Герпес 6 типа симптомы и лечение. Лечение и симптомы вируса герпеса шестого типа у детей и взрослых - список препаратов и профилактика

Антитела класса IgG к человеческому герпес-вирусу 6-го типа (ВГЧ-6) вырабатываются иммунной системой начиная со второй недели после заражения вирусом и сохраняются на протяжении всей жизни. Их выявление служит надежным свидетельством инфицированности ВГЧ-6.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к ВГЧ-6, иммуноглобулины класса G к вирусу человеческого герпеса 6-го типа.

Синонимы английские

Anti-HHV-6 IgG, Human Herpes Virus type 6 IgG antibodies, Anti–Human Herpes Virus 6 IgG, HHV-6 Antibodies.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

6-й тип герпес-вируса человека (ВГЧ-6) впервые был выделен относительно недавно, в 1986 г. (в клетках крови пациентов, зараженных ВИЧ). К настоящему времени установлено, что инфекция ВГЧ-6 широко распространена и имеет 2 подтипа – А и В, – которые отличаются генетически и эпидемиологически: чаще встречается подтип В, а подтип А обычно обнаруживают у пациентов с иммунодефицитами. Подтип В является основной причиной внезапной экзантемы – детской болезни, сопровождающейся высокой температурой и сыпью. Кроме того, герпес-вирус может протекать бессимптомно и в виде неспецифического лихорадочного заболевания. В некоторых случаях наблюдаются осложнения со стороны центральной нервной системы (судороги на фоне высокой температуры, редко другие неврологические осложнения, включая энцефалит, менингоэнцефалит, серозный менингит).

Антитела IgG к данному вирусу выявляются у 70-90 % взрослых людей. Первичная инфекция ВГЧ-6 у взрослых встречается редко, она может быть связана с фульминантным гепатитом, с инфекционным мононуклеозом, отрицательным по вирусу Эпштейна – Барр.

Наиболее вероятный путь передачи инфекции – воздушно-капельный, со слюной, не исключена "вертикальная" передача – от матери к ребенку во время беременности. Вирус склонен поражать лимфоциты. Репликация вируса происходит главным образом в Т-лимфоцитах, но он может быть выявлен и в других клетках – моноцитах, В-лимфоцитах, – а также в ткани мозга, печени, слюнных желез, в эндотелии.

Как и другие герпес-вирусы, ВГЧ-6 после первичного инфицирования способен персистировать в организме, активируясь при угнетении иммунитета. Трансплантация стволовых клеток и пересадка внутренних органов повышает риск инфекций, вызванных ВГЧ-6 (в большинстве случаев это, видимо, обусловлено реактивацией латентной инфекции в результате угнетения иммунитета на фоне иммуносупрессивной терапии).

Анализ на ВГЧ-6, наряду с проверкой на и вирус Эпштейна – Барр, рекомендуется для как можно более раннего выявления вирус-ассоциированных заболеваний и успешности трансплантации.

В настоящее время активно исследуется возможная роль ВГЧ-6 в развитии , синдрома хронической усталости, лимфопролиферативных заболеваний, его влияние на течение ВИЧ-инфекции.

Для диагностики ВГЧ-6 широко применяется выявление вирусоспецифических антител класса IgG, которые делятся на подклассы:

1) Антитела IgG к предранним (неструктурным) белкам ВГЧ-6

Эти антитела появляются в ответ на активацию вируса в инфицированной им клетке. Они очень специфичны, поэтому при их обнаружении не наблюдается ложноположительных результатов. Наличие IgG к предранним белкам ВГЧ-6 – однозначный признак активности вируса. Они вырабатываются как при первичной острой инфекции, так и при рецидиве хронической инфекции и реинфекции ВГЧ-6.

2) Низкоавидные антитела IgG к ВГЧ-6

Через 10-14 дней после первичного заражения ВГЧ-6 у человека без иммунодефицита появляются антитела IgG с низкой авидностью (слабой силой связывания антигенов ВГЧ-6), при этом авидность антител IgG постоянно возрастает, а доля низкоавидных антител IgG уменьшается, так что они полностью исчезают через 1-3 месяца. Обнаружение среди IgG более 50 % низкоавидных IgG к ВГЧ-6 – однозначный признак первичного заражения этим вирусом.

3) Высокоавидные антитела IgG к ВГЧ-6

Начинают вырабатываться практически одновременно с низкоавидными антителами IgG и циркулируют в крови носителя ВГЧ-6 всю жизнь.

Анализ на IgG к ВГЧ-6 с классификацией их по вышеописанным подклассам, безусловно, очень информативен, однако применяется редко, поскольку требует дорогостоящих иммунодиагностических наборов. В связи с этим стандартным исследованием на IgG-антитела к ВГЧ-6 является иммуноферментный анализ (ИФА) сыворотки крови с определением диагностического титра всех вирусоспецифических IgG в целом и учет его изменений.

Первичная инфекция

Первичное заражение ВГЧ-6, как правило, происходит в детстве (до 3 лет) и в большинстве случаев (70-80 %) не приводит к острому инфекционному процессу, а переходит в латентное, бессимптомное, течение (вирусоносительство). Тем не менее иммунная система человека отвечает на вторжение вируса продукцией антител. IgG появляются на 2-й неделе после заражения в небольшой концентрации, которая непрерывно нарастает и достигает максимума через месяц. При отсутствии активного размножения вируса достигнутый уровень специфических IgG-антител с незначительными колебаниями сохраняется в течение жизни. Из этого следует, что если при анализе не обнаружено вирусоспецифических IgG или они обнаружены в невысоком титре, то необходимо повторное исследование через 2 недели после первого.

Если после первичного заражения вирус начинает активно размножаться, развивается острая первичная ВГЧ-6-инфекция, которая в подавляющем большинстве случаев проявляется крупными высыпаниями на коже и повышением температуры. При этом вирусоспецифические антитела IgG также достигают пика через месяц, но их титр в 2-4 раза выше, чем при латентном течении. После нейтрализации активных вирусов титр вирусоспецифических IgG начинает постепенно снижаться и через 1-1,5 месяца приближается к уровню антител при латентном течении.

Вторичная инфекция

Хроническое (латентное) течение ВГЧ-6 может сопровождаться обострениями первично-латентного процесса или рецидивами первичной инфекции. Кроме того, редко, когда в результате антивирусной терапии, эффективной иммунной защиты первичное заражение ВГЧ-6 завершилось устранением вируса, возможно повторное заражение ВГЧ-6 или реинфекция.

Для всех случаев вторичной инфекции характерно наличие в организме уже существующих антител IgG к ВГЧ-6. Тем не менее обострение, рецидив и реинфекция стимулируют дополнительную продукцию вирусоспецифических IgG, причем их титр начинает возрастать на 1-3-й день инфекционного процесса. Однако, поскольку вторичная инфекция развивается, как правило, из-за снижения существующего антивирусного иммунитета, титр IgG-антител может оказаться существенно ниже, а сроки достижения пика их продукции существенно больше наблюдаемых при нормально функционирующей иммунной системе. Как и при первичной острой инфекции, после нейтрализации активных вирусов ГЧ-6 уровень IgG начинает снижаться и достигает исходного значения через 1-1,5 месяца после наступления клинической ремиссии.

Таким образом, при обнаружении в крови IgG-антител к ВГЧ-6 следует повторить исследование через 2 недели после предыдущего и через 1-1,5 месяца после ремиссии.

Для чего используется это исследование?

Чтобы установить инфицированность ВГЧ-6 и характер инфекции:

• первичная инфекция (острое течение, латентное течение, носительство),
• вторичная инфекция (хроническое течение, обострение/рецидив, реинфекция).

Когда назначается исследование?

• При дифференциальной диагностике детских инфекций, протекающих с высокой температурой и сыпью.
• При диагностике инфекционного мононуклеоза, отрицательного по вирусу Эпштейна – Барр.
• В комплексе обследований пациентов с лимфопролиферативными заболеваниями и гемобластозами.
• В комплексе обследований реципиентов органов и тканей до и после трансплантации.
• При диагностике вирусассоциированных заболеваний у и при других иммунодефицитных состояниях (синдроме хронической усталости).

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательный.

КП (коэффициент позитивности): 0 - 0,79.

Положительный результат

Однократный положительный результат однозначно свидетельствует о наличии ВГЧ-6. Однако с учетом широкого распространения среди населения этого вируса в неактивной форме для выяснения характера хронической вирусной инфекции (активная/неактивная) необходим повторный анализ на IgG через 2 недели после предыдущего. Увеличение титра антител хотя бы в 1,5-2 раза по сравнению с предыдущим указывает на активность ВГЧ-6. Для подтверждения ремиссии вирусной инфекции требуется еще два повторных теста: первый выполняется при симптомах ремиссии, второй – через 1 месяц после предыдущего. Снижение титра вирусоспецифических IgG во втором исследовании минимум в 1,5 раза по сравнению с предыдущим позволяет с уверенностью говорить об отсутствии активных ВГЧ-6 и наступлении ремиссии вирусной инфекции.

Отрицательный результат

• Однократный отрицательный результат может свидетельствовать об отсутствии ВЧГ-6 или о ранней стадии заражения (до двух недель). Необходимо провести повторное исследование не менее чем через 2 недели.
• Повторный отрицательный результат однозначно свидетельствует об отсутствии ВЧГ-6.

Что может влиять на результат?

Помимо нарушений, связанных со взятием, хранением, транспортировкой биоматериала и проведением исследования, на результат влияет состояние иммунитета. В связи с тем что иммунная система новорождённых, детей раннего возраста нестабильна, а доноры крови, тканей и органов подвергаются иммуноугнетающей терапии, иммунитет таких пациентов на момент исследования бывает ослабленным (скомпрометированным). В этом случае производство антител IgG может оказаться сниженным, что приведет к ложноотрицательному результату анализа.

Важные замечания

• При вирусной инфекции, опосредованной ВГЧ-6, главное – определить характер ее течения (активная/неактивная). С этой целью при подозрении на ВГЧ-6 требуется следить за динамикой уровня IgG-антител – при любом результате первого исследования необходим повторный тест не менее чем через 2 недели. Для пациентов с предположительно скомпрометированной иммунной системой серологическое исследование следует дополнить выявлением генома вируса с помощью ПЦР в реальном времени.

Кто назначает исследование?

Вирусолог, иммунолог, серолог, акушер, гинеколог, инфекционист, педиатр, невропатолог, гематолог, трансплантолог.

Литература

• Salahuddin S.Z., Albashi D.V.,Markham P.D., et.al., (1986) Isolation of a new virus, HBLB, in patient with lymphoproliferative disorders. Science 234:596-601.
• Kruegar G.R.F., Koch B., Ramon A., et al.(1988) Antibody prevalence to HBLV (human herpesvirus-6, HHV-6) and suggestive pathogenecity in the general population and in patients with immune deficiency syndromes. J.Virol.Methods 21:125-131.
• Yamanishi K., Okuno T., Shiraki K., et al. (1988) Identigication of human herpesvirus-6 as casual agent for exanthem subitum. Lancet 1:1065-1067.
• Asano Y., Yoshikawa T., Kajita Y et al.(1992) Fatal encephalitis/encephalopathy in primary human herpesvirus-6 infection. Arch. Dis. Child. 67:1484-1485.
• Asano Y., Yoshikawa T., Suga S., et al. (1990) Fatal fulminant hepatitis in an infant with human herpesvirus-6 infection. Lancet 335: 862-863.
• Preziozo P.J., Cangiarella J., Lee M., et al. (1992) Fatal disseminated infection with humanherpesvirus-6. J.Pediatrics 120:921-923.
• Steeper T.A., Horwiitz C.A., Ablashi D.V. et al. (1990) The spectrum of clinical and laboratory findings for Human Herpesvirus-6 (HHV-6) in patients with mononucleosis-like illness not resulting from Epsein-Barr virus or cytomegalovirus. Am.J.Clin.Pathol. 93:776-783.
• Dubedat S.and Kappadoga N.(1989) Hepatitis due to human herpesvirus-6. Lancet 2:1463-1464.
• Eizuru Y., Minematsu T., Minamishima Y., et al. (1989) Human herpesvirus-6 in lymph nodes. Lancet 1:40.
• Drobyski W.R., Dunne W.M., Burd E.M., et al. (1993) Human herpesvirus-6 (HHV-6) infection in allogenic bone marrow transplantant recipients:Evidence of a marrow-supressive role for HHV-6 in vivo. J.Inf.Dis. 167:735-739
• Gautheret-Dejean, A J Virol Methods. 2002 Feb;100(1-2):27-35. Development of a real-time polymerase chain reaction assay for the diagnosis of human herpesvirus-6 infection and application to bone marrow transplant patients.
• Buchwald D., Cheney P.R., Peterson D.L.,et al (1992) A chronic illness characterized by fatigue, neurologic and immunologic disorders, and active human herpesvirus-6 infection. Ann.Intern.Med. 116:103-113.
• Dr. K. N. Ward, J. J. Gray, M. E. Joslin, M. J. Sheldon Avidity of IgG antibodies to human herpesvirus-6 distinguishes primary from recurrent infection in organ transplant recipients and excludes cross-reactivity with other herpesviruses Journal of Medical Virology Volume 39, Issue 1, pages 44–49, January 1993.
• Krueger GR, Ablashi DV, Josephs SF, Salahuddin SZ, Lembke U, Ramon A, Bertram G.Clinical indications and diagnostic techniques of human herpesvirus-6 (HHV-6) infection.n Vivo. 1991 May-Jun;5(3):287-95.
• T. Sloots, John Kapeleris, I. Mackay, M. Batham, and P. Devine. Evaluation of a Commercial Enzyme-Linked Immunosorbent Assay for Detection of Serum Immunoglobulin G Response to Human Herpesvirus 6 JOURNAL OF CLINICAL MICROBIOLOGY, Mar. 1996, p. 675–679 Vol. 34, No. 3.

На сегодняшний момент вирус герпеса человека 6 типа (ВГЧ-6) изучен меньше всего. Он был найден сравнительно недавно, в 1985-1986 годах, но, тем не менее, масштабы распространения не позволяют считать его малозначимым и неопасным.

Заболевание, которое вызывает этот тип герпесвируса подразделяется на 2 вида:

1. Вирус герпеса 6 А (или HHV-6-инфекция);
2. Вирус 6 В (или HHV-6-B-инфекция).

Как и другие вирусы герпеса представленный ВГЧ полностью неизлечим. В настоящее время еще не создано таких лекарственных средств, которые смогли бы удалить вирус из организма без следов и не допустить его возвращения.

Чаще всего пациент, переболевший единожды, вырабатывает иммунитет, в результате чего внешние проявления заболевания становятся незаметными или же приобретают легкий характер. Однако отсутствие внешних признаков наличия в организме штаммов вовсе не означает их полное отсутствие. Они продолжают находиться в нем, ожидая подходящего случая, чтобы вновь показаться наружу (обычно для успешного развития вируса достаточно даже незначительного ослабления иммунитета, ОРВИ, простуда и тому подобное).

Как правило, все рождаются с иммунитетом к данному заболеванию, так как он передается от матери. Но, в случае отсутствия данных антител у матери (это происходит, если она не болела патологиями, которые вызывают представленные микроорганизмы), ребенок, обычно в течение первого года жизни, заражается и у него самостоятельно формируется защитный механизм.

Часто герпес 6-го типа путают с аналогичным ему ВГЧ-7. Поэтому точно определить вид штамма у конкретного человека практически невозможно.

Подтипы вируса

Существуют несколько разновидностей герпесвирусов 6-й группы, характеризующиеся своими определяющимися признаками:

1. Подвида А. Герпес 6 типа у взрослых имеет подвид А. Также он известен и под названием нейротропной инфекции. Вирус простого герпеса 6 типа (ВПГ-6) группы А у взрослых, обычно, дает осложнения на деятельность центральной нервной системы, в дальнейшем может вызвать развитие склероза. Особенно часто заболевание наблюдается у пациентов с ослабленным здоровьем, например, у больных ВИЧ.
2. Подвида В. Вирус герпеса 6 типа у детей чаще встречается именно этого подвида.

На данный момент к вирусу герпеса 6 типа пока не причислены индивидуальные его признаки. Известно только, что, если человек заболевает им первый раз, то, как правило, признаки проявления болезни фиксируются в виде розеолы, а также существует ряд заболеваний, связь которых с герпесом еще точно не доказана, однако, частота встречаемости такового у инфицированных людей значительно выше.

К таким заболеваниям относятся:

• хроническая усталость;
• заболевания центральной нервной системы;
• лимфадендит;
• фебрильные судороги;
• мононуклеоз и некоторые другие.

В редких случаях замечено усугубление течения болезни и развитие таких заболеваний, как:

• злокачественный лимф;
• лимфопролиферативные патологии.

Также необходимо отметить, что шестой вирус герпеса может оказать пагубное влияние на развитие ребенка, находясь еще в утробе матери. При сильном заражении возможна даже гибель малыша.

Также ВГЧ-6 может стать инициатором развития следующих патологий:

• ВИЧ-инфекция;
• заболевания ЛОР-органов.

Симптомы

Часто данным вирусом поражаются дети из-за слабого иммунитета. О начале инфицирования вирусом 6 типа у ребенка свидетельствует небольшая субфебрильная температура, которая держится в течение 2-3 суток и сопровождается незначительной лихорадкой. Затем болезнь может идти по нескольким путям.

Легкая форма

Герпес 6 типа у детей может пройти в достаточно легкой форме, и потому его можно спутать со схожими по симптоматике заболеваниями (краснухой, ветряной оспой и т.п.). Однако детальный анализ поможет точно установить природу нездорового состояния. Можно также и самим родителям определить заболевание - в случае нажатия на кожные высыпания, они поменяют цвет на белый, что нельзя наблюдать при краснухе.

В целом, этот путь развития и проявления болезни характеризуется кожными зудящими сыпями на таких частях тела, как:

• спина;
• конечности;
• живот;
• встречаются единичные высыпания и в горле, и на иных слизистых оболочках тела.

Признаки 6-ого типа герпеса у ребенка

Сложная форма

Если инфекция пошла по второму пути развития, то помимо кожных высыпаний у ребенка наблюдается:

• резкое повышение температуры;
• лихорадка;
• возможны судороги.

Эта форма проявления может сопровождаться гнойными выделениями из носа, кашлем, рвотой и другими неприятными состояниями. После проявления этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Анализ на наличие инфекции следует делать при первых симптомах, потому что это заболевание может осложняться, вызвав такие последствия:

• пневмония;
• гепатит;
• миокардит;
• менингоэнцефалита.

Особенности у взрослых

Не исключен герпес 6 типа у взрослых, симптомы которого будут проявляться при формировании благоприятных для развития патологии условий. Как правило, любой взрослый, переболев еще в детстве, получил пожизненный иммунитет к данной инфекции.

Штамм вируса дремлет в организме, дожидаясь удобной возможности, чтобы возникнуть вновь. На развитие болезни благоприятно влияет ослабление иммунитета, усталость, различные заболевания. Если ранее болезнь не переносилась, то у взрослых симптомы проявляются схоже с детьми.

В настоящее время особенно частой причиной развития вируса герпеса 6 типа у взрослых является именно переутомление. Это связано, в первую очередь, с всевозрастающей в жизни роли интеллектуальных и умственных нагрузок.

Сигнализировать о присутствии HHV-6 могут следующие симптомы:

• агрессивность, нетерпимость;
• хроническая усталость;
• общее подавленное состояние;
• апатия;
• постоянное стрессовое состояние.

Как передается ВГЧ-6

Существует несколько способов передачи вируса в организм человека:

• Через кровь - при переливании. Стоит быть предельно аккуратным при данной манипуляции, потому что вместе с кровью передаются многие серьезные заболевания, не имеющих возможностей и методов лечения, в том числе и СПИД.
• От матери к ребенку - анализ крови и вагинальных выделений матери может показать положительный результат на наличие штамма. В этом случае вирус передается ребенку во время родов. Важным является тот факт, что при грудном вскармливании вирус передаться от матери к малышу не может. Однако стоит избежать контакта инфицированного человека с новорожденным, особенно поцелуев, так как это может привести к заражению через слюну.
• Физическим контактом с инфицированным человеком.
• Оральным (ВГЧ также находится в слюне) способом.

Необходимо знать, как передается это заболевание, чтобы успеть предупредить его возникновение у себя и своих родных либо, в случае заражения, не допускать запускания инфекции.

Диагностика

Поставить точный диагноз, указывающий на герпес в организме, может только опытный специалист. Существуют несколько лабораторных методов выявления данного заболевания:

ИФА (иммуноферментный анализ)

Является одним из самых дорогих и сложных анализов. Тем не менее благодаря нему можно по наличию титров двух видов антител igm и igg судить о наличии заболевания и выявить ДНК вируса герпеса, а также диагностировать наличие к нему иммунитета (первичное ли заражение или повторное - рецидив).

Титры антител igm свидетельствуют о первичном заражении организма; титры igg - о повторном. Если в организме никакие антитела не обнаружены, это является доказательством того, что человек абсолютно здоров.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Исследование основного набора биологических жидкостей организма человека на выявление ДНК вирусов, в том числе и ВГЧ.

Полный вирусологический анализ

Происходит методом посева клеток, выделенных из организма пациента на питательную среду, содержащую штаммы герпеса.

По наблюдаемому развитию клеток и самого вируса, а также по показателям igg можно сделать вывод о наличии данного заболевания, а также определить его тип.

Несмотря на достаточно большие возможности медицины, назначение анализов на наличие ВГЧ в организме далеко не всегда целесообразно. Если у пациента болезнь протекает в достаточно легкой стадии, то никакой потребности вести его на обследование нет, потому что вероятнее всего она пройдет сама еще до того, как придут результаты анализа.

Лечение

Стоит отметить, что лечение герпеса 6 типа полностью не уничтожит данный вирус в организме. Но, тем не менее, лечение герпеса 6 типа у взрослых и детей включает в себя прием следующих препаратов, которые угнетают активность микробов:

• Противогерпесные средства - отмечено наиболее активное влияние на ВГЧ-6 препарата бривудин. Кроме того, врачи просят обратить пациентов внимание на то, что ацикловир нельзя использовать для лечения герпеса 6 типа, а лекарство фоскарнет имеет много побочных действий.

• Иммуноглобулины – препараты, имеющие в своем составе активный белок, действующий стимулятором работы иммунной системы человека. К противогерпесным иммуноглобулинам относятся амиксин, полиоксидоний. Однако наибольшая эффективность отмечена при употреблении герпиммуна 6.

• Интерфероны – препараты, направленные на повышение иммунитета. Необходимое средство, в связи с тем, что ослабленный организм стимулирует развитие вируса. К наиболее распространенным относятся деринат и панавир. При значительном ослаблении организма, в случае неэффективности рассмотренных препаратов врач назначает специальную противовирусную вакцинацию.

• Витамины – в период ослабления защитных свойств организма необходимо его снабжение отдельными витаминами, такими как А, С, Е. Допускается прием витаминных комплексов.
• Противовирусные лекарственные средства – препараты. направленные именно на угнетение вируса.
  Для борьбы с вирусом герпеса 6 подтипа А чаще всего используется препарат фоскарнет.
• При лечении подтипа В необходимо лекарство ганцикловир. Важно помнить, что прием противовирусных препаратов возможен только по инструкции врача. Детям до 12-ти лет их употребление строго запрещается.
• Помимо этого при тяжелом состоянии пациента возможен прием жаропонижающих средств таких, как нурофен, ибупрофен и другие.

Лечение детей по Комаровскому

Свой метод того, как лечить герпес разработал Евгений Комаровский. По его принципу лечение герпеса 6 типа у детей включает в себя:

• карантин – изолирование ребенка от контакта со сверстниками, а также, по возможности, с членами семьи в течение семи дней;
• лечение антибиотиками, а также прием противовоспалительных медикаментов;
• после карантина ребенок может спокойно посещать детский сад или иные образовательные учреждения, свободно контактируя с окружающими его людьми.

Данный метод активно применяется также при лечении ветряной оспы в раннем возрасте.

Профилактика HHV-6

Не допустить развитие у себя или своего ребенка вируса герпеса 6-й разновидности поможет профилактика данного заболевания, потому что инфекция является следствием ослабления иммунитета. Необходимо проводить мероприятия, направленные на его укрепление. К ним относятся:

• Правильное и сбалансированное употребление пищи - полезно включать в свое меню больше фруктов и овощей, особенно важно это в осенне-зимний период.
• Новорожденным детям очень нужно грудное вскармливание, потому что именно материнское молоко содержит полный состав необходимых для развития организма питательных элементов, что в будущем благотворно повлияет на иммунитет.
• Активная жизнь - физические нагрузки укрепляют организм, не позволяя развиться вирусам или иным заболеваниям.
• Правильный режим дня - должно быть четкое разделение между работой и отдыхом. Каждый человек должен найти режим дня, при котором его организму будет наиболее комфортно. Ни в коем случае нельзя забывать о полноценном сне.
• Прием витаминов - в зимний период довольно сложно включить в свой рацион свежие фрукты и овощи. В связи с этим снабжение организма полезными витаминами и элементами практически прекращается. Чтобы поддержать свое здоровье, необходим прием витаминных комплексов (витрум, алфавит), позволяющих значительно укрепить организм. Но, стоит учесть, что перед началом приема каких-либо препаратов необходима консультация специалиста.

Таким образом, несмотря на то, что HHV-6 является неизлечимым и трудно диагностируемым, его появления можно избежать благодаря тщательной заботе о своем здоровье. Если наблюдаются у взрослого или ребенка первые симптомы, то необходимо незамедлительное обращение к специалисту для дальнейшего определения лечебных мероприятий.

Вирус герпеса 6 типа, в науке называемый ещё HHV-6 – инфекция, не менее распространённая в мире, чем привычные для многих вирусы герпеса 1 и 2 типов. Вирусом HHV-6 заражены люди во всех странах мира, а учёные на сегодняшний момент не нашли ни одной человеческой популяции, в которой не присутствовало хотя бы одного заражённого человека.

Причина такой распространённости инфекции кроется в ее специфической природе...

Ключевые особенности вируса

Вирус HHV-6 является одним из девяти герпесвирусов, для которых человек является или единственным, или основным носителем. Попросту говоря, для этих девяти видов вирусов поражение животных является ненормальным явлением.

Далее, как и большинство других герпесвирусов, герпес 6 типа в большинстве своих хозяев обитает незаметно: один раз проявив себя, он заставляет иммунную систему выработать такую защиту, которая в дальнейшем будет подавлять развитие инфекции на протяжении всей жизни человека. Причём на вирус герпеса 6 типа иммунитет человека реагирует сильнее, чем на вирус 1 типа, который обычно вызывает всем известную «простуду» на губах. Из-за этого даже после перенесенных заболеваний, стрессов и сезонного снижения иммунитета рецидив герпеса 6 типа почти всегда протекает бессимптомно.

В итоге большинство людей, являющихся переносчиками HHV-6, даже не подозревают о его присутствии в организме. Как и другие человеческие герпесвирусы он неистребим: на сегодня медицина не имеет лекарства, способного полностью уничтожить этот вирус в организме .

И, пожалуй, главное – наиболее часто и выраженно герпесвирус шестого типа проявляет себя у детей. Сегодня учёные считают, что наиболее часто эта инфекция передаётся через слюну, и потому маленькие дети цепляют эту болезнь практически с первых же дней контакта с матерью или другими людьми, являющимися переносчиками вируса.

Однако в первые несколько месяцев жизни заражение ребёнка не приводит ни к каким последствиям: переданный от матери врождённый иммунитет уверенно подавляет вирусные частицы. Только в том случае, если организм матери не знаком с этой инфекцией, а ребёнок заражается от другого человека, типичные симптомы заболевания могут возникнуть у младенца уже в первые месяцы его жизни. Обычно же дети переболевают в возрасте от 4 до 13 месяцев.

Вирус герпеса 6 типа может маскировать свои проявления под симптомы других болезней. Нередко в медицинской практике имеет место ошибка, при которой присутствие возбудителя в организме определяют по наличию в крови иммуноглобулинов, общих или очень схожих с таковыми для вируса герпеса 7 типа. Из-за такой перекрёстной реакции и по некоторым другим причинам часто ставятся неправильные диагнозы, а реальная статистика заболевания герпесом 6 типа очень неточна.

Способы передачи

В подавляющем большинстве случаев вирус HHV-6 передаётся через слюну, в которой он обнаруживается у 90% взрослых людей. Значительно реже в качестве резервуара для инфекции выступают небные миндалины. В любом случае, практически исключается возможность передачи вируса от матери ребёнку при кормлении грудью.

В некоторых случаях врачи регистрируют передачу возбудителя от матери ребёнку непосредственно во время родов. В результате проведенных исследований выяснилось, что у 2% рожениц вирус герпеса присутствует в вагинальном секрете, а ещё у 1% – в крови в пуповине. Не удивительно, что при родах инфекция легко может попасть в организм ребёнка через микротравмы и царапины.

Наиболее часто герпесом 6 типа заболевают дети в возрасте 7-12 месяцев, да и в целом 90% первичных инфекций приходится на детей в возрасте до 2 лет. У младенцев до 4 месяцев ещё достаточно высоко значение титра антител IgG, полученных от матери и обусловливающих иммунитет против герпеса. При снижении уровня IgG в более позднем возрасте риск заболевания резко повышается.

История открытия

Вирус герпеса 6 типа был открыт и в достаточной мере изучен в 1986 году американскими биохимиками Дарамом Аблаши и Робертом Гало. Они занимались исследованием культивируемых клеток крови больных СПИДом и различными лимфопролиферативными заболеваниями. В клетках одной из культур ими и были обнаружены внутриплазматические тельца, которые изначально получили имя B-лимфотрофического вируса.

Вскоре после более тщательного исследования доктором Алабаши выяснилось, что вирус принадлежит к герпесвирусам. Он получил название HHV-6, и уже в 1988 году была установлена связь между ним и внезапной экзантемой (другое название – розеола). Сам вирус является этиологическим агентом этой болезни, в то время как ранее учёные полагали, что розеола вызывается неизвестным до того энтеровирусом. После тщательных исследований HHV-6 был разделен на два подтипа, которые в 2012 было решено классифицировать как отдельные виды. Из них HHV-6A вызывает различные нарушения в работе нервной системы взрослых, а HHV-6B приводит к возникновению детской розеолы.

Наиболее очевидны симптомы болезни при заражении детей вирусом HHV-6B. Именно они чаще всего имеются в виду при описании герпеса 6 типа.

Симптомы заболевания, вызываемого вирусом герпеса 6 типа

Главным симптомом заболевания, вызываемого вирусом герпеса шестого типа, являются обширные мелкие высыпания на коже у ребёнка, которые часто именуют детской розеолой, шестой болезнью или псевдокраснухой. По всему телу ребёнка распространяются небольшие высыпания, немного приподнятые над кожей и обычно не вызывающие зуда.

Всегда за несколько дней до появления высыпаний у ребёнка наблюдается повышение температуры, характерное для лихорадки. Однако даже при такой температуре тела ребёнок сохраняет активность. Высокая температура держится в течение 4-5 дней, после чего резко падает и ребёнка обсыпает.

Случается, что болезнь протекает без высыпаний, и такое обострение легко спутать с энтеровирусной инфекцией или корью. По данным исследований, в 20% случаев постановки диагноза «лихорадка» реальной причиной является герпес. Список таких претендентов, под которых может маскироваться заболевание, велик: корь, краснуха, менингиты, отиты, сепсис, лекарственная сыпь, бактериальная пневмония, инфекционная эритема.

Если же высыпания у ребёнка появились, то держатся они на коже недолго: в некоторых случаях они проходят уже через несколько часов, иногда же могут сохраняться в течение нескольких дней. Параллельно с ними у ребёнка пропадает аппетит, он становится малоподвижным и раздражительным, иногда у него происходит увеличение лимфатических узлов.

Более серьёзными проявлениями первичного заражения герпесом 6 типа являются:

• менингоэнцефалиты;
• миокардит;
• фульминантный гепатит;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• мононуклеозоподобный синдром;
• различные пневмонии.

Важно помнить, что болезнь зачастую проявляется в качестве спутника других заболеваний, и многие его проявления вполне можно принять за симптомы таких этиологических предшественников.

Иногда на фоне герпеса могут развиваться эозинофилия и синдром гиперчувствительности к различным медикаментам.

После перенесения в детстве заболевания, вызванного вирусом HHV-6, организм вырабатывает пожизненный иммунитет, и у взрослых инфекция никак не проявляется. Несмотря на то, что вирус достаточно часто активируется в организме, когда с помощью анализа крови можно определить его наличие, у людей с нормальным иммунитетом такие рецидивы происходят бессимптомно.

В тех редких случаях, когда вирус попадает во взрослый организм впервые, он вызывает примерно те же симптомы, что и у детей: лихорадку и высыпания на коже. Примечательно, что во многих случаях такие симптомы путают с побочными эффектами от приёма различных антибиотиков.

Прогноз при заболевании, вызываемом вирусом герпеса 6 типа, всегда положителен: зарегистрированных случаев смерти от него пациентов не случалось. Однако само присутствие инфекции в организме и незаметная ее активность часто приводит к развитию других, более опасных и иногда - смертельных заболеваний…

Возможные осложнения

У детей на этапе повышения температуры могут возникать лихорадочные конвульсии, а в очень редких случаях развиваются пневмония, менингит или энцефалит. Следствием конвульсий в очень раннем возрасте может стать развитие эпилепсии.

У взрослых же осложнения от рецидива герпеса 6 типа возникают обычно при снижении иммунитета после перенесенных заболеваний или при сезонном недостатке витаминов в рационе, либо же при намеренном подавлении иммунитета, которого требуют некоторые методы лечения рака и болезней крови. И эти осложнения зачастую бывают чрезвычайно опасными.

Доказано участие вируса герпеса HHV-6 в развитии следующих заболеваний:

• рассеянный склероз – аутоиммунное заболевание нервной системы, характеризующееся нарушениями в нервной системе и появлением разнообразных симптомов невроза. Никакого отношения к старческой потере памяти эта болезнь не имеет, хотя расстройство мыслительных функций может быть одним из её следствий;
• Розовый лишай – не самое страшное заболевание, приносящее, тем не менее, неприятные ощущения и зуд при появлении пятен на коже. Розовый лишай не лечится, но проходит сам по себе, а проявления его симптомов можно уменьшить с помощью специальных медикаментов;
• Синдром хронической усталости – одно из наиболее распространённых заболеваний, сопутствующих герпесу типа 6. Оно характеризуется расстройствами в центральной и периферической нервной системах, нарушениями метаболизма и чувством постоянной усталости. Начинается синдром хронической усталости как обычная простуда или инфекционная болезнь, приводит к повышению температуры на несколько дней, а затем – к кажущемуся выздоровлению. Однако слабость и недостаток энергии у больного сохраняются и после исчезновения остальных симптомов, что может приводить к психическим расстройствам и социальным проблемам. Несмотря на то, что ведущая роль вируса HHV-6 в вызове синдрома хронической усталости не доказана, почти во всех случаях развития этой болезни в организме больного обнаруживаются рецидивные вирусные частицы герпеса 6 типа;
• Аутоиммунный тиреоидит – хроническое воспаление щитовидной железы, при недостаточно интенсивном лечении часто перерастающее в гипотиреоз;
• Ретробульбарный неврит. Медицине известны три случая развития этой болезни из-за рецидива герпесвируса 6 типа, и все три развивались у младенцев. Эта болезнь крайне опасна тем, что в краткие сроки приводит к потере зрения;
• Печёночная недостаточность, иногда регистрируемая как следствие проявления HHV-6 у маленьких детей;
• Рак. Все герпесвирусы в определенной степени склонны приводить к развитию онкологии, и HHV-6 – не исключение. Чаще всего он приводит к развитию саркомы Капоши, лимфомам, лейкемии, раку шейки матки и опухолям головного мозга. Из всех последствий эти наиболее опасны и при этом достаточно часто проявляются.

Сегодня медики и исследователи не могут однозначно утверждать, вызывает ли эти заболевания реактивированный вирус герпеса типа 6, или они появляются параллельно из-за ослабления иммунной системы. Однако случаи, когда какая-то из этих болезней появляется после рецидива герпеса, более часты, чем случаи, когда вирус продолжал находиться в организме в латентной форме при развивающейся болезни. Следовательно, скорее всего, именно герпесвирус во многих случаях является причиной развития этих болезней.

Способы диагностирования заболеваний

Теоретически диагностика детской розеолы не должна вызывать каких-либо сложностей из-за большого количества весьма характерных симптомов. Тем не менее, в большом количестве случаев инфекцию, вызываемую вирусом HHV-6В, путают с краснухой, а иногда и с другими детскими заболеваниями. Поэтому зачастую требуется подтверждение диагноза, проводимое с использованием серологических методов, полимеразной цепной реакции, иммуногистохимического и вирусологического методов.

У новорожденных детей за иммунитет против герпетических инфекций отвечают получаемые от матери иммуноглобулины класса G. Выявить их наличие в крови можно уже на 7-10 день после рождения, а максимума он достигает на 2-3 неделе. Для точного подтверждения наличия вируса герпеса 6 типа в организме требуется двукратный анализ крови. В случаях, если титр IgG вырастает в 4 раза или результат переходит из отрицательного в положительный, можно говорить о заражении вирусом.

Позднее за иммунный ответ будут отвечать иммуноглобулины класса M. Они начинают вырабатываться в организме на 3-4 день после начала болезни, и уже в это время их титр можно определять для диагностики заболевания. Но тут имеются несколько сложностей: при рецидиве болезни соответствующие иммуноглобулины класса М не появляются, а у некоторых детей количество их при первичной инфекции столь мало, что определить титр обычными методами оказывается невозможно.

Для диагностики вируса герпеса 6 типа хорошо себя зарекомендовал культуральный метод с использованием периферических мононуклеаров крови или слюны. Главным преимуществом этого способа является возможность выявить заболевание в фертильной фазе до появления красной сыпи или в любой момент жизни носителя вируса, даже в латентной фазе. Однако и этот метод иногда оказывается недоступным, а у людей с иммунодефицитом может дать некорректные результаты.

С помощью полимеразной цепной реакции специалисты могут оценивать количества вирусов в различных жидкостях организма (чаще всего – в крови), и с большой долей вероятности давать прогноз о возможности рецидива его в будущем.

Интересно, что сегодня у взрослых людей можно определить вид А или В герпеса HHV-6. Реализуется это с помощью метода моноклональных и поликлональных антител.

Способы лечения

Все способы лечения заболеваний, вызываемых герпесвирусом 6 типа, являются лишь борьбой с его проявлениями (так называемое симптоматическое лечение). Медицина до сих пор не имеет средств полного избавления организма от этого вируса. А борьба с первичной инфекцией и вовсе может считаться бессмысленной - разумнее дать организму возможность выработать иммунитет на всю жизнь.

При появлении симптомов болезни обычно используют типичный набор препаратов для борьбы с герпесвирусами.

В случае если заболел маленький ребёнок, его в первую очередь нужно показать врачу. Правда, не всегда врачи могут отличить розеолу от краснухи, но, как бы то ни было, врач назначит набор препаратов в соответствии с индивидуальными особенностями малыша.

Чаще всего в медикаментозный комплекс входят:

• Ганцикловир, наиболее эффективный против HHV-6B;
• Цидофовир;
• Фоскарнет, одинаково хорошо проявляющий себя против обоих видов HHV-6.

При этом Ганцикловир и Фоскарнет разрешены к употреблению детям с 12 лет, но на западе в случаях осложнённых инфекций Ганцикловир используется чаще.

Очень распространённый сегодня Ацикловир против герпеса 6 типа демонстрирует весьма низкую эффективность.

Параллельно в разных странах мира изучаются возможности применения в лечении герпеса 6 типа таких препаратов, как Лобукавир, Цидофовир, Адефовир, однако однозначных результатов по их тестированию пока что нет. Равно как и не разработаны даже экспериментальные варианты вакцин против вируса HHV-6.

В качестве лекарств для снятия симптомов используются жаропонижающие препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Чаще всего детям прописываются Панадол и Нурофен. При повышении температуры ребёнка следует часто и обильно поить водой, компотами и травяными чаями.

Большим плюсом розеолы является отсутствие зуда в местах покраснений. Ребёнок не беспокоится и не чешет эти высыпания, и, следовательно, можно не беспокоиться о том, что он занесёт под кожу какую-либо дополнительную инфекцию.

На протяжении всего периода болезни ребёнку следует давать витаминные препараты, содержащие витамины А, Е и С. О том, какой конкретно препарат давать в каждом отдельном случае, следует посоветоваться с врачом.

У взрослых людей такие же симптомы, как и у детей, могут проявляться при пересадке органов, когда иммунная система подавляется, чтобы не произошло отторжения новых тканей. При этом и лечить герпес в этот момент довольно сложно из-за необходимости поддержки низкого иммунного статуса больного.

Хоть и достаточно неприятным, но очевидным фактом является слабое внимание специалистов-медиков к изучению особенностей протекания герпеса 6 типа у пациентов в России. За всё время знакомства науки с этой инфекцией в нашей стране проводились единичные исследования, из которых достаточно масштабным было обследование детей в детской инфекционной больнице Санкт-Петербурга с апреля по сентябрь 2007 года. Тогда в общей сложности были выявлены 52 пациента с явно выраженной розеолой. Из них у 31 наличие вируса было подтверждено лабораторными данными серологического анализа, а 15 пациентов не явились для сдачи крови на выявление IgG-антител.

В целом в нашей стране нормой является диагностирование краснухи или аллергической сыпи при наличии явной розеолы у детей. При этом мало того, что пациентам прописываются нежелательные и достаточно опасные антибиотики, но ещё и достаточно часто возникают осложнения после розеолы вроде менингита или гепатита. Во многих случаях такое положение дел связано с тем, что описание и меры лечения розеолы не описаны в профессиональных руководствах по инфекционным болезням.

Медиками отмечено, что приём препаратов на основе интерферона способствует уменьшению риска рецидива герпетической инфекции 6 типа. Однако только ради предотвращения реактивации вируса пить лекарства с интерфероном не стоит. Значительно разумнее проводить комплексную профилактику обострения герпеса.

Профилактика рецидивов заболевания

Главным залогом снижения частоты рецидивов заболеваний герпесвирусной природы и уменьшения риска развития осложнений является поддержка здоровой иммунной системы. Для этого необходимо выполнять достаточно известный комплекс мер:

• поддерживать высокий уровень физической активности и регулярно заниматься физкультурой;
• обеспечивать присутствие в рационе свежих фруктов, ягод и овощей, увеличивая это количество в сезон развития простудных заболеваний;
• лишний раз не подвергать себя риску заражения различными инфекционными болезнями;
• хорошо отдыхать и соблюдать оптимальный для организма график работы и сна;
• часто бывать на свежем воздухе, закаляться.

Не менее полезны для организма витаминные препараты, особенно – в сезон недостатка витаминов в рационе питания. Для поддержания иммунитета следует обратить внимание на популярные витаминно-минеральные комплексы.

Для маленьких детей особенно важно получать достаточное количество материнского молока. И хотя специфические антитела против герпесвирусов в молоко не попадают, все остальные иммунокомпетентные вещества в нём содержатся, что поможет малышу в случае заболевания легко и без последствий его перенести.

Полезное видео: комментарии доктора про детскую розеолу (внезапную экзантему)

Герпес 6 типа – один из самых «юных» представителей среди своих собратьев. Отличительная особенность — поражение лимфоцитов, ответственных за формирование иммунной системы организма. Проникновение вируса может спровоцировать возникновение ряда заболеваний, связь с которыми продолжает изучаться и анализироваться.

Общая характеристика

Герпес 6 типа открыт в 1986 году американскими биохимиками и изначально назван В-лимфотропическим вирусом. Дальнейшее изучение и анализ подтвердили связь с герпесвирусами, что послужило основой для современного названия ВГЧ-6 (вирус герпеса человека 6-го типа). Два года спустя обнаружилась прямая взаимосвязь между герпесом данного вида и . Ранее вирус, вызывающий заболевание, считался неизвестным.

Разделение на два типа А и В относится к 2012 году. Тип А считается малораспространённым и проявляется у . Тип В присутствует в латентной форме (состоянии «спящего режима») почти у всего взрослого населения. «Пробуждение» происходит при благоприятных условиях в исключительных случаях вследствие:

• гепатита всех типов;
• заболеваний дыхательных путей (пневмонии, бронхита, бронхопневмонии);
• воспалений головного мозга.

Герпесу 6 типа подвержены и дети, особенно в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет. Интервал до 6 месяцев объясняется сохранением иммунитета, полученного от матери, дальнейшее заражение – недостаточностью формирования иммунной системы. Педиатрией присвоены следующие названия вирусу:

1. Шестая болезнь.
2. Псевдокраснуха.
3. Экзантема.

К пяти годам у детей вырабатываются антитела к вирусу, повторное появление может быть спровоцировано снижением иммунитета. Симптоматика схожа с простудными вирусными заболеваниями, поэтому зачастую родители не знают, что ребёнок уже встретился с вирусом. Врачи не всегда ставят правильный диагноз из-за недостаточной изученности.

Данная болезнь имеет хроническую форму. Посетив организм однажды, болезнь не покидает его никогда, что типично для любого вида герпетической инфекции. Перед школой при прохождении медицинского осмотра в семи из десяти случаев находят антитела к вирусу, что свидетельствует о перенесении заболевания.

Опасность и пути передачи

Если заболевание так легко переносится детьми, в дальнейшем формирует образование антител, то возникает логический вопрос: в чём заключается опасность? Сама не представляет угрозы для жизни человека, однако её активация не проходит для организма бесследно.

Эту болезнь могут спровоцировать:

• нарушения в работе эндокринной системы;
• воспаления головного мозга;
• гепатит и печёночную недостаточность;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• хронические аутоиммунные болезни;
• рост злокачественных новообразований.

Течение заболевания сопровождается хронической усталостью при отсутствии физических и эмоциональных нагрузок на организм. Для назначения адекватного лечения важно правильно и своевременно поставить диагноз.

Отличительная особенность вируса – общая восприимчивость. Заражение происходит через слюну, мокроту и кровь от больного человека к здоровому следующими путями:

• воздушно-капельным при кашле, чихании, разговоре;
• контактно-бытовым через предметы совместного обихода;
• парентеральным посредством использования инфицированных медицинских инструментов, при переливании крови и трансплантации органов;
• трансплацентарным от матери к ребёнку.

Во время беременности иммунитет женщины падает, что повышает шансы возникновения заболевания и заражения плода. Основания для тщательного обследования на герпетическую инфекцию:

• наличие пятнистой сыпи в сочетании с лихорадкой;
• увеличение лимфатических узлов;
• снижение иммунитета;
• контакт с больным;
• снижение работоспособности в два раза;
• врождённая инфекция.

Люди с вышеперечисленными признаками автоматически попадают в группу риска и с целью ранней диагностики и эффективного лечения должны обследоваться в срочном порядке.

Симптоматика заболевания

Течение и симптомы герпеса 6 типа напрямую зависят от того, происходит первая «встреча» с инфекцией или последующая. 70% детей в возрасте до 7 лет уже перенесли заболевание впервые. Инкубационный период составляет 1-2 недели. Детская розеола – второе название болезни, сопровождающееся следующими симптомами:

1. Начало – резкий подъём температуры до 40 градусов в сочетании с умеренной интоксикацией. Через 3-4 дня температура стабилизируется, вследствие чего ВПГ 6 ещё называют трёхдневной лихорадкой.
2. Сходство с ОРВИ объясняется сопровождением небольшого покраснения в области горла и заложенностью носа.
3. Заключительный этап – кожные высыпания, держащиеся в течение 2-3 дней. Отличие от краснухи состоит в том, что при надавливании приобретают белый цвет. Нередко принимаются за обычную аллергию на лекарственные препараты, поскольку исчезают бесследно. Положительный момент заключается в отсутствии зуда, вследствие которого ребёнок не расчёсывает сыпь и не рискует занести инфекцию в организм. Атипичная форма болезни – отсутствие высыпаний.
4. Возможно появление судорог, что объясняется наличием высокой температуры.

В целом для детей ВПГ 6 не является опасным заболеванием, не чреват осложнениями. С инфекцией сталкиваются практически все дети, после чего вырабатывается иммунитет к следующей встрече. Клинически заключается в положительном .

Реактивация инфекции у взрослых происходит вследствие ослабления иммунитета, чрезмерных нагрузок и перенесения острых вирусных или обострения хронических заболеваний.

1. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – молекулярный метод, позволяющий определить ДНК возбудителя. В качестве исходного материала чаще всего используется слюна или кровь. Содержащиеся в мизерном количестве возбудители сравниваются с базой данных, обеспечивая точность за счёт молекулярного подхода.
2. ИФА (иммуно-ферментный анализ) – непрямой серологический метод исследования, выявляющий наличие антител. Серологические маркеры оценивают иммунный ответ организма на внедрение возбудителя. Основан на способности антител, содержащихся в биологических жидкостях, реагировать с антигенами.

Положительный анализ на антитела выявляется у 70-90% взрослых, поэтому однократное определение не имеет существенного значения. Причины и условия возникновения болезни у детей могут быть определены в результате:

1. Появления ранее отсутствующих антител.
2. Увеличения в 4 раза количественного эквивалента по сравнению с предыдущим анализом.

Однократный положительный результат не даёт информации о степени активации. 4-х кратное увеличение свидетельствуют о переходе заболевания в активную фазу.

Для оценки проводимой терапии и наступления ремиссии повторное обследование рекомендуется провести через месяц.

При проведении диагностики и оценки результатов наибольшую ценность представляет количественная составляющая ДНК возбудителя и антител, поскольку вирус и антитела могут присутствовать у здоровых людей. Отличить активную форму от латентной сможет только количественный состав. Кроме того, результаты позволят оценить динамику процесса, эффективность медикаментозного лечения, и состояние иммунитета после перенесённого инфицирования.

Иммуноглобулины типа IgG после заболевания сохраняются в организме всю оставшуюся жизнь. Эти антитела дают информацию о перенесении человеком болезни и трансформацию в спящий режим. Поэтому никаких дальнейших мер предпринимать не нужно. Иммуноглобулины типа IgM являются маркерами процесса в острой форме, что требует повторного

При выборе медикаментозной терапии для лечения детей важно учитывать тот факт, что многие цикловиры назначаются только с 12-ти лет. Ранний детский возраст относится к категории прямых противопоказаний. Основной признак протекания заболевания у маленьких детей – высокая температура. Несвоевременное принятие мер может привести к появлению судорог, затем спровоцировать нарушения деятельности центральной нервной системы. Поэтому лечение детей должно осуществляться под врачебным контролем.

Лучшее лечение любого заболевания – . – болезнь ослабленного иммунитета. Поэтому важно укреплять иммунную систему в целом. Для этого необходимо сбалансировать рацион питания, своевременно лечить вирусные заболевания, заниматься физкультурой и спортом, полноценно отдыхать.

Поскольку данный вид герпетической инфекции поражает детей, родители должны с младенчества закалять, гулять на свежем воздухе, поощрять к физическим упражнениям ребёнка. При наличии сильного иммунитета встреча с обойдётся минимальными потерями и в дальнейшем не приведёт к рецидиву, несмотря на хроническую природу.

2018-05-10T19:00:57+03:00

Герпес 6 типа

Вирус герпеса человека 6 типа – это инфекция, не менее распространенная, чем известные многим вирусы герпеса 1 и 2 типов. Поначалу этот вирус долго оставался «вирусом без болезни», но в последнее время все шире обсуждается его возможная роль как причины многих заболеваний человека. Вирус 6 типа встречается во всех странах мира и требует самого пристального внимания ученых.

В настоящее время внимание врачей всех специальностей привлекают заболевания, вызванные представителями огромного семейства вирусов герпеса. Актуальность герпеcвирусных инфекций обусловлена их так называемой «универсальностью» и способностью приводить к развитию острых и хронических заболеваний различных органов и систем.

Все дело в том, что вирус герпеса человека (Human Herpes Virus ) может вызвать гораздо более грозную болезнь, чем кажется большинству. Он способен стать причиной развития многих заболеваний, в том числе в виде тяжелых поражений центральной нервной системы, печени, желудочно-кишечного тракта, легких и костного мозга. Также герпес приводит к преждевременным родам у беременных женщин, препятствует правильному развитию новорожденных и даже может привести к инвалидности ребенка. Вирусы семейства Herpes viridae способны избегать влияния иммунной защиты, что позволяет им длительное время существовать в организме.

Пять фактов о герпесе 6 типа

1. По структуре вириона и биологическим свойствам в семействе выделяют 3 подсемейства вируса герпеса: альфа-, бета- и гаммагерпесвирусы (α, β и γ). Вирус 6-го типа относится к подсемейству β-герпесвирусов, род Roseolovirus. Он пока мало изучен. По своему строению и аминокислотам ВГЧ-6 больше всего похож на ВГЧ-7 и цитомегаловирусную инфекцию.
2. Впервые о герпесе 6 типа заговорили относительно недавно, в 1985 году. Это заболевание было обнаружено у людей, страдающих лимфоретикулярными болезнями и зараженных вирусом иммунодефицита человека. Начав изучать ВГЧ-6, ученые пришли к выводу, что вирус можно разделить на два подтипа: ВГЧ-6А и ВГЧ-6В. Оба этих подтипа хоть и похожи между собой, но имеют различное строение и приводят к разным заболеваниям. Также было установлено, что ВГЧ может поражать как лиц с ослабленным иммунитетом, так и с нормальной иммунной защитой.
3. Герпес 6 типа усиливает проявления других заболеваний. Инфицирование ВГЧ-6А, по версии ученых, играет важную роль в развитии эпилепсии и эпилептического статуса, рассеянного склероза и может препятствовать пересадке органов, становясь причиной развития инфекции после операции. ВПГ-6В может приводить к острым лихорадочным состояниям и к развитию внезапной экзантемы – острого инфекционного заболевания детей раннего возраста, протекающего с повышением температуры тела и кожными высыпаниями.
4. Кроме того, ВГЧ-6 повышает чувствительность человека ко многим лекарственным средствам . Это при приеме лекарств приводит к тяжелым системным реакциям, которые проявляются сыпью, лихорадкой и нарушением работы внутренних органов и систем.
5. По одной из версий, этот тип герпеса также является причиной одного из самых загадочных и неоднозначных заболеваний современности – синдрома хронической усталости. В 1992 году ученые провели исследование и обнаружили, что у 70% пациентов с жалобами на постоянную физическую и психическую слабость, возникшую по неизвестной причине и продолжающуюся более полугода, был выявлен ВГЧ-6.

Как передается вирус герпеса 6 типа

Источником инфекции являются больные с явными клиническими признаками заболевания и носители ВГЧ-6. Ведущий путь передачи – воздушно-капельный, но не исключаются и другие пути, в частности, контактно-бытовой, хотя это случается реже. Также возможна передача вируса половым путем, при переливании инфицированной крови и пересадке органов и тканей от инфицированных доноров. Возможна вертикальная передача вируса от инфицированной матери плоду как во время беременности, так и после родов. Вирус может передаваться даже через слюну.

По версии американских и японских ученых, у детей чаще всего инфицирование вирусом происходит в возрасте от 6 месяцев до года.

Симптомы герпеса 6 типа у детей и его проявления у взрослых

Симптомы и состояния, которые должны насторожить и заставить обратиться к врачу:

• повышение температуры тела и появление розовой пятнисто-папулезной сыпи на коже;
• пузырьковые высыпания на коже;
• увеличение лимфатических узлов;
• иммунодефицитные состояния.

Анализ на выявление герпесвируса 6-го типа также необходимо сдать при таких заболеваниях, как краснуха, корь, инфекционная эритема, энтеровирусная инфекция, отиты, менингиты, бактери­альная пневмония, аллергия на лекарства, заражение крови. Во время проведения профилактических скрининговых исследований тоже может потребоваться проведение подобной диагностики.

Какой анализ сдают на выявления герпеса 6?

Дифференциацию между типами А и В невозможно осуществить на основе проведения серологических тестов и обнаружения IgM (антител, формирующихся при первом контакте с инфекцией) и/или IgG (антител, показывающих более ранний контакт с инфекцией, т.е. они появляются после уже перенесенного инфекционного заболевания) в крови. С этой целью проводят ПЦР – экспериментальный метод молекулярной биологии, способ значительного увеличения малых концентраций определенных фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале. Для проведения ПЦР можно использовать кровь, слюну или спинномозговую жидкость.

Симптомы ГВЧ-6 у детей

У маленьких детей (0,5-3 года) о заражении вирусом герпеса шестого типа может свидетельствовать развитие внезапной эритемы (детской розеолы), которая дает о себе знать внезапным повышением температуры тела до 40 °С. При этом какие-либо другие симптомы чаще всего отсутствуют. После понижения показателей температуры на теле ребенка появляется розовая сыпь, которая сначала охватывает лицо, грудь и живот, а далее распространяется по всему телу. Как правило, после появления сыпи температура тела больше не повышается. Может наблюдаться увеличение лимфатических желез. Детскую розеолу не следует путать с ветрянкой или ОРВИ. Заболевшего ребенка необходимо изолировать до исчезновения клинических признаков и сразу же обратиться к врачу.

Какие еще встречаются проявления ГВЧ-6 у взрослых

Если вас продолжительное беспокоит субфебрильная температура тела, повышенная ночная потливость, проблемы со сном, слабость, вялость, чувство подавленности, вам стало трудно заниматься своими привычными делами и все это не проходит даже после отдыха – возможно, у вас синдром хронической усталости, и одновременно с этим вы заражены герпесом 6-го типа. Вам также необходима помощь специалиста.

Лечение герпеса 6 типа у детей

Наверное, ни для кого не секрет, что для ребенка подобрать лекарственные препараты , которые помогут избавиться от заболевания и при этом не нанесут вреда, гораздо сложнее, чем для взрослых. Многие лекарства нельзя применять новорожденным детям и детям до года, что создает огромную проблему как для родителей, так и для врачей. Но все же существуют препараты, которые можно применять для борьбы с герпесом 6-го типа даже у новорожденных малышей. Один из таких препаратов – это препарат ВИФЕРОН Свечи (суппозитории), который содержит интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный. Курс лечения составляет пять дней, ВИФЕРОН Свечи 150 000 ME применяются 1 раз в 12 часов. При необходимости врач может подобрать для ребенка другую дозировку.

Препарат прошел полный цикл клинических испытаний при широком спектре патологии в ведущих клиниках России. Результатом проведенных исследований явилось доказательство лечебно-профилактической и иммунокорригирующей эффективности препарата ВИФЕРОН при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях у взрослых и детей. Научно доказано, что форма выпуска обеспечивает препарату уникальные фармакодинамические характеристики, а наличие высокоактивных антиоксидантов, витаминов Е и С, позволяет усилить противовирусную активность интерферона. Также нельзя не отметить отсутствие побочных эффектов, присущих парентеральным препаратам рекомбинантных интерферонов (вводимым в виде инъекций).Благодаря несовершенству функционирования интерфероновой системы в раннем возрасте, новорожденные и дети первых лет жизни проявляют повышенную чувствительность к инфекционным болезням, со склонностью к их более тяжелому и генерализованному течению с высоким риском осложнений и развития хронических очагов инфекции. Своевременное применение противовирусного препарата может помочь избежать осложнений и тяжелого течения болезни.

Схема применения препарата ВИФЕРОН Гель и Мазь для детей

Для лечения детей всех возрастов, в том числе новорожденных, также можно применять противовирусный препарат ВИФЕРОН Гель. Для борьбы с проявлениями герпеса 6-го типа необходимо 3-5 раз в день в течение 5-6 дней полоску геля длиной не более 0,5 см наносить на предварительно подсушенную пораженную поверхность при помощи шпателя или ватного тампона.

ВИФЕРОН Мазь применяют у детей старше года. Для лечения герпеса шестого типа необходимо 3-4 раза в день в течение тонким слоем на предварительно подсушенную пораженную поверхность. Совместное применение суппозиториев ВИФЕРОН и ВИФЕРОН Мазь/Гель позволяет усилить клинические эффекты проводимой терапии.

Лечение герпеса 6 типа у взрослых

Для лечения взрослых применяется ВИФЕРОН 1 000 000 МЕ два раза в день в течение 10 дней. Терапия заболеваний, ассоциированных с герпесом 6 типа, – это трудоемкая и длительная задача, поэтому, возможно, потребуется повторение курса лечения несколько раз с небольшими интервалами.

Что принимать при беременности

Беременным женщинам с 14-й недели гестации рекомендуется препарат ВИФЕРОН Свечи в дозировке 500 000 ME с дальнейшим назначением поддерживающих курсов согласно инструкции по медицинскому применению. Гестация – это, по сути, та же самая беременность, только ее срок определяется количеством полных недель вынашивания, которые прошли с даты первого дня последней менструации до рождения ребенка.

Схема применения препарата ВИФЕРОН Гель и Мазь при ГВЧ-6 во время беременности

Врач общей практики

Справочно-информационный материал