Кальция глюконат (таблетки): инструкция по применению. Кальция глюконат: инструкция по применению Кальция глюконат структурная формула

Одна таблетка содержит: действующего вещества – кальция глюконата – 500 мг, вспомогательные вещества – картофельный крахмал, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты кальция.
Код АТХ : А12АА03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Нормализует обмен кальция в организме.
Фармакокинетика
В желудочно-кишечном тракте всасывается около одной трети потребляемого кальция, преимущественно в тонком кишечнике. 99 % кальция в организме сосредоточено в твердых структурах костей и зубов, остальное количество –1 % – во внутри- и внеклеточной жидкости. В крови кальций находится как в свободной (ионизированной), так и в связанной форме. Кальций выводится с фекалиями, мочой и потом.

Показания к применению

– профилактика и лечение дефицита кальция;
– восполнение потребностей в кальции в качестве дополнения к специфической терапии остеопороза у пациентов, подверженных риску дефицита кальция.

Противопоказания

– гиперчувствительность к активным веществам или к любому из вспомогательных веществ;
– тяжелая почечная недостаточность;
– активная форма туберкулеза;
– гиперкальциемия или гиперкальциурия;
– нефролитиаз.

Способ применения и дозы

Назначают внутрь, перед приемом пищи. Перед проглатыванием таблетку необходимо измельчить или разжевать.
Применение у взрослых :
- при дефиците кальция: по одной таблетке 1–3 раза в сутки;
- дополнительная терапия при остеопорозе: по одной таблетке 1–3 раза в сутки.
Применение у детей:
- при дефиците кальция : по одной таблетке 1–2 раза в сутки.
Применение у лиц с нарушениями функции почек. Применение у пациентов с тяжелым нарушением функции почек не рекомендуется. Не требуется специальной коррекции дозы или частоты применения у пациентов с нарушениями функции почек умеренной и средней степени тяжести.
Применение у лиц с нарушениями функции печени. Не требуется специальной коррекции дозы или частоты применения у пациентов с нарушениями функции печени.
Применение у пожилых лиц. Доза такая же, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение клиренса креатинина.
Продолжительность применения для профилактики и лечения дефицита кальция определяется врачом и в среднем составляет от десяти дней до полутора месяцев.

Побочное действие

Побочные реакции перечислены согласно классификации нежелательных побочных реакций в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой развития.
Частота определена как: нечасто (≥ 1/1000, ˂1/100), редко (≥ 1/10000, ˂ 1/1000), или очень редко (˂ 1/10000).
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Нечасто: гиперкальциемия и гиперкальциурия.
Очень редко: молочно-щелочной синдром (как правило, только при передозировке).
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Редко: мягкие желудочно-кишечные расстройства: запор, диарея.
Очень редко: диспепсия.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Очень редко: зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Возможны нарушения сердечного ритма и брадикардия.

Меры предосторожности

Препараты кальция следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями сердца или саркоидозом. Необходим тщательный контроль количества кальция в крови, экскреции кальция с мочой при назначении высоких доз препарата, особенно у детей.
Лечение должно быть приостановлено, если уровень кальция в крови превышает 2,625–2,75 ммоль/л или если экскреции кальция с мочой превышает 5 мг/кг. Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефролитиазом в анамнезе назначение должно проводиться с осторожностью и под контролем содержания кальция в моче. Следует соблюдать осторожность пациентам, которые одновременно применяют иные витаминно-минеральные комплексы, в связи с возможным наличием в их составе кальция, что может приводить к его передозировке.

Применение в период беременности и кормления грудью

У беременных женщин, принимающих препараты кальция совместно с витамином D, повышается вероятность развития гиперкальциемии. В рекомендованных дозах прием препаратов кальция не вызывает каких-либо отрицательных последствий для плода, безопасно применение и при кормлении грудью.

Влияние на способность управлять автомобилями и механизмами

Не влияет.

Передозировка

Умышленная передозировка маловероятна.
Симптомы: анорексия, мышечная слабость, тошнота, рвота, головная боль, сильная жажда, головокружение, повышение уровня мочевины в крови. Кальций может депонироваться в почках, стенках артерий.
Молочно-щелочной синдром может возникнуть у больных, принимающих внутрь большое количество кальция и всасывающиеся щелочные продукты. Симптомы: частые мочеиспускания, длительная головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, слабость, гиперкальциемия, почечная недостаточность.
Лечение: сведение к минимуму потребления кальция, отмена препаратов, способствующих гиперкальциемии (тиазиды, витамин D), коррекция обезвоживания и электролитного дисбаланса, при необходимости назначение петлевых диуретиков (фуросемид). В тяжелых случаях, значительное количество кальция может быть удалено путем перитонеального диализа. Пациенты с симптомами передозировки должны избегать воздействия прямых солнечных лучей. При лечении передозировки кальцием особое внимание следует уделять пациентам с нарушениями функции почек.

20.10.2018

Таблетки кальция глюконат – лекарственное средство, относящееся к фармакотерапевтической группе регуляции кальциево-фосфорного обмена. Глюконат кальция применяется для нормализации баланса тканевого обмена, точнее, для нейтрализации недостатка кальция в организме. Препарат, который можно свободно купить без рецепта, выпускается как таблетки белого цвета без характерного запаха и вкуса, а также в форме раствора для уколов внутривенно и внутримышечно. В одну таблетку кальция глюконат включается 0,5 грамма активного составляющего компонента – кальция глюконата моногидрат – и вспомогательные вещества, такие как крахмал, тальк, одноводный стеарат кальция.

В 1 миллилитре раствора содержится 0,1 грамм воздействующего вещества.

Кальций не только играет едва ли не самую главную роль в развитии костной ткани, а впоследствии обеспечении прочности всей костной системы человека, но также его применение способствует свертыванию крови, укрепляет зубную эмаль, влияет на проведение нервных импульсов, поддерживает нормальное функционирование сердечной мышцы и принимает активное участие в метаболизме всего организма.

Кальций снижает проницаемость кровеносных сосудов, а при внутривенном введении усиливает производство адреналина и вызывает общее возбуждение нервной системы.

Показания к применению

Инструкция, прилагаемая к каждой упаковке препарата, которую можно купить в каждой аптеке, указывает на показания к применению средства кальция глюконата как в таблетках, так в растворе:

  • Усиленная потребность организма в кальции (период активного развития организма, период вынашивания ребенка, период грудного кормления), нарушения обмена элемента во время постменопаузы, малое присутствие кальция в пище;
  • Ряд заболеваний, симптомами является повышение проницаемости сосудов, гипокальциемия, нарушение продвижения нервных сигналов;
  • Кровотечения разного происхождения;
  • Воспалительные процессы, происходящие в органах малого таза;
  • Повышенное вымывание кальция из клеток организма вследствие хронической диареи, продолжительного приема диуретиков и некоторых противоэпилептических средств, длительный период неподвижности);
  • Рахит;
  • Аллергические заболевания (крапивница, зуд, дерматоз, сывороточная болезнь, аллергия на отдельную пищу и лекарственные средства, ангионевротический отек);
  • Астма, туберкулез легких, хронический бронхит, свинцовые колики, алиментарный отек;
  • Отравление некоторыми кислотами, солями магния;
  • Дерматозы, сопровождающиеся мокнущей экземой;
  • Нарушения обмена витамина D;
  • Остеопороз;
  • Воспаление мочевыводящих путей;
  • Заболевания печени, гепатит, нефриты, пароксизмальная миоплегия.

Противопоказания

  • Применение препарата кальция не рекомендуется в таких случаях.
  • Повышенная чувствительность к некоторым компонентам препарата.
  • Гиперкальциемия.
  • Саркоидоз.
  • Склонность к тромбозам.
  • Параллельный прием сердечных гликозидов.

Учитывая показания, таблетки, раствор кальция глюконат с осторожностью принимать можно при умеренной почечной недостаточности, диарее, сердечной недостаточности, атеросклерозе. Для детей разного возраста применение внутримышечных инъекций кальция глюконата медики советуют в особых случаях.

Побочные действия

При употреблении лекарства кальция глюконат, как указывает инструкция, могут проявиться побочные действия:

  • При приеме лекарства в таблетках внутрь – гиперкальциемия, раздражение желудка;
  • При введении раствора средства внутрь – рвота, диарея, тошнота, брадикардия;
  • При внутривенном введении – чувство внутреннего жара во всем теле, обмороки, понижение давления возможна остановка сердца;
  • При внутримышечном быстром введении – возможен некроз тканей в месте инъекции.

Дозировка и правила применения

Инструкция по лечению препаратом кальция глюконата расписывает дозы и способы его приема. Таблетки глюконат кальция и взрослым людям, и детям разного возраста можно принимать прерорально. Перед приемом препарат нужно измельчать.

Взрослые могут пить таблетки глюконат кальция от 1 до 3 гр. (максимум 9 гр. в день) 2– 3 приема в день. Препарат беременные женщины и кормящие мамы могут пить только, соблюдая схему, назначенную лечащим врачом.

Дозы для детей:

  • детям, не достигшим возраста 1 года можно принимать препарат, предварительно измельченный и растворенный в небольшом количестве молока или молочной смеси, не более 0,5 гр.;
  • дети, достигшие 2– 4 лет могут пить по 1 гр. (максимум – 3);
  • малыши возраста 5– 6 лет – от 1 до 1,5 гр. (доза-максимум 4,5 гр. в сутки) в зависимости от заболевания;
  • дети от 7 до 9 лет – 1,5– 2 гр. (не больше 6 гр. в течение суток);
  • подросткам 10– 14 лет можно пить средство в среднем по 2– 3 гр. (но, как и взрослым, никак не более 9 грамм в сутки).

Принимать таблетки лекарственного средства следует в день 2– 3 раза перед едой или по истечении полутора часов после нее, обязательно запивая стаканом молока или кипяченой воды, чтобы избежать возможного отложения солей в почках. При дефиците кальция пить таблетки лучше вечером. Как указывает инструкция, при проведении курса лечения препаратом кальция глюконата за сутки взрослому человеку нужно выпивать около 2 литров воды.

Внутривенно и внутримышечно раствор кальция глюконата вливается капельно или с малой скоростью, в продолжении 2– 3 минут. Перед инъекцией раствор обязательно нужно согреть до температуры тела. Важно — чтобы глюконат кальция не выпал в осадок, в шприце не должно оставаться ни малейших следов этанола. При ярко проявляющихся аллергических реакциях 10-процентный раствор кальция глюконата практикуется применение в качестве «скорой помощи».

Очень важно – внутривенная инъекция глюконата кальция должна проводиться исключительно медицинским работником, так как при попадании лекарства в соседние мягкие ткани, возможно, спровоцировать их некроз.

Для взрослых доза инъекции составляет от 5 до 10 миллилитров 10-процентного раствора в зависимости от диагноза каждый день, через сутки или через двое суток.

Детям подогретый до температуры тела 10-процентный раствор кальция глюконата вливается также с очень малой скоростью, в зависимости от достигнутого ими возраста – от 1 до 5 миллилитров 10-процентного раствора, соблюдая промежуток в 2 суток.

Часто препарат кальция глюконат выписывается врачом при простудах как для приема внутрь, так и в форме «горячего укола», так как это средство имеет способность защищать сосуды от деформации, уменьшая их ломкость при воспалениях, и снижать общую интоксикацию организма.

Аналоги препарата

В аптеках можно купить много препаратов, аналогичных лекарственному средству кальция глюконата. Наиболее популярные таблетки из них – Кальций Д3 Никомед, Элевит, Кальций С, Кальцинова, Мультитабс, Витрум, Кальций-Сандоз, Витакальцин. Кроме собственно кальция в эти средства– аналоги добавлены различные составляющие, которые способствуют более полному усвоению этого микроэлемента, например аскорбиновая кислота, а также противовоспалительные и противовирусные комплексы.

Но у всех этих фармацевтических средств инструкция в качестве основного показания определяет недостаток кальция в организме, вследствие чего возникают нарушения формирования костной системы и зубов.

Также в аптеке можно купить такие заменители глюконата кальция как таблетки Кальция глюконат Виал, стабилизированный, Кальция глюконат с различными фруктовыми вкусами, глюконат кальция Дарница. Только нужно помнить, что, если есть такие показания, принимать эти и им подобные заменители кальция глюконата можно только по согласованию со своим лечащим врачом.

Отпуск из аптеки и условия хранения

Хранить препарат кальция глюконат следует в сухом помещении, недоступном для детей. Температура, при которой можно хранить лекарство, не должна подниматься выше 25 градусов. Срок годности такого препарата – 5 лет. После даты, напечатанной на блистере или картонной упаковке, применять запрещается. Поскольку препарат кальция глюконат относится к средствам безрецептурного отпуска, купить его можно свободно.

В одной таблетке может содержаться 250 или 500 мг активного вещества.

Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, безводный диоксид кремния в коллоидной форме, стеарат кальция.

Концентрация активного вещества в 1 мл раствора - 95.5 мг. В 1 мл препарата суммарного кальция (Са2+) содержится 8.95 мг, что в пересчете на теоретическое содержание глюконата кальция составляет 100 мг/мл. В качестве вспомогательных компонентов в состав раствора входят сахарат кальция и вода д/и.

Форма выпуска

  • таблетки
  • жевательные таблетки по 10 шт. в безъячейковых контурных упаковках, по 1, 2 или 10 упаковок в картонной пачке;
  • раствор для в/в и в/м введения. Ампулы 1, 2, 3, 5 и 10 мл, упаковка №10.

Фармакологическое действие

Препарат способствует восстановлению дефицита кальция, оказывает противоаллергическое, гемостатическое, дезинтоксикационное, противовоспалительное действие.

Принимает участие в передаче нервных импульсов, свертывании , сокращении гладкой и скелетной мускулатуры и ряде других физиологических процессов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глюконат кальция - что это такое?

Глюконат кальция - это минеральная добавка, которая применяется для лечения состояний, спровоцированных дефицитом Са в организме. Содержание кальция в препарате - 9%. МНН (Calcium gluconate ) активному веществу присвоено на основании данных Европейской Фармакопеи (Ph.Eur.).

Ионы Ca участвуют в передаче нервных импульсов, без них не может нормально функционировать миокард , сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, процессах свертывания крови; без них не может нормально формироваться костная ткань, а также не могут функционировать другие органы и системы.

Брутто-формула глюконата кальция - C12H22CaO14 .

Фармакодинамика

При многих болезнях концентрация ионов Са в крови снижается; при этом выраженный дефицит кальция способствует развитию тетании. Препарат не только препятствует возникновению гипокальциемии , но также снижает проницаемость сосудистых стенок, купирует воспаление, оказывает противоаллергическое и гемостатическое действие , снижает экссудацию.

Ионы Са - это пластичный материал для зубов и скелета, с их участием протекают многие ферментативные процессы, они отвечают за регуляцию проницаемости мембран клеток и скорости передачи нервных импульсов.

Они нужны для процесса нервно-мышечной передачи и поддержания сократительной функции сердечной мышцы. Если сравнивать глюконат кальция с хлоридом кальция, то последний оказывает более выраженное местнораздражающее действие.

Фармакокинетика

При приеме внутрь вещество частично всасывается, главным образом в тонкой кишке. TCmax - 1.2-1.3 часа. Т1/2 ионизированного Са из - от 6,8 до 7,2 часа. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Выводится из организма в основном почками, но также и с содержимым кишечника.

Показания к применению Кальция глюконата

Для чего Глюконат кальция в таблетках?

Врачи на вопрос “для чего применяют глюконат кальция? ” отвечают, что применение препарата целесообразно при:

  • гипопаратиреозе ( , латентная тетания);
  • нарушениях обмена (спазмофилия , , остеомаляция );
  • гиперфосфатемии у пациентов с ХПН;
  • повышенной потребности в Са ( , периоды интенсивного роста у детей/подростков);
  • недостаточном содержании Са в рационе;
  • переломах костей;
  • нарушениях обмена Са в постменопаузальном периоде;
  • состояниях, которые сопровождаются усиленным выведение Са (хроническая , длительный постельный режим; длительное лечение диуретиками , ГКС или противоэпилептическими препаратами );
  • отравлениях щавелевой кислотой, солями Mg, растворимыми солями фтористой кислоты (целесообразность использования средства в качестве обусловлена тем, что, взаимодействуя с указанными веществами, глюконат Са образует нетоксичные оксалат и фторид Са).

В качестве дополнения к основному лечению таблетки глюконата кальция применяются в качестве средства от при зудящих дерматозах , лихорадочном синдроме , , сывороточной болезни , ; при кровотечениях различной природы происхождения, алиментарной дистрофии , , легких , паренхиматозном гепатите , эклампсии , нефрите , токсических поражениях печени .

Для чего уколы Глюконата кальция?

Глюконат кальция в ампулах назначают при отдельных патологиях паращитовидных желез , состояниях, которые сопровождаются усиленным выведением Са из организма, в качестве вспомогательного средства от аллергии , а также при аллергических осложнениях лечения другими препаратами, для снижения проницаемости сосудов при различного рода патологических процессах, при нефрите , эклампсии , печени , гиперкалиемии , паренхиматозном гепатите , гиперкалиемической форме периодического паралича (пароксизмальной миоплегии ), как кровоостанавливающее средство.

Показаниями (внутривенно/внутримышечно) для введения препарата являются также отравления растворимыми солями фтористой кислоты, щавелевой кислотой или солями Mg, при кожных заболеваниях (псориаз, зуд, экзема ).

В отдельных случаях Кальция глюконат используется при проведении аутогемотерапии . Такой метод лечения хорошо зарекомендовал себя при кожных болезнях, фурункулезе , рецидивирующих простудах , , аллергии , в период восстановления после серьезных заболеваний.

Больному в вену вводят 10 мл раствора кальция глюконата, а затем тут же отбирают кровь из вены и в виде подкожной инъекции или укола в ягодичную мышцу переносят ее обратно.

Что такое горячий укол?

Инъекции препарата известны также под названием “горячие уколы глюконата кальция”. На самом деле, раствор вводится подогретым всего лишь до температуры тела.

Горячим укол называют из-за возникающих у пациента субъективных ощущений: после инъекции обычно появляется ощущение растекающегося по телу тепла, а иногда и достаточно сильного жжения.

Глюконат кальция при аллергии

Медиками доказано, что одной из причин возникновения аллергии может быть выраженный дефицит Са в организме. Именно с дефицитом Са связано большинство аллергических реакций у детей: детский организм очень интенсивно растет, как результат - снижается содержание Са во всех его тканях.

Помимо этого, факторами, которые способствуют образованию дефицита Са, являются избыточное содержание в организме витамина D и прорезывание зубов.

По этой причине в качестве одного из способов профилактики и лечения аллергии у предрасположенных к этому состоянию пациентов нередко используется глюконат кальция.

При достаточном поступлении кальция в организм снижается проницаемость сосудистых стенок снижается, и затрудняется проникновение аллергенов в системный кровоток. Это значит, что повышение концентрации Са сопровождается снижением вероятности возникновения острой иммунной реакции.

Глюконат кальция применяется в комбинации с антигистаминным препаратами . Средство назначают в том числе для устранения побочных эффектов, причиной которых является прием других лекарств.

Проведенные исследования доказывают, что в качестве источника только Са для организма кальциевая соль глюконовой кислоты является наименее активной, однако для лечения и профилактики любых аллергических заболеваний глюконат кальция подходит лучше всего.

Таблетки принимают внутрь до еды. Доза зависит от особенностей заболевания и возраста больного.

Кроме того, в отдельных случаях пациенту может быть назначено внутривенное введение раствора. Глюконат кальция при аллергии внутримышечно или подкожно вводить не рекомендуется (в особенности детям).

Курс лечения от аллергии обычно составляет от 7 до 14 дней.

Глюконат кальция при аллергии (отзывы являются этому красноречивым подтверждением) - это проверенное временем и достаточно эффективное средство, которое, вдобавок ко всему, практически невозможно передозировать.

Максимальное всасывание кальция обеспечивается при участии , аминокислот (в частности, L-аргинин и лизин) и Са-связывающего белка.

Противопоказания

Противопоказания к применению раствора и таблеток:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • выраженная гиперкальциурия ;
  • склонность к тромбообразованию;
  • гиперкоагуляция ;
  • выраженный ;
  • кальциевый нефроуролитиаз ;
  • повышенная свертываемость крови;
  • тяжелая форма ;
  • период лечения сердечными гликозидами (например, препаратами наперстянки).

Побочные действия

Препарат обычно переносится хорошо, но в отдельных случаях возможны следующие нарушения:

  • брадикардия ;
  • гиперкальциурия , гиперкальциемия ;
  • тошнота, рвота, нарушения стула ( /диарея), боль в эпигастрии;
  • образование кальциевых камней в кишечнике (при длительном приеме высоких доз препарата);
  • нарушения функции почек ( нижних конечностей, учащенное мочеиспускание);
  • реакции гиперчувствительности.

При парентеральном введении иногда могут отмечаться тошнота, рвота, брадикардия , диарея, ощущение жара в ротовой полости, а затем и во всем теле, изменения со стороны кожи. Указанные реакции проходят довольно быстро и не требуют специального лечения.

При быстром введении раствора могут возникать тошнота, повышенная , рвота, артериальная гипотензия , коллапс (в некоторых ситуациях - летальный). Результатом экстравазального попадания раствора может стать кальцификация мягких тканей.

В очень редких случаях фиксировались аллергические и анафилактические реакции .

При введении глюконата кальция внутримышечно возможно местное раздражение и некроз тканей .

Инструкция по применению Кальция глюконата

Таблетки Кальция глюконат, инструкция по применению

Таблетки принимают перед едой, предварительно измельчив или разжевав.

Разовая доза для пациентов старше 14-ти лет - от 1 до 3 г (2-6 таб. на каждый прием). Пациентам 3-14 лет дают по 2-4 таб. 2-3 р./сут.

Лечение длится от 10 дней до 1 месяца. Продолжительность курса определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от состояния больного.

Допустимый верхний предел суточной дозы для пожилых пациентов - 4 таб. (2 г).

Ампулы Кальция глюконат, инструкция по применению

Вводится кальция глюконат внутривенно или внутримышечно.

Пациентам старше 14-ти лет инъекции делают 1 р./сут. Разовая доза - от 5 до 10 мл раствора. Уколы в зависимости от состояния больного допускается делать ежедневно, через день или один раз в два дня.

Для детей от рождения до 14-ти лет доза 10%-ого раствора кальция глюконата в/в варьируется в пределах от 0,1 до 5 мл.

Перед введением препарат следует нагреть до температуры тела. Вводить лекарство следует медленно - в течение 2-3 минут.

Для введения менее чем одного миллилитра раствора разовую дозу рекомендуется развести до нужного объема (объем шприца) 5%-ным раствором глюкозы или раствором NaCl 0,9%.

Передозировка

При длительном лечении высокими дозами глюконата кальция повышается риск развития гиперкальциемии с отложением солей Са в организме. Вероятность гиперкальциемии возрастает при одновременном употреблении высоких доз витамина D или его производных.

Гиперкальциемия проявляется:

  • анорексией ;
  • запорами;
  • тошнотой/рвотой;
  • раздражительностью;
  • повышенной утомляемостью;
  • полиурией ;
  • абдоминальными болями;
  • полидипсией ;
  • мышечной слабостью;
  • артериальной гипертензией ;
  • артралгией ;
  • психическими расстройствами;
  • почечнокаменной болезнью ;
  • нефрокальцинозом .

В тяжелых случаях возможны и сердечная аритмия .

Для устранения симптомов передозировки следует отменить препарат. В тяжелых случаях больному назначают внутривенное введение кальцитонина из расчета 5-10 МО/кг/сут. Средство разводят в 0,5 л 0,9% раствора NaCl и вводят капельно в течение шести часов. Также допускается медленное капельное введение антидота 2-4 р./сут.

Взаимодействие

Препарат:

  • замедляет всасывание этидроната , эстрамустина , бифосфонатов , тетрациклинового ряда , хинолонов , препаратов фтора и железа для приема внутрь (между их приемами следует выдерживать интервал не менее 3 часов).
  • снижает биодоступность фенитоина ;
  • усиливает кардиотоксичность сердечных гликозидов ;
  • у пациентов с гиперкальциемией снижает эффективность кальцитонина ;
  • снижает эффекты блокаторов кальциевых каналов;
  • повышает токсичность хинидина .

В комбинации с хинидином провоцирует замедление внутрижелудочковой проводимости, в комбинации с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии . Витамин D и его производные способствуют повышению всасывания Са. Холестирамин снижает абсорбцию Са в ЖКТ.

Образует нерастворимые или слабо растворимые соли Са с салицилатами, карбонатами, сульфатами.

Отдельные продукты питания (например, ревень, отруби, шпинат, злаки) способны уменьшать всасывание Са из пищеварительного тракта.

С раствором не совместимы:

  • карбонаты;
  • сульфаты;
  • салицилаты;
  • этиловый спирт.

Условия продажи

Таблетки являются средством безрецептурного отпуска. Для приобретения ампул с раствором необходим рецепт.

Рецепт на латинском (образец): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampull. S. Для внутримышечного или внутривенного введения (по 0,5-1 амп.).

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 25°С. Беречь от детей.

Срок годности

Раствор - 2 года. Таблетки - 5 лет.

Особые указания

Детям до 14 лет глюконат кальция из-за возможности развития некроза следует вводить исключительно внутривенно.

Перед наполнением шприца следует исключить наличие в нем остатков спирта (может образовываться осадок).

Лечение пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе, сниженной клубочковой фильтрацией или незначительной гиперкальциурией должно проводиться под контролем уровня Ca2+ в моче. Чтобы снизить риск развития мочекаменной болезни рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

“Фараонова змея” из глюконата кальция

Таблетки глюконата кальция нередко используются химиками-энтузиастами для получения “фараоновой змеи” - пористого продукта, который образуется из небольшого количества реагирующих веществ.

Таблетку кладут на сухое горючее, а затем поджигают горючее. Из таблетки начинает выползать светло-серая “змейка” с пятнами белого цвета. При этом объем “фараоновой змеи” значительно превышает объем исходного вещества: так, в ходе некоторых опытов из 1 таблетки получались змейки длиной 10-15см.

В ходе разложения глюконата кальция образуются оксид Са, углекислый газ, углерод и вода. Характерный оттенок образующейся змее придает оксид Са. Единственным недостатком такой “фараоновой змеи” - ее хрупкость, она очень легко рассыпается.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Кальция глюконат-Виал , ЛекТ , Б. Браун ; Аддитива кальций , Глицерофосфата гранулы , КальВив , Кальция пангамат , Кальций-Сандоз .

Глюконат кальция детям

От чего назначают Глюконат кальция детям?

В статьях доктор Комаровский отмечает, что наиболее частыми показаниями к применению средства в педиатрии являются состояния, обусловленные недостаточным поступлением кальция в организм с пищей, а также состояния, которые вызваны нарушением всасывания кальция в кишечнике.

Развитию гипокальциемии наряду со сниженным содержанием Са в продуктах питания способствует также гиповитаминоз D . Кроме того, причиной гипокальциемии могут стать и отдельные заболевания паращитовидных желез и щитовидной железы .

Помимо указанных заболеваний и рахита , показаниями к назначению препаратов Са для детей являются аллергические заболевания (острые или хронические), кожные болезни, патологии, проявляющиеся расстройствами свертывания крови, физиологические состояния, которые сопровождаются повышением потребности организма ребенка в Са (периоды активного роста).

Как принимать Глюконат кальция правильно?

Детям Комаровский рекомендует дозировать Глюконат кальция в зависимости от возраста. В первые 12 месяцев жизни ребенка стандарты суточного потребления Са составляют от 0.21 до 0.27 г. Детям до 3 лет требуется 0.5 г Са в сутки, детям 4-8 лет - 0.8 г, детям старше восьмилетнего возраста - 1-1.3 г.

Как правило, Са дети получают с молочными продуктами, зеленью, фруктами, овощами и орехами.

Таблетки детям до 12 месяцев дают по 3 в день (1.5 г), детям до 4 лет - по 6 в день (3 г), детям до 9 лет - в зависимости от выраженности дефицита Са и особенностей клинической ситуации - по 6-12 в день (3-6 г), детям до 14 лет - по 12-18 в день (6-9 г).

Суточную дозу делят на 2-4 приема.

В/в детям препарат обычно вводится в качестве средства срочной помощи: при кровотечениях, судорогах, острых аллергических реакциях.

Подкожно и внутримышечно раствор детям не вводят. В мышцу лекарство может вводиться только взрослым пациентам!

Кальция глюконат при беременности

При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно с учетом соотношения польза для матери/риск для плода (ребенка).

Точно сказать, можно ли беременным принимать Глюконат кальция в каждом конкретном случае, может только лечащий врач.

При приеме препаратов Са в период лактации возможно их проникновение в молоко.

В этой статье мы расскажем о химическом веществе глюконат кальция, а также о том, для чего глюконат кальция нужен человеческому организму и где он применяется.

C 12 H 22 CaO 14 - формула химического соединения, называемого глюконат кальция.

Для чего глюконат кальция нужен человеческому организму

Кальций – один из самых важных микроэлементов, которые нужны человеческому организму для нормального функционирования. Кальций – это основной материал для формирования костного скелета, зубов, ногтей и волос. Ионы кальция участвуют в процессах сокращения мышц, свертывания крови. Если организму не хватает кальция, ухудшается состояние кровеносных сосудов и работа сердца.

Глюконат кальция в фармакологии

Но кальций в чистом виде не усваивается организмом. Как же нампополнить запасы кальция? Всё очень просто. Оказывается, существует вещество, которое легко справляется с этой задачей. Это вещество называется глюконат кальция. Его химическое название - кальциевая соль глюконовой кислоты.

Применяют глюконат кальция при нехватке кальция в пище, нарушении его обмена в организме. Глюконат кальция успешно борется с воспалительными процессами в организме. Применяется он и как средство, останавливающее кровь, как противоядие при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой и ее растворимыми солями, а также растворимыми солями фтористой кислоты. Так как глюконат кальция уменьшает проницаемость сосудов, его назначают при гепатите, токсических поражениях печени, нефрите. Назначают глюконат кальция и при усиленном выведении кальция в результате обезвоживания организма.

В фармакологииглюконат кальция выпускается в виде таблеток и растворов для внутримышечного и внутривенного введения.

Применение глюконата кальция в пищевой промышленности


Кроме медицины, глюконат кальция применяется в пищевой промышленности как пищевая добавка. Пищевые добавки – это специальные вещества, которые добавляются в продукты при их производстве. Каждая пищевая добавка выполняет свою функцию. Пищевые добавки могут менять вкус и цвет продукта, повышать питательную ценность или увеличивать срок хранения продукта.

Глюконат кальция содержится в пищевой добавке Е578, которую получают искусственным путем. Так как дети быстро растут, их организм особенно нуждается в кальции. Глюконат кальция в качестве добавки Е578 используется в пищевой промышленности при приготовлении детских молочных смесей. Содержат Е578 и кофейные напитки. В Российской Федерации разрешено добавлять глюконат кальцияв хлеб, хлебобулочные и мучные кондитерские изделия. Часто используется глюконат кальция в виде пищевой добавки при производстве овощных и фруктовых консервов какуплотнитель растительных тканей. Применяют глюконат кальция и в косметической промышленности. В сельском хозяйстве эта пищевая добавка Е578 используется при приготовлении кормов для животных.

Итак, мы уже знаем, что недостаток кальция в организме человека может привести к серьезным заболеваниям. Глюконат кальция восполняет нехватку кальция в организме. Но нельзя начинать прием глюконата кальция самостоятельно, не посоветовавшись с врачом. Ведь избыток кальция в организме может быть так же вреден, как и его недостаток. Кроме того, как и другие фармацевтические средства, глюконат кальция имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Только врач может правильно оценить состояние больного и подобрать правильную дозировку препарата и способ его введения в организм.

Препарат, восполняющий дефицит кальция в организме

Действующее вещество

Кальция глюконата моногидрат (calcium gluconate)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 23 мг, тальк 5 мг, кальция стеарат одноводный 2 мг.

10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат кальция восполняет дефицит ионов кальция, необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.

Фармакокинетика

Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия D, рН, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) удаляется с содержимым кишечника.

Показания

Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в т.ч. сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани.

Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической .

Повышенная потребность в ионах кальция (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание ионов кальция в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде).

Усиленное выведение ионов кальция (длительный постельный режим, хроническая , вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов).

Отравление солями ионов магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).

Гиперкальциемическая форма пароксизмальной миоплегии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать 12 мг % ~ 6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий), детский возраст до 3 лет.

С осторожностью. Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе).

Дозировка

Перед употреблением измельчать.

Внутрь, перед приемом пищи или через 1-1.5 ч после приема (запивая молоком). Взрослым - 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза - 9 г).

Беременным и кормящим матерям - 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза - 9 г).

Детям: 3-4 лет - 1 г (максимальная суточная доза – 3.0 г); 5-6 лет - 1-1.5 г (максимальная суточная доза – 4.5 г); 7-9 лет – 1.5-2 г (максимальная суточная доза - 6 г); 10-14 лет - 2-3 г (максимальная суточная доза - 9 г); кратность приема - 2-3 раза в день.

Побочные действия

Запор, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, гиперкальциемия.

Передозировка

Симптомы: развитие гиперкальциемии.

Лечение: вводят кальцитонин 5-10 ME/кг/сут. (разведя его в 500 мл 0.9% раствора ). Длительность введения 6 ч.

Лекарственное взаимодействие

Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).

При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Замедляет абсорбцию , дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).

При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию. Снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии. Снижает биодоступность фенитоина.