Герпес у детей – типы, симптомы и лечение самых частых типов вируса. Герпетические инфекции, вызывающие заболевания у детей

Повсеместное распространение вируса герпеса привело к тому, что первая встреча с ним происходит в детском возрасте. Часто после заражения инфекция никак себя не проявляет, переходит в латентную форму. Но иногда герпетическая инфекция у детей протекает с яркой клинической картиной и признаками поражения разных органов.

Механизм заражения

Источником инфицирования всегда является человек. Наиболее опасен контакт с больным в острый период, когда на губах или теле появляются характерные высыпания. Жидкость, которая в них находится, содержит большое количество вирусов. Также существует возможность заразиться от человека без видимых признаков герпетической инфекции: иногда ее течение скрытое, без явных симптомов.

Передача осуществляется преимущественно через слюну . Реализуется он через воздушно-капельный путь, контактно-бытовой. Вирус может переходить от матери внутриутробно или в процессе родов.

Если у женщины до беременности был контакт с вирусом, то у нее имеются антитела, которые защищают новорожденного ребенка от заражения. Приблизительно к году, но чаще после окончания грудного вскармливания, защита материнского иммунитета ослабляется. При контакте с вирусом ребенок заражается, но клинические проявления болезни часто отсутствуют. Только при ослаблении иммунитета вирус активируется в виде:

сыпи на губах;
поражения половых органов;
герпетической инфекции глаз;
кожных проявлений;
герпесвирусного энцефалита;
герпеса внутренних органов.

Заболевание проходит в острой, абортивной или рецидивирующей форме. Вне зависимости от типа течения болезни, вирус поселяется в организме на всю жизнь. Обострение происходит в виде свежих высыпаний, которые появляются на том же месте или переходят в более тяжелые формы. Проявления герпесной инфекции зависят от степени угнетения иммунитета. Подъем заболеваемости наблюдается в осенне-зимний сезон.

Особенностью патологии у детей является то, что распространение внутри организма вируса может происходить не только по нервным отросткам, но и гематогенным путем. Рецидив протекает в такой же или более тяжелой форме, как и острая первичная инфекция.

Симптоматика

Клиническая картина отличается в зависимости от локализации и распространенности вируса.

Локальный

Симптомы герпесной инфекции у маленьких детей развиваются чаще в виде патологии слизистой оболочки рта, реже - кожи носа, конъюнктивы . У заболевшего ребенка 2-3 лет герпес во рту характеризуется признаками общего отравления организма. Болезнь развивается с внезапного подъема температуры до 39-40 градусов, появления слабости, разбитости. Ребенок становится капризным, перевозбужденным, может отказываться от приема пищи. Появляется неприятный запах изо рта.

При осмотре на красной и отечной коже рта, миндалинах, небе могут формироваться небольшие пузырьки. Внутри них есть жидкость, которая постепенно мутнеет. Сыпь быстро лопается, на ее месте остается эрозия, которая образует большие очаги воспаления. Также могут увеличиваться группы или одиночные лимфоузлы. Температура держится до 3 дней, а высыпания проходят в течение 2 недель.

В детском возрасте поражение кожи происходит на месте внедрения вируса. До появления патологических элементов кожа начинает зудеть, жечь и болеть. Затем обнаруживаются мелкие пузырьки, заполненные прозрачным или розоватым содержимым. Они способны соединяться в один крупный многокамерный пузырь. Располагаются элементы сыпи чаще вокруг красной каймы губ, на крыльях носа, редко - на ушах. Общее самочувствие при локализованных вариантах не нарушается. Если высыпания обширные, может подниматься температура.

На месте пузырьков образуется эрозия, затем корочка, которая постепенно заживает. Но на ее месте длительно может сохраняться пигментация.

Генерализованный

Если инфекция распространенная, то это сильно влияет на состояние заболевшего. Появляются симптомы интоксикации, поднимается температура тела. Ребенка беспокоит боль в мышцах, он говорит, что у него болит голова. Сыпь на теле может располагаться в разных местах, часто там, где произошел контакт со слюной больного. Увеличиваются ближайшие к герпетическим высыпаниям лимфоузлы . В некоторых случаях увеличивается печень.

Генерализованная форма может наблюдаться у маленьких детей с особой предрасположенностью к кожным болезням и недостаточностью иммунитета. Такое наблюдается при нейродермитах, дерматитах, экземе.

Кожные дефекты становятся местом проникновения вируса. Такая инфекция протекает особенно тяжело. Нарушается общее состояние, выражены симптомы интоксикации. Очаги высыпаний сливаются в сплошные эрозии, которые покрывает единая корка. После заживления на ее месте образуется розовая гладкая кожа. В тяжелых случаях происходит поражение росткового слоя кожи, поэтому на месте сыпи образуются рубцы.

Генерализованный герпес опасен возможностью перехода в висцеральную форму. При этом поражаются внутренние органы, нервная система. Состояние ребенка крайне тяжелое, температура около 40 градусов, плохо сбивается. Наблюдается функциональное расстройство поврежденных вирусом органов. Часто такая форма заканчивается летально.

Генитальный

Поражение герпесом наружных половых органов встречается в детском возрасте при использовании общих мочалок, полотенец со взрослыми, у которых есть высыпания на половых органах. У девочек герпетические пузырьки появляются на промежности, больших половых губах, внутренней поверхности бедер. На слизистой влагалища высыпаний не будет. У мальчиков поражается мошонка, крайняя плоть, мочеиспускательный канал. При этом половые органы отекают, становятся красного цвета. Детей беспокоит боль и зуд. Процесс развития элементов сыпи идет по обычной схеме. Генитальный герпес у детей часто склонен рецидивировать .

Гематогенный

Нервная система поражается при гематогенном распространении вируса. Инфекция манифестирует в форме энцефалита или менингита. После перенесенного вирусного поражения головного мозга часто остаются стойкие неврологические нарушения.

Врожденный

Тяжело протекает врожденный герпес. Ребенок заражается им еще внутриутробно. Если это происходит на раннем сроке, то беременность может прерваться самостоятельно. Во 2 и 3 триместре развивается клиническая картина внутриутробной инфекции. Дети рождаются с поражением глаз, кожи, печени. Даже при качественном лечении высока вероятность развития осложнений и необратимых изменений, например, хориоретинита и микроофтальмии.

Лечение у детей

Подходы к терапии зависят от выраженности инфекции, времени заражения и возраста ребенка. Лечение герпетической инфекции у детей предусматривает комплексный подход.

сбалансированное питание;
употребление большого количества жидкости;
проветривание помещения, прогулки на улице.

Медикаментозная терапия направлена на подавление репликации вируса и облегчение самочувствия ребенка .

Используются противовирусные средства в различных формах выпуска. Это могут быть таблетки, мази, пластыри. Чаще всего применяют Ацикловир. Доза подбирается индивидуально в зависимости от веса и состояния ребенка.

Иммунокоррекция проводится препаратами гамма-глобулина, гистаглобина, Т-активина, Декарис. Их использование проходит только под контролем врача.

Местное лечение проводят Ацикловиром, мазь наносят на пораженные места несколько раз в сутки. Эффективны для очищения эрозий от некротических масс протеолитические ферменты Лизоцим, Химотрипсин.

После начала заживления улучшить состояние кожи помогают кератопластики. Это масляные растворы витаминов А, Е, бальзам Шостаковича, Солкосерил.

С первых дней болезни назначают физиотерапевтическое лечение: облучение лазером или ультрафиолетом. Продолжительность процедур и количество сеансов определяет врач-физиотерапевт.

Профилактика заражения и рецидива

После основного лечения для профилактики обострения можно использовать противорецидивную сыворотку. Ее назначают после снятия симптомов острого заболевания в комбинации с индукторами интерферона (Ридостин).

Неспецифическая профилактика заключается в поддержании общего иммунитета. Ребенку нужно правильно питаться, достаточно гулять на свежем воздухе. Лучше избегать контактов с больными острой формой герпеса, особенно детям грудного возраста.

Если у мамы во время беременности развился первичный герпес, то необходимо проведение лечения, чтобы исключить внутриутробное инфицирование.

Женщинам с высыпаниями на губах после родов нельзя целовать новорожденного. Помня, что некоторые носители инфекции могут выделять вирус бессимптомно, нужно остерегаться близких контактов с посторонними людьми как маленькому ребенку, так и будущей маме.

Герпетическая инфекция у детей – страшный кошмар для любого родителя. Это обусловлено тем, что протекание герпеса у детей характеризуется трудностью диагностирования и вероятностью возникновения неблагоприятных последствий и осложнений.

К тому же, герпесная инфекция у детей, согласно медицинской статистике, встречается чаще, чем у взрослых. Причина тому – широкое распространение герпесвирусной инфекции и недостаточно окрепший иммунитет ребенка.

Заразиться малыш может несколькими путями:

При тесном контакте с переносчиком;
Трансплацентарно;
Воздушно-капельным путем.

Рассмотрим детально симптомы и лечение вирусной инфекции у детей.

Герпесвирусные инфекции у детей могут возникать по причине заражения и активизации нескольких видов возбудителей:

Самым распространенным является . Признаки поражения обычно сводятся к образованию высыпаний на слизистых рта. У новорожденных и детей до 5 лет после заражения наблюдается повышение температуры и снижение общего состояния;
ВПГ 2 типа. Чаще всего провоцирует возникновение генитального герпеса. Может передаваться трансплацентарно при условии обострения у матери в период беременности или во время родов. Последствия для детей – возникновение осложнений типа или стоматита;
ВГЧ 3 типа напрямую связан с ветрянкой. Стоит отметить, что рецидивирующие формы нередко проявляются, как опоясывающий лишай. Дети до 7 лет крайне тяжело переносят такую форму болезни;
ВГЧ 4 типа. Вирус может поражать внутренние органы и кровь, протекание крайне тяжелое. Фиксировались случаи, когда маленькие пациенты в возрасте до года не переносили первичного проявления;
5 тип – цитамегаловирус. Характеризуется разновидность бессимптомным протеканием. Диагностировать недуг можно лишь путем сдачи анализов;
. Герпесная инфекция у ребенка при условии, что возбудителем является вирус герпеса человека шестого типа, вызовет сначала значительное повышение температуры, а затем образование высыпаний по всему телу ребенка. Особенно подвержены заражению дети до 3 лет;
схож по характеру проявления с предыдущим возбудителем. Может приводить к синдрому хронической усталости.

Общая симптоматическая картина сводится к ряду характерных явлений:

Образованию сыпи;
Повышению температуры;
Снижением активности.

ОРВИ нередко является похожим по характеру проявления: чтобы вовремя обнаружить вирус, необходимо обратиться за помощью к .

Диагностика инфекционного герпесвируса

Важно! Если есть подозрение на поражение ребенка до пяти лет и старше, рекомендуется обратиться к с целью . Современные методики позволяют определить и выявить наличие или телесных жидкостях ребенка даже в случае бессимптомного протекания и отсутствия внешних проявлений.

Среди способов диагностирования выделяются описанные нами ранее методики:

Иммуноферментный анализ (ИФА);
Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
Культуральный подход.

Лечение герпетической инфекции у детей

Сталкиваясь с такой проблемой, как вирус герпеса у ребенка, родители непременно задаются вопросами, чем лечить маленьких детей. Лекарства от герпеса назначаются с учетом возраста ребенка, стадии протекания заболевания, а также прочих нюансов, касающихся формы и дислокации высыпаний.

Важно! Вылечить ребенка до 7 лет и не причинить ему вреда возможно, лишь обратившись к . Он поставит точный диагноз, назначит обследование, если это потребуется, а также назначит комплекс лекарственных средств и препаратов, которые помогут эффективно и продуктивно осуществить лечение.

Стоит понимать, что все меры по борьбе с вирусом имеют целью подавление симптомов: вирус, однажды попавший в организм ребенка, останется с ним навсегда.

Если ребенок будет получать необходимый отдых и регулярно бывать на свежем воздухе, проявлять активность и подвижность, то его организм и вместе с тем иммунная система будут только крепнуть. Здоровый сон и отсутствие переутомлений сослужат хорошую службу в деле укрепления иммунитета маленького человека.

При малейшем подозрении на вероятность поражения ребенка герпесной инфекцией от окружающих рекомендуется ограничить контакты с потенциальным переносчиком. Всю жизнь «прятать» чадо не получится, однако выиграть время для укрепления и развития организма таким образом вполне возможно.

Герпес - вирусная инфекция, частым проявлением которой являются высыпания в виде пузырьков. Герпетический вирус, попавший в организм ребенка, нельзя вылечить навсегда.

Его удается лишь временно успокоить, приглушить. Данный вирус в неактивном состоянии находится в нервных клетках, под влиянием неблагоприятных факторов он активизируется.

Развивается герпетическая инфекция у детей:

в результате эмоциональных нагрузок, стрессов;
после заболеваний, ослабляющих организм;
при перегреве либо переохлаждении;
в случае дефицита в организме витаминов.

При наличии факторов, снижающих защитные способности организма, вирус герпеса прогрессирует.

Чем слабее иммунитет крохи, тем тяжелее ему будет переносить эту инфекцию.

Способы заражения вирусом

При герпетической вирусной инфекции отмечается высокая степень заразности. Пути передачи: воздушно-капельный, контактный. Период высыпания папул (пузырьков) герпеса на коже или слизистых является наиболее заразным, поскольку скапливающаяся в них жидкость содержит огромное число вирусных частиц.

В большинстве случаев в организм ребенка этот вирус проникает во время общения с носителями герпеса либо в быту (через полотенца, посуду, др.).

Вирус герпеса может проявиться не сразу, а при появлении благоприятных условий в виде ослабления иммунитета ребенка.

Разновидности инфекции

Вирус имеет около двух сотен разновидностей, но герпетические инфекции у детей - это шесть основных типов с характерными особенностями клинического проявления.

1 тип - простой герпес, наиболее распространенный

Проявляется высыпаниями на слизистых, коже (на носу, губах, пальцах рук, во рту). Кроме высыпаний в виде желтоватых, белых либо прозрачных пузырьков у ребенка может отмечаться слабость, капризность, озноб, увеличение лимфоузлов, общее недомогание.

2 тип - генитальный герпес

Часто передается от зараженной матери ребенку во время родов. Такой вид герпесной инфекции у детей получил название неонатальный. Проявление симптомов, особенности болезни зависят от формы заражения:

при локализованной форме поражаются слизистые и кожа рта, губ, глаз;
при генерализованной форме проявляется полный спектр симптомов (повышение температуры, срыгивания, одышка, апноэ, вялость, цианоз);
при поражающей форме затрагивается нервная система, возможно развитие менингоэнцефалита, микроцефалии, гидроцефалии. Среди характерных симптомов: дрожь, судороги, снижение аппетита, цитоз.

3 тип - ветряная оспа (ветрянка), вирус Varicella Zoster

Признаки: характерные высыпания кожных пузырьков (везикул) по всему телу, интоксикация организма, повышение температуры. Вариантом поражения этим типом герпеса может стать герпетический опоясывающий лишай.

4 тип - вирус Эпштейн-Барра

Этот тип вируса вызывает инфекционный мононуклеоз и поражает лимфоидную систему. С ним связывают ряд онкологических заболеваний. Симптомы: увеличение лимфоузлов и аденоидов, боли в горле, повышение температуры, увеличение печени и селезенки.

4 тип герпеса у детей опасен бессимптомным протеканием либо схожестью с проявлениями простуды. Установить диагноз помогает анализ крови.

5 тип - цитомегаловирусная инфекция

Ребенок после заражения инфекцией этого типа может длительное время быть вирусоносителем, само заболевание временно не будет проявляться. При ослаблении иммунитета происходит активизация вируса, которая проявляется ознобом, головными, мышечными болями, признаками интоксикации. В ряде случаев отмечается поражение печени, ЦНС, легких, воспаление желез.

6 тип - розеоловирус

Заболевание также получило название псевдокраснуха. Симптомы: повышение температуры, а также высыпания розовых мелких папул по всему телу. Заболевание нередко путают с краснухой вследствие схожести высыпаний, а также с проявлениями аллергии и ОРЗ.

Недавно открытыми вирусами нового поколения стал герпес 7 и 8 типа. Они мало изучены, из характерных проявлений выделяют появление усталости, депрессии. Кроме того, с 8 типом герпевирусной инфекции связывают развитие онкологических заболеваний, а именно саркомы Капоши.

Родителям будет трудно самостоятельно определить наличие герпеса у малыша, а также тип этого заболевания. Для надежной диагностики стоит обратиться к специалисту, пройти обследование. Лечением герпеса занимается педиатр. При частых высыпаниях с сильным зудом, приносящих значительный дискомфорт, за консультацией стоит обратиться к иммунологу.

Течение заболевания

Симптомы герпеса первого типа у детей такие же, как и у взрослых, но более выраженные. От проявления вируса до его подавления проходит несколько стадий.

Инкубационный период. На этой стадии еще не всегда понятно, что у ребенка начинается герпес. Малыш становится раздражительным, беспокойным, может появиться головная боль, воспалиться горло. Симптомы похожи на простудное заболевание. Пораженные вирусом участки кожи, слизистой начинают зудеть, отекать.
Начальный период. На второй стадии на губах, крыльях носа, во рту (на языке, деснах, миндалинах), иногда вокруг глаз появляются зудящие пузырьки с бесцветной жидкостью. Они увеличиваются, при этом возрастает сила зуда, могут появиться болевые ощущения.
Период развития болезни. На этой стадии накопленная в пузырьках жидкость мутнеет, становится похожей на гной. Ребенок может жаловаться на боль при глотании, увеличиваются лимфоузлы. Из лопнувших пузырьков вытекает жидкость с вирусными частицами.
Период угасания заболевания. На протяжении следующего этапа на месте пузырьков появляются язвочки, постепенно покрывающиеся коркой, как на обычной ранке. На этой стадии ребенок становится менее беспокойным, зуд и болевые ощущения ослабевают. Через 6-9 дней происходит окончательное заживление, корки на ранках отпадают, кожа восстанавливается.

Замедлить процесс выздоровления может расчесывание пузырьков и ранок, сдирание образовавшихся корочек. Родителям рекомендуется контролировать действия ребенка, не давать очень твердую и слишком горячую пищу, которая также может навредить заживлению.

Лечение герпеса у детей

Методы лечения герпесной инфекции, применяемые современной медициной, не позволяют полностью вывести вирус из детского организма, но помогают облегчить течение всех этапов болезни, ускорить выздоровление. Лечение герпетической инфекции у детей заключается в снижении активности вируса, его подавлении, укреплении иммунитета. Начинать лечение желательно на начальном этапе заболевания.

При первых признаках проявления данной инфекции нужно обеспечить ребенку сбалансированное питание, частое питье. Его пища не должна раздражать слизистую, поэтому действуют ограничения на горячее, острое, кислое.

Важно, чтобы малыш не трогал, не расчесывал пузырьки, иначе он может занести вторичную бактериальную инфекцию, поспособствовать дальнейшему распространению вируса. Прижигание ранок спиртом не убьет герпес, но поможет с дезинфекцией слизистых.

Важно следить за личной гигиеной ребенка, чаще менять нательное белье, постель. Воздух в детской комнате должен быть прохладным, влажным, свежим.

Для лечения подходят противовирусные средства, а также средства симптоматического лечения, к примеру, жаропонижающие, обезболивающие, местные мази для уменьшения зуда и т.п.

Противовирусные средства

Производители предлагают их в виде кремов, мазей, таблеток, инъекций. Эффективным считается одновременное применение препаратов внутрь и местно, поскольку в таком случае удается достичь необходимой концентрации лечебного вещества в крови, тем самым ускорив процесс подавления вируса. При проявлении герпеса на слизистой рта рекомендуется лечиться противогерпетическими мазями меньшей концентрации.

Иммуностимулирующие препараты

Они помогут предотвратить поражение вирусом внутренних органов, усовершенствовать защитные функции организма.

Витаминотерапия

Чтобы организму было легче справиться с болезнью, лечение обязательно дополняют витаминными препаратами. Особенно полезны витамины C, A, E, группы В.

Жаропонижающие

При повышении температуры более 38,5 °C необходимо дать ребенку жаропонижающие препараты, внимательно следить за его состоянием.

Антигистаминные препараты

Они помогут облегчить состояние малыша при сильном зуде либо в случае обширного поражения кожи.

Народные средства

Предпочтение отдается травяным отварам, настоям, мазям, которые способствуют заживлению язвочек. Для лечения герпеса во рту можно применять промывания ротовой полости средствами, обладающими дезинфицирующими свойствами: отвары календулы, ромашки, шалфея, крапивы.

Профилактические меры

На сегодняшний день прошла испытания и успешно применяется вакцина от ветряной оспы. Вакцинирование от этого типа герпесной инфекции исключительно добровольное, а сама вакцина продается в крупных аптеках. От других типов герпеса надежных вакцин пока еще не создали.

Малоэффективными будут такие методы профилактики, как жесткие санитарные условия для ребенка, ограничение его общения со сверстниками. Гораздо лучшей профилактикой болезни сможет стать правильный, наполненный витаминами рацион питания, частое пребывание на свежем воздухе, подвижный, спортивный образ жизни, закаливание.

Также важно устранить факторы, угнетающие иммунитет и способствующие активизации герпесной инфекции, например, физические перегрузки, стрессы, хронические болезни. Здоровый образ жизни малыша станет надежной защитой от герпеса и его осложнений.

Серьезные профилактические меры стоит применять беременным женщинам, поскольку крайне важно защитить будущую кроху от неонатального герпеса. В данном случае профилактика должна заключаться в своевременном выявлении инфекции у будущей матери, тщательном контроле ее общего состояния, состояния родовых путей.

Поскольку у грудных детей течение этого заболевания проходит довольно тяжело, если в доме есть взрослые с проявлениями герпетической инфекции, важно соблюдать строгие профилактические меры:

малыш не должен контактировать с зараженными людьми, их вещами;
если заражена мама ребенка, то при общении с ним она должна надевать марлевую повязку;
не желательно целовать ребенка;
тщательно мыть руки перед использованием детской посуды, пустышки.

Опасные последствия

У здоровых детей в большинстве случаев герпес протекает остро, быстро, без последствий. Для них вполне возможно потребуется лишь лечение симптоматического характера, позволяющее облегчить сопутствующие проявления болезни.

Большую опасность представляет проявление инфекции у ослабленных детей и у новорожденных, иммунитет которых еще также несовершенен. У этой категории детей поражение вирусами может стать причиной тяжелых состояний, требующих безотлагательного лечения.

В ряде случаев неизбежно развитие нежелательных осложнений, приводящих даже к инвалидности, летальному исходу. Среди опасных осложнений можно выделить стоматит, гингивит, кератоконъюнктивит, эрозию роговицы, герпетическую экзему, ДЦП, менингоэнцефалит, эпилепсию, психические расстройства, ДВС-синдром, воспаление внутренних органов.

Когда малыш начинает жаловаться на боль в горле, не многие родители спешат обратиться за помощью к специалисту. Кажется, что лечение может обойтись использованием специальных противовирусных спреев. Между тем это может быть герпесная инфекция, которая требует совсем другого подхода. Если ребенок капризничает, отказывается от пищи, обязательно стоит обратиться за консультацией к педиатру.

Что такое герпес?

Герпесная инфекция может поражать любые ткани малыша. Чаще всего прозрачные пузырьки появляются на слизистых оболочках. Недуг может развиваться в различных формах. Наиболее сложная из них - герпесный менингит. Если своевременно не начать лечение, можно потерять маленького пациента. Менее страшным является в горле. Что делать с патологией, может рассказать лишь квалифицированный специалист.

Статистика указывает, что с заболеванием чаще всего сталкиваются дети в возрасте от 6 месяцев до трех лет. В младенчестве (в возрасте до полугода) практически не может появиться герпес на горле у ребенка. Комаровский утверждает, что это связано с наличием антител к вирусу, которые передаются матерью при рождении. Ближе к году иммунная система младенца начинает работать с меньшей силой. Вероятность заражения увеличивается. Пути передачи инфекции - контактный и воздушно-капельный. При этом заразиться можно как от носителя вируса, так и от больного. Отсутствие или наличие антител в организме у ребенка не единственный фактор. Более подвержены заражению малыши, которые проживают в плохих санитарных условиях, плохо питаются, имеют пониженный иммунитет.

Почему проявляется инфекция

Итак, основная причина заболевания - отсутствие соответствующих антител в организме крохи, сниженный иммунитет. Специалисты утверждают, что если однажды уже пришлось столкнуться с вирусом герпеса, полностью вылечить заболевание уже не удастся. Можно будет только убрать неприятные симптомы. При переохлаждении, стрессе или других факторах, влияющих на иммунную систему, недуг может проявиться снова.

К благоприятным факторам развития герпеса в горле у ребенка можно отнести следующие: наличие ранок во рту, недавно перенесенное простудное заболевание, ветряная оспа. Нередко у детей в горле появляется после менингита. Вероятность развития осложнения педиатры обычно учитывают. Поэтому терапия включает противогерпетические средства.

Что происходит во время инфицирования?

Вирус попадает в организм, как правило, через поврежденные оболочки слизистой. Не случайно проявляется сразу после простуды герпес в горле у ребенка. Причины заключаются в воспалении гланд. Поврежденная ткань легко пропускает инфекцию. Дальнейшее развитие заболевания зависит от работы иммунной системы конкретного малыша. В некоторых случаях недуг проявляется лишь несколькими пузырьками, которые сходят без дополнительной терапии. Однако стоит учитывать, что, если вирус уже имеется в крови, заболевание в любой момент может проявиться снова.

Рецидив может наступить по причине ослабление местно иммунитета из-за перегрева, переохлаждения или стресса. Даже тепловой удар в летний период нередко провоцирует повторное появление пузырьков в горле. Кроме того, вирус герпеса имеет свойство поражать другие органы и системы. Один раз заболевание проявляется как герпесный стоматит, другой раз неприятные пузырьки проявляются на области гениталий.

в горле

Изначально ребенок может пожаловаться на неприятные ощущения в области гланд. Большинство родителей решают, что в очередной раз пришлось столкнуться с ОРЗ и начинают лечение, не посоветовавшись с педиатром. На самом деле оказывается, что это герпес в горле у ребенка. Как лечить его, может подсказать лишь квалифицированный специалист. О том, что пришлось столкнуться именно с этим заболеванием, будут говорить следующие симптомы: высыпания в горле (мелкие прозрачные пузырьки), болевые ощущения, повышение температуры тела.

В некоторых случаях температура может повыситься еще до того, как начнут появляться пузырьки в горле. Малыш резко становится вялым, сонливым, начинает капризничать. При этом другие симптомы заболевания вовсе отсутствуют. Родители даже не догадываются, что развивается у ребенка герпес в горле. Что делать в такой ситуации? Обязательно вызвать скорую помощь! Самостоятельное лечение может привести к развитию осложнений.

Диагностика заболевания

Правильная постановка диагноза - залог успешного лечения. При этом недостаточно определить, с каким заболеванием пришлось столкнуться. Обязательно необходимо выявить, каким типом вируса вызван недуг. Первое, что сделает квалифицированный специалист, - произведет осмотр малыша. О будут свидетельствовать мелкие прозрачные пузырьки. Чаще всего такой симптом проявляется лишь на одной из гланд. Далее назначаются лабораторные анализы. Ребенку приходиться сдать мочу и кровь. Дополнительно может быть назначен мазок.

Специалист должен определить, пришлось столкнуться с рецидивирующим вирусом или же заболевание носит местный характер. В первом случае лечение будет более продолжительным и дорогостоящим. Полностью избавиться от вируса герпеса не удастся. При местном инфицировании исход будет более благоприятным. Наиболее сложным считается врожденный герпес в горле у ребенка. Как лечить такую патологию? Основная задача - поддержание крепкого иммунитета крохи. Таким образом удастся избавиться от проявлений вируса.

Медикаментозное лечение заболевания

Герпесный стоматит, который проявился впервые, легко устраняется с помощью препаратов местного действия. Хороший эффект дает мазь «Ацикловир». С помощью ватной палочки пораженные участки обрабатывают несколько раз в день. После того как пройдет острая фаза недуга, пузырьки превратятся в язвочки, их можно обрабатывать антисептическим средством. Подойдет раствор Отличный эффект дает также средство «Стоматидин». Использовать его можно еще на стадии образования пузырьков.

Повышенная температура тела - симптом, который проявляется еще до появления сыпи в горле. Улучшить состояние крохи можно с помощью таких средств, как «Интерферон», «Панадол», «Нурофен». Эти средства выпускаются в форме таблеток и сиропа. Последний вариант больше подходит для деток младше трех лет. С помощью жаропонижающих препаратов удается не только сбить температуру, но и убрать болевые ощущения, устранить симптомы общей интоксикации организма.

Рецидивирующее течение заболевания требует большего внимания. Педиатр может назначить курс противовирусного средства «Виферон», витаминную терапию. В наиболее тяжелых случаях приходится обращаться за помощью к инфекционисту, который может назначить специальную противогерпетическую вакцину.

Народная медицина против герпеса

Наряду с медикаментами из аптеки можно использовать рецепты народной медицины. Однако и здесь нельзя заниматься самолечением. Безобидные, на первый взгляд, растения могут стать причиной развития серьезных осложнений. Любые действия стоит обсуждать с врачом. Прекрасным противовирусным эффектом обладает ромашка. Можно приобрести готовый спиртовой настой или приготовить лечебное средство самостоятельно. Для этого сухое растение заливают горячей водой и выдерживают на протяжении получаса. Полученной жидкостью необходимо протирать пораженные участки.

Хорошим эффектом обладают также настои лопуха, белого дуба, лугового клевера. С помощью этих растений можно не только победить симптомы заболевания, но и в общем укрепить иммунную систему ребенка. Особенно это важно при рецидивирующей форме герпесной инфекции.

Если достаточно часто проявляется вирус герпеса у ребенка в горле, лечение должно основываться на укреплении защитных сил организма. Стоит понимать, что полностью «выгнать» вирус не удастся. Можно длишь сделать так, чтобы он не проявлялся. В меню малыша стоит включить больше сезонных овощей и фруктов. Витамины - враг любой инфекции.

Немного о вирусе 6-го типа

С трудностями придется столкнуться, если в процессе диагностики удалось выяснить, что заболевание вызвано вирусом 6-го типа. 1, 2 и 3-й типы характеризуются лишь высыпаниями на слизистых, а также легким недомоганием. В большинстве случаев температура поднимается до 38,5 градуса (не более). Герпес 6-го типа очень опасен. Дополнительно у ребенка могут проявиться следующие симптомы: красно-розовая сыпь по всему телу, увеличение лимфоузлов, отечность горла. Температура тела повышается до 40 градусов, тяжело сбивается.

Нередко приходится ложиться в стационар, если появляется герпес в горле у ребенка. Как лечить вирус 6-го типа? Характер терапии такой же, как и при других видах инфекции. Используются противовирусные препараты, витамины, жаропонижающие средства. Единственное условие - круглосуточное медицинское наблюдение. Высокая температура может привести к появлению судорог. Кроме того, существует риск развития осложнений, таких как менингит, энцефалит, миокардит и т. д.

Методы профилактики

К сожалению, защититься от инфицирования вирусом герпеса практически невозможно. Особенно если инфекция была передана младенцу при рождении. А вот защитить ребенка от проявлений заболевания реально. Даже если в организме живет вирус герпеса, можно никогда не столкнуться с недугом. Все, что нужно делать, - это регулярно укреплять иммунитет. Необходимо закалять малыша, регулярно проводить с ним время на свежем воздухе, следить за его питанием. Рацион должен состоять из продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, необходимыми для полноценного развития ребенка.

Если женщина является носителем вируса герпеса, необходимо снизить вероятность заражения плода при беременности. Делают это путем введения иммуноглобулина после 30-й недели вынашивания. При выявлении генитального герпеса непосредственно перед родами извлечение плода происходит посредством кесарева сечения.

Подведем итог

Нет повода для паники, если был выявлен герпес в горле у ребенка. Как лечить заболевание, подскажет квалифицированный педиатр. Пытаться самостоятельно побороть недуг нежелательно. Самолечение чревато серьезными осложнениями. Кроме того, местная инфекция может спровоцировать развитие рецидивирующей формы заболевания.

Герпесвирусы – обширная группа инфекционных возбудителей, включающая свыше 80 разновидностей. Из них опасность для человека представляют 8 типов. Они легко передаются от одного человека к другому - по этой причине заражение часто происходит в детском возрасте. Любой вирус герпеса у ослабленного ребёнка способен причинить вред неокрепшему организму, поэтому правильная диагностика и адекватное лечение в этом возрасте особенно важны.

Согласно данным исследований, пик заболеваемости герпесвирусами приходится на возраст 2-3 года. В первые месяцы жизни младенца защищают антитела, полученные от матери, но уже у годовалого ребёнка герпес может проявиться тем или иным способом. Правильная стратегия лечения герпетической инфекции у детей во многом зависит от точности диагноза, поэтому определение возбудителя следует доверить специалисту. Но и родителям нужно знать, на что обратить внимание, если ребёнок заболел.

К 15 летнему возрасту 90% детей инфицированы вирусом простого герпеса

Вирус простого герпеса 1 типа

Это одна из первых инфекций, с которыми сталкиваются малыши в начале жизни. Нередко она диагностируется даже у детей до года. Причина – постоянный тесный контакт с носителями, которыми является большинство взрослых людей (включая родителей). Пути инфицирования:

контактный, контактно-бытовой;
воздушно- капельный;
вертикальный (от матери к ребёнку - внутриутробно или в процессе родовой деятельности).

Инкубационный период длится от 1 дня до 3 недель, затем проявляются видимые симптомы.

Герпес 1 типа чаще поражает лицо и «верхнюю» часть тела. Заболевание может проявиться даже у самых маленьких детей. Основной симптом при простом герпесе – пузырьковые высыпания на губах, в ротовой полости, на коже. Иногда могут распространяться на горло, слизистую глаз и носа. Поражённые участки беспокоят сильным зудом и болью. В некоторых случаях заболевание сопровождается повышением температуры, вялостью, увеличением лимфоузлов на шее.

Вирус представляет определённую угрозу - простой герпес у ребёнка может вызвать:

гингивит, стоматит;
герпетическую ангину;
генерализованный герпес кожных покровов;
неврологические заболевания;
энцефалит;
кератит;
герпетический панацирий (форма поражения кожи).

Частота рецидивов герпеса и тяжесть их протекания зависит от состояния иммунной системы.

Вирус простого герпеса 2 типа

У детей такая герпесная инфекция встречается реже, поскольку она передаётся преимущественно половым путём. Первичное заражение герпесом может произойти во время родов, при прохождении через родовые пути матери. Нельзя полностью исключить возможность контактного инфицирования при уходе за малышом.

Герпес 2 типа поражает слизистые оболочки гениталий и расположенные рядом участки кожных покровов. Характерные высыпания могут распространяться на уретру и прямую кишку. Вирус представляет большую опасность для ребёнка:

приводит к снижению общего иммунитета;
вызывает заболевания репродуктивной и мочевыводящей систем (цистит, пиелонефрит, эндоцервицит);
может стать причиной бесплодия в будущем;
повышает вероятность заражения ВИЧ.

Поэтому, если заболевание диагностировано у кого-то из членов семьи, вопросам гигиены следует уделять повышенное внимание.

Герпесы 1 и 2 типа объединяют в одну группу, и классифицируют как ВПГ – вирусы простого герпеса.

Генитальный герпес у детей и при беременности

Герпес 3 типа (Варицелла-Зостер)

Вызывает ветрянку - одну из самых узнаваемых инфекций у детей. Заболевание обусловлено первичным контактом с вирусом. Заражение чаще всего происходит при посещении детского сада. Возбудитель легко передаётся от одного ребёнка к другому контактным, бытовым и воздушно-капельным путём. Малыш становится заразным за 2 дня до появления пузырьков на коже, и остаётся источником инфекции около недели после этого.

Инкубационный период может длиться от 1 до 3 недель, затем проявляются симптомы:

повышается температура тела (до 39-40 градусов);
на коже и слизистых появляются зудящие пузырьки, заполненные жидкостью;
они лопаются в течение короткого времени, на их месте образуются мелкие корочки, которые затем высыхают и отваливаются.

Продолжительность острой фазы заболевания составляет 7-10 дней. Температура при таком герпесе может снизиться уже через 2-3 дня, а может беспокоить на всем протяжении болезни. После завершения острого периода формируется стойкий иммунитет к возбудителю, но при его снижении возможен рецидив инфекции – его называют «опоясывающий лишай». В этом случае высыпания занимают ограниченную площадь (ассоциированную с нервными ганглиями, где в спящем состоянии сохраняется вирус).

У ослабленного ребёнка вирус Варицелла-Зостер может вызвать тяжёлые заболевания – пневмонию, энцефалит и другие поражения внутренних органов, поэтому к ветрянке не следует относиться легкомысленно.

4 тип - вирус Эпштейна-Барр

Передаётся так же, как и другие герпесвирусы – контактным, бытовым и воздушно-капельным путём, очень заразен. Инкубационный период может длиться до 1,5 месяцев. Заражение этим вирусом часто проходит незамеченным, но в ряде случаев вызывает специфическое заболевание - инфекционный мононуклеоз.

Внешне могут напоминать простуду – поднимается температура, воспалено горло, может быть заложен нос. Отличительный признак – значительное увеличение лимфоузлов, особенно шейных. В отличие от простуды, болезнь может длиться 1-2 месяца. Вирус поражает внутренние органы – печень и селезёнку, они также увеличиваются в размерах. В редких случаях возможен разрыв селезёнки.

При тяжёлом течении заболевания возможно развитие некротической ангины, поражение внутренних органов, менингит и другие осложнения. Антитела к данному вирусу герпеса в крови у ребёнка позволяют точно определить природу заболевания, сделать это на основе клинического осмотра практически невозможно.

Инфекционный мононуклеоз — школа доктора Комаровского

5 тип - цитомегаловирус

Возбудитель содержится во всех жидкостях организма-носителя. Ребёнок может быть инфицирован:

внутриутробно;
в процессе родовой деятельности;
через материнское молоко;
контактным;
бытовым;
воздушно-капельным путём.

Чаще всего заражение случается в дошкольном возрасте. В отдельных случаях цитомегаловирус может вызвать поражения внутренних органов, ретинит, гепатит, пневмонию, неврологические нарушения и другие тяжёлые отклонения. Генерализованная форма инфекции возникает на фоне сопутствующего тяжёлого заболевания, снижающего иммунитет (например, злокачественных опухолей).

Первичное заражение у многих детей проходит без видимых симптомов. В редких случаях заболевание внешне напоминает ОРВИ – сопровождается повышением температуры, кашлем, насморком, ангиной. При этом наблюдаются вялость, сонливость, увеличение лимфоузлов, могут быть жалобы на боли в мышцах. Точно диагностировать ЦМВ можно только с помощью лабораторных исследований. Если признаки заболевания сохраняются спустя 2-3 месяца после диагностики цитомегаловируса - ребёнку необходима серьёзная противовирусная терапия.

Герпес 6 и 7 типа

Также их называют розеоловирусы – при первичном заражении возбудители вызывают особые высыпания на коже, розеолу или экзантему. Это специфический «детский» герпес, им обычно заражаются до достижения двухлетнего возраста. Согласно данным исследований, к 3-4 годам антитела к этим вирусам присутствуют почти у всех малышей. Часто заражение внешне никак не проявляется. В редких случаях возникают следующие симптомы:

резкое повышение температуры (длится 3-5 дней);
появляется красная сыпь на теле. Не сопровождается зудом и болью, не беспокоит ребёнка;
в некоторых случаях (не всегда) – лихорадка, вялость, слабость, плохой аппетит и плаксивость;
вирус сохраняется в организме в латентном состоянии. У взрослых с этими типами герпеса связывают СХУ – синдром хронической усталости.

Герпес 8 типа

Этот малоизученный вирус крайне редко встречается у детей. Заболевание в большей степени характерно для людей с иммунодефицитом. Герпес 8 типа провоцирует развитие онкологических патологий - саркому Капоши, лимфому, а также болезнь Кастлемана.

Причины рецидивов герпеса в детском возрасте

Как правило, после первичного заражения герпесвирусы сохраняются в организме ребёнка в латентном, скрытом состоянии и не причиняют беспокойства. Однако определённые условия могут спровоцировать обострение инфекции, что чревато тяжёлыми осложнениями. К рецидиву любого вируса из группы герпесов могут привести:

Инфекционные болезни с тяжёлым течением. Они негативно влияют на общий уровень иммунитета и способствуют активации вируса.
Сильные стрессы, нервные перегрузки и потрясения (например, связанные с началом посещения детского сада или школы).
Постоянная усталость.
Переохлаждение.
Лечение некоторыми препаратами, например, глюкокортикоидами.
Болезни эндокринной системы.
Неправильное, неполноценное питание на протяжении долгого времени.
Сезонные простуды, ОРЗ и ОРВИ (ангина, тонзиллит, бронхит и другие), особенно сопровождающиеся высокой температурой.
Лучевая и химическая терапия онкологических заболеваний.
Возрастные гормональные перестройки (например, у подростков), приводящие к снижению защитных сил организма.
Значительные физические нагрузки.

Все перечисленные факторы способствуют снижению иммунитета, и он перестаёт подавлять размножение вирусов. При этом инфекция распространяется по организму и может вызвать тяжёлые поражения различных органов и систем. Частые рецидивы герпеса требуют обязательной коррекции иммунитета.

Диагностика

Из всех герпетических инфекций у детей наименьшие затруднения вызывает диагностика ветрянки и вирусов простого герпеса. Сложнее бывает определить причину развития болезни, если она вызвана вирусом Эпштейна-Барр, цитомегаловирусом, розеоловирусами. Для точной диагностики потребуются лабораторные исследования. Обычно для этих целей применяются:

Метод ПЦР (полимеразно-цепной реакции). Он позволяет выявить вирусную ДНК в различных жидкостях организма (например, в мазке со слизистой ротовой полости).
ИФА (иммуноферментный анализ). Показывает наличие антител к герпесу в крови у ребёнка.
РИФ – реакция иммунофлюоресценции. При этом антитела в крови «подкрашивают» специальным веществом, после чего их легко обнаружить и подсчитать под микроскопом.

Знание, какой именно возбудитель вызвал болезнь, позволяет лечить её более целенаправленно и эффективно. Эта информация позволяет с большей точностью предположить, каких осложнений можно ожидать в каждом случае заболевания.

Анализы на герпес

Чем лечить герпес у детей

На сегодняшний день не существует методов и лекарственных препаратов, которые могли бы полностью уничтожить вирусы данной группы в организме. Поэтому лечение любого герпеса у детей преследует цели:

Предотвратить осложнения.
Создать благоприятные условия для подавления вируса силами собственной иммунной системы.
При тяжёлом течении – с помощью специальных противовирусных препаратов снизить активность инфекции и перевести её в латентное состояние.

Поскольку все герпесы относятся к одной группе, их симптомы и лечение во многом похожи. Врачебные рекомендации при заболеваниях герпесной этиологии включают постельный режим, специальное питание и ряд медикаментов (при необходимости).

Режим

Герпес у детей, как правило, сопровождается повышением температуры, вялостью и слабостью – поэтому острый период больному лучше провести в постели. Это важно при лечении любой герпетической инфекции у детей. Ни в коем случае не следует посещать детский сад или школу, от прогулок и купания тоже на время нужно отказаться. Важно создать максимально спокойную и доброжелательную атмосферу – чтобы ребёнок отдыхал не только физически, но и психологически.

По мере выздоровления активность постепенно можно увеличивать (когда в этом появится потребность). При нормализации температуры допустимы непродолжительные прогулки.

Диета

Питанию принадлежит одна из ключевых ролей в выздоровлении. Оно должно быть одновременно щадящим и богатым полезными веществами. В острой фазе, когда у ребёнка пропадает аппетит и часто затруднено глотание, помогут кисели и морсы из ягод – клюквы, брусники, шиповника. Очень важно соблюдать питьевой режим – больной должен получать достаточно жидкости, чтобы бороться с интоксикацией организма во время вирусной атаки.

Диетологи выявили определённую связь между активностью герпесов и продуктами питания. Доказано, что употребление пищи, богатой лизином (аминокислота), способно подавлять вирусную инфекцию:

молочные продукты (кефир, ряженка, молоко, сыр, творог, йогурт);
овощи;
свинина, рыба, курица (белое мясо);
бобовые (чечевица, соя).

Противопоказаны продукты:

арахис;
изюм;
шоколад;
цитрусовые фрукты;
орехи;
некоторые крупы.

Если герпес диагностирован у ребёнка до года, находящегося на грудном вскармливании, то кормящей маме нужно придерживаться этих ограничений в питании.

Медикаментозное лечение

Специальных лекарств от герпеса для детей не существует. При необходимости врач может назначить:

Жаропонижающие средства, если температура поднимается выше 38-39 градусов.
Если заболевание сопровождается сыпью (ветрянка) – понадобится обработка антисептиками, чтобы предотвратить развитие бактериальной инфекции. При герпесной ангине антисептические растворы применяются для полоскания горла.
Мази от герпеса («Ацикловир», «Зовиракс») могут быть назначены для лечения высыпаний при вирусах 1 и 2 типа.
При сильной интоксикации, если есть опасность повреждения внутренних органов – назначают гепатопротекторы («Эссенциале», «Карсил»).
Когда организм ребёнка не справляется с инфекцией, и велик риск серьёзных осложнений – врач может принять решение о назначении противовирусных препаратов (это могут быть таблетки от герпеса - «Ганцикловир», «Ацикловир», «Цитовен», или инъекции). В каждом случае лекарство и схема применения подбираются индивидуально. Это крайняя мера, поскольку данная группа лекарственных средств отличается высокой токсичностью. Нельзя лечить герпес у ребёнка такими препаратами без назначения врача.
Комплексная терапия обычно включает приём поливитаминов. Это помогает укрепить собственный иммунитет ребёнка.
Чтобы ускорить выздоровление, могут быть назначены препараты из группы интерферонов (например, свечи «Виферон»).

При любой герпесвирусной инфекции у детей лечение должен назначать врач. Подбор препаратов осуществляется с учётом состояния организма, результатов анализов и особенностей протекания болезни. До получения назначений следует обеспечить больному покой, постельный режим, обильное питье.

Особенную осторожность следует проявлять по отношению к народным средствам от герпеса. Применение любых травяных чаев или примочек нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом, и ни в коем случае не заменять ими назначенное лечение. Вопреки уверениям народных целителей, вылечить герпес полностью нельзя - только добиться стойкой ремиссии.

Герпес - школа доктора Комаровского

Чем опасен герпес для детей

Особенностью герпесвирусов можно считать то, что заражение ими практически неизбежно – ведь носителями является бо́льшая часть населения планеты. Само по себе инфицирование – ещё не катастрофа, к тому же медицинская практика показывает, что в детском возрасте первый контакт с вирусом переносится легче. Однако это справедливо по отношению к детям с правильно функционирующей иммунной системой, готовой бороться с незнакомыми возбудителями и формировать к ним защитный барьер. Для ослабленного ребёнка любого возраста заражение может представлять серьёзную угрозу.

На протяжении первых лет жизни детский организм продолжает формироваться, все органы и системы постепенно развиваются, осваивают новые функции, усложняются. Инфекционное заболевание с тяжёлым течением способно негативно повлиять на эти процессы, привести к отклонениям в структуре и функционировании органов ребёнка.

Если организм ослаблен и не может полноценно противостоять инфекции, то повреждения мозга, нервной системы, печени, сердца могут иметь самые тяжёлые последствия, вплоть до инвалидности или летального исхода. Поэтому так важно правильно диагностировать природу детских заболеваний и внимательно отслеживать состояние малыша, чтобы вовремя оказать необходимую помощь.

Если у ребёнка диагностировали одну из герпетических инфекций – это повод уделять ему повышенное внимание. Важно создать ему оптимальные условия для выздоровления, обеспечить покой и соответствующую диету. В большинстве случаев первичное заражение переносится достаточно легко. Если состояние ухудшается - важно не откладывать обращение к врачу. Вовремя начатое лечение позволяет остановить болезнь и предотвратить развитие тяжёлых осложнений.