Что лучше от молочницы нистатин или флуконазол. Препараты от молочницы: флуконазол (флюкостат), дифлюкан, нистатин Состав препаратов, форма выпуска и фармакологическое воздействие

Дрожжевые грибы, наряду с дерматофитами и плесневыми грибами – одна из самых частых причин возникновения онихомикоза ног и рук.

Описание возбудителя

В основном возбудителями онихомикоза становятся грибки из рода Candida. Они представляют собой простые одноклеточные микроорганизмы, обитающие во всей окружающей среде – в почве, пищевых продуктах, питьевой воде. Хорошо размножаются при рН 5,8–6,5 и температуре от 21 до 37 °C.

Эти грибы становятся причиной возникновения у человека кожных и половых кандидозов (молочницы), способны поражать ногти на руках и ногах.

Данный род грибов считается условно-патогенным, поскольку даже у здоровых людей в небольшом количестве он обитает на слизистых оболочках и коже.

Каждый человек – носитель этого грибка и может всю жизнь прожить с ним без какого-либо дискомфорта. Но под воздействием различных факторов (стрессы, травмы, снижение иммунитета) клетки грибка Candida могут начать активно почковаться и превращаться в патогенную флору, становясь причиной кожных микозов, половых кандидозов и онихомикозов.

Известно более 160 видов рода Candida, но вызывают заболевания у людей только 10 из них. Причиной возникновения грибка ногтей становятся следующие виды:

• Parapsilosis;
• Albicans;
• Tropicalis.

Причины заражения ногтей

Для возникновения дрожжевого онихомикоза не всегда нужен разносчик заболевания. Грибки Candida, которые всегда находятся на слизистой и коже человека способны самостоятельно превращаться в патогенную микрофлору. Толчком к этому становится:

• длительный приём сильных антибиотиков;
• перенесённый человеком стресс;
• гормональные сбои, сахарный диабет;
• слабый иммунитет, особенно у больных СПИДом и ВИЧ-позитивных людей.

Дрожжевой грибок ногтей развивается при повышенной потливости ног, когда человек часто ходит в закрытой, плотной обуви (формируется влажная и тёплая среда, благоприятная для развития Candida).

Возникновению этого грибка способствует травма ногтевой пластины, сопровождающаяся размягчением верхнего слоя ногтя.

Также дрожжевым грибком можно заразиться от уже больного человека. Это происходит в таких ситуациях:

• надевая чужую обувь (примеряя чужие туфли, тапочки в гостях);
• ходя босиком в бассейне, сауне, бане (тёплая и влажная среда идеальна для размножения этих грибов);
• совместно пользуясь пемзой, полотенцем, мочалкой с человеком, страдающим онихомикозом.

Симптомы и как выглядят поражённые ногти

Общие симптомы всех видов онихомикоза:

• неприятный запах от стоп и ногтей;
• ощущение зуда и чувство жжения;
• ногти становятся хрупкими, крошатся;
• меняется цвет ногтевой пластины.

Специфические симптомы дрожжевого онихомикоза:

1. Поражение начинается с кутикул. Кожный валик у основания ногтевой пластины воспаляется, набухает, краснеет. Появляются нарастающие болевые ощущения.
2. На ногте возникают отслаивающиеся чешуйки, он заметно истончается, становятся тонкими и хрупкими, могут появиться белые полоски, зрительно кажется, что они немного вдавлены в ноготь.
3. Со временем, окрас ногтя меняется до бурого цвета.
4. В запущенном случае при надавливании на ноготь появляются гнойные выделения. Возможно отслоение ногтевой пластины.
5. Грибок быстро распространяется на кожу около ногтя, возникает кандидоз стоп и кистей.

Фотографии ногтей, зараженных дрожжевым грибком:

Последствия и осложнения

1. Распространения грибка с ногтей на стопы и кожу кистей рук. Кожа начинает шелушиться, сильно чесаться.
2. Разрушение ногтевой пластины, вплоть до полного отторжение ногтя, которое опасно последующим инфицированием.

Как и чем лечить

Дрожжевой грибок ногтей склонен к рецидивам. Если во время лечения наступают видимые улучшения, это не значит, что грибок прошёл − он на некоторое время может уйти в ремиссию, а затем, вновь вернуться.

Заболевание требует длительной системной терапии. Назначает лечение только лечащий врач, например, дерматолог.

Приём системных противогрибковых препаратов

В тяжёлых случаях и для усиления результатов местной терапии назначаются системные противогрибковые препараты:

• таблетки Нистатин;
• таблетки Низорал;
• капсулы Орунгал;
• таблетки Фуцис;
• капсулы Флуконазол.

Полный список таблеток.

Местное применение противогрибковых средств

При дрожжевом онихомикозе, назначается местное применение лечебных лаков, кремов и мазей, обладающих выраженным противогрибковым действием и имеющих в составе компоненты, активные против грибков Candida:

• крем Низорал;
• Нистатиновая мазь;
• крем Кетоконазол;
• крем Миконазол;
• крем Ламизил.

Полный список лаков, мазей и кремов.

Средства народной медицины

Для лечения дрожжевого онихомикоза применяются методы народной медицины. Особенно уместными будут те рецепты, в составе которых имеется соль и сода.

Споры дрожжевых грибов активно развиваются при рН 5,8–6,5, а щелочная среда, которая образуется при добавлении этих компонентов в воду, для Candida губительна.

Противогрибковые ванночки с добавлением соли и соды очищают ноготь и размягчают его верхний слой, что делает процедуры с их применением хорошей подготовкой к последующему нанесению местных противогрибковых препаратов.

Ванночка из соды

Для применения метода необходимо:

• пищевую соду (1 ст. л.) разбавить водой 40 °C (2,5 л.);
• стопы либо кисти поместить в ванночку на 20 мин.;
• насухо вытереть полотенцем и нанести местное противогрибковое средство.

Ванночка с содой и поваренной солью

Для приготовления берут:

• соду пищевую и поваренную соль (по 2 ст. л.);
• компоненты перемешивают и разбавляют тёплой водой (2 стаканами);
• кисти либо стопы помещают в раствор на 10 мин., затем промывают под проточной водой и насухо вытирают;
• обрабатывают поражённые ногти противогрибковым препаратом.

Ванночка с морской солью и йодом

Йод в этом рецепте применяется благодаря выраженным антисептическим свойствам. Для приготовления необходимо:

• морскую соль (2 ст. л.) развести в горячей воде (2 стакана);
• добавить 5-7 капель спиртовой йодной настойки;
• стопы либо кисти опустить в ванночку и держать там до остывания воды;
• насухо вытереть и обработать противогрибковым средством поражённые ногти.

Лечебный эффект от этих методов возможен только при начальной стадии грибка. Если болезнь перешла в запущенную форму, народные способы используются только в качестве вспомогательной терапии на фоне основного системного лечения.

Аппаратные методы

Аппаратная терапия – это эффективное лечение любого вида грибка, в том числе дрожжевого.

Виды аппаратной терапии:

1. Ультразвуковая. Повышает эффективность противогрибковых кремов и мазей. Во время процедуры противогрибковый крем наносят на поражённый ноготь и кожу рядом. Под действием ультразвука, их активные компоненты проникают вглубь ногтевой пластины и эффективнее убивают дрожжевые грибами. Для полного выздоровления потребуется не менее 15 процедур, через 2 месяца рекомендован повторный профилактический курс.
2. Лазерная. Лазерный луч проникает вглубь ногтевой пластины на 6-7 мм и уничтожает грибковые клетки. При помощи лазера можно безболезненно избавиться от поражённых грибами Candida участков ногтя. Длительность и частоту процедур определяет дерматолог, в зависимости от стадии грибкового поражения.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от дрожжевого грибка придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Не стоит надевать и даже примерять чужую обувь без носка.
2. При посещении бассейнов, бань и саун сведите к минимуму хождение босиком. Посещая подобные заведения, берите с собой личные тапочки (желательно резиновые, которые можно часто мыть с порошком и мылом).
3. Когда организм сильно ослаблен (после травмы, в послеоперационный период, восстанавливаясь после серьёзных болезней) и при длительном приёме антибиотиков, обращайтесь к врачу за назначении профилактических противогрибковых препаратов.

Действие препарата Флукорус при грибке

Противогрибковые препараты борются с болезнями, вызываемыми различными видами грибков. Эти лекарства выпускаются в основном в виде кремов, мазей, лосьонов. Когда наружное применение невозможно или не дает нужного результата, лечение начинают внутривенными растворами. Один из медикаментов для инфузий - Флукорус.

Наименование

Международное непатентованное название (МНН) - флуконазол.

Наименование лекарственного средства на латыни - Flucorus.

Выпускается противогрибковый препарат в России. Производителем является предприятие фармацевтической отрасли ОАО «Синтез».

Форма выпуска и состав Флукоруса

Выпускается медикамент в виде раствора для внутривенных инфузий. Не имеет цвета. В некоторых случаях наблюдается слабый желтый оттенок. Препарат изготовляется на основе одного активного вещества - флуконазола. Это порошок с противогрибковыми свойствами.

Фармакологическое действие Флукоруса

Флуконазол - вещество из группы триазолов. Оно, воздействуя на грибок, подавляет биосинтез стеролов, играющих важную роль в функционировании клеточных мембран. Нарушение этого процесса приводит к гибели микроорганизма.

Активный компонент Флукоруса справляется со многими грибками. Исследования показали, что чувствительны к нему представители таких родов, как Candida albicans, Candida glabrata, Cryptococcus neoformans и др.

Флукорусу свойственно хорошее проникновение в различные жидкости и ткани человеческого тела. Эта особенность позволяет применять медикамент в лечении широкого перечня заболеваний, начиная от микозов кожи и заканчивая криптококковым менингитом.

Выведение препарата из организма осуществляется преимущественно мочевыделительной системой. Около 80% лекарства выводится в неизменном виде и примерно 10% - в виде метаболитов. Период полувыведения - 30 часов. При заболеваниях мочевыделительной системы этот показатель выше.

Показания к применению

Препарат эффективно применяют при наличии в организме грибков Cryptococcus neoformans. Эти возбудители вызывают опасное заболевание (криптококкоз), при котором поражаются легкие, центральная нервная система, слизистые оболочки, кожные покровы. Лечение могут проходить люди с нормальной иммунной системой и угнетенным иммунитетом. Лицам со СПИДом внутривенное введение Флукоруса назначается в профилактических целях для предупреждения обострений криптококкоза.

Противогрибковый препарат в форме раствора для внутривенных инфузий показан при генерализованном кандидозе. Этому заболеванию присуще грибковое поражение практически всех органов и слизистых оболочек.

Другие показания к применению:

• глубокие эндемические микозы;
• кандидозная инфекция, поражающая слизистые оболочки полости рта и глотки;
• кандидоз пищевода.

Противопоказания к применению Флукоруса

Нельзя проводить лечение Флукорусом в следующих случаях:

• у пациента в процессе применения данного противогрибкового средства возникают симптомы повышенной чувствительности к действующему компоненту;
• имеется гиперчувствительность к иным азольным препаратам с противогрибковым фармакологическим действием;
• пациенту назначен препарат, содержащий терфенадин (от Флукоруса отказываются, если доза требуется от 0,4 г в сутки);
• пациент применяет лекарство с астемизолом.

Способ применения и режим дозирования

Препарат вводится капельным способом через вену. Постановка инъекций внутримышечно не осуществляется. Суточная доза определяется врачом с учетом клинической картины грибкового заболевания.

Продолжительность лечения

Побочные действия

Клинические исследования и опыт применения свидетельствуют, что препарат в основном хорошо переносится. Побочные симптомы редки. В единичных случаях наблюдаются высыпания на коже, зуд, отек лица, потеря равновесия, боль в голове, судороги, тошнота, жидкий стул, повышенное газообразование, боли в животе, рвота, увеличение интервала QT, мерцание, трепетание желудочков. В числе побочных эффектов есть даже нарушение работы печени со смертельным исходом.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Вероятность возникновения болей в голове, головокружения существует, поэтому при приеме препарата рекомендуется с осторожностью водить машину и аккуратно выполнять свои рабочие обязанности, если они связаны с управлением сложными механизмами.

Передозировка

При введении больших доз могут возникнуть симптомы передозировки - галлюцинации, нарушение поведения и мышления. Устраняются такие последствия форсированным диурезом - это эффективная лечебная методика, которая основана на ускоренном очищении организма за счет увеличения объема выделяемой мочи.

Лекарственное взаимодействие

Противогрибковый медикамент, взаимодействуя с некоторыми препаратами, вызывает нежелательные эффекты:

1. При одновременном применении цизаприда и флуконазола нарушается сердечная деятельность.
2. При сочетании такролимуса и флуконазола повышается концентрация первого вещества. Из-за этого увеличивается вероятность нефротоксического действия.
3. При приеме теофиллина увеличивается период полувыведения этого компонента, в результате чего возрастает риск интоксикационных последствий.
4. Одновременный прием терфенадина и флуконазола в больших дозах наносит вред организму.
5. При применении гидрохлортиазида увеличивается в плазме концентрация флуконазола на 40%.

В числе веществ, дающих нежелательные эффекты при сочетании с флуконазолом, - циклоспорин, рифабутин, зидовудин, рифампицин, фенитоин, хлорпропамид, глибенкламид, глипизид и др. В большинстве случаев необходима корректировка доз принимаемых лекарственных средств, но иногда требуется отмена препаратов. Вопрос о лекарственном взаимодействии и возможности приема средств должен обсуждаться с врачом.

Особенности применения

Продолжительность лечения, установленная врачом, должна строго соблюдаться. При преждевременном прекращении терапии высока вероятность возникновения рецидивов.

В процессе лечения важно осуществлять контроль показателей крови, функционирования почек, печени. При нарушении работы этих органов из-за флуконазола от препарата необходимо отказаться.

При лечении заболевания, вызванного грибком Candida albicans, можно столкнуться с суперинфекцией. Способны вызывать другие штаммы Candida, не чувствительные к флуконазолу. При развитии суперинфекции требуется альтернативное противогрибковое лечение.

При беременности и лактации

Не рекомендуется проводить лечение Флукорусом при беременности, т. к. риск для плода не оценен, безопасность активного вещества не подтверждена. Исключение - случаи, когда у женщин в положении диагностируется тяжелое грибковое поражение, имеется угроза жизни.

При кормлении ребенка грудью медикамент запрещено включать в схемы лечения из-за проникновения флуконазола в грудное молоко.

В детском возрасте

Противогрибковый медикамент может назначаться детям. Доза определяется с учетом веса. Например, при криптококковых заболеваниях детям максимум вводят 0,012 г лекарства на 1 кг. Это суточная доза, определяемая с учетом тяжести грибкового поражения.

До 1 года нужно медикамент применять с осторожностью. Новорожденным детям лекарство назначается с учетом нескольких особенностей:

1. В первые 2 недели жизни введение Флукоруса проводят не 1 раз в сутки. Дозу, рассчитанную в зависимости от веса, вводят с интервалом 72 часа. Такой рекомендации врачи придерживаются из-за медленного выведения лекарства из организма новорожденных.
2. Детям до 4-недельного возраста вводят лекарство с интервалом 48 ч.

Условия продажи и хранения

Из аптек препарат отпускается только по рецепту. Хранить препарат можно в течение 3 лет с момента изготовления при температуре, не превышающей 30 °C.

Цена

Стоимость медикамента в России - около 111 руб. за флакон со 100 мл лекарства.

Аналоги

Полные аналоги Флукоруса, содержащие флуконазол:

1. Дифлюкан. Изготовляется в нескольких лекарственных формах для борьбы с грибковыми инфекциями в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, капсул, раствора для внутривенного введения. Всеми этими разновидностями препарата лечат криптококкоз, генерализованный кандидоз, генитальный кандидоз, микозы кожи.
2. Микосист. Раствор для инфузий. У него, как и у Флукоруса, аналогичные фармакологические эффекты, показания и противопоказания. Может назначаться как взрослым, так и детям. С осторожностью требуется применять при нарушенных функциях печени и почек.
3. Дифлазон. Лекарственная форма - жидкая в виде раствора для инфузий. Показания такие же, как и у Флукоруса. При нарушении функции почек требуется уменьшение дозировки.

Молочница, или влагалищный кандидоз – болезнь, возбудителями которой являются дрожжеподобные грибки рода Candida. В небольшом количестве они обитают во влагалище, являясь частью его микрофлоры. Под воздействием некоторых факторов (неправильного питания, снижения иммунитета, колебании уровня гормонов) грибки начинают активно размножаться, что приводит к проявлению симптомов молочницы. Более подробно о молочнице у женщин читайте в .

Название заболевания появилось благодаря одному из признаков заболевания — . Другими симптомами являются:

• в области наружных половых органов и внутри влагалища;
• неприятные ощущения при мочеиспускании, усилениe жжения, боль;
• дискомфорт и боль во время полового акта.

Несмотря на распространенное мнение, молочница не является чисто женским заболеванием. Им болеют также представители сильного пола (См. ). В большинстве случаев заражение происходит во время полового акта, хотя возбудитель может встречаться и в организме совершенно здоровых мужчин. Другое название “мужской версии” молочницы — кандидозный баланопостит. Благоприятным фоном для развития заболевания являются ожирение, сахарный диабет, ослабление защитных сил организма.

Современная медицина предлагает много препаратов новейшего поколения для борьбы с этим крайне неприятным заболеванием. Наиболее часто используемыми являются нистатин, дифлюкан, флуконазол .

Основным действующим веществом нистатина является полиеновый антибиотик, который связывается со сложными молекулами стеролов в составе мембран. Вследствие этого происходит нарушение защитной функции клеточной мембраны, начинается неконтролируемый поток ионов в клетку, что становится причиной ее гибели.

Малые концентрации вещества замедляют процесс размножения, а высокие – убивают грибы.

Действие лекарственного средства направлено в основном на дрожжеподобные грибы, в частности – на Candida Аspergillus.

Препарат выпускается в форме вагинальных, ректальных свечей, мази и таблеток.

Вагинальные свечи позволяют воздействовать местно на слизистую наружных половых органов. Их назначают после осмотра пациентки и посева влагалищных выделений для выявления чувствительности кандиды к лекарству. Целесообразно одновременное назначение нистатиновой мази: ее следует наносить на кожу в области промежности и внутреннюю поверхность бедер.

Перед введением свечи необходимо тщательно подмыться, используя нейтральное мыло.

Обычно назначают дозировку 50000 ед., в отдельных случаях – 25000 ед. Как правило, бывает достаточно 14-дневного курса. После этого снова проводят посев выделений для определения наличия или отсутствия возбудителей.

Лечение должен пройти также половой партнер. Мужчинам назначают нистатин в виде мази. До конца курса рекомендуется воздержание от половых контактов.

Влагалищные свечи могут применяться также для предупреждения молочницы при лечении антибиотиками, приводящем к разрастанию условно-патогенной микрофлоры.

Ректальные свечи выписывают в случае поражения нижнего отдела кишечника. Из-за их плохой всасываемости в прямой кишке рекомендуется одновременный прием таблеток.

Использование препарата противопоказано в случае аллергии на активное вещество нистатина, при беременности и кормлении грудью.

Мазь чаще всего применяют со свечами или таблетками. Ее назначают как женщинам, так и мужчинам.

Средство наносится тонким слоем на пораженную часть кожного покрова 2-3 раза в день. Длительность курса – до 14 дней.

При хроническом течении болезни через 20 дней лечение повторяют.

В отдельных случаях мазь может вызвать аллергию, которая выражается в виде кожных раздражений, зуда. При появлении подобных симптомов необходимо прекратить применение нистатина и обратиться к специалисту для назначения альтернативного препарата.

Таблетки используют для лечения влагалищного и кишечного кандидоза, а также в целях профилактики заболевания. Таблетированная форма нистатина применяется с 1950 года и имеет очень много противопоказаний. Препарат нельзя назначать при наличии следующих факторов:

• аллергия;
• беременность;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• патологии печени;
• панкреатит;
• период лактации.

Побочными эффектами при приеме нистатина внутрь являются:

• тошнота;
• рвота;
• аллергические реакции;
• диарея.

При этом целесообразно применение другого препарата.

Обычная дозировка составляет 250000 ед. 6-8 раз в сутки.

Препарат нашел широкое применение при лечении молочницы и других грибковых заболеваний, возбудителями которых являются дрожжеподобные грибки.

Активным компонентом флуконазола является одноименное вещество. Кроме того, в состав препарата входят диоксид кремния, кукурузный крахмал, стеарат магния, лактоза.

Выпускается в основном в форме таблеток по 50, 100, 15 мг.

Средство не является антибиотиком, относится к группе триазолов, оказывающих избирательное воздействие на возбудителя молочницы и других дрожжевых грибков. Активное вещество приводит к нарушению синтеза входящих в состав мембраны клеток стеролов. Их дефицит увеличивает проницаемость мембран, препятствует ее восстановлению, в результате чего микотическая клетка разрушается.

При лечении острой формы молочницы флуконазол применяют в комплексе с другими препаратами: больным назначают местное лечение посредством использования свечей с противовоспалительным и противогрибковым эффектом, а также спринцевание и системное применение флуконазола.

Обычная дозировка составляет 150 мг однократно. Таблетку необходимо запивать большим количеством воды.

При лечении молочницы у мужчин акцент делается на препаратах местного применения (мазях, кремах) с одновременным приемом внутрь флуконазола. Дозировка аналогична женской. До окончания курса партнерам следует воздерживаться от половых контактов.

Примерно у 5 % женщин заболевание переходит в хроническую форму, которую довольно трудно лечить.

При хронической молочнице сначала следует выяснить причину рецидива.

Схема приема отличается от лечения острой формы. Флуконазол следует принимать два раза по 150 мг с трехдневным перерывом. Затем его назначают в этой же дозировке в первый день месячных в течение от полугода до года.

Препарат имеет несколько противопоказаний:

• аллергия на один или несколько компонентов;
• одновременный прием с цизапридом и терфенадином.

С осторожностью следует применять при печеночной и почечной недостаточности, в возрасте до 18 и старше 65 лет, при сердечных патологиях.

При приеме флуконазола могут проявляться некоторые побочные реакции:

• нарушение функций печени;
• головные боли;
• головокружение;
• диспепсические жалобы;
• нарушение гемопоэза.

Дифлюкан — один из наиболее часто используемых противогрибковых препаратов. Его активным веществом является флуконазол.

Средство имеет ряд очевидных преимуществ:

• оно полностью всасывается из ЖКТ за 2 часа;
• на всасывание не оказывает влияния ни прием пищи, ни использование антацидов;
• период полувыведения достаточно длительный, что делает однократный прием достаточным для получения лечебного эффекта;
• равномерно распределяется по тканям организма, не проникая в костную ткань и мозг;
• большей частью выводится почками в неизменном виде.

Выпускается в таблетках по 50, 100, 150 мг. Капсулы среднего размера, твердые на ощупь.

Производится также в виде порошка для приготовления суспензии, сиропа, раствора для инъекций, свечей.

Порошок – беловатого или бледно-желтого цвета, раствор – прозрачный.

При лечении молочницы дифлюкан применяют только в комплексе с местными препаратами: свечами, оказывающими противовоспалительное и противогрибковое действие, спринцеванием.

Доза обычно составляет 150 мг. Капсулу запивают водой в достаточном количестве. Время не зависит от времени приема пищи.

При лечении мужчин назначается местная терапия с применением противогрибковых мазей, кремов при одновременном приеме дифлюкана в той же дозировке и кратности, что и при лечении женщин.

Обычно однократного приема средства бывает достаточно для излечения молочницы.

При переходе заболевания в хроническую форму (из-за ослабления иммунитета или по другой причине) препарат принимают раз в месяц до наступления стойкой ремиссии. Как правило, добиться этого удается за период длительностью от 4 месяцев до 1 года.

Средство имеет противопоказания, аналогичные противопоказаниям при приеме флуконазола.

Проблема грибковых инфекций решаема. Для этого достаточно ознакомиться с действенными препаратами и выбрать индивидуальный. Флуконазол и Нистатин – хорошие лечебные средства. Перед приемом желательна консультация соответствующего врача. Важно разобраться, какой метод лечения (мазью, таблетками, свечами) лучше и можно ли совмещать эти препараты.
Принято различать две группы средств лечения молочницы:

• Местные. К ним относятся крем и свечи (ректальные и вагинальные). Такие медикаменты редко дают побочные эффекты, что многие из них даже прописывают беременным. Также позволяют избежать адаптации грибков к ним, благодаря высокой концентрации вещества. Но, если очаг болезни исходит, например, из кишечника, то этот вид лечения брать не нужно. «Местные средства назначают при первых признаках молочницы или же во время ее легкой продолжительности»
• Системные включают таблетки и капсулы. Благодаря их приему, лечебные вещества способны распространяться по всему организму, всасываясь в кровь после попадания в желудок. Таблетки/капсулы могут вызвать побочные эффекты. «Системные средства прописывают при частых заболеваниях молочницей (4 раза в год)».

Что нужно знать о противогрибковых средствах

Часто применяемая группа противомикробных средств называется азолы (в числе которых флуконазол). Прием такой таблетки позволяет остановить синтез базовой составляющей клеточной оболочки грибов – эргостерола. В результате данного действия внутренние компоненты клетки распадаются и тот гибнет. Вред клеткам человека азолы не наносят.

Существует несколько менее эффективная группа по борьбе с той же болезнью – полиеновый антибиотик. К нему относится популярный медикамент – нистатин. Сам по себе он слабоват при лечении запущенной формы молочницы, но, если принимать нистатин и флуконазол одновременно, то результат будет положительным, когда нет противопоказаний.

Совместимость Нистатина и Флуконазола

Нистатин или флуконазол, что лучше повлияет на очаг болезни, зависит от ее степени и характера. Для этого необходимо ознакомиться с назначением, противопоказаниями и графиком приема.

Противогрибковый препарат предназначен для лечения криптококкоза, генерализированного кандидоза, кандидоза слизистых оболочек, генитального кандидоза, дерматомикоза, эндемического микоза, а также для предотвращения грибковых инфекций и поддерживающая терапия у больных СПИДом. Название флуконазол общепринятое в мировой фармацевтике, но можно еще встретить его как флюкостат, дифлюкан, цискан, медофлюкон, форкан.

Объем дозы зависит от тяжести и характера заболевания. Лечение криптококкозового менингита требует 400 мг в первый день, далее количество может уменьшаться, согласно рецепту врача. Процесс приема обычно длится 6-8 недель. Таблетку 50 мг или 100 мг следует пить раз в сутки от 7 до 14 дней, чтобы избавиться от орофарингеального (полость рта) кандидоза. 150 мг препарата помогут вылечить вагинальный кандидоз за один прием. Такая же доза рекомендована при кандидозном балоните. Принимать флуконазол рекомендуют при кожных заболеваниях (микоз, лишай, паховый дерматомикоз) в количестве 150 мг один раз в неделю. Основные побочные действия могут возникнуть в виде сыпи, диареи, тошноты, обморок и прочее.

При сильной и запущенной болезни можно принимать флуконазол, нистатин вместе, но только после консультации у профессионала.

Фунгистатический препарат, способствующий быстрой гибели грибковой клетки рода Candida. Терапия данным лекарством назначается больным на кандидоз кожи (мазь), внутренних органов (таблетки), слизистых оболочек (суппозитории). По рецепту врача назначенную дозу в таблетках принято запивать водой 4-8 раз в сутки до 14 дней. Суппозитории ректальные дважды в день вставляются в прямую кишку, процесс лечения длится до двух недель. Такой же курс лечения и суппозиториями вагинальными, вводимые во влагалище. 2 раза в день мазь следует наносить на больные участки 10 дней. Употребление нистатина может вызвать тошноту, рвоту, озноб и повышенную температуру.

Для тех, кто не знает, можно ли одновременно принимать флуконазол с нистатином, желательно ознакомится со всеми нюансами этих препаратов. Помимо описания, побочных эффектов, следует принимать к сведению еще общее состояние организма на этот день. Важно запомнить, что эти средства нельзя принимать во время беременности.

Выбрав нистатин или флуконазол, нужно внимательно изучить инструкцию-вкладыш, согласно которой соблюдать дозировку. Флуконазол изготавливается в виде таблеток, а нистатин — в таблетках, свечах и мази. Отдавая предпочтение форме и виду препарата, нужно учитывать уже имеющие недуги. Например, при язвенной болезни не рекомендуется лечиться таблетками. Рассматриваемый медикамент разрешен только при здоровой печени, почках и желудке. Флуконазол и нистатин, совместимость которых возможна только после полного обследования организма и консультации врача.

Лечение молочницы у мужчин позволяет принимать одновременно местные (мазь) средства и системные (таблетки). 150 мг таблетка один раз позволит избавиться от кандидоза. Ее можно совместить с мазью, которую следует наносить 2 раза в сутки на крайнюю плоть в течение 14 дней. Дифлюкан отлично справится с такой проблемой. Также вылечить можно и нистатином по индивидуально рассчитанной методике.

Средства от грибковых заболеваний с действующим веществом Флуконазол

Флуконазол – международное название противогрибкового средства, как ранее было упомянуто. Коммерческие названия этого препарата с действующим веществом флуконазолом следующие:

• направлен на терапию кандидоза, криптококкоза, микоза кожи, лишая, онихомикоза, споротрихоза и прочего. Дозировка на сутки рассчитывается индивидуально (50, 100 и 150 мг). Есть противопоказания, поэтому выбирая, например, нистатин или дифлюкан, нужна консультация врача
• – невысокая цена преподнесет достаточно качественные капсулы. Имея широкий спектр действия, 150 мг изделие избавит от генитального кандидоза, кандидоза слизистых оболочек, криптококкоза, генерализованного кандидоза, микоза кожи. За 2 дня разрешит грибковую проблему в организме
• – синтетический противогрибковый препарат направлен на лечение кандидоза брюшной полости, эндокарда, дыхательных и мочевых путей, генитального кандидоза, микоза кожи и прочих инфекций. Объем капсул (50, 100, 150, 200 мг) назначаются в зависимости от тяжести заболевания. Дифлазон вместе с другими препаратами применять нужно строго по рецепту. Он имеет много побочных эффектов
• Форкан – активные компоненты средства с флуконазолом в основе позволяют бороться с различными видами кандидозной инфекции. Выпускается в капсулах по 50,100, 150 мг. Его совместимость с другими таблетками не всегда положительна.
• Прочие.

Перед тем, как начать лечение нистатином или дифлюканом (флуконазолом, флюкостатом), нужно учитывать все побочные действия. Особенно это касается таблеток системной группы. Они токсичны и могут негативно воздействовать на почки и печень. Подобные противогрибковые средства противопоказаны некоторым, поэтому прежде, чем купить нистатин или флюкостат, что лучше поможет разобраться лечащий врач. Также желательно проанализировать до приема следующие моменты:

• Молочница могла быть вызвана снижением иммунной системы. А та, в свою очередь, могла дать сбой из-за приема антибиотиков, гормональных средств, иммунодепрессантов
• Дать оценку своему рациону пищи. Возможно, обильное поедание мучного и сахарного дают шанс активному развитию грибов. Здесь лучше сесть на диету
• Частая спринцовка могла нарушить микрофлору влагалища
• Желательно проверить кровь на наличие сахара, потому что молочница может намекать о начинающемся диабете.

Если не устранить вышеприведенные пункты, то ни флуконазол, ни нистатин или дифлюкан, и прочие сильные препараты не дадут продолжительного результата. Они лишь залечат болезнь, которая вернется через время.

Молочница – неопасное, но довольно неприятное заболевание, ведущее к снижению качества жизни. принято считать женским заболеванием, хотя ему подвержены и мужчины, и новорожденные дети. Для лечения молочницы в каждом отдельном случае назначаются противогрибковые препараты, которые могут применяться местно - в виде мазей и кремов, либо орально – в виде таблеток. Современный фармацевтический рынок предлагает достаточно большое количество препаратов для лечения молочницы. Самыми распространенными из них на сегодняшний день являются флюкостат, дифлюкан и нистатин.

Препарат от молочницы флуконазол (флюкостат)

Флюкостат представляет собой современное средство широкого спектра действия. Данный препарат обладает ярко выраженной активностью в отношении грибков рода Кандида, являющихся основным возбудителем молочницы. Его основное действующее вещество – флуконазол признан гинекологами всего мира как лучшее средство борьбы с генитальным кандидозом. Проводимые специалистами разных стран на протяжении длительного периода времени исследования подтвердили его полную безопасность и эффективность в лечении кандидоза. В настоящее время Флуконазол получил одобрение Всемирной Организации Здравоохранения.

Основное отличие флюкостата от препаратов местного воздействия заключается в том, что он действует не снаружи, а изнутри организма и обеспечивает уничтожение грибка не только на слизистой оболочке влагалища, но и во всех местах его возможной локализации. Например, в ротовой полости. Флюкостат оказывает отрицательное воздействие только на клетки грибков, не затрагивая при этом здоровую микрофлору организма. Поэтому прием препарата не приводит к развитию .

Для устранения основных симптомов заболевания многим пациенткам достаточно всего одной капсулы флюкостата. Всего лишь 150 мг препарата способно оказывать свое лечебное действие на протяжении нескольких дней. Уже через два часа после его приема уменьшается зуд и жжение. Полный эффект препарата достигается, как правило, через 24 часа после приема капсулы. По своей эффективности одна капсула флюкостата может быть сравнена с недельным курсом применения свечей и других препаратов местного воздействия. Основное преимущество применения данного препарата заключается в отсутствии дискомфорта, возникающего при применении свечей и кремов. Лечение им можно начинать в любой день цикла, даже во время менструации, независимо от времени суток. Женщина может принимать флюкостат во время приема оральных контрацептивов или при использовании презервативов во время полового акта. Данный препарат можно купить в любой аптеке по привлекательной цене и без рецепта врача.

Препарат от молочница дифлюкан

Еще одним препаратом для лечения молочницы, изготовленным на основе флуконазола, является дифлюкан. Прием одной капсулы препарата при первом проявлении заболевания гарантирует его излечение в 90% случаев. Более длительный курс лечения требуется только в том случае, если молочница дает о себе знать чаще, чем три раза в год. Прежде, чем попасть на фармацевтический рынок, препарат дифлюкан прошел более 20 исследований в разных странах мира. В исследованиях приняло участие более четырех тысяч пациенток. Большинством из них препарат переносился хорошо, и лишь в редких случаях его применение вызывало возникновение незначительной аллергической реакции. Дифлюкан показан при лечении молочницы у новорожденных детей.

Препарат может применяться в виде капсул, порошка для приготовления суспензии, сиропа или раствора для введения внутривенно. Лечение дифлюканом можно начинать при появлении первых признаков молочницы, не дожидаясь проведения медицинского обследования, поскольку его основное действующее вещество - флуконазол является полностью безопасным для организма. При вагинальном кандидозе обычно принимается одна капсула препарата. Серьезных противопоказаний к его применению нет. Препарат отпускается из аптеки без рецепта врача.

Антибиотик от молочницы нистатин

Для лечения часто рецидивирующей молочницы могут использоваться антибиотики. К примеру, нистатин. Данный препарат выпускается в форме таблеток, однако на его основе также выпускаются вагинальные свечи. Нистатин представляет собой противогрибковый антибиотический препарат из группы полиенов. Из организма, как правило, полностью выводится вместе с содержимым кишечника. Лечение нистатином должен назначать врач, длится оно не более 14 дней. Основными побочными действиями применения препарата являются: , кожная сыпь, диарея, рвота, тошнота, озноб и повышение температуры тела. При появлении хотя бы одного из описанных признаков следует прекратить прием нистатина и обратиться к врачу, который назначит лечение другим препаратом.

Использование нистатина в качестве основного препарата для лечения молочницы при беременности показано только в тех редких случаях, когда польза для матери от его применения превышает риск для правильного развития будущего ребенка. В период грудного вскармливания препарат также применять не рекомендуется, поскольку антибиотик передается младенцу с грудным материнским молоком. Нистатин можно применять в период менструации, а вот от половых контактов на время лечения лучше отказаться.

Нистатин является основным компонентов такого лекарственного препарат для лечения молочницы, как тержинан. Особенность этих таблеток заключается в том, что применяются они не орально, как все обычные таблетки, а так же, как свечи, вагинально. Тержинан может использоваться в профилактических целях, перед родами или проведением аборта.

Основным плюсом лечения данными препаратами является их не вызывающее дискомфорта оральное применение. Капсулы и таблетки можно применять в любой день цикла и во время менструации, чего нельзя сказать о вагинальных свечах и мазях. Более того, для полного избавления от молочницы иногда достаточно принять всего лишь одну таблетку или капсулу.

Фармакологическая группа

Все три лекарственных средства входят в группу противогрибковых препаратов. Флюкостат и Флуконазол являются производными триазольных соединений, а Нистатин принадлежат группе полиенов.

Строго говоря, Флуконазол и Флюкостат являются полными структурными аналогами. Оба они содержат одно и тоже действующее вещество и принадлежат к одному и тому же классу фармацевтических препаратов.

Фармакологическое действие

Действие всех трёх лекарственных средств носит фунгистатический характер (замедляет рост и подавляет жизнедеятельность). В общем влияние их носит сходный характер и нацелено на подавление реакций синтезирования компонентов клеточных мембран грибков Candida albicans.

В основе механизма влияния Нистатина лежи подавление биохимических реакций образования стеролов, которые входят в состав клеточной мембраны грибков, в результате чего возбудитель заболевания утрачивает способность поддерживать постоянство внутренней среды. Действующее вещество в препарате представлено нистатином.

Действие двух других противогрибковых препаратов также нацелено на подавление процессов синтезирования стеролов клеточной стенки, но достигается это несколько другим способом - за счёт подавления активности цитохрома Р450.

Нистатин активен только в отношении Candida albicans. В противовес ему два других лекарственных средства действуют в отношении возбудителей оппортунистических микозов: Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Coccidioides immitis, Trichophyton spp., и некоторых прочих.

Нистатин - показания к применению

Приём таблеток, а также применение мази или суппозиториев препарата показан в следующих случаях:

Кандидоз слизистых оболочек;
Кандидоз внутренних органов;
Вагинальный кандидоз;
Кандидомикоз кожных покровов.

Лекарство продаётся по рецепту. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Кроме этого, существует немало противопоказаний.

Нистатин - противопоказания к применению

Использование всех лекарственных форм препарата противопоказано в следующих случаях:

Язвенное поражение любого отдела кишечника;
Панкреатит;
Непереносимость компонентов.

В большинстве случаев во время периода лактации, а также при беременности использование лекарства Нистатин категорически недопустимо.

Флюкостат и Флуконазол - показания к применению

Использование лекарственных препаратов показано в следующих случаях:

Генерализованный кандидоз;
Генитальный кандидоз;
Криптококкоз;
Кандидоз кожи и слизистых оболочек;
Профилактика микозов любой локализации при сниженном иммунитете.

Как и в случае с Нистатином, принимать препараты, вне зависимости от их формы, можно только в том случае, если их назначил лечащий врач. Существуют противопоказания к применению.

Флюкостат и Флуконазол - противопоказания к применению

Использование противогрибковых лекарственных средств противопоказано в следующих случаях:

Возраст менее 3 лет (менее 4 лет для Флуконазола);
Непереносимость активного компонента или вспомогательных веществ;
Потребность в приёме аритмогенных (нарушающих сердечный ритм) препаратов.

Относительные противопоказания: почечная или печёночная недостаточность, применение гепатотоксичных лекарственных препаратов, органическая патология сердца, беременность (для Флуконазола), алкоголизм.

Побочные эффекты

Применение препарата Нистатин способствует развитию следующих побочных эффектов: тошнота, слабость, диарея, боли в животе, повышение температуры тела, аллергические реакции.

В дополнение к упомянутому выше, препараты Флюкостат и Флуконазол добавляют следующую негативную симптоматику: головная боль, судороги, изменения лабораторных показателей крови, выпадение волос, головокружение, изменение вкуса, метеоризм, лекарственный гепатит.

Отличия препаратов

Флуконазол и Флюкостат мало чем отличаются друг от друга. Оба препарата выпускаются в капсулах и растворе, оба применяется по одной и той же схеме, характеризуются схожими побочными эффектами.

Однако Флуконазол производится в капсулах, с содержанием активного вещества в 150 миллиграммов, в противовес Флюкостату, дозировка действующего компонента которого составляет только 50 мг.

Оба препарата обладают пролонгированным действием. Использовать их в большинстве случаев, придётся всего 1 раз в день. Нистатин в некоторых случаях применяют до 8 раз в день. Длительность лечения везде одинакова - от 10 до 14 суток.

Вполне ожидаемо, что стоимость препаратов также не одинакова. Флюкостат, как продукт импортного фармацевтического производителя, стоит от 200 до 300 рублей за упаковку. Нистатин и Флуконазол произведены в России и потому стоят в районе 20 – 30 рублей.

Заключение

В большинстве случаев предпочтение следует отдавать продуктам европейской или американской фармацевтической промышленности. Эффективность этих лекарственных средств, как правило, в разы выше чем у отечественны аналогов.

Увы, как ни прискорбно, в большинстве случаев это так, конечно, если не вмешивается контрафакт, который может уравнять шансы на успех или вовсе отдать пальму лидерства российским фармацевтическим компаниям. Излюбленная целевая категория изготовителей поддельных лекарственных средств - это препараты, стоимость которых находится в диапазоне от 200 до 500 рублей.