Оказание первой помощи при различных отравлениях. Правила оказания доврачебной помощи при пищевых отравлениях: алгоритм действий и советы Правила первой помощи при пищевых отравлениях

Пищевое отравление способно застать врасплох где угодно. Инкубационный период патогенных организмов, его вызывающих, очень короткий. Потому уже спустя 2-6 часов после приема некачественной пищи начинают проявляться симптомы: крутит живот, отмечается тошнота и диарея. Явление это частое, потому знать, что принимать и делать при отравлении, должен каждый.

Как определить отравление

Чтобы начать оказывать помощь пострадавшему в домашних условиях, необходимо знать, по каким признакам определять пищевое отравление. К ним относятся:

Частая диарея, может отмечаться по 3-4 раза за один час.
Тошнота, позывы к рвоте, но сама рвота встречается редко.
Общая слабость.
Неприятные ощущения в животе.
Повышение температуры, незначительное.
Выступает холодный пот на коже.

Состояние больного не критическое, но очень неприятное. Если симптомы значительно обострены, причина может быть в сальмонеллезе, при котором необходимо обращаться к врачу.

Самое опасное из пищевых отравление заболевание - ботулизм. Вызывается ботулиническим токсином, вырабатывающимся в домашних консервах, приготовленных по неправильной технологии. Этот токсин вызывает нарушения в функционировании нервной системы. Могут отмечаться искажения зрения, затрудненность речи. В редких случаях встречаются зрительные галлюцинации. Наибольшую опасность составляет ослабление в мышцах по всему телу: начинается оно с мышц дыхательной системы, больные могут испытывать проблемы с дыханием, откровенно задыхаться.

Когда симптомы отравления оказываются обостренными, сопровождаются болезненными ощущениями в области печени или почек, нарушениями работы нервной системы либо затрудненным дыханием, необходимо звонить в скорую помощь, а не пытаться делать с этим что-то самостоятельно.

Что делать при отравлении едой? При сильной интоксикации необходимо в первую очередь вызвать скорую помощь. За время, которое врачи будут ехать, важно помочь отравившемуся облегчить симптомы и избежать ухудшения состояния. Первую медицинскую помощь необходимо оказывать и при несильных отравлениях, когда вызывать врачей нет необходимости.

Больному нужно обеспечить постельный режим и полный покой. Ложиться лучше на бок, так как при развитии тошноты и рвоты можно захлебнуться рвотными массами. Далее следует сделать промывание желудка, для этого больному нужно пить много жидкости (воды или содового раствора, раствора марганцовки) до тех пор, пока в рвоте будет только вода – это обязательный этап устранения сильного синдрома интоксикации.

Для промывания желудка раствор марганцовки готовят так – в теплую кипяченую воду, нагретую до состояния комнатной температуры и чуть выше -25-40 градусов, всыпают раствор марганцовки, пока раствор не станет темно-розового цвета – для взрослых, для детей используют раствор бледно-розового цвета. Пьют 2-3 литра раствора, затем вызывают рвоту, надавив на корень языка.

При признаках пищевого отравления пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Она включает в себя весьма неприятную, но необходимую процедуру - промывание желудка в домашних условиях. Для этого выпить большое количество кипяченой воды и вызвать рвоту. Желудок промывается до тех пор, пока вода изо рта не начинает идти прозрачная. Для стимуляции рвотных рефлексов может быть использовано несколько кристалликов марганцовки либо пищевая сода.

После промывания больному рекомендуется принимать препараты сорбенты, замедляющие всасывание вредных токсинов в кишечник. Они принимаются на протяжении первого часа каждые 15 минут, запиваются небольшим количеством кипяченой воды. Можно делать прохладные компрессы на лоб при температуре или снабжать больного грелками при ознобе.

Принимать можно поддерживающие печень препараты, потому что она страдает больше всего. Но главное, чем можно помочь больному - обеспечение покоя и предоставление обильного питья. Организм теряет большое количество жидкости, которая выходит с жидким стулом и рвотой. Восполнить жидкость можно, выпивая много (часто и небольшими глотками) минеральной воды, травяных чаев или компотов. Можно делать соляные растворы и чередовать питье с ними.

Рекомендуется соблюдать диету, делать легкие блюда без острого, мучного или сладкого. Проходит пищевое отравление быстро, симптомы проявляются всего 1-2 дня, уже спустя 3-4 организм полностью восстанавливается. Но в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация пострадавшего.

Есть всего несколько групп препаратов, которые можно принимать при пищевом отравлении. К ним относятся:

Энтеросорбенты.
Поливитаминные комплексы.
Гепатопротекторные средства.

Нельзя принимать антибиотики, а также медикаменты, направленные на борьбу с тошнотой и диареей. Принимать какие-то лекарства можно только по рекомендации врача, в других случаях организм лучше не перенапрягать.

Врачом могут быть назначены препараты для восстановления баланса электролитов в организме. К таким относится Регидрон, в составе которого комплекс необходимых организму минеральных солей и веществ. Антибактериальные препараты могут назначаться в случаях сильных отравлений. Но делать назначение и устанавливать дозировку могут только специалисты. Медикаментозным самолечением заниматься нельзя: все компоненты препаратов выводятся печенью, а при отравлении она и так страдает.

Принимать энтеросорбенты при отравлении необходимо, чтобы токсины как можно меньше всасывались в стенки кишечника. Выведение всосавшихся токсинов займет у организма больше времени. Сорбенты принимаются в домашних условиях сразу после промывания желудка. Самые эффективные сорбенты это:

Активированный уголь.
Смекта.
Энтеросгель.

Уголь принимается по 2-3 таблетки за раз. Пить нужно каждые 15 минут на протяжении часа, запивать кипяченой либо фильтрованной водой. Максимальная доза активированного угля - 30 грамм чистого вещества. После приема каловые массы будут окрашены в черный цвет, это не страшно.

Пакетик смекты растворяется в воде, раствор принимается сразу после промывания желудка. Может применяться для лечения отравлений у маленьких детей. В редких случаях после употребления возникают запоры.

Энтеросгель выпускается в форме пасты, является аналогом Смекты. Полторы столовые ложки вещества растворяются в воде, принимаются после промывания желудка. Пить раствор нужно три раза за сутки, чтобы усилить эффект. Случаев передозировки препаратом зафиксировано не было.

Большую часть работы по выведению токсинов из организма делать приходится печени. На нее приходится огромная нагрузка, потому рекомендуется в период лечения отравления в домашних условиях употреблять гепатопротекторы. К таким относятся:

Эссенциале Форте Н.
Гептрал.

Эссенциале принимают трижды в сутки. Во время еды употребить внутрь две капсулы, запить достаточным количеством жидкости. Не назначается этот препарат детям до 12 лет. Прием во время беременности и периода лактации возможен.

Гептрал оказывает не только гепатопротекторное действие, но и относится к антидепрессантам. При беременности, в период лактации, также при биполярном аффективном расстройстве назначается с осторожностью. Не назначается детям и подросткам до 18 лет.

Поливитаминные комплексы служат отличной поддержкой для организма во время лечения отравления в домашних условиях. Употребляться могут и детьми, и взрослыми. В таких комплексах содержатся витамины и минералы, которые нужны для нормальных обменных процессов. Организм при отравлении пищей ослаблен, ему необходима поддержка. Механизмам детоксикации можно помочь, принимая такие поддерживающие витамины. Распространенные комплексы:

Витрум.
Алфавит.
Доппельгерц.

В витаминах Витрум содержится комплекс витаминов, необходимый для суточного питания организма. Производится в США. Другой комплекс - Алфавит, также содержит в себе все необходимые витамины и минералы, но производится в России и стоить будет дешевле. Серия поливитаминов Доппельгерц предлагает разные комплексы для поддержки организма, выбрать можно общий «от А до Цинка», направленный на укрепление организма.

Любые лекарственные препараты и поливитаминные комплексы рекомендуется согласовывать с врачом, несмотря на быстрый инкубационный период патогенных организмов. Если при лечении в домашних условиях симптомы держатся продолжительное время, необходимо будет записаться к врачу либо вызывать скорую помощь.

Несмотря на эффективность лекарств, не всегда их необходимо принимать. Можно устранить симптомы интоксикации народными средствами в домашних условиях, хотя многим помогает обычная Смекта. Смекта стоит недорого и продается в каждой аптеке.

Начинать лечение в домашних условиях необходимо только после очищения кишечника, иначе эффективность народных средств будет низкой.

Вылечить отравление самостоятельно можно:

Настойкой корицы.150 грамм корицы залить 2 литрами кипятка и выпить за 1 час.
Настой алтеи. Листья или цветки алтеи заваривать как чай и пить не менее 3 раз в день.
Настой укропа с медом.Семена укропа нужно залить 1.5 литрами кипятка и настаивать 2 часа в термосе. Добавить ложку меда и пить по 1 стакану каждые 2 часа.
Лимонный сок.Сок половинки лимона выдавить в стакан, разбавить теплой водой и выпить залпом.
Сок квашеной капусты.Отжать сок из капусты и разбавить его водой в пропорциях 1:1. Пить по 2 стакана в течение 2 дней.

Для полного выздоровления необходимо соблюдать обильный питьевой режим и диетическое питание минимум 3 дня. Если симптомы интоксикации не исчезают ближайшие 5 дней и улучшений не наблюдается, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Что делать после отравления? Когда симптомы интоксикации уже прошли, важно восстановить здоровье организма. В первую очередь необходимо восстановить микрофлору кишечника, чем это сделать – препаратами Линекс, Бифидумбактерин.

Важное значение имеет питание, правильно составленный рацион. Следует исключить из меню жирные и жареные блюда, острые блюда, консервы, маринады, фастфуд, кофе, газированные напитки и алкоголь. Предпочтение необходимо отдавать нежирным бульонам, кашам и крупам, овощам и фруктам, овощи можно тушить, запекать. Разрешается кушать мясо и рыбу нежирных сортов. Восстановить кишечную микрофлору помогут кисломолочные продукты.

Необходимо соблюдать питьевой режим, пить достаточное количество чистой воды, также можно употреблять отвары, кисели, морсы.

Следующий этап восстановления – улучшение состояние всего организма, в этот период рекомендуется повышать иммунитет, употреблять много витаминов, выполнять физические упражнения. Спорт улучшает кровообращение во всем организме, в том числе и в органах ЖКТ, это повышает качестве функции пищеварения.

Чтобы не допускать пищевых отравлений, очень важна профилактика:

Обязательно соблюдение личной гигиены (с мылом, не менее пару минут подряд перед едой, мыть руки; особенно после посещения туалетной комнаты, общения с любыми животными, возвращения с прогулок, контакта с любыми часто используемыми предметами - компьютер, пульты и т.д.)

Использовать под каждый вид продуктов разные разделочные доски (мясо, раба, овощи)

Мыть руки перед приготовлением пищи, хорошо промывать продукты с использованием соды;

При наличии на руках царапин, ран использовать резиновые перчатки;

Регулярно менять губки, которые используются для мытья посуды;

Желательно использовать одноразовые кухонные полотенца;

При приготовлении субпродуктов из мяса, птицы, рыбы соблюдать определенную температуру;

Контролировать температуру, при которой хранятся продукты в холодильнике и морозильной камере (они должны храниться в пищевых контейнерах с крышками)

Любые замороженные продукты никогда повторно не замораживать после оттаивания;

Сроки годности продуктов должны контролироваться при покупке и перед приготовлением и употреблением продуктов;

Отходы и мусор хранить в закрытых емкостях и вне детской досягаемости.

Первая помощь при отравлении - что делать?
Отравление может быть вызвано различными продуктами и веществами. Из статьи вы узнаете о том, как его распознать, и какую первую помощь нужно оказать при отравлении.

Только по официальной статистике в России каждый год отмечается более 300 отравлений на 100 тысяч человек 1 . Учитывая нехорошую тенденцию к самолечению, легко можно догадаться, что по факту эта цифра намного больше. Несомненно, отравления легкой степени тяжести можно вылечить самостоятельно. Проблема в том, что люди не всегда обращают внимание на симптомы, сигнализирующие о необходимости врачебной помощи.

Основные признаки и симптомы отравления с поражением желудочно-кишечного тракта

Клиника отравлений чрезвычайно разнообразна и зависит от того, что конкретно съел или выпил человек.

Однако, есть общие признаки, которые помогут вовремя распознать сбой именно в желудочно-кишечном тракте. Основными симптомами отравления являются:

1. Внезапная слабость, тошнота и головокружение. Обычно предшествуют рвоте.

2. Рвота - один из основных симптомов отравления.

Она вызвана двумя причинами: попыткой организма вывести из себя ядовитое вещество и непосредственно раздражающим действием токсина на стенку желудка. Именно из-за её «очищающего» свойства не нужно принимать противорвотные препараты при первых позывах.

3. Боль в области живота. Может возникнуть как до, так и после рвоты. Она вызываются рядом причин:

Как правило, локализована она в области эпигастрия - в центре живота под мечевидным отростком. Поэтому облегчить боль помогут обволакивающие препараты и спазмолитики.

4. Возможно присоединение диареи. Однако, сразу же противодиарейные препараты принимать не стоит - диарея помогает избавиться от массы токсинов, а также, по её виду, цвету и запаху врач сможет более точно предположить диагноз. Первым делом нужно выпить жидкость и принять сорбент.

5. Интоксикация

Головная боль, «туман» в голове, судороги - всё это признаки распространения инфекции по организму. Возможно повышение температуры тела и даже потеря сознания. Опасным симптомом является появление бреда, галлюцинаций, заторможенности или нарушение зрения.

Почему происходит отравление?

Основной причиной отравления является передозировка лекарств, алкоголя или ядовитых грибов. Отравление также может быть вызвано продуктами питания, а, вернее, микроорганизмами и их токсинами, которые в них находятся.

Общие правила оказания первой помощи при отравлениях

Прежде чем оказать специализированную помощь, следует установить причину данного состояния. Обязательно расспросите пострадавшего, что он ел или пил за последние Часы. Обратите внимание на признаки выраженного помутнения или изменения сознания и поведения. И окажите основную первую помощь при отравлениях:

1) Прекратить поступление провоцирующего фактора в организм

2) Вызвать рвоту

Исключение составляют ситуации, когда больной находится без сознания или есть подозрение на отравление кислотами или щелочами. В таком случае контролируйте его состояние до приезда врача.

3) Позвонить «03» и вызвать врача в случае подозрения на серьезное отравление. Обратите внимание на признаки выраженного помутнения или изменения сознания и поведения.

4) Дать пострадавшему выпить большое количество жидкости: сначала для промывания желудка, затем - для восполнения потерянной воды.

Важно! При подозрении на отравление кислотой или щелочью, воду пить запрещено.

5) Принять энтеросорбент

Сорбенты поглощают токсины, способствуя их выведению из организма. Лигнин гидролизный, активное действующее вещество препарата Фильтрум, рекомендован Минздравом для лечения пищевых отравлений и кишечных инфекций у детей и взрослых 2,3

Однако необходимо знать симптомы некоторых особо опасных заболеваний, тактика при которых отличается от «классического» отравления. Употребление некоторых видов грибов, чрезмерного количества лекарств и даже некоторых зараженных продуктов может повлечь за собой летальный исход.

Итак, на что следует обратить внимание?

Острое отравление пищей

Согласно исследованиям, пищевое отравление чаще всего вызвано мясом и фастфудом. Но если вы понимаете, что недавно в пищу употребляли консервы, особенно домашние, и появляется туман перед глазами, срочно обращайтесь в скорую помощь: это может являться признаком ботулизма. Самое главное лечение при этом заболевании - введение анатоксина.

Отравление грибами

Речь пойдет не о грибах с истекшим сроком годности, а о ядовитых. При отравлении мухомором летальный исход возникает редко, но с бледной поганкой дело обстоит серьезнее. Она, как известно, маскируется и под опят, и под шампиньоны, И если после того, как вы поели грибы, похожие на бледную поганку, началась непрекращающаяся рвота и диарея «фонтаном», срочно вызывайте врача.

Отравление лекарственными препаратами

Крайне тяжелые отравления. В первую очередь, нужно оказать стандартные методы помощи, перечисленные выше. А затем, пока едет скорая помощь, расспросить человека, какие лекарства он принимал. Если пациент не может говорить, осмотритесь вокруг: пустые блистеры, открытая аптечка могут подсказать верное направление. Обязательно следите за состоянием дыхания и пульса!

Отравление алкоголем

Отравление алкоголем может произойти в двух случаях: передозировка этиловым спиртом и, более грозное, отравление метиловым спиртом, когда достаточно даже небольших доз. При отравлении алкоголем не следует оставлять человека одного. При возможности, следует повернуть его на бок, так одна из причин смерти при алкогольном отравлении - захлебывание рвотными массами во сне при положении на спине.

Нагрузку на организм после приема алкоголя можно снизить при помощи сорбента. Удобная форма выпуска Фильтрум позволяет принять его даже на вечеринке - таблетки готовы к приёму, их не нужно разводить водой.

Сорбенты при отравлении пищей

Энтеросорбенты - один из первых этапов оказания первой помощи при отравлениях любого генеза. Это препараты, которые связывают токсины еще в желудочно-кишечном тракте, не позволяя им всосаться в кровь.

Согласно рекомендациям специалистов здравоохранения, качественный энтеросорбент должен обладать высокой способностью к абсорбции токсинов любого характера и диаметра, обладать нейтральным вкусом и запахом, а также не обладать токсичностью и не вызывать аллергию 4 . К такого рода сорбентам относится Фильтрум. Миллионы пор разного размера в каждой таблетке Фильтрум делают его «универсальным солдатом» в отношении первого этапа первой помощи при отравлениях любого происхождения.

Необходимые меры после отравления

После выздоровления нужно помнить о восстановлении:

Организм ослаблен, не перегружайте его тяжелой пищей: желудочно-кишечному тракту требуется много времени на восстановление.
Хотя бы на первое время откажитесь от вредных привычек: табачный дым может негативно действовать на слизистую желудка, как и алкоголь.
После стихания острого периода на первое место в восстановлении работы желудочно-кишечного тракта выходит диета.

Диета после отравления

Питание после отравления должно быть дробным, то есть, небольшими порциями и не менее 4-х раз в день.

Вся пища должна быть тщательно обработана механически (измельченная, перемолотая) и термически (в вареном виде или на пару). При этом необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование, такие как бобовые, капуста, копченые или пряные блюда, молоко и даже кофе.

Разрешены протертые супы, мясные бульоны из мяса нежирных сортов (говядина), паровые котлеты.

В период выздоровления и восстановления постепенно разрешено добавлять овощи в сыром виде, сыр.

При этом питание должно быть достаточно калорийным, с полноценным количеством витаминов, чтобы обеспечить ослабленный организм необходимыми веществами.

И - обязательный пункт - большое количество жидкости, разбавленных морсов и минеральных вод, так как во время диареи, рвоты теряется много жидкости.

Профилактические меры

Правила нехитрые и знакомые с детства:

Мыть руки перед едой
Не пить воду из-под крана
Питаться в проверенных местах
В путешествиях пить бутилированную воду - не рискуйте пробовать воду из родника или чистить зубы в жарких странах при помощи канализационной воды.
Мыть фрукты и овощи кипячёной водой
Тщательно следить за сроком годности продуктов - лечить отравление дороже килограмма свежего мяса.
Помнить про главное правило путешественников и любителей походов: не уверен - не ешь!

1. И.П. Левчук, М.В. Костюченко, Е.А. Моросникова, Е.А. Шишкану. Первая помощь при отравлении: использование энтеросорбции "ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Гастроэнтерология" №1 (13) | 2014
2. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 730н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острых кишечных инфекциях неустановленной этиологии средне-тяжелой степени тяжести»
3. Приказ Минздрава России от 09.11.2012 г. № 807н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых кишечных инфекциях и пищевых отравлениях средней степени тяжести»
4. М.Р. Конорев. Клиническая фармакология энтеросорбентов нового поколения. Вестник фармации №4 (62) 2013

При употреблении в пищу некачественных продуктов питания, их неправильное приготовление и хранение, может возникнуть пищевое отравление – пищевая токсикоинфекция. Под некачественными подразумеваются продукты, инфицированные различными микроорганизмами и их токсинами. В отдельную группу можно выделить отравление грибами.

Самыми опасными являются продукты животного происхождения (мясо, рыба, колбасы, консервы, молоко и изделия из него – кондитерские изделия с кремом, мороженое). Особенно легко инфицируется измельченное мясо – паштеты, фарш, холодец.

Первые симптомы пищевого отравления могут проявиться через 2-4 часа после приема пищи (в некоторых случаях и через 30 минут), а могут и через 20-26 часов. Во многом это зависит от вида и дозы токсина и состояния иммунной системы человека.

Характерными признаками отравления пищей являются:

общее недомогание,
тошнота,
многократная рвота,
схваткообразные боли в животе,
частый жидкий стул,
бледность кожных покровов,
жажда,
снижение артериального давления,
учащение и ослабление пульса,
бледность кожных покровов,
повышение температуры тела (может появиться озноб),
иногда возможны судороги и обморочные состояния.

Меры, предпринимаемые при первых признаках отравления, направлены на максимальное выведение из организма токсинов и предупреждения обезвоживания.

Этих мер, как правило, достаточно, чтобы справиться с проявлениями пищевого отравления. Но ведь вы не знаете, что именно послужило причиной приступа, а со многими токсинами справиться самостоятельно в домашних условиях невозможно.

Обязательно вызвать скорую помощь , если:

Отравился ребенок до 3 лет, беременная женщина или пожилой человек.
Отравление сопровождается диареей более 10 раза за сутки, неукротимой рвотой или нарастающей слабостью.
Отравление сопровождается нехарактерными симптомами.

При тяжелых отравлениях, вызванных такими возбудителями как сальмонеллы, шигеллы, бациллы ботулизма и т.д., симптомы, характерные для обычных отравлений, могут отсутствовать.

Например, после приема зараженной бациллами ботулизма пищи, может появиться общее недомогание, головная боль, головокружения. При этом температура тела нормальная, живот вздут, но стул отсутствует. Через сутки появляются признаки тяжелого поражения ЦНС: двоение в глазах, опущение верхнего века, паралич мягкого неба. Вздутие живота увеличивается, наблюдается задержка мочи.

Оказание первой помощи при отравлении бациллами ботулизма также сводится к промыванию желудка, приему связывающих токсины препаратов и слабительных. Но самым важным является введение антиботулинической сыворотки, что возможно только в стационарных условиях. А, следовательно, самое главное при таких отравлениях – вовремя доставить больного в медицинское учреждение.

Отравление – системная интоксикация организма, которая возникает под воздействием токсинов, ядов и продуктов их распада. Существует несколько путей проникновения отравляющих веществ, при этом каждый из них представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни пострадавшего. Первая помощь при отравлении – важный этап, предшествующий лечению. От того, насколько быстро и правильно будут произведены необходимые действия, зависит успех последующей терапии.

Виды и классификации

В зависимости от вида отравления и способа проникновения в организм человека выделяют несколько видов интоксикаций.

Отравляющие вещества поступают к человеку 3 способами:

Через желудочно-кишечный тракт (прием ядов внутрь);
Через органы дыхания (вдыхание );
Через кожу.

Специфика неотложной помощи при отравлении зависит от вида токсинов, которые попали в организм. Видовых классификаций много, но все они базируются на 2 видах отравляющих веществ: эндогенных и экзогенных.

Интоксикация экзогенными веществами происходит под воздействием , ядов растений и животных, токсинов, которые вырабатывают испорченные продукты. Часто интоксикацию вызывает не само отравляющее вещество, а продукты его распада.

Эндогенные яды вырабатываются в процессе , когда повреждаются ткани. Лучевые поражения, процессы воспаления и образование злокачественных опухолей также провоцируют появление эндогенных ядов.

Обратите внимание!

Из-за избытка гормонов развивается тиреотоксикоз. Так называют болезнь, в результате которой возникает внутренняя интоксикация.

Оба типа отравления объединяет длительность воздействия токсинов на организм.

Симптоматика и доврачебная помощь при острых отравлениях зависит от того, из-за чего произошла интоксикация. В связи с этим выделяют такие группы отравляющих веществ:

Неправильно приготовленные или ;
Грибы;
Алкоголь в превышенных дозах и суррогатные напитки на основе спирта;
Газы и пары токсических веществ.

Любое отравляющее вещество оказывает токсическое воздействие на пищеварительный тракт, дыхательную и нервную систему. Более того, интоксикационному «удару» подвержены все важные органы, поэтому отсутствие или несвоевременное оказание неотложной помощи при острых отравлениях приведет к инвалидности или смерти отравившегося.

Общие сведения

Первая помощь при отравлении заключается в последовательном выполнении действий, которые включают в себя 4 этапа:

Устранить дальнейшее воздействие ядовитого вещества на организм человека;
Уменьшить влияние уже впитавшихся токсинов в кожу, пищевод или органы дыхания;
Применить методики для восстановления поврежденных органов;
В случае необходимости провести .

Рассмотрим, как оказывается первая медицинская помощь при повреждении разных локализаций.

Кожа

Токсические вещества не только быстро поражают кожные покровы, но и обладают способностью проникать под них. Поэтому в первую очередь нужно устранить их воздействие.

Действия выполняются в такой последовательности:

Человек, оказывающий помощь, должен использовать индивидуальные средства защиты (перчатки, маски, халаты);
Раздеть пострадавшего;
Токсины смывают большим количеством прохладной воды;
Если кожные покровы не повреждены, промывание проводят с помощью мыла.

Обратите внимание!

Запрещено проводить приемы химической нейтрализации токсинов, так как тепло, выделяемое в процессе реакции, способствует более глубокому проникновению ядов под кожу.

Пострадавший в обязательном порядке госпитализируется.

Глаза

Из-за особой чувствительности роговицы воздействие отравляющих веществ может грозить пострадавшему слепотой. Поэтому действовать нужно быстро.

Пострадавшего человека кладут на спину;
С помощью любого гибкого шланга промывают каждый глаз поочередно чистой водой из водопровода или физиологическим раствором.

Обратите внимание!

Для промывания каждого глаза нужно использовать не меньше, чем 1 литр воды.

При поражении глаз кислотами или щелочами обязательно нужно определить на слизистой оболочке глаз уровень pH.

Это важно!

Запрещено закапывать в глаза любые капли, кроме анальгетиков! Вещества, содержащиеся в глазных каплях, еще больше повредят слизистую и роговицу.

При тяжелых повреждениях пострадавший немедленно госпитализируется.

Органы дыхания

Отравиться можно угарным газом или парами других ядовитых летучих веществ. При этом повреждаются исключительно органы дыхания. Пострадавший чувствует , что может привести к потере сознания и смерти.

Пациентов с таким состоянием немедленно выносят из зоны воздействия газов и госпитализируют.

Отравления летучими веществами представляют опасность и для того, кто оказывает помощь, поэтому спасателю важно использовать средства индивидуальной защиты.

Желудочно-кишечный тракт

Эта форма интоксикации самая распространенная. При этом доврачебная помощь при отравлениях такого типа имеет первостепенное значение. Если она оказана правильно и своевременно, можно обойтись без госпитализации.

Отравление , медикаментозными препаратами и другими веществами, которые попали в желудочно-кишечный тракт, требует немедленной очистки желудка и кишечника отравившегося пациента.

Рассмотрим подробно способы проведения этих мероприятий.

Промывание желудка

Освобождение желудка от его содержимого проводится 2 способами:

Искусственно вызванной рвотой;
Методом зондирования.

Первая помощь при острых отравлениях проводится исключительно первым способом, так как применение зонда требует специальных навыков, а также наличие медикаментозных препаратов.

Простимулировать рвотный рефлекс можно 3 способами:

Надавливанием пальцем или вспомогательным предметом на корень языка (рефлекторный метод);
Употребление большого количества жидкости (воды, растворов с марганцовкой, содой или солью);
Комбинированный метод.

Искусственно вызывать рвотный рефлекс запрещено в следующих случаях:

Если пациент находится без сознания;
У отравившегося человека судороги;
Больной впал в коматозное состояние;
Малышу, возраст которого не достиг 5 лет;
Человек отравился веществами, которые гипотетически могут вызывать описанные выше состояния;
При интоксикации, которая вызвана щелочами и кислотами.

Для процедуры нужно подготовить чистую воду или ее раствор в объеме 1-2 литров. Для приготовления раствора используют 1 столовую ложку соды или соли на 1 литр воды. Марганцовку используют с осторожностью, добавляя в раствор всего 1-2 кристаллика, чтобы вода приобрела слегка розовый цвет.

Это важно!

Использовать марганцовку для промывания желудка при химических отравлениях нельзя! Она может вызвать еще больший ожог пищевода.

Если после выпитой жидкости рвотный рефлекс не наступает, нужно использовать первую рефлекторную методику.

Очистка желудка зондовым способом проводиться в условиях клиники. Эта процедура сложнее, но ее эффективность значительно выше даже после того, как с момента начала интоксикации прошло более 2 часов.

Зондовый метод используют в таких случаях:

С целью удалить токсины, попавшие в желудок;
Уменьшить концентрированное содержание химических жидкостей в желудочно-кишечном тракте;
При попадании яда через внутривенное введение.

Использование зондовой очистки желудка запрещено:

Если проглочены ядовитые растения крупных размеров;
У пациента язва или варикоз пищеводных вен;
Ранее проведено оперативное вмешательство в области брюшины.

Обратите внимание!

Пациенту, отравившемуся кислотами, желудок промывают зондовым методом не позднее 6 часов после отравления. При интоксикации щелочами – не позже 2 часов.

В момент процедуры важно следить за соотношением вводимой и выводимой жидкости. Если она задержится в желудке, начнется ее застой, что приведет к новому виду интоксикации – отравлению водой. Особенно ярко этот симптом проявляется у детей.

Очистка кишечника

Первая помощь при бытовых отравлениях в обязательном порядке предусматривает очистку кишечника, чтобы избежать застоя токсинов в органе.

Чистка кишечника проводится 2 способами:

С помощью слабительных медикаментозных препаратов;
С применением очистительных клизм.

Все врачи-токсикологи единодушны в том, что слабительные средства при остром отравлении использовать нужно. Исключением являются состояния, при которых у пациента есть диарея или в динамической форме.

Очищение с помощью клизм не столь эффективно, как прием слабительных препаратов. Связано это с тем, что токсины, которые находятся в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, не могут быть удалены таким способом. Поэтому клизмы на этапе экстренной помощи малоэффективны. В условиях стационара их применяют на восстановительном этапе, причем пользуются исключительно сифонными приспособлениями.

Использование клизм запрещено в 2 случаях:

У пациента зафиксированы опухолевые процессы в прямой кишке;
Наличие кровотечения из узлов при геморрое.

Сорбенты

Сорбенты используют для того, чтобы уменьшить процент всасывания токсинов из желудка и кишечника. Они активно «собирают» оставшиеся после очистки органов яды и выводят их вместе с каловыми массами.

Существует много адсорбирующих препаратов, однако самым популярным и действенным лекарством этой группы признан активированный уголь. Его принимают внутрь или вводят в зондовую жидкость. Известно, что при повторной дозировке препарата выводятся даже токсины, которые уже попали в кровяное русло.

Обратите внимание!

Активированный уголь плохо выводит соли тяжелых металлов, этанол, кислоты и щелочи, поэтому при этих отравлениях его заменяют другими препаратами.

Запрещено использовать активированный уголь пациентам с нарушением функционирования перистальтики кишечника.

Несмотря на высокую эффективность препарата, при использовании больших дозировок возможны следующие осложнения:

Непроходимость кишечника;
Запор;
Излишнее растяжение желудка.

Терапия антидотами

Оказание первой медицинской помощи при отравлении предусматривает использование антидотов, которые способны нейтрализовать определенный вид яда. Однако на современном этапе развития медицины известно немногочисленное количество специфических антидотов. Каждый из них имеет свой механизм действия.

Следует подчеркнуть, что многие антидоты вызывают серьезные побочные эффекты, поэтому при их назначении всегда соотносят риск и пользу для пациента. Более того, временное воздействие антидота всегда меньше, чем интоксикационное влияние ядов.

Важные моменты

Если признаки интоксикации организма в виде сонливости, рвоты или тошноты проявляются у ребенка, нужно как можно быстрее определить причину отравления. Возможно, малыш съел таблетки лекарственного препарата или выпил средство бытовой химии. Вспомните, что употреблял в пищу малыш, какие блюда могли вызвать отравление. От вида токсических веществ, вызвавших интоксикацию, зависят ваши дальнейшие действия.

Первая помощь такая же, как и взрослому человеку. Однако нужно помнить, что вызывать рвоту детям до 5 лет нельзя. В качестве очищающего метода используют прием кипяченой воды, которую малыш должен пить маленькими порциями. Из медикаментозных препаратов можно использовать только активированный уголь. Все иные назначения делаются медиками.

При любом виде отравления у детей нужно вызвать скорую помощь!

Отравление пищей может быть бактериальным, вирусным или химическим.

Пищевое отравление – это интоксикация организма, которая возникает при употреблении несвежих продуктов питания или пищи с высоким содержанием токсинов. Симптомы развиваются быстро в течение 1-6 ч, без лечения состояние сильно ухудшается. Первая помощь при пищевом отравлении особенно важна, если интоксикация вызвана мясом или рыбой.

Действовать необходимо исходя из состояния больного и вида продуктов питания, которые он употреблял накануне.

Если у него поднялась высокая температура тела выше 39 ˚С, появился металлический привкус во рту или онемел язык, немедленно вызовите скорую помощь. Пострадавшему нужна неотложная медицинская помощь.

При интоксикации рыбой высока вероятность заражения ботулизмом. Болезнь проявляется мышечной слабостью или параличом мышц, рвотой, частичной потерей речи или зрения.

Общий алгоритм действий

Первая помощь при пищевом отравлении в домашних условиях взрослому выглядит так:

Действие	Описание действия
	Промывание желудка выводит токсины из организма. Подойдет раствор пищевой соды (на 1,5 л воды 1 ст. л. соды).
	Чтобы вызвать рвоту, необходимо надавить двумя пальцами на корень языка. Вызывайте рвотные массы до тех пор, пока они станут чистыми.
	Прием сорбента удалит остатки токсинов из желудка. Подойдет активированный уголь или его водный раствор, который действует быстрее. Дозировка – 1 таблетка на каждые 10 кг веса человека. Растолките уголь и залейте 100 мл воды. При использовании белого угля дозировку уменьшите в 2 раза.
	После сильной рвоты необходимо восстановить дефицит жидкости, чтобы не допустить обезвоживания. Пейте регидратационные растворы, например, «Регидрон» или «Оралит».
	Вызов медиков необходим, если оказание первой помощи не дало видимых результатов и состояние здоровья больного ухудшается.

Тяжелое отравление

Тяжелое отравление может сопровождаться дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточностью. Как правильно оказать первую медицинскую помощь в таком случае?

Придерживайтесь действий, описанных в инструкции с фото.

Действие	Описание действия
	Вызовите скорую помощь.
	При нарушенном дыхании рвоту вызывать нельзя. Если произошло отравление рыбой, но позывы к рвоте отсутствуют, значит, она уже покинула желудок.
	При сильной диарее принимать закрепляющие средства нельзя. Если понос отсутствует, сделайте очистительную клизму.
	Принимайте сорбенты, такие как активированный уголь, «Энтеросгель», «Смекту».

Когда срочно нужна помощь врача

Немедленно нужно вызвать врача в таких случаях:

интоксикация рыбой, есть подозрения на ботулизм;
симптомы обезвоживания нарастают быстро, проявляются признаки поражения нервной системы;
отравление грибами или пищевыми продуктами с содержанием химических соединений;
симптомы интоксикации не проходят спустя 2 дня;
отравился пищей ребенок или пожилой человек.

Лечение отравления рыбой у детей недопустимо в домашних условиях.

Меры профилактики

Профилактика пищевых отравлений такова:

Мойте руки перед едой.
Употребляйте мясные и молочные продукты только после термической обработки.
Соблюдайте сроки хранения, скоропортящуюся пищу храните только в холодильнике.
Покупайте мясо, рыбу и морепродукты в специализированных магазинах, не доверяйте стихийной торговле.
Всегда смотрите на сроки изготовления продуктов питания. Если от пищи исходит неприятный запах, то покупать ее не стоит.
Тщательно мойте овощи и фрукты, перед тем, как их съесть.
Не питайтесь в гастрономических заведениях с сомнительной репутацией.

Более подробно о симптомах и профилактике пищевого отравления в видео к этой статье.

Следуя алгоритму первой помощи при пищевом отравлении, перечисленных действий бывает достаточно, чтобы вывести токсины из организма. Но тяжелые интоксикации могут вызывать , а такое состояние требует немедленных реанимационных действий.