Как проявляется и лечится холинергическая крапивница. Холинергическая крапивница: симптомы, лечение, профилактика Терапия после заболевания

Крапивница – заболевание, с которым сталкивались многие. Оно представляет собой высыпания, схожие с ожогом после известного всем нам растения. Сложность крапивницы заключается в том, что она имеет достаточно много форм и разновидностей, к каждой из которых нужен определенный подход и индивидуальное лечение хорошим доктором. Одним из редких, но встречаемых видов болезни является холинергическая крапивница. Не пугайтесь столь заумного названия: достаточно нескольких минут, дабы разобраться в том, что оно означает. Что представляет собой холинергическая разновидность заболевания, и каковы причины его проявления?

Холинергическая крапивница — довольно редкое заболевание

Все, что вы не знали о холинергической крапивнице

Определение к заболеванию формулируют как редкую аутоиммунную форму крапивницы. Ее появление связывают с возникновением на коже острых маленьких зудящих пузырей, содержащих серозную жидкость на открытых областях кожи. Сыпь может распространяться по телу и сопровождаться продромой (то есть симптомами, появляющимися раньше заболевания). Для диагностики недостаточно собственных суждений – холинергическая крапивница нуждается в осмотре врачом. Эксперт проводит анамнез, собирает нужные сведения, отправляет на анализы и консультации к другим специалистам.

Холинергическую крапивницу относят к острому зудящему аллергодерматозу, возникновение которого зависит от раздражающего действия ацетилхолина, производимого организмом человека.

Заболевание является редким и встречается всего в 7 случаях из ста. Для патологического процесса нет никаких ограничений: крапивница может поразить человека любого возраста, пола в любое время года. Особенность данной формы в возможности контролировать рецидивы, учитывая провоцирующий фактор. В современном мире проблема не теряет актуальности из-за роста аллергических дерматозов, провоцирующих крапивницу и нарушающих здоровье.

Как может проявить себя заболевание?

Холинергическая крапивница характеризуется острыми высыпаниями на коже, что приносит огромный дискомфорт заболевшему человеку. Для того, чтобы определить заболевание, сравните общее состояние со следующими симптомами:

кожа немного поражена отеком, но выглядите практически неизменно: высыпания появляются за несколько минут или час, в зависимости от окончания контакта с аллергеном;
вкрапления на коже сравниваются с бледно-розовыми пузырьками мелкого диаметра, имеющие алый периметр;
основными местами локализации являются шея, конечности, туловище;
крапивница сопровождается сильнейшим зудом, реже – тошнотой, рвотой, диспепсией, повышенным слюнотечением;
возможно повышение температуры, появление недомогания, обострение сопутствующей патологии.

То, насколько тяжело будет переноситься болезнь вами, зависит от повышенного или пониженного уровня содержания ацетилхолина в крови. Отличительная черта заболевания в том, что разрешить кожные проявление и другие симптомы можно довольно спонтанно и быстро.

Недомогание и высокая температура — частые симптомы холинергической крапивницы

Почему появляется крапивница холинергической разновидности?

«Подхватить» крапивницу может далеко не каждый человек. Помимо контакта с аллергеном, нужно иметь предрасположенность к возникновению аллергий, повышенную чувствительность к ацетилхолину. Также влияющим фактором является наличие любых заболеваний ЖКТ, нарушения в щитовидной железе, вегетососудистая и нейроциркуляторная дистония. Помимо этого, причины заболевания могут представлять собой следующее:

провокатором выброса ацетилхолина может стать усиленное потоотделение и другие заболевания, патологии;
при резком изменении температуры развитие (сюда относят принятие горячей ванны, бани, сауны, парной) заболевание может быть резко и спонтанно спровоцировано;
пренебрежение лечением инфекционных заболеваний, которые сопровождаются наличием лихорадки и повышением температуры не принесет ничего положительного в ослабленный организм;
при внезапной физической нагрузке, постоянном эмоциональном стрессе, употреблении острой горячей пищи также можно ожидать развития холинергической крапивницы;
любое сильное трение, давление на кожный покров не оказывает благоприятное влияние на организм, подверженный деятельности аллергенов.

Холинергическая крапивница развивается исключительно в том случае, когда кровь наполнена антителами, отвечающими за возникновение и распространение немедленных аллергических реакций.

Такие антитела занимают тучные клетки, стимулируя их, что и связывают с появлением аллергической настроенности организма человека и со сенсибилизацией кожи. Тучные клетки провоцируют факторы появления аллергии и освобождают ацетилхолин, приводящий к гиперчувствительности иммунной системы.

Антитела в крови ответственны за появление крапивницы

Как диагностируется заболевание?

Смысл провокационного теста в том, чтобы ввести под кожу ацетихолин, который даст последующие симптомы заболевания. Под кожу также может вводиться аутологичная сыворотка, которую относят к методу скрининга. При анализе крови на проверку антинукленарных антител исключают другие виды разновидной крапивницы аутоиммунного типа. Все данные о белках и другие специальные полученные факты помогают исключить хроническую форму заболевания. Дабы оценить то, как кожа и организм человека реагируют на ультрафиолетовые лучи, достаточно произвести давление на кожные покровы – это исключит физическую крапивницу. Касаемо более сложных случаев, то при протекании крапивницы на фоне дополнительных, сопровождающих заболеваний, может понадобиться:

проведение биопсии кожи;
ультразвуковое исследование щитовидной железы, сердца;
выполнение гастроскопии;
проведение анализа на H.Pylori (проводится редко и узким кругом специалистов).

Ни один из анализов не назначается в одно и то же время с другим. Только врач определит целесообразность выполнения каких-либо методик. Диагностическая проба способствует дифференциации холинергической крапивницы.

УЗИ сердца может понадобиться в сложных случаях болезни

Как и чем лечить холинергическую крапивницу?

Лечение крапивницы можно описать как несколько этапов, каждый из которых направлен на устранение триггера и применяется, учитывая тяжесть проявлений.

На первом этапе, как и во всех формах крапивницы, исключают любые провоцирующие факторы (стресс, алкоголь, давление, температуру) и обучают человека тому, как нужно правильно вести себя в бытовых условиях. После этого пациенту прописывают прием антигистаминных средств, уменьшающих зуд и симптомы. Прием антигистаминов уместен при перекрестной аллергии и параллельных аллергических проявлениях. Назначается гипоаллергенная диета, проводится коррекция дополнительных, смежных заболеваний.
На втором этапе для терапии применяют кортикостероиды, антидепрессанты, седативные препараты.
Третий и финишный шаг проводится в случае отсутствия результатов в первых этапах. Для лечения уместны иммуномодуляторы, плазмаферез, употребление иммунодепрессантов. Для наружного применения прописывают средства, мази с красавкой, атропином, которые нужно наносить дважды в сутки. Исключение провоцирующего фактора необходимо и обязательно.

Наиболее распространенным в терапии является прием Лоратадина, Кларготила, Кларитина, Цетиризина, Зодака, Зетринала, Цетрина, Эриуса, Эбастина, Дезлоратидина, Кестина. Препараты снижают зуд и другие симптомы, но имеют побочные эффекты. Дозировка и длительность приема выбирается врачом для каждого конкретного случая. При обращении к специалисту часто дается положительный прогноз.

Преимущественно, заболевание не имеет осложнений и легко поддается лечению. Иногда доктора пользуются терапией при помощи витаминов, минеральных комплексов, аскорбиновой кислоты. Важно поддержание здорового питания и диеты.

Здоровое питание — необходимое условие лечения крапивницы

Лечение народной медициной

Народная медицина способна понизить зуд и предотвратить приступы заболевания. Использовать ее, как основной метод лечения, нельзя, так как народные рецепты не смогут устранить основную причину возникновения холинергической крапивницы. Для того, чтобы снять зуд и дискомфортные проявления заболевания, полезны такие рецепты:

приготовление настоя двудомной крапивы, который готовится с помощью смешения сухой травы и кипятка: настой употребляют несколько раз в день после еды;
приготовление настойки из корня солодки, который нужно измельчить для достижения консистенции порошка: приготовленную настойку употребляют пару раз в день не больше половины стакана, также уместно употребления измельченного порошка, который запивается жидкостью;
прием сока из хрена, разбавленный соответственным количеством меда также полезен для уменьшения зуда. Смесь нужно употреблять три раза в день по чайной ложечке.

Также употребление мятного либо ромашкового чая очень полезно при крапивнице. Замените им чай и кофе на некоторое время. Для наружной терапии рекомендуют использование ромашковых, содовых, примочек.

Из корня солодки можно приготовить лечебный настой

Основные профилактические меры при борьбе с крапивницей

Дабы не допустить рецидива крапивницы, не следует забывать о важности профилактике заболевания, основа которой состоит в том, чтобы исключить и ограничить любой контакт с провоцирующими раздражителями. Так как заболевание известно благоприятностью и легкостью в лечении, оно может исчезнуть самостоятельно даже без специального лечения. Однако, на это может уйти не один год. Предотвратить повторные аллергические проявления можно, следуя простым рекомендациям.

Избегайте физических нагрузок, сильных стрессовых ситуаций и длительного эмоционального напряжения.
Исключите длительный прием горячей ванны, сауны, бани.
Употребляйте здоровую и не острую пищу. Минимизируйте потребление пряностей, алкогольных напитков.
Принимайте дополнительные витаминные комплексы, успокоительные средства по надобности, особенно при риске возникновения стрессовой ситуации.
Не допускайте возникновения усиленного потоотделения.
Укрепляйте иммунитет с помощью закалки, прогуливаясь пешком.

Для поддержания организма в тонусе полезны любые оздоровительные процедуры, поездки в санатории. Внимание, направленное на поддержание иммунной системы, окупится вдвойне, и такая проблема, как холинергическая крапивница забудется в течение короткого времени.

29.12.2018

Крапивница является скорее симптомом, чем самостоятельным заболеванием. Чаще всего она свидетельствует об аллергической реакции или происходящих в организме аутоиммунных процессах. Патология выражается в кожной сыпи, которая дополняется зудом и образованием волдырей.

Общая характеристика патологии

Крапивница – это сыпь на коже и слизистых оболочках преимущественно аллергической природы. Это состояние также встречается под названиями крапивная лихорадка, крапивная сыпь, уртикария.

Основным клиническим проявлением крапивницы выступает кожная сыпь в виде волдырей на всей поверхности кожи или на ее ограниченных участках. Они могут исчезать произвольно либо при проведении соответствующего лечения.

По статистике с симптоматикой крапивной лихорадки сталкивается около 25% населения. Чаще всего эта патология встречается у женщин, что связано с особенностями их гормонального фона.

Механизм развития аллергической реакции связан с выбросом в кровь большого количества гистамина – вещества, образующегося при контакте с аллергеном. Под его действием стенки капилляров становятся более проницаемыми. В результате жидкость из сосудов проникает в кожу и образуется волдырь.

Клинические проявления уртикарии могут сохраняться как в течение нескольких минут или часов, так и на протяжении нескольких месяцев и лет, если заболевание перейдет из острой формы в хроническую.

Классификация

Различают разные виды патологии в зависимости от таких критериев:

особенности протекания заболевания;
провоцирующий фактор;
длительность развития патологии.

В зависимости от фактора, спровоцировавшего развитие аллергической реакции , выделяют такие типы крапивницы:

. В данном случае провокатором выступает какой-либо продукт, вызывающий аллергию у человека. Волдыри на коже возникают либо сразу после употребления аллергена, либо в течение следующих 2 часов. Пузыри могут иметь любую локализацию. Дополнительными проявлениями выступают нарушение пищеварительной функции, головокружение, повышение температуры тела. Пищевая крапивница длится от 3 часов до 2 суток.
Холодовая . Появление волдырей на коже связано с влиянием низких температур: раздражение появляется после длительного пребывания на улице в холодное время года либо после купания в холодной воде.
Тепловая . Развитие крапивницы связано с повышенной температурой тела, что связано с принятием горячей ванны, стрессовой ситуацией, выполнением интенсивных физических упражнений.
. Кожа реагирует образованием волдырей на солнечные лучи, если есть такие дополнительные факторы, как использование некачественных солнцезащитных средств, прием некоторых лекарственных препаратов, наличие заболеваний щитовидной железы или почек.
Дермографическая . Припухлость и покраснение кожных покровов обусловлены механическим воздействием на них, даже незначительным. Провокаторами могут стать расчесывания, удары, растирание.
Адренергическая . Провокатором в данном случае выступает гормон адреналин, который в больших количествах вырабатывается в стрессовых ситуациях.
Вибрационная . В данном случае аллергическая реакция кожи обусловлена длительным воздействием вибрации (например, при работе отбойным молотком).
Замедленная . Сыпь и раздражение на коже связаны со сдавливанием (например, если резинка брюк слишком тесная и жесткая, то в области талии появляется опоясывающий участок сыпи с волдырями). Также замедленная крапивница может возникать после продолжительного сидения на одном месте, ношения на плече тяжелой сумки в течение продолжительного времени.
Холинергическая . Развитие крапивницы связано с избыточной выработкой в организме ацетилхолина – вещества, которое способствует передаче импульсов между нервными клетками. Это обусловлено стрессовыми ситуациями или физическим перенапряжением.
Контактная . Аллергическая реакция связана с непосредственным контактом кожи с аллергеном (пылью, шерстью животных, металлическими изделиями).
Идиопатическая . О такой форме патологии говорят в том случае, если причину ее развития не удалось определить даже после проведения анализов.

В зависимости от степени распространенности патологии различают локализованную и генерализованную формы. В первом случае речь идет о распространении сыпи и волдырей на ограниченном участке тела, во втором – о распространении элементов сыпи по всему телу. Генерализованная форма крапивницы представляет угрозу для жизни человека.

По особенностям течения различают следующие типы крапивницы:

Острая . Об этой форме говорят в том случае, если заболевание развивается не более 6 недель.
Хроническая . Эту форму крапивницы рассматривают в случае, если она длится более 6 недель.
Хроническая рецидивирующая . Особенность данной разновидности патологии – течение на протяжении нескольких десятков лет с периодами частичной или полной ремиссии. Интенсивность симптомов очень выражена, сильнейший зуд заставляет больного расчесывать кожу до крови.

Крапивница проходит следующие стадии развития :

Иммунологическая . На этом этапе происходит контакт аллергена с организмом. Реакция последнего выражается в выработке и накапливании антител (сенсибилизированных лимфоцитов).
Патохимическая . Происходит образование медиаторов аллергии и их взаимодействие с аллергеном.
Патофизиологическая . Органы и ткани реагируют на образовавшиеся медиаторы. Когда уровень медиаторов в крови достигает значительного уровня, начинают проявляться симптомы крапивницы.

У взрослых крапивница протекает более тяжело, чем у детей, и становится причиной опасных осложнений.

Причины

К причинам, вызывающим развитие крапивницы, относят следующее:

инфекционные процессы бактериального или вирусного типа, особенно важную роль играют очаги хронического воспаления (тонзиллит, кариес);
аутоиммунные процессы в организме (различные патологии соединительной ткани: васкулит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
непереносимость определенных продуктов питания (цитрусовые, морепродукты, шоколад, яйца);
воздействие солнечных лучей, холода или повышенных температур;
попадание аллергенов на кожу (пыль, пыльца, шерсть, бытовые моющие средства);
непереносимость некоторых лекарственных препаратов (сывороток, антибактериальных средств, анальгетиков ненаркотического характера);
колебание гормонального фона у женщин (периоды менопаузы или беременности, прием гормональных оральных контрацептивов);
лейкоз;
наличие таких заболеваний, как сахарный диабет, гастрит, гепатит;
укусы насекомых (комаров, ос, пчел).

В большинстве случаев крапивница имеет идиопатический характер (невыясненная этиология).

Клиническая картина

Основной симптом, характерный для крапивницы, – зудящие волдыри или пятна на коже, которые похожи на ожоги, сделанные крапивой. Количество волдырей может быть разным: все зависит от формы и течения заболевания.

Волдыри при крапивнице обладают следующими характеристиками:

внешне напоминают следы от ожогов крапивой;
вначале имеют розоватый или красный оттенок, размеры колеблются от 0,5 до 15 см;
волдыри слегка возвышаются над поверхностью кожи;
кожа, окружающая волдыри, имеет выраженный красный цвет;
постепенно в волдырях скапливается экссудат, поэтому они становятся более светлыми.

Отдельные элементы сыпи склонны к слиянию. Они образуют крупные бляшки разных размеров и очертаний.

Расположение участков сыпи и ее внешний вид зависит от формы заболевания. Вне зависимости от количества и расположения сыпь при крапивнице всегда сопровождается выраженным зудом.

При легком течении общее состояние больного не страдает, но если патология переходит в более тяжелую форму, дополнительно возникают ломота в суставах и мышцах, головная боль, температура тела повышается до 38-39 градусов.

Наиболее тяжелое проявление крапивницы – отек Квинке. Для этого состояния характерен выраженный отек, который распространяется не только на кожу, но и на подкожную клетчатку со слизистыми тканями. При несвоевременно оказанной помощи отек Квинке становится причиной летального исхода. Правила оказания первой помощи при отеке Квинке описаны .

Наиболее опасным видом является отек слизистых тканей дыхательных путей, так как это препятствует полноценному дыханию.

Распознать это осложнение можно по таким симптомам:

прогрессирующее набухание кожи;
чаще всего отек развивается в области рта, щек, шеи;
покраснение лица, которое сменяется бледностью;
хриплость голоса;
посинение кожи в зоне носа и губ;
приступы сильного кашля.

Тошнота, рвота и кратковременная диарея развиваются в том случае, если происходит поражение органов желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят следующие исследования:

изучение анамнеза;
физикальное обследование (визуальный осмотр, измерение артериального давления и температуры тела, прослушивание сердца и легких);
клинический анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови;
копроовоцистоскопия;
бактериологические посевы со слизистых оболочек на определение флоры;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Лечение крапивницы

Терапия уртикарии имеет комплексный характер: вначале больному оказывают первую помощь во избежание развития осложнений, затем назначают прием лекарственных препаратов. Больной должен соблюдать специальную диету, исключающую развитие аллергических реакций.

Первая помощь

Если у человека стремительно нарастают симптомы крапивницы, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

До приезда специалистов неотложная первая помощь при крапивнице заключается в таких мероприятиях:

прием больным антигистаминного средства (например, Супрастин, Цетрин);
промывание желудка посредством вызывания рвоты или с помощью клизмы;
прием больным сорбента (активированный уголь), который снижает выраженность симптомов интоксикации;
участки кожи, которые контактировали с аллергеном, необходимо обработать мазью, в состав которой входит преднизолон или гидрокортизон.

При крапивнице важно немедленно изолировать больного от аллергена, спровоцировавшего специфическую реакцию организма. Следует уложить его так, чтобы, в случае рвоты не произошло заглатывания рвотных масс.

В случае тепловой или солнечной крапивницы необходимо поместить больного в прохладное и затемненное помещение. При укусах насекомых следует как можно быстрее удалить жало.

Если присутствует симптоматика отека Квинке, необходимо сразу же вызвать специалистов скорой помощи. Врачебная помощь в данном случае заключается в таких мероприятиях:

внтуримышечное введение раствора адреналина (0,1%) в количестве 0,3-0,5 мл;
внутримышечное или внутривенное введение Преднизолона (80-100 мл);
внутримышечное введение Димедрола (5%) в количестве 2 мл;
ингаляции Сальбутамола.

Даже в том случае, если указанные мероприятия улучшили состояние больного, его все равно госпитализируют. Такая необходимость связана с тем, что больному с отеком Квинке в любой момент может потребоваться проведение трахеостомии – процедуры, которая может быть выполнена исключительно в условиях стационара.

Дальнейшее медикаментозное лечение

После оказания первой помощи лечение не заканчивается: больному назначают лекарственные препараты, которые способствуют снижению симптоматики патологии и предотвращают развитие осложнений.

Пациенту, который страдает уртикарией, назначают следующие типы препаратов:

Антигистаминные средства, снижающие выраженность клинических проявлений крапивницы (рекомендованы препараты второго и третьего поколения, так как антигистамины первого поколения имеют много побочных эффектов). К таким препаратам относятся , Эриус, Кларисенс.
Глюкокортикоиды. Препараты данной группы используются при крапивнице в виде кремов, мазей, гелей. Глюкокортикоиды быстро снимают воспалительный процесс и отечность, подавляют зуд. Применяют препараты , .
Энтеросорбенты. Препараты этой фармакологической группы связывают аллергены, скопившиеся в организме, и способствуют их выведению. Энтеросорбенты имеют мало побочных эффектов, ими легко пользоваться. При крапивнице помогают активированный уголь, тиосульфат натрия, Энтеросгель, .
Врач может назначить прием глюконата кальция. Это средство ускоряет процесс выздоровления, восполняя запасы кальция в организме и восстанавливая тканевой обмен.
Также могут быть назначены антисептические наружные средства, которые не только обеззараживают пораженные поверхности, но и способствуют заживлению. Хорошее средство этой группы – Циндол.

Диета

Больным с крапивницей необходимо соблюдать особый режим питания. Задача диеты – исключение риска развития повторной аллергической реакции из-за употребления пищевых аллергенов.

Необходимо избегать следующих аллергенных продуктов:

цитрусовые (мандарины, апельсины, грейпфруты, лимоны);
любые виды орехов;
рыба и морепродукты;
сдобная выпечка;
экзотические фрукты;
любые виды грибов;
ягоды и фрукты, а также овощи красного цвета;
куриные яйца;
жирное мясо, курица;
копчености, включая любые колбасные изделия;
соусы;
уксус;
специи;
продукты с содержанием какао (шоколадные пасты и кремы, шоколад);
кофе (как сублимированный, так и зерновой);
хрен;
редька;
редис;

Запрещено пить алкогольные напитки любого вида.

Готовить еду нужно методами варки – стандартной и паровой, а также тушения. Исключены жареные блюда.

Питаться нужно часто, дробно, 5-7 раз в день, мелкими порциями.

Народные средства

Народные средства могут использоваться исключительно как дополнительный способ лечения. Перед применением таких способов нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Запрещено пытаться вылечить крапивницу народными методами при тяжелых формах патологии.

К распространенным методам домашнего лечения можно отнести следующие:

Настой крапивы . Для приготовления взять столовую ложку цветков растения, залить 200 мл кипятка. Укутать емкость с жидкостью и оставить на полчаса, после чего процедить. Принимать внутрь в слегка теплом виде по 100 мл до 5 раз в сутки.
Оливковое масло . При выраженном зуде рекомендуется слегка смазывать пораженные места маслом.
Компрессы с содой . Столовую ложку соды развести в стакане теплой воды. В полученном растворе смачивать кусок мягкой ткани и прикладывать к местам высыпаний на 10 минут.
Лечебная ванна с отваром на дубовой коре . Взять 250 г ингредиента, залить 2 л воды. Варить в течение 20 минут после закипания. Затем отвар профильтровать и добавить в ванну с теплой водой. Водные процедуры проводить в течение 15 минут.

Лечение крапивницы у детей

У детей лечение крапивницы заключается в приеме в виде сиропа, капель или таблеток, а в случае тяжелого течения патологии – в парентеральном введении жирорастворимых антигистаминных препаратов.

Дети с крапивницей обязательно должны соблюдать (например, по А. Адо), при которой все продукты-аллергены исключаются, а после нормализации самочувствия поочередно и в малых количествах снова вводятся в рацион.

Лечение крапивницы у беременных

Консервативная терапия у беременных затруднена, так как большинство препаратов, используемых при крапивнице, может навредить плоду.

Прежде всего женщину необходимо оградить от влияния аллергенов любого рода – пищевых, бытовых, от животных, бытовых моющих средств, а также косметики. Беременным можно использовать для лечения крапивницы энтеросорбенты, витаминные комплексы, гепатопротекторы.

Прогноз, профилактика

При своевременном оказании больному с крапивницей помощи в полном объеме прогноз благоприятный. Исключение составляет отек Квинке – это осложнение развивается стремительно, из-за чего часто становится причиной смерти. Но даже в этом случае есть высокие шансы на спасение больного при условии своевременно оказанной помощи.

К методам профилактики крапивницы у детей и взрослых необходимо отнести следующее:

Ограничение контактов с аллергенами любого рода. Особенно строго этого правила следует придерживаться лицам со сниженным иммунитетом, а также детям и пожилым людям.
Отказ от употребления спиртных напитков и продуктов, которые раздражают слизистые оболочки желудка.
Постоянная забота об иммунитете. Чтобы укрепить защитные силы организма, необходимо заниматься спортом, закаливаться, принимать витаминные комплексы, есть свежие фрукты и овощи.
Своевременное обращение к врачу при наличии каких-либо заболеваний. Необходимо заниматься санацией хронических очагов инфекции.
В холодное время года – тщательная защита тела от воздействия низких температур. Важно носить теплую одежду и обязательно – головной убор.
Тщательное мытье рук после посещения общественных мест, туалета, перед едой. Соблюдение норм личной гигиены в целом.

Смотрите видео о причинах, симптомах и разновидностях крапивницы, а также способах ее лечения:

Крапивница – состояние, которое указывает на воздействие аллергенов и выражается рядом характерных симптомов. Эта патология может осложняться опасным явлением – отеком Квинке, который увеличивает риск летального исхода. Именно поэтому необходимо своевременно приступить к лечению для устранения угрожающей жизни симптоматики.

Причиной появления холинергической крапивницы является повышенная чувствительность иммунной системы организма к ацетилхолину. Аллергическая реакция может возникнуть в результате постоянного стресса, эмоциональных и физических нагрузок, а также из-за частого воздействия высоких температур (сауна, баня, горячая ванна и т.п.). Кроме подверженности стрессовым факторам человек должен иметь генетическую предрасположенность. Именно генетика играет большую роль в появлении аллергии.

Симптомы

Симптомы крапивницы проявляются через 5-50 минут после воздействия стрессового фактора (например, принятия горячего душа или эмоциональной перегрузки).

Аллергия характеризуется появлением на коже мелких пузырьков в диаметре от 1 до 3 мм, которые имеют розовый цвет и ярко-красный оттенок по краям. Высыпания могут возникнуть на шее, груди и в области декольте. Крапивница провоцирует жжение и зуд. В некоторых случаях на фоне вышеперечисленных симптомов появляется диарея, слюнотечение, рвота или тошнота. Также повышается температура тела.

Лечение

В отличие от других разновидностей аллергии, при лечении холинергической крапивницы не назначаются антигистаминные , поскольку возникает как результат аутоиммунной реакции организма на внешний раздражитель. Основными средствами, использующимися при терапии, являются мази и гели. Их действие направлено на снижение интенсивности симптомов. В своем составе препараты имеют экстракт красавки и вещество атропин, которые позволяют уменьшить зуд и снять покраснение. Лекарства применяются 1-2 раза в день и наносятся поверх воспалений.

Диагностика крапивницы осуществляется во время осмотра пациента врачом-аллергологом или дерматологом.

В качестве вспомогательной терапии назначаются витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием витаминов B и C. Это позволяет повысить иммунитет организма пациента.

Если заболевание приобретает тяжелую форму, назначаются кортикостероидные мази и успокоительные препараты с фиксированной дозировкой. Применение этих лекарств возможно только с разрешения врача после проведения необходимых анализов. Для профилактики рецидива крапивницы исключаются из пищи алкоголь, горячие напитки, острые блюда, пряности.

Антигистаминные препараты могут быть назначены только в том случае, если при крапивнице появляются другие аллергические реакции (например, ринит).

Также рекомендуется избегать эмоциональных нагрузок и физических упражнений, способных вызвать усиленное потоотделение. Во время приема душа рекомендуется, чтобы температура воды была не выше 36-38 градусов. При наличии заболевания запрещается ходить в баню, сауну или принимать горячую ванну.

Холинергическая крапивница - редчайший вид крапивницы, который диагностируется только в 8 из 100 случаев и является аутоиммунным заболеванием. Это аллергическая реакция, развивающаяся на вещество ацетилхолин, которое синтезируется самим организмом. Холинергический тип крапивницы возникает у тех людей, чей иммунитет чувствителен к нейромедиатору ацетилхолину.

Механизм возникновения

Ацетилхолин - биологически активное вещество, которое присутствует в нервных окончаниях и принимает участие в передаче нервных импульсов. Повышенное продуцирование организмом ацетилхолина вызывает защитную реакцию и выработку антител, что проявляется аллергической сыпью на коже. У человека развивается холинергическая реакция: покраснение, отек, зуд и жжение.

Причины патологии

Доподлинные причины появления аллергии на ацетилхолин не выявлены. Известны только факторы, провоцирующие резкий выброс нейромедиатора в организме и, как следствие, холинергическую крапивницу. Все они сопровождаются повышенным потоотделением человека:

физическая активность;
перегрев на солнце, в сауне, ванной;
эмоциональные реакции: страх, стресс;
горячая еда и питье;
употребление спиртных напитков;
синтетическая одежда, нарушающая терморегуляцию тела.

Способствуют возникновению аутоиммунной реакции и некоторые сопутствующие патологии: вегето-сосудистая дистония, хронические заболевания ЖКТ, эндокринные болезни, нейроциркуляторная дистония.

Симптомы

Особенностью развития холинергического вида крапивницы (уртикарии) является молниеносная реакция на раздражитель. Симптомы возникают уже в течение нескольких минут после воздействия факторов-провокаторов.

Характерные особенности сыпи:

Уртикарные пузырьки, похожие на волдыри от крапивы.
Размер сыпных элементов варьируется от 1 до 3 мм.
Цвет внутренней части пузырьков - бледно-розовый. Наружный ареал вокруг волдыря - ярко-красный.
Внешнее кольцо везикул имеет отечный характер и размер 15-40 мм.
Высыпание сопровождается нестерпимым зудом и жжением.
Локализация, как правило, на шее, плечах и груди.

Ниже представлено фото с сыпью, присущей холинергической крапивнице.
На фото видно, что элементы иногда сливаются и образуют большие волдыри.

Как правило, при устранении факторов-провокаторов крапивницы симптомы пропадают через несколько часов (а иногда и минут) . Только при хроническом течении заболевания признаки могут держаться на протяжении нескольких дней. Иногда аллергическая реакция имеет стертый характер. Тогда симптомы холинергической крапивницы не так ярко выражены: сыпь едва заметная и быстро исчезает, зуд слабый.

Когда симптомы опасны

При сильно повышенной чувствительности к ацетилхолину аллергия может проявляться отслоением верхнего слоя кожи. В тяжелых случаях вместе с сыпью происходит резкое повышение температуры тела, появляются тошнота и рвота, понос, спазмы в животе, повышенное слюноотделение, отек слизистых, снижается АД, нарушается сознание.

Такие признаки требуют немедленного обращения за врачебной помощью и госпитализации. Они могут сигнализировать о развитии отека Квинке или анафилактического шока.

Диагностика

Для диагностики крапивницы необходимо обратиться к дерматологу, аллергологу-иммунологу . Выявить патологию помогают:

общий анализ мочи;
анализы крови на эозинофилы и аллергены;
кровь на антитела;
биопсия тканей кожи для исключения воспаления;
исследования для дифференциации с другими схожими кожными патологиями.

Для определения типа крапивницы проводят провокационную пробу путем введения в организм вещества, аналогичного ацетилхолину. Если через несколько минут появляется аллергическая реакция, диагностируется холинергический тип крапивницы.

Другим вариантом диагностики является стимуляция с помощью термической провокации. Для этого больной опускает руки в горячую воду, что порождает холинергическую реакцию: покраснение кожи, пузыри и зуд.

Методы терапии

Лечение холинергической крапивницы должно быть комплексным . Оно включает устранение сопутствующих патологий и провоцирующих факторов, облегчение состояния пациента, снятие симптомов. Для этого применяются:

лекарственные препараты;
гипоаллергенная диета;
народные способы.

Терапия медикаментами

Медикаментозное лечение включает:

Диета

Соблюдение диеты заключается в исключении аллергенных блюд и продуктов, провоцирующих потоотделение.

Запрещены:

острая, горячая еда;
алкоголь;
специи;
цитрусовые;
шоколад;
орехи;
морепродукты;
яичный желток.

Народные способы

Лечить холинергическую крапивницу нетрадиционными методами рекомендуется в качестве дополнительной терапии . Народные средства помогают облегчить состояние больного, устранить отек, покраснение, зуд.

Эффективные средства домашнего приготовления:

Профилактика рецидивов

избегать стрессовых ситуаций;
отказаться от физических нагрузок;
контролировать терморегуляцию тела;
соблюдать гипоаллергенную диету.

Исключение провоцирующих факторов, своевременное лечение сопутствующих патологий, недопущение перехода болезни в хроническую форму - главные условия скорейшего выздоровления.

Холинергическая крапивница – это патологическое состояние кожи, которое характеризуется мгновенным проявлением симптоматики. Возникновение данного патологического состояния появляется на фоне воздействия химических веществ.

При возникновении первых признаков необходимо срочно начинать

Холинергическая крапивница характеризуется мгновенной реакцией организма на раздражитель. В данном случае появляется возникновение пузырьков на эпителии, которые зудят.

Некоторые больные жалуются на возникновение сильного жжения.

При сливании пузырьков появляется отечность на коже. После устранения провоцирующего фактора осуществляется самостоятельное устранение симптоматики болезни.

В некоторых случаях патологическое состояние протекает со стертой симптоматики. Что значительно усложняет процесс его диагностики. При сильной чувствительности организма больного к раздражителю может отслаиваться верхний слой кожи.

В период протекания болезни достаточно часто наблюдаются дополнительные симптомы в виде спазмов в животе. Некоторые пациенты жалуются на усиление слюноотделения, а также рвоту. Иногда патологический процесс сопровождается резким повышением температуры тела.

Холинергическая крапивница имеет ярко выраженные симптомы. Именно поэтому при их возникновении больному рекомендуется экстренно предоставить первую помощь и предоставить соответствующее лечение.

Причины

В большинстве случаев при увеличении в организме больного количества ацетилхолина при воздействии разнообразных провоцирующих факторов. В некоторых случаях патологическое состояние диагностируется на фоне стрессовых ситуации.

При воздействии высоких температур на организм больного может появляться развитие данного болезни. При интенсивных нервных и физических нагрузках риск возможности развития болезни значительно увеличивается.

Если у больного щитовидная железа работает неполноценно, то это может повысить риск возникновения болезни. При болезнях желудочно-кишечного тракта достаточно часто развивается патология.

Причины данного заболевания заключаются в сбоях в работе разнообразных органов и систем. Именно поэтому специалисты рекомендуют ответственно относиться к своему здоровью.

Методы диагностики

Холинергическую крапивницу диагностировать достаточно просто. С этой целью наиболее часто используют провокационную пробу. В данном случае под кожу больного осуществляется введение аналога ацетилхолина.

Диагноз больного подтверждается при возникновении аллергической реакции в течение 20 минут. Некоторые доктора для диагностики патологии используют провоцирующие средства. Аллергическая реакция у больного стимулируется термической провокацией.

В данном случае необходимо погрузить руку больного в горячую воду. Если на эпителиальных покровах появляется сыпь или пузыри, то диагноз подтверждается.

Для исключения похожих патологий в период диагностирования холинергической крапивницы осуществляется назначение исследования крови. В период постановления диагноза осуществляется дифференцирование данной крапивницы от:

Почесухи;
Эритемы;
Васкулита и т.д.

Что такое холинергическая крапивница, расскажет это видео:

Диагностика патологического процесса направлена на определения его причин, что обеспечит максимально эффективное лечение.

Первая помощь

При возникновении необходимо в обязательном порядке ограничить негативное влияние аллергена. Если место поражения приносит дискомфорт, то рекомендуется нанесение на него Каламин-лосьона, который обладает успокаивающим действием.

Что запрещено предпринимать

При возникновении первых симптомов холинергической крапивницы категорически запрещается контактировать с аллергеном. Доктора не рекомендуют принимать ванны пациентам, температура которых составляет более 37 градусов.

Переживание стрессовых ситуаций при крапивнице пациенту не рекомендованы.

Не стоит заниматься самолечением, так как это может негативно отобразиться на состоянии здоровья больного.

Когда обращаться за помощью к доктору

При возникновении первых признаков патологического состояния пациенту рекомендуется обратиться за помощью к доктору. Только опытный специалист может правильно поставить диагноз пациенту, а также назначить максимально эффективное лечение.

Особенности лечения холинергической крапивницы

Лечение холинергической крапивницы может проводиться с применением аптечных препаратов или средств народной медицины. Наиболее часто с этой целью используются холиноблокаторы, которые характеризуются наличием успокаивающего эффекта.

Наиболее часто пациентам делают назначение Беллоида или Белантаминала. Прием лекарств должен проводиться три раза в сутки. Одноразовая доза медикамента составляет одну таблетку.

Если появляется запущенный случай, тогда рекомендуется использование инъекций атропина сульфата. Пациентам рекомендуется применение препаратов местного воздействия в виде гелей и мазей.

При тяжелой форме болезни лечение проводится седативными средствами или глюкокортикостероидами. Для устранения симптоматики патологического процесса рекомендуется применение средств народной медицины. Терапия патологии проводится с использованием:

Лечение холинергической крапивницы является достаточно серьезным процессом и требует комплексного подхода.

Именно поэтому назначение лекарств должно проводиться доктором с учетом противопоказаний, а также индивидуальных особенностей пациента.

Диетотерапия

Для обеспечения рационального лечения холинергической крапивницы пациенту необходимо придерживаться диеты. Из рациона питания больного в обязательном порядке необходимо исключить острые блюда.

Также пациенту необходимо отказаться от шоколада и сладостей. Употребление рыбы и свежих помидор не рекомендуется. Прием алкогольных коктейлей и газированных напитков строго запрещен.

Для того чтобы обеспечить максимально эффективное пациентам рекомендуется употребление вишни в больших количествах, так как она содержит витамин С. Для того чтобы в организм больного поступал витамин Е в больших количествах, ему рекомендуется прием яиц и оливкового масла.

Методы лечения крапивницы, смотрите в этом видео:

В период протекания болезни организм необходимо обогатить гистаминов. С этой целью рекомендуется кушать петрушку. Пациентам рекомендуется отдавать предпочтение цельнозерновому хлебу.

Заключение

Холинергическая крапивница является неприятным патологическое состоянием, которое характеризуется мгновенным проявлением симптоматики. В данном случае больному рекомендовано предоставить первую помощь, а также обратиться в медицинский центр для назначения рационального лечения.