Как действовать при обморожении второй степени, важные особенности. Степени обморожения, принципы лечения каждой из них Этапы обморожения

Обморожения - это специфическое поражение кожи под действием низких температур, сильного ветра и высокой влажности, при сниженной реактивности организма. Чаще всего такому повреждению подвержены конечности и выступающие части тела: уши, нос, область скул. Предрасполагают к развитию обморожений тесная обувь и ограничение подвижности, в результате чего происходит нарушение микроциркуляции и иннервации кожи. Нарушение кровоснабжения может наступить не только при сильном морозе. Кислород, необходимый тканям для нормальной жизнедеятельности, перестаёт к ним поступать уже при 8 градусах выше нуля. Поэтому при дополнительных условиях, таких как тесная и влажная одежда, постоянное удерживание в руках какого-либо предмета, длительная неподвижность и ослабление организма стрессами, неполноценным питанием, авитаминозом, происходит спазм мельчайших сосудов, нарушения в них кровотока и дефицит тканевых ферментов. Таким образом, насыщение тканей кислородом снижается, что и приводит к некрозу тканей.

Симптомы обморожения

Для оказания правильной и своевременной помощи пострадавшему с обморожениями, такие поражения кожи делят по степени тяжести. Наиболее лёгкая - 1 степень, характеризуется ощущениями онемения, покалывания, жжения. Пораженная кожа бледная, после согревания отёчная и покрасневшая с багрово-красным оттенком. Такое повреждение тканей обычно восстанавливается через 5-7 дней, проходя этап шелушения.

При 2 степени обморожений появляются пузыри с прозрачным содержимым, после согревания кожи появляются интенсивный зуд и резкая болезненность пораженной кожи. На восстановление кожи может понадобиться 2 недели.

3 степень характеризуется поражением всех слоёв кожи некрозом. Пузыри при этом наполнены кровянистым содержимым. Заживление идёт длительно, больше месяца, с образованием рубцов.

При 4 степени некрозу подвергаются все слои мягких тканей. Поражение кожи проявляется выраженным, стойким отёком и утратой чувствительности.

Симптомы переохлаждения

Необходимо отметить, что под действием низких температур окружающей среды возможно не только локальное поражение кожи в виде обморожения. Нередко встречается общее переохлаждение организма, которое проявляется снижением общей температуры тела ниже 34 градусов, ознобом, снижением частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, артериального давления, нарушением общего состояния, иногда даже отмечается нарушение сознания. Кожные покровы всего организма бледные, синюшные, с элементами «гусиной кожи».

Такое системное поражение организма также может возникать и как результат усиленного всасывания некротизированных тканей из очага обморожения. В связи с этим при появлении первых симптомов нарушения общего состояния организма необходимо обратиться к специалисту. Поскольку при согревании организма проявится «кислородная задолженность тканей», то гипоксия будет нарастать, а нарушение общего состояния прогрессировать. В стационаре для определения степени тяжести пострадавшего оценят уровень кислотно-щелочного равновесия в крови.

Первая помощь при обморожении

При появлении первых клинических признаков обморожения необходимо в максимально короткие сроки согреть не только повреждённую конечность в тёплом помещении, но и самого потерпевшего.

При I степени обморожения пораженную кожу необходимо согреть тёплыми руками, лёгким массажем, наложить стерильную ватно-марлевую повязку.

Безопасными народными средствами, используемыми при обморожениях лёгкой степени считаются отвары трав: кора дуба, ромашка аптечная в качестве компрессов или общих ванн. Для согревающего компресса используют марлю, сложенную в 5-6 слоёв, смоченную отваром из вышеперечисленных трав комнатной температуры, накладывают на обмороженный участок кожи, затем полиэтиленовую плёнку, сверху толстый слой серой ваты и прибинтовывают на 6-8 часов. Для создания оптимальных условий герметизации необходимо каждый последующий слой увеличивать по площади. Такая процедура приводит к расширению сосудов и соответственно, согреванию кожи.

Самостоятельно пострадавшему необходимо дать горячее питьё, горячую пищу. Возможен приём препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств (анальгин), из группы салицилатов (аспирин), из группы спазмолитиков (но-шпа, папаверин).

При лёгкой степени общего замерзания организма, проявляющееся температурой тела 32-34°С, бледными или умеренно синюшными кожными покровами, «гусиной кожей», ознобом, затруднением речи, замедлением пульса до 60-66 ударов в минуту и обморожениями I-степени возможно согревание организма следующим способом. Пострадавшего помещают в тёплую ванну при начальной температуре воды 24°С, которую постепенно повышают до нормальной температуры тела.

При более глубоком поражении кожи, II-IV степени растирать поврежденную кожу не рекомендуется, обмороженную конечность необходимо зафиксировать с помощью подручных средств, забинтовать стерильным материалом, утеплить и вызвать скорую помощь.

При охлаждении организма, сопровождающегося температурой тела ниже 32 , редким и поверхностным дыханием, рвотой, судорогами пострадавшего также рекомендуется в максимально короткие сроки доставить в больницу.

Лечение при обморожении

При обморожениях II степени покрышки пузырей вскрывают и удаляют по всем правилам асептики. Кожу вокруг пузырей обрабатывают спиртовыми растворами борной или салициловой кислоты. Накладывают повязки с антибактериальными мазями, препаратами для стимуляции процессов регенерации: Дермазин, Левомиколь. Через 5-10 дней назначаются физиотерапевтические процедуры: электросветовые ванны, ультрафиолетовое облучение начиная с субэритемных доз, УВЧ-терапия, метод дарсонвализации. Для профилактики вторичной инфекции назначают внутримышечно антибактериальные средства (пенициллин)

При обморожениях III степени после удаления пузырей и определения границ омертвения кожи используются повязки с гипертоническим раствором NaCl. В течение первой недели лечения удаляют мертвые ткани. Для улучшения заживления раны так же используются физиотерапевтические методы лечения. Иногда для ограничения подвижности конечности накладывают гипсовую повязку.

При обморожениях IV степени проводят иссечение омертвевшей ткани, ампутации конечностей.

В лечении хронического дерматита, вызванного длительным воздействием на кожу низких температур используются общеукрепляющие и витаминные чаи и средства улучшающие периферическое кровообращение. Пациенту с обморожениями в диете необходимо усилить белково-витаминные ингредиенты. Из физиотерапевтических процедур наибольшее значение имеет ультрафиолетовое облучение в субэритемных дозах.

Исход и прогноз обморожений на прямую зависит от степени поражения тканей. При лёгких обморожениях, после восстановления поврежденной кожи необходимо к ней бережно относиться. Повторное обморожение, ранее пострадавшей кожи, может произойти гораздо быстрее. Результатом тяжёлых обморожений могут быть не только потеря конечности, но летальный исход.

Как уже говорилось выше, факторов увеличивающих возможность обморожений в холодное время года очень много, поэтому необходимо очень серьёзно подходить к вопросу подготовки выхода на улицу в столь непростой для организма период.

Консультация врача по теме обморожения:

1. Правда ли, что повышенная потливость ног является причиной их отморожения?
Потливость ног приводит к увеличению влажности одежды и обуви, контактирующей с кожей и тем самым снижаются их теплоизолирующие свойства.

2. Почему обморожениям больше всего подвержены пожилые люди и дети?
Кровоснабжение конечностей напрямую зависит от количества крови, поступающей к тканям по сосудам. Пожилым людям свойственны не только облитерирующие заболевания конечностей, но и различные системные заболевания сосудов и капилляров. Всё это является основополагающим предрасполагающим фактором для получения поражения кожи в холодное время года. Кстати, курящие люди, именно из-за постоянного спазма периферических сосудов, тоже более остальных подвержены обморожениям конечностей. Детский организм имеет ещё не полноценно сформированный механизм терморегуляции, поэтому на любое переохлаждение не готов дать соответствующею ответную реакцию.

3. При каких кожных заболеваниях увеличивается риск появления отморожения?
Все заболевания в результате которых нарушается кровоснабжение тканей предрасполагают к развитию обморожений. В качестве примера можно привести различные системные заболевания соединительной ткани, рубцовые атрофии.

4. Почему ослабленный организм более подвержен обморожениям?
В организме недавно перенесшем физическое переутомление, психическую травму, простудные заболевания и различные другие травмы все обменные процессы снижены, кровоснабжение тканей ограничено и соответственно меньше производится, столь необходимого в холодное время года, тепла.

5. Почему люди в алкогольном опьянении часто получают поражения кожи от холода?
Это связано с тем, что из-за расширения периферических сосудов алкоголем организм теряет больше тепла. Такой человек не ощущает начинающихся симптомов поражения кожи из-за сниженного порога чувствительности под воздействием алкогольного фактора. Нередко, отягощающим фактором является длительная неподвижность и передавливание конечностей, в результате чего нарушается кровоснабжение подлежащих тканей и их ишемия(обескровливание). В таких тканях идёт массивная гибель клеток, заканчивающаяся образованием некроза.

6. Почему на морозе нельзя растирать обмороженную кожу снегом?
Сосуды в такой коже очень хрупкие и при трении снегом легко могут повредиться, что усугубит картину поражения. Механические травмы, наносимые снегом, царапины - это дополнительный фактор для инфицирования пораженной кожи.

7. Рекомендуется ли растирание обмороженной кожи спиртовыми растворами, маслами, жирами?
Такой подход не допустим при глубоких формах поражения: II-IV степени. Неопытному глазу зачастую нелегко дифференцировать степени тяжести обморожений.

8. Почему нельзя согревать обмороженную конечность у открытого огня, батареи, обогревателя? Чувствительность таких пораженных тканей снижена. Возможен случай дополнительного поражения кожи, но уже форме термального ожога.

9. Как одеваться во время морозов, чтобы избежать обморожений?
Необходимо одеваться таким образом, чтобы слои одежды не плотно прилегали друг к другу и оставляли между собой прослойки воздуха, которые отлично удерживают тепло. Верхняя одежда должна быть непромокаемой и непродуваемой. Обувь тоже должна быть не тесной и сухой. При повышенной потливости ног рекомендуется использование тёплых стелек и шерстяных носков на голую ногу, поскольку они впитывают излишнюю влагу и оставляют ноги сухими.

10. Почему во время морозов не рекомендуется носить кольца на пальцах?
Во-первых кольца на пальцах зачастую нарушают нормальный кровоток, что в условиях мороза очень актуально. Во-вторых, металл быстрее остывает на морозе до низких температур, и тем самым является потенциально охлаждающим фактором.

11. Что делать при «примораживании» кожи, слизистых к замёрзшим железным предметам?
Необходимо полить тёплой, но не горячей водой прилипшее место, металл согреется и разорвёт свой «контакт» с кожей. Такие раны обычно не глубокие. Необходимо остановить кровотечение и продезинфицировать такое повреждение перекисью водорода. Затем можно нанести «Олазоль», «Дермазин» и др. средства, успешно используемые для лечения мокнущих поверхностей. К врачу с такого рода повреждениям всё же необходимо обратиться.

Врач дерматолог Куклина Т.П.

Отморожение это повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры. Отморожению чаще всего подвергаются периферические или плохо защищенные от холода участки тела. Наиболее часто встречается отморожение пальцев ног, носа, щек, ушей, отморожение пальцев рук. Ошибочно считается, что отморожение может наступить только при минусовой температуре, при наличии мороза. На самом деле высокой влажности и холодном ветре отморожение может наступить и при нулевой температуре, и даже чуть выше.

Факторы, способствующие отморожению

Главным механизмом отморожения является нарушение кровообращения, вызванное спазмом сосудов микроциркуляторного русла. Соответственно, все те факторы, которые ухудшают кровообращение, способствуют возникновению отморожения. К таким повреждающим факторам, помимо холода, относятся:

• Тесная, сдавливающая обувь или одежда;
• Длительное напряжение мышц (например, сжимание рукой руля и т.п.);
• Воздействие алкоголя;
• Сахарный диабет, атеросклероз и другие заболевания, при которых нарушается проходимость сосудов;
• Кровопотеря;
• Общая ослабленность организма.

Признаки отморожения

Особенность отморожения и его главная опасность в том, что признаки отморожения проявляются в полной мере лишь спустя сутки после того, как оно произошло. Поэтому, находясь на холоде, необходимо обращать внимание на признаки нарушения кровообращения, и при их появлении принимать срочные меры.

Первыми признаками отморожения является побеление тканей. На щеках появляются белые пятна, которые замечаются чаще всего. Белеют также уши и нос, но это может остаться незамеченным, а побеление пальцев на ногах вообще невозможно определить, так как они скрыты обувью. В случае обморожения пальцев ориентироваться нужно на потерю чувствительности. Боль в периоде спазма (замерзания) не относится к характерным признакам отморожения, она возникает лишь в следующей фазе – фазе паралитического расширения сосудов. Во время замерзания возможны болевые ощущения, но, как правило, они весьма незначительны.

Повреждение тканей происходит в фазе расширения сосудов, называемой реактивным периодом отморожения. Реакция наступает после прекращения воздействия холода. Поэтому в полной мере признаки отморожения, как уже упоминалось, проявляются спустя 24 часа после того, как человек подвергся замерзанию. До окончания реактивного периода составить мнение о глубине отморожения невозможно.

В зависимости от глубины поражения, выделяют четыре степени отморожения тканей. Однако в дореактивной фазе они не имеют различий в проявлении, все признаки отморожения касаются фазы реакции:

• Первая степень отморожения. Кожа багрово-красного или синего цвета, впоследствии на отмороженных участках наблюдается шелушение. Пораженные участки восстанавливаются полностью, остается только их повышенная чувствительность к холоду;
• Вторая степень отморожения. Поверхностные участки дермы погибают, в результате чего образуются пузыри, сходные с таковыми при ожогах. В отличие от ожоговых пузырей, пузыри при отморожении содержат жидкость с примесью крови (геморрагическое содержимое). В последующем пораженные ткани также восстанавливаются полностью, и как при первой степени отморожения, навсегда сохраняют повышенную чувствительность к холоду;
• Третья степень отморожения. Гибнет не только кожа, но и подкожная клетчатка. Вначале также возможно образование пузырей с геморрагическим содержимым, затем на их месте остаются участки омертвевших тканей. Заживление довольно долгое, на месте поражения образуется рубцовая ткань, навсегда остается косметический дефект;
• Четвертая, самая тяжелая степень отморожения. Происходит гибель не только поверхностных, но иногда и глубоких тканей – кожи, подкожной клетчатки, мышц и даже костей. Омертвевшие ткани удаляются или отторгаются самостоятельно, при этом образуются грубые дефекты, деформация тканей, а иногда, особенно при отморожении пальцев, утрата части конечности. Заживление отморожений четвертой степени очень длительное, может происходить в течение нескольких месяцев.

Первая помощь при отморожении

Первая помощь при отморожении состоит в как можно более быстром прекращении воздействия холода. Пострадавшего необходимо отвести в теплое место. При этом следует помнить, что основные повреждения происходят в реактивный период, поэтому согревание, особенно после длительного пребывания на холоде, должно быть постепенным, чтобы по возможности снизить интенсивность реакции.

Лучшим способом согреть пострадавшего во время оказания первой помощи при отморожении, является теплая ванна, температуру которой повышают постепенно, начиная с 20°C и доводя до 40°C. Затем поврежденный участок тела необходимо вымыть с мылом, во избежание инфицирования, и растереть мягким полотенцем. Нельзя производить грубые растирания снегом, шерстяной тканью и т.п., чтобы не нанести дополнительные повреждения и без того пострадавшей коже.

Если нет возможности принять согревающую ванну в случае отморожения, первая помощь состоит в растирании поврежденных участков спиртом, теплой влажной тканью, или хотя бы просто энергичном массировании их для восстановления кровообращения. При наступившем отморожении пальцев необходимо массировать их довольно длительно, так как это периферический участок тела, и кровоснабжение здесь восстанавливается в последнюю очередь. Показателем того, что все делается правильно, является восстановление чувствительности, в том числе и болевой. Поэтому первая помощь при отморожении включает в себя прием обезболивающих средств.

Также первая помощь при отморожении состоит в приеме согревающего внутрь. Это могут быть горячие напитки (чай, молоко, какао), горячая пища, допустимо небольшое количество спиртного – но только тогда, когда пострадавший уже находится в тепле. Помните, что в дореактивной фазе спиртное может значительно усугубить проблему.

Лечение отморожения

Лечение отморожения состоит в как можно более быстром восстановлении кровообращения в поврежденных тканях, профилактике присоединения вторичной инфекции, создании условий для лучшего заживления поврежденных отморожением тканей и борьбе с интоксикацией, которая наступает при поступлении продуктов распада погибших тканей в кровь. Тактика лечения отморожения зависит от стадии.

Лечение отморожения первой и второй стадий состоит в обработке поверхностных повреждений противовоспалительными мазями и закрытии их асептической повязкой. В стадии заживления активно используют физиотерапию для регенерации тканей.

Лечение отморожения третьей и четвертой степени требует хирургического вмешательства для удаления обширных участков некроза. Хирургическое лечение отморожения проводят тогда, когда погибшие ткани отграничиваются от здоровых – на 8-14 день. Затем применяют медикаментозную терапию, направленную на борьбу с воспалением, поддержание нормального кровообращения, восстановление сил и функций организма.

Видео с YouTube по теме статьи:

Зимой в климатических условиях с низкими температурами риск получить обморожение всегда высокий. Ухудшение погоды, ветреные порывы, высокая влажность, усиливают негативные факторы для пребывания человека на улице. Печальная статистика отражает рост холодовых травм: обморожение 2 степени и выше, полученные по причине длительного нахождения пострадавшего на морозе.

Причины и признаки

Среди причин ожоговых травм на холоде не только минусовые температуры, но и особенности физического здоровья и состояния человека. В большей степени подвержены обморожению лица

• в легкой или влажной одежде;
• в тесной, промокающей обуви;
• с заболеваниями сердца, сахарным диабетом, циррозом печени;
• в состоянии алкогольного опьянения;
• с ослабленным иммунитетом;
• в состоянии физического или нервного истощения.

Мгновенный холодовой ожог можно получить при температуре от -10° С и более в результате соприкосновения теплой руки или другой части тела с металлическим предметом. Такую травму называют «железным обморожением». Металлы значительно быстрее остывают на морозе, к ним «липнет» все влажное и теплое. Коварство травмы — в моментальном соединении поверхностей. Даже попытка отлива теплой водой прилипшей части тела завершается болезненными повреждениями участка кожи, способ отрыва — глубокой раной.

Общие признаки появления обморожений на отдельных участках тела:

• жжение и боль на месте холодовой травмы;
• онемение и снижение чувствительности — пальцами рук и ног трудно шевелить;
• цвет кожи меняется на белесый, синюшный или багровый;
• отеки и волдыри.

Тяжесть поражения зависит от глубины обморожения.

Степени поражения

I степень. Повреждения кожи носят обратимый характер, восстановление происходит за неделю. После согревания наблюдаются покраснение пораженных участков, небольшая отечность, жжение. Со временем кожа шелушится и становится чувствительной к внешним раздражающим факторам.

II степень. Пребывание на холоде продолжительное время приводит к более глубокому промерзанию и серьезным последствиям. Признаки второй степени проявляются интенсивно, с усилением болевого синдрома в суставах кистей рук и ног. Кроме поверхностного слоя кожи промерзает подкожная жировая клетчатка. После согревания появляются отеки и пузырьки с желтоватой жидкостью. Лечение длится не менее 2−3 недель.

III степень. Глубокие повреждения тканей частично носят необратимый характер. Кожа на пораженном участке отторгается, ногти легко сходят. Пузыри наполнены кровяным содержимым. Рубцевание длится почти месяц.

IV степень. Поражение не только тканей, но суставов, костей. Высокий риск развития гангрены. Спасение жизни человека происходит путем ампутации поврежденных конечностей.

Особенности

Предвестником обморожения 2 степени является переохлаждение всего организма. Постепенное замерзание приводит к чувству усталости и сонливости, угнетению двигательных функций. Самое легкое ознобление приводит к легкому обморожению.

Более глубокое переохлаждение проявляется в следующих проявлениях:

• снижении температуры до 32 °C;
• замедлении дыхания;
• уменьшении артериального давления.

В целом, происходит уменьшение выработки организмом энергии. Пострадавшему нельзя засыпать в холоде — это приведет к тяжелым последствиям!

Вторая степень обморожения характеризуется следующими симптомами:

• выраженной болью в суставах и ограничением подвижности рук и ног;
• отвердением кожного покрова на обмороженном участке;
• отечностью пораженного места;
• побелением кожи.

В результате согревания цвет пораженного участка становится синюшным, кожа лица и рук багровеет. Если надавить на обмороженное место, появляется бледное пятно. Нарастает отек, и появляются пузырьки на коже. Попытки растирать обмороженное место до согревания приводят к примесям крови в содержимом волдырей. Иногда происходит удаление ногтевых пластин без боли. Чувствительность верхних слоев кожи утрачивается, а средних — существенно снижается.

Первая помощь и лечение

Первая помощь при обморожении 2 степени заключается в накладывании теплоизолирующей повязки для постепенного согревания. Для этого используют марлю и вату. Сначала бинтованием участка предотвращают попадание инфекции на рану, затем накладывают вату или шерстяной платок. Фиксировать повязку можно прорезиненной тканью.

Различить в деталях степени повреждения можно только спустя 12−24 часа. Пострадавшим нужны теплые напитки и пища. Аспирин и болеутоляющие средства расширяют сосуды для улучшения микроциркуляции и кровообращения.

Противопоказаны натирания маслом, жиром или интенсивное нагревание грелками поврежденного участка.

При обморожении 2 и 3 степени следует обязательно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать инфицирования раны. Целостность кожи нарушается в первые дни. В условиях стационара вскрывают и удаляют пузыри с жидкостью, накладывают антисептик. Прописывают физиотерапевтические процедуры. Иногда происходит развитие гнойных очагов, усложняющих процесс выздоровления.

В лечении обморожений 2 степени назначают инъекции антибиотиков для предотвращения заражения. Несмотря на регенерацию эпителия уже на начальном этапе, в месте дефектов возможно образование рубцов в связи с глубоким повреждением тканей. Хотя 1−2 стадии обморожения принято относить к легким формам поражения, гарантией выздоровления является грамотное и своевременное лечение.

Профилактика обморожения

Проблема, что делать при обморожении 2 степени, не возникнет, если предусмотрительно не допускать условий ее возникновения.

Значительное снижение риска происходит при соблюдении мер безопасности:

1. Не допускать продолжительного пребывания на свежем воздухе в морозную погоду.
2. Активно двигаться, шевелить пальцами рук и ног, не допускать состояния покоя.
3. Не пренебрегать теплыми варежками, носками, шарфом, многослойной одеждой.
4. Заботиться о наличии утепленной обуви на толстой подошве. Размер зимней пары не должен быть тесным.
5. Не выходить на улицу в непогоду в состоянии алкогольного опьянения.
6. Пользоваться защитными средствами от обморожений для лица.

Будьте внимательны, не допускайте попустительского отношения к своему здоровью, тогда зима принесет в вашу жизнь только радостные моменты.

Когда на улице зимой снижается температура, повышается риск получить обморожение. К сожалению, люди часто сталкиваются с его симптомами, но не всегда знают, как правильно реагировать, чтобы облегчить состояние и предупредить осложнения. В условиях суровых зим очень важно знать, как идентифицировать симптомы обморожения и уберечь себя от него.

Обморожением принято называть специфическую реакцию тканей на пониженные температуры. Как правило, сопровождается оно переохлаждением всего организма. Подвергаются воздействию холода разные части тела, но чаще всего это пальцы на верхних и нижних конечностях, уши, нос. В зависимости от причин и индивидуальных особенностей организма характерные признаки обморожения могут проявляться при -30, -20, -10 градусов. Если выступающие части тела недостаточно защищены, они могут пострадать даже при плюсовой температуре, когда на улице сильный ветер и повышенная влажность.

Низкие температуры в определённых случаях могут быть смертельно опасными для человека. Если лёгкие степени сопровождаются посинением кожных покровов, бледностью, ознобом, то при тяжёлых происходит потеря сознания, нарушение дыхания и артериального давления, судороги. Отсутствие своевременной, правильной помощи приводит к летальному исходу.

Причины

Различные факторы могут провоцировать обморожение кожи. Вследствие ношения тесной обуви и недостаточно тёплой одежды повышаются теплопотери, нарушается микроциркуляция крови в мелких сосудах кожи, клетки не получают достаточного количества кислорода. Основные причины возникновения такой реакции организма на холод:

• пребывание на морозе на протяжении длительного периода;
• неудобное положение тела, ограничение его подвижности;
• физическое истощение организма;
• ослабление стрессами и депрессиями;
• неправильное питание, и как результат нехватка питательных микроэлементов.

Эти факторы провоцируют нарушение кровоснабжения и питания тканей организма. Наиболее опасным явлением считается обморожение в состоянии сильного алкогольного опьянения. Вследствие употребления спиртных напитков расширяются периферические кровеносные сосуды, организм интенсивнее теряет тепло. Кроме того, у человека нарушается способность адекватно реагировать на происходящее и принимать какие-либо меры, пропадает ощущение опасности. Нередко нетрезвые люди засыпают на морозе, что приводит к очень сильному переохлаждению и заканчивается смертельным исходом.

Симптомы

Вследствие воздействия пониженных температур в тканях организма проходят сложные патологические изменения. Если вовремя обратить внимание на первичные признаки обморожения и принять меры, можно предупредить опасные последствия. Характерные симптомы:

Симптоматика зависит от степени обморожения. В тяжёлых случаях возникает сильная гипоксия и некроз тканей, что сопровождается потерей сознания. В результате обморожения может происходить системное поражение, спровоцировано проникновением некротизированных клеток с кровотоком в разные внутренние органы.

Обратите внимание! Если появились первичные признаки, следует оказать больному помощь и обратиться к специалисту, так как осложнения могут быть очень опасными для здоровья и жизни человека. Даже при отогревании состояние пациента будет не улучшаться, а прогрессировать, так как возникает кислородная задолженность тканей.

Классификация

Клиническая картина и прогноз зависят от степени обморожения. Всего их выделяют четыре. Если при первых двух можно проводить лечение в домашних условиях, то в остальных случаях необходима неотложная медицинская помощь.

Если человек проводит на холоде много времени, может произойти не только местное обморожение, но и общее переохлаждение. У пациента температура тела ниже 34 градусов, замедляется пульс, нарушается дыхание.

Первая помощь

Действия, которые необходимо предпринимать для оказания больному помощи, зависят от степени обморожения и выразительности симптоматики. Первое, что необходимо сделать, это разорвать контакт организма с холодом, принять меры для восстановления кровообращения в поражённом участке. Также следует огранить распространение инфекции на ближайшие ткани. В этом случае непрофессионал может поместить больного в тёплое помещение, снять мокрую обувь и одежду, обогреть, вызвать скорую помощь. Первая помощь при обморожении заключается в следующем:

• согревание поражённого участка растиранием, массажными движениями, тёплым дыханием;
• фиксация обмороженных конечностей подручными средствами;
• накладывание на поверхность кожи теплоизоляционной повязки;
• необходимо дать больному тёплый напиток и еду;
• полезными в этом случае будут таблетки «Но-шпа», «Аспирин», «Анальгин», «Папаверин».

Нельзя растирать повреждённые участки кожи больного снегом, так как это может привести к повреждению кровеносных сосудов в мягких тканях конечностей. Категорически запрещается растирание маслами и спиртом, а также быстрое отогревание при помощи грелок и других источников тепла.

Лечение

Обморожение 2-4 стадии несёт опасность для здоровья и жизни пациента, так как может привести к некрозу тканей, катастрофическому снижению артериального давления и температуры тела, остановке дыхания и сердцебиения. Чтобы предупредить осложнения, после нормализации состояния больного целесообразно провести медикаментозную терапию с использованием таких препаратов:

• обезболивающие средства («Анальгин»);
• лекарства с сосудорасширяющим эффектом (« », «Но-шпа»);
• успокоительные препараты («Экстракт Валерианы»).

В процессе отогревания у больного появляются сильные болезненные ощущения, ведь восстанавливается чувствительность кожных покровов. В этом случае рекомендуется аккуратно втирать в кожу спиртовой раствор. Обмороженные части лица смазывают вазелином, чтобы смягчить ткани и ускорить восстановление целостности кожи.

Лечение народными средствами

В арсенале народной медицины есть ряд эффективных средств, которые тоже помогают при обморожении. Популярностью пользуется настой из цветков календулы. Готовят его из высушенных цветков, которые заливаются кипятком. Эту смесь следует оставить настаиваться, потом использовать для приготовления компрессов. Их накладывают на поражённые участки 2 раза в день на протяжении двух недель. При обморожении первой степени хорошо помогает сок имбиря, лимона или чеснока. Средства просто втираются в кожу, но только если нет открытых ранок.

Успокаивают кожу и стимулируют восстановление тканей примочки из отвара ромашки лекарственной. А вот чаи, приготовленные из этого растения, при приёме внутрь способствует нормализации кровообращения. Чтобы ускорить процесс выздоровления, следует принимать два раза в неделю ванну с отваром сельдерея. Облегчить самочувствие больного можно при помощи отвара из плодов и листьев калины. Снять воспаление поможет компресс из мякоти тыквы. Картофельные очистки эффективны при онемении пальцев рук, ног. Обезболивающим и успокаивающим действием обладают настойки пустырника и валерианы лекарственной.

Средства народной медицины только помогают при лечении обморожения. Основу терапии должны составлять медикаментозные препараты и процедуры, назначенные врачом. Нельзя полностью полагаться на народные рецепты, перед применением следует убедиться, что нет аллергии на тот или другой компонент.

На видео — обморожение, его причины, симптомы и последствия. Что делать в случае повреждения тканей холодом? Первая помощь при обморожении.

Профилактика

Даже если на улице сильный мороз, не значит, что нужно сидеть дома, ведь у каждого есть важные дела, учёба, работа. Чтобы обезопасить себя от опасных признаков обморожения, следует соблюдать профилактические меры. Они достаточно просты, но способны уберечь здоровье или жизнь человека. Вот несколько из основных рекомендаций:

• отказ от употребления алкогольных напитков;
• удержание от курения на морозе;
• выбор свободной, качественной одежды, которая не препятствует нормальной циркуляции крови;
• удобная обувь, стельки, всегда чистые носки;
• не выходите на мороз ослабленным и голодным, ведь здоровому организму гораздо проще справиться с низкой температурой;
• если чувствуете, что замерзаете, зайдите в тёплое помещение согреться.

Обморожение – повреждение кожных покровов и мягких тканей под воздействием низких температур. К сожалению, нередко встречаются случаи с летальным исходом. Будьте внимательны к себе и своим близким, особенно в период сильных морозов, обращайте внимание на любые изменения в поведении или внешнем виде окружающих, возможно, это убережёт их здоровье или даже жизнь.