Лечение псориаза: иммуносупрессоры, антитела и ультрафиолет. Иммуномодуляторы при псориазе — требования и эффективность Иммуномодуляторы против псориаза: за счет чего они эффективны

Псориаз - заболевание, развивающееся в результате нарушений функционировании иммунной системы. Поэтому для лечения заболевания часто назначаются иммуномодуляторы

Эти препараты подразделяются на две большие группы:

  1. Иммуносупрессоры - препараты, угнетающие работу органов иммунной системы.
  2. Иммуностимуляторы - препараты, активизирующие иммунитет.

Так как псориаз - аутоиммунное заболевание, то для его лечения используются именно иммуносупрессоры. Иммуномодулирующие свойства препаратов объясняются их способностью влиять на гемопоэз (кроветворение), вступать в реакцию с белками, участвующими в иммунном ответе и блокировать продуцирование нуклеотидов.

Иммуносупрессоры, используемые в лечении псориаза, подразделяют на несколько видов:

  • цитостатики;
  • иммуноглобулины;
  • некоторые виды антибиотиков ;
  • моноклональные антитела.

Перечисленные выше группы иммуносупрессоров, кроме моноклональных антител, воздействуют на весь иммунитет. И потому их использование может негативно сказаться на работе других органов. При назначении иммуномодуляторов общего действия пациент должен постоянно проходить соответствующие обследования.

Новейшее поколение иммуносупрессоров (моноклональные антитела) наделено селективным действием: они влияют не только на одно из звеньев иммунитета, но и на одну, особую реакцию в этом звене. До их назначения необходим тщательный иммунологический анализ крови, что помогает верно выбрать лекарство. Но зато исключительная избирательность их действия и специфичность позволяют лечить аутоиммунную патологию на современном уровне.

Требуется установить, насколько при псориазе изменен иммуноглобулин, относящийся к классу Е. При поражениях кожного покрова аутоиммунной природы концентрация в крови иммуноглобулинов из класса Е возрастает до максимального значения.

В список препаратов-моноклональных антител входят: Тимодепрессин, Симулект, Алефацепт, Эфализумаб, Адалимумаб

Иммунобиологические препараты назначают не всем пациентам с псориазом. Лечение лекарствами этой группы оправдано, если болезнь имеет затяжную и тяжелую форму , или патология приводит к псориатическому полиартриту. Мало кто знает, что при псориазе случаются тяжелые состояния, которые приводят к поражению внутренних органов и даже к инвалидности.

Назначают иммуносупрессоры в комплексной терапии вместе с другими медикаментами , физиопроцедурами, аппаратным воздействием. Не всегда иммуномодулятор правильно подбирается с первого раза, так как каждый пациент воздействие на организм лекарств из этой группы переносит по-разному.

Недостатки иммуномодуляторов

Использование иммуносупрессоров при псориазе помогает добиться продолжительной ремиссии. Но не всегда их применение характеризуется только положительными результатами. Перед назначением иммунобиологических препаратов пациенту необходимо знать, что лечение:

  • Должно проходить под контролем врача и с периодической сдачей анализов. Это требуется для обнаружения нежелательных отклонений со стороны внутренних органов.
  • Способно привести к патологическому изменению структуры кожи.
  • Может усилить симптоматику болезни при очередном обострении.
  • Повышает вероятность возникновения инфекций и заболеваний воспалительного характера из-за снижения работы иммунитета.

Препараты-иммуномодуляторы последнего поколения, используемые при лечении псориаза, стоят дорого. Поэтому не всем пациентам они по карману, что также затрудняет процесс терапии.

Из-за высокой вероятности возникновения побочных эффектов тяжелой формы после терапии иммуносупрессорами врачи назначают эти лекарства только при отсутствии результата применения более безопасного лечения.

Виды используемых при псориазе иммунобиологических препаратов

Эфализумаб

Препарат относится к моноклональным антителам, изготавливается с применением клеток, полученных из яичников хомяка. Основное действие - подавление активизированных Т-лимфоцитов, это при лечении псориаза снижает выраженность симптоматики, уменьшает воспалительный процесс и улучшает состояние кожи.

Эфализумаб назначают пациентам с тяжелой формой бляшечного псориаза . Вводится лекарство подкожно с постепенным повышением дозировки. Инъекция ставится раз в неделю, общая продолжительность курса - три месяца.

Если по окончании этого срока выявляется положительная динамика, то использование препарата продолжают. При отсутствии сдвигов в течении болезни Эфализумаб больше не используют.

Вероятные побочные эффекты при лечении препаратом:

  • Гриппоподобный синдром, проявляющийся тошнотой, болями в мышцах и голове, симптомами интоксикации.
  • Аллергические реакции в месте инъекции - гиперемия, сыпь, крапивница. Снизить эти проявления можно, постоянно меняя место постановки укола.
  • Развитие инфекционных заболеваний.
  • Изменения со стороны крови - лейкоцитоз, тромбоцитопения, лимфоцитоз.

При лечении требуется ежемесячно контролировать показатели форменных элементов крови. Эфализумаб назначают отдельно от других иммуномодуляторов общего и системного действия. Женщинам репродуктивного возраста при использовании этого лекарства требуется использовать надежные средства контрацепции, поскольку есть риск появления уродств у плода при возможной беременности.

Не назначается Эфализумаб пациентам младше 18 лет, беременным и кормящим грудью женщинам, больным с тяжело протекающими инфекционными заболеваниями и злокачественными новообразованиями.

Тимодепрессин

Синтетический препарат, состоит из триптофана и глутаминовой кислоты. Тимодепрессин относится к препаратам с низкой токсичностью, поэтому используется при лечении псориаза у детей. Терапевтический эффект начинает проявляться уже при назначении малой дозы иммуномодулятора.

Выпускается в растворе для внутримышечного введения и в форме назального спрея. Продолжительность курса постановки инъекций - 7-10 дней, после этого необходим двухдневный перерыв и лекарство вновь вводят по аналогичной схеме. Для лечения псориаза требуется пройти 3-5 циклов использования Тимодепрессина.

Интраназальный спрей назначается как средство для профилактики рецидива болезни, используют его и при лечении детей . Курс продолжается 10 дней, после чего делают перерыв в две недели и терапию продолжают.

Лечение Тимодепрессином повышает вероятность возникновения инфекций, поэтому требуется избегать мест, где есть опасность подхватить простуду.

Из побочных реакций чаще встречается аллергическая. Тимодепрессин для исключения нежелательных осложнений принимают строго по схеме, расписанной врачом.

Циклоспорин

Лекарство обладает механизмом действия цитостатика и иммунодепрессанта, под его воздействием подавляются пролиферирующие клетки и тормозится функционирование Т-лимфоцитов, это приводит к снижению гуморального и клеточного ответа организма.

При псориазе дозировка подбирается с учетом клинических проявлений болезни. Продолжительность курса - 4 месяца. Но в лечении делают перерывы, это снижает негативное воздействие Циклоспорина на почки.

Метотрексат

Изначально препарат использовался в лечении пациентов со злокачественными заболеваниями. Его применение у людей с псориазом позволило снизить и тяжесть сопутствующего заболевания. И это послужило основанием для назначения Метотрексата при тяжелых формах псориаза и при псориатическом артрите .

При аутоиммунных нарушениях Метотрексат действует так: активное вещество препарата маскирует ряд молекул, что мешает иммунным клеткам их установить. Без этих молекул эпидермальные клетки не скапливаются на поверхности кожи и не вызывают воспалительную реакцию, приводящую к развитию псориатических элементов.

Метотрексат эффективен при лечении атипичного и пустулезного псориаза, эритродермии, псориатического поражения ногтевого ложа и тканей суставов. Продолжительность курса - 5 недель. Метотрексат вводят внутримышечно, внутривенно или назначают перорально в таблетках. Но этот препарат должен приниматься вместе с фолиевой кислотой, а к побочным эффектам относят воздействие на красный костный мозг и ткани печени.

Арава

Препарат относится к иммуномодуляторам последнего поколения. Основное вещество - лефлуномид, наделенное иммуномодулирующим, противовоспалительным и антипролиферативным механизмом действия и относящееся к базисным противоревматическим препаратам.

Лекарство выпускается в форме таблеток, лечение начинают сразу с большой дозы, которую постепенно снижают. Терапию продолжают не менее четырех месяцев.

Тималин

Препарат улучшает сопротивляемость организма влиянию бактерий, улучшает кроветворение и клеточного иммунитета, нормализует обменные процессы. Тималин вводится по схеме, лекарство также приводит к регенерации поврежденных при псориазе кожных покровов.

Помимо синтетических иммуномодуляторов, применяется и группа натуральных. Улучшить функционирование иммунитета можно, используя средства с алоэ, клюквой, облепихой, эхинацеей.

Самостоятельный выбор и лечение иммуномодуляторами псориаза недопустимо. Медикаменты этой группы назначают только после обследования и подходят для терапии не всех форм псориаза. Без практического и теоретического опыта использование иммунобиологических препаратов приносит больше вреда, чем пользы.

Кожа является одним из главных органов иммунной системы человека и обладает практически всеми видами иммунокомпетентных и фагоцитарных клеток. В здоровой коже и слизистых оболочках клетки иммунной системы , равно как и соотношение про- и противовоспалительных регуляторных цитокинов сбалансировано, что обеспечивает адекватный иммунный ответ на антигенное раздражение. При псориазе наблюдается излишняя активность некоторых иммунных клеток, в результате чего нарушаются процессы слущивания кожи. Нарушения иммунной системы при псориазе выявляются, как на клеточном уровне, так и на гуморальном и заключаются в изменении иммуноглобулинов, ЦИК, пула лимфоцитов в периферической крови, В-и Т-популяций лимфоцитов, клеток-киллеров а также в изменении фагоцитарной активности сегментоядерных лимфоцитов. При псориазе в патологический процесс помимо кожи могут вовлекаться суставы и другие органы. Псориаз часто сопровождается поражением мелких суставов (от арталгии до артрита с экссудативным компонентом, синовиитом), реже крупных суставов и позвоночника, вплоть до образования костных дефектов (остеоартрозы), деструктивных поражений (артрозы) и анкилозирования. Поражение мышечной ткани проявляется в виде миалгий. Современная медицина располагает большим арсеналом лечебных средств, позволяющих сглаживать симптомы псориаза. Врач при обследовании выявляет факторы, усугубляющие течение заболевания, назначает нужные лекарства, физиотерапию, режим и диету. В течение последних десятилетий широко применяются и иммуномодуляторы при псориазе . Иммуномодуляторы при псориазе подавляют способность иммунных клеток к размножению и значительно угнетают иммунитет человека , в связи с чем затихает внешнее проявление этого кожного недуга. Классификация иммуномодуляторов при псориазе следующая: препараты общего действия, подавляющие иммунитет в целом (метатрексат, циклоспорин) и новые препараты иммуномодуляторы при псориазе избирательного (селективного) действия, которые угнетают только определенные звенья иммунитета (эфализумаб, тимодепрессин, алефацепт и базиликсимаб (симулект), инфликсимаб, адалимумаб, устекинумаб).

Метотрексат и Циклоспорин при псориазе, вред иммуномодуляторов

Метотрексат при псориазе сегодня назначается все реже из-за большого количества побочных эффектов. Метотрексат - это антагонист фолиевой кислоты, который подавляет деление клеток во всем организме, провоцируя при этом тошноту, рвоту, язвенное поражение слизистой оболочки полости рта, тромбоцитопению, токсический гепатит, поражение почек и так далее. Вред иммуномодуляторов организму может быть ощутимым, поэтому метатрексат при псориазе применяется только в случае, когда заболевание не поддается лечению другими методами. Ощутимый вред иммуномодуляторов под названием Циклоспорин в том, что он оказывает сильнейшее общее воздействие на иммунную систему , а потому используется только крайнем случае. Препараты иммуномодуляторы общего действия действуют на весь организм и требуют постоянных наблюдений при их приёме за работой таких жизненно важных органов человека, как печень, почки и сердечно-сосудистая система.

Иммуномодуляторы селективного действия

Иммуномодуляторы при псориазе избирательного (селективного) действия или моноклинальные антитела, воздействуют только на ту часть иммунной системы, которая провоцирует псориаз . В основном, подобные препараты не оказывают сильного неблагоприятного воздействия на жизненно важные органы человека, но все же вред иммуномодуляторов для организма может наблюдаться. Поэтому, перед их использованием равно, как и в процессе лечения нужно проводить иммунологический анализ, чтобы не пропустить негативных изменений в работе иммунной системы.

Трансфер Фактор и псориаз

Иммуномодулятор Трансфер Фактор более пятнадцати лет применяют при псориазе. Часто традиционная терапия при псориазе не дает нужного эффекта, поэтому иммуномодулирующая терапия Трансфер Факторами является обоснованной. В качестве иммуномодулятора для лечения больных псориазом используют препарат Трансфер Фактор (4Life Research, США) в дозировке три капсулы в день (дозировка может изменяться в зависимости от тяжести псориаза). После назначения Трансфер Фактора в комплексе с традиционной терапией уже через 7-10 дней значительно уменьшается зуд, шелушение и резко сокращается количество высыпаний на коже. Препарат переносится хорошо всеми пациентами, побочных эффектов не наблюдается. Главное преимущество Трансфер Фактора перед остальными препаратами для иммунной системы - в его всецелой безопасности. Трансфер Фактор назначают даже грудным детям. Как в США, так и в нашей стране имеется огромный опыт применения препаратов линейки Трансфер Фактор не только при псориазе, но и при других болезнях кожи . Проведены клинические апробации, подтверждающие Эффективность Трансфер Факторов при комплексном лечении болезней кожи, повышения качества жизни больных и здоровых людей. Сегодня компания 4Life Research , которая является ведущей компанией, производящей БАДы для коррекции иммунной системы предлагает следующие продукты, содержащие молекулы трансфер факторы: Трансфер Фактор классик , Трансфер Фактор плюс, Трансфер Фактор кардио, Трансфер Фактор эдванс и Трансфер Фактор глюкоуч. При псориазе применяются препараты Трансфер Фактор классик и Трансфер Фактор плюс , более подробно о которых можно узнать на других страницах нашего сайта. Трансфер Фактор и псориаз - вот решение проблемы!

О чем в этой статье?

Эффективность лечения

Назначение лекарственных препаратов в виде инъекций позволяет быстро снять воспалительные, аллергические проявления, нормализовать состояние иммунитета. Уколы способствуют переходу стадии обострения в стационарную, улучшают самочувствие пациента.
Выбор препаратов, назначаемых в парентеральной форме, зависит от степени тяжести, стадии заболевания, сопутствующих патологических или физиологических процессов. Эффективность уколов по сравнению с таблетированными формами проявляется в следующем:

  • введение лекарственного препарата непосредственно в системный кровоток, в обход желудочно-кишечного тракта, пищеварительные соки которого способны изменить состав и активность лекарства;
  • быстрое начало и более длительное действие препарата;
  • достижение большей концентрации медикамента в крови по сравнению с другими лекарственными формами;
  • возможность выполнения инъекции непосредственно в область псориатических бляшек, что считается самым оптимальным вариантом.

Об этом следует знать

Конечно применение препарата также противопоказано при его индивидуальной непереносимости.

Бывает, что случаются совершенно нежелательные реакции на использование этого препарата. Обязательно следует учитывать, что второй курс лечения препаратом может повлечь снижение числа лейкоцитов, сохранив при этом лейкоцитарную формулу периферической крови.

Совет врача: будьте осторожны, если вам назначен он одновременно с иммуностимулятором. Это нежелательно.

Как и всякий иммунодепрессант, Тимодепрессин может стать причиной обострения различных инфекций. Если появились первые их проявления, обращайтесь к врачу за назначением соответствующей терапии. Так же следует поступить, если замечено непредвиденное действие препарата.

В отдельных случаях возможна бурная аллергическая реакция на препарат с остановкой дыхания, даже сердечной деятельности.

Хранится средство должно в темном месте при температуре 2-15ºС не более двух лет. Сделайте так, чтобы у детей не было возможности добраться до него.


Одна ячейковая упаковка с пятью ампулами будет стоить до 4,5 тыс. рублей, а за назальный раствор придется заплатить до 6 тысяч.

Среди аналогов Тимодепрессина:

  • Сандиммун;
  • Адваграф;
  • Програф;
  • Панимун Биорал;
  • Азатиоприн.

Цены на них колеблются от 2,5 тыс. рублей за самый дорогостоящий до 200 рублей – за дешевый.

Имуносупрессоры избирательного воздействия

Иммуномодуляторы этого вида влияют только на звенья иммунитета, ответственные за возникновение псориаза. Наиболее эффективными препаратами этой группы считаются:

  1. Инфликсимаб. Применяется в очень тяжёлых случаях. Часто назначается в комплексе с Метотрексатом в виде внутривенных инъекций.
  2. Энбрель. Состав для подкожных инъекций, который быстро и результативно купирует воспалительный процесс.
  3. Арава. Лекарственное средство от псориаза нового поколения. Выпускается в таблетках. Нередко назначается совместно с Метотрексатом.
  4. Симулект. Этот инъекционный медикамент применяют на фоне базисного иммуносупрессивного лечения.
  5. Адалимумаб. С успехом применяется в лечении псориаза тяжелых форм. Иммунодепрессант снимает воспаление суставов, которое практически всегда сопровождает тяжёлый псориаз.
  6. Тимодепрессин. Синтетический пептидный иммунодепрессант, который корректирует иммунитет пациента с псориазом. Препарат нового поколения широко используется в лечении аутоиммунной патологии.
  7. Тималин. Способствует усилению сопротивляемости организма к болезнетворным бактериям. Улучшает регенерацию кожи, снижает воспаление, регулирует иммунитет клеток.
  8. Лавомакс. Это лекарственное средство группы интерферона. Основной компонент медикамента способствует выработке естественного интерферона, который входит в иммунитет человека.

Как применяют «Креолин» в лечении псориаза и есть ли от него эффект?

Это лишь малая часть препаратов, которые помогают повышать иммунитет в борьбе с псориазом. Вышеперечисленные медикаменты применяются во врачебной практике чаще остальных.

Как лечить

  • приостановилось появление очередных папул;
  • отмечается посветление у старых;
  • уменьшается шелушение.

В остальных случаях вместе с препаратом могут быть назначены кортикостероидные гормоны. Это позволяет скоро отметить замедление процесса заболевания.

Отпускается Тимодепрессин только по рецепту врача и сегодня он уже есть на аптечных полках. Лечиться им могут взрослые и дети старше двух лет.

Внутримышечно вводится 1-2 мл раствора каждодневно. В зависимости от тяжести проводится до пяти (и не более) циклов, каждый последующий проводится через двое суток после предыдущего. Цикл составляет 7-10 суток. Такие же дозировки назначаются и детям с 13-ти лет.

При тяжелой форме псориатической эоитродермии Тимодепрессин ставят также внутримышечно, на протяжении двух недель ежедневно по 2 мл.

Его прописывают в качестве поддерживающей терапии или с профилактической целью, чтобы избежать рецидивов псориаза.

Обратите внимание: неважно для чего предназначена жидкость, для инъекций или назального применения, она должна быть прозрачной без всякого оттенка и, возможно, со специфическим запахом. Так предписывает стандарт

Лечение назначается курсом в 7-10 дней. По одной или две дозы вводят в каждую ноздрю ежесуточно. Доктор может назначить второй цикл при необходимости, но только после двухдневного перерыва.

Иммуномодуляторы при псориазе

Это группа синтетических или природных веществ, которые регулируют работу иммунной системы. Данный механизм самодостаточный и работает сравнительно часовому механизму – четко и без погрешности.

Иногда при аутоиммунных заболеваниях, по до сих пор невыясненным причинам, происходят сбои, тогда и нужны супрессоры (препараты, угнетающие защитные силы организма).

Поскольку иммунитет при псориазе запускает процесс саморазрушения и поражения некоторых участков кожных покровов, уместным будет назначение одной из группы препаратов:

  • Гормональных;
  • Цитостатиков;
  • Моноклональных антител.

Владимир Левашов: «Как мне удалось победить псориаз в домашних условиях за 1 неделю, уделяя по 30 мин в день?!»

Также иногда необходимо применение антирезус или антилимфоцитарных глобулинов.

Некоторые препараты, применяющиеся при псориатических поражениях кожи

Тимодепрессин при псориазе проявляет свой терапевтических эффект за счет наличия в составе гамма-D-глутамила-D-триптофана натрия. Вспомогательные вещества – хлорид и гидроксид натрия. Средство выпускают в форме раствора для внутримышечных инъекций и назальных капель.

Данное лекарственное средство оказывает депрессивное действие на иммунную систему, проявляя свой эффект и не накапливаясь в организме. Препарат практически не имеет побочных действий и хорошо переносится пациентами. Случаев передозировки зафиксировано не было.

Имунофан при псориазе оказывает такие фармакологические эффекты:

  • Иммунокоррективный;
  • Гепатопротекторный;
  • Детоксикационный.

Длительность курса лечения назначает специалист, исходя из результатов анализов и индивидуальных особенностей течения заболевания. Как указано в инструкции, при лечении псориаза ежедневно вводят внутримышечно или подкожно по 1 ампуле лекарственного средства на протяжение 2-3 недель.

Препарат безопасный, но в некоторых случаях может спровоцировать обострение хронических очагов воспаления – нужно срочно обратиться к врачу по поводу отмены лекарства или же его дальнейшего приема.

Коррекция защитных сил организма – это одна грань комплексного лечения псориаза. Для эффективной терапии и длительной стадии ремиссии необходимо строго придерживаться рекомендаций специалиста.

Елена Малышева: «Как удалось победить псориаз дома за 1 неделю, не вставая с дивана?!»

Интересные материалы по этой теме!

13 сен 2016, 15:04
Санаторное лечение псориаза Санаторное лечение псориаза пользуется популярностью, поскольку данное дерматологическое заболевание победить окончательно…

13 сен 2016, 15:55
Курортное лечение псориаза Для того, чтобы перевести псориаз в состояние устойчивой ремиссии, проводится комплексное…

12 сен 2016, 16:09
Помогают ли лосьоны при псориазе? Заболевание проявляется поражениями участков кожи. Если вовремя не начать лечение, острая стадия затянется и приведет к значительным неблагоприятным последствиям. В пораженных местах образуется…

Пантенол от псориаза

Многие годы пытаетесь вылечить ПСОРИАЗ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить ПСОРИАЗ принимая каждый день…

Наружным средством для уменьшения псориатических поражений кожи может послужить мазь Пантенол и Д Пантенол при псориазе, эти медикаменты можно использовать даже беременным женщинам и грудным детям. Они совершенно безопасны для здоровья и практически не имеют побочных эффектов.

Состав и фармакология

Оба средства основаны на пантотеновой кислоте. Это вещество представляет собой водорастворимый витамин В, входящий в состав коферманента А, благодаря которому осуществляется белковый, жировой и углеродный обмен в организме, поэтому Д Пантенол от псориаза и других кожных заболеваний, как и Пантенол, эффективно помогает.

Пантотеновая кислота играет важную роль:

  • Активизирует ацетилирование (замещение атомов углерода в белковых соединениях).
  • Синтезирует стерины, стероидные гормоны, ацетилхлорин.
  • Высвобождает энергию при расщеплении жирных кислот, углеводных соединений.

Медикаменты данного типа влияют на гормональный фон, однако мягко и не с помощью кардинального преобразования или введения извне.

Средство Пантенол при псориазе и препарат Д Пантенол используются одинаково, дают примерно равноценный результат. Но составы у них различаются.

Состав Пантенола

  1. Декспантенол (основной компонент).
  2. Сорбат калия.
  3. Ланопин.
  4. Ланолиновый спирт.
  5. Триглицериды.
  6. Цитрат натрия.
  7. Моногидрат лимонной кислоты.
  8. Вазелин медицинский.

Состав Д Пантенола

  1. Декспантенол (основной ингредиент).
  2. Фенонип.
  3. Ланолин.
  4. Димитикон.
  5. Пропиленгликоль.
  6. Сульфат магния.
  7. Протегин В-295.
  8. Пчелиный воск.
  9. Парафин.

Как мы видим, только основное вещество этих препаратов одинаково.

Декспонтенол, имея гидрофильность, низкую полярность и молекулярную массу, способствует быстрому и глубокому проникновению средств в кожу. Остальные ингредиенты различны.

Какое именно средство будет использоваться – Пантенол либо Д Пантенол от псориаза, решится методом подбора, так как каждый организм индивидуален, и причины появления недуга разные.

Как использовать препараты

Препарат Д Пантенол – это мазь наружного действия. Препарат Пантенол при псориазе может применяться наружно в виде мази, крема, геля, спрея или перорально в таблетках, капсулах, пастилках. Оба средства легко купить в аптеке.

Мази не имеют отталкивающего запаха, поэтому их можно использовать даже перед выходом на улицу. Наносить средство нужно не менее 3-4 раз в день, если есть возможность, то чаще.

Выполняйте нанесение в следующей последовательности:

Врачи скрывали это! Копеечная мазь побеждает ПСОРИАЗ за 5 дней

Крем,который избавит от ПСОРИАЗА за НЕДЕЛЮ! Наносите по утрам на чистую кожу…

  • Очистите поверхность поражённой зоны антисептиком: спиртом, йодом, борной кислотой.
  • После высыхания кожи нанесите мазь тонким слоем.
  • Втирайте лёгкими движениями 2-3 минуты.
  • Оставьте открытым обработанное место, давая достаточный доступ воздуха для полноценного проникновения лекарственных средств под кожу.

Благодаря своим свойствам препарат Пантенол, как и Д Пантенол при псориазе, оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие, способствует регенерации клеток, приводит в норму процессы метаболизма, смягчает и питает кожный покров, обезболивает, снимает зуд.

Косметические средства с пантенолом

Пантенол или декспантенол добавляют в косметические средства по уходу за кожей, волосами, ногтями.

Если в лекарственных препаратах концентрация лекарственного средства составляет 75-78%, то в средствах по уходу их не более 5%.

Однако в профилактических целях шампуни, кремы, лосьоны, маски, муссы для укладки и другие средства, содержащие пантенол, при псориазе можно и нужно использовать, особенно в период ремиссии и регрессивной стадии.

Как правило, этот препарат используется для лечения псориаза на стационарной и регрессивной стадии, также можно мазать им бляшки, если болезнь протекает не интенсивно или только началась.

В тяжёлой форме и прогрессирующей стадии заболевания лучше использовать более серьёзные препараты.

Косметическими средствами можно пользоваться совместно с лекарственными медикаментами любого типа.

Лечение имунофаном при псориазе

ИМУНОФАН выпускается в виде - инъекций - спрея - свечей подробнее>>

КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ИМУНОФАНА У БОЛЬНЫХ ПСОРИАЗОМ Кубанова А. А., Спектор А. Г. Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт

Широкое распространение псориаза (данной патологией страдает до 2% всего населения земного шара), большое количество причин развития псориаза (от инфекционно-аллергических до наследственных факторов), крайняя устойчивость клинических проявлений заболевания к традиционным видам терапии делают необходимым изыскание новых эффективных методов лечения и медицинской реабилитации больных.

При хронических заболеваниях с затяжным и рецидивирующим течением, а в некоторых случаях и при псориазе, развиваются изменения иммунного статуса. Применение в комплексе патогенетической терапии псориаза известных иммунокорригирующих средств, таких как тактивин, тимоптин, тимоген и некоторых других, получило положительную клинико-иммунологическую оценку.

Однако решение проблемы расширения арсенала средств патогенетического лечения и повышения эффективности терапии больных псориазом требует разработки препаратов нового поколения, обладающих широким спектром иммунорегулирующего и детоксикационного действия. На основании результатов доклинического и клинического изучения Имунофана обнаружено его иммунорегулирующее, противовирусное, антибактериальное, детоксицирующее, противовоспалительное и гепатопротективное действие при различных нозологических формах.

С целью дальнейшего расширения показаний к применению Имунофана изучена его клиническая эффективность в комплексной терапии больных псориазом, проведена оценка его влияния на различные звенья иммунного ответа, переносимость и частоту побочных реакций и осложнений.

Работа проведена в дерматологическом отделении стационара Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического института.

Критерием для включения больных в исследование являлось наличие типичной клинической картины заболевания. Всего в период проведения клинических испытаний наблюдалось 72 пациента с псориазом. Группа больных из 46-ти человек (основная группа) с диагнозом распространенный псориаз, прогрессирующая стадия, из них: экссудативно-бляшечный псориаз – 16 чел., псориатическая эритродермия – 3 чел., артропатическая форма псориаза – 5 чел., получала на фоне традиционной терапии раствор Имунофана 0,005% – 1,0 в ампулах, внутримышечно по схеме (5 раз по 3 раза в неделю, 5 раз по 2 раза в неделю) или в виде суппозиториев ректальных по 1 мг. В качестве группы сравнения изучали 26 больных с псориазом, из них: экссудативно-бляшечный – 14 чел., псориатическая эритродермия – 1 чел., артропатическая форма – 1 чел., не получавших лечение Имунофаном. Обе группы больных получали курс ПУВА-терапии, витаминотерапию и мазевое лечение.

Что такое иммуномодуляторы

Псориаз возникает при различных нарушениях в иммунном статусе: дисбалансе лимфоцитов, повышенной выработки аутоантител к дермальным антигенам, нарушений какого-либо звена иммунной системы. В данном случае в качестве диагностического метода выступает иммунограмма.

Иммуномодуляторы в терапии псориаза назначаются для нормализации иммунного статуса и в зависимости от характера патологического процесса призваны стимулировать (иммуностимуляторы) или угнетать (иммуносупрессоры) его ослабленные звенья.

Практически во всех случаях целесообразно назначение иммуносупрессоров при псориазе, подавляющих реакцию иммунитета путем снижения функций клеток иммунной системы и состоящих из следующих групп лекарственных средств:

  • гормональные препараты;
  • цитостатики;
  • антирезусные иммуноглобулины;
  • антилимфоцитарные иммуноглобулины;
  • моноклональные антитела;
  • определенные антибиотики.

Производство данных препаратов осуществляется на основе природных (растительных, животных) или синтетических веществ с использованием современных технологий.

Иммуномодуляторы обладают следующими видами воздействия:

  1. Общее. Лекарственные средства влияют на иммунитет в целом. Их применение вызывает риск серьезных осложнений, связанных с нарушением работы сердца, печени, почек. Это приводит к необходимости постоянного контроля состояния здоровья пациента в процессе курса лечения.
  2. Селективное (избирательное). Препараты воздействуют на определенное звено иммунной системы, нарушения в котором провоцируют развитие заболевания. Данные средства обладают меньшим количеством серьезных побочных эффектов и назначаются чаще иммуномодуляторов общего действия.

Иммунная система – сложный механизм, содержащий множество взаимозависимых типов клеток, и полностью еще не изучен. Влияние на нее без особой необходимости может спровоцировать непредсказуемые последствия через определенное время. Несмотря на то что иммуномодуляторы являются эффективным средством при лечении псориаза, их использование возможно только по назначению врача при среднетяжелых и тяжелых формах заболевания, а также в случае отсутствия эффекта от других методик.

БАДы от псориаза

Применение препаратов, которые приводят к нормализации иммунного статуса, находит все большее число сторонников.

  • постоянное наблюдение у врача с целью своевременного выявления и устранения побочных эффектов лекарственных средств;
  • вероятность необратимых биологических изменений кожи вследствие длительной или повторной терапии;
  • риск рецидивов, сопровождающихся тяжелой симптоматикой (не исключены генерализованные пустулезные формы) по истечении полугода после лечения;
  • повышенная восприимчивость организма к инфекциям и воспалениям при подавлении иммунитета иммуносупрессорами.

Многие лекарственные средства данной категории имеют высокую цену и недоступны для некоторых категорий пациентов.

Системные иммуносупрессоры

Иммуномодуляторы этой категории действуют на весь иммунитет в целом. К ним относятся:

  1. Метотрексат. Лекарство угнетает размножение клеток эпидермиса. Мощный препарат применяют, если прочие медикаменты оказываются бессильными при терапии псориаза и не могут положительно повлиять на иммунитет пациента. Метотрексат используется как в таблетках, так и в форме инъекций.
  2. Циклоспорин. Препарат подавляет активность Т-лимфоцитов и снимает аутоиммунный воспалительный процесс. Медикамент не оказывает длительного влияния на картину крови. Назначают лекарство обычно в виде инъекций.

Препараты системного действия используются в крайних случаях и могут вызвать тошноту, рвоту, понос, слабость, боли в голове, снижение числа тромбоцитов в крови, токсическое поражение почек и печени, язвы в ротовой полости.

Формы имунофана и его применение

Препарат выпускается в нескольких формах – в виде назального спрея, ректальных свеч и внутримышечного раствора подкожного введения. Препарат не выпускается в виде таблеток или в любых других формах.

Каждая форма препарата имеет свои дозировки и инструкцию применения:

Спрей, применяется интраназальное. Одна доза, то есть один полный пшик спрея, содержит 50 мкг препарата. При лечении псориаза имунофан назначают по одной дозе в каждую ноздрю по 2 раза в день. Курс лечение зачастую составляет от 10 дней до 2 недель

Важно помнить, что суточная доза препарата не должна превышать 200 мкг, то есть четырёх полных пшиков. Для применения спрея необходимо держать голову вертикально

Вставив распылитель в одну ноздрю, нажмите на широкий ободок спрея несколько раз. Таким образом, вы полностью наполните насос распылителя, набрав дозу в 50 мкг.
Свечи, применяются ректально. Одна свеча составляет 100 мкг препарата, что является суточной нормой при псориазе. Курс лечения может длиться до 20 дней.
Раствор для внутримышечного введения. Зачастую его применяют для вакцинации. Для этого с помощью укола однократно вводят в организм дозу раствора. Однако также подходит для полноценной замены ректальных свеч. В этом случаи одна доза раствора сопоставима с одним суппозиторием. Раствор выпускается в уколах под номером 5 и 10. (Пока оценок нет)

Последние ответы на форуме.

Одни считают, что это аутоиммунная болезнь, другие придерживаются мнения, что патология возникает под влиянием ряда прочих факторов.

В большинстве случаев псориаз - аутоиммунное заболевание.

Кожа выполняет защитную функцию. Она состоит из иммунокомпетентных и фагоцитарных клеток, защищает организм от патогенов.

Снижение иммунитета сразу отражается на состоянии эпидермиса: вирусы, бактерии проникают в верхние слои кожи, начинают продуцировать вещества, вызывающие воспалительный процесс. Это становится причиной усиленного деления клеток.

Как поднять иммунитет при псориазе

Чаще всего псориаз выступает аутоиммунным заболеванием. Поэтому для профилактики болезни, достижения длительной ремиссии нужно поднять иммунитет. Укреплять защитные силы организма специалисты предлагают разными способами:

  • медикаментозными;
  • народными;
  • правильным питанием;
  • достаточной физической активностью.

Для поднятия иммунитета, человек ежедневно должен получать определенное количество минералов, витаминов, микроэлементов. Восполнить дефицит полезных веществ можно путем применения лекарств или употребления определенных продуктов. Надо побороть никотиновую зависимость и отказаться от употребления спиртных напитков.

Лекарственные средства для нормализации работы иммунитета делятся на:

  1. Иммуностимуляторы общего действия. Изменяют характер функционирования иммунной системы. Препараты негативно влияют на состояние внутренних органов, поэтому использоваться должны по назначению врача.
  2. Селективные иммуномодуляторы. В состав препаратов входят моноклональные антитела , оказывающие направленное действие на некоторые части иммунной системы, провоцирующие возникновение симптомов псориаза. Перед применением лекарственных средств назначается иммунограмма, помогающая обнаружить патологические изменения. Препараты избирательного действия не оказывают негативного влияния на организм.
  3. Иммунодепрессанты. Подавляют деятельность иммунитета, снижая интенсивность аутоиммунных реакций. Делают организм восприимчивым к инфекционным заболеваниям, поэтому применяться должны с осторожностью.

Список препаратов и как их принимать

Для лечения псориаза применяют лекарственные препараты разных форм: таблетки, уколы, мази, кремы. Инъекции позволяют быстро снять острое состояние. Средства наружного использования убирают воспаление кожи, дискомфортные ощущения. Прежде чем применять определенный медикамент, следует прочитать инструкцию.

Список эффективных препаратов от псориаза:

  • Эфализумаб.
  • Циклоспорин.
  • Метотрексат.
  • Инфликсимаб.
  • Тимодепрессин.
  • Энбрел.
  • Арава.
  • Тималин.
  • Деринат.
  • Гептор Ликопид.

Эфализумаб

Подавляет активность Т-лимфоцитов и уменьшает выраженность проявлений болезни. Эфализумаб доктора выписывают для лечения бляшечного псориаза тяжелой формы. Препарат принимают раз в неделю. Начальная дозировка - 700 мкг на килограмм веса. Дозу постепенно повышают до 1 мг/кг. Продолжительность терапии – 2-3 месяца. При необходимости курс продлевают.

Циклоспорин

Медикамент купирует аутоиммунный воспалительный процесс. Назначают его в таблетированной форме. Стандартная суточная доза – 2,5-3,5 мг на килограмм веса. Продолжительность курса – несколько месяцев. Долго принимать лекарство не рекомендуется из-за высокого риска побочных реакций со стороны почек, печени. При тяжелых формах патологии Циклоспорин вводят внутривенно в условиях стационара.

Инфликсимаб

Медикамент с селективным действием. Назначается при псориазе средней и тяжелой степени.

Помогает при невосприимчивости организма к другим лекарственным препаратам.

Снижает вероятность рецидивов. Инфликсимаб вводят внутривенно.

Доза – 3-5 мл на килограмм веса. Обычно используется в сочетании с Метотрексатом. Длительность курса и схему лечения подбирает доктор.

Метотрексат

Препарат с высокой эффективностью. Помогает избавиться от проявлений пустулезного, атипичного псориаза. Используют, когда другие средства не улучшают состояние. Таблетки Метотрексат назначают пить до еды трижды в неделю. Дозировка составляет 2,5 мг. Лечебный курс – от 4 до 6 недель. При остром состоянии Метотрексат принимают еженедельно по 10-30 мг.

Тимодепрессин

Содержит глутаминовую кислоту и триптофан. Характеризуется малой токсичностью, поэтому подходит для лечения псориаза у беременных и детей. Выпускается в форме инъекционного раствора для внутримышечного введения. Дневная доза для взрослого – 1 мл. Дозировку для ребенка врач подбирает индивидуально. Уколы ставят до 10 дней. После двухдневного перерыва курс повторяют. Всего показано пройти 3-5 циклов.

Энбрел

Подавляет иммунитет, снимает воспаление. Подходит для лечения псориаза в прогрессирующей и активной формах, когда базовые противовоспалительные не помогают. Используют инъекционный раствор. Его вводят подкожно в дозировке 25 мг раз в 3 дня или 50 мг еженедельно. Доза для детей – 0,8 мг/кг. Лечебный курс – до 12 недель.

Действенное средство нового поколения от псориаза.

Выпускается в таблетках. Часто назначается в комплексной терапии вместе с Метотрексатом.

Содержит элемент лефлуномид, обладающий противовоспалительным, иммуномодулирующим, противоревматическим действием.

Пьют таблетки по схеме: 3 дня прием, день перерыв. Начальная доза – 100 мг.

Продолжительность курса – до полугода.

Тималин

Повышает сопротивляемость к патогенным микроорганизмам. Купирует воспалительный процесс, улучшает кроветворение и метаболизм, стимулирует регенерацию эпидермиса, нормализует работу иммунных клеток. Инъекционную жидкость вводят ежедневно в количестве 1-2 мл в неделю. В тяжелых случаях курс продлевают до 10 дней. Через полгода терапию повторяют.

Деринат

Средство для наружного использования. Содержит хлорид и дезоксирибонуклеат натрия. Препарат наносят на марлевый отрезок и прикладывают к пораженному участку тела. Разрешается применять Деринат до 4 раз в день. Убирает инфекцию, воспаление, стимулирует регенерацию тканей.

Гептор Ликопид

Эффективное средство от псориаза и других кожных проблем. Оказывает антибактериальное, противовоспалительное, иммуномодулирующее и регенерирующее действие. Суточная доза для взрослого – 10-20 мг, ребенка – 1-3 мг. Лечебный курс – 10-20 дней.

Эфализумаб

Препарат относится к моноклональным антителам, изготавливается с применением клеток, полученных из яичников хомяка. Основное действие – подавление активизированных Т-лимфоцитов, это при лечении псориаза снижает выраженность симптоматики, уменьшает воспалительный процесс и улучшает состояние кожи.

Эфализумаб назначают пациентам с тяжелой формой бляшечного псориаза. Вводится лекарство подкожно с постепенным повышением дозировки. Инъекция ставится раз в неделю, общая продолжительность курса – три месяца.

Если по окончании этого срока выявляется положительная динамика, то использование препарата продолжают. При отсутствии сдвигов в течении болезни Эфализумаб больше не используют.

Вероятные побочные эффекты при лечении препаратом:

  • Гриппоподобный синдром, проявляющийся тошнотой, болями в мышцах и голове, симптомами интоксикации.
  • Аллергические реакции в месте инъекции – гиперемия, сыпь, крапивница. Снизить эти проявления можно, постоянно меняя место постановки укола.
  • Развитие инфекционных заболеваний.
  • Изменения со стороны крови – лейкоцитоз, тромбоцитопения, лимфоцитоз.

При лечении требуется ежемесячно контролировать показатели форменных элементов крови. Эфализумаб назначают отдельно от других иммуномодуляторов общего и системного действия. Женщинам репродуктивного возраста при использовании этого лекарства требуется использовать надежные средства контрацепции, поскольку есть риск появления уродств у плода при возможной беременности.

Не назначается Эфализумаб пациентам младше 18 лет, беременным и кормящим грудью женщинам, больным с тяжело протекающими инфекционными заболеваниями и злокачественными новообразованиями.

Тимодепрессин

Синтетический препарат, состоит из триптофана и глутаминовой кислоты. Тимодепрессин относится к препаратам с низкой токсичностью, поэтому используется при лечении псориаза у детей. Терапевтический эффект начинает проявляться уже при назначении малой дозы иммуномодулятора.

Выпускается в растворе для внутримышечного введения и в форме назального спрея. Продолжительность курса постановки инъекций – 7–10 дней, после этого необходим двухдневный перерыв и лекарство вновь вводят по аналогичной схеме. Для лечения псориаза требуется пройти 3–5 циклов использования Тимодепрессина.

Интраназальный спрей назначается как средство для профилактики рецидива болезни, используют его и при лечении детей. Курс продолжается 10 дней, после чего делают перерыв в две недели и терапию продолжают.

Лечение Тимодепрессином повышает вероятность возникновения инфекций, поэтому требуется избегать мест, где есть опасность подхватить простуду.

Из побочных реакций чаще встречается аллергическая. Тимодепрессин для исключения нежелательных осложнений принимают строго по схеме, расписанной врачом.

Циклоспорин

Лекарство обладает механизмом действия цитостатика и иммунодепрессанта, под его воздействием подавляются пролиферирующие клетки и тормозится функционирование Т-лимфоцитов, это приводит к снижению гуморального и клеточного ответа организма.

При псориазе дозировка подбирается с учетом клинических проявлений болезни. Продолжительность курса – 4 месяца. Но в лечении делают перерывы, это снижает негативное воздействие Циклоспорина на почки.

Метотрексат

Изначально препарат использовался в лечении пациентов со злокачественными заболеваниями. Его применение у людей с псориазом позволило снизить и тяжесть сопутствующего заболевания. И это послужило основанием для назначения Метотрексата при тяжелых формах псориаза и при псориатическом артрите.

При аутоиммунных нарушениях Метотрексат действует так: активное вещество препарата маскирует ряд молекул, что мешает иммунным клеткам их установить. Без этих молекул эпидермальные клетки не скапливаются на поверхности кожи и не вызывают воспалительную реакцию, приводящую к развитию псориатических элементов.

Метотрексат эффективен при лечении атипичного и пустулезного псориаза, эритродермии, псориатического поражения ногтевого ложа и тканей суставов. Продолжительность курса – 5 недель. Метотрексат вводят внутримышечно, внутривенно или назначают перорально в таблетках. Но этот препарат должен приниматься вместе с фолиевой кислотой, а к побочным эффектам относят воздействие на красный костный мозг и ткани печени.

Препарат относится к иммуномодуляторам последнего поколения. Основное вещество – лефлуномид, наделенное иммуномодулирующим, противовоспалительным и антипролиферативным механизмом действия и относящееся к базисным противоревматическим препаратам.

Лекарство выпускается в форме таблеток, лечение начинают сразу с большой дозы, которую постепенно снижают. Терапию продолжают не менее четырех месяцев.

Тималин

Препарат улучшает сопротивляемость организма влиянию бактерий, улучшает кроветворение и клеточного иммунитета, нормализует обменные процессы. Тималин вводится по схеме, лекарство также приводит к регенерации поврежденных при псориазе кожных покровов.

Помимо синтетических иммуномодуляторов, применяется и группа натуральных. Улучшить функционирование иммунитета можно, используя средства с алоэ, клюквой, облепихой, эхинацеей.

Самостоятельный выбор и лечение иммуномодуляторами псориаза недопустимо. Медикаменты этой группы назначают только после обследования и подходят для терапии не всех форм псориаза. Без практического и теоретического опыта использование иммунобиологических препаратов приносит больше вреда, чем пользы.

Проведение иммунотерапии при псориазе подразумевает применение иммуномодуляторов старого и нового поколения. Последние отличаются высокой стоимостью, однако они оказывают более мягкое воздействие на организм.

Эфализумаб

Препарат содержит модицифицированные моноклональные антитела, получаемые из яичников китайского хомяка. Эфализумаб подавляет активность Т-лимфоцитов, снижая интенсивность аутоиммунных реакций. Под воздействием препарата снижается выраженность симптомов псориаза, исчезают признаки воспаления, улучшается общее состояние кожи.

Средство назначается при вульгарном псориазе среднего и тяжелого характера течения. Раствор вводится подкожно, разовая доза – 0,7 мг/ кг. Инъекции ставятся 1 раз в неделю, дозу плавно повышают до наступления терапевтического действия. Лечатся не менее 3 месяцев. При использовании препарата могут возникать следующие побочные действия:

  • лихорадочный синдром (повышение температуры тела, ломота в мышцах и суставах, головная боль);
  • местные реакции (зуд и покраснение кожи, боль в месте инъекции);
  • аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок);
  • снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов и лимфоцитов;
  • генерализованные бактериальные, вирусные или грибковые инфекции;
  • повышение активности печеночных ферментов;
  • появление доброкачественных и злокачественных новообразований.

Другие способы повышения иммунитета

Соблюдение диеты

Повысить шансы на переход псориаза в фазу ремиссии помогает правильное питание. Из рациона исключают продукты, способные спровоцировать аллергическую реакцию:

  • шоколад и кондитерские изделия;
  • копчености и колбасные изделия;
  • цитрусовые;
  • соленые и маринованные овощи.

Полезны при псориазе фрукты и овощи с нейтральным вкусом, кисломолочные продукты, морская рыба, гречневая каша. Продукты необходимо варить, тушить или готовить на пару.

Нормализовать работу иммунной системы помогают:

  1. Отвар лаврового листа. 7-8 небольших листов заливают 400 мл кипятка, варят на медленном огне 10 минут. Средство охлаждают, процеживают и принимают по 100 мл 3 раза в день. Курс лечения – неделя.
  2. Сбор из ромашки, фиалки трехцветной, зверобоя и листьев брусники. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях, 1 ст. л. смеси заливают 200 мл кипятка, настаивают полчаса, после чего добавляют 1 ст. л. аптечного экстракта элеутерококка. Средство принимают по утрам по 0,5 ст.

Чем лечить околоушный лимфаденит и шейные лимфоузлы при псориатическом артрите

Воспаление охватывает шейные, поясничные отделы. Появляется околоушный лимфаденит.

При такой патологии начинают воспаляться и увеличиваться лимфатические узлы в области шеи.

При идиопатическом воспалении узлов назначают антибиотики обширного действия (препараты макролидного, пенициллинового, цефалоспоринового ряда).

Для устранения лихорадки и болевого синдрома применяют противовоспалительные нестероидные средства (Парацетамол, Ибуклин, Нурофен).

Таким образом, псориаз возникает при резком снижении иммунитета. Поднять защитные силы организма можно правильным образом жизни, питанием, медикаментами. Для купирования проявлений псориаза и продления периода ремиссии врачи выписывают иммуномодулирующие препараты.