Послеродовая чистка матки. Чистка матки после родов

Нетрудно догадаться, сколько тревог и волнений испытывают будущие мамочки во время беременности и накануне родов. Рассказы подруг, уже прошедших через родильное отделение, иногда похожи на пересказ фильма ужасов. А уж если упоминается чистка матки после родов огромной металлической ложкой, то у некоторых появляется желание того, чтобы эта беременность чудесным образом рассосалась.

Порой складывается впечатление, что всем поголовно надо будет пройти после родов через эту экзекуцию. Так ли это?

Роды – физиологический процесс

Знание физиологии родов, последовательности протекания их этапов во многом уменьшает чувство страха и тревоги перед предстоящим посещением роддома. Придет час Х, и роды начнутся, независимо от ваших эмоций. Конечно, значительно комфортнее они будут протекать, если страх перед неизвестностью уступит место ожидаемым ситуациям.

Роды состоят из трех этапов:

1. Период раскрытия. Период раскрытия шейки матки самый длительный – примерно 8–12 часов. Обычно у первородящих несколько длиннее, чем у повторнородящих. Он начинается с первой регулярной схватки и заканчивается полным раскрытием шейки матки. Плод в это время опускается своей предлежащей частью (а в 95% родов это головка) до тазового дна. С окончанием этого периода плодный пузырь лопается, и изливаются светлые околоплодные воды.
2. Период изгнания плода, или потужной период. Мышцы тазового дна богаты нервными окончаниями, поэтому раздражение их головкой вызывает потуги – непроизвольные сокращения поперечно-полосатый мускулатуры тела. Продолжительность потуг не превышает 2 часов. С момента их начала акушерка попросит вас лечь в постель, а во время врезывания головки – предложит пройти на родовой стол в родзал. С этого момента, облаченная в стерильную одежду, она будет у ваших ног. Внимательно слушайте команды акушерки – именно она сейчас управляет родами. Именно ей суждено не только первой увидеть рождение вашего малыша, но и оказать ему определенную помощь в этом сложном процессе и защитить ваши родовые пути от разрывов, которые малыш может причинить вам. Она же перережет пуповину, покажет вашего долгожданного младенца, и положит его на вас для более близкого знакомства и первого прикладывания к груди. Второй период закончился.
3. Последовый период. Наступил третий период родов. Казалось, все позади, но именно в этом периоде могут произойти осложнения, которые потребуют той самой чистки матки. Последовой период длится до 30 минут. Акушерка занимается с вашим малышом, выполняя ему первый туалет новорожденного, сообщает вам его рост и вес, надевает на руку вам и малышу браслеты. Не золотые или серебряные – просто кусочки клеенки с указанием даты, времени рождения, пола, веса и роста. Роды продолжает вести врач. В третьем периоде посредством схваток должна отделиться от стенки матки плацента и выделиться послед (детское место) вместе со всеми оболочками. Форсировать этот процесс, надавливая на матку, категорически запрещено. Врач стоит рядом и наблюдает за признаками отделения плаценты. Увидев их, он выделяет послед путем потягивания за пуповину. Роды завершились.

Осложнения 3 периода

30 минут еще не прошли, но из матки появились обильные кровянистые выделения, говорящие о том, что процесс отделения плаценты нарушен. Выход один – необходимо ручное отделение плаценты. Его под ингаляционным или внутривенным наркозом выполняет врач, введя свою руку в полость матки. Не надо этого бояться – если уж прошел ребенок, то рука врача тем более пройдет.

Ручное отделение плаценты выполняется и тогда, когда 30 минут прошли, а признаков отделения плаценты нет. Но все эти 30 минут врач не должен прикасаться к матке, надавливать на нее с целью ускорить 3 период. Только ждать появления признаков отделения, после чего выделить послед осторожным потягиванием за пуповину.

Послед подлежит тщательному осмотру на предмет установления целости долек плаценты и оболочек.

При дефекте плаценты или подозрении на него, врач обязан произвести ручное обследование полости матки. Рваные плодовые оболочки не являются показанием к этой операции.

Ранний послеродовой период

Да, роды завершились, но предстоит убедиться в том, нет ли разрывов, то есть предстоит осмотр родовых путей в зеркалах. Тщательно осматривается с применением специальных инструментов шейка матки, разрывы ее сразу ушиваются. Разрывы мягких тканей влагалища также ушиваются самостоятельно рассасывающимися впоследствии нитками, на разрывы кожи накладывают шелковые швы, которые снимаются на 5 сутки.

В течение 2 часов после родов родильница остается в родзале под наблюдением:

• Осуществляется контроль за самочувствием, частотой пульса, АД и состоянием матки.
• На животе у нее грелка со льдом, чтобы обеспечить гипотермию матки и предотвратить маточное кровотечение.

Этот период опасен гипотоническим кровотечением, для остановки которого может потребоваться операция с вхождением в брюшную полость и возможно даже удаление матки.

Чистка матки

При нормальном течении послеродового периода в первые 5 дней после родов матка продолжает сокращаться, происходит ее инволюция. Это сопровождается специфическими выделениями – лохиями.

Если лохии перестают выделяться, матка становится раздутой, как шарик, болезненной и при этом может повыситься температура, то такое осложнение называется лохиометра. Оно наступает вследствие спазма мышц канала шейки, лохи встречают препятствие для выделения наружу и скапливаются в полости матки. УЗИ подтверждает диагноз.

Лохоиметра – показание к тому, что нужна чистка после родов. В медицинской практике такого термина нет. Врачи говорят – выскабливание полости матки.

Как происходит чистка:

• После родов эта операция выполняется большой тупой кюреткой – специальной дырчатой овальной ложкой.
• Под внутривенным наркозом, после обработки половых органов раствором антисептика, шейка обнажается в зеркалах. Влагалище также санируется антисептиком.
• Шейка фиксируется за переднюю губу. Если есть необходимость, цервикальный канал расширяется специальными расширителями, после чего кюреткой удаляются лохии.
• После операции назначают утеротонические средства, спазмолитики, антибиотики.

Эта процедура кратковременная, примерно 15 мин., но она может задержать выписку из роддома на 1–2 дня.

Вторая ситуация, когда выполняется чистка после родов, возникает при субинволюции матки в послеродовом периоде. Часто препятствием к нормальному сокращению матки после родов служит наличие остатков плаценты в ее полости. Такое может произойти при невнимательном осмотре родившейся плаценты, например, можно не заметить отсутствие так называемой добавочной доли плаценты. Находясь в матке, она не только препятствует ее инволюции, но и способствует развитию воспалительного процесса – послеродового эндометрита.

Характерным признаком задержки частей плаценты при вагинальном осмотре является проходимый цервикальный канал. УЗИ также подтвердит наличие остатков в матке.

В этом случае чистка после родов будет иметь одну особенность: этап расширения шейки не понадобится, она будет открыта достаточно для того, чтобы ввести кюретку и удалить остатки. Все остальное точно так же, как при лохиометре.

Если после чистки матка сокращается нормально, признаков воспаления нет, то препятствий к выписке из роддома не наблюдается. Еще один вагинальный осмотр, еще одно УЗИ – и готовьтесь к поездке домой с ребенком на руках.

После выписки

Если вы попали в число «счастливиц», подвергшихся чистке после родов (а как вы могли убедиться, эта процедура делается далеко не всем родильницам, а только при наличии вышеописанных осложнений), от вас потребуется неукоснительное соблюдение правил гигиены послеродового периода. Они таковы:

1. Подмывание теплой чистой водой не менее 2 раз в день.
2. Смена прокладок по мере необходимости.
3. Никаких тампонов и спринцеваний.
4. Никаких саун, хамамов, бань, парилок и ванн. Разрешается только душ.
5. Вагинальный секс запрещен.
6. Избегайте сквозняков и переохлаждений.
7. Отложите тяжелые физические нагрузки и интенсивные занятия спортом минимум на 2 месяца.
8. Выполняйте ежедневно комплекс гимнастических упражнений для родивших.
9. Бассейн, купание в реке и море тоже не для вас.
10. Питайтесь сбалансировано. Предпочтение белковой пище, овощам и фруктам, ограничение жирного и простых углеводов.
11. Употребляйте витаминно-минеральные комплексы для кормящих.

Хочется верить в то, что от привычки к употреблению алкоголя и курения вы избавились еще минимум за полгода до планируемой беременности. Если нет – сделайте это немедленно.

Через 5–6 недель после родов посетите вашего врача акушера-гинеколога, чтобы удостовериться в отсутствии отклонений от нормы. Заодно обсудите вопросы будущей контрацепции.

Как правило, даже пришедшаяся на нелегкую долю женщины чистка полости матки не сильно омрачает воспоминания о прекрасных днях, проведенных в роддоме и связанных с приходом в этот мир малыша. И многим потом хочется туда вернуться еще и еще раз. И препятствий к этому нет никаких. Да, пусть вам и была сделана чистка матки после родов, но если вы соблюдали все рекомендации врача, то в дальнейшем проблем не должно быть.

Естественные роды – достаточно трудный и долгий физиологический процесс, требующий от женщины много сил и терпения. Его можно условно разделить на несколько этапов: начало схваток, рождение ребенка и рождение последа. Появление оболочки, в которой развивался плод, является завершением родовых процессов: от ее целостности зависит, будет ли производиться чистка после родов, или, выражаясь медицинскими терминами, послеродовое выскабливание.

Пугаться и, тем более, отказываться от этой процедуры не следует: прежде всего, специалисты обязательно обследуют состояние матки, и выяснят обоснованность проведения выскабливания. Чтобы более точно уяснить смысл такого действия, как чистка после родов, женщине следует иметь хотя бы общие представления о причинах, вызывающих необходимость выскабливания, а также последствиях отказа от него.

Выскабливание – клининговая помощь организму

Нужно сказать, что широко известное выражение: «Человек – животное общественное» — находит подтверждение во всех проявлениях человеческой жизни, начиная с момента зачатия, и заканчивая смертью. Не является исключением и процесс деторождения: в дикой природе, роды любого животного регулируются принципами естественного отбора, и только человеческие дети появляются на свет под наблюдением специалистов-медиков. Именно благодаря институту родовспоможения, многие женщины сохраняют здоровье, возможность повторного зачатия, а иногда и жизнь (не говоря уже про здоровье и жизнь своего ребенка) – и потому следует доверять профессионализму людей, призванных охранять жизнь и здоровье своих пациентов. Поверьте: без должных на то оснований, чистка матки после родов не проводится – тем более, при таком уровне медицинской диагностики, как сегодня.

Дело в том, что целостность последа может быть нарушена в силу некоторых причин: отслаивание околоплодных оболочек и плаценты от тканей матки может быть неполным – частички детского последа могут остаться на стенках матки или в ее полости, становясь причиной многих заболеваний.

Почему может появиться железодефицитная анемия у женщины после родов

В первую очередь, задержавшиеся в матке кусочки тканей (или кровяные сгустки), подвергаются гниению, становясь идеальной средой для размножения бактерий и вирусов – а это может привести уже к некрозу окружающих тканей и заражению крови, не говоря уже о воспалительных процессах различной степени тяжести.

Кроме того, даже микроскопические частицы последа, находясь в маточной полости, воспринимаются телом как чужеродные – а потому организм стремится избавиться от них, затрачивая свои (и без того истощенные) защитные ресурсы. В результате, восстановительный послеродовой период затягивается, что увеличивает возможность инфицирования детородных органов, да и возвращение женщины к обычному ритму жизни откладывается на неопределенный срок.

Во избежание подобных послеродовых осложнений и проводится вакуумная или ручная (выскабливание) чистка после родов.

Если позволить себе образное сравнение, то работу гинеколога, в этом случае, можно сравнить с услугами клининговой компании. Порядок в доме способна поддерживать любая хозяйка, но иногда в одиночку трудно справиться с устранением последствий особо бурных вечеринок или посещения слишком «раскрепощенных» гостей. Тогда на помощь по уборке приходят профессионалы, которые быстро и качественно наведут идеальный порядок и стерильную чистоту: от остатков еды, забившихся в щели крошек, отпечатков грязной обуви не останется и следа, а значит – исчезнет угроза «нашествия» тараканов и вредных для здоровья микроорганизмов.

Процесс послеродовой чистки и его последствия

Нужно отметить, что в случае кесарева сечения, выскабливание проводится гораздо чаще, а в некоторых клиниках считается обязательной процедурой. Такой порядок обусловлен тем, что родовая деятельность при кесаревом сечении сглажена (или вовсе отсутствует) – а потому естественного отделения последа не происходит. Разумеется, в полости матки, после извлечения из нее ребенка, остаются множественные остатки плодных оболочек – и они представляют угрозу здоровью женщины.

Могут ли обычные прокладки заменить послеродовые и какие лучше выбрать

Что же касается естественных родов, то в акушерской среде популярно высказывание: среднестатистическая женщина рожает дважды за одно посещение роддома (и многоплодная беременность здесь не причем). В самом деле, выход последа сравнимо с рождением еще одного ребенка – механизм процесса тот же.

Однако, если роды длились достаточно долгое время, то у женщины может просто не остаться сил на финальные потуги – а значит интенсивность сокращений матки может оказаться недостаточной для полноценного отделения плодных оболочек последа от маточной ткани. Осложнить ситуацию может и слишком сильное крепление тканей плодного яйца к стенкам матки. В обоих случаях, врачу, принимающему роды, приходится отделять послед вручную: следствием подобного вмешательства могут явиться кусочки плодный тканей, а также сгустки крови, оставшиеся в матке.

Чтобы исключить возможность неполного очищения матки от инородных остатков, женщину обследуют в гинекологическом кресле с помощью зеркал, а также делают УЗИ матки – и в случае обнаружения патологии, назначают выскабливание или вакуумную чистку ее внутреннего слоя.

Плановая операция по чистке длится около 20 минут и проводится с применением средств местной или общей анестезии, соблюдением всех хирургических норм, включая правила асептики и антисептики.

Специалисты, с помощью акушерских приспособлений, производят расширение шейки матки, а затем специальной кюреткой выскабливают функциональный слой маточной поверхности. Особенность этой ткани (эндометрия) – в способности к регенерации: из нижних слоев эндометрия образуется новая слизистая оболочка матки, которая не имеет ни малейших повреждений – и функциональность матки восстанавливается.

Гарантия быстрой реабилитации

Как правило, чистка после КС и обычных родов практически не отличаются по методу выполнения. Реабилитационный период в обоих случаях также практически одинаков – он длится около 2-х недель (если, конечно, не пострадали родовые пути в случае ортодоксальных родов). Первые дни после проведения чистки, женщина должна находиться под строгим медицинским надзором – врач наблюдает за симптоматикой восстановительного процесса: температура тела, частота пульса, болезненность живота при пальпации – по этим параметрам специалист может сделать правильный вывод о состоянии пациентки и готовности ее к выписке.

Решение проблемы как сходить в туалет женщине после родов

Лекарственные препараты, назначаемые в этот период, способствуют скорейшему восстановлению и купируют развитие воспалительных процессов: как правило, это но-шпа и антибиотики. Естественно, что на это время следует воздержаться от кормления грудью – а для этого понадобится сцеживание молока.

Немаловажную роль в период реабилитации после чистки, играет соблюдение некоторых ограничений: в это время рекомендуется воздержаться от вагинального секса, купания в любых водоемах (включая принятие ванн), посещения бани и сауны – слишком высок риск проникновения в матку болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, на это время следует избегать поднятия тяжести свыше 3-х кг и ограничить интенсивность занятий спортом, так как подобные действия могут спровоцировать кровотечения.

Многие женщины, родившие ребёнка, сталкиваются с необходимостью чистки матки. Однако не все виды этой процедуры являются болезненными. Кроме того, существуют народные методы чистки матки после родов.

В каких случаях необходима чистка матки после родов

Наиболее важным органом, отвечающим за успешное протекание беременности и рождение ребёнка, является матка. Именно на неё возлагается самая большая нагрузка во время протекания этих процессов.

После родов матка начинает очищаться от оболочек, всю беременность окружающих плод. Это называется рождением последа. Послед, включающий в себя пуповину и оболочку плода, должен выйти полностью. Если этого не произошло, сразу же после родового процесса акушер-гинеколог может провести ручную чистку матки, чтобы достать невышедшие остатки. Полное очищение матки происходит за 7–8 недель и представляет собой процесс, похожий на менструацию.

До выписки из роддома каждую женщину проверяют аппаратом УЗИ на наличие сгустков крови в матке и при их нахождении назначают чистку. Женщина ни в коем случае не должна от неё отказываться.

Своевременный контроль послеродового очищения матки важен и способен предотвратить развитие осложнений:

• все остатки в матке могут начать разлагаться, создавая благоприятные условия для развития бактерий;
• сгусток может прирасти к матке, став причиной развития эндометриоза.

Очищение матки, назначенное новоиспечённой маме, скорее всего отодвинет выписку из роддома на несколько дней. Проведение процедуры в ближайшие три дня после родов делает её менее болезненной, т. к. шейка матки ещё не успела полностью сократиться и расширять её не придётся.

Если в роддоме новоиспечённую мать не проверили на наличие сгустков в матке, то стоит обратиться в поликлинику по месту жительства или в платную клинику

Если в роддоме вас не проверили аппаратом УЗИ на наличие сгустков, обратитесь для проверки матки в поликлинику по месту жительства или в платную клинику.

Как делают чистку матки после родов

Чистку матки после родов обычно проводят по показаниям УЗИ в течение 3–5 дней после родов:

1. Перед проведением процедуры женщине делают общий или местный наркоз.
2. Затем обрабатывают наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедра пациентки йодом или другим антисептиком, а влагалище и шейку матки - этанолом.
3. С помощью расширителей разного размера раскрывают шейку матки и проводят очищение самой матки.

Вся операция длится не более 25 минут. После проведения чистки назначают повторное УЗИ матки для контроля её полного очищения.

В зависимости от вида применяемых инструментов, чистку матки подразделяют на несколько видов:

• вакуумная чистка;
• ручная (механическая) чистка;
• промывание (лаваж).

Вакуумная чистка матки

Вакуумная чистка - очищение матки от сгустков крови или остатков плаценты с помощью специального аппарата - вакуумного насоса. Этот эффективный метод позволяет избежать травмирования шейки и стенок матки.

Процедуру проводят чаще всего под местной анестезией, так что женщина не испытывает болезненных ощущений. Во время операции пациентка может ощущать только неприятные чувства выскабливания. Перед проведением чистки акушер-гинеколог осматривает родовые пути женщины, затем обрабатывает их антисептиками. Далее с помощью специальных расширителей постепенно проводится раскрытие шейки матки и непосредственно само очищение органа.

Принцип действия вакуумного насоса похож на действие обыкновенного пылесоса. С помощью этого аппарата в матке создаётся отрицательное давление, что и позволяет лишним элементам выходить наружу.

Процедура длится от двадцати минут до получаса и проводится только в медицинском учреждении опытным персоналом.

Вакуумная чистка матки является щадящим методом чистки

Очищение матки с использованием вакуумного насоса является наиболее безболезненным способом чистки для только что родившей женщины.

Ручная (механическая) чистка матки

При обнаружении небольшого количества кровяных сгустков в матке после родов врач может попробовать избавиться от них без операции, надавливая руками на живот пациентки. В других ситуациях назначается ручная (механическая) чистка матки.

Процесс ручной чистки матки производится с помощью специального акушерского инструмента - кюретки

Все предоперационные мероприятия ручной чистки матки идентичны мероприятиям вакуумной чистки. Сам же процесс очищения органа производится с помощью специального акушерского инструмента - кюретки. Иногда акушерская кюретка может быть с зубчиками. Процедура ручной чистки матки длится недолго, обычно не более двадцати минут. Во время операции выскабливают кровяные сгустки, после чего в матке вырастает новый здоровый слизистый слой.

Через три дня после родов в роддоме мне делали УЗИ, по результатам которого тоже обнаружили наличие небольшого количества кровяных сгустков. Акушер-гинеколог и по совместительству узист стала чистить мне сгустки рукой, второй давя на живот. Длилась эта манипуляция недолго - около 1–1,5 минуты. Было больно и неприятно. Сразу во время процедуры вышло несколько сгустков. Меня оставили в роддоме ещё на один день. На следующий день процедуру повторили, после чего опять вышло несколько кровяных сгустков. Затем меня снова проверили на УЗИ, сказали, что всё хорошо, и отпустили домой. Такой мини-чисткой обошлась я в роддоме, радуясь тому, что не пришлось переносить полноценную операцию.

Видео: как осуществляется чистка матки рукой врача

Лаваж (промывание) матки

Лаваж (промывание) матки - процедура, проводимая после родов для очищения тела матки от невышедших кровяных сгустков или частиц плодных оболочек.

В полость матки вводится специальная тонкая трубка, через которую вводится раствор антисептика:

Лаваж матки проводится двумя основными методами:

• промывание самотёком. В половые пути вставляется резиновая трубка, через которую в полость матки вливаются антисептические препараты. Содержимое матки выливается наружу самопроизвольно. Для наилучшего эффекта процедуры на живот могут положить компресс со льдом;
• аспирационный способ. К комплексу для внутривенной инъекции присоединяется трубка из силикона, через которую в тело матки вливается обеззараживающая холодная жидкость. Выведение сгустков крови и жидкости производится с помощью электроаспиратора.

Само промывание проходит через основные этапы:

1. Половые органы пациентки обрабатывают антисептиком.
2. Во влагалище вставляют гинекологическое зеркало и находят шейку матки.
3. В полость матки для достижения лучшего эффекта промывания максимально глубоко вводят трубку.
4. Охлаждённый раствор антисептика вводят в полость матки под небольшим напором, чтобы получилась струя. Такое промывание длится не более 25 минут.
5. Напор введения раствора уменьшают и продолжают процедуру ещё 100–120 минут.

Для достижения максимального эффекта необходимо провести до 4–5 сеансов промывания. Всё зависит от степени забитости матки. При малом количестве кровяных сгустков может быть достаточно и одного сеанса.

Для проведения лаважа используют антисептические препараты:

В качестве обезболивающего средства применяют Новокаин или Лидокаин. За один сеанс промывания в полость матки вливается около трёх литров жидкости. Раствор антисептиков должен быть охлаждён до 5 о С, что создаёт дополнительный эффект снижения чувствительности. После проведения процедуры для исключения развития осложнений пациенткам прописывают антибиотик.

Последствия чистки матки

Если врач назначил чистку матки, то прохождение процедуры является обязательным, т. к. осложнения наступят не из-за чистки, а из-за отказа её прохождения. После операции эндометрий (внутренняя слизистая оболочка тела матки) постепенно восстановится. Матка покроется новым здоровым слоем эпителия.

Однако полностью исключать последствия чистки матки нельзя. В некоторых случаях возможно возникновение:

• маточного кровотечения. Такое явление после чистки встречается нечасто. Обычно оно затрагивает тех женщин, которые раньше имели проблемы со свёртываемостью крови;
• гематометры - задержки жидкой крови или кровяных сгустков в половых органах. Такая патология после чистки встречается довольно редко и возникает из-за сильного зажатия или спазмирования мышц шейки матки или влагалища. Для избежания гематометры акушеры-гинекологи могут выписать Аспирин или Но-шпу. Эти препараты помогают снять спазм мышц, обеспечивая свободное очищение женского полового органа;
• эндометрита - воспаления внутреннего слоя матки. Оно может возникнуть из-за проникновения в раненую поверхность матки бактерий и микробов. Чтобы исключить возникновение эндометрита, необходимо пропить курс антибиотиков.

При грамотном и деликатном проведении чистки риск появления негативных последствий после процедуры сводится к нулю. Поэтому не стоит бояться операции и её последствий. Соглашайтесь на вмешательство врачей.

Народные способы чистки матки после родов

Ускорить восстановление женского полового органа можно с помощью трав, способствующих стабилизации гормонального фона и сокращениям матки. Действие таких трав стимулирует мышечный тонус и повышает иммунитет.

К напиткам, способствующим очищению матки, относят:

• настой из крапивы. Крапива пользуется большой популярностью в качестве народного средства из-за своей доступности. Для приготовления настоя необходимо залить 5 столовых ложек сухой крапивы 500 мл кипящей воды и дать настояться до охлаждения. Пить жидкость можно по полстакана до 3–4 раз в день. Крапива способствует сокращениям матки, а также обладает противовоспалительным действием;

  Настой крапивы обладает противовоспалительным действием

• настой из молодых листьев берёзы. Его необходимо готовить из молодых майских берёзовых листочков. Средство обладает антисептическим эффектом, а также способствует повышению тонуса матки. Для приготовления настоя необходимо залить 3 столовые ложки измельчённых листьев 600 мл кипящей воды и дать настояться около трёх часов. Охлаждённый напиток необходимо процедить и принимать по 200 мл 3 раза в день. Начинать использование такого средства можно лишь спустя две недели после родов;
• настой из пастушьей сумки. Он способствует сокращениям матки после родов, стимулирует кровообращение и оказывает бодрящее действие. Необходимо залить 30 грамм травы 600 мл кипящей воды и дать настояться до охлаждения. После напиток процедить и пить по полстакана 3–4 раза в день;
• сок калины. Для приготовления средства необходимо использовать только свежую ягоду. Сок необходимо выпивать сразу же после приготовления, не оставляя на следующий раз. Для повышения тонуса матки необходимо выпивать 3–4 столовые ложки свежего сока калины в сутки.

Кроме трав, тонусу матки и выведению сгустков способствуют:

• умеренная физическая активность;
• частое опорожнение мочевого пузыря.

Как избежать чистки матки после родов

Когда я была в роддоме, для стимуляции выведения сгустков мне рекомендовали часто ходить в туалет мочиться и выполнять приемлемые физические упражнения. Для активизации сокращения матки ставили капельницу окситоцина. После выписки назначили пропить курс перца водяного экстракт (горца перечного трава), который повышает тонус матки, стимулируя её сокращения. Принимала внутрь по 30 капель 4 раза в день за 30 минут до еды. Курс приёма составил 5–7 дней.

Выход сгустков крови после родов является нормальным и даже необходимым явлением. Однако если сгустков мало или по результатам УЗИ у женщины увидели застой кровяных сгустков, можно выполнять определённые действия, способствующие выходу лишней крови и помогающие в некоторых случаях избежать чистки матки:

• прикладывайте к животу холодное или лёд;
• чаще и дольше кормите малыша грудью. Это способствует выработке гормона окситоцина, что приводит к сокращениям матки;
• активно двигайтесь, выполняйте приемлемые физические упражнения, разрешённые новоиспечённым мамам;
• лежите на животе;
• чаще опорожняйте мочевой пузырь.

После кесарева сечения с выведением кровяных сгустков из матки тоже могут быть проблемы, так как:

• противопоказана физическая активность;
• грудное молоко может прибывать медленно.

Поэтому молодым мамам, перенёсшим КС, ещё в роддоме назначают уколы или капельницы окситоцина.

Многих женщин панически пугает чистка после родов – необходимая и заключительная процедура.

Роды для женского организма – всегда сложный и достаточно трудный процесс, отбирающий силы и грозящий всевозможными осложнениями. Именно чистка матки – врачебный метод, позволяющий устранить многие послеродовые осложнения, очистить полость матки от последа и сохранить здоровье женщины на долгие годы.

Как проводится и в каких случаях она показана, как вести себя после данной гинекологической процедуры, и пойдет речь далее.

Гинекологическая очистка

Когда нужна чистка матки после родов

Чистка матки после родов – это мероприятия по зачищению маточных протоков. Как отмечают сами гинекологи – женщина в своей физиологии рожает за одно посещение роддома два раза. Так первый раз она рожает своего малыша, а второй раз – это плацента, в которой все 9 месяцев рос и развивался плод.

Именно послед, который своевременно не вышел из полости матки может стать причиной многих осложнений и поводом для проведения такой гинекологической процедуры как чистка после родов матки.

По словам многих рожениц – выход из нее плаценты они практически не замечают, поскольку в этот самый момент уже держат своего малыша на руках и увлечены первыми минутами общения с ним. Но как показывает практика врачей, так происходит не всегда – в некоторых случаях плацента настолько сильно прирастала к матке и выходила из организма женщины частично или же не выходила вовсе.

В таких случаях врачи назначают проведение ручного способа отделения плаценты – чистка после родов, помогает убрать полностью послед и показана как после естественных родов, так и после кесарево сечения.

Прежде всего для определения того, нужна данная процедура или нет – женщину проверяют при помощи УЗИ и если результаты показали в полости матки остатки крови и плаценты, то назначается послеродовая чистка после родов полости матки.

Как проводится чистка после родов

Чистка после родов – для многих женщин это звучит устрашающе, но сама процедура необходима и важна. Достаточно сказать, что при проведении кесарева сечения чистка полости матки проводится даже чаще, нежели после естественного родоразрешительнеого процесса.

В силу того, что в полости матки после родов остаются частички оболочки плода – они могут разлагаться и гнить, развивается воспалительный процесс, что несет опасность для женщины.

Процедура схожа с рождением малыша и механизм в этом случае практически одинаков. Тем не мене, если сама родовая деятельность затянулась и у женщины недостаточно сил для потуг – соответственно снижается интенсивность сокращения стенок матки. Как следствие – плацента не отходит полностью после родов и врачам приходится отделять ее вручную. Но как следствие – кусочки плаценты все же могут оставаться на стенках полости матки.

Последствия послеродовой очистки матки

Дабы исключить в полной мере негативные последствия и полностью очистить полость матки – врачи практикуют послеродовую чистку. Прежде всего, женщина проходит осмотр у гинеколога на гинекологическом кресле, с применением гинекологических зеркал.

По мере необходимости – проводится УЗИ полости матки и при диагностировании патологии проводится вакуумный тип чистки внутреннего слоя матки.

Сама же плановая операция по чистке полости матки длиться порядка 15-20 мин., когда врач применяет местный либо же общий тип анестезии, соблюдая все нормы хирургического вмешательства, правила и нормы асептики, а также антисептики.

Врач гинеколог при помощи специальных инструментов проводит расширение матки и после этого, применяя специальную кюретку проводит выскабливание слоя плаценты со стенок матки. Функциональный слой матки – эндометрий, постепенно будет восстанавливаться, как и восстанавливаются последующая репродуктивная функция самой матки.

Отзывы женщин о чистке полеродовой

После проведенной гинекологической чистки женщина 2-3 дня должна находиться в стационаре, под присмотром медиков – в эти дни проводится контроль состояния женщины, проверяется температура ее тела и пульс, какие выделения идут из женских половых органов. Дважды в день, утром и вечером наружные половые органы женщины обрабатывают специальным антисептиком.

После проведенной чистки минимум 2 недели запрещено применять вагинальные тампоны и спринцеваться, прием ванны заменить на душ, отказаться от посещения бани и сауны. Также стоит ограничить поднятие тяжестей и не посещать спортзал, противопоказан вагинальный тип секса. Шейка матки еще открыта, а ее слизистая – травмирована и все это в совокупности создает благоприятные условия для заражения и потому секс в ближайшие 13-14 дней запрещен.

Как профилактические меры врачи назначают курс приема антибиотиков. Сама процедура чистки полости матки от остатков плаценты достаточно болезненна – на протяжении некоторого времени женщина будет чувствовать боль в нижней части живота и поясничном отделе спины. Для купирования боли и недопущения образования гематом и сгустков крови врачи могут прописать прием но-шпы или же аспирина.

Возможные осложнения послеродовой очистки

Прежде всего, такими последствиями есть гематометра – достаточно частое в практике врачей гинекологов осложнение после чистки. Подобное состояние возникает в силу чрезмерного сжатия, спазмирования самой шейки матки – происходит задержка сгустков крови в ее полости.

Чтобы не допустить подобного явления, сжатия шейки матки, а соответственно и задержки сгустков крови в ее полости – как отмечалось ранее, врачи прописывают но-шпу или же аспирин. Это не чистка после родов, но снимает спазмы и в целом, лечит.

Еще одним осложнением после гинекологической чистки есть маточное кровотечение – данное негативное последствие встречается в практике врачей достаточно редко, при этом характерно для тех женщин, которые страдают проблемами с кровью, ее способностью нормально свертываться.

При попадании в полость матки бактерий, микробов, негативного действия патогенной микрофлоры – может развиваться эндометрит. По своей сути эндометрит это инфекционной природы воспалительный процесс, поражающий слизистую матки.

Внезапная чистка матки после родов

При диагностировании любого осложнения, при проявлении негативной симптоматики в виде выделений с гноем из полости матки, повышении температуры тела – немедленно стоит посетить врача гинеколога. Только опытный врач может помочь – не стоит практиковать самолечение.

Но при нормальном течении процедуры маточной чистки последа, оставшегося после родов, женщину могут беспокоить боли в области поясничного отдела и внизу живота, скудные выделения крови, напоминающие менструацию – такие симптомы будут отмечаться на протяжении 7-10 дней. В домашних условиях не помешает для восстановления организма.

Подводя итог можно резюмировать одно – сама по себе процедура чистки после родов важна и не так уж и страшна, как может показаться в самом начале. При соблюдении всех правил ее проведения врачами, а также личной гигиены самой женщиной – осложнений у роженицы не наблюдается, а состояние здоровье восстановиться в самые короткие сроки, если это только не последствия без осложнения.

В наши дни чистка матки женщине назначается довольно часто. Почти всегда данный вид операции вызывает у женщины: страх, приступы паники, необоснованные переживания. Связано негативное состояние с множеством разных слухов, которые ходят про этот вид хирургии в гинекологии, которая назначается для того, чтобы очистить матку от не планируемой беременности или от медицинских патологий. Испуг это последствие незнания того, что представляет собой данная гинекологическая процедура. Это операция, которую иначе называют выскабливание полости матки и назначают по множеству медицинских показателей, и об этом мы поговорим подробнее.

Что такое чистка в гинекологии

Гинекологическая вычистка маточной полости является мини операцией, которую выполняют под наркозом, так как процедура мало приятная, и вызывает болевой синдром. Чистка матки может быть 2-х типов: лечебная и диагностическая. Лечебная чистка назначается по медицинским показателям.

Она выполняется :

• При аборте;
• Внематочная беременность;
• Выкидыш;
• Эндометрит;
• Миома матки;
• Удаление полипов.

Чистят женщин всегда только в хорошей больнице или роддоме. Диагностическое очищение применяется тогда, когда точно необходимо выявить причины негативной симптоматики, которая сообщает о том, что половая система пациентки функционирует неправильно. Забранный после диагностики материал отправляют в лабораторию для обследования.

Процедуру выполняют в основном перед тем, как должны начаться месячные.

Однако иногда процедура может проводиться и в экстренных случаях, к примеру, при кровотечении. Это требуется для того, чтобы не повредить вмешательством биоритму организма женщин. В дополнение назначается такая процедура как гистероскопия, которая позволяет доктору по завершении манипуляций при помощи гистероскопа выполнить осмотр результатов работы. Этот прибор также улучшает контроль, за действиями специалиста в период выполняемой операции.

Происходит операция так :

1. Начинается с расширения шейки матки при использовании инструментов или медикаментозных препаратов.
2. Как только цервикальный канал способен пропускать кюретку, делают чистку слизистой матки.
3. На завершающем этапе, расширители убираются, а всё операционное поле обрабатывается антисептическим средством. Препарат подбирает врач.

Чтобы не было больно – делают наркоз. На живот в обязательном порядке укладывается лёд, что останавливает кровотечение. Пока идут кровяные выделения женщина должна лежать. Когда закончится воздействие наркоза, пациентка может начинать обычный образ жизни с малыми физическими ограничениями. Она может ехать домой. Но для контроля, за послеоперационным периодом нужно наблюдение врача, ведь шейка примерно 30 дней будет еще чуть приоткрыта. Сколько длится маточный лаваж. Проходит операция не долго, в общем, процедура занимает не больше получаса.

Обязательная чистка после родов

Какими могут быть эти предпосылки к чистке после родов? Сразу после того как малыш появился на свет может быть назначено ручное очищение матки в отделение. Процедура назначается если при осмотре вышедшей плаценты (последа), врач сомневается, что она цела. То есть у доктора подозрения, что послед вышел не весь, что остались куски в полости матки.

В данной ситуации женщине вводят наркоз, а доктор без проблем, выполняет очищение органа от остатков плаценты.

Кстати, такую операцию выполняют и в том случае, если послед не вышел. Такое случается при его плотном прикреплении. И опять-же доктор помогает роженице закончить роды. Также вручную выполняется отделение последа во время кесарева сечения. Какие могут быть осложнения после очистки органа, ведь операция травматичная? На самом деле, при проведении её в родильном отделении какие-либо негативные симптомы, тяжелые последствия возникают не часто. Обычно в больнице, прежде чем выписать женщину выполняют УЗИ. И иногда, если понадобится, выполняется обычная или вакуумная чистка матки.

Это вполне стандартная операция, но проходить она должна с соблюдением всех условий стерильности. Считается наиболее не опасным, пока внутренний зев открыт, выполнить процедуру по очищению органа вручную. Так получается аккуратнее. И так сильно кровь не течет, как бывает, когда выполняется инструментальное очищение матки после родоразрешения. Но остатки, сгустки крови в матке после родов есть у всех женщин, однако не всем делается послеродовая очистка вручную или при помощи инструментов. И это правильно. В большинстве родильных домов абсолютно всем родившим женщинам в течение 3 дней после родоразрешения вводят внутримышечно окситоцин.

Это такое лекарство :

• Провоцирует сильнейшие сокращения матки;
• Помогает ей, стремительнее освободиться от остатков;
• Выходит каждый сгусток.

Иногда терапию данным медикаментом продлевают. Но просто сильнейшие выделения после родоразрешения – это не всегда показание к такой серьезной процедуре, как промывание органа, вакуум назначается, в крайнем случае. В норме сильные выделения из влагалища происходят еще неделю после родов. А потом утихают. Однако редко выделения могут сохраняться и 8 недель. По женски правильно обратиться к гинекологу и наблюдаться у него.

Вакуумная чистка матки: памятка для женщин

Чистка, которая выполняется по плану, а не экстренно, предполагает соблюдение женщиной ряда важных правил.

А именно :

1. В обязательном порядке надо обследовать органы малого таза с целью обнаружения каких-либо противопоказаний, а также надо сдать все необходимые анализы.
2. Паховую зону необходимо тщательно выбрить. Брить промежность и лобок следует не в больнице, а заранее с вечера, дома.
3. Под халат нужно одеть длинную футболку, а в некоторых клиниках требуют надеть ещё и носки.
4. Нельзя забывать и о комфортном нижнем белье, которое понадобится после оперативного вмешательства, а также о гигиенических прокладках. Тампонами пользоваться категорически нельзя.
5. В день проведения чистки сутра кушать нельзя.
6. После проведения операции необходимо обязательно соблюдать все предписания лечащего врача.

Половые отношения надо исключить примерно на 30 дней после хирургии. И не нужно опасаться бесплодия, которое якобы наступит после чистки, это заблуждение. Если операция выполнена профессионально, никаких осложнений в маточной полости не будет. Забеременеть женщина может уже в течение 30 дней, и беременность будет проходить без патологий.

Проведение чистки после кесарева сечения

Правила поведения роженицы после очистки предусматривают серьезное отношение к своему здоровью, соблюдение советов лечащего доктора.

• Средства и методы по обработке влагалища;
• Запрет на применение влагалищных тампонов;
• Запрет на спринцевания.

Следует на время отказаться от приема очень горячих ванн. Не рекомендуется ходить в баню и сауну. Также врачи советуют отказаться от чрезмерных физический нагрузок (поднимание тяжелых грузов, фитнес). Запрещается также вести половую жизнь – влагалищный половой акт может стать причиной развития повторного маточного течения крови или инфицирования в половые органы женщины.

Чтобы исключить большой застой содержимого в главном женском органе коротким курсом может быть назначен любой медикаментозный препарат спазмолитического действия.

Внимание! Если женщина принимает Но-шпу, Папаверин, и любое другое аналогичное лекарство, то запрещается грудное вскармливание. Делается это потому, как в противном случае произойдет токсическое воздействие этой группы медикаментозных средств на организм малыша.

Продолжительность приема медикаментов всегда назначает доктор – для оценки состояния женщины применяют контрольные осмотры, с обязательным УЗИ органов малого таза. Когда идет восстановление, врач может назначить лёгкие упражнения для тренировки матки. После кесарева проводится ревизия полости матки, чтобы убедиться, что плацента вышла, и ни один кусок последа не остался в органе репродуктивной системы. Все это, поможет избежать каких либо осложнений.

Ручное обследование полости матки (видео)

В целом отзывы о процедуре положительные. Однако чтобы не наступило негативных последствий, правильно будет обратиться к профессиональному врачу. Специалист определит, почему матка плохо сокращается, есть ли остатки последа или сгустки, выполнит качественную чистку матки и необходимое обследование.