошо устраняет застои крови, а также способствует снижению проявления боли, зуда.

Лиотон

Эффективно борется с возникновением отеков. Выпускается в форме геля, который легко впитывается в кожу, поэтому дает быстрые результаты по устранению отеков и боли в конечностях. Убирает воспалительные процессы, способствует рассасыванию тромбов.

Эссавен-гель

Используется при воспалительных реакциях, расширении вен, отеках.

Список препаратов достаточно большой, однако заниматься самолечением крайне нежелательно, поскольку только специалист может подобрать лучшее средство в каждом отдельном случае.

Ангиопротекторы могут назначить флебологи, кардиологи, ангиохирурги. Медикаменты в таблетках и в уколах применяются обычно 2 раза в день.

Противопоказания

Имеется перечень противопоказаний даже к препаратам последнего поколения:

Индивидуальная непереносимость компонентов.
Заболевания желудка и кишечника.
Возраст до 18 лет.
Отдельные средства не рекомендуются к приему на 1, 2 триместрах беременности, во время лактации.

Наличие ран, ожогов.
Инфекционных заболеваниях кожи.
Аллергических процессов на воздействие медикаментов данной группы.
Трофических язв в процессе терапии.

Перед тем как начать лечение, необходимо изучить инструкцию по применению выбранного средства на предмет назначения и противопоказаний к использованию.

Пациенты, которым назначена схема медикаментозной терапии часто интересуются: ангиопротекторы что это такое? Это специальная фармакологическая группа лекарств, которая оказывает положительное воздействие на функциональное состояние сосудистой стенки и способствует нормализации микроциркуляции.

Ангиопротекторное средство способность нормализовать ток крови даже в самых маленьких кровеносных сосудах, восстановить их тонус, нормализовать обмен веществ и устранить отеки.

Стоит отметить, что фармакологическое действие препаратов из группы ангиопротектор на сегодняшний день до конца не изучено. Каждое из лекарств, которое входит в эту обширную группу оказывает разное действие: благодаря ингибированию производных гиалуроновой кислоты или оказанию антибрадикининового воздействия.

Ангиопротекторы это вещества, которые используют с целью устранения трофических нарушений в виде образования язв. Рассмотрим подробнее, что же это за лекарства и какое еще лечебное воздействие они способны оказать на организм. Механизм действия данной лекарственной группы направлен на то, чтобы:

Подавить медиаторы воспаления (серотонин, гистамин, брадикинин).
Ангиопротекторное средство обладает способностью снизить активность производных гиалуроновой кислоты.
Нормализовать проницаемости сосудистых стенок.
Достоверно известно, что ангиопротекторы улучшают микроциркуляцию благодаря улучшению состава крови: снижению ее вязкости, уменьшению налипания кровяных телец к стенкам сосудов.
Некоторые препараты из фармакологической группы ангиопротекторов способны оказать воздействие на систему свертывания крови.

Ангиопротекторные препараты обладают достаточно широким спектром действия и используются в ходе лечения большого числа болезней сосудов и вен.

Ангиопротекторы препараты, используемые врачами в ходе лечения следующих патологий:

В ходе терапии варикозного расширения вен и хронической венозной недостаточности.
Препараты ангиопротекторы, которые используют в виде местных и системных средств для терапии геморроя и анальных трещин.
Ангиопротекторы это также те средства, которые способны уменьшить проницаемости наиболее мелких сосудов. Это позволяет применять данные лекарства в ходе лечения сердечно-сосудистых болезней.

Показания к использованию данных лекарственных веществ:

Комплексная терапия патологий сосудов, спровоцированных сахарным диабетом, ревматологическими заболеваниями.
Таблетки и капсулы используют при закупорке просветов сосудов: в случае образования атеросклеротической бляшки, из-за нарушений вязкости крови.
Лечение состояний, которые возникают в результате нарушений мозгового кровообращения и ишемической болезни сердца.

Анатомо-терапевтически-химическая классификация дает определение, что ангиопротекторы препараты которые могут быть использованы в виде таблеток для приема внутрь, суппозиториев, мазей, кремов и гелей. Некоторые вещества сочетают в себе действие ангиопротекторное в комбинации с противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Как осуществляется классификация лекарств?

Общий список ангиопротекторов включает в себя применение лекарственных средств на основе сулодексида, троксерутина, пентоксифиллина, добезилата кальция. Также могут быть использованы препараты ангиопротекторы на растительной основе – это такие средства, в состав которых входит геспередин и диосмин.

Список средств, оказывающих действие ангиопротекторное состоит из лекарственные средств, оказывающих как системное, так и местное воздействие на то или иное заболевание.

Разные препараты ангиопротекторы оказывают особый механизм действия. По этой причине в ходе терапии артериального тромбоза или эмболии целесообразно применять препараты на основе пентоксифиллина и сулодексида, а при варикозном расширении вен предпочтение отдают ангиопротекторам, в состав которых входит троксерутин или диосмин в сочетании с гесперидином.

Препараты из группы ангиопротектор обладают рядом противопоказаний к приему:

Не могут быть использованы в случае индивидуальной непереносимости действующих или вспомогательных компонентов.
При нарушениях нормального функционирования желудочно-кишечного тракта: при воспалительных болезнях в фазе обострения.
Не применяют в ходе лечения пациентов, которые не достигли 16-18-летнего возраста.
Некоторые лекарства данной группы не рекомендовано использовать в 1 или 2 триместре беременности, либо на протяжении всего времени вынашивания ребенка, а также в период грудного вскармливания.

Лекарства для наружного применения не используют при:

Нарушениях целостности кожных покровов.
При наличии инфекционных поражения мягких тканей.
Аллергической реакции на действующие веществ мази, геля, суппозитория или крема.
При долго не заживающих трофических нарушениях, которые не поддаются медикаментозной терапии.

Перед началом приема таблеток или капсул пациент должен внимательно изучить инструкцию и использовать лекарство в соответствии с рекомендациями производителя и своего лечащего врача.

Наиболее известные и эффективные препараты ангиопротекторы, оказывающие должное терапевтическое действие, которые выпускают в форме таблеток и капсул для внутреннего приема:

Вазокет.
Детралекс.
Флебодиа 600.
Эскузан.
Аскорутин.
Венорутон.
Пентоксифиллин.
Троксевазин.
Венарус.

Использование Детралекса

Результаты клинических и инструментальных исследований подтверждают, что этот препарат борется с варикозным расширением вен, нормализует скорость венозного кровотока и микроциркуляцию. Этот препарат значительно улучшает качество жизни пациентов с варикозным расширением вен, может быть использован как в ходе лечения, так и в целях профилактики.

Стоит отметить, что препарат Детралекс обладает высокой переносимостью и в случае необходимости может быть использован женщинами, ожидающими появления малыша. Лечебно-профилактические мероприятия должны осуществляться под наблюдением врача.

Следует помнить о том, что такое лекарство может потребоваться принимать длительное время.

Пентоксифиллин

Пентоксифиллин – лекарственное средство-ангиопротектор. Действие препарата связано с его способностью восстанавливать микроциркуляцию, оказывать антиагрегационное воздействие, снижать концентрацию внутриклеточного кальция. Этот препарат применяют как в виде таблеток для внутреннего приема, так и в виде инъекций.

Препарат в виде таблеток может быть использован несколько раз в день после основного приема пищи. Инъекцию необходимо вводить медленно и осторожно. Пациент при этом должен находиться в горизонтальном положении.

Применение Троксевазина

Этот препарат на растительной основе нормализует проницаемость капилляров, способствует оказанию противовоспалительного воздействия, устраняет чувство усталости в ногах, отеки и болевые ощущения.

Пациенты должны понимать, что это такой препарат-ангиопротектор, который при попадании в общий кровоток оказывает такие лечебные эффекты:

Способствует увеличению эластичности сосудов и вен.
Ускорят процесс доставки кислорода и питательных элементов к месту поражения.
Быстро устраняет воспалительный процесс.

Данное лекарственное средство-ангиопротектор обладает высокой переносимостью и выраженным лечебным эффектом.

Список препаратов должен быть дополнен ангиопротекторами, оказывающими должное фармакологическое действие в ходе местного лечения заболеваний. Препараты ангиопротекторы в форме мазей, гелей и кремов для наружного нанесения:

Гепариновая мазь.
Прокто-Гливенол.
Гепатромбин.
Проктозан.
Венитан.
Лиотон гель.
Венорутинол.
Проктоседил.
Эссавен.
Троксевазин.

Отдельного внимания заслуживает лекарство Индовазин. Данное средство выпускается в виде геля для наружного нанесения и содержит в своем состав троксерутин в сочетании с индометацином. Комбинированный состав способствует оказанию выраженного противовоспалительного, и ангиопротеткорного воздействия, устраняет болевой синдром. Гель можно применять при тяжелом течении болезни.

Для терапии геморроя и анальных трещин может быть назначен такой ангиопротектор:

Анестезол.
Постеризан.
Нигепан.
Релиф.
Проктозан.
Ультрапрокт.
Прокто-Гливенол.
Проктоседил.

Заключение

Пациенты с нарушениями нормального функционирования вен и сосудов должны помнить о том, что такое лекарство как ангиопротектор не предназначено для самолечения. Врач флеболог, ангиохирург или кардиолог должен подобрать оптимальную дозу, кратность и продолжительность применения того или иного препарата. При назначении учитывают фармакологическое действие лекарства, сопутствующую терапию и особенности организма пациента.

Здоровье наших сосудов напрямую влияет на состояние человека, поэтому любой сбой в их функционировании сказывается на самочувствии. Для улучшения работы сосудов были изобретены ангиопротекторы и корректоры микростимуляции.

Механизм действия

В группу ангиопротекторов входит много лекарственных средств, основное действие которых направлено на улучшение работы сердечно-сосудистой системы.

Благодаря им нормализуется микроциркуляция в мелких сосудах, расширяются сосуды, восстанавливается кровяной состав. Кроме того, они уменьшают отечность сосудистой стенки, нормализуют ее тонус и обмен веществ.

Действие препаратов основано главным образом на замедлении образовании веществ гиалуронидазы и простагландинов.

Стоит заметить, что механизм действия ангиопротекторов изучен плохо. Кроме того, различные препараты, входящие в эту группу, действуют по-разному. Некоторые их них проявляются антибрадикининовым действием или проявляются себя ингибированием активности гиалуронидазы.

К примеру, такой ангиопротектор, как пирикарбат, угнетающе действует на агрегацию тромбоцитов, трибенозид проявляется антагонизм к гистамину, серотонину и брадикинину, а кальция добезилат стимулирует образование в капиллярной стенке мукополисахаридов, имеющих большую молекулярную массу.

Такое лекарство, как пентоксифиллин, расширяет сосуды, но в то же время снижает вязкость крови, агрегацию и адгезию тромбоцитов, что хорошо действует на микроциркуляцию.

Действие Пентоксифиллина основано на восстановлении микроциркуляции крови в капиллярах

Важно понимать, что ангиопротекторный эффект могут оказывать различные препараты, входящие в другие группы лекарственных средств.

К таким препаратам относятся аскорбиновая кислота, глюкокортикоиды и так далее. Но сама группа ангиопротекторов включает в себя только те средства, характеризующиеся высокой избирательностью действия ангиопротекторного характера.

То есть к ним можно отнести пирикарбат, кальция добезилат, этамзилат, препараты, изготовленные из плодов каштана конского и применяемые в случае хронической венозной недостаточности, и полусинтетические производные рутина.

Если средства, которые по механизму действия очень близки к обсуждаемой нами группе, то есть они улучшают микроциркуляцию. Примером этому служит пентоксифиллин.

В связи с вышесказанным можно выделить четыре основных свойства, которые проявляют ангиопротекторы:

Улучшение микроциркуляции и состояния тканевого обмена.
Спазмолитическое действие, расширяющее просвет сосудов.
Уменьшение проницаемости сосудов, то есть уменьшение отечности ткани.
Улучшение кровяных свойств, например, текучести, и нормализация свертываемости крови.

Классификация

Ангиопротекторы довольно сложно поддаются классификации, однако можно выделить две основные группы в зависимости от происхождения этих лекарственных средств:

Препараты растительного происхождения или аналоги растительных соединений, синтезированные химическим путем. Сюда относятся препараты, основой которых являются плоды конского каштана, глюкокортикоиды и различные витамины.
Ангиопротекторы синтетического происхождения. В эту группу включаются средства противовоспалительного характера, которые улучшают микроциркуляцию. Так как механизм действия разных средств отличается, отличаются и показания к их применению.

Показания к применению

Рассмотрим несколько ситуаций, при которых применяют препараты, входящие в группу ангиопротекторов:

Лечение сосудистых поражений, которые происходят пи сахарном диабете, ревматологические заболевания, распространенный атеросклероз. При данных заболеваниях часто применяются основанные на витаминах лекарственные средства. Их механизм действия изучен плохо, но считается, что они подавляют синтез гиалуронидазы. Как известно, этот фермент присутствует в каждом очаге воспаления. Этот класс ангиопротекторов уменьшает проницаемость сосудистой стенки, и уменьшают отек.
Закупорка сосудистого просвета. Причиной такого состояния может быть появление атеросклеротических бляшек или изменение кровяного состава. В таком случае ангиопротекторами могут служить антитромбоцитарные средства и препараты, которые изменяют способность клеток слипаться и образовывать тромбы. Кроме того, используются вещества, которые влияют на холестерин, и спазмолитические средства.
Нарушение кровообращения в периферическом русле. При этом ангиопротекторами служат средства, которые увеличивают устойчивость окружающих тканей к нехватке кислорода. Также применяются антиоксиданты, подавляющее большое образование свободных радикалов. Часто используемым антиоксидантов является витамин С и Е. Мексидол и гипоксен, которые специально синтезированы на основе витаминов, имеют специфическое антиоксидантное действие.
Последствия нарушения мозгового кровообращения и ИБС. В этом случае часто применяются вышеперечисленные препараты. Если они назначаются в свое время, можно достичь уменьшения зоны поражения возле закупоренного сосуда и повысить устойчивость клеток к недостаточному снабжению кислородом.
Поражение венозного русла. Ангиопротекторами в такой ситуации служат венотонизирующие медикаменты, антитромботические препараты и сосудорасширяющие средства. Самые популярные препараты, применяемые для лечения поражений вен, – растворы, основой которых является экстракт конского каштана и их химические аналоги.

Большую популярность приобрел такой препарат, как троксевазин. Кроме того, часто используются лекарственные средства на основе каштана конского.

Троксевазин снижает проницаемость капилляров, а также оказывает противоотечное и противовоспалительное действие

Ангиопротекторы и корректоры микростимуляции - это также те комбинированные средства, которые включают в себя несколько компонентов, которые влияют на несколько повреждающих факторов.

К ним относится индовазин, потому что он сочетает индометацин, то есть противовоспалительное средство, и троксевазин, то есть прямой венотоник.

Ангиопротекторы используются и для профилактики поражений венозных и артериальных сосудов и сосудов микроциркуляторного типа, однако с этой целью препараты назначаются как можно раньше. Это правило особенно актуально в том случае, если изменения в сосудах приводят к поражению некоторых органов или систем организма.

Конечно, как и у любых других лекарств, у ангиопротекторов есть противопоказания:

беременность и период лактации;
аллергия на препарат и индивидуальная непереносимость;
заболевания ЖКТ;
возраст менее 16 лет.

Назначать любые препараты данной группы самостоятельно нельзя, этим должен заниматься только врач. Приведем некоторые примеры основных ангиопротекторов и форму, в которой их может назначить врач.

Пентоксифиллин. Данный препарата может назначаться в форме таблеток и инъекций. Обычно его назначают внутрь после приема пищи несколько раз в сутки. Инъекции вводятся медленно в лежачем положении один или два разу в сутки. Противопоказанием для данного лекарства является кровоизлияние, беременность, период лактации, экстрасистолия, кровотечения острый инфаркт миокард.
Кальция добезилат. Это ангиопротектор выпускается в форме таблеток и принимается во время употребления пищи несколько раз в день. Его не назначают при беременности.
Пирикарбат выпускается в форме таблеток и мази, которая применяется при каплевидной склеродермии у детей, нейродермите, лучевых кожных поражениях.
Рутозид - это таблетки, капсулы, ампулы и гель, который наносится над пораженными венами тонким слоем. Препарат нельзя использовать при беременности.

Как видно, спектр применения ангиопротекторов достаточно широкий, однако использовать их самостоятельно и без предварительного обследования нельзя, так как последствия могут быть необратимыми. Для их эффективного использования необходимо обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Ангиопротекторы - группа фармацевтических средств, предназначенная для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Их применяют для улучшения функционирования сосудов, коррекции микроциркуляции, нормализации реологических свойств крови и тканевого обмена. Ангиопротекторы используют для лечения следующих заболеваний: диабетической ретинопатии, нефропатии, ревматического поражения сосудов, и прочих ангиопатий.

Препараты данной группы оказывают спазмолитическое действие, расширяют сосуды, уменьшают отеки тканей, стимулируют метаболизм в клетках, восстанавливают состав крови.

Ангиопротекторы оказывают положительное влияние на функциональное состояние сосудистой стенки, нормализуют системный кровоток, повышают сосудистый тонус. Их фармакологическое действие проявляется после взаимодействия с клетками-мишенями: эндотелиоцитами, лейкоцитами, миоцитами.

Препараты из группы ангиопротекторов по происхождению классифицируются на две основные группы: растительного и синтетического происхождения. К растительным относятся «Кумарин», «Диосмин», «Эскузан», к синтетическим – «Добезилат кальция», «Бензарон», «Нафтазон». Препараты растительного происхождения являются более безопасными и имеют меньше побочных эффектов, чем их синтетические аналоги.

По составу антиопротекторные средства подразделяются на:

Монопрепараты, содержащие одно активное вещество, например «Троксерутин»,
Комбинированные лекарства, имеющие несколько ингредиентов – «Детралекс», «Венодиол», «Антистакс», «Индовазин».

Механизм действия

Фармакологическое действие препаратов-ангиопротекторов до конца не изучено. Благодаря нормализации микроциркуляции расширяются сосуды и восстанавливается кровяной состав. Это способствует устранению отечности, улучшению обмена веществ и повышению тонуса сосудов.

К группе ангиопротекторов относится много препаратов, которые по-разному оказывают свое терапевтическое воздействие:

Ангиопротекторы угнетают основные звенья патогенеза сосудистых заболеваний: дисрегуляцию сосудистого тонуса, дисфункцию эндотелия, оксидативный стресс, воспалительные реакции.

Показания к применению

Ангиопротекторы назначают больным для лечения следующих патологий:

Сосудистые заболевания диабетического, ревматологического или атеросклеротического происхождения. Лечебное действие осуществляется путем подавления синтеза гиалуронидазы и уменьшения отека.
и атеросклероз. Больным назначают ангиопротекторы совместно с гипохолестеринемическими и антитромбоцитарными средствами, а также препаратами, изменяющими способность клеток к адгезии и агрегации.
и . Благодаря терапевтическому действию препаратов уменьшается зона поражения и повышается резистентность клеток к кислородному голоданию.
Варикоз и . Ангиопротекторы оказывают , антитромботическое и сосудорасширяющее действие.

Ангиопротекторы применяют также с профилактической целью для предупреждения поражения вен, артерий и капилляров.

Противопоказания

Антиопротекторы имеют целый ряд противопоказаний и состояний, при которых применять препараты следует с осторожностью:

Беременность,
Лактационный период,
Повышенная чувствительность к компонентам препарата,
Аллергические реакции на препарат,
Заболевания пищеварительной системы,
Лица, не достигшие 16-18 лет.

Кремы, мази и гели запрещены лицам, имеющим инфекционные поражения мягких тканей, аллергические реакции на компоненты препарата, поражения кожи с нарушением ее целостности, длительно незаживающие трофические язвы.

Ангиопротекторы для приема внутрь

Большое количество ангиопротекторных средств выпускается фармацевтической промышленностью в виде таблеток и капсул для приема внутрь. Наиболее распространенными и эффективными среди них являются:

«Детралекс»

Флеботропное и ангиопротекторное средство, защищающее кровеносные сосуды и повышающее тонус сосудистой стенки. Он стимулирует лимфодренаж, улучшает микроциркуляцию, устраняет признаки воспаления. «Детралекс» подавляет активацию, миграцию и адгезию лейкоцитов на капиллярном уровне. После непродолжительного приема данного лекарства большинство больных отмечают уменьшение выраженности симптомов патологии: боли, отека, тяжести в ногах. Благодаря этому уровень эмоционального и физического комфорта у пациентов повышается. Препарат используют как с лечебной, так и с профилактической целью. «Детралекс» при необходимости назначают даже беременным женщинами.

«Флебодиа»

Медикаментозное средство, относящееся к группе ангиопротекторов. Оно укрепляет и защищает сосуды, повышает прочность и общую сопротивляемость капилляров, обладает противовоспалительным эффектом и улучшает кровоснабжение кожи. Назначают лекарство пациентам с различными формами венозной недостаточности, чаще всего с геморроем. «Флебодиа» отлично помогает при обострении заболевания и дает хороший результат: исчезают основные симптомы, уменьшаются шишки, пропадает зуд, жжение, боль и прочие неприятные проявления.

«Эскузан»

Ангиопротектор, обладающий антиоксидантными свойствами, уменьшающий отеки и тормозящий процессы экссудации, оказывающий венотонизирующее действие. Экстракт конского каштана, входящий в состав препарата, стимулирует выработку гормонов корой надпочечников и биосинтез простагландинов. «Эскузан» нормализует сократительную активность гладкомышечных волокон, уменьшает ломкость сосудов, улучшает метаболизм в тканях.

«Аскорутин»

Витаминный препарат, участвующий в окислительно-восстановительных реакциях и восполняющий дефицит витаминов С и Р в организме. «Аскорутин» укрепляет сосудистую стенку, понижает ее проницаемость и ломкость. Лекарство укрепляет не только капилляры, но и иммунную систему человека.

«Венорутон»

Обладает ангиопротекторным и флеботонизирующим свойствами. Он предназначен для коррекции нарушения микроциркуляции и восстановления функций эндотелия сосудов. Препарат обладает незначительным противовоспалительным и антиоксидантным действием, угнетает активность медиаторов воспаления. Под воздействием «Венорутона» улучшаются реологические свойства крови, снижается агрегация эритроцитов и нормализуется их структура. Медикамент показан больным с трофическими язвами конечностей, варикозом, .

«Троксевазин»

Растительное лекарственное средство, нормализующее проницаемость капилляров и уменьшает признаки воспаления. Он устраняет болезненные ощущения, отеки и тяжесть в ногах. Благодаря основному действующего веществу троксерутину он оказывает свое мощное антиоксидантное действие, тонизирует и укрепляет стенки сосудов, избавляет от трофических нарушений.

«Пентоксифиллин»

Ангиопротектор, восстанавливающий микроциркуляцию, оказывающий антиагрегационное действие и снижающий концентрацию внутриклеточного кальция. Кроме таблетированной, существует и инъекционная форма препарата. Его назначают при нарушении периферического и мозгового кровообращения, дистрофии тканей, гипоксии сетчатки. Лекарство противопоказано беременным и кормящим женщинам, лицам с экстрасистолией, кровотечениями и острым инфарктом миокарда.«Венарус»

Венотоник и ангиопротектор, уменьшающий венозный застой и снижающий проницаемость и ломкость капилляров. Благодаря его лечебному воздействию улучшается микроциркуляция и лимфоотток. Систематическое применение лекарства позволяет уменьшить выраженность симптоматики сосудистых заболеваний.

Ангиопротекторы для наружного применения

Местное лечение сосудистых заболеваний заключается в применении лекарств, выпускаемых в форме мазей, гелей и кремов. Список наиболее популярных препаратов:

«Гепатромбин»

Комбинированный препарат для наружного применения с выраженным ангиопротекторным, антитромботическим, регенерирующим, и противоотечным действием. Препарат ингибирует коагуляцию крови и тормозит процесс тромбообразования. «Гепатромбин» – противогеморроидальное средство, улучшающее кровоснабжение в зоне воспаления и участвующее в регенерации соединительной ткани. В результате лечения данным препаратом исчезают признаки воспаления: боль, жжение, зуд.

«Лиотон»

Высокоэффективный препарат, созданный для борьбы с отеками и тяжестью в ногах при венозной недостаточности. Выпускают лекарство в виде геля, который быстро и легко проникает к источнику дискомфорта и оказывает свое терапевтическое действие. Он снимает усталость, устраняет болезненные ощущения и возвращает легкость ногам. В основе фармакологического действия данного средства лежит антитромботический и противоэкссудативный эффект. Противовоспалительное действие препарата обусловлено угнетением активности гиалуронидазы непосредственно в очаге воспаления. Благодаря стимуляции фибринолитических свойств крови ускоряются процессы рассасывания гематом и тромбов, уменьшается отечность тканей. Средство имеет приятный лавандовый запах и легкую текстуру, позволяющую быстро впитываться в кожу и не оставлять следов на одежде.

«Индовазин»

Комбинированный ангиопротектор, выпускаемый в форме геля. Он содержит в своем составе два действующих вещества: троксерутин и индометацин, благодаря которым и оказывает одновременно противовоспалительное и ангиопротекторное действие. Он быстро снимает отечность, уменьшает боль и прочие признаки воспаления, улучшает циркуляцию крови и является крайне необходимым в различных жизненных ситуациях. Он эффективно снижает ломкость и уменьшает проницаемость капилляров, тонизирует вены, помогает избавиться в короткие сроки от синяков, уменьшает местную гипертермию и боль в очаге воспаления. Подходит для лечения мелких бытовых травм: ссадин, ушибов.

«Эссаван-гель»

Ангиопротекторный препарат, применяемый при воспалении и расширении вен, ушибах и растяжении сухожилий. Он замедляет дальнейшее прогрессирование венозной недостаточности, ускоряет рассасывание синяков, уменьшает отечность тканей.

Самостоятельное лечение сосудистых заболеваний категорически запрещено, а самоназначение большинства ангиопротекторов нежелательно . Лица, имеющие сосудистую дисфункцию, должны периодически посещать специалистов и проходить комплексное лечение. Флебологи, ангиохирурги и кардиологи в индивидуальном порядке подберут тот или иной препарат. Дозировку и длительность терапии выбирают с учетом общего состояния больного и фармакологического действия лекарственного средства.