Когда сдавать на прогестерон. Когда и зачем нужно сдавать анализ на прогестерон? На какой день цикла сдавать анализ на прогестерон

Гормоны в человеческом организме являются основными регуляторами всех биохимических процессов. У женщины солируют эстрогены и прогестерон. Они определяют цикличность изменений в половых органах, управляют зачатием и помогают сохранить беременность.

Доступно о биохимии

Прогестерон это стероидный гормон, который присутствует в организме обоих полов. Но у мужчин содержится небольшое количество в постоянной концентрации. У женщин его количество меняется в зависимости от фазы менструального цикла и периода жизни.

Основу гестагенов, как и остальных стероидов, составляет холестерин. Это вещество подвергается ряду биохимических реакций, с постепенным образованием конечного активного вещества. Синтез происходит в желтом теле яичников после овуляции, в небольшом количестве – в надпочечниках. У беременных женщин образование гормона протекает в плаценте.

Установлено, что в плаценте не может происходить полный цикл производства кинина. Для этого необходима фето-плацентарная система, в которую входит и плод. В плаценту попадает холестерин из материнского организма и происходит образование промежуточного вещества пергненолона и прогестерона, которые затем переносятся в организм плода и завершают синтез.

Не весь прогестерон находится в активном состоянии, большая его часть связывается с транспортными белками и альбумином, только 2 % присутствует в свободной форме. Выведение происходит при участии печени, где кинин конъюгируется с глюкуроновой кислотой и выводится через почки.

Какие эффекты вызывает в организме?

Давно установлено, за что отвечает у женщин прогестерон. Его называют гормоном беременности. От нормальной концентрации зависит подготовка эндометрия к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Для успешного формирования желтого тела необходима овуляция. Она зависит от концентрации , а также гормонов гипофиза. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны определяют созревание фолликула. Сам растущий фолликул продуцирует эстрогены, которые поддерживают его существование и подготавливают эндометрий, увеличивают чувствительность эпителиальной оболочки к прогестерону.

После овуляции желтое тело усиленно производит прогестерон. Он превращает эндометрий в децидуальную оболочку, которая необходима для имплантации эмбриона. Гормон оказывает влияние на базальную температуру, повышая ее на 0,2-0,5 градусов с момента овуляции и до конца цикла.

Функции гормона заключаются в поддержании беременности:

  • способствует разрастанию сосудов в децидуальной оболочке;
  • блокирует сократительную активность матки;
  • укрепляет мышечные ткани шейки, что предотвращает развитие аборта;
  • блокирует местные иммунные реакции для предотвращения отторжения оплодотворенной клетки.

На протяжении всей беременности высокая концентрация активных веществ обеспечивает ее сохранение. Резкое снижение уровня кининов происходит перед родами. Это считается пусковым механизмом начала родовой деятельности.

Действие гормона распространяется на молочные железы. Активный кинин стимулирует развитие альвеол и долек, в которых в дальнейшем будет образовываться молоко.

Количество гормона в менопаузу уменьшается, возникает относительная гиперэстрогения. Такое состояние является предрасполагающим фактором к развитию гиперпластических процессов эндометрия.

Нормальные показатели в разные периоды жизни

Показатели гормона находятся в динамическом равновесии, для каждого возрастного промежутка представлены свои величины. Норма прогестерона у женщин репродуктивного возраста представлена ниже:

  • 1 фаза цикла - до 3,6 нмоль/л;
  • дни овуляции - 1,52-5,4 нмоль/л;
  • лютеиновая фаза - 3,01- 88,8 нмоль/л;
  • постменопауза - до 0,64 нмоль/л.

Норма в лютеиновой фазе служит отправной точкой для определения его количества у беременных. Зародыш продуцирует ХГЧ, который необходим для поддержания функционирования желтого тела. Поэтому концентрация гестагена остается на прежнем уровне и постепенно нарастает.

К 16 неделе беременности происходит формирование плаценты, которая берет на себя гормональную функцию. Концентрация гормона постепенно возрастает еще больше.

Нормальные показатели по триместрам гестации следующие:

  • первый триместр – 468,5 нмоль/л;
  • второй триместр - 71,0-303,2 нмоль/л;
  • третий триместр - до 771 нмоль/л.

Уровень прогестерона при климаксе будет неизбежно снижаться. Это объясняется частыми менструациями без овуляции, когда не происходит созревание яйцеклетки и образование желтого тела. Менопаузой считается период полного прекращения менструаций. Норма при менопаузе определена как 0,64 нмоль/л. Одновременно с прогестероном в этом возрасте снижается количество эстрогенов, что приводит к изменениям сосудов, появлению лишнего веса, потерям кальция и ухудшению состояния кожи, волос и ногтей.

Женщинам климактерического возраста назначают заместительное гормональное лечение эстрогенами и прогестероном. Такое сочетание необходимо для устранения негативного действия эстрогена на эндометрий: если использовать монотерапию, то многократно увеличивается вероятность развития гиперплазии или рака эндометрия. Прогестерон компенсирует пролиферативное действие эстрогенов и улучшает общее состояние гормонального фона.

Когда происходит отклонение от нормы?

Отклонения от нормальной концентрации могут быть как в большую, так и в меньшую сторону.

Связывают со следующими состояниями:

  • недостаточность лютеиновой фазы;
  • эндокринные патологии: гипотиреоз, гиперандрогения, гиперпролактинемия;
  • строгие диеты и недостаток питания;
  • постоянные стрессы;
  • болезни половых органов: миома, эндометриоз.

Симптомы нехватки прогестерона появляются в зависимости от его количества. Для женщины частым признаком является предменструальный синдром. Его выраженность различна, от небольшого недомогания, до тяжелых проявлений.

Признаки многие считают физиологической нормой, ожидают этот период, чтобы списать перепады настроения, озлобленность на гормональную бурю. Но при ритмичной работе эндокринных органов, концентрация гормонов поддерживается на достаточном уровне и не проявляется ухудшением состояния женщины.

При выраженном снижении гестагенов становится затруднительным зачатие. Чаще всего это наблюдается при недостаточности лютеиновой фазы. Желтое тело может не образовываться, быстро регрессировать. Вариантом его недостаточности являются кисты фолликулов, которые образуются при синдроме поликистозных яичников. Такое состояние приводит к невозможности наступления беременности.

Имплантация эмбриона должна произойти в подготовленный эндометрий, на что влияет прогестерон. Если у женщины с пониженным гормоном происходит оплодотворение, то зародыш просто не сможет прикрепиться к стенке матки или будет отторгнут ею, т.к. прогестерон должен гасить сократительную активность миометрия. Привычные , при которых прерывание происходит в малом сроке, часто сопровождаются его недостаточностью.

Также признаками недостатка является нерегулярный менструальный цикл, ациклические маточные кровотечения. Относительный дефицит, при котором концентрация эстрогенов поддерживается на нужном уровне, приводит к развитию пролиферативных патологий матки, связанных с гиперэстрогенией – миомы, эндометриоза, гиперплазии эндометрия.

Значительно реже, чем недостаток, может быть повышенный прогестерон. Причиной такого состояния может быть , опухоли яичников, цирроз печени, патология надпочечников. Киста желтого тела и образования в яичниках приводят к гиперпродукции гормона. При циррозе печени не происходит повышенного синтеза кинина, повышение гормона связано с нарушением его коньюгации с белками и метаболизмом.

Избыток проявляется в виде следующих симптомов:

  • набор лишнего веса;
  • отечность;
  • появление прыщей и акне, которое не поддается лечению;
  • увеличение роста волос на теле;
  • депрессия или частая смена настроения;
  • скачки артериального давления.

Часто нарушение гормонального фона затрагивает не один гормон, а несколько. Поэтому симптомы могут быть разнообразны, с присоединением признаков основной патологии.

Проведение анализа

Исследование крови на гормоны проводится по показаниям со стороны женщины. Большинство состояний, сопровождающихся отклонением от нормы, поддаются медикаментозной коррекции. Но до назначения гормональных препаратов необходимо узнать исходный гормональный фон. Врачи редко используют изолированное определение только прогестерона, чаще всего необходим гормональный профиль для выяснения причин сбоя, установления периода менструального цикла и общей картины нарушений в организме.

Когда и как сдавать анализ крови на прогестерон зависит от возраста и состояния женщины. В репродуктивный период колебания гормонов определяют, на какой день цикла сдавать кровь. Известно, что максимальная концентрация достигается к 20-23 дню, поэтому анализы рекомендуется выполнять также в это время. В расчет берется регулярный менструальный цикл продолжительностью 28 дней. При удлиненном или более коротком цикле день сдачи поможет определить врач. Для этого нужно знать первый день последней менструации и предполагаемое начало следующей. От последней цифры отнимают 7 дней, в полученный день можно проводить обследование.

Если у женщины нерегулярные месячные, случаются по несколько месяцев, то можно провести исследование в любой удобный день, а затем повторить через некоторое время. В таком случае необходим полный спектр гормонов:

  • эстриол;
  • пролактин;
  • тестостерон;
  • кортизол;

Такой широкий гормональный профиль позволит предположить уровень нарушений и соотношение всех активных веществ, влияющих на репродуктивное здоровье. Косвенно по анализу можно судить о периоде месячного цикла.

У беременных концентрация активного вещества в норме постоянно увеличивается. Поэтому для срока проведения исследования нет ограничений, в некоторых случаях может потребоваться повторный анализ.

Во время тест на прогестерон также проводят вне зависимости от дня. В норме количество гормона должно сохраняться на одном уровне.

Подготовка к анализу

Исследование гормонов не требуют специфической подготовки. Достаточно придерживаться общих правил, рекомендованных для сдачи венозной крови.

На качество биологического материала влияет питание. Жирная пища способна вызвать хилез – повышенное количество жировых частиц, качественно выполнить анализ они не позволят. Поэтому за сутки до проведения диагностики следует отказаться от богатой жирами еды, не употреблять алкоголь.

Анализ сдают натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов вечера. Утром нельзя ничего кушать, разрешено пить чистую воду, но ни в коем случае ни чай, ни кофе. Запрещено курить в этот день.

Стрессы и физическая нагрузка, утомление влияют на гормональный фон женщины. За неделю до исследования нужно нормализовать свое эмоциональное состояние, избегать переутомления и тяжелых физических нагрузок.

Способы нормализации гормонального фона

После необходимой диагностики врач назначает тактику для нормализации фона. Начинать лечение всегда нужно с изменения образа жизни и питания. Следует обратить внимание на режим дня, количество часов для сна и время, когда женщина предпочитает засыпать.

Характер питания также влияет на гормональный фон. Нельзя сказать, в каких продуктах содержится прогестерон. Повысить его содержание в крови можно косвенно, употребляя достаточное количество животного белка и жиров, куриных яиц. В них содержаться незаменимые аминокислоты, холестерин, которые являются основой для синтеза стероидных гормонов. При повышенной концентрации нужно наоборот, уменьшить в меню количество такой пищи.

Наши предыдущие статьи подробнее расскажут вам о том, как или уровень прогестерона в организме без последствий для здоровья.

Следующим этапом является медикаментозная терапия. Для нормализации используют микронизированный прогестерон или его масляные растворы. Таблетированные аналоги это Дюфастон, Утрожестан. Режим дозирования зависит от цели применения препаратов.

Их используют при следующих состояниях:

  • угроза преждевременного прерывания беременности;
  • начавшийся выкидыш;
  • изменения цикла: аменорея, олигодисменорея;
  • заместительная терапия половыми гормонами.

Утрожестан выпускается в форме капсул для приема внутрь и закладывания во влагалище. Такой способ введения позволяет создавать местную высокую концентрацию активного вещества, минуя метаболизм в печени.

Минасян Маргарита

Гормональный фон - сложнейший инструмент, от которого напрямую зависит самочувствие и половое здоровье женщины. Главным гормоном, отвечающим за репродуктивную функцию организма, является прогестерон. Любая пара, планирующая пополнение в семействе, прежде всего должна проверить уровень данного гормона у женщины. Однако нельзя просто пойти и сдать кровь на прогестерон в любое понравившееся время - очень важно подобрать правильный момент менструального цикла, ведь в разные дни содержание гормона в организме может значительно отличаться. Поэтому каждая будущая мама обязана знать, на какой день цикла сдавать прогестерон и какой показатель анализа указывает на отклонение от нормы.

Зачем нужен прогестерон

Основная функция данного гормона - контролировать процесс зачатия и сохранения беременности. Если есть какие-либо нарушения в сторону его увеличения в крови, либо в сторону уменьшения, могут возникнуть проблемы с зачатием. Поэтому первое, что назначает врач при бесплодии - сдать анализ крови на количество прогестерона.

Его также называют гормоном желтого тела. Именно эта временная железа внутренней секреции отвечает за выработку секрета во второй фазе менструального цикла и до 16-й недели беременности.

Прогестерон участвует в образовании плаценты и подготовке женщины к беременности. Каждый процесс в этой сложной цепочке должен быть отточен организмом без права на ошибку, иначе забеременеть не получится. Именно поэтому необходимо понимать, когда сдавать прогестерон, на какой день цикла.

Как правильно подготовиться к анализу

Для сдачи анализа придется не только подгадать определенный день цикла, но и пройти недельную подготовку. Существует ряд правил, которые необходимо выполнить для того, чтобы на показатель анализа ничто не повлияло, а он, как оказалось, очень капризный и непостоянный. Вот главные пункты, которые необходимо выполнить:

  1. Если вы принимаете гормональные лекарства, то за неделю до сдачи крови нужно прекратить их принимать.
  2. За 7 дней врачи советуют уменьшить интенсивность спортивных тренировок, но будет лучше, если вы на это время их приостановите полностью, так как физическая нагрузка может привести к заниженным результатам анализа.
  3. За 3 дня полностью исключить любой алкоголь.
  4. За 2 дня следует перестать заниматься сексом.
  5. За день лучше взять отгул на работе, так как стресс перед анализом категорически противопоказан.
  6. Не есть за 8 часов, но и не голодать более 10 часов.
  7. Рекомендуется не курить за 3 часа до теста на гормоны.

А также существуют ограничения в еде, которых стоит придерживаться в течение недели перед анализом крови. Следует исключить:

  • приправы острые или с резким вкусом, в том числе и черезмерно соленые блюда;
  • напитки, содержащие таурин, кофеин и другие вещества, влияющие на нервную систему;
  • еду с повышенным содержанием жиров;
  • жареную пищу;
  • сладкое и мучное.

Придерживаясь такого здорового питания можно привести в норму уровень прогестерона, если ранее были отклонения.

Приятный бонус: такая диета однозначно сделает фигуру более стройной.

Изменение уровня прогестерона по фазам

Прогестерон нестабилен в течение всего менструального цикла. Он делит его на свои фазы, в зависимости от которых различаются допустимые значения гормона в организме.

Отсчет цикла начинается с первого дня месячных. С этого времени и до 5 суток цикла его показатель ползет вверх. Если его будет недостаточно в организме, то кровотечение не начнется.

Когда гормона хватает, то слой эндометрия, который скопился в матке во время прошлого цикла, начинает отторгаться и выходить из организма вместе с кровью. Одновременно с этим будет происходить работа других гормонов - производных гипофиза, которые провоцируют созревание яйцеклеток.

Организм начинает подготовку к очередной попытке продолжения рода.

На 9 сутки эстроген наберет пиковую силу. Станет выделяться щелочь, нейтрализующая кислотную микрофлору во влагалище, позволяя сперматозоидам беспрепятственно проникнуть по маточным трубам к яичникам. Яйцеклетка будет дозревать до 13 дня.

На 14 сутки, когда обычно происходит овуляция, сперматозоид может оплодотворить яйцеклетку. Если яйцеклетка не встретила своего сперматозоида, то вслед за активной фазой прогестерон резко падает на пару с эстрогеном.

Многие не уделяют должного значения прогестерону, пока не наступает печальный момент, когда организм сигнализирует о проблемах половой системы. Но любой женщине, которая задумывается о перспективе деторождения, необходимо сдать кровь на прогестерон. Чем раньше выявятся отклонения и начнется лечение (обязательно под наблюдением врача), тем больше вероятность избавиться от проблемы и однажды почувствовать в своем теле зарождение новой жизни.

Стероидный гормон, синтезируемый эндокринной системой человека и влияющий на выполнение в организме различных процессов, называется прогестероном. Он есть и в мужском, и в женском организме. Прогестерон очень важен для процесса зачатия и периода всего периода беременности, а его дефицит может вызвать нарушение нормального протекания времени вынашивания.

Не смотря на то, что прогестерон гормон присущий как мужскому организму, так и женскому, все же его принято считать женским. Он отвечает за урегулирование и нормализацию менструального цикла, процесса зачатия, способствует развитию вашего будущего малыша, отвечает за расслабление гладкой мускулатуры, препятствует появлению гипертонуса матки.

Если количество прогестерона в организме превышает норму, это не вызывает у врачей никаких опасений. А вот недостаток его в организме может привести к серьезным последствиям, даже настолько серьезным, как потеря ребенка.

Определить наличия прогестероновой недостаточности бывает очень сложно. Как правило, это случается во время диагностики и лечения других заболеваний. Тем не менее, бесплодие, нерегулярная или отсутствующая овуляция, выкидыши, вздутия, заболевания молочных желез и понижение температуры могут свидетельствовать о наличии у женщины прогестероновой недостаточности.

Прогестерон при беременности, что это такое?

«Гормон беременности» - так еще его называют, подчеркивая важность прогестерона. Его присутствие необходимо во время зачатия, в момент, когда плодное яйцо прикрепляется к стенке матки. Он влияет на нервную систему беременной, готовит органы и системы к вынашиванию ребенка к родам и грудному вскармливанию.

Если коэффициент прогестерона в организме женщины низок, это может говорить о риске прерывания беременности, ведь именно он в ответе за стимуляцию роста матки. Именно он предотвращает преждевременное ее сокращение, готовит иммунную систему к тому, чтобы не произошло отторжение плода.

Если уровень прогестерона понижен, беременность может прерваться на раннем сроке.

За выработку прогестерона отвечают яичники и надпочечники. Его уровень у здоровой женщины колеблется. Но когда наступает беременность, колебания должны отсутствовать, а степень гормона – соответствовать сроку.

Уровень прогестерона при беременности в женском организме должен повышаться в соответствии со сроками беременности. Для каждого временного периода врачи установили определенную норму. Для каждой женщины она индивидуальна.

Таблица норма прогестерона при беременности по неделям

Как сдавать анализ на прогестерон при беременности?


Уровень прогестерона определяется по анализу крови. Если у женщины в начале беременности нет необходимости его устанавливать (в медицинской карте не указаны выкидыши, хронические заболеваний половых органов), то во второй половине срока этот анализ врачи настоятельно рекомендуют все-таки сдать. Это необходимо для проведения диагностики состояния плаценты и плода.

За двое суток до сдачи анализа отменяется прием гормональных препаратов. За сутки не следует курить, не напрягаться, не нервничать. Анализ сдают натощак.

Отклонения от нормы: повышенный и низкий прогестерон при беременности

Пониженная степень прогестерона при беременности может указывать на угрозу выкидыша, на задержку внутриутробного развития плода, на не развивающуюся беременность. Кроме того, это явление свидетельствует о переношенной беременности или при ее осложнении. Также низкий уровень данного гормона может свидетельствовать о внематочной беременности.

В случае, когда степень прогестерона резко увеличивается, то это не менее опасно: могут быть нарушения в плаценты, при почечной недостаточности, возможны проблемы деятельности надпочечников, многоплодная беременность и др.

Некоторые лекарства и гормональные препараты, которые принимает беременная, тоже может повлиять на результат анализа – об этом следует посоветоваться с врачом.

Анализ на определение уровня прогестерона – это очень важное исследование женщины, помогающее выявить аномалии в развитии плода и беременности в целом, предупредить последствия. Поэтому сдавать анализ крови на степень прогестерона обязательно во втором и в третьем триместрах. Какие-либо заключения может сделать только специалист.

Признаки и симптомы недостатка прогестерона при беременности?

Есть несколько распространенных причин, по которым может возникнуть прогестероновая недостаточность во время беременности. Давайте рассмотрим.
  1. Когда нарушаются функции плаценты или желтого тела, прогестероновая недостаточность не заставит себя долго ждать.
  2. Если девушка достигла возраста половой зрелости, а овуляций у нее нет, необходимо обратиться к врачу – это может быть первым сигналом о недуге.
  3. При перенашивании беременности.
  4. Недостаточность может возникнуть и вследствие внутриутробной задержки развития эмбриона.
  5. Неудачный аборт, гормональный сбой - не менее серьезные причины для появления недостатка гормона.
  6. Повторяющиеся значительные маточные кровотечения.
  7. В случае нарушенного менструального цикла женщине необходимо помнить, что подобные отклонения требуют лечения. В противном случае это приведет к прогестероновой недостаточности.
  8. Недостаточность почек.
  9. Хронические заболевания женских репродуктивных систем инфекционного и воспалительного характера.
  10. Онкозаболевания.
  11. Прием на протяжении длительного периода времени сильнодействующих медикаментов.

Как лечить прогестероновую недостаточность при беременности?

В первую очередь, если вы сумели диагностировать прогестероновую недостаточность, вам необходимо не откладывая обратиться к своему лечащему врачу. Возможно, он назначит вам дополнительные обследования. Лечение подбирается с учетом вашего общего состояния здоровья, срока беременности, индивидуальных особенностей организма. Единого метода, как и единой панацеи от прогестероновой недостаточности не существует.

Не забывайте, что этот недуг имеет большое значение только в тех случаях, когда существует реальная угроза выкидыша в период до шестнадцатой-двадцатой недели. В это ситуации вам необходимо будет пройти повторное обследование, сдать анализы мочи, крови и мазка из влагалища, возможно, какие-то дополнительные анализы, направленные на определение содержания прогестерона в крови.

Для лечения в таких случаях используются прогестины. Самое главное, не пробуйте заниматься самолечением, следуя советам прогрессивных бабушек со двора и подруг. Подобные проблемы по силам решить только вам и вашему лечащему гинекологу.

Проходите плановую диагностику, и не забывайте при малейших отклонениях в менструальном цикле рассказывать об этом врачу. Все это должно происходить еще на этапах планирования беременности, тогда, своевременно приняв лечение, вы сможете выносить здорового и крепкого малыша.

Как нормализовать уровень прогестерона при беременности?

В случае, когда степень «гормона беременности» не вписывается в нормальные показатели, гинеколог назначает терапию гормональными препаратами – это, как правило, таблетки и уколы.

Когда норма сильно понижена, женщину срочно госпитализируют, чтобы предотвратить прерывание беременности.

Пройдя полный курс лечения, беременная может вернуться к нормальному образу жизни, но при этом не забывать постоянно контролировать уровень прогестерона до самых родов.

– один из женских половых гормонов, но анализ крови на него назначают не только женщинам, но и мужчинам. В каких случаях это делается, и зачем? Об этом рассказано ниже.

Прогестерон оказывает влияние на менструальный цикл, беременность и эмбриональное развитие

Прогестерон – это основной гормон второй фазы менструального цикла у женщин. Его основное назначение в том, чтобы подготовить внутренний слой матки к возможной беременности.

Он оказывает разностороннее влияние на женский организм:

  1. Вызывает утолщение эндометрия и образование слизи (фаза секреции).
  2. Снижает выраженность иммунных реакций.
  3. Вызывает небольшое увеличение груди, слабо стимулирует выработку .
  4. Оказывает влияние на поведение женщины – она становится более спокойной и сдержанной.

Это далеко не все воздействия гестагенов – гормонов второй фазы цикла. Они необходимы для того, чтобы зачатие стало началом беременности, а не пропало зря. Выработка прогестерона происходит циклично – его количество постепенно нарастает после завершения менструации, достигает максимума в середине цикла (в этот момент происходит овуляция), затем постепенно снижается.

К началу месячных концентрация прогестерона минимальная.

Этот гормон вырабатывается и у мужчин, но у них концентрация прогестерона низкая и относительно стабильная. В мужском организме женский гормон стимулирует либидо, контролирует агрессию, участвует в регуляции обменных процессов и выработки андрогенов.

Когда назначают анализ?

Анализ на прогестерон следует сдавать, когда есть основания предполагать гормональный сбой. Женщины сдают его при:

  • Необходимости определения точного времени овуляции.
  • Нарушениях менструального цикла, аменорее.
  • Патологиях беременности – угрозе прерывания, подозрении на внематочную беременность.
  • Обследовании по поводу .
  • Кисте или опухоли яичника.
  • Опухолях надпочечников и .
  • Оценке эффективности лечения препаратами прогестерона.

Тест на прогестерон иногда необходимо сдавать и мужчинам – при нарушениях потенции, опухолях надпочечников, яичек и гипофиза, патологических процессах в яичках, а также при подозрении на бесплодие.

Обычно при планировании беременности необходимо обратиться к врачу обоим супругам. Доктор назначит анализы, в том числе на прогестерон, которые нужно сдать обоим. Зачатие возможно в том случае, если оба супруга здоровы.

У детей анализ назначается при врожденных патологиях надпочечников и половых желез, при наследственных заболеваниях, которые могут сопровождаться нарушением выработки этого гормона.

Подросткам нужен подобный анализ при нарушенном половом созревании. Некоторые специалисты считают, что подросткам в профилактических целях необходимо сдавать кровь на половые гормоны каждый год, чтобы своевременно заметить патологии. Но выработка половых гормонов у подростков нестабильна, показатели могут значительно меняться.

Подготовка и процедура забора крови

Подготовка к анализу различна для мужчин и женщин. У женщин и девочек (если у них уже начались месячные) кровь берут на 21-23 день менструального цикла. При коротком цикле (меньше 24 дней) вычисляется примерное время овуляции (середина цикла) и кровь берут через 4-5 дней после него.

Если месячные нерегулярные или скудные, то может потребоваться несколько заборов крови – первый делают на 15 день, следующий – через 3 дня, затем процедуру повторяют. У мужчин, беременных женщин, девочек до начала полового созревания кровь берут в любой удобный день.

Для того, чтобы результат был точен, за 1-2 недели необходимо прекратить прием гормональных препаратов, в том числе контрацептивов. Врачу нужно предоставить список лекарств с указанием дозировок. Если прервать курс лечения или перенести анализ невозможно, врач будет учитывать влияние лекарств на результат.

В день перед анализом нужно ограничить физические нагрузки, стрессы, полностью исключить алкоголь и курение.

Нужно придерживаться легкой диеты, желательно выспаться. Последний прием пищи перед сдачей крови должен быть за 12 часов до анализа (т.е. легкий ужин не позднее 8 вечера). В процедурный кабинет нужно приходить натощак, но можно выпить стакан воды.

Из медицинских процедур на результат анализа могут повлиять рентгенография, эндоскопические исследования. Между этими манипуляциями и сдачей крови должно пройти не меньше суток. Сама процедура представляет собой обычный забор крови из вены. Результат выдают через 2-3 дня в зависимости от загруженности лаборатории.

Норма гормона у беременных, небеременных и мужчин

Нормальные значения колеблются в зависимости от пола, возраста и фазы менструального цикла:

  • Нормальное значение у женщины во второй фазе цикла – 1,7-27,0нг/мл.
  • Если возникает необходимость провести анализ в первой фазе, он покажет 0,2-1,5 нг/мл.
  • Такой же уровень считается нормальным для девочек до начала полового созревания.
  • После менопаузы он может быть и ниже – 0,1-0,8 нг/мг.

Во время беременности уровень прогестерона постепенно повышается:

  • В первом триместре его норма колеблется в широких пределах – 11,2-90,0 нг/мл.
  • Во втором триместре норма составляет — 25,6-89,4 нг/мл.
  • В третьем уровень прогестерона должен быть — 48-422,5 нг/мл.

Уровень прогестерона у взрослых мужчин составляет 0,2-0,9 нг/мл, у мальчиков – 0,2-1,4. Наиболее высокий уровень наблюдается у новорожденных мальчиков и девочек в первые трое суток жизни – это гормон, поступивший из крови матери. Он постепенно разлагается в печени малыша, и его уровень снижается до возрастной нормы.

Уровень прогестерона может колебаться в течение суток, могут быть значительные различия между циклами, и это считается нормой.

Следует также учесть, что каждая лаборатория пользуется своими тест-системами, и результаты анализа могут не совпадать. Для наиболее точных данных нужно сдавать кровь в той лаборатории, которую порекомендовал лечащий врач. Если анализ нужно выполнить несколько раз, то делать это нужно всегда в одном и том же месте.

Причины отклонения уровня гормона

Уровень прогестерона может быть выше или ниже нормы. Чтобы достоверно говорить о заболевании, необходимо получить соответствующий результат два раза подряд, иногда требуется несколько повторных анализов. Данные обследования интерпретируются по-разному в зависимости от пола, возраста и фазы цикла.

Высокий уровень прогестерона у небеременной женщины возникает при следующих заболеваниях:

  • Дисфункциональные маточные кровотечения.
  • Киста или опухоль яичника.
  • Гиперплазия или опухоль надпочечника.
  • Пузырный занос.
  • Злокачественные опухоли половых органов.
  • Снижение клубочковой фильтрации в почках.
  • Патологии .
  • Прием гормональных препаратов.

Во всех этих случаях уровень гормона повышается во всех фазах цикла, регулярность месячных нарушается. Изолированное повышение его уровня во второй фазе при хорошем самочувствии не считается патологией.

Снижение уровня прогестерона может быть вызвано недостаточностью , короткой лютеиновой фазой, нарушениях овуляции, патологиями гипофиза. При этом уровень гормона в первой фазе цикла остается нормальным, а во второй снижен.

Больше информации о гормоне можно узнать из видео:

У беременной женщины повышение уровня прогестерона может вызвать многоплодная беременность, замедленное созревание плаценты, внематочная беременность. Гораздо опаснее в интересном положении низкий уровень прогестерона, его причинами могут быть:

  1. Задержка внутриутробного развития.
  2. Угроза выкидыша.
  3. Плацентарная недостаточность.
  4. Перенашивание беременности.

У мужчин высокий уровень прогестерона говорит о патологиях , яичек, печени или гипофиза. Низкий уровень наблюдается редко. У детей высокий уровень может быть вызван преждевременным половым созреванием, гиперплазией или злокачественной опухолью половых желез, надпочечников или гипофиза, а также врожденными нарушениями функции печени и почек.

Прогестерон: как правильно сдавать анализ женщинам. Пациентки, которым назначен анализ на прогестерон, часто беспокоятся, правильно ли они его сдают. Технически сдача анализа на прогестерон не представляет сложностей и проводится как обычный забор крови. Однако есть свои нюансы насчет времени сдачи гормона в отношении фазы цикла, периода беременности и периода подготовки к сдаче анализа.Когда назначается анализ на прогестерон, как сдавать правильно его также рассказывает лечащий врач. Самостоятельно принимать решение о времени и дне сдачи анализа не стоит, поскольку в разных клинических ситуациях эти моменты могут отличаться.

Таблица услуг

Название услуги Цена
Первичная консультация гинеколога 2 300 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное 3 080 руб.
Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования 500 руб.
Комплекс "Репродуктивный потенциал" Гормональная оценка фолликулярного запаса яичников (АМГ.ФСГ,ЛГ,эстрадиол) 1 900 руб.
Определение тестикулярного резерва, тест со стимуляцией ФСГ со стоимостью лекарственного препарата 5 000 руб.
ФСГ 650 руб.
ФСГ (CITO) 950 руб.
ФСГ (express) 650 руб.

При сдаче анализа на прогестерон, сдавать натощак или нет – один из наиболее частых вопросов пациенток. Принято считать, что практически все анализы, особенно на гормоны, сдаются натощак. Принимать пищу следует как минимум за 12 часов до сдачи крови, а утром перед исследованием можно выпить только немного чистой обычной воды. Прием кофе и крепкого чая желательно также ограничить за 12 часов до исследования, а вот алкоголь и энергетические напитки нужно исключить за сутки до проведения исследования. Анализ сдается утром. Если женщина принимает какие-либо препараты, особенно гормональные, нужно обязательно предупредить об этом лечащего врача, так как некоторые лекарства могут повлиять на уровень гормонов.

Следует заранее узнать при сдаче анализа на прогестерон, как подготовиться к исследованию. Как и при большинстве анализов, за сутки до исследования желательно провести день спокойно, не нервничать, больше отдыхать. Стрессы и чрезмерная физическая активность могут вызвать колебания уровня прогестерона, и тогда анализ будет не информативен и диагностика возможных заболеваний проведена неправильно.

Поскольку чаще всего при диагностике гинекологической патологии назначается комплекс анализов, то важно знать, как правильно сдавать пролактин и прогестерон в зависимости от фазы цикла. Если пролактин, к примеру, рекомендовано сдавать в первую фазу цикла, то анализ на прогестерон сдается во вторую фазу. При выборе дня сдачи анализа имеет значение, какая у пациентки длительность менструального цикла и на какой день наступает овуляция. При стандартной длительности цикла 28 дней анализ крови на прогестерон назначается на 22-23 день от начала менструации. Если же цикл более длительный, например, 35 дней, то анализ назначается таким образом, чтобы день сдачи крови был примерно за неделю до начала очередной менструации. Если же цикл нерегулярный, то может потребоваться сдать анализ на гормоны несколько раз. При любых нарушениях менструального цикла перед назначением анализа на гормоны нужно обязательно пройти гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование. В зависимости от полученных данных решается вопрос о назначении исследования на гормональный профиль.

Прогестерон: как сдавать анализ правильно. Специалисты рекомендуют воздержаться от интимной близости как минимум за сутки до сдачи крови на исследование. Это связано с тем, что при половом акте изменяется гормональный фон женщины и полученные результаты анализа могут быть искажены. Это приводит к некорректной гипердиагностике и повлечь за собой неправильно назначенное лечение. В таком случае состояние здоровья пациентки не только не улучшится, но и может усугубиться. На некоторые препараты может возникнуть аллергическая реакция различной степени тяжести: от крапивницы до анафилактического шока.

Кровь на прогестерон: как сдавать женщинам в менопаузе? Сдача анализа в климактерическом периоде не отличается от таковой в другом возрасте. Единственным отличием является то, что не имеет смысла вычислять день менструального цикла, подходящий под проведение исследования. Такой анализ назначается достаточно редко, однако некоторым пациенткам приходится столкнуться с такой ситуацией.

Одним из важнейших гормонов во время беременности является прогестерон, как сдавать анализ женщинам в этот период? Мониторинг уровня прогестерона важен для пациенток, которые находятся в группе риска по невынашиванию беременности, с отягощенным гинекологическим анамнезом, при угрозе прерывания беременности, а также при беременности, наступившей в результате использования методов вспомогательных репродуктивных технологий. В некоторых случаях может потребоваться даже еженедельный контроль уровня прогестерона. В зависимости от полученных результатов подбирается наиболее оптимальная дозировка препаратов прогестеронового ряда. При нормализации уровня гестагенов крови и отсутствии клинических симптомов угрозы прерывания беременности, можно отменять препарат, однако с осторожностью и постепенно снижая дозу.