Лейкемия последняя стадия сколько жить. Признаки, симптомы, стадии и лечение рака крови

Заболевание имеет много форм проявления, объединяет разнообразие диагнозов, определяющих каждый вид. Весь большой спектр этих нарушений имеет общую тему: необходимость ранней диагностики. В большинстве случаев это способствует улучшению прогноза на исцеление.

Что такое рак крови?

Группа патологий, которые вызваны нарушениями кроветворения и видоизменениями клеток крови. Мутация может случиться с любой разновидностью клеток, входящих в состав крови.

Виды

Классифицируют по виду клеток крови, подвергшихся поражению. Скорость прогрессирования болезни разная у хронического лейкоза и другой формы патологии – острого лейкоза.

Хронический лейкоз

Патология крови случается, если возникает мутация зрелых лейкоцитов. Видоизменяясь, здоровые клетки становятся зернистыми лейкоцитами.

Заболевание до определённого момента протекает с небольшой скоростью. Патология ведёт к ухудшению функции кроветворения в связи с заменой здоровых лейкоцитов на их мутантов. Нарушения подобного характера имеют множество проявлений.

Различают:

Хронический миелолейкоз. Нарушение инициирует процесс мутации кроветворных клеток в костном мозге. Встречается чаще у мужской части населения.
Хронический лимфолейкоз. Патологические лимфоциты сначала скапливаются в тканях: печени, селезёнке, костном мозге, лимфоузлах, а потом обнаруживаются в крови на периферии. Такое развитие болезни делает её протекание малосимптомным и незаметным, особенно вначале.
Хронический моноцитарный лейкоз. Другая форма предыдущего диагноза. Происходит увеличение количества моноцитов в костном мозге и в составе крови. При этом лейкоцитоз находится в норме или имеет невысокий уровень.
Мегакариоцитарный лейкоз. Заболевание возникает из-за видоизменения стволовой клетки. Зарождается патология в области костного мозга. Мутантная клетка порождает другие подобные себе единицы, которые имеют свойство бесконечно делиться. В периферической крови происходит преумножение количества тромбоцитов.

Острый лейкоз

Нарушение проявляется в неконтролируемом росте количества незрелых кровяных клеток.

Патология является более тяжёлой по сравнению с хронической формой болезни из-за её стремительного продвижения к более развитым этапам.

Основные виды:

. Не дозревание кровяных клеток лимфоцитов из-за нарушения функции костного мозга. Нездоровые трансформации задействуют в большей части лимфоциты, отвечающие за выработку антител. В связи с этим у больного возможны проявления интоксикации.Страдают кроветворные органы, лимфоузлы. Патология встречается в юном возрасте, а чаще всего в периоде детства от 1 ÷ 6 лет.
. Болезнь отличает присутствие поломок ДНК в незрелых клетках крови. Из-за вытеснения здоровых клеток беспорядочно размножающимися бластными мутированными клетками у человека возникает недостаток зрелых тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов. Вид хромосомной поломки, и какие кровяные клетки в дефиците будет определять тип заболевания.
Монобластный лейкоз. Патология по своим проявлениям похожа на предыдущее описание. Негативный процесс может охватывать большей частью только костный мозг.Этот же процесс инициирует увеличение селезёнки и лимфоузлов. Течение патологии провоцирует у пациента частые случаи повышением температуры, кроме этого наблюдаются признаки интоксикации.
Мегакариобластный лейкоз. Диагноз обозначает наличие мегакариобластов и недифференцированных бластов в костном мозге и крови. Мегакариобласты отличаются окрашенным ядром.В костном мозге и крови могут быть уродливые мегакариоциты и части их ядер. Патология часто поражает детей, страдающих синдромом Дауна.
Эритромиелобластный лейкоз. Когда патологический процесс этого вида заболевания только начинает своё развитие, наблюдается в ткани костного мозга большое количество эритробластов и нормобластов. Происходит увеличение красных клеток, но они не имеют разрушений. Они способны дифференцироваться до эритрокариоцита. На более позднем этапе в костном мозге много миелобластов.

Парапротеинемические гемобластозы

Такое название имеет нарушение, если опухолью поражены В- лимфоциты. Их секреция характеризуется патологическими белками.

Разновидности:

Болезни тяжёлых цепей. В плазме происходит выработка тяжёлых цепей, представляющих неполные иммуноглобулины. Получается структурная мутация протеина, где тяжёлые цепи являются правильными фрагментами, но отсутствуют лёгкие цепи.
Миелома (миеломная болезнь). Заболевание чаще встречается у людей пожилого возраста. Опухолевые клетки, находящиеся в костном мозге, выделяют парапротеин.Миеломные клетки, составляющие опухоли, в структуре костей образовывают полости. Это приводит к остеопорозу.
Макроглобулинемия Вальденстрема. Относится к редким заболеваниям. Нарушение, которое характеризуется макроглобулинемией.Опухолевое поражение костного мозга приводит к синдрому гипервязкости. Патологическое образование состоит из лимфоплазмоцитарных клеток.

Гематосаркома

Онкологическое образование за пределами костного мозга, которое создано клетками ткани кроветворения.

Лимфоидная форма. Заболевание находится в стадии изучения. Большей частью эта форма встречается у дошкольников.Это связано с тем, что возрастной период совпадает с развитием иммунной системы, и дети склонны к лимфатическим реакциям на негативные изменения в организме. При нарушениях лимфоидной формы происходит увеличение лимфоузлов.
Иммунобластная форма. Встречается заболевание у пожилых людей. Онкология поражает лимфатическую ткань. В крови на периферии могут появиться лейкемические явления.Патология относится к крупноклеточным онкологическим образованиям. Опухоль состоит из мутированных элементов. Наблюдается значительное увеличение лимфоузлов.
Гистиоцитарная форма. Онкологическое заболевание носит агрессивный характер и часто пессимистический прогноз. При этой разновидности гематосаркомы происходят экстранодальные поражения. Могут быть охвачены патологией:
- внутренние органы,
- мягкие ткани,
- кожа,
- кости,
- селезёнка,
- костный мозг,
- печень.

Лимфома

Патология представляет собой онкологическое поражение лимфатической системы. Назначение системы – защита организма от действия инфекций. Болезнь ставит под удар эту иммуномодулирующую функцию.

Природа опухоли – результат хаотичного деления лимфоцитов. Опухоли часто безболезненные и могут дислоцироваться в виде узлов в разных местах. Болезнь также себя проявляет в увеличении размеров лимфатических желез.

Разновидности патологии:

Лимфома Ходжкина. При гистологическом исследовании можно увидеть, что опухоли этого вида содержат клетки Рида-Штернберга. Заболевание встречается у людей в возрасте моложе тридцати пяти лет.Начальные стадии отмечаются увеличением лимфоузлов. Дальнейшее развитие патологического процесса затрагивает все системы организма.
Неходжкинская лимфома. Заболевание лимфатической системы, когда опухолевый процесс злокачественной природы охватывают лимфатические узлы. Специфические клетки, присущие лимфоме Ходжкина в структуре образований не встречаются.
В-клеточная лимфома. Опухоль быстро прогрессирует. Этот вид лимфомы часто имеет неблагоприятный прогноз.Заболевание характеризуется увеличением лимфоузлов. При исследовании подтверждается изменение их внутренней структуры.Опухоль инициируют малодифференцированные клетки. Возраст людей, у которых встречается эта патология – средний и старше.

Лимфостаз (лимфедема)

Заболевание проявляет себя в поражении лимфосистемы, что приводит к недостаточной её работе. Лимфообращение происходит с затруднениями.

Задержка жидкости в ткани вызывает её отёк. Часто в результате происходит значительное увеличение в размерах нижних конечностей.

Болезнь в своём развитии приводит к огрубению кожи, язвам и трещинам. Патология имеет три стадии развития от мягкой формы до слоновости, когда процесс необратим.

Ангиома

Так называют заболевания, связанные с поражением опухолевым процессом сосудов кровеносных либо лимфатических.

Поскольку сосуды имеют повсеместную дислокацию, то и опухоль может случиться в любом органе или ткани, на поверхности кожных покровов или внутри организма.

Образования могут быть разных форм и достигать разных размеров. Лимфангиомы не имеют характерной окраски, бесцветны. обычно красного цвета с присутствием синего.

Если образование прогрессирует, то разрушает окружающие ткани и может вызывать угрозу жизни. Часто бывает врождённым, причина появления до конца неясна.

Лимфосаркома

Опухоли злокачественной природы, вызванные клетками лимфоидного направления, определяют эту группу заболеваний. Патология охватывает лимфоузлы и другие органы.

Заболевание занимает десятую часть злокачественных гемобластозов. Чаще участвуют в процессе клетки В-клеточного происхождения.

Причины возникновения

Многие виды рака крови не настолько исследованы, чтобы сказать прямые причины заболевания. Специалисты имеют предположительный список факторов, от чего бывает это нарушение у взрослых людей.

Часто заболевание имеет наследственную причину.
Планомерное регулярное воздействие на организм радиоактивного облучения. В зоне риска оказываются люди, у которых род службы или работы предусматривает находиться в зонах с активным ионизирующим излучением или в случае экологических катастроф.
Попадание в организм вирусов, жизнедеятельность, которых приводит костный мозг и клетки крови к злокачественным видоизменениям.
Мутации клеток в связи с воздействием на них вредных агентов. Это широкий спектр веществ: среди них могут быть лекарства, представители бытовой химии, никотин.

Заразна ли патология?

Известно, что это заболевание не может передаваться от одного человека к другому. Патология возникает как внутренняя реакция организма на вызовы среды или в связи с генетической предрасположенностью. Поэтому даже при попадании в кровь здорового человека кровяных капель от больного — болезнь к первому не перейдет.

Симптомы и признаки у женщин и мужчин

Патология распространяется с током крови по организму, и какое-то время может быть незамеченной. Болезнь поражает людей, зависимости от того мужчина или женщина не замечено. По статистике количество заболевших женщин раком крови больше.

Симптомы, которые могут быть сигналами об этом заболевании часто похожи на признаки других болезней. Поэтому ранняя стадия бывает пропущенной. Если какой-то признак приобретает хроническую форму или присутствует сочетание симптомов, то стоит обратиться к специалисту.

Характерные признаки:

Участились случаи инфекционных заболеваний.
Возможны боли в костях и суставах.
В крови понижен уровень гемоглобина.
Лимфоузлы на шее или в подмышечной области увеличились в размерах.
Появились случаи кровотечений, кровь сворачивается хуже.
Частое повышение температуры.
Потливость во время ночного сна.
Печень или селезенка увеличена.
Наблюдается хрупкость сосудов.

Ранняя стадия острой лейкиемии

Анализ крови сигналит о повышении СОЭ, малокровие и изменении в количественном присутствии лейкоцитов.
Слабость самочувствия.
Частые случаи инфекционных болезней: простудных и других.

Как проявляется развёрнутая форма

При прогрессировании острой лейкемии ухудшаются показатели анализа крови.

Снижается количественное присутствие клеток:
- эритроцитов,
- гемоглобина,
- тромбоцитов,
- лейкоцитов.
Уровень СОЭ заметно повышается.
Угнетение кроветворения – присутствует много бластных клеток.

Поздняя

На этом этапе заметно ухудшается самочувствие.

Могут появиться сильные кровотечения.
Часто повышается температура, возможны судорожные приступы.
Дыхание становится затруднённым.
Появляются постоянные боли в животе, может беспокоить сердце.
Иногда губы и ногти приобретают синюшную окраску. Бледность кожных покровов.

Симптоматика хронического типа лейкоза

Начальная стадия почти никак себя не проявляет. Анализ крови показывает присутствие гранулоцитов или зернистых лейкоцитов.

На более позднем этапе:

увеличивается присутствие бластных клеток,
интоксикация,
увеличение печени и селезёнки,
поражение лимоузлов.

Проявления характерные для лимфомы

Лимфоузлы заметно выросли в размере, но при этом не болят. Их уменьшение со временем не происходит.
Появились признаки недомогания:
- потливость,
- слабость,
- ухудшение функции пищеварения,
- исхудание,
- повышение температуры.

Признаки множественной миеломы

Анализ крови показывает повышенное содержание СОЭ.
Слабость,
уменьшение веса.
Болезненные ощущения в костях (во время движения боль присутствует в рёбрах и позвоночнике).
Кости проявляют склонность к разрушению.
Из-за негативных процессов в позвонках и их смещения возможно притеснение спинного мозга.
Сонливость,
тошнота.
Частые инфекционные заболевания.
Ухудшения в работе почек.
Вязкость крови выше нормы.

Стадии

При определении стадии проблемы учитывают, какой размер опухоли, есть ли распространение патологии в соседние ткани, происходит ли метастазирование.

Первая

В результате сбоя в работе иммунной системы появляются атипичные клетки, склонные к хаотичному делению. Этот процесс приводит к появлению раковой клетки.

Вторая

На этом этапе происходит скопление раковых клеток и появление опухолевых тканей. Стадия, когда лечение ещё может быть эффективным.

Третья

Патологические клетки с кровотоком попадают во все системы и органы. Также распространение раковых клеток происходит и через лимфосистему.

Активно протекает процесс образования метастаз. Признаки болезни ярко выражены. Поддаётся лечению в этот период только треть пациентов. Хроническая форма лейкемии при применении химиотерапии добавляет пациенту до семи лет жизни.

Четвертая

На этом этапе патологические клетки вызвали поражение других тканей организма. Метастазы провоцируют раковое заболевание некоторых внутренних органов.

Тяжёлое состояние здоровья. Полное излечение невозможно. Летальный исход может наступить в течение нескольких месяцев.

Сколько живут с онкологией крови?

Продолжительность жизни пациента зависит от формы рака и насколько вовремя начато лечение. Больные с хронической формой лейкемии имеют изначально лучший прогноз, чем пациенты с заболеванием острой формы.

Но если хроническая лейкемия перешла в острую форму, то летальный исход наступает через шесть месяцев, может быть через год.

При своевременном обращении к специалисту и правильном лечении возможно продление жизни от пяти до семи лет.

Острая форма лейкемии на ранних стадиях полностью излечима. На более поздних этапах часто болезнь вызывает смертельный исход.

Характеристика болезни у детей

Детский организм более реагентный ко всем вызовам внешней среды. Часто негативные факторы по своей силе бывают настолько мощными для становящегося организма, что иммунитет не справляется и допускает появление атипичной клетки в крови.

Достаточно одной такой незрелой клетки, чтобы запустить заболевание, которое приводит к раку крови. Особенно часто онкологическое заболевание крови встречается у детей от двух до пяти лет.

Опухолевый процесс в детском организме запускают те же факторы, что и у взрослого населения:

хромосомные поломки клеток;
если мама подвергалась во время беременности ионизирующему излучению, превышающему норму;
неблагоприятное экологическое состояние окружающей среды, при котором возможно попадание в организм вредных веществ, вызывающих мутацию клеток.

Признаки, которые сигналят о наступлении болезни, не специфичны. От родителей требуется внимательное отношение к частым неблагоприятным симптомам, чтобы не пропустить начало серьёзных проблем.

Симптомы и первые признаки рака крови у детей:

быстрая утомляемость,
увеличение лимфоузлов,
потеря аппетита,
бледность кожи,
боли в костях без возможности определить конкретную локализацию проблемы,
сонливость,
уменьшение веса,
увеличение печени, селезёнки,
частые инфекционные заболевания,
повышенная кровоточивость,
мелкие синячки по телу,
интоксикация,
болевые ощущения в ногах.

Формы заболевания

Дети болеют и острой формой лейкемии и хронической. Острый лейкоз встречается в детском возрасте наиболее часто.
Ранняя диагностика даёт возможность полного излечения этой грозной патологии. Статистика говорит о 75% полного выздоровления детей, заболевших острой формой лейкемии.

Диагностика

Изменения в составе крови выявит общий и биохимический анализ. На начало заболевания указывают уменьшение количества основных кровяных клеток, входящих в состав крови.

При этом появление атипичных клеток просигналит о начинающемся остром лейкозе. Если обнаружены зернистые лейкоциты, можно говорить о заболевании – хронический лейкоз.

На фото представлена картина рака крови больных лейкозом

Биопсия в области костного мозга дает сведения о протекании заболевания, уточнения вида и степени агрессивности.
применяется, чтобы увидеть есть ли метастазирование и насколько оно получило распространение.

Как вылечить

После определения разновидности заболевания проводят . Эта процедура направлена на подавление аномальных клеток.

Если после окончания курса химиотерапии происходит обострение болезни – рекомендуют пересадку костного мозга.

Излечим или нет гемобластоз?

Возможность избавиться от болезни зависит от того насколько вовремя начато лечение. На ранних стадиях заболевание может быть полностью вылечено. Особенно это касается острой формы патологии.

При хронической форме, если не появилось острое течение с присутствием бластных клеток, возможно излечение. Длительность жизни человека после этого происшествия может быть до 20 лет.

Видео о важных признаках рака крови:

Рак крови, или как его еще называют лейкоз, это не одно заболевание, а целая группа патологических процессов, происходящих в биологическом центре кроветворения.

Развивается он в условиях мутации клеток костного мозга, в процессе, здоровые ткани довольно быстро вытесняются злокачественными образованиями. Опасность этого состояния в том, что опухолевые элементы способны распространяться по всему организму, причем это происходит с большой скоростью.

В этот момент поражаются внутренние органы и лимфатические узлы. В первую очередь страдают печенка и селезенка, в силу важности для организма их функций.

Внимание! По мере развития недуга, у больного развиваются заболевания, характеризующиеся увеличенной степенью кровоточивости, выраженным ослаблением иммунной системы. Сюда же могут присоединиться инфекционные осложнения.

Симптоматика

Лейкоз на разных этапах своего развития проявляет себя по-разному. Кстати, именно от стадии зависит, сколько живут больные. На первоначальном этапе болезнь острого типа проявляет себя таким образом:

болезненностью в верхней части брюшной полости, а также в суставах. Иногда это сопровождается «ломотой» в составных частях скелета;
частыми и сложно купируемыми кровотечениями;
формированием синяков, кровоподтеков;
увеличение в размерах пищеварительной железы, периферических органов лимфатической системы;
не проходящей слабостью и вялостью;
состояниями, похожими на лихорадку;
регулярными инфекционными заболеваниями;
частыми походами в туалет.

Чаще всего на начальных стадиях заболевание редко диагностируется, потому симптомы очень схожи с другими, менее опасными состояниями.

Когда же болезнь набирает обороты, то появляются более , например: тошнота, которая время от времени сопровождается головокружениями и рвотными позывами, внезапные случаи укачивания в транспорте, интенсивное выделение пота ночью, ну и то, что нельзя не заметить – стремительное снижение массы тела.

Внимание! Если все это происходит с вами без видимых причин, то стоит задуматься о состоянии своего здоровья и обратиться к врачу.

Приведенные ниже признаки свидетельствуют о том, что рак крови острого типа перешел в свою последнюю и самую опасную 4 стадию, в условиях которой сколько живут, зависит от скорости оказанной медицинской помощи. В данном случае показатель выживаемости близится к нулю. Итак, больному требуется срочная госпитализация, если у него:

синеют губы и ноги;
модифицируются все уровни сознания;
ощущается боль в сердце, в виде тесноты и давления в груди;
температура тела выше 38 градусов;
ЧСС зашкаливает;
в брюшной полости ощущаются толчки;
сильно течет кровь и не останавливается.

Явления, вызывающие недуг

С точностью на 100% назвать причины рака крови на сегодня не удалось никому, но, тем не менее, существует перечень факторов, способных спровоцировать его развитие. Речь идет об онкологических заболеваниях, которые были ранее, о врожденных аномалиях, а также отклонениях в функционировании крови и сосудов. Оставляет отпечаток на здоровье человека влияние значительных уровней радиации и некоторых химических веществ. Также велика вероятность заболеваемости у людей, имеющих в своем роду родственников, страдающих лейкозом в прошлом. К возбудителям ракового процесса относится и длительное применение сильнодействующих лекарств.

Осторожно! Довольно часто случается так, что болеют люди, не попадающие в группу риска ни по каким показателям. Поэтому целесообразно раз в полгода проходить профилактическое обследование, ну и, конечно же, вести здоровый образ жизни.

Рак на 4 стадии своего развития

Четвертую степень онкологического заболевания стоит разобрать более детально. Он является последней и считается практически необратимой (5%). При таких обстоятельствах отмечается хаотичное и форсированное размножение раковых клеток, которые составляют злокачественное образование. Продолжительность жизни при раке крови 4 стадии минимальна, потому что повреждаются все здоровые ткани и органы, во многих из них формируются метастатические очаги.

К данной группе проявлений относятся следующие признаки:

быстрорастущие злокачественные опухоли;
развитие рака костей в любом из существующих видов;
поражение таких важных органов, как легкие, поджелудочная железа, головной мозг и костей;
преобразование заболевания в «чрезвычайно-фатальную» форму, например панкреатический рак.

Диагностические и терапевтические процедуры

Ответить на вопрос, сколько именно живут после онкологического заболевания крови, ответить очень трудно. Это зависит от индивидуальных особенностей организма больного, особенно если речь идет о последней стадии болезни.

Чтобы помочь организму побороть недуг применяются , такие как химиотерапия и трансплантация стволовых клеток. Но перед этим проводится диагностика, которая заключается в и биопсии костного мозга. Мягкие ткани на исследования берутся из полости тазобедренных и грудных костей. Понять, насколько велика степень распространенности метастатических очагов рака, можно после того, как будет сделан рентгеновский снимок грудной клетки, а еще выполнена компьютерная томографии черепа и живота.

В процессе осуществления химиотерапевтического метода используются препараты цитостатического действия. Период такого рода воздействия длится в среднем 2 года, из которых 6 месяцев это стационарное лечение (внутривенное вливание препаратов), и 1,5 года – амбулаторное.

Когда опухоль распалась утрата тромбоцитов и эритроцитов восполняется за счет донорской крови. Причем важно соблюдать строжайший режим, подразумевающий максимальную защиту больного от контакта с внешним миром, потому что его организм в этот период очень ослаблен. В качестве закрепления результата, некоторые больные подвергаются еще лучевой терапии, действие которой направлено в область головного мозга. Если же заболевание рецидивирует, то больному предлагается выполнить пересадку костного мозга. Оптимистичность прогнозов зависит от того, насколько высок будет процент совместимости крови больного и донора.

20.10.2018

Одно из коварных заболеваний – рак крови. Даже на 4-й стадии найти и увидеть сложно, они находятся в крови и циркулируют по организму.

Раковые клетки, возникшие из одной злокачественной клетки, начинают интенсивно размножаться, провоцируя появление в крови специфических белых телец. Они подавляют и вытесняют здоровые клетки крови.

Количество их уменьшается, раньше болезнь называли «белокровие». Нехваткой здоровых клеток в крови проявляется это заболевание, ему подвержены дети. Но у них врачи добиваются 95% устойчивой ремиссии, у взрослых – 15-20%.

Причины рака крови

Различают три вида рака крови:

Лейкоз – злокачественные изменения клеток крови.
Лимфома – злокачественные опухоли в лимфатической системе.
Миелома – злокачественные образования в плазме крови.

Продолжительность жизни пациентов с лейкозом зависит от формы заболевания: острая или хроническая. Анализы и обследования не позволяют медикам определить форму заболевания.

Симптомы рака крови

Общая слабость, вялость, одышка и быстрая утомляемость.
Кровоточивость десен, частые выделения из носа с кровью.
Повышение температуры, озноб, повышенная подверженность любой инфекции.
Усиленная потливость, особенно ночью.
Быстрая потеря веса, тошнота, анорексия.
Увеличение печени и лимфатических узлов.
Боли в животе и его увеличение.
Ломота и боли в суставах, спине.
Головокружение, рассеянность, ухудшение зрения.
Сыпь и темные пятна (синяки, гематомы) на коже.
Частые позывы и трудность мочеиспускания.
Кашель, одышка, бледность кожи.

При заболевании в костном мозге накапливаются раковые клетки, вытесняя нормальные кровеобразующие клетки. Нехватку необходимых для нормальной жизни клеток покажет анализ крови. Лейкозные клетки, проникая с кровотоком в разные органы, усугубляют клинические симптомы.

Недостаток эритроцитов , которые поставляют кислород в клетки, вызывает усталость и слабость, головные боли, невозможность сосредоточиться, лихорадку. Лейкоциты обеспечивают нормальную работу иммунной системы. Их недостаток вызывает подверженность любой инфекции.

Лейкозные клетки проникают и в другие части организма. При этом увеличиваются лимфатические узлы (под мышками, на шее), печень, селезенка, живот, суставы. Появляется кашель, затрудненное дыхание, головные боли, боль в суставах, сыпь и темные пятна на коже, отекают лицо и руки, пропадает аппетит. При накоплении злокачественных клеток в спинном и головном мозге могут проявиться неврологические реакции.

Виды рака крови

Злокачественные болезни крови классифицируются:

По скорости развития :

Острый лейкоз.
Хронический рак крови.

По виду поражаемых кроветворных клеток:

Лейкоз
Эритремия
Гематосаркомы (лимфома, лимфосаркома)

Острый лейкоз возникает из незрелых клеток крови и быстро прогрессирует, что дает агрессивное течение болезни. Обычно наблюдается в молодом (до 30 лет) возрасте.

Хронический лейкоз – нарушение кроветворной системы, мутация созревших лейкоцитов и постепенное вытеснение ими здоровых клеток костного мозга, что приводит к ухудшению кроветворения. Протекает медленно, в начале процесса почти бессимптомно. Приводит к образованию вторичных опухолей в лимфоузлах, печени и селезенке с дальнейшим поражением всего организма.

Гематосаркомы – из кроветворных клеток возникает злокачественная опухоль вне костного мозга, переходя на лимфатические узлы. В дальнейшем метастазы проникают в костный мозг и другие органы.

У детей чаще фиксируют острый лимфобластный лейкоз (в трети случаев). В возрасте от 2-х до 5-ти лет диагностируется у пациентов с генетическими нарушениями, наследственной предрасположенностью или подвергавшихся ионизирующему облучению. Первые проявления заболевания крови: слабость, потливость, бледность, рассеянность, утомляемость, ухудшение памяти, беспричинные скачки температуры, кровоточивость, головокружения и нарушение сна.

В дальнейшем может наблюдаться: кровь из носа, сыпь и пятна на коже, боли в суставах, увеличение лимфоузлов, селезенки, печени.

Диагностика рака крови

Необходимо провести обследования, назначенные врачом, которые включают:

анализ крови (общий и развернутый);
биохимический анализ крови;
компьютерная томография головы и брюшной полости;
рентген грудной клетки;
биопсия костного мозга.

Обследования необходимы для правильного диагноза, определения вида заболевания, степени поражения костного мозга, насколько агрессивен процесс протекания болезни. Важно наметить стратегию действий и правильную тактику борьбы с болезнью.

Лечение рака крови

Химиотерапия – основной метод лечения рака крови. Используют цитостатические препараты. Полгода лечение проходит стационарно, затем амбулаторно. Первые недели непрерывно внутривенно и внутриартериально вводятся растворы назначенных препаратов. Длительность лечения не менее 2-лет.

Для усиления процесса выздоровления после химиотерапии может быть проведена трансплантация стволовых клеток. Эти клетки извлекают не только из костного мозга, но из крови донора. Пересаженные стволовые клетки создают нормальные клетки крови, потерянные при химиотерапииПроцедура изнурительная и сопряжена с определенными рисками, но может дать положительный результат.

Если удается уничтожить опухоль, проводят вливание донорской крови для пополнения эритроцитов и тромбоцитов у пациента. В некоторых случаях применяют лучевую терапию для закрепления положительного результата. Нужно соблюдать строжайший режим, исключить контакт больного с внешним миром во избежание инфицирования. Если происходит рецидив, то может быть предложена пересадка костного мозга. Результативность этой операции зависит от совместимости крови донора и пациента.

На разных этапах заболевания лейкоз по-разному себя проявляет. Продолжительность жизни напрямую зависит от стадии болезни и типа лейкоза. Редко рак крови диагностируется на ранней стадии, так как симптомы схожи с другими, не такими опасными состояниями. Когда лейкоз переходит в 4-ю стадию, то помочь больному уже нельзя.

Процесс переходит в практически необратимый. Мутация клеток идет стремительно и неудержимо, повреждены все органы и ткани человека. Выживаемость — 5%. Продолжительность жизни очень мала. Трудно ответить на вопрос сколько живут с раком крови. Много зависит от особенностей организма пациента, стадии лейкоза, эффективности метода лечения.

Выживаемость при лейкозе

Если говорить про рак крови, сколько живут люди, то врачи дают прогноз на 5-10 лет, это не означает, что ремиссия не может длиться дольше. Для каждого человека — это индивидуальный показатель. Все зависит от реакции организма на лечение, типа и стадии лейкемии, склонности опухоли к развитию.

Лейкоз, прогноз жизни

Взрослые живут 5 лет, некоторые излечиваются окончательно – около 40%. При рецидиве (вторичный лейкоз) некоторый процент пациентов достигают повторной ремиссии.

Пятилетняя выживаемость: 22% — у мужчин, 26% — у женщин. Показатели выше в возрасте 30-49 лет (67%), ниже в возрасте после 80-ти лет (23%).

Выживаемость при комбинированном лечении:

мужчины – выживаемость 1 год -71%, 5 лет — 54%; 10 лет – 48%;
женщины: 1 год – 66%, 5 лет – 49%, 10 лет – 44%.

По сравнению 1990 годом в настоящее время выживаемость увеличилась на 7%. Полностью излечиваются 4 из 10 человек (данные 2014 года).

Для больных хроническим лейкозом прогноз лучше, чем для заболевших лейкозом острой формы. Острый протекает стремительно, плохо поддается лечению и в 85% случаев переходит лимфобластный лейкоз.

Выздоровление от рака крови при правильном лечении может наступить в 60-95% случаев. Больные с лейкемией могут прожить долгие годы, пациенты добиваются устойчивой ремиссии и ведут нормальный образ жизни. Благоприятны прогнозы для детей при правильном лечении.

Заболевание крови злокачественного характера называют раком крови или острым лейкоцитозом (лейкемия, лейкоз). Лейкоцитоз в крови выражается атипичным делением и увеличением лейко — клеток, которые составляют плазму. Образовавшиеся элементы могут иметь незрелую форму и разную степень дифференциации. Онкологический процесс может развиться в кровеносном русле, которое питает все органы и ткани, а также в костном мозге. Наиболее часто, он берет начало с костного мозгового вещества и потом, поражает всю систему кровенаполнения. Рак крови наблюдается у людей во всех возрастных группах и на определенном этапе его развития, можно судить о продолжительности жизни больного.

Злокачественное образование в крови может протекать в острой и хронической стадии. При остром течении, лечение не всегда приводит к положительному результату, и пациенты в кротчайшие сроки обречены на смерть. С хронической стадией рака крови еще можно побороться. Это зависит от стадии заболевания, степени дифференциации, возраста больного, а также своевременной, правильной тактики лечения.

Если у пациента отмечаются симптомы рака крови, которые выражаются ослаблением защитных сил организма, в следствие чего, возникают кровотечения из носа и кровоизлияния в других тканях, потеря сознания, слабость, а также постоянное присоединение инфекции, то больного необходимо обследовать и быстро приступить к лечению. В хронической форме лейкоза, когда физиологическая структура кровяных клеток меняется на зернистую или гранулярную, пациент может лечиться и жить продолжительное время, но это зависит от стадии заболевания. Различие острого и хронического гематологического рака в том, что он не может переходить из одной формы в другую.

При выявлении лейкоза и определении его стадии развития, необходимо молниеносное лечебное вмешательство для предупреждения лимфобласта – терминальной фазы болезни. Такое развитие рака крови наблюдается в третьей и четвертой стадии, когда патология не чувствительна к влиянию лечебных методов и на вопрос, сколько живут пациенты, ответить сложно. Согласно статистике, прогноз для жизни больного, с острым или хроническим лейкозом последней степени, составляет считанные месяцы. В случае возникновения болезни в молодом возрасте и своевременного лечения, шансы на длительную ремиссию возрастают до высоких показателей.

Симптомы поздних стадий, 3, 4

Боли – ощущение дискомфорта во всем организме. Боли имеют тянущий характер, с ломотой в костях и суставах. Появляется чувство дискомфорта в верхней части туловища, сдавливание в груди и перебои сердца.

Слабость – головокружение, бессилие и быстрая утомляемость при физической и умственной деятельности, с сопутствующей апатией или депрессией. Потеря сознания – один из ярких признаков рака крови. Указанные признаки появляются уже на ранних стадиях лейкоза и усиливаются в процессе развития опухоли, а также при остром течении рака.

Кровотечения – появление гематом, кровотечений, как наружных, так и внутренних, которые сложно остановить. Такая картина объясняется ломкостью сосудов и повышением кровяного давления.

Инфекционные заболевания – частое присоединение патогенных микроорганизмов, в результате снижения иммунных свойств. Больной становится мишенью для вирусов и бактерий, которые вызывают интоксикацию организма: озноб, повышение температуры тела, боль в горле, глазных яблоках и голове, слезливость, насморк. Такие симптомы характерны для ринита, трахеита, бронхита, пневмонии, гриппа и т. д.

Желудочно – кишечные расстройства – боль и тяжесть в пищеварительном тракте, диарея, тошнота со рвотой, в которой отмечается кровь. У больного снижается потребность в питании, то есть снижается аппетит и в результате, масса тела уменьшается. Частые позывы к мочеиспусканию также сопровождаются гематурией.

Изменение внешних признаков – бледность кожных покровов и наличие синяков, потливость, похудение, синюшность ногтей и пальцев на ногах и руках.

На третьей стадии рака крови, у пациентов отмечаются увеличенные лимфатические узлы, а также метастазы во многих органах: мозге, костях, печени, легких, селезенке и т. д. Такой этап называется поликлоновой фазой – определение большого количества лимфобластов в крови, которое приводит к возникновению вторичных опухолевых процессов.

В терминальной фазе, у больного происходят: затруднение дыхания, учащение пульса, сердечные перебои, судороги и кровотечение.

Начальные этапы лейкемии могут также проявляться наличием атипичных лейкоклеток, которые имеют зернистую структуру и не вызывают яркой симптоматики болезни.

Лечебные мероприятия и прогноз

Третью стадию лейкоза лечить довольно сложно, но возможно. Для этого, проводят тест – реакцию на чувствительность опухоли к лекарственным средствам. К ним относятся антибиотики и гормональные противоопухолевые препараты. Уменьшению атипичных клеток и остановки их роста, способствуют препараты таргетной терапии, антиметаболиты. Лучевой облучение и применение радиоактивного фосфора также является одним из эффективных способов победить рак крови. Такое лечение помогает не только устранять опухоли, но и сопутствующие симптомы инфекционных процессов в организме.

Одним из самых эффективных методов, является трансплантация костного мозга, которая не редко позволяет избавиться даже при диагнозе: рак крови, 3 стадия развития. Эта операция заключается в удалении опухоли и введении донорского косного мозга, который продуцирует здоровые элементы крови.

Ввиду негативного влияния химиотерапии и облучения на здоровые ткани, пересадка стволовых клеток может заместить такие виды лечения или использовать их в комбинации. Если после проведенного лечения, у больного в течение пяти лет жизни не появился рецидив, то можно иметь шанс жить еще долгие годы. В противном случае, больному необходимо проходить периодические курсы лечения и состоять на контроле в онкологическом диспансере пожизненно.

Видео по теме

Гематолог

Высшее образование:

Гематолог

Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)

Уровень образования - Специалист
1993-1999

Дополнительное образование:

«Гематология»

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования

Острый лейкоз (белокровие, рак крови) представляет собой заболевание, для которого характерно нарушение клеточной пролиферации со стороны белых кровяных клеток (лимфоцитов и лейкоцитов). При этом происходит их бесконтрольное размножение. Проявления лейкоза отмечаются при наличии бактериальной инфекции. Увеличение количества лейкоцитов происходит при проникновении в организм вирусов. При остром лейкозе симптомы у взрослых и прогноз болезни имеют тесную связь.

Характеристика основных процессов

Клеточные структуры белого ростка предназначены для защиты организма человека от патологической микрофлоры. При лейкозе происходит скопление белых кровяных клеток в кровотоке, что сопровождается появлением следующих признаков:

увеличивается вязкость крови;
печень и поджелудочная железа увеличиваются;
ухудшаются зрительные функции;
изменяются процессы периферического кровоснабжения;
в области внутренних органов происходит развитие вторичной недостаточности.

При лейкозе эти проявления неспецифичны для болезни, но указывают на начало злокачественного перерождения. В процессе лабораторного исследования крови выявляются бластные формы.

Формы лейкоза

По течению заболевание классифицируется следующим образом:

Острое. Для этой формы лейкоза характерно быстрое увеличение количества белых клеточных структур. При этом печень и селезенка увеличены. Имеет место значительное повышение вязкости крови, что обусловлено большим скоплением лейкоцитов в просвете сосудов. Происходит постепенное нарушение со стороны процессов кровоснабжения внутренних органов. Острый лейкоз имеет прогноз такого плана: при развитии гипоксии возможет летальный исход, что происходит тогда, когда к мозгу на протяжении 5 минут не поступает кислород.
Хроническое. Данная форма лейкоза протекает более доброкачественно. Опасность возникает при развитии бластных кризов, при которых в кровь происходит выброс большого количества белых клеток крови. Вследствие резкого увеличения вязкости крови происходит нарушение функций внутренних органов. Длительность заболевания зависит от особенностей организма человека. У некоторых пациентов имеют место длительные ремиссии. Несмотря на это могут возникнуть многочисленные осложнения, которые возникают вследствие нарушения функций внутренних органов. Лейкоз сопровождается недостаточным снабжением кислородом структур организма.

Симптоматика заболевания

Белокровие сопровождается развитием неспецифической симптоматики:

частые кровотечения и легкое образование синяков;
апатия, быстрая утомляемость и постоянная слабость;
повышение температуры тела и воспаление лимфоузлов;
болезненность в области суставов и брюшины;
снижение массы тела и частое мочеиспускания.

Приступы недомогания могут быть внезапными. Часто к подобному состоянию присоединяется головокружение и рвота. При раке крови часто укачивает в машине, хотя ранее подобного не отмечалось.

Симптоматика рака крови зависит от степени заболевания. С течением времени происходит развитие таких проявлений, как тревожность, боли в области сердца. Возможны также и обмороки, тахикардия, одышка и судороги.

Прогноз заболевания

Продолжительность жизни при белокровии различен, что зависит от стадии заболевания и наличия сопутствующих патологий рак крови может выражаться четырьмя различными недугами: хроническим и острым миелолейкозом и лимфолейкозом. Симптоматика при этих патологиях имеет определенную схожесть. Картина крови при этом различна, потому лечение и прогноз также отличаются. Белокровие отличается от других заболеваний тем, что острая и хроническая формы при этом заболевание совершенно не связаны между собой. Они являются абсолютно самостоятельными заболеваниями.

Продолжительность жизни при остром лейкозе

прогноз жизни при раке крови этой формы составляет около 2 лет. На протяжении этого времени врачи борются за жизнь пациента. После этого срока больной умирает или же полностью выздоравливает. Чаще всего острый рак крови возникает у детей (около 80% случаев). У взрослых данный показатель составляет 55%.

Продолжительность жизни при хроническом лейкозе

Хронический миелоидный рак дает более благоприятную картину. Продолжительность жизни в этом случае составляет около 20-30 лет. Лейкемия, в отличие от иных онкологических заболеваний не имеет стадий развития. На протяжении полугода заболевание протекает со скрытой симптоматикой. При этом метастазы разносятся по всему организму с кровотоком.

Продолжительность жизни в этом случае зависит от многих факторов. Для того чтобы увеличить продолжительность жизни, больной должен доверять своему врачу и безукоризненно следовать его указаниям. Прогноз зависит и от того насколько тщательно пациент оберегает себя от инфекционных заболеваний. При белокровии следует исключить контакты с окружающими людьми:

дети не посещают школы;
контакт возможет только с близкими;
при эпидемиях взрослые остаются дома.

Количество отмеренных лет различно для каждого больного. Родственникам остается только верить в лучшее и оказывать поддержку. Важно следить за питанием больного раком крови. В ежедневный рацион должны входить продукты, насыщенные животным белком (творог, рыба и мясо). Среди лечебных продуктов можно выделить те, которые насыщены минералами, витаминами и аминокислотами. Недопустимо употреблять в пищу жареные блюда и консервации.

При раке крови больные сколько живут, столько борются за каждый новый день. Наступление смерти от лейкоза может произойти неожиданно. Вроде еще вчера все нормализовалось, а сегодня больного уже нет. Для того чтобы пациент мог прожить как можно дольше, рекомендуется своевременно приступить к лечению.

Постановка диагноза

ОАК в динамике. Позволяет исключить вероятность постановки неверного диагноза. У больного при белокровии обнаруживаются бласты и клеточные элементы.
Цитохимическое исследование. Это исследование дает возможность установить вид рака крови путем продиференцирования клеточных структур. Если уровень бластных клеток превышает 20%, то диагноз лейкоза подтверждается.
УЗИ и рентгенография внутренних органов. Позволяет выявить степень вовлечения внутренних органов в онкологический процесс. При наличии подозрений проводится люмбальная пункция.

Лечебные меры

При белокровии медикаментозная терапия проводится с помощью следующих методов:

Химиотерапия (многокомпонентная). Первый этап представляет собой индукцию ремиссии. Цель – уменьшение бластов до того момента, пока они не перестанут выявляться лабораторно. Второй этап характеризуется проведение консолидации, которая направлена на устранение клеточных структур, которые остались после окончания первичного воздействия. Далее этап индукции повторяется. В обязательном порядке больному назначаются цитостатики, которые оказывают на организм пациента поддерживающее воздействие. Химиотерапия проводится на протяжении 2 лет. Длительность лечения зависит от типа заболевания и общего состояния больного.
Трансплантация костного мозга. Пересадка проводится с целью устранения родоначальников формальных кровяных элементов. Трансплантация проводится аллогенно (донор – родственный или совместимый). Пересадка, как правило, осуществляется при возникновении первичной ремиссии. Необходимость в этой процедуре возникает преимущественно тогда, когда существуют большие риски рецидивов.

Лейкоз представляет собой достаточно тяжелое заболевание, но, несмотря на это оно полностью излечимо. Проживать периоды обострения нелегко. Эффективность современно принятых мер достаточно высока. После 5-летней ремиссии рецидивы практически полностью исключены.