Флуимуцил гранулы для приготовления раствора. Флуимуцил раствор для приема внутрь - инструкция по применению

Для терапии заболеваний, осложненных выделением вязкого трахеобронхиального секрета, врачи часто рекомендуют Флуимуцил.

Инструкция по применению включает полное описание лекарственного средства, в том числе показания к использованию и ограничения для пациентов. Средство имеет антиоксидантное действие, эффективно защищает клетки от повреждения различными агентами, способствует скорейшему выведению токсинов.

Вконтакте

Одноклассники

Формы выпуска и состав (действующее вещество)

Форма выпуска подбирается специалистом, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Инструкция по применению у разных форм одного препарата может существенно отличаться.

Представляет собой гранулы, имеющие легкий желтоватый оттенок и выраженный аромат цитруса. При вскрытии пачки может также ощущаться запах серы. К его возникновению приводит Ацетилцистеин, входящий в средство Флуимуцил. Состав также включает:

  • аспартам;
  • бета-каротин;
  • сорбит;
  • ароматизатор «Апельсин».

Аспартам является подсластителем и относится к пищевым добавкам. Часто на упаковке обозначается как Е951. Многочисленные исследования подтверждают безопасность ингредиента для человека. Сладкий вкус обеспечивает и сорбитол. Шестиатомный спирт имеет меньшую калорийность, чем сахар, но в больших количествах приводит к желудочно-кишечной недостаточности. Цвет препарата достигается за счет добавления бета-каротина. Это предшественник витамина А, имеющий желто-оранжевый цвет. Апельсиновый ароматизатор в составе средства может повлечь аллергическую реакцию.

Флуимуцил от кашля также выпускается в виде сиропа. В своем составе средство содержит консервант Е218 (метилпарогидроксибензоат), но данный компонент полностью безопасен для пациента. В качестве консерванта используется и относительно безвредный бензоат натрия. Сладкий вкус обусловлен натрия сахарином. Сироп имеет выраженный малиновый запах за счет добавления соответствующего ароматизатора. Полную информацию об ингредиентах содержит инструкция по применению.

Удобная быстрорастворимая форма препарата Флуимуцил. Аннотация содержит полный список компонентов, среди них:

  • лимонная кислота;
  • натрия бикарбонат;
  • аспартам;
  • ароматизатор «Лимон».

Именно реакция лимонной кислоты и натрия бикарбоната приводит к быстрому растворению лекарственного средства. Получившийся раствор имеет приятный сладкий вкус за счет аспартама и легкий запах, благодаря лимонному ароматизатору. Последний запрещен при индивидуальной непереносимости.

Согласно инструкции по применению представляет собой неокрашенную прозрачную жидкость, обладающую ненавязчивым запахом серы. Рекомендуется для внутривенного введения, для ингаляций используется тот же раствор Флуимуцил. Действующее вещество - ацетилцистеин. 1 мл раствора содержит 100 мг активного ингредиента. В состав включен трилон Б, который необходимо хранить отдельно от некоторых металлов.

От чего ацетилцистеин?

Ацетилцистеин - активное вещество, входящее в состав препарата Флуимуцил. Форма выпуска средства влияет на дополнительные компоненты, используемые для получения необходимых физико-химических характеристик.

Таблица 1. Фармакологическое действие ацетилцистеина

Наименование эффекта Подробнее
Отхаркивающий Согласно инструкции по применению, способствует скорейшему выведению мокроты из дыхательных путей
Муколитический Приводит к разжижению трахеобронхиального секрета за счет разрыва связей, замедлению полимеризации и сокращения вязкости мокроты
Детоксицирующий Стимулирует выработку глутатиона – естественного антиоксиданта, ускоряет выведение токсических веществ из организма
Противовоспалительный Замедляет синтез свободных радикалов, что приводит к уменьшению воспаления острого или хронического характера

Именно ацетилцистеин обуславливает эффект средства Флуимуцил. Инструкция по применению сообщает, что максимальная концентрация вещества в крови регистрируется уже через час после приема.

Является ли Флуимуцил лекарством от кашля?

Многие ошибочно полагают, что средство подходит для терапии кашля. В действительности это не совсем так. Согласно инструкции по применению препарат назначается для лечения заболеваний, сопровождаемых появлением вязкого трахеобронхиального секрета.

Средство пойдет на пользу только пациентам, страдающим влажным продуктивным кашлем. Терапия сухого кашля посредством приема препарата нерациональна.

Инструкция по применению

Полные данные о лекарственном средстве содержит аннотация. Она описывает из чего состоит Флуимуцил, показания к его назначению и возможные побочные эффекты. Перед первым приемом стоит ознакомиться с предложенной информацией.

Показания

Эффективность препарата позволяет для лечения целого ряда заболеваний рекомендовать Флуимуцил. Для детей и взрослых показания к использованию одинаковы.

Таблица 2. Показания к применению согласно инструкции

Показание Подробнее
Заболевания дыхательной системы, осложненные появлением вязкого/гнойного трахеобронхиального секрета Бактериальный или вирусный , бронхит и течения, кистозный фиброз, и т.д.
Промывание гнойных очагов Согласно инструкции по применению, эффективен при появлении гнойных образований в среднем ухе, парных придаточных пазухах носа, для обработки фистулы и полостей носа после хирургического вмешательства
Подготовка к проведению исследований дыхательных путей Трахеобронхоскопия, исследование бронхов с помощью введения контрастного вещества, необходимость отсасывания жидкости из полостей
Травматическое воздействие и операционное вмешательство Рекомендован для выведения мокроты из дыхательных путей
Передозировка препарата Рекомендован при избыточной дозе парацетамола

Дозировки ацетилцистеина

Количество лекарственного средства зависит от способа применения средства Флуимуцил. Дозировка также зависит от возраста пациента. Максимально допустимое количество - 600 мг на сутки.

Способ использования Количество для детей (мг в сутки) Дозировка для взрослых (мг в сутки)
Внутрь До двухлетнего возраста – дважды в день по 100;
2-6 лет – 200 два раза в день; старше 6 лет – 200 двукратно/трехкратно.
600
Ингаляционно Индивидуально Индивидуально
Местно 150-300 за одно закапывание в слуховой/носовые проходы
Парентерально 150 однократно/двукратно 300 однократно или двукратно

Срок проведения терапии устанавливает лечащий врач после наблюдения за состоянием больного.

Противопоказания

Лекарственное средство отличается высокой безопасностью. Однако существует заболевания, при которых запрещено принимать Флуимуцил. Противопоказания включают:

  • некоторые заболевания ЖКТ;
  • появление крови в мокроте;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • беременность/грудное вскармливание.

Флуимуцил запрещено употреблять пациентам с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Согласно инструкции по применению еще одно ограничение - кровохаркание. Это состояние начинается с першения, возникает вследствие других заболеваний дыхательной системы. В некоторых случаях предшествует легочному кровотечению, которое также является противопоказанием к использованию ацетилцистеина. Для пациентов, не переносящих этот активный компонент или дополнительные вещества в составе препарата, требуется подобрать другое лекарственное средство.

Можно ли давать детям?

Препарат подходит для проведения терапии маленьких пациентов. И специалисты, и инструкция по применению положительно отвечают на вопрос о том, можно ли давать детям Флуимуцил. Существуют особые указания:

  • использование для лечения новорожденных детей возможно только по жизненным показаниям и под наблюдением специалистов;
  • малышам до 12 месяцев внутривенное введение производят только в стационаре.

Можно ли применять при беременности?

Вынашивание ребенка и кормление грудью относится к противопоказаниям при назначении лекарственного средства. Флуимуцил при беременности запрещен.

Побочные действия

Прием препарата может стать причиной негативных проявлений со стороны разных систем организма.

Таблица 4. Побочные эффекты Флуимуцил согласно аннотации

Побочные действия Флуимуцил также могут проявляться в виде носового кровотечения или звона в ушах. Лекарство способно повлечь изменения со стороны лабораторных показателей.

Обзор отзывов

Несмотря на рекомендации специалиста, пациенты стремятся прочитать мнения других людей о препарате. Однако не стоит опираться на них, чтобы узнать нужную информацию о средстве Флуимуцил, от чего оно и как его принимать. Информация может быть некорректной.

На форумах преимущественно положительно оценивают Флуимуцил. Отзывы сообщают, что средство быстро и эффективно действует, имеет приемлемую цену и всегда есть в наличии в аптеке. Среди минусов:

  • неприятный серный запах, который осложняет лечение препаратом Флуимуцил от кашля для детей и взрослых;
  • неудобная упаковка раствора - ампулы крепкие, без надпила, упаковка не комплектуется устройствам для вскрывания;
  • раствор для ингаляций имеет неприятный вкус;
  • редко - возникновение побочных эффектов.
Большинство родителей с радостью отмечает эффективность средства Флуимуцил для детей. Отзывы сообщают, что препарат позволяет вылечить ребенка за 3–6 дней.

Аналоги

Необходимо обратиться к врачу, чтобы заменить Флуимуцил. Аналоги средства имеют схожий состав, но могут отличаться дозировкой или режимом приема. Перед использованием стоит изучить инструкцию по применению.

Таблица 5. Аналоги средства Флуимуцил

Наименование Действующее вещество Характеристика
АЦЦ Ацетилцистеин Обладает аналогичным эффектом, имеет некоторые отличия в составе. Выпускается в виде гранул, сиропа, шипучих таблеток. Лекарственные формы отличаются режимом приема и рекомендуемой дозировкой
Викс Актив (Экспектомед, Амбромед) Ацетилцистеин Согласно инструкции по применению, сироп от кашля Амбромед можно назначать малышам с первых дней жизни. Он имеет приятный ягодный вкус и аромат. Экспектомед позволяет справиться с мокротой, в том числе гнойной.
Н-АЦ-ратиофарм Ацетицистеин Шипучими таблетками или гранулами можно заменить Флуимуцил. Что такое Н-ац-Ратиофарм? Это немецкое муколитическое, антиоксидантное, противовоспалительное средство.

Что лучше - Флуимуцил или…?

Сегодня недостатка в средствах с отхаркивающим действием нет: в любой аптеке предложат десяток наименований лекарственных средств. Сравним с Флуимуцилом наиболее часто применяемые в терапии заболеваний дыхательных путей.

Механизм действия обоих лекарств идентичен, что обусловлено одинаковым активным веществом в составе - ацетицистеином. Однако выбирая, что лучше - Флуимуцил или АЦЦ, следует знать:

  • средства отличаются дополнительными веществами в составе;
  • цена на АЦЦ несколько ниже;
  • у АЦЦ есть препарат пролонгированного действия (Лонг), позволяющий пить лекарство один раз в сутки.

Флуимуцил производит компания из Швейцарии, а АЦЦ выпускает Словения. Однако все эти отличия не принципиальны. Оба лекарства взаимозаменяемы.

Амброксол

Амброксол является не аналогом, а синонимом Флуимуцила. Его актвиным веществом служит амброксол. Средство используется для терапии заболеваний, осложненных вязкой мокротой. Хорошо переносится пациентами и редко и приводит к возникновению побочных эффектов. Выбирая Амброксол или Флуимуцил, что лучше и действеннее, важно:

  • Амброксол можно принимать при беременности (со 2 триместра) ввиду отсутствия у препарата тератогенного эффекта;
  • Амброксол стоит значительно дешевле, чем Флуимуцил.
Ключевым преимуществом Флуимуцила является его способность ускорять производство глутатиона. Он способствует выведению токсинов. Кроме того, средство оказывает антиоксидантный эффект, что стимулирует процесс выздоровления. Это делает Флуимуцил более мощным лекарственным средством.

Это популярное средство, обладающее отхаркивающим и муколитическим эффектом. Сравнение Лазолван или Флуимуцил очень схоже с противопоставлением Флуимуцил/Амброксол.

Лазолван является аналогом Амброксола. Его также можно назначать со второй недели беременности. Однако он не отличается противовоспалительным и антиоксидантным эффектом, поэтому выбирая Флуимуцил или Лазолван, что лучше и эффективнее, преимущество у первого препарата.

Флуифорт

Активным веществом средства является карбоцистеин. Согласно инструкции по применению препарат обладает муколитическим и мукорегулирующим действием. Кроме того, возможен длительный прием средства до 6 месяцев. По окончанию терапии эффект сохраняется 6–8 дней. Оценивая, что лучше - Флуимуцил или Флуифорт, следует знать:

  • Флуифорт не следует рекомендовать пациентам с сахарным диабетом;
  • оба средства запрещены в период беременности и лактации;
  • эффект Флуифорта распространяется на дыхательные пути, среднее ухо, придаточные пазухи;
  • Флуифорт способствует регенерации слизистой и т. д.

Выбор между двумя средствами лучше предоставить врачу. Их эффект и сила воздействия несколько отличаются.

Полезное видео

Как правильно делать ? Смотрите подробную информацию в следующем видео:

Заключение

  1. Для терапии заболеваний, сопровождаемых вязкой мокротой, в любой аптеке можно приобрести Флуимуцил. Рецепт для покупки препарата не требуется.
  2. Рассмотренное лекарственное средство не только разжижает слизь и способствует ее выведению, но и стимулирует выведение токсинов и снимает воспаление. Оно редко приводит к возникновению побочных явлений.
  3. Перед использованием рекомендовано ознакомиться с инструкцией по применению.

Вконтакте

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Флуимуцила . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (гранулы 200 мг, порошок, раствор для ингаляций антибиотик ИТ в ампулах, таблетки шипучие 600 мг), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Флуимуцил, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (кашель при бронхите, трахеите, ларингите), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Флуимуцилу дополнена отзывами пациентов и врачей. Состав препарата.

Инструкция по применению и способ использования

Раствор

Ингаляционно

Для аэрозольной терапии в УЗИ-приборах распыляют 3-9 мл 10% раствора, в приборах с распределительным клапаном - 6 мл 10% раствора. Продолжительность ингаляции - 15-20 мин; кратность - 2-4 раза в сутки. При лечении острых состояний средняя продолжительность терапии - 5-10 дней; при длительной терапии хронических состояний курс лечения - до 6 мес.

Вследствие высокой безопасности препарата частота принятия и относительная величина дозы могут быть изменены врачом в допустимых пределах, в зависимости от состояния больного и терапевтического воздействия. Нет необходимости изменения взрослой дозы в случае применения препарата для лечения детей. В случае сильного секретолитического действия секрет отсасывают, а частоту ингаляций и суточную дозу уменьшают.

Интратрахеально

Для промывания бронхиального дерева при лечебных бронхоскопиях используют по 1-2 ампулы или более в день в зависимости от клинических показаний.

Местно

Закапывают в наружный слуховой проход и носовые ходы (в нос) 150-300 мг (1.5-3 мл) на 1 процедуру.

Парентерально

Вводят внутривенно (предпочтительнее капельно или медленно струйно в течение 5 мин) или внутримышечно. Взрослым - по 300 мг (3 мл) 1-2 раза в сутки; детям от 6 до 14 лет - по 150 мг (1.5 мл) 1-2 раза в сутки. Суточная доза для детей младше 6 лет - 10 мг/кг массы тела, детям в возрасте до 1 года в/в введение ацетилцистеина возможно только по жизненным показаниям в условиях стационара. Продолжительность лечения должна устанавливаться по результатам изменения состояния пациента.

Следует учитывать, что детям в возрасте до 6 лет предпочтителен пероральный прием препарата.

Высокая местная и общая переносимость препарата позволяет проводить продолжительные курсы лечения.

Для внутривенного введения раствор дополнительно разбавляют 0.9% раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1. Длительность терапии определяется индивидуально (не более 10 дней).

У больных старше 65 лет используют минимально эффективные дозы.

Таблетки шипучие

Препарат в форме таблеток шипучих назначают взрослым по 600 мг (1 таблетки) 1 раз в сутки. Перед применением шипучую таблетку растворяют в 1/3 стакана воды.

Гранулы

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь назначают взрослым и детям старше 6 лет - по 200 мг 2-3 раза в сутки; детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 200 мг 2 раза в сутки или по 100 мг 3 раза в сутки; детям в возрасте от 1 года до 2 лет - по 100 мг 2 раза в сутки.

У новорожденных детей препарат применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг массы тела под строгим контролем врача.

Перед применением необходимое количество гранул растворяют в 1/3 стакана воды. Детям первого года жизни дают пить полученный раствор из ложки или бутылочки для кормления.

Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения составляет от 5 до 10 дней, при хронических - до нескольких месяцев.

Состав

Ацетилцистеин + вспомогательные вещества.

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат + вспомогательные вещества (Флуимуцил антибиотик ИТ).

Формы выпуска

Раствор для инъекций и ингаляций (иногда ошибочно называют сироп).

Таблетки шипучие 600 мг.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг (иногда ошибочно называют порошок).

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций в ампулах (Флуимуцил антибиотик ИТ).

Флуимуцил - муколитический препарат. Разжижает мокроту, увеличивает ее объем и облегчает ее отделение. Действие ацетилцистеина (действующего вещества препарата Флуимуцил) связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты. Сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины.

Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион. Глутатион - высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант и цитопротектор, нейтрализующим эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.

Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия НОСl - окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Проникает через плацентарный барьер. Быстро деацетилируется до цистеина в печени. В плазме наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистина). Выводится с мочой в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выводится в неизмененном виде через кишечник.

Показания

  • заболевания органов дыхания, сопровождающиеся нарушением отхождения мокроты (в т.ч. бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легкого, эмфизема легких, ларинготрахеит, интерстициальные заболевания легких, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой));
  • катаральный и гнойный отит, синусит, в т.ч. гайморит (для облегчения отхождения секрета);
  • для удаления вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях;
  • подготовка к бронхоскопии, бронхографии, аспирационному дренированию;
  • для промывания абсцессов, носовых ходов, гайморовых пазух, среднего уха, обработки свищей, операционного поля при операциях на полости носа и сосцевидном отростке;
  • при сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.

Противопоказания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • период лактации;
  • детский возраст до 2 лет (для гранул для приготовления раствора для приема внутрь);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (для шипучих таблеток);
  • анемия;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • повышенная чувствительность к ацетилцистеину.

Особые указания

Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

При неглубоком внутримышечном введении препарата и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, в связи с чем рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу.

Ампулу Флуимуцила вскрывают перед употреблением. Вскрытая ампула может храниться в холодильнике в течение 24 ч, в течение этого времени препарат может быть использован только для ингаляций.

Раствор Флуимуцила не должен соприкасаться с резиновыми и металлическими поверхностями.

С осторожностью назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии, варикозном расширении вен пищевода, кровохарканьи, легочном кровотечении, бронхиальной астме (при внутривенном введении возрастает риск развития бронхоспазма), заболеваниях надпочечников, печеночной и/или почечной недостаточности, артериальной гипертензии, а также детям в возрасте до 6 лет.

Побочное действие

  • рефлекторный кашель;
  • раздражение дыхательных путей;
  • ринорея;
  • стоматит;
  • бронхоспазм;
  • жжение в месте инъекции;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • нарушение функции печени и/или почек (при длительном использовании).

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Флуимуцила с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

При одновременном применении с антибиотиками, такими как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин В, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов, поэтому интервал между приемом ацетилцистеина и антибиотиков должен составлять не менее 2 ч.

Одновременный прием Флуимуцила и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего.

Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.

Фармацевтически несовместим с другими растворами лекарственных средств.

Аналоги лекарственного препарата Флуимуцил

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • N-АЦ-ратиофарм;
  • N-ацетилцистеин;
  • Ацестин;
  • Ацетилцистеин;
  • Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20%;
  • Ацетилцистеина раствор для инъекций 10%;
  • АЦЦ инъект;
  • АЦЦ Лонг;
  • Викс Актив ЭкспектоМед;
  • Мукобене;
  • Мукомист;
  • Муконекс;
  • Флуимуцил;
  • Экзомюк 200.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 2 лет (для гранул). Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (таблетки шипучие).

Детям до 1 года внутривенное введение ацетилцистеина возможно только по жизненным показаниям в условиях стационара.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности применение Флуимуцила возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В случае необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Состав

1 таблетка содержит действующее вещество - ацетилцистеин 600 мг.

Фармакологическое действие

Муколитический препарат. Разжижает мокроту и облегчает ее выделение. Действие ацетилцистеина связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости слизи. Сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Флуимуцил обладает антиадгезивными свойствами, оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием нуклеофильной тиоловой SH-группы, которая легко отдает водород, нейтрализуя окислительные радикалы.

При применении препарата отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Флуимуцил способен уменьшать частоту обострений ХОБЛ и легочную гиперинфляцию. Его положительные эффекты особенно выражены при тяжелой стадии ХОБЛ.

Показания

  • заболевания органов дыхания, сопровождающиеся нарушением отхождения мокроты (в т.ч. бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легкого, эмфизема легких, ларинготрахеит, интерстициальные заболевания легких, ателектаз легкого /вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой/);
  • катаральный и гнойный отит, синусит, в т.ч. гайморит (для облегчения отхождения секрета);
  • для удаления вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.

Способ применения и дозы

Препарат в форме таблеток шипучих назначают взрослым по 600 мг (1 таб.) 1 раз/сут. Перед применением шипучую таблетку растворяют в 1/3 стакана воды.

Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения составляет от 5 до 10 дней, при хронических - до нескольких месяцев.

Противопоказания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • повышенная чувствительность к ацетилцистеину.
  • период лактации;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет

Условия хранения

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при комнатной температуре не выше 25°C.

В 1 пакетике содержится действующее вещество - ацетилцистеин - 200 мг

Фармакологическое действие Флуимуцил пакеты:

Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает выделение, способствует отхаркиванию. Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости слизи (в ряде случаев это приводит к значительному увеличению объема мокроты, что требует аспирации содержимого бронхов).

Сохраняет активность при гнойной мокроте.

Не влияет на защитные силы организма.

Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия HOCl - окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

Показания к применению Флуимуцил:

Флуимуцил применяют при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся образованием мокроты повышенной вязкости: острый и хронический бронхит, пневмония, бронхоэктазия, муковисцидоз, бронхиальная астма.

Режим дозирования Флуимуцил:

Внутрь . Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь назначают

  • взрослым и детям старше 6 лет - по 200 мг 2-3 раза/сут;
  • детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 200 мг 2 раза/сут или по 100 мг 3 раза/сут;
  • детям в возрасте от 1 года до 2 лет - по 100 мг 2 раза/сут.
  • У новорожденных детей препарат применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг массы тела под строгим контролем врача.

Перед применением необходимое количество гранул растворяют в 1/3 стакана воды. Детям первого годажизни дают пить полученный раствор из ложки или бутылочки для кормления.

Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения составляет от 5 до 10 дней, при хронических - до нескольких месяцев.

Противопоказания к применению Флуимуцил:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к ацетилцистеину.

При беременности применение Флуимуцила возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода

Особые указания:

При лечении больных сахарным диабетом необходимо учитывать, что в грануляте содержится сахароза. При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

У больных с бронхообструктивным синдромом необходимо сочетать с бронхолитиками.

Условия хранения:

При комнатной температуре (не выше 25 °C), в недоступном для детей месте.

Цена в интернет-аптеке сайт: от 141

Производственная форма, составляющие медпрепарата

Флуимуцил – высокоэффективное, разжижающее мокроту фармсредство.

Выпускается в нескольких вариациях:

  • Раствор для внутреннего использования без характерного цвета, прозрачный, с малиновым вкусом со специфическим запахом серы – 20 мг/мл.
  • Раствор 40 мг/мл для внутреннего использования – прозрачный с едва заметным желтым отливом, с гранатово-малиновым вкусом с легким ароматом серы. Расфасован в затемненные стеклянные бутылочки по 110 мл, 150 мл, 200 мл, упакованные в тару из картона.
  • Раствор для ингаляций и инъекций. Прозрачная жидкость без цвета с легким запахом серы. После раскупоривания ампулы, раствор вступает в реакцию с кислородом, после чего вероятно появление розового оттенка с фиолетовым отливом. Расфасован в ампулы из прозрачного стекла по 3 мл в блистерную упаковку по 5 ампул, упакованных по 1 блистерной упаковке в коробочку из картона.
  • Гранулы для приготовления раствора. Белые с желтоватым оттенком с ароматом апельсина и легким запахом серы. Упакованы в пакетики с ламинацией. В картонной коробочке по 20 или 60 штук пакетиков.
  • Шипучие таблетки округлой формы, белые, шершавые со вкусом лимона, с легким запахом серы. Уложены в блистерную упаковку по 2, 10 таблеток по 1, 2, 5, 10 блистеров в коробке из картона.

Раствор для внутреннего приема 20 мг/мл или 40 мг/мл

Активный ингредиент: ацетилцистеин – 20, 40 мг.

Неактивные субстанции: консервант Е218 (пара-оксибензойной кислоты метиловый эфир), Е211 (бензоат натрия), динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, целлюлозная камедь, сахарин, пропилпарабен (консервант Е216), ароматизатор малиновый, клубничный, гранатовый и другие.

Раствор для ингаляций и инъекций

Действующий ингредиент в 1: ацетилцистеин – 300 мг.

Неактивная составная часть: гидроксид натрия, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, вода для инъекций.

Гранулы для изготовления раствора

Активная субстанция: ацетилцистеин – 200 мг.

Неактивные ингредиенты: сорбитол, аспартам (E951), ароматизатор апельсиновый, бетакаротен.

Шипучие таблетки

Действующий ингредиент: ацетилцистеин – 600 мг и другие субстанции неактивной составной части.

Фармакология

Флуимуцил – высокоэффективное, разжижающее мокроту фармсредство, увеличивающее ее количество и облегчающее ее отхождение. Эффект достигается посредством разрыва тиоловых групп ацетилцистеина внутримолекулярных и межмолекулярных дисульфидных мостиков кислых гликозаминогликанов мокроты, вызывая деполимеризацию мукопротеинов и снижение плотности мокроты. Медсредство активно при гнойных видах мокроты.

Происходит увеличение мукорегулирующего эффекта секреторными клетками, уменьшается возможность микроорганизмов адсорбироваться на твердых поверхностях и чувствительных клетках с последующей колонизацией в слизистом эпителии бронхов. Фармсредство активизирует слизистую клеток бронхов, секрет которых разрушает фибрин. Такое же воздействие происходит по отношению секрета, формирующегося при воспалениях в органах дыхательной системы. Способствует торможению окисления органических соединений, вызванных присутствием сульфгидрильной группы, нейтрализующей электрофильные окислительные токсины. Действующий ингредиент мгновенно проходит внутрь клетки, в которой осуществляется его деацетилирование и превращение в L-цистеин, из которого вырабатывается короткий пептид, состоящий из трех аминокислотных остатков: глицина, глутаминовой кислоты и цистеина. Ацетилцистеин предохраняет от исчерпания и повышает выработку глутатиона, задействованного в реакциях, протекающих с изменением степеней окисления элементов, содействуя разрушению и обезвреживанию различных токсических веществ.

Уберегает А1АТ от уменьшения активности влияния НОС 1 – окислителя, производимого миелопероксидазой активных фагоцитов. Действующая субстанция успешно борется с воспалениями.

Фармакокинетика

При попадании медсредства Флуимуцил во внутрь, оно мгновенно всасывается из пищеварительного тракта. Проходит сквозь интерстициальное пространство, распределяется в гепатоцитах, почках, тканях легких и в секрете из бронхов. Проходит сквозь плаценту. В печени происходит диацетилирование до превращения в цистеин. В плазме отмечают лабильный баланс активной субстанции и продуктов биотрансформации. Выведение Флуимуцила происходит мочевыводящей системой в форме недействующих продуктов биотрансформации, несущественная доля остается в неизменяемом состоянии и выводится с каловыми массами.

Показания к применению

Фармсредство назначается при наличии следующего спектра патологий, нарушающих выведение мокроты из бронхов:

Вдобавок к перечисленным показаниям, раствор Флуимуцила для ингаляций и инъекций назначается:

  • Перед проведением трахеобронхоскопиии.
  • Перед рентгенологическим исследованием трахеи и бронхов с контрастным веществом. Перед подготовкой к активному отсасыванию жидкости, содержимого ран и полостей с помощью различных аппаратов и устройств.
  • Обработка каналов, образующихся в тканях или органах вследствие язвенных процессов.
  • Обработка места оперативного поля при осуществлении хирургического вмешательства на сосцевидном отростке и носовой полости.
  • Промывание среднего уха, дыхательных каналов носа, нарывов, гнойников, скопления гноя в органах или тканях вследствие воспалительного процесса, верхнечелюстных пазух.

Противопоказания к применению

  • Обострение язвенного заболевания желудка и 12-перстной кишки.
  • Фруктоземия (для раствора по 40 мг/мл).
  • Дети до 2-х лет (для раствора и гранул для изготовления раствора).
  • Дети до 6-ти лет (ингаляционная форма и раствор для инъекций).
  • До 18 – ти лет (таблетки шипучие).
  • Чрезмерная чувствительность организма к активному ингредиенту или иным субстанциям составной части медикамента.
  • Период вынашивания плода и вскармливания грудью.

С предосторожностью фармпрепарат используется:

  • Заболевание надпочечников.
  • Выделение крови из дыхательных путей.
  • Повышенное кровяное давление.
  • Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Гемоптизис.
  • Флебэктазия пищевода.
  • Бронхиальная астма
  • Болезни печени.
  • Фенилпировиноградная олигофрения.
  • Дети до 12 месяцев.
  • Период вынашивания плода.
  • Порядок применения, дозирование

    Раствор для использования внутрь. Наибольшая порция фармсредства на 24 часа – 600 мг/сутки.

    Взрослым назначают 15 мл раствора 40 мг/мл однократно в день.

    Инструкция по применению четко указывает на все рекомендации по использованию фармсредства детям:

    • 2-5 лет – 5 мл раствора 20 мг/мл до 2-3 раз в день.
    • 6-14 лет - 5 мл раствора 20 мг/мл до 3-4 раз в день или 4 мл раствора 40 мг/мл 2-жды в день.
    • С 14 лет и старше – 15 мл раствора 40 мг/мл однократно в день.

    Ингаляции. Для терапии аэрозолями в ультразвуковых аппаратах распыляют 3-9 мл 10% раствора, в устройствах с клапаном распределения – 6 мл.

    Длительные ингаляции – 15-20 минут по 2-4 раза в сутки.

    Терапия острых заболеваний продолжается примерно 5 – 10 дней, при затяжных формах болезней лечение продлевают до 6 месяцев.

    Так как Флуимуцил высокобезопасное медсредство, кратность применения и размер дозировки может изменяться лечащим доктором. Взрослую дозу не изменяют для терапии ребенка.

    Если достигнут высокий эффект отхождения мокроты, то ее отсасывают, дозировка, назначенная на сутки уменьшается.

    Для промывки трахео-бронхиального дерева при лечебном обследование трахеи и бронхов с помощью эндоскопа применяют в день 1 – 2 ампулы или больше.

    В проход наружного уха и нос капают по 1,5 – 3 мл за одну манипуляцию.

    В вену Флуимуцил вводят капельным методом, медленно струйно или внутрь мышцы.

    Взрослым по 3 мл 1 – 2 раза на 24 часа, детям с 6 лет до 14 – 1,5 мл 1 -2 раза на 24 часа.

    Перед введением фармсредства в вену, его разбавляют изотоническим раствором хлорида натрия или 5% раствором декстрозы 1:1. Длительность лечения определяет лечащий доктор конкретно отдельному больному.

    Шипучую таблетку разводят в одной трети стакана воды. Для лечения рекомендовано по 1 таблетке однократно в сутки. Обостренные стадии заболевания рекомендуют лечить на протяжении 5 – 10 дней, затяжные заболевания лечатся длительно – несколько месяцев.

    Нежелательные явления

    При лечении медсредством Флуимуцил возможно развитие нежелательных эффектов:

    • Эпистаксис.
    • Тиннитус.
    • Расстройства системы пищеварения.
    • Аллергозы разного проявления.
    • Острая форма сосудистой недостаточности с резким падением кровяного давления.
    • Неконтролируемое продолжительное сокращение гладких мышц бронхов с изменением их просвета.
    • Понижение реакции склеивания тромбоцитов между собой.
    • Воспаление слизистого эпителия, выстилающего ротовую полость.

    При лечении раствором для ингаляций и инъекций возможны такие нежелательные проявления:

    Инъекции в мышцу могут вызвать спектр нижеперечисленных нежелательных реакций:

    • Аллергозы.
    • Ощущение жжения в области введения.
    • При долговременной терапии фармпрепаратом Флуимуцил возможны расстройства работы печени/почек.

    Особенности использования

    Людям, страдающим бронхиальной астмой и спазматическим бронхитом, медпрепарат используют с предосторожностью и контролированием проходимости бронхов.

    Легкий серный аромат свойственен активной субстанции фармсредства. Ампулу с раствором для ингаляций открывают перед самой процедурой. Открытый медикамент хранят в холодильнике не дольше суток.

    В мышцу медпрепарат вводят глубоко, вследствие неглубокой инъекции ощущается жжение.

    Раствору, приготовленному из таблеток, гранул или готовому, нельзя соприкасаться с поверхностями из металла или резины.

    Совместимость медсредства с иными медикаментами

    При единовременном лечении фармпрепаратом с лекарствами, подавляющими кашель, возможны застойные явления мокроты, вследствие угнетения кашлевых рефлексов.

    При параллельном лечении с ампициллином, тетрациклином амфотерицином В снижается действенность всех препаратов. Рекомендуется соблюдать интервал между использованием больше 2 часов.

    Фармпрепарат снижает токсическое воздействие парацетамола.

    Хранение

    Вдалеке от доступа детей и проникновения солнечного излучения, в температурных условиях до 25°C.

    Период хранения

    Периоды сроков пригодности указаны на упаковочной таре, после их окончания фармсредство Флуимуцил к использованию не допускается.

    Отпуск аптеками

    Флуимуцил реализуется по рецептурному листу.

    Производитель

    Швейцария, Zambon Switzerland Ltd

    Аналоги

    У фармсредства Флуимуцил существует немало идентичных по действующей субстанции и воздействию средств импортного и отечественного производства:

    • Н-АЦ-Ратиофарм изготовлен в Германии, Ratiopharm, GmbH.
    • N-ацетилцистеин отечественное фармсредство, Марбиофарм.
    • Ацестин произведен в Германии, Stada Arzneimittel AG.
    • Ацетилцистеин российский аналог, Вертекс АО.
    • Ацетилцистеин Канон выпущен в России, ЗАО Канонфарма продакшн.
    • Ацетилцистеин-Тева германский аналог, Салютас Фарма ГмбХ.
    • АЦЦ производство Германии, Салютас Фарма ГмбХ. Австрия, Гермес Фарма.
    • Мукобене австрийского изготовления, Меркле ГмбХ.
    • Мукомист аналог Великобритании, Бристол-Майерс Сквибб.
    • Муконекс турецкого производства, Tripharma.
    • Экзомюк выпущен в Германии, Меркле ГмбХ.