Как выглядит норвежская чесотка. Чем чесотка норвежская отличается от обычной и как ею можно заразиться

Норвежская (крустозная, корковая, кератотическая) чесотка представляет собой тяжелую форму обычного дерматоза инфекционного типа, которая характеризуется отсутствием кожного зуда, длительным рецидивирующим течением и появлением толстых коркообразных чешуек на коже по всему телу. Норвежская чесотка является достаточно редким заболеванием, так как в дерматологии зафиксировано не более 160 случаев заражения с момента его описания (19 век).

Данным инфекционным заболеванием могут заразиться взрослые и дети, независимо от половой принадлежности. Распространению болезни способствуют неразборчивые половые связи, недостаточная личная гигиена и скученные условия для проживания. Инфекционный процесс длится, как правило, годами. При этом тело и лицо зараженного человека постепенно покрывается коркой. Крустозная чесотка очень заразна и может спровоцировать развитие спорадических вспышек даже в условиях клиники. В последнее время участились случаи развития норвежской формы дерматоза. С целью предотвращения массового заражения проводятся профилактические осмотры в лечебно-профилактических, образовательных и социальных учреждениях.

Характеристика возбудителя

Корковая чесотка вызывается тем же клещом, что и обычная. Ранее специалисты предполагали, что норвежская форма заболевания возникает вследствие заражения человека зуднем, но данное предположение оказалось ошибочным. Как выглядит чесоточный клещ? Особи мужского и женского пола имеют внешний вид, напоминающий черепаху. Их размеры варьируются в пределах 0,25-0,3 мм. Самцы, как правило, меньше самок.

Симптомы заражения возникают вследствие жизнедеятельности самок, так как самцы обитают исключительно на кожном покрове и погибают сразу после оплодотворения. Возбудитель норвежской чесотки (самка) проделывает в коже извилистые ходы, откладывая яйца на границе с мальпигиевым слоем. Спустя 3-5 дней из яиц вылупливаются личинки, которые выходят наружу через проделанные самкой вентиляционные ходы. Половозрелой особь становится через 3-7 суток и сохраняет жизнедеятельность на протяжении двух недель.

Симптоматика заболевания

Характерные симптомы норвежской чесотки:

Появляются чесоточные ходы, как правило, начиная с боковых поверхностей пальцев рук, в пространстве между ними, в области обратной стороны локтей и колен, молочных желез, нижней части живота и крайней плоти полового члена.

Кожа утолщается и грубеет, постепенно образуя своеобразный панцирь, покрытый бороздами. Изменения заметны на лице, ногтях и даже волосах, что не характерно для типичной формы заболевания.

Типичной особенностью является появление грязно-желтых корок (струпьев), которые могут достигать в толщину 2-3 см. Они покрывают обширные участки кожного покрова. При снятии корок возникают достаточно большие мокнущие эрозии.

Ногтевые пластины утолщаются и разрыхляются, что приводит к их повышенной ломкости. Внешне данный признак напоминает .

Волосы больного становятся тусклыми. От зараженного человека исходит характерный кислый запах.

Признаки норвежской чесотки выражены достаточно ярко, что нехарактерно для обычной формы заболевания. Обусловлено это тем, что на зараженной коже человека находится около 1 млн. чесоточных клещей, а при обычной форме болезни – не более 15 особей.

Пути заражения

Коллективное заражение происходит преимущественно при контактных видах спорта, крепких рукопожатиях и возне детей. Бытовое заражения считается маловероятным, что было доказано еще в 1940 году в Великобритании. Было совершено 272 попытки заражения добровольцев, ложившихся в постель сразу же после того, как с нее поднимался больной человек, у которого симптоматика норвежской чесотки была выражена достаточно ярко. Всего 4 человека были заражены.

Заболевание развивается, как правило, на фоне тяжелых соматических и психических патологий. Большинство случаев заражения приходится на пациентов психоневрологических интернатов и постояльцев домов инвалидов. Среди особого контингента больных можно выделить людей с болезнью Дауна, инфантилизмом, астенией, сенильной деменцией и иммунодефицитным состоянием.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании клинических данных (характерные высыпания), эпидемиологических сведений (осмотр контактных лиц, сведения о пребывании в эпидемическом очаге), лабораторной диагностики (обнаружение клеща и его яиц на коже). При поражении наблюдается повышение лейкоцитов в крови, эозинов и РОЭ. Норвежская чесотка определяется с помощью метода игольного извлечения клещей, тонких срезов, послойного соскоба, щелочного препаривания и раствора молочной кислоты.

Дифференциальный диагноз норвежской формы заболевания проводится с , и гиперкератотическим псориазом. При развитии серьезных осложнений при отсутствии своевременного лечения прогноз данной болезни неблагоприятен. Медикаментозная терапия эффективна только на начальных этапах развития болезни. Нередко отмечаются летальные исходы, что происходит вследствие сильной интоксикации организма больного или поражения сердечной деятельности.

Лечебные меры

Медикаментозная терапия подразумевает использование препаратов, в состав которых входит бензилбензоат, кротамитон, малатион и перметрин. В некоторых случаях противочесоточные препараты назначаются перорально, но следует отметить, что при норвежской чесотке местные средства дают более выраженный эффект. В качестве профилактических мер рекомендуется после прохождения курса лекарственной терапии прокипятить одежду, постельное белье и полотенца. Желательно сделать уборку помещения, в котором находится больной. Для этого рекомендуется использовать щелочные и хлорированные растворы.

Особенности медикаментозной терапии

Основные моменты противочесоточной терапии при норвежской чесотке:

многократное использование местных лекарственных препаратов;
нанесение мази под коротко остриженные ногти;
соскребание отслоившихся чешуек с помощью зубной щетки;
препараты наносятся в обязательном порядке на все тело ежедневно на протяжении 4 дней;
постельное белье и одежду рекомендуется менять каждый день.

В профилактических целях назначается 10-дневная антибактериальная терапия, что позволяет исключить вероятность развития стрептококковой или стафилококковой инфекции. Лица, контактирующие с зараженным человеком, в обязательном порядке должны пройти профилактическое лечение, которое используется при классической форме болезни.

Норвежская чесотка представляет собой серьезную форму заболевания, лечение которой требует квалифицированного подхода. Начинать медикаментозную терапию следует как можно раньше.

Крустозная норвежская чесотка – редкая форма болезни инфекционного происхождения. За три последних века было зафиксировано и описано всего 160 случаев. С одинаковой частотой болеют и взрослые, и дети. У патологии нет расовой и половой принадлежности. В последнее время фиксируются вспышки инфекции, количество зараженных людей увеличивается, поэтому так важно знать, как начинается корковая чесотка, как развиваются симптомы и проводится лечение.

Данная кожная патология – осложнение обычной чесотки. Оно развивается при массивном поражении, сопровождается появлением толстых образований, похожих на корки. Для него характерно длительное течение, постоянные рецидивы и отсутствие зуда.

Причины появления болезни

Распространению описываемой формы инфекции способствуют разные факторы. Среди них самые распространенные: беспорядочная интимная жизнь, игнорирование правил личной гигиены, проживание в маленьком помещении большого количества людей. Наиболее активно процесс развития болезни происходит на фоне соматических и психических отклонений. Поэтому чесотка норвежской формы чаще всего диагностируется:

у людей, проживающих в домах инвалидов;
среди пациентов психоневрологических клиник;
детей с синдромом Дауна;
инфантильных особ;
больных туберкулезом, СПИДом, лепрой;
страдающих лейкозом, лейкемией, красной волчанкой и синдромом Блума.

Стадии заболевания

Инфекционный процесс может длиться годами. У некоторых больных клинические проявления развиваются в течение пяти-шести месяцев, у других в течение пятидесяти лет. Проходят они в три этапа:

Инкубационный период. Его продолжительность тоже бывает разной — от двух месяцев до 15 лет. Чем больше клещей изначально попало на кожу человека, тем короче промежуток времени между заражением и проявлением первых симптомов.
Начало наслоения корок.
Появление сопутствующих осложнений.

Патология имеет рецидивный характер. Она может обостряться и прогрессировать, может затухать, останавливаясь в своем развитии. В любой период больные заразны для окружающих. Они способны вызывать спорадические вспышки внутри лечебных учреждений, поэтому во время лечения пациента с чесоточным диагнозом вводятся правила карантина.

Характерные симптомы и признаки

Кроме этого, отмечается воспаление всех лимфатических узлов.

Причины отсутствия зуда

Только у половины больных наблюдается наличие аллергической реакции со стороны кожи. Инфекционисты отсутствие зуда объясняют несколькими причинами:

Высокая слабость иммунной системы, она просто не в состоянии реагировать на внедрение чужеродных агентов.
При формировании струпьев нарушается передача нервных импульсов.
Деградация тканей мышц и миопатия приводит к тому, что больной просто не имеет возможности почесать зудящее место, это фиксируется в головном мозге.
Низкая чувствительность кожи.

Отсутствие зуда затрудняет постановку диагноза. Для его подтверждения нужны три составляющие: наличие перечисленных выше клинических проявлений, данные эпидемиологического характера (подтверждающие возможный контакт с зараженным человеком), результаты некоторых лабораторных тестов.

Чтобы точно определить норвежский тип чесотки, необходимо выполнить развернутый биохимический анализ крови. На течение инфекции указывает увеличение количества лейкоцитов, эозинофилов и СОЭ.

Далее врач обязательно производит биопсию пораженных участков с последующим микроскопированием. В них удается обнаружить огромное количество характерных тоннелей, наличие яиц клещей и их личинок. Послойный соскоб роговых тканей помогает дифференцировать норвежскую чесотку от экземы, псориаза, осложненной пиодермии.

При подтверждении диагноза больного госпитализируют.

Терапевтическое лечение чесотки

Лечение считается эффективным только на начальных этапах болезни, запущенные формы нередко приводят к возникновениям осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и к летальным исходам.

Существуют общие рекомендации по избавлению от болезни. Лечиться от норвежской чесотки нужно всем, кто проживает под одной крышей с больным человеком, делать это необходимо одновременно. Втирать растворы и мази в пораженные участки кожи лучше голыми руками. Чаще всего первыми поражаются именно кисти рук, поэтому обрабатывать их нужно в первую очередь.

Важно сразу больному очень коротко подстричь ногти. В процессе лечения в определенные периоды нужно менять постель и белье госпитализированного человека, все вещи кипятить в течение пятнадцати минут в порошковом растворе, а потом после стирки белье и одежду нужно обязательно гладить горячим утюгом. Обработке подлежат все ткани, которые соприкасаются с кожей пациента. Если дезинфекция проводится некачественно, становится возможным повторное заражение.

Перечисленные мероприятия проводятся исключительно медицинским персоналом в условиях лечебного стационара.

Обзор современных препаратов от чесотки

Лечение начинается с обработки пораженных участков кожи мазями на основе серы и салициловой кислоты. Они помогают размягчать твердый панцирь и снимать все корки. После этого используются акарицидные (противоклещевые) эмульсии или аэрозоли.

Средства на основе бензилбензоата продаются в виде 10% эмульсии (для детей) и 20% раствора для взрослых. По консистенции и по виду они похожи на молоко. Подобные препараты не имеют запаха, после нанесения быстро впитываются в пораженные участки. Обработка кожи проводится в первый день госпитализации пациента, а потом на четвертый день лечения. Для однократной процедуры необходимо использовать 100 миллилитров эмульсии. Лекарство наносится на кожу и оставляется на двенадцать часов. После этого больного моют с мылом и меняют ему все белье. Мытье тела и смена нательного, постельного белья производится и до применения противоклещевых препаратов.

Обработке мазями подвергаются все поверхности тела (и здоровые, и пораженные участки). У некоторых больных после применения средств на основе бензилбензоата усиливается зуд. Этот симптом не означает появление побочных эффектов. Таким образом организм реагирует на увеличение токсинов, формирующихся в момент массовой гибели зудней. Поэтому лечение нужно обязательно продолжать. Для облегчения состояния пациенту могут быть выписаны антигистаминные препараты второго и третьего поколения, а также стероидные средства, позволяющие быстро купировать воспалительные процессы.

Если подобное лечение не помогает улучшить динамику болезни, больному для втирания в кожу используется 60% гипосульфит натрия или 6% раствор соляной кислоты. Обработка кожи этими лекарствами может спровоцировать развитие контактного дерматита.

В последнее время дерматологи при лечении норвежской чесотки предпочитают использовать аэрозоль «Спрегаль». Это препарат нового поколения, его применение позволяет получать стойкую положительную динамику. В инструкции, приложенной к нему, написано, что для достижения нужного эффекта достаточно произвести однократную обработку тела, но в России практикуется схема, предполагающая двукратное использование аэрозоля: в первый и на четвертый день лечения.

Спрей «Перметрин» обладает схожим действием. Начиная со второго дня после первой обработки тела, становятся видны положительные результаты. Терапевтический эффект очень высокий, но данное лекарство нельзя использовать для лечения грудных детей, беременных и кормящих грудью женщин. Для этой категории лиц результативным акарицидным средством считается мазь «Линдан». Курс применения — три дня.

Параллельно с основным курсом обязательно проводится терапия, направленная на повышение защитных сил организма. Больному назначаются иммуномодуляторы, витаминные комплексы, минеральные добавки. Народные средства дают хороший результат только в процессе осуществления реабилитационных мероприятий. Совершенно безопасными и полезными с этой точки зрения врачи считают ванночки с отварами аптечной ромашки, шалфея и календулы.

Способы личной профилактики

Препятствовать распространению норвежской чесотки помогает личная и общественная профилактика. Каждый из нас должен усвоить ряд несложных правил, позволяющих предотвратить распространение инфекции внутри одной семьи. Важно:

Если заражения избежать не удалось, при появлении первых симптомов необходимо немедленно обращаться за консультацией к дерматологу.

Общественная профилактика

Вспышки норвежской чесотки фиксируются в местах скопления людей, неспособных себя полноценно обслуживать (больницы, интернаты для инвалидов, дома престарелых, детские сады). Известны случаи заражения спортсменов, занимающихся контактными видами спорта. Для предотвращения распространения инфекции проводится общественная профилактика заболевания.

Осуществляется выявление зараженных людей, устанавливаются все их контакты, сразу же оповещаются о случаях инфицирования органы санитарного надзора.
Выполняются профилактические осмотры лиц, находящихся в группе риска.
Считается обязательной изоляция больного и незамедлительное начало лечения.
Предполагается ограничение контакта больного человека с окружающим миром до полного излечения.
Все личные вещи подвергаются дезинфекции.
За теми, кто общался с больным норвежской чесоткой, организуется постоянное наблюдение.

Соблюдение таких профилактических мер позволяет предупреждать распространение заразы.

Возможные осложнения болезни

Прогнозы на заболевания напрямую зависят от того, как рано было предпринято адекватное лечение. Если вовремя не начать интенсивную терапию, становится возможным появление нежелательных осложнений. В их числе:

бактериальная инфекция;
микробная экзема;
гломерулонефрит, вызванный стафилококками;
инфекционные дерматиты.

Острая ревматическая лихорадка и присоединение гнойной инфекции могут спровоцировать летальный исход. Если лечение подобрано неправильно, корками покроется все тело, под ними практически всегда начинают размножаться гноеродные бактерии. Их проникновение в общий кровоток заканчивается смертью пациента.

Норвежская чесотка – это не единственный термин для обозначения этого опасного кожного недуга. Также можно услышать такие названия, как «корковая», «кератотическая» или «крустозная чесотка». На латыни заболевание звучит как scabies norvegica. Болезнь так называется по той причине, что впервые оно было описано учеными в Норвегии.

Особенности развития патологии

Норвежская чесотка является тяжелым кожным недугом инфекционного характера. Частота заболеваемости крайне низкая. Со времен открытия болезни официально зафиксировано не более 150 случаев. На заражение человека не влияет ни возраст, ни пол, ни расовая принадлежность. Вызывается норвежская чесотка таким же зуднем, как и обыкновенная чесотка.

Существуют определенные факторы, которые способствуют распространению чесотки.

Несоблюдение правил личной гигиены.

Процесс развития болезни наиболее активно происходит на почве соматических и психических отклонений, а также у людей с ослабленной иммунной системой. Поэтому наиболее восприимчивы к инфицированию следующие группы людей:

пациенты психоневрологических клиник;
особы, проживающие в домах инвалидов;
люди с синдромом Дауна;
инфантильные особы;
люди с астенией;
больные СПИДом, лепрой;
больные слабоумием;
люди, страдающие лейкозом, лейкемией;
больные туберкулезом;
пораженные красной волчанкой, синдромом Блума;
люди, которые вынуждены в течение длительного времени применять гормональные препараты.

Заразиться чесоточным клещом можно при контакте с кожей человека в течение длительного времени. Наиболее распространенным механизмом передачи норвежской чесотки является половой. Соответственно, заражение может произойти в результате контакта с кожей больного человека в постели.

Однако следует отметить, что заражение детей в постели больной особы происходит крайне редко. Это можно объяснить тем, что для того, чтобы клещ проник в кожу другого человека, требуется как минимум полчаса и тесный контакт. При нахождении клеща во внешней среде он гибнет спустя 36 часов.

Возможны также и вспышки коллективного заражения. Наиболее подвержены этому спортсмены контактных видов соревнований. Также это может произойти в случае крепких рукопожатий, а также в местах большого присутствия детей. Шанс подцепить эту болезнь при контактах в быту практически равен нулю.

Проявления заболевания

В то время как при обычной чесотке количество клещей обычно не более двух десятков. Именно поэтому при норвежской чесотке симптомы очень ярко выражены:

Для постановки точного диагноза необходимы следующие составляющие:

наличие клинических данных;
данные эпидемиологического характера;
лабораторные исследования.

Результаты анализа крови могут указать на высокий уровень:

Лейкоцитов.
Эозинов.

Лечебная тактика

Лечение заболевания эффективно на начальной стадии норвежской чесотки. В случае неправильно поставленного диагноза или запущенной формы болезни человек может умереть от интоксикации или возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Лечение должно проводиться в полной мере до выздоровления больного, что должно быть подтверждено результатами лабораторных исследований. В противном случае существует высокая вероятность рецидива заболевания.

Важно также то, что лечение должны проходить все члены семьи.

Медикаментозная терапия

Общие принципы лечения

Успешная лечебная тактика предусматривает соблюдение некоторых правил проведения терапии и профилактики:

Норвежская чесотка является очень опасным кожным недугом, который может закончиться летальным исходом. Поэтому при возникновении подозрений на это заболевание следует обращаться за специализированной помощью и не заниматься самостоятельной терапией.

Норвежская чесотка - это тяжелая форма обыкновенной чесотки, которая характеризуется длительным течением, частыми рецидивами, проявлениями в виде толстых корок на поверхности всего тела. Из-за этого болезнь еще называют корковой чесоткой.

Общие сведения о заболевании

Свое название данный вид чесотки получил по причине того, что впервые ее появление было зафиксировано в Норвегии учеными Беком и Даниэльонном в 19 веке. Крустозная чесотка - это еще одно название этой же болезни. Для заболевания, имеющего так много наименований, оно встречается достаточно редко, всего в медицинской практике было зарегистрировано менее 200 случаев заражения норвежской чесоткой. Инфекцией могут заразиться люди любого возраста и пола.

Распространению болезни способствуют неразборчивые половые связи и несоблюдение правил личной гигиены. Болезнь может прогрессировать на протяжении многих лет и даже всей жизни, медленно покрывая всю кожу неприятной на вид коркой. Инфицированные люди заразны, были зарегистрированы случаи, когда такие больные становились причиной вспышки эпидемии норвежской чесотки даже в стенах лечебного учреждения.

Вероятность заразиться норвежской чесоткой значительно выше у тех людей, чей иммунитет сильно ослаблен. Потому в группу риска заражения входят больные, страдающие:

туберкулезом;
лимфомой;
сифилисом.

К тому же снизить иммунитет может длительный прием кортикостероидных гормонов.

Способы распространения

Крустозная чесотка имеет три основных пути заражения:

Также существуют подтверждения того, что от домашних животных. Хотя в таком случае происходит заражение псевдочесоткой, поскольку клещи, живущие на коже у животных, не способны причинить вред человеку. К тому же не передается от одного человека к другому.

Данного заболевания кроется в банальном соблюдении правил индивидуальной гигиены. К тому же следует воздержаться от беспорядочных половых связей, а также любых телесных контактов с уже зараженными людьми.

Диагностика и симптомы болезни

Результаты общего анализа крови больного норвежской чесоткой показывают отклонения в виде эозинофилии, лейкоцитоза, ускоренной СОЭ. позволяет увидеть на коже пациента много чесоточных нор, которые располагаются слоями. Иногда врачам сложно определить точный диагноз, поскольку у больного отсутствует один из главных симптомов - сильный зуд, который характерен для обычной чесотки.

Данное заболевание часто принимают за пиодермию, экзему или гиперкератотическую форму псориаза. С последним заболеванием крустозную чесотку путают чаще всего. Это связано с идентичностью симптомов этих болезней. В обоих случаях у больного наблюдается обширное покраснение кожи, ее шелушение и ороговение, но зуд при этом отсутствует.

Норвежская чесотка характерна тем, что популяция чесоточных зудней на теле больного в несколько раз многочисленнее, чем при обычной форме заболевания. В 1 кв. см эпителия может насчитываться до 200 особей микроскопических клещей. Кожа пациента при этом неестественно сухая, горячая и состоит из толстых серых или зеленых уплотнений. Ороговение кожных покровов настолько толстое, что напоминает плотный панцирь, прилегающий к телу человека. Ороговевшая корка может быть желтого, серого либо коричневого цвета, ее поверхность бывает как гладкой, так и неровной. Такие чешуйки обычно наслаиваются друг на друга, образовывая пласт толщиной до 3 см.

Очагами поражения чаще всего являются:

локти;
живот;
ягодицы;
промежутки между пальцами;
лицо;
голова.

Но бывают и такие случаи, когда заболевание поражает абсолютно все зоны на теле человека. В области распространения патологии волосы обычно сухие и тусклые, ногти становятся толще и деформируются. Наблюдается увеличение и воспаление всех лимфатических узлов. Среди прочих признаков норвежской чесотки нужно обратить внимание на то, что пораженные участки кожи приобретают специфический неприятный запах.

Лечение норвежской чесотки

Данная болезнь имеет не только малоприятные визуальные признаки, она может значительно подорвать общее здоровье человека, а иногда ее последствия могут быть крайне плачевными.

В медицинской практике зафиксирован один случай, когда больному норвежской чесоткой был поставлен ошибочный диагноз. В результате неправильного лечения симптомы болезни обострились и пациент скончался. Потому корковая чесотка требует своевременного, тщательного и правильного лечения.

Не следует прибегать к лечению народными средствами, поскольку болезнь протекает тяжело и непредсказуемо. Это столь редкое заболевание нужно лечить только под пристальным врачебным наблюдением.

Норвежская чесотка – осложненное течение обычной чесотки, сопровождается толстыми коркообразными образованиями. Имеет несколько названий – корковая, кератотическая, крустозная. Для болезни характерно длительное течение с постоянными рецидивами и отсутствием зуда.

Причины болезни

Болезнь провоцирует обычный чесоточный клещ, который прокладывает под кожей больного ходы, вызывая чесотку. Впервые болезнь была зарегистрирована в конце 19 века в Норвегии, отсюда и пошло ее название.

Болезнь распространяет только самка клеща. Самец же погибает сразу после оплодотворения. Самка проделывает под кожей человека извилистые ходы, в которых откладывает яйца. Личинки после созревания выбираются по этим же ходам наружу. Достигают зрелости они через 4-7 дней.

Норвежская чесотка очень заразна. Люди, с ослабленным иммунитетом находятся в зоне риска и имеют больше шансов заразиться. По этой причине болезнь чаще диагностируется у лиц, страдающих ВИЧ-инфекцией, туберкулезом, лимфомой, лепрой, болезнью Дауна.

Способы заражения

Процесс передачи заболевания от человека к человеку происходит следующими образами:

заражение во время полового контакта, когда происходит соприкосновение тел. Обусловлено это еще тем, что чесоточный клещ в вечернее время становится наиболее активным;
заражение через бытовые предметы. Взаимодействие с личными вещами больного может спровоцировать передачу болезни от человека к человеку. Заразиться можно через полотенца, постельное белье, матрасы, однако, известно всего 4 случая заражения таким образом;
заражение через прямой контакт. Самый распространенный способ передачи болезни. Происходит заражение при рукопожатии, или во время сна с больным человеком.

Несмотря на высокую заразность болезни, норвежская чесотка встречается довольно редко. В мире известно не более 160 случаев заражения с момента ее открытия.

Симптомы норвежской чесотки

Чесоточный клещ прокладывает ход.

Симптомы болезни появляются только после окончания инкубационного периода, который может длиться от 2 до 6 недель. Насколько быстро появятся первые проявления чесотки зависит от количества попавших на кожу клещей.

Для болезни характерны следующие симптомы:

кожа у зараженного человека становится очень сухой и горячей. Верхние слои покрывают наслоения зелено-серых корок;
некоторые участки кожи покрыты плотными, панцеревидными наростами;
при отрывании корок можно заметить, что под ними находится очень тонкая и кровоточащая кожа;
на коже находится огромное число чесоточных зудней;
цвет корок может быть разным: зелено-серым, желто-серым, серо-коричневым. Поверхность может быть гладкая или рыхлая;
корки могут располагаться в несколько слоев и иметь толщину 2-3 см;
чесоточный зудень в первую очередь поражает кожу в области живота, локтей, лица, шеи, ягодиц. Известны случаи, когда болезнь затрагивала все тело;
волосы, находящиеся в области поражения, становятся тусклыми;
ногти утолщаются и деформируются;
по всему телу увеличиваются лимфоузлы;
характерным симптомом для болезни является специфический запах квашеного теста.

Норвежская чесотка имеет более яркое течение, чем обычная.

Методы диагностики

Диагноз ставится после очного осмотра больного. Важную роль играет сбор клинических данных, а также эпидемиологических сведений. Обязательно проводится лабораторное исследование, которое позволяет подтвердить диагноз.

При норвежской чесотке повышены лейкоциты в крови и РОЭ. Для диагностирования заболевания используется несколько методов:

Метод игольного извлечения.
Послойного соскоба.
Тонких срезов.
С помощью раствора молочной кислоты или щелочного препаривания.

Важно исключить следующие заболевания:

пиодермия;
экзема;
гиперкератотический псориаз.

Эффективным может быть лечение начатое только на начальной стадии болезни. Нередки случаи, когда норвежская чесотка приводила к летальному исходу в результате поражения сердца и сильной интоксикации.

Лечение норвежской чесотки

Одна из лучших мазей против чесотки.

Лечение прекращается только после полного выздоровления, которое подтверждается лабораторным исследованием. Необходимо на всех этапах терапии строго следовать всем рекомендациям врача, во избежание рецидива.

В курс лечения входят препараты, содержащие:

кротомитон;
бензилбензоат;
перметрин;
малатион.

В некоторых случаях прием этих препаратов назначается еще и перорально, однако, наибольшего эффекта можно достигнуть путем местного применения.

Лечение норвежской чесотки имеет свои особенности:

мазь наносится под коротко остриженные ногти;
местные препараты наносятся на все тело;
лекарственные средства используются многократно;
лечение длится минимум 4 дня;
отслоившиеся элементы кожи рекомендуется соскребать нежесткой щеткой;
одежда и постельное белье меняется каждый день.

Только при строгом следовании всем правилам можно добиться полного излечения от болезни.

Профилактика заболевания

После окончания основного курса терапии и устранения симптомов, начинаются профилактические мероприятия, которые позволяют избежать повторного заражения.

Норвежская чесотка тяжелое и опасное заболевание, лечение которого не должно проводиться без контроля врача.