Из чего делают мдма. Действие экстази, признаки употребления и последствия

– употребление метилендиоксиметамфетамина (на сленге – экстази). Прием МДМА зачастую обусловлен особенностями социальной активности пациента, в общей структуре данной наркомании преобладает периодическое или эпизодическое, а не регулярное потребление. МДМА устраняет беспокойство и страх, вызывает эйфорию, а также ощущение доверия и близости по отношению к другим людям. При определенных условиях может провоцировать опасную для жизни гипертермию и гипонатриемию. Увеличивает вероятность развития полинаркомании.

МДМА

МДМА – синтетическое психоактивное вещество. Занимает особое место в группе психоактивных и психоделических веществ, поскольку, в отличие от большинства других препаратов, обладает способностью устойчиво увеличивать уровень эмпатии, усиливая чувство близости и безопасности, одновременно устраняя тревогу и страх. Относится к группе эмпатогенов, которую одни исследователи рассматривают как подгруппу психоделиков, а другие выделяют в отдельную группу психоактивных веществ.

Препарат впервые был синтезирован в 1912 году, однако способность МДМА влиять на психическое и эмоциональное состояние заинтересовала американских ученых только в середине ХХ века. Вначале препарат испытывали на животных. В конце 60-х годов стало известным его действие на человека. Благодаря способности устранять тревогу, вину и страх, а также выраженным эмпатическим эффектам МДМА нашел признание среди психотерапевтов. Его использовали в процессе семейной терапии, назначали пациентам, страдающим от заикания , застарелых психологических проблем и чувства вины в связи с потерей близких.

Какое-то время препарат производился законным путем и был доступен в свободной продаже. В 80-е годы его стали широко использовать на дискотеках и вечеринках. В 1988 году в США МДМА был внесен в список запрещенных веществ. Через некоторое время примеру США последовали другие государства. В настоящее время МДМА запрещен в большинстве стран мира. Проводятся ограниченные исследования по возможности использования препарата при некоторых формах рака и посттравматическом стрессовом расстройстве.

Уровень нелегального потребления МДМА в последние десятилетия остается стабильным. Препарат обычно принимают внутрь в таблетках, реже вдыхают порошок, курят или вводят в растворе парентерально. Таблетки экстази, реализуемые на черном рынке, часто содержат всевозможные добавки. В среднем, содержание МДМА в таблетках колеблется от 80 до 30 процентов. Остальную часть составляют балластные вещества и другие психоактивные средства (кофеин, амфетамин и т. д.). Иногда дилеры под видом МДМА продают другие эмпатогены. Все это делает эффекты от приема препарата менее предсказуемыми и повышает вероятность развития всевозможных осложнений.

При пероральном употреблении психоактивное вещество начинает действовать спустя 15-60 минут. Период полувыведения составляет чуть более 7 часов. МДМА расщепляется в печени и выводится с мочой. Основные эффекты экстази обусловлены взаимодействием психоактивного вещества с нейронами головного мозга. Препарат стимулирует выброс «гормона удовольствия» серотонина, благодаря которому человек испытывает ощущение счастья, любви, внутренней удовлетворенности и т. д. Установлено, что МДМА воздействует не только на обмен серотонина, но и на выброс других нейротрансмиттеров. Кроме того, он повышает уровень некоторых гормонов, в том числе окситоцина, который способствует повышению уровня доверия и помогает формировать психологическую привязанность. Предполагается, что именно этим сочетанием объясняются необычные эффекты при приеме МДМА, однако механизмы формирования данных эффектов пока недостаточно изучены.

Поводом для приема наркотика обычно является развлекательное мероприятие, связанное с определенной социальной активностью. Эмпатические эффекты в сочетании с повышением выносливости сделали МДМА одним из самых популярных психоактивных веществ на рейвах – массовых дискотеках, где молодые люди общаются и танцуют всю ночь напролет. Постепенно МДМА стал таким же привычным атрибутом рейва, как танцы или громкая музыка. Люди начали принимать препарат не только на дискотеках, но и на обычных вечеринках.

При постоянном употреблении МДМА повышается кратковременная и долговременная толерантность. Кратковременная толерантность выражается в уменьшении или исчезновении эффектов препарата при повторном приеме в течение 2-3 дней после предыдущего употребления. Долговременная толерантность развивается при достаточно регулярном приеме в течение нескольких месяцев или нескольких лет. Эмпатогенное действие МДМА постепенно исчезает, после употребления возникают только побочные эффекты. Из-за этого экстази считается наркотиком, «не поощряющим зависимость». Однако при постоянном приеме МДМА возникает опасность перехода на другие, более тяжелые и опасные наркотики, поскольку пациент уже привык получать необычные приятные ощущения от употребления психоактивных веществ.

Симптомы злоупотребления МДМА

Первые эффекты обычно становятся заметными через 30-60 минут после приема МДМА (в отдельных случаях этот период может сокращаться до 15 минут), достигают максимума через 1,5-2 часа, сохраняются в течение 3,5 часов, а затем постепенно исчезают. Человек может чувствовать себя ошеломленным, ощущать тревогу и мнительность. Вместе с тем, повышается уверенность в себе, отмечается улучшение настроения, бодрость, желание общаться, стать ближе к другим людям. Все сигналы от внешнего мира, воспринимаемые органами чувств, становятся более яркими и красочными. Активизируется воображение, лучше вспоминаются давние события. Иногда возникают нарушения мышления , изменения восприятия окружающего мира, собственного тела, пространства и времени. У некоторых пациентов отмечаются псевдогаллюцинации, галлюцинации и мании.

Изменения на психологическом и эмоциональном уровне включают в себя потребность в любви и близости, усиление эмпатии, сочувствия и сопереживания. Моральные и психологические запреты и ограничения отступают на второй план. Уходит чувство вины и бессилия, становятся неважными обиды и огорчения. На физиологическом уровне наблюдается учащение пульса и дыхания, повышение АД , расширение зрачков, повышение температуры, усиленное потоотделение и снижение аппетита. Возможны тошнота , затруднения мочеиспускания, покалывание кожи и некоторое ослабление контроля над мышцами.

После прекращения действия МДМА отмечается физическое утомление. Пациент страдает от беспокойства, тревоги, депрессии и раздражительности. Мыслительный процесс становится несколько неупорядоченным, мысли «перескакивают» или «теряются». Аффективные расстройства достигают максимума на 3-4 день. В этот период отмечается увеличение количества самоубийств из-за кратковременных депрессий. В США вторник (3-4 день после пятницы или субботы, когда большинство пациентов принимают МДМА) даже называют «днем самоубийств». «Похмелье» после употребления МДМА может продолжаться до 5 дней.

Осложнения при злоупотреблении МДМА

Наиболее распространенными опасными осложнениями при приеме МДМА являются гипертермия, гипонатриемия и серотониновый синдром. Препарат вызывает повышение температуры тела. Ситуация осложняется тем, что пациенты, принимающие экстази, часто находятся в жарких замкнутых помещениях (например, залах для рейвов), в толпе таких же интенсивно двигающихся разгоряченных людей. Еще одним фактором риска является снижение способности оценивать уровень собственного физического дискомфорта после приема МДМА. Вероятность развития гипертермии увеличивается при одновременном употреблении алкоголя, амфетаминов и кофеина . В тяжелых случаях температура тела превышает 42 градуса, что влечет за собой отказ внутренних органов.

Для нормализации температуры рекомендуют регулярно делать перерывы и отдыхать, желательно – в прохладном, хорошо проветриваемом помещении. Для профилактики обезвоживания следует принимать достаточно жидкости, однако тут пациент, употребивший МДМА, может столкнуться с другой проблемой. При приеме чрезмерного количества жидкости и активном потоотделении может развиться гипонатриемия, поскольку соли в большом количестве выделяются с потом, но не поступают в организм с жидкостью. Для предупреждения гипонатриемии следует употреблять минеральную воду, подсоленную воду или томатный сок.

Развернутый серотониновый синдром при приеме МДМА наблюдается редко, однако его нельзя исключать, особенно при одновременном употреблении нескольких психоактивных веществ. Сопровождается тревогой, ажитацией, нарушениями сознания , диспепсией , головной болью, ознобами, тахикардией и учащением дыхания, колебаниями АД, потливостью, нарушениями координации, парестезиями, тремором, нистагмом и мышечной ригидностью. Возможны галлюцинации и судорожные припадки. В тяжелых случаях развивается некроз мышечной ткани, ДВС-синдром , миоглобинурия, острая почечная и печеночная недостаточность .

Передозировка при приеме МДМА возникает редко. Риск развития передозировки увеличивается при сердечно-сосудистых заболеваниях, одновременном употреблении нескольких психоактивных веществ, повторном приеме МДМА в состоянии наркотического опьянения, а также при одновременном употреблении лекарственных средств, блокирующих расщепление экстази (циметидина, некоторых антидепрессантов и препаратов растительного происхождения).

Лечение и прогноз при злоупотреблении МДМА

Лечение острых состояний при злоупотреблении МДМА осуществляется в отделении интенсивной терапии. При гипертермии производится охлаждение, при необходимости устраняется обезвоживание. При гипонатриемии внутрь и внутривенно вводятся солевые растворы. При серотониновом синдроме осуществляется дезинтоксикационная терапия . Объем и тактика симптоматической терапии при всех перечисленных состояниях определяются характером нарушений со стороны различных органов и систем.

Абстинентный синдром при употреблении МДМА отсутствует, поэтому препарат отменяют одномоментно. Проводят психотерапевтическую работу, направленную на выявление причин злоупотребления (излишняя конформность, потребность выполнять те же действия, что и другие члены группы, застарелые психологические проблемы, отсутствие других вариантов досуга и т. д.), а затем совместно с пациентом находят варианты выхода из сложившейся ситуации. Больные находятся под наблюдением нарколога .

Прогноз при злоупотреблении МДМА в большинстве случаев благоприятный. При достаточно высоком уровне мотивации пациентам обычно удается прекратить прием препарата. В числе неблагоприятных исходов – суицид при развитии наркотической депрессии и переход на более «тяжелые» психоактивные вещества. Некоторые ученые в качестве отдаленных последствий употребления МДМА указывают снижение «общего уровня счастья» из-за нарушения работы серотониновых рецепторов, более высокую вероятность развития депрессий, а также нерезко выраженные нарушения памяти.

МДМА (Метиле́ндио́ксиме́тамфетами́н) – полусинтетическое химическое соединение, входящее в группу амфетаминов, обладающее психоактивными свойствами. В составе таблетированных форм оно получило название – Экстази (Молли, Адам и т.д.) Это наркотическое вещество популярно и распространено среди молодёжи большинства стран мира, его можно назвать одним из лидеров среди «клубных» психоактивных веществ. МДМА по популярности занимает третье место после каннабиноидов и .

В мировом научном сообществе и прессе до сих пор ведутся дебаты относительно вопросов вреда, причиняемого МДМА. Препарат отнесён к группе , которые принимаются только с целями получения удовольствия и официально в медицине не применяются. В сравнении с другими наркотиками Экстази наиболее безвреден, но обладает высокими нейротоксическими свойствами. Именно это качество привело к тому, что в большинстве стран его производство, распространение и применение входит в разряд уголовных преступлений.

Обратите внимание: особую опасность МДМА представляет в сочетании с другими наркотическими веществами.

Научные исследования и распространение МДМА

Годом появления МДМА считается 1912. Немецкий учёный-химик А. Кёлеш синтезировал новое вещество при попытках найти эффективный препарат, применяющийся для улучшения свёртываемости крови. Психоактивные свойства этого соединения были обнаружены лишь в 50-х годах XX века. Массовое увлечение наркотиком начинается с 1976 года, после работ американского химика А. Шульгина.

Ряд врачей начинает применять МДМА в практике психотерапии для повышения эффекта внушаемости у пациентов. После 1980 года этим препаратом пользовалось уже более 1000 врачей разных клиник Запада. Вещество получает одно из своих названий – «Адам», в связи с его свойствами, способствующими возникновению у человека состояния открытости, невинности, простоты и наивности. Врачи, практикующие применение «Адама» не делали из своих работ сенсационных заявлений. Одна из причин «скрытности» – боязнь повтора запрета , ставшего предметом всеобщего «культа», выйдя за пределы клинического применения.

Но удержать «в секрете» эффекты МДМА учёным не удалось, и препарат в большом количестве «хлынул» в мир молодёжной клубной субкультуры. Первой жертвой нового наркотика стала Америка, именно в ней и появляется его новое название «Экстази». Затем препарат проникает в Европу, и становится достоянием широких масс во всем мире .

Борьба с наркотиком начинается в США с 1984 года по инициативе DEA – американской организации, ведущей борьбу с проблемами наркомании. После многочисленных политических и научных дебатов с участием сторонников и противников, МДМА был запрещён. Впоследствии, запрет распространился и на другие страны.

Но принятые меры оказались малоэффективными. Экстази заполнил наркорынок, и стал психосимволом музыкального движения эйсид-хауз, идущего из Англии по всему миру. Десятки тысяч молодых людей оказались активными потребителями наркотика, вытесняя приём алкоголя и курение сигарет. Подпольные лаборатории поставили процесс производства Экстази на поточный метод. Таблетки приобрели свой «вид» со специфическим клеймом.

Популярность наркотика росла до 2003 года. Появлялись все новые «модификации» препарата, в которых менялись составляющие ингредиенты. После ряда скандалов в США был принят закон RAVE 2003 по борьбе с Экстази Но определённой пользы он не принёс.

С конца 2016 года американское Управление по надзору за медикаментами (FDA) дало разрешение на клинические испытания МДМА с участием 230 пациентов. По их результатам будет решаться вопрос о возможном включении этого соединения в официальный список разрешённых медицинских препаратов для лечения , и т.д.

Обратите внимание : последние годы число потребителей Экстази в мире достигало отметки от 18 до 28 миллионов.

Из чего производят МДМА

Сырьём для получения наркотического препарата МДМА служит масло – Сафрол, которое является производным коры корней Сассафраса, кустарника семейства лавровых растений. Для производства наркотика применяется ванилин, пиперональ, пирокатехин. Синтез наркотического препарата не требует дорогостоящего оборудования и специальных лабораторий.

Виды злоупотребления МДМА и дозы

Производимый наркотик применяют в виде:

Средняя разовая доза – 120 мг. Она может варьировать от 50 до 1000 мг. В последние годы участились случаи приёма комбинированных препаратов (с наличием других наркотиков). Поэтому наркотические эффекты и побочное действие может значительно отличаться от действия чистого Экстази.

Наиболее распространён способ применения МДМА по выходным, 3-4 раза в месяц. Иногда в течение недели человек, принимающий наркотик, дополняет действующую дозу.

Механизм действия и формирование зависимости

Действие Экстази начинает разворачиваться через полчаса после приёма. Наркотик оказывает мощнейшее влияние на медиаторы нервной системы, в частности на выделение большого количества серотонина, дофамина, норадреналина, ацетилхолина. МДМА сам способен связываться с рецепторами, на которые действуют эти медиаторы, и вызывать наркотические эффекты.

Пик действия наступает через 2 часа. Через 3-7 часов после приёма, на фоне симптоматического «плато», наступает плавное снижение проявлений действия. Остаточные явления могут наблюдаться в течение 10 суток после приёма дозы.

Физической зависимости МДМА не вызывает, а вот психическая – достаточно известна .

Проявление наркотического действия

Человек, принимающий Экстази, попадает во власть психических изменений. Этот наркотик сочетает в себе действие галлюциногена, эмпатогена, психостимулятора и психоделика.

Явно отмечаются следующие проявления:

• раскрепощённость и простота установления отношений. Под действием наркотика человек, принявший его, легко входит в контакт со всеми. Дружелюбие и открытость выходят на первый план, хотя имеется некоторое нарушение функций речи;
• имеющиеся комплексы, вызывающие закрытость общения уходят, «разжимаются». Принявший Экстази не ощущает никаких внутренних преград;
• нарастает потребность в людском общении и внимании;
• события и чужие проблемы становятся объектом сильного собственного переживания (эмпатия);
• в душе нарастает ощущение внутренней гармонии, окружающий мир кажется совершенным и лишённым недостатков;
• восприятие приобретает яркость, красочность;
• преобладают эмоции радости, повышенного настроения.

Обратите внимание : В некоторых случаях вместо эйфории могут развиться негативные проявления.

Психотические эффекты сопровождаются некоторыми физиологическими особенностями.

Часто возникают:

• зрительные нарушения восприятия (раздвоение и нечёткость);
• сухость слизистых рта, носа;
• , вызванная учащением сердечной деятельности, ускоренное дыхание, цифр артериального давления;
• потеря аппетита с ;
• потливость и потеря жидкости организмом;
• ощущения покалывания кожи, «мурашки»;
• косоглазие, расширение зрачков;
• проблемы мочеиспускания;
• дискоординация двигательной способности;
• спазм жевательной мускулатуры и ;
• выраженное повышение температуры тела.

Синдромы отмены и побочные эффекты после злоупотребления МДМА

Отмена МДМА после длительного приёма сопровождается рядом патологических изменений в организме.

Наиболее характерны следующие:

• видимая потеря массы тела, физическое и психическое истощение;
• апатия, гневливость и раздражительность;
• выраженное беспокойство;
• навязчивые страхи и мысли;
• невозможность сконцентрироваться, ;
• развитие галлюцинаторных переживаний.

Длительное злоупотребление МДМА может спровоцировать заболевания печени, кровоизлияния в сетчатку глаза, которая осложняется и . Влияния на кровь характеризуются развитием проблем свёртываемости.

На фоне злоупотребления МДМА наступает гипонатриемия (потеря ионов натрия). Это состояние приводит к постоянной и повышенной потребности в воде. У пациента может развиться «водное отравление». Развившееся состояние провоцирует развитие , проблем сердечно-сосудистой системы, нарушение обмена веществ.

Обратите внимание : среди причин смертности лиц, злоупотреблявших Экстази – гипонатриемия находится на первом месте.

Повышение температуры тела может достигать критических цифр. Гиперпирексия (подъем температуры выше 42° C) приводит к отказу работы главных органов, приводя к летальному исходу . Данная причина занимает второе место среди смертельных случаев приёма МДМА.

Передозировка Экстази

Передозировка Экстази – очередная причина смертельного исхода после гипонатриемии и гипертермии. Обычная разовая доза не может стать причиной тяжёлых осложнений. Конкретного значения, которое может вызвать смерть от передозировки не существует. Эта доза весьма вариабельна. Общепринято, что таковой считается приём количества наркотика в пределах от 50 до 100 мг на 1 кг веса человека .

Некоторым людям свойственна наследственная повышенная чувствительность к МДМА, которая может привести к осложнениям.

Редко, на фоне больших доз, может развиться аллергическая реакция, протекающая с , .

Лечение при злоупотреблении МДМА

Избавление зависимости от Экстази проводится в специализированных наркологических больницах. Основной упор делается на психотерапевтические формы исцеления.

Важно : при острых формах передозировки больные нуждаются в специализированной детоксикационной терапии, которую проводят в токсикологических отделениях, в реанимации, или палатах интенсивной терапии.

Неотложные мероприятия при гипертермическом синдроме направлены на снижение температуры.

Водное отравление снимается внутривенным введением солевых растворов.

В психотерапии принимают участие наркологи, психиатры, психологи.

Лечение проводится по плану, в который включены:

После прохождения основного курса лечения в наркоклинике самым лучшим вариантом для пациента будет продолжение восстановления в рекомендованном реабилитационном центре.

Прогноз при грамотно проведённом лечении следует ожидать благоприятный. Важно не допускать рецидивов злоупотребления МДМА и замены этого вида зависимости на другой. С профилактической целью выздоравливающим пациентам рекомендуются периодические посещения нарколога и психолога, а также психологические занятия и тренинги.

Экстази имеет несколько синонимов как в русском так и в английском языках (Адам, Бочки, Бублики, Веселые конфетки, Волшебные Пилюли, Стимуляторы, Диски, Е, Ешка, Икс, Икс-Ти-Си, Колеса, Круги, Круглые, Кругляши, Пуговицы, Таблы, Шайбы, Эйфория, Кадиллак, Бобы, Ясность, Э, Экста, Эйв, Любовь, Свинья, Улыбка, Снежок, Экс-Е, Витаминки, Витамин Е, Калачи, Тапки, Музыка, Adam, Beans, E, Rolls, X, XTC, Extasy).

Как показывает практика экстази это понятие собирательное. Как правило экстази могут называть любой любой наркотик на основе амфетаминов и замещённых амфетаминов, продающийся в таблетках и предназначенный для перорального применения в специфической обстановке дискотеки. Связанно это с тем, что зачастую покупатель не знает какие именно вещества в каком соотношении находятся в таблетке и догадывается об этом по действию препарата. По факту там может оказаться все что угодно : MDMA, вещества ряда амфетаминов, и много других веществ, как психоактивных (например сафрол, изосафрол, гликоль изосафрола, пиперонилацетон, аммиак) так и нейтральных (наполнители, красители, примеси, например крахмал, лактоза, сахароза, карбонат кальция, сода, кофеин, аспирин, парацетамол, хинин).

Так, очень похож на MDMA препарат MDEA (MDE, 3,4-метилендиокси-N-этиламфетамин), химическая формула (C12H17NO2). Механизм действия MDEA схож с механизмом действия MDMA и заключается в выделении большого количества нейротрансмитера серотонина , который участвует в регулировании настроения и ощущений удовольствия. Типичная доза MDEA слегка больше чем у MDMA (100-200 мг). Психоделический эффект длится от 3 до 5 часов Очень часто таблетки экстази содержат именно этот препарат вместо MDMA.

Последствия употребления экстази:
Действие экстази наступает через 15-60 минут после перорального приёма. Основным механизмом действия экстази является усиленный выброс серотонина в мозг , что и обусловливает все приятные эффекты (улучшение самочувствия, возникновение ощущений удовлетворенности, счастья и любви.) Также установлено, что экстази способствует также усиленному выделению гормона окситоцина . Обычно, концентрация этого гормона резко повышается в организме во время оргазма.

Однако за все хорошее надо платить, и организм человека употрабившего МДМА неизбежно ждут негативные последствия: Пониженный судорожный порог (в том числе сведение челюстей, подёргивание глаз, тремор). Тошнота,потливость и повышение температуры, быстрое обезвоживание, повышенное сердцебиение и кровяное давление, аритмия, анорексия,состояние беспокойства, панические состояния, депрессии вызванные истощением серотонина, нарушение сна, параноидальные реакции.

При продолжительном – в течение нескольких месяцев - употреблении развивается долговременная толерантность к препарату, когда вне зависимости от принятой дозы МДМА практически полностью теряет свою эффективность (экстази теряет свою магическую силу).

Ученые из Амстердамского университета установили, что даже малые дозы метилендиоксиамфетамина (МДМА, «экстази») могут быть губительны для мозга . К таким выводам привели первые исследования нейротоксического воздействия малых доз этого наркотика у пациентов, недавно начавших употреблять «экстази».

Смерть от упитребления МДМА наступает, в основном, от острой сердечной недостаточности, обезвоживания организма, а также отравления от примесей которые практически всегда содержатся в наркотике.

Признаки употребления экстази:
Человек кажется очень оживленным, двигается резко и порывисто, все поступки совершаются им быстро. Его словно постоянно несет куда-то какая-то сила, ему трудно усидеть на месте, он постоянно в движении, деятелен, причем, эта деятельность может не иметь никакой практической цели . Он не может придерживаться какого-либо постоянства в делах и мыслях, поэтому может браться за многое, и все бросает. Говорить с таким человеком трудно , так как что-то его опять будет "звать вперед", он будет не в состоянии обсуждать одну тему, его мысли будут перебивать одна другую, и если высказываться он еще сможет, то слушать - ни за что. Ему трудно быть пассивным , пусть даже слушателем, трудно находиться наедине с собой, не отвлекая себя чем-то. Он может внезапно задумать какую-нибудь поездку и торопиться в дорогу, но скоро бросит и это занятие и все равно никуда не уедет. Он похож на теннисный мячик , по которому кто-то постоянно хлопает ракеткой, заставляя его прыгать с места на место, не давая покоя и постоянства хоть в чем-то. При этом, находясь в стадии опьянения, он может сутками не спать; зрачки расширены, кожный покров - сухой, пульс учащен.

Из истории экстази:
1912 - MDMA впервые синтезирует компания "Merck Pharmaceuticals".
1914 - "Merck Pharmaceuticals" патентует MDMA.
1953 - Военный химический центр изучает токсичность MDMA, опыты ведутся на свиньях, крысах, мышах, обезьянах и собаках.
1965 - Александр Шульгин синтезирует MDMA, но пока не экспериментирует на себе.
1967 - первые маленькие подпольные лаборатории производят MDMA.
1968 - Александр Шульгин начинает экспериментировать с MDMA и представляет свои исследования другим ученым.
Август 1970 - первое публично опубликованное сообщение о случае применения MDMA, как наркотика.
1976 - первая академическая статья о MDMA.
1977 - MDMA начинают продавать на улицах как наркотик.
1977 - Великобритания включает MDMA в класс "А". Класс "А" - наиболее контролируемая категория наркотиков в Англии.
1977 - 1981 Восемь человек зарегистрировано в отделениях реанимации в связи с использованием MDMA.
1981 - 1985 За 4 года ни одного зарегистрированного случая "отравления" MDMA.
1984 год. MDMA получает уличное название "экстази" в Калифорнии.
1 июля, 1985 - DEA временно помещает MDMA в список I.
1987 - Первое сообщение о человеческой смерти из-за использования MDMA.
22 декабря, 1987 - MDMA удален из списка I.
Март 23, 1988 MDMA помещен обратно в список I.
1989 год. Рейв, электронная танцевальная музыка и "экстази", питающий их, приводят ко "второму лету любви". Группа Acid house и сопутствующие ей футболки с улыбающимся лицом входят в моду и хит-парады.
1991 - Александр и Энн Шульгины издают "PiHKAL", документирующий более чем 250 наркотических соединений, включая MDMA, мескалин, 2C-B, 2C-T-7, 2C-T-2 и многие другие.
1995 год. Смерть Леи Беттс после приема таблетки "экстази" в день ее 18-летия.
2003 год. 6230 человек признаны виновными и предупреждены или оштрафованы за преступления, связанные с употреблением "экстази".
2005 год. В ходе исследования с участием 500 студентов из Эдинбурга 36% заявили, что принимали "экстази", 75% из них назвали "экстази" "позитивной силой в нашей жизни".
2008 год. Апрель, MDMA начал возвращаться в официальную медицину. В частности, в Израиле начались клинические испытания метода лечения посттравматического стрессового расстройства с помощью экстази, в нём приняли участие ветераны военной кампании в Ливане.

Среди популярной в определенных кругах «синтетики» есть и наркотик MDMA – что это, как выглядит передозировка им, насколько фатальны последствия зависимости от него, нужно знать обязательно.

Риск оказаться зависимым, подстерегает не только так называемую «группу риска», в отношении синтетических препаратов все намного сложнее и не то, чем кажется как родителям, так и их благополучным детям.

Химический синтез требует определенных знаний, практических умений и даже таланта. Но самое главное – химику-производителю потребуется проверка результатов своего труда, а проверять эффективность, «юное дарование» станет на своих знакомых, приятелях, однокурсниках или даже одноклассниках.

Согласно статистическим данным, 90% синтетических наркотиков производят очень умные, талантливые подростки и студенты, имеющие репутацию «безобидных ботаников», и, что самое страшное – их никто не вылавливает и не заставляет синтезировать «смерть», совсем нет, подобное творчество является всегда только личным желанием «заработать много денег».

Наркотик MDMA является одним из самых часто воспроизводимых препаратов, поскольку он всегда пользуется повышенным спросом, достаточно дорого стоит, считается весьма статусным, подчеркивающим принадлежность к кругу «мажоров», при этом прост и относительно дешев в изготовлении.

Что это такое?

С научной точки зрения, данный наркотик, это – метилендиоксиметамфетамин, то есть фенилэтиламин в химическом соединении с веществами амфетаминовой группы.

Достаточно часто, отвечая на вопрос, что же это такое – «мдма», говорят слово «Экстази». Доля истины в этом есть, но лишь доля.

Экстази, впервые обозначившийся в эпоху хиппи, и являющийся таким же символом их культуры, как и «всем мир», цветочки, длинные волосы и фестивали всеобщей «любви» – на самом деле может считаться лишь прародителем кристаллов MDMA, и влияние на психику и здоровье того, что принимали хиппи годами – просто ничто, по сравнению с уже первой дозой этого препарата.

В своей первичной чистой формуле, синтезированной в 1980 году в качестве энергетика для рейв-вечеринок на Ибице, и имеющий в своей основе формулу Экстази, наркотик хоть и не безвреден, но и не столь опасен, как те его варианты, с которыми приходится сталкиваться наркологам в наши дни.

Более того, его эффекты с успехом используются при лечении целого ряда психических расстройств. Однако, лекарственный вариант данного препарата, называется совсем по-другому, является строго подотчетным и используется исключительно при стационарных процедурах.

То, что попадает в кровь человека сейчас, с первого же приема вызывая полную зависимость, назвать MDMA можно весьма условно.

Состав препаратов имеет общие компоненты, оказывает схожее действие:

1. Нейромедиаторное.
2. Нейрогормональное.
3. Психоделическое.
4. Галлюциногенное.
5. Психоактивирующее.

Также базовыми элементами всегда являются следующие вещества:

• азот;
• углерод;
• кислород;
• водород.

Одинаково выводятся из организма человека – почками и печенью.

На этом качества, позволяющие утверждать, что MDMA, приобретенный в каком-либо из городов сейчас и тот, который реализовывали в 80-х на Ибице – один и тот же наркотик, заканчиваются.

Каждый химик-технолог, отталкиваясь от известной базовой «комплектации» и ориентируясь на описание эффектов и внешнего вида, привносит в конечный продукт что-то свое. Причем каждый абсолютно из тех, кто решил заняться производством «синтетики», старается произвести как можно более «убойное» вещество.

Разница в нюансах процесса синтеза напрямую влечет разные по тяжести последствия употребления препарата.

Последствия употребления

Как и у употребления любого наркотика, у этого есть последствия, которые условно можно разделить на три раздела:

1. Эффекты, наступающие сразу после приема.
2. Ощущения, когда действие вещества заканчивается.
3. Отдаленные последствия.

Приняв препарат, причем распространённая убежденность, что это или кристаллики, или таблетки – ошибочно, этот наркотик современные умельцы производят абсолютно во всех формах и для любого способа применения, к примеру, в одном из медицинских институтов его принимали посредством клизм, так вот, приняв MDMA, человек ощутит:

• Безграничную эйфорию.
• Абсолютное счастье.
• Полную уверенность в себе.
• Тело словно обретет невесомость, будет казаться совершенным и прекрасным.
• Мозг станет понимать «все тайны вселенной» и «суть всех вещей».
• Физические возможности станут бесконечны, необходимость в пище, сне и питье просто исчезнет.

Так описывают свои ощущения сами наркоманы, и вот как они же описывают самочувствие, приходящее после того, как действие препарата прекращается:

1. Ненормальный слишком быстрый пульс, при этом сердце словно стучится в ребра и хочет выбраться наружу, как птица из клетки.
2. Стекающий ручьями пот с ощущением очень сильного холода и посинением кожи.
3. После «холода» – резкий скачок температуры, кожа в буквальном смысле горит, начинаются нарушения в дыхании и дезориентация.
4. Приходит ощущение не проходящего беспокойства, чувство, будто что-то забыто, не сделано, пропущено.
5. Начинаются выраженные мышечные спазмы и судороги, в том числе и на лице, которое может скрутить в гримасу и парализовать на несколько минут.

Все это происходит, пока препарат выходит из организма, потом физическое состояние относительно стабилизируется, и происходит следующее – человек ищет и находит новую порцию «синтетического счастья».

По-другому – не бывает, MDMA, сотворенный очередным «Гарри Поттером», это не кокаин, не опиум и даже не героин, уже первый прием синтетики гарантирует плотное привыкание, контролировать которое человек просто не в силах.

Объясняется это очень просто – искусственно синтезированный психоделик сразу же меняет цепочки нейронных связей в мозгу, то есть, по-простому – перенастраивает мозг, точно так же, как перенастраивают радиоприемник, в поисках нужной волны. Именно поэтому человек просто физиологически не в состоянии не пойти за второй дозой.

С использованием MDMA вторично приходит время третьего раздела последствий его приема:

• Разрушение сердечно-сосудистой системы – вся палитра возможных сердечных патологий.
• Разрушение нервной системы, как центральной, так и периферической – все возможные нарушения нервной деятельности и любые психические отклонения.
• Разрушение пищеварительной системы – иссушенность слизистой в результате обезвоживания, трещины в мышечных тканях и внутренние кровотечения, кровотечение из прямой кишки, сужение пищевода.
• Разрушение дыхательной системы – аналогично пищеварению, из-за «сжигания» слизистой оболочки и мышечных спазмов возникают внутренние кровотечения, может «порваться» трахея или само легкое.
• Патологии во всем организме, включая отказ работы почек и печени, зачастую полная необратимая атрофия, отмирание этих органов и полный отказ репродуктивной системы, то есть бесплодие как у женщин, так и у мужчин.

Апофеозом является коматозное состояние и летальный исход.

Как правило, зависимых от этого препарата доставляют в реанимационные отделения на моменте всего лишь 4-5 приема наркотика, с уже необратимыми изменениями как в здоровье, так и в психике. После долгого курса реабилитации, человеку, к сожалению, как правило, присваивают инвалидность.

В отношении MDMA и всех подобных синтетических препаратов действует только одно правило – чем дольше человек продержался на наркотике незамеченным и не госпитализированным, тем страшнее и необратимее будут изменения в его здоровье.

Видео: правда об Экстази (МДМА/MDMA).

Передозировка MDMA

Передозировка как mdma, так и любым из синтетических веществ, имеет те же симптомы, которые переживает зависимый, в ожидании, пока препарат выйдет из его организма, только они в разы сильнее.

Безошибочно определить факт передозировки можно по таким признакам:

1. Глаза, как в кино про вампиров – зрачок или предельно сужен, или расширен на всю радужку.
2. Полная дезориентация во всем – времени, пространстве, личности, простейших рефлексах и навыках.
3. Кровотечение из кишечника, которое человек просто не ощущает.
4. Обморочность, лицевые судороги, нервный тик, как правило – глазной, с правой стороны.
5. Галлюцинации, зачастую с проявлениями или страха перед тем, что видится или же полной агрессии, абсолютно неуправляемой.
6. Судороги, потливость – не просто чрезмерная, пот стекает ровными ручьями и при этом специфически пахнет, запах похож на испортившуюся рыбу или яйца.
7. Скачки температуры – от 35 до 40 градусов буквально за минуты и изменения цвета кожи – от полной синюшности до багрово-свекольного оттенка.

Самостоятельно помочь человеку невозможно, вывести препарат смогут лишь в условиях стационара. Там же, при медикаментозной терапии, смогут использовать психотропные средства для восстановления работы нейронных цепочек мозга, без чего любые действия бессмысленны.

Надеяться на то, что наркоман «одумается», «переболеет», поить его активированным углем и привязывать к батарее не только бессмысленно, но и преступно. Дело в том, что вследствие приема наркотика, мозг работает совсем не так, как у нормальных людей.

Именно поэтому взвывать к каким-либо разумным проявлениям или моральным устоям – бесполезно, разум больного просто не понимает, что до него пытаются донести. Даже если продержать «синтетического» зависимого год «на привязи», первое, что он сделает, очутившись на свободе – примет дозу.

Более того, определить в домашних условиях насколько разрушительным оказалось действие вещества на внутренние органы – невозможно, сколько осталось человеку жить – тоже не определяется, а в случае с синтетикой на счету может быть каждая минута.

Поэтому единственное что можно и нужно предпринять, если замечены признаки передозировки или употребления этого препарата, это – вызов врачей. Только так можно сохранить жизнь и остатки здоровья близкому человеку и никак иначе.

Эффекты, которые «дарит» MDMA, кажутся прекрасными, но как их описывают сами зависимые: «красота и счастье приближаются, как в кинозале, с экрана и прямо перед лицом, в последнюю секунду, внезапно оборачиваются первородным уродством, отвратительной и страшной картинкой, которая, пропадая из кадра, оставляет только небытие».

Искусственная стимуляция, которую осуществляют все синтетические препараты, в том числе и MDMA, не стоит того, чем за нее придется заплатить, то есть – жизни, здоровья, будущего и вообще всего, потому что наркотик, давая иллюзию, взамен забирает у человека абсолютно все.

Эктази – это искусственно синтезированное вещество, которое относится к группе амфетаминов. От того, какой состав наркотика экстази, будет зависеть, как он действует, причиненные вред и последствия для организма, а также возможность передозировки.

Полное название – метиэндиоксиметамфетамин или МДМА. Впервые был разработан в 1902 году, а приобрел широкое распространение в 1970-х годах. В настоящее время он относится к веществам, оборот и употребление которых запрещено.

Изначально же его разработали и использовали в качестве лекарственного средства для лечения депрессий и других психических расстройств. Однако после детального изучения его воздействия на животных были выявлены многочисленные отрицательные побочные эффекты и несомненный вред экстази. Из-за этого его использование запретили.

Основная форма производства – таблетки, помимо этого, возможны следующие виды употребления: порошок для вдыхания носом, в составе курительных смесей, внутривенные инъекции и ректально. Из этих разновидностей наркоманы предпочитают таблетки, потому что побочные эффекты проявляются немного меньше и не сразу, как в остальных случаях.

Опасность употребления этого вида наркотика заключается в том, что в его составе присутствует множество добавок и в каждой партии или таблетки их может быть разное количество. Среди смесей в составе с могут быть метамфетамин, и , и даже крысиный яд.

Доза этого вещества, которую употребляют за 1 раз, составляет в среднем около 120 мг. В одной таблетке содержание МДМА около 60-100 мг. Наркоман в срок 12 часов может принять от 1 до 10 таблеток экстази, точно не зная, что там присутствует и в каком количестве. Зачастую это и становится причиной передозировки.

Как и многие другие наркотики, действие экстази происходит прямо на центр удовольствия в мозге, что провоцирует выработку серотонина – так называемого гормона радости. Поскольку этот участок стимулируется искусственно, с течением небольшого времени наступает его расстройство, а, следовательно, депрессия.

Действующее непосредственно на психологическое состояние человека, вещество провоцирует возникновение следующих ощущений:

1. Исчезает стеснительность, скованность в общении.
2. Обостряются ощущения.
3. Чувство гармонии с миром и совершенства.
4. Мир видится в другом, новом и прекрасном, свете.

Помимо некоторых приятных ощущений, из-за которых его употребляют наркозависимые, существует и огромное количество крайне негативных воздействий на физическое и психическое состояние человека.

В первую очередь возникают:

• Галлюцинации, которые зачастую несут пугающий и ужасающий характер.
• Отсутствие чувства опасности, когда человек не может определить, что несет ему угрозу. Поэтому люди, употребляющие эти вещества, часто поступают в медицинские учреждения с переохлаждением, ожогами, травмами и т. д.
• Сильная жажда и ощущение сухости во рту, обезвоживание организма.
• Изменение артериального давления и увеличение сердечного ритма.
• Отсутствие аппетита, тошнота и рвота.
• Повышение температуры тела.
• Задержка мочи и затруднение мочеиспускания.
• Нарушение координации и потеря контроля над телом.

В зависимости от периода приема и индивидуальных особенностей организма, отдаленные последствия употребления экстази могут ограничиться синдромом отмены или абстиненции, либо закончиться весьма плачевно. Прием наркотика приводит к патологическим изменениям в работе практически всех органов и приводит к следующим видам нарушений:

1. Со стороны психического здоровья и нервной системы: депрессии, кошмарные и мучительные сновидения, паранойя, нарушения памяти, снижение уровня мыслительных способностей и способностей к анализу, развитие психологической зависимости.
2. Со стороны сердечно – сосудистой системы: развитие инфаркта и инсульта, тахикардия, аритмия, гипертония, остановка сердца, поражение сердечной мышцы.
3. Со стороны мочеполовой системы: нарушение работы почек, развитие почечной недостаточности, нарушение потенции, плохое качество спермы, бесплодие.
4. Нарушение обмена веществ и других систем и органов приводят к тремору конечностей, ожирению, желтухе, увеличению размеров печени и ее поражение, плохое состояние кожи и волос.

Одно из самых сильных последствий экстази на организм – это развитие тяжелых форм депрессий, которые очень часто приводят к попыткам суицида. Существует даже специальный термин «вторник самоубийств», который характеризует депрессивные состояния людей, после употребления таблеток в выходные дни.

Прием этого наркотического вещества в период беременности крайне негативно действует на плод, приводя к задержке развития и появлению многочисленных патологий.

Признаки употребления

В зависимости от формы употребления (таблетки, инъекции и т. д.) первые признаки того, что человек принял наркотик экстази, появляются через время, равное примерно 30-60 минутам. Их можно подразделить на физические и психологические.

Физические:

• зрачки расширены;
• пульс учащен;
• кожные покровы обезвожены и сухи;
• скрежет зубами;
• лихорадочное состояние;
• длительный период бодрствования до нескольких суток.

Психологические:

1. Изменение поведения.
2. Отсутствие скованности и значительное оживление, приподнятое настроение, попытки телесного контакта с другими – дотронуться, приобнять и т. д.
3. Резкость в движениях и некая «дерганность», невозможность сосредоточиться на чем-то.
4. Действия непостоянны, резкое переключение внимания, отсутствие последовательности.

Подобные состояния и изменения в поведении могут сохраняться после приема от 8 часов до нескольких суток.

Существуют также специальные экспресс-тесты, помогающие определить с помощью мочи, употреблял человек наркотик или нет. Обратите внимание, что они имеют определенный срок годности.

Сам по себе МДМА вызывает достаточно слабую зависимость и обычного усилия воли вполне достаточно для полного отказа от него. Зависимость от экстази, все же, формируется, а происходит это по следующим причинам:

• Так как чистого вещества практически не существует, а люди принимают смесь нескольких веществ, стойкая зависимость возникает как раз к этим «добавкам».
• Через какое-то время после начала употребления, наркоман не ощущает прежнего действия экстази, поэтому увеличивает дозу, что значительно усиливает побочные проявления и повышает вероятность передозировки.
• Негативные последствия приема, например, депрессию, наркоман пытается «вылечить» с помощью более сильных веществ.
• Мода, а также плохая информированность людей приводит к мнению, что это «безопасный» наркотик, не оказывающий вреда.

Симптомы и последствия передозировки

Следует отметить, что точную дозу, при которой возникает передозировка, установить не удалось. Это зависит от множества факторов, среди них: индивидуальные особенности организма, состав таблеток, прием препаратов или алкоголя и т. д.

В среднем, количество таблеток, при которых возможна смерть от экстази, варьируется от 2 до 10 штук. Существуют случаи смерти и от приема всего 1 дозы. В случае когда МДМА употребил ребенок, смертельная доза значительно меньше. Поэтому точно ответа на вопрос, сколько таблеток является смертельной дозой, нет.

Передозировка экстази приводит к токсическому отравлению, что проявляется в следующих признаках:

1. Повышение температуры тела до 41-42 градусов, что, в свою очередь, оказывает крайне отрицательное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. Это чревато возникновением сердечного приступа, коллапса, некроза мышц и других подобных нарушений, что может повлечь за собой смерть.
2. Отек мозга и, как следствие, смерть.
3. Гипертония может вызвать кровоизлияние в мышцу или в мозг.
4. ДВС – синдром, при котором возникает много мелких тромбов, а затем свертываемость крови снижается, что вызывает кровотечения и смерть.
5. Печеночная недостаточность и, как следствие, кома.
6. Тревога.
7. Печеночная недостаточность.

Большинство из этих состояний могут определить лишь врачи после обследования. Самостоятельно же передозировку можно предположить, если:

• Вы знаете, что человек что-то принимал, так как его поведение неадекватно и отличается от прежнего.
• Ему стало плохо, у него признаки обезвоживания и высокая температура.
• Он находится в перевозбужденном состоянии и чрезвычайно тревожен, может начаться паника.
• Высокое давление и сердечный ритм.
• Возможны галлюцинации.
• Потеря сознания.

Первая помощь

В первую очередь вызывают скорую помощь. Если пострадавший находится без сознания, следует определить, если пульс или необходимо начинать реанимационные действия. В любом случае нужно постараться привести человека в чувство и поддерживать его до приезда скорой помощи.

При наличии возможности следует узнать: что и сколько было принято, сколько времени прошло с момента приёма, употреблялся ли при этом алкоголь.

При оказании первой помощи нужно действовать быстро и постараться снять симптомы, которые могут привести к смерти:

1. Температура тела повышается до критических значений, а значит необходимо сбить ее с помощью обтираний тела, прохладной ванны или пакетов со льдом.
2. Если больной находится в сознании и наркотик был принят внутрь, следует провести промывание желудка. Ему дают выпить большое количество теплой воды, после чего вызывают рвоту.
3. Возникает сильное обезвоживание, поэтому нужно восстановить жидкостный баланс. Лучше всего для этого подходят специальные порошки, которые растворяют в воде. Поить следует небольшими порциями, но часто.

В условиях стационара помощь больному будет направлена на скорейшее выведение токсинов от наркотика из организма, поскольку антидота к нему не существует. Для этого внутривенно будут вводить растворы для детоксикации и солевые растворы для восстановления водно-солевого баланса.

Прогноз излечения от наркозависимости в случае МДМА положительный, в том случае, если другие наркотические средства не употреблялись. При этом не требуется прием специальных препаратов. Реабилитация заключается в детоксикации организма и сопровождается психотерапевтом для плавного выхода из депрессивного состояния.

Видео: экстази – как действуют наркотики?

Заключение

В случае употребления МДМА вероятность сильных побочных явлений и передозировки сильно увеличивается, так как точный состав таблеток потребитель никогда не знает. Принимая «легкий клубный» наркотик, человек и не подозревает, что «подсаживается» на такие сопутствующие вещества, как героин, кокаин и т. д.

К тому же опасность действия экстази – в притуплении чувства опасности и игнорировании посылов организма. Зачастую при передозировке человек даже не замечает подъема температуры в 40 градусов, при этом забывая пить жидкость. Передозировка обнаруживается только когда он уже потерял сознание или умер.