Постоянный сушняк. Как бороться с сухостью во рту? Возможные причины сухости во рту

Ксеростомия или сухость во рту – заболевание, доставляющее немало неприятностей. Слизистая нередко пересыхает во время ночного сна. По статистике, около 10% населения сталкивалось с проблемой.

Ксеростомия у взрослых возникает по разным причинам. Если вы обнаружили неприятное явление, к которому добавляются головокружение, слабость, жажда, обязательно обратитесь к врачу. Нередко сухость слизистых – один из признаков патологических процессов в организме.

Причины возникновения

Ксеростомия часто возникает в пожилом возрасте. Слюнные железы выделяют меньший объём жидкости, ощущается дискомфорт в полости рта. Недостаточно увлажнённая слизистая – благоприятная почва для появления ранок, микротрещин, развития воспалительных процессов.

Кроме пожилого возраста, существуют другие провоцирующие факторы:

ротовое дыхание. Нередко при заложенности носа в ночное время человек непроизвольно дышит ртом. У некоторых пациентов насморк переходит в хроническую форму. Избавиться от повышенной сухости слизистых при дыхании через рот достаточно сложно;
медпрепараты. Приём антидепрессантов, диуретиков, составов, понижающих давление, иногда провоцирует пересыхание слизистой во рту. Ксеростомия, как побочный эффект, возникает у пациентов, принимающих нестероидные противовоспалительные средства, таблетки от аллергии;
аутоиммунные заболевания. Проблемы со слюноотделением возникают при красной волчанке, болезни Шегрена, ревматоидном артрите. Происходит поражение тканей слюнных желёз, организм считает клетки чужеродными телами, отторгает их. Устранить проблему невозможно, рекомендована поддерживающая терапия, увлажнение тканей полости рта на протяжении всей жизни;
облучение при лечении онкозаболеваний. Пониженный объём жидкости во рту, слабая работа слюнных желез – один из побочных эффектов при облучении головы, шеи;
сахарный диабет. У некоторых пациентов опасное хроническое заболевание было выявлено при анализе крови на сахар, назначенном для проверки при постоянной сухости во рту. Если к недостатку слюны добавляется частое мочеиспускание, жажда, обязательно обратитесь к врачу для проверки подозрений на диабет.

Реже причиной сухости во рту ночью являются следующие состоянии и заболевания:

камень, закупоривающий протоки слюнной железы;
обезвоживание организма;
постоянное применение ополаскивателей, содержащих спирт;
анорексия, булимия (проблемы с аппетитом);
гормональные сбои при беременности;
инфекция, поразившая слюнные железы.

Симптоматика

Недостаток слюны доставляет дискомфорт, провоцирует патологические изменения слизистой. Минимум жидкости в ротовой полости раздражает не меньше, чем обильное слюнотечение.

Основные жалобы пациентов:

плохо заживающие ранки, травматические повреждения;
воспалительные процессы десневой ткани, краснота, небольшая отёчность;
появление кариозных полостей;
образование эрозий, язвочек, кандидоз ротовой полости;
жжение горла, языка;
приступы кашля;
потрескавшиеся губы, «заеды» в уголках рта;
гнилостный запах из полости рта.

Диагностика

К кому обратиться при частой сухости слизистых в ротовой полости? Первый визит нанесите хирургу-стоматологу.

Специалист проверит, правильно ли работают слюнные железы, определит объём жидкости, оценит вязкость, прозрачность выделений. После осмотра нередко обнаруживаются камни в протоках, инфекционное поражение слюнных желёз.

Наивысшую квалификацию имеют практикующие челюстно-лицевые хирурги в стационарах, а не в амбулатории. Если проблему вызывает не только состояние слюнных желёз или камни в протоках, челюстной хирург назначит дополнительное обследование.

Для уточнения диагноза, выявления фоновых заболеваний требуются лабораторные исследования:

кровь на сахар;
анализ мочи;
биохимический анализ крови.

Важно! Обязательна консультация гастроэнтеролога, ЛОР-врача, стоматолога. При подозрении на аутоиммунные патологии рекомендован визит к иммунологу.

Методы и правила лечения

После уточнения диагноза требуется общее и местное лечение с учётом выявленных патологий. Устранение причин, мешающих нормальной работе слюнных желёз – обязательное условие для успешной терапии.

Прогноз зависит от патологии или состояния, спровоцировавшего неприятный признак.

Общая терапия

Особенности:

тяжёлые аутоиммунные заболевания требуют симптоматической терапии для нормализации качества жизни. Полностью избавиться от аутоиммунных патологий невозможно;
если повышенная сухость слизистых развивается ночью по вине человека/при заболеваниях, хорошо поддающихся лечению, вначале придётся устранить вредный фактор. При заложенности носа обратитесь к ЛОР-врачу;
если сухость во рту при беременности, то женщинам нельзя принимать большинство лекарственных средств. Поможет симптоматическое лечение в полости рта;
откажитесь от спиртовых ополаскивателей. Для гигиенических мероприятий используйте составы без раздражающих компонентов, травяные отвары. Хороший эффект для свежести дыхания, борьбы с гнилостными бактериями даёт популярный . Выбирайте Базовую серию без спирта (вид «Сильные зубы, здоровые дёсны» или Total Care);
неправильное функционирование слюнных желёз вызывают протоки, в которых обнаружен камень? Решит проблему хирург-стоматолог. После устранения воспалительного процесса, удаления камня, затрудняющего прохождение жидкости, состояние полости рта приходит в норму;
врач определил, что горечь и сухость во рту, трещинки, краснота возникает на фоне приёма лекарственных средств? Обратитесь к специалисту, назначившему препарат, попросите назначить аналог/отменить состав. Большинство препаратов имеет хорошие заменители, подобрать средство будет несложно;
при диагностировании кандидозного стоматита или , требуется своевременное лечение заболевания. Обязателен приём антимикотических препаратов, обработка поражённых мест стоматологическими гелями, укрепление иммунитета. (Подробнее про стоматит у детей прочтите ; про стоматит у взрослых написано странице).

Как облегчить симптомы ксеростомии

Избавить от неприятных симптомов, сухости во рту во сне, помогут мероприятия, направленные на смягчение слизистой, устранение раздражения, язвочек. Рекомендованы как натуральные составы, так и аптечные средства.

Как повысить слюноотделение:

несколько раз в день используйте жевательную резинку. Соблюдайте два условия: резинка должна быть без сахара, жевать нужно непродолжительное время (2–3 минуты);
некоторые стоматологи советуют полоскать рот отваром горьких трав или пить капли с лимонным соком;
стимулировать выделение слюны помогут препараты Cevimeline или Пилокарпин.

Важно! Принимайте лекарственные средства, подбирайте капли или травы только после консультации со стоматологом. Выбор неподходящего средства может спровоцировать аллергию, ещё больше пересушить повреждённые ткани.

Увлажнение слизистой:

в течение дня небольшими глотками пейте воду. Вечером поставьте на прикроватную тумбочку стакан кипячёной/очищенной воды. Если ночью вы проснётесь с сильно иссушённой слизистой, выпейте немного жидкости;
ополаскиватели с травяными экстрактами, минеральными компонентами устраняют признаки ксеростомии. Хороший эффект даёт средство «Bionete с кальцием», ополаскиватель «Лакалут Флора». Составы не только увлажняют пересохшую слизистую, но и защищают от бактериальной, грибковой инфекции;
зубная паста для чувствительных слизистых. Во время гигиенических процедур обычные очищающие составы иногда раздражают слизистые. Используйте пасту серии Лакалут Флора или Bionete Oral Balanse. Компоненты специальных средств увлажняют слизистые, сохраняют нормальный уровень кислотности, восстанавливают микрофлору.

Народные средства и рецепты

Проверенные рецепты:

сода + соль. Понадобится литр кипятка, по 1 ч. л. натуральных ингредиентов. Добавьте к раствору 1 ч. л. оливкового масла. Подышите целебным паром 5 минут;
травяной сбор. Соедините мелиссу, ромашку, календулу. Отберите 1 ч. л. сбора, влейте литр кипятка. Дайте настояться 15 минут, чуть подогрейте жидкость для образования пара. Длительность процедуры такая же, как в рецепте №1;
ингаляции с бальзамом Караваева. Отличное средство для борьбы с пересыханием слизистых. Налейте в мисочку полтора литра кипятка, прибавьте 20 капель лечебного состава. Подышите то ртом, то носом. Длительность процедуры – не более пяти минут.

Узнайте о преимуществах и особенностях съёмного бабочка.

О полезных свойствах и действии зубных паст с кальцием без фтора написано странице.

По адресу прочтите о применении элайнеров для выравнивания зубного ряда.

С некоторыми факторами, провоцирующими сухость слизистых, бороться практические невозможно (аутоиммунные патологии) или нецелесообразно (гормональный дисбаланс при беременности). В остальных случаях простые правила предотвращают неприятную симптоматику в полости рта.

Профилактические меры:

достаточное употребление жидкости в течение дня;
хорошая гигиена зубов, дёсен, использование качественной зубной пасты, не раздражающей нежные ткани;
своевременное лечение острых форм заболеваний, контроль хронических патологий;
предупреждение заложенности носовых ходов;
отказ от постоянного применения ополаскивателей, содержащих спирт. Чередуйте составы с активными и более мягкими свойствами;
вовремя обращайтесь к врачу для отмены (замены) препаратов, уменьшающих выделение слюны;
не допускайте травмирования слизистой, предупреждайте проникновение инфекции с немытых овощей/фруктов, через общую посуду или зубные щётки;
во время/после курсов облучения верхней части туловища посещайте стоматолога для контроля состояния полости рта. При лучевой терапии иногда развивается не только сухость ротовой полости, но и опасное заболевание – остеонекроз (разрушение челюстной кости);
поддерживайте достаточный уровень увлажнения в жилом помещении. Постоянно работающий кондиционер, батареи центрального отопления – одна из причин недостаточного увлажнения слизистых;
не курите на ночь, не пейте вечером крепкий алкоголь, откажитесь во время ужина от солённой/копчёной рыбы. К сожалению, пациенты стоматологических клиник, жалующиеся на трещины, язвочки, раздражение слизистых, часто нарушают эти простые рекомендации.

При частых проявлениях ксеростомии во время сна не занимайтесь самолечение. Стакан воды на время снимет неприятную симптоматику, не решит проблемы. Только после обследования, выявления причин сухости тканей во рту, можно начинать комплексную терапию. Посетите стоматолога, узких специалистов, и вы непременно устраните факторы, мешающие нормальной жизни.

Больше интересной информации о методах устранения сухости во рту узнайте из следующего видео:

Состояние обезвоживания в результате нарушения питьевого баланса в жаркую погоду, после употребления соленой пищи и алкоголя носит временный характер, в отличие от мочеизнурения в результате болезни.

Сухость во рту появляется при значительной нехватке слюны для смягчения слизистой оболочки щек, губ, нёба, десен и языка. Уменьшение выработки секрета железами либо усиленное испарение влаги способствует появлению неприятного чувства стянутости и вязкости в ротовой полости. Причинами подобного состояния могут стать патологические нарушения в работе непосредственно слюнных желез либо общее обезвоживание организма. Сухость во рту и частое мочеиспускание могут стать последовательными стадиями ухудшения здоровья человека и часто свидетельствуют о наличии заболевания, лечению которого необходимо обязательно уделить время. При длительном сохранении неприятных симптомов следует обратиться к доктору за консультацией.

Потенциально опасное сочетание

Сухость в полости рта, жажда и частое мочеиспускание являются первыми тревожными показателями, сигнализирующими о возможном появлении сахарного диабета.

Состояние обезвоживания в результате нарушения питьевого баланса в жаркую погоду, после употребления соленой пищи и алкогольных напитков носит временный характер, в отличие от мочеизнурения в результате болезни.

Изменение массы тела в сторону увеличения или уменьшения без существенных причин, слабость, постоянная жажда, наличие небольших гнойных поражений кожи и длительно незаживающих ран - это дополнительные признаки болезни. Мочеиспускание у мужчин, больных диабетом, может сопровождаться воспалением крайней плоти и нарушением потенции. Частое мочеиспускание у женщин также сопровождается зудом во влагалище и в зоне наружных половых органов.

Частое мочеиспускание у пациентов с исключенным сахарным диабетом свидетельствует о наличии проблемы со стороны почечной системы. Образование большого количества мочи происходит из-за сбоев в фильтрации жидкости почками. Дополнительные признаки почечной патологии проявляются дискомфортом в пояснице, мочеиспускание у больных нередко сопровождается резью, жжением, болезненностью.

Состояние пересушенной ротовой полости может возникать в результате влияния различных провоцирующих факторов:

нарушение водного питьевого режима;
употребление напитков с высоким содержанием кофеина либо алкоголя;
переедание соленых блюд;
повышение концентрации глюкозы в кровеносном русле.

Сухая ротовая полость и частое мочеиспускание у человека не всегда является признаком болезни. Недостаток воды приводит к общему обезвоживанию организма из-за потоотделения, дыхания, слезотечения и мочеотделения. В результате частых позывов к посещению туалета вся имеющаяся в организме вода идет на образование урины. Когда работа почечной системы наладится, пересушенность рта и постоянная жажда пройдут самостоятельно.

Если в крови по различным причинам повышается содержание глюкозы, то под влиянием естественных капиллярных сил жидкость из клеток организма переходит в сосудистое русло, повышая тем самым кровеносное давление.

Кофе и напитки с кофеином провоцируют частое мочеиспускание у любителей таких продуктов. Подобный эффект также дает употребление алкоголя. Организм использует большее количество воды для снижения концентрации спиртовых токсинов в клетках и выведения их с мочой.

Другие причины сухости во рту

Помимо нарушений рациона, несбалансированного употребления воды и незначительных расстройств обменных процессов, сухость во рту и учащенное мочеиспускание у мужчин и женщин могут быть вызваны более опасными для здоровья состояниями:

процесс дыхания через рот во время сна, что также может провоцировать храп;
применение лекарственных препаратов с подобным побочным действием;
болезни, сопровождающиеся заложенностью носовых ходов и затрудненным дыханием;
вирусные инфекции, поражающие слюнные железы (паротит), аутоиммунные процессы (синдром Шегрена);
нарушение кровообращения;
беременность;
ВИЧ-инфекция;
возрастные заболевания нервной системы (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона).

Сухость во рту после пробуждения утром от сна либо даже посреди ночи беспокоит многих людей. Причиной тому могут быть приоткрытые во время сна губы либо намеренное дыхание ртом в результате скрытой или явной патологии, искривленной носовой перегородки, гайморита, заложенности носовых ходов.

Появляющиеся при беременности признаки токсикоза (тошнота, усталость, раздражительность, сниженный аппетит) могут в скрытой форме провоцировать обезвоживание организма, вызывать сухость слизистых оболочек и кожи, если женщина не будет следить за количеством употребляемой воды.

Постоянная жажда и пересыхание рта могут быть вызваны различными лекарствами, например, препаратами для снижения веса, диуретиками, антидепрессантами, антигистаминными, противогипертоническими средствами.

Заболевания вирусной природы и аутоиммунного происхождения, поражающие напрямую протоки слюнной железы, а также заболевания нервной системы, которые косвенно нарушают иннервацию и работу слюноотделительной системы, вызывают сухость рта. В результате поражения нервных путей может также нарушаться мочеиспускание у пациентов пожилого возраста. Старческое понижение выработки слюны бывает при заболевании желудка со сниженной секрецией соляной кислоты, которое носит название антацидный гастрит.

Как избавиться от сухости во рту

Чтобы устранить проблему сухости слизистой оболочки в полости рта, необходимо сначала проанализировать образ жизни пациента. Довольно часто решение скрывается в коррекции питания, водного баланса и повседневных привычек. В первую очередь необходимо отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Из рациона надо исключить чрезмерно соленые и сладкие блюда, острые приправы. Нужно пить рекомендованный объем воды в день, чтобы избежать нарушения водного равновесия в организме.

Не стоит забывать, что сухость во рту может также быть сигналом о существовании более серьезной болезни. Сахарный диабет, сбои в функционировании желудочно-кишечных органов, нарушения дыхания и другие проблемы со здоровьем обязывают к посещению медицинского учреждения для получения квалифицированной консультации врача. Только специалист может определять дополнительные способы диагностики, назначать лечение, рекомендовать те или иные лекарственные средства.

Сегодня активно используются препараты в таблетках Пилокарпин и Цевимелин, гели, например, Ксеростом, Гипосаликс, Биотене. Простым способом считается использование ополаскивателя для ротовой полости с содержанием фтора, а также рассасывание леденцов без сахара, что будет стимулировать секрецию слюны. Но эти методы не устраняют причин сухости во рту, а лишь приглушают проблему.

Заключение

Сухость в ротовой полости и учащенное мочеиспускание у мужчин и женщин - важные диагностические признаки, указывающие на серьезные болезни скрытого характера. Впрочем и сами по себе эти признаки несут дискомфорт, сравнимый с полноценным самостоятельным заболеванием. Не стоит безразлично относиться к этому состоянию, обязательно нужно обратиться за консультацией к медику.

– это неприятное ощущение, которое может быть симптомом серьёзных заболеваний. При постоянно или часто возникающей сухости во рту необходимо разобраться в причине, ее вызывающей, и, если необходимо, начать лечение. Устранение сухости во рту, как правило, достигается только в результате лечения заболевания-причины, которое и должно быть истинной целью. В любом случае, ощущение сухости во рту – еще один повод обратить внимание на состояние своего здоровья.

Сухость во рту объясняется недостаточным увлажнением слизистой рта, по большей части, вследствие недостаточной выработки слюны. В медицине сухость во рту, вызванная прекращением или уменьшением выработки слюны, называется ксеростомией .

Довольно часто сухость во рту наблюдается утром или ночью (то есть после сна).

Симптомы, сопутствующие сухости во рту

Сухость во рту в большинстве случаев проявляется как целый комплекс симптомов, описываемых как:

«вязкость» или «липкость» во рту;
жажда;
раздражение слизистой рта (жжение и зуд), появление яркой каймы губ, трещин на губах и в углах рта;
сухость языка. Язык краснеет, становится шершавым. Становится более трудно говорить, жевать и глотать. Снижается вкусовое восприятие;
сухость в горле. Голос становится осиплым и более хриплым;
появляется неприятный запах изо рта .

Причины сухости во рту, не являющиеся патологией

В некоторых случаях сухость во рту не связана с заболеванием. Например:

сухость во рту может наблюдаться утром и ночью по причине интоксикации. Это – типичная ситуация после злоупотребления алкоголем накануне вечером.

Заболевания, которые могут быть причиной сухости во рту

Сухость во рту может быть вызвана высокой температурой и интоксикацией при различных инфекционных заболеваниях ( , и т.п.). Заболевания, связанные с большой потерей жидкости в результате или (холера, дизентерия), также могут быть причиной сухости во рту. В подобных случаях сухость во рту является одним из многих симптомов и не обращает на себя отдельного внимания.

Сухость во рту в сочетании с , белым или желтым может говорить о таких заболеваниях желудочно-кишечного тракта как , дуоденит, .

Также сухость во рту может наблюдаться при:

заболеваниях слюнных желёз;

системных заболеваниях (склеродермия, болезнь Шегрена, муковисцидоз).

Устранение сухости во рту

Если сухость во рту вызвана приемом алкоголя и курением, то устранить ее можно, только избавившись от вредной привычки. Рекомендуется уменьшить употребление солёной и сладкой пищи. Обратите внимание, как Вы дышите – носом или ртом. Если носовое дыхание затруднено, надо диагностировать причину и восстановить носовое дыхание. Для этого Вам придется обратиться к врачу. Важно также следить за влажностью воздуха в помещении.

Сухость во рту или ксеростомию вызывают десятки внутренних или внешних факторов. Пересыхание слизистой может быть вызвано внешними факторами и легко устраняется изменением микроклимата или приемом жидкости. Но очень часто ксеростомия является симптомом серьезных неврологических или физиологических нарушений. Отмечая постоянную сухость во рту – причины какой болезни следует искать?

Ощущение сухости во рту появляется из-за недостаточной функции слюнных желез. Патология выявляется у 12% населения Земли. В возрастной группе встречаемость ксеростомии увеличивается и составляет более 25%. Такое нарастание дисфункции слюнных желез с возрастом обусловлено не только деструктивно-дегенеративными процессами, но и является результатом многочисленных заболеваний, перенесенных в течение жизни.

Причины постоянной сухости во рту – нарушение качественного состава и количественного объема выделяемого слюнными железами секрета.

Если проанализировать научную литературу, то станет заметно, насколько редко изучается эта проблема. Причиной такого «невнимания» является отсутствие четкого определения самого понятия «сухость во рту».

Частой причиной снижения слюноотделения являются побочные эффекты терапии с использованием:

тетрациклических антидепрессантов;
антипсихотических средств;
атропиновых и антигистаминовых препаратов;
β – блокаторов, вызывающих гипосиалию (пониженную секрецию слюны).

Медикаментозная ксеростомия, как правило, бывает умеренной или незначительной, и функция слюнных желез восстанавливается после коррекции лечения.

Гораздо более опасной причиной угнетения секреции слюны является радиотерапия, применяемая для лечения злокачественных заболеваний шейно-лицевой области, верхних дыхательных путей и пищеварительного тракта. Слюнные железы чрезвычайно чувствительны к воздействию ионизирующего излучения. Под его воздействием в тканях происходят необратимые изменения, вызывающие пересыхание слизистых полости рта и глотки. Суммарная доза в 10 Гр, полученная в течение недели лечения приводит к снижению продукции слюны на 50-60%. К подобным последствиям приводит и химеотерапия, но это явление обычно обратимо.

Более разнообразны причины сухости во рту неятрогенного (не вызванного диагностическими, профилактическими или терапевтическими действиями) характера. Постоянную сухость во рту вызывают соматические заболевания.

Нетипичные факторы гипоспадии – это:

вредные привычки – курение табака и употребление алкоголя;
употребление кофе и напитков, содержащих кофеин.

Объем выделяемой слюны напрямую зависит от уровня гидратации («обводненности») организма.

Ощущение сухости в ротовой полости сопровождает потерю жидкости по причине:

обильного выделения пота, вызванного повышенной температурой тела или окружающей среды;
массивной кровопотери;
обширных повреждений кожного покрова (обморожения, ожоги);
диареи и рвоты.

Ощущение сухости во рту может появляться в период беременности и лактации. Ксеростомия при беременности обратима и вызвана естественными процессами, проходящими в организме женщины.

Ксеростомия имеет тенденцию к росту, особенно в последние десятилетия, что связанно с ухудшением экологии, гиподинамией, гипоксией и хроническим стрессом.

Снижение секреторной функции слюнных желез приводит к ослаблению защитных механизмов ротовой полости и создает благоприятные условия к развитию патогенной микрофлоры.

При ксеростомии отмечаются следующие нарушения:

трофической функции тканей ротовой полости;
процесса регенерации эмали зубов;
клеточного цикла оральных эпителиоцитов;
антимикробной функции;
пищеварительных процессов;
синтеза факторов роста:
нервов;
эпидермиса;
продукции паротина – гормона, участвующего в фосфорно-кальциевом обмене в костной и хрящевой ткани.

Некоторые ученые причиной роста гипосаливации и ксеростомии называют увеличение продолжительности жизни, так как основное количество пациентов, обращающихся в медицинские учреждения по поводу сухости в ротовой полости, отмечается в развитых странах. В основном это люди возрастной группы.

При каких болезнях может появиться?

Причины постоянной сухости во рту неятрогенного характера – заболевания кровеносной, эндокринной системы, различные инфекции, нарушение обмена веществ:

первичный и вторичный синдром Гужеро-Шегрена;
сахарный диабет 2 типа;
гипер – или гипотиреоз;
синдром Микулича;
некоторые расстройства обменных процессов;
инфекционные заболевания;
гипертоническая болезнь;
ревматоидный артрит;
железодефицитная анемия;

Расстройство функции слюнных желез вызывает нарушение процесса жевания, вызванное аномалией прикуса или утратой зубов. Пересыхание слизистой рта происходит при нарушении дыхания носом в результате ринита, тонзиллита, гайморита, сенной лихорадки, нарушения проходимости носовых полостей.

Сухость во рту вызывает потеря жидкости при:

заражение крови;
лихорадке;
пневмонии;
сыпном и брюшном тифе;
некоторых заболеваниях ЖКТ;
отравление;
дисбактериозе.

Сухость во рту бывает вызвана рефлекторным торможением функции слюнных желез, их воспалением (сиаладенит) или закупоркой выводных протоков (сиалолитиаз). Неврогенные причины снижения слюноотделения отмечаются при некоторых нервных заболеваниях, а так же при повреждении нервной системы.

Сухость в ротовой полости отмечается при заболевании муковисцидозом, при генетическом заболевании – синдроме Прадера-Вилли, диффузных заболеваниях соединительной ткани, патологии желчевыводящей системы, болезнях Паркинсона и Альцгеймера. По мнению некоторых ученых функция слюнных желез очень точно отражает состояние выделительной системы. Такое количество заболеваний, симптомом которых является сухость во рту, требует серьезного изучения этого состояния.

Причины проявления днем, ночью

Сухость во рту может отмечаться не постоянно, а в определенное время суток. Если слизистая пересыхает ночью или сухость ощущается утром, то причиной может быть нарушение носового дыхания, храп во сне, повышенная сухость или температура воздуха в комнате. У пожилых людей дыхание ртом во время сна обусловлено ослаблением мышечно-связочного аппарата нижней челюсти.
У женщин гипосаливация может быть вызвана применением косметических средств для лечения угревой сыпи, повышенной жирности кожи. При нанесении лечебной косметики перед сном, утром отмечается дискомфорт в ротовой полости и ощущение сухости.

Употребление на ужин соленых, острых продуктов, алкоголя так же сопровождается утренней жаждой и сухостью во рту.

В дневное время ощущение сухости могут вызвать:

интенсивные физические нагрузки;
негативные эмоции;
недостаточное употребление жидкости;
длительное пребывание на солнце;
высокая температура окружающего воздуха;
работа в нагревающем микроклимате;
пребывание в сауне;
стресс.

Все эти факторы вызывают временное ощущение сухости и при их устранении продукция слюны восстанавливается.

Сухость и плохой запах изо рта

Плохой запах изо рта (галитоз) сопровождает недостаточную продукцию слюны. Слюна обладает бактерицидными, противогрибковыми, антисептическими свойствами. В норме 1 м3 секрета слюнных желез содержит около 4 000 лейкоцитов, которые обеспечивают защитную функцию в ротовой полости. При недостаточном количестве слюны происходит изменение естественного микробиоценоза (комплекса микроорганизмов), возрастает количество патогенных микробов и грибков. Продукты жизнедеятельности анаэробных микроорганизмов, появляющихся в ротовой полости в отсутствии слюны, имеют неприятный запах.

Кроме того, при снижении продукции слюны нарушаются начальные этапы пищеварения, происходящие в ротовой полости. Пища не смачивается, длительно задерживается в межзубном пространстве, под деснами и в результате гнилостных процессов выделяются летучие вещества с неприятным запахом.

При пересыхании слизистой в результате компенсаторного процесса на поверхности слизистой оболочки выделяются протеины плазмы – белесый налет, он является не только благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов, но и субстратом для выделения летучих сернистых соединений.

Галитоз вызывают воспаления пародонта, кариес и другие стоматологические заболевания. Эта патология так же обусловлена сухостью во рту. Вот почему сухость во рту и галитоз являются индикаторами дегидратации (обезвоживания) организма и симптомами нарушения процессов, происходящих в ротовой полости.

Постоянные ощущения дискомфорта

В течение суток в ротовую полость тремя парами крупных слюнных желез – околоушной, подчелюстной, подъязычной выделяется 0,5-2 л слюны, сложного состава.

Нарушение производства или оттока слюны сопровождают следующие симптомы:

слизистая внутренней поверхности щек и поверхность языка становится липкой;
на небе откладывается белесый налет;
во рту не скапливается слюна;
появляется цервикальный (пришеечный) кариес;
изменяется структура и цвет десен;
слизистая становится бледной и матовой;
выделяемая слюна пенится;
по краю языка отсутствуют сосочки;
на поверхности языка проявляются многочисленные бороздки;
на языке заметны дольки;
слизистая щек и языка атрофируется;
на зубах откладывается налет;
нарушается речевая функция;
страдает пищеварение;
извращается ощущение вкуса;
затруднен процесс приема пищи;
ощущается зловоние изо рта.

Атрофия слизистой сопровождается ее истончением, появлением мелких эрозий и трещин не только во рту, но и в уголках губ.

Особенности недуга при беременности

Сухость во рту в период гестации бывает вызвана естественными изменениями в организме:

повышенным выделением мочи, вызванным:
механическим сдавлением мочевого пузыря растущим плодом;
изменением гормонального фона — гиперпродукцией прогестерона, влияющего на тонус мышц таза;
увеличившимся объемом жидкости в организме, с которым не справляются почки.
дисбаланс минералов, обусловленный использованием их для построения тканей плода. Поэтому у беременных часто появляется желание поесть соления, вызывающие жажду и сухость во рту.

Если сухость в ротовой полости сопровождается металлическим привкусом, запахом ацетона, то возможной причиной состояния является гестационный диабет.

Как бороться с сухостью во рту?

Чтобы устранить сухость во рту необходимо:

поддерживать гигиену полости рта;
регулярно посещать стоматолога;
соблюдать питьевой режим – выпивать 1,5-2 л воды в сутки;
пить мелкими глотками и часто;
исключить напитки с кофеином и сладкую газированную воду;
для чистки зубов применять пасты с фтором и эфирными маслами, оказывающими бактерицидное, противовоспалительное и дезодорирующее воздействие;
полоскать ротовую полость 2% раствором морской соли не менее 4 раз в день, орошение 0,9% раствора хлористого натрия (физраствор) и отварами лекарственных растений, стимулирующих отделение слюны;
исключить спиртсодержащие ополаскиватели полости рта;
не применять жесткие зубные щетки;
использовать увлажняющие средства для губ;
стимулировать выделение слюны с помощью жвачки без сахара и кислых леденцов.

При выраженной ксеростомии применяют:

гель «Ксеростом»;
заменитель слюны Оралбаланс;
раствор лизоцима;
Лизоколь с коллагеном;
5% метилурациловая мазь;
физиопроцедуры – электрофорез с лекарственными препаратами на область слюнных желез.

При постоянной сухости в ротовой полости следует пройти обследование, установить причину состояния и приступить к лечению соматических заболеваний, вызвавших ее.

Одно из самых неприятных ощущений, с которым сталкивался каждый из нас – это сухость во рту. Пересохнуть во рту может от волнения, неправильного питания или от различных заболеваний и очень важно вовремя определить, что же стало причиной неприятного ощущения.

Почему возникает сухость во рту

Сухость во рту может быть как симптомом заболевания, так и самостоятельной патологией.

Ежедневно в организме человека вырабатывается около 1,5 — 2 л слюны, необходимой нам для смачивания и растворения пищевого комка во рту, обеззараживания попадающих на слизистую оболочку микроорганизмов, обеспечения нормального кислотно-щелочного равновесия в ротовой полости и множества других функций.

Если количество вырабатываемой слюны сильно уменьшается, появляется целый комплекс неприятных ощущений:

сухость и «липкость» в полости рта;
постоянное чувство жажды;
зуд и жжение в ротовой полости;
сухость и «шершавость» языка;
появление трещин и раздражения в углах рта и вокруг губ;
затруднение речи;
трудности при пережевывании и глотании пищи;
неприятный запах изо рта.

Сухость во рту или ксеростомия может возникнуть, как при полном физическом здоровье, от внешних причин, так и при тяжелых патологиях внутренних органов или заболеваниях слюнных желез.

При отсутствии заболеваний сухость во рту может возникнуть из-за:

Недостатка жидкости в организме – как ни странно, от нехватки жидкости больше всего страдают не те, кто живет в засушливых районах Земли, а жители мегаполисов, большую часть дня проводящие в офисах, а после – возвращающееся в квартиры с кондиционерами. Уменьшение влажности в помещениях приводит к увеличению потребности в жидкости – по мнению диетологов, для восполнения нормального баланса каждому из нас необходимо выпивать по 100-200 мл чистой воды каждые 2-3 часа и использовать увлажнители воздуха во всех помещениях, где люди находятся более 2-х часов подряд;
Неправильного питания – слишком соленые, пряные блюда, обилие копченостей, консервированных продуктов и сладкого в рационе вызывает сильную жажду, которая возникает из-за большого количества солей в организме;
Увеличения температуры в помещении – уже при повышении температуры окружающей среды на 1 градус, интенсивность потоотделения может увеличиться в несколько раз, что приводит к постепенному обезвоживанию организма;
Приема лекарственных средств – прием мочегонных, гипотензивных, противоопухолевых, психотропных, сосудосуживающих, антигистаминных и многих других лекарственных средств может вызывать сильную сухость во рту. Чаще всего это происходит при превышении рекомендуемых доз или нарушении правил приема препаратов;
Механического пересыхания полости рта – при затрудненном носовом дыхании слизистая ротой полости пересыхает во время ночного сна или в дневное время. Сухость во рту, боль и раздражение слизистой оболочки мучают больного по утрам или постоянно, вызывая раздражения и становясь причиной заболевания ротовой полости или органов дыхания. Такая проблема может возникнуть как в детском возрасте – например, при аденоидах, так и у пожилых людей – из-за слабости мышц, удерживающих нижнюю челюсть или у больных, страдающих от бронхиальной астмы, заболеваний сердечно-сосудистой системы и других органов;
Алкогольного отравления – сильная жажда и сухость рта знакомы всем, кто хоть раз злоупотребил спиртными напитками. В попытках как можно скорее избавить организм от продуктов распада этилового спирта, у человека, «употребившего», ускоряется обмен веществ и усиливается мочевыделение, из-за чего быстро наступает обезвоживание;
Отравления химическими веществами – отравление солями тяжелых металлов, кислотами или любыми другими химическими соединениями может вызвать сильную жажду, сухость ротовой полости, слабость, помутнение сознания и обмороки;
Курения – при вдыхании табачного дыма ротовая полость пересыхает, это происходит из-за одновременного воздействия горячего дыма на слизистую оболочку, ухудшение работы слюнных желез и спазма сосудов, вызванного никотином;
Гормональных изменений – из-за гормональных перестроек организма в подростком возрасте, при беременности или климаксе возможно уменьшение секреции слюнных желез. Сухость во рту, возникающая из-за гормонального дисбаланса, как правило, не слишком сильно беспокоит, не сопровождается никакими дополнительными признаками патологии слюнных желез и проходит самостоятельно, без лечения.

Сухость во рту – как симптом болезни

Если сухость во рту возникает регулярно или постоянно беспокоит человека, нужно обязательно посетить врача и исключить следующие патологические состояния.

Инфекционные болезни

Заболевания слюнных желез – воспаление слюнных желез, вызванное бактериями, вирусами, закупоркой слюнных протоков или наследственными патологиями, могут вызвать сильную боль и припухлость в области слюнных желез – за ушами, под языком или за нижней челюстью. Основное отличие патологии слюнных желез от других заболеваний, при которых появляется сухость во рту – это локальная болезненность и отек в области слюнных желез, а при распространении инфекции у больного повышается температура тела, появляется озноб, общее ухудшение состояния и головная боль.
Инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных органов – ОРВИ, грипп, фарингиты, бронхиты и другие воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела практически всегда вызывают сильную сухость в полости рта.
Инфекционные заболевания органов пищеварения – при колитах, энтеритах и других патологиях кишечника, больной теряет много жидкости не только с потом, но и с рвотными массами и жидким стулом. Сухость во рту при таких заболеваниях становится первым признаком обезвоживания, сильно осложняющего течение болезни.

Эндокринные нарушения

Сахарный диабет – сухость во рту, усиление жажды и учащение мочеиспускание являются классическими симптомами нарушения углеводного обмена. В отличие от инсулинозависимого диабета первого типа, сахарный диабет второго типа может развиться у ранее здоровых людей старшего возраста, особенно у тех, кто страдает от лишнего веса, обменных нарушений или заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Тиреотоксикоз – избыточная продукция гормонов щитовидной железы встречается при диффузном токсическом зобе, аденоме щитовидной железы и других патологиях этого органа. Для больных характерны резкие смены настроения, повышенная потливость, снижение веса, усиление жажды и постоянная сухость во рту.

Дефицитные состояния

Анемия – снижение концентрации железа в крови встречается очень часто, от этого заболевания страдают дети, женщины репродуктивного возраста и мужчины. Заподозрить железодефицитную анемию можно при наличии нескольких признаков: слабости, головокружении, снижении работоспособности, сухости во рту, бледности кожных покров и слизистой оболочки, извращении вкуса, ломкости волос и ногтей.
В-12 дефицитная анемия – при дефиците витамина В 12 развивается пернициозная анемия, клинические симптомы этого заболевания почти не отличаются от признаков болезни при дефиците железа: сухость во рту, слабость, головокружения и так далее. Заподозрить пернициозную анемию можно по изменению внешнего вида языка – он становится гладким, ярко-красным, как будто «лаковым» и по нарушению нервной чувствительности.
Гиповитаминоз витамина А – недостаток ретинола ведет к резкому ухудшению общего состояния организма. Кожа больного становится сухой и шелушащейся, появляется сухость во рту, болячки в углах губ, конъюнктивит и светобоязнь.

Травматические повреждения

Сухость во рту может быть вызвана травматическим повреждением одной или нескольких крупных слюнных желез, их хирургическим удалением, при травме внутренних органов или крупных сосудов.

Неврологические нарушения

Стресс и нервное перенапряжение – стресс и длительные переживания могут сопровождаться сильным чувством жажды и сухости во рту. Такие неприятные ощущения возникают перед публичными выступлениями, необходимостью вступить в спор или в других ситуациях, требующих от человека большого нервного напряжения. Кроме сухости во рту, может беспокоить комок в горле и потеря голоса.

Гораздо более тяжелые нарушения сопровождают воспаление или повреждение нервов, иннервирующих слюнные железы – языкоглоточного, лицевого или продолговатого мозга, где расположены центры этих нервов. При таких патологиях выделение слюны может сильно снизиться или полностью прекратится и кроме сухости во рту у больного возникают нарушения глотания, речи или распознавания вкусовых ощущений.

Системные заболевания

Системная склеродермия – тяжелое системное заболевание, при котором рубцовая или фиброзная ткань начинает заменять ткани внутренних органов и сосудов, вызывая необратимые изменения внешнего вида больного, патологию всех внутренних органов, сужение просвета сосудов и сухость слизистых оболочек. Одним из характерных симптомов начала заболевания, кроме неврологических нарушений, патологии зрения и тугоподвижности суставов является сухость ротовой полости, возникающая из-за сужения просвета выводных протоков слюнных желез и образования фиброзной ткани в этих органах. От системной склеродермии страдают люди любого возраста и при любом состоянии здоровья, до сих пор точные причины заболевания и методы лечения не известны.
Муковисцидоз – наследственное заболевание, характеризующееся изменением секрета всех желез человека и нарушением работы внутренних органов. Из-за того, что слюнные, потовые железы, железы, расположенные в кишечнике, легких и брюшной полости начинают выделять слишком густой и вязкий секрет невозможно полноценное дыхание, переваривание пищи и обмен веществ в организме. Муковисцидоз – одно из самых распространённых наследственных заболеваний, обычно эту болезнь диагностируют у детей 1-2 года жизни, при легких формах – позже. Характерным признаком муковисцидоза, кроме боли в животе и постоянного кашля, считает сухость ротовой полости и отложение кристаллов соли на коже.
Синдром или болезнь Шегрена – разрастание лимфоидной ткани в слюнных, слезных и других железах внешней секреции вызывает снижение выработки жидкости и больные страдают от сухости во рту, рези в глазах, частых заболеваний верхних дыхательных путей, ротовой полости и органов зрения.

Новообразования

Сухость во рту может возникнуть при доброкачественных и злокачественных образованиях в ротовой полости. Чаще всего опухоли железистой ткани поражают околоушные и подчелюстные железы. В начале заболевания больного не беспокоят никакие симптомы, но по мере роста опухоли появляются боли при разрушении или сдавливании тканей, сухость во рту при передавливании выводных протоков, нарушение вкусовой чувствительности, проблемы с речью, жеванием или глотанием при метастазировании в соседние органы.

Что делать при сухости во рту

Постоянная сухость во рту – это повод обратиться за медицинской помощью. Прежде чем начать лечение и обследования, врач должен уточнить наличие и отсутствие вредных привычек, образ и условия жизни, количество употребляемой в сутки жидкости и принимает ли или принимал ли недавно больной какие-либо лекарственные препараты и сколько времени.

Если сухость во рту не вызвана какими-то внешними факторами, то необходимо точно установить причину патологии и только после этого начинать лечение.

Для постановки диагноза больному назначают:

ОАК – позволяет диагностировать анемию и наличие воспалительного процесса в организме;
ОАМ – для оценки состояния мочевыделительной системы и диагностики некоторых системных заболеваний;
БАК – исследование крови на содержание витаминов, минералов и других веществ;
определение уровня глюкозы – для исключения сахарного диабета;
кровь на гормоны щитовидной железы;
ИФА и серологический анализ – при подозрении на инфекционные и системные заболевания.

Кроме лабораторных исследований назначают: УЗИ слюнных желез, сиалосцинтиграфию – для изучения количества и состава слюнного секрета; сиалометрию – оценку количества слюнной жидкости; зондирование протоков слюнных желез – для оценки проходимости; биопсию и КТ – при подозрении на новообразование в слюнных железах; МРТ – для выявления неврологической патологии и другие исследования.

Что делать

Если причину сухости во рту выяснить не удалось, справиться с неприятным ощущением можно с помощью таких методов:

отказ от вредных привычек – уменьшение количества употребляемого алкоголя и сигарет или полный отказ от них часто помогает решить проблему сухости во рту без дополнительных методов лечения;
изменение рациона питания – при сухости во рту в рационе не должно быть продуктов, вызывающих повышенную жажду – соленой, пряной, слишком сладкой или сухой пищи, а также газированных напитков, полуфабрикатов и кондитерских изделий. В меню нужно добавить больше свежих овощей и фруктов, содержащих много влаги;
увеличение количества употребляемой жидкости – если причина сухости во рту обычное обезвоживание, справиться с ним можно заведя привычку выпивать по 1\2 ст воды каждые 2-3 часа. Чаще всего проблема с обезвоживанием встречается у людей, работающих в условиях высокой температуры, высокой загрязненности воздуха или вынужденных много разговаривать, избежать обезвоживания в этом случае помогут 1 стакан воды, выпиваемый после завтрака, перед обедом и 1 ст воды перед сном – при отсутствии патологии мочевыделительной системы;
увеличение влажности воздуха в помещении – это может быть увлажнитель воздуха, комнатный фонтанчик, аквариум или просто любая емкость с водой, с большой площадью испарения;
стимулирование выработки слюны – в этом может помочь рассасывание леденцов без сахара, небольших ломтиков лимона, апельсина или грейпфрута или перекатывание во рту орешков, фасоли или просто гладких чистых камушков;
частые полоскания полости рта – если пить больше жидкости нельзя, например, при беременности, заболевании почек или гипертонии, можно просто полоскать полость рта прохладной водой или настоями целебных трав.

В тяжелых случаях возможно назначение препаратов, стимулирующих выработку слюны или замещающих ее в ротовой полости.