Сделать операцию на пальцах ног. Эстетическая пластика ног сделает пальчики идеальными

Рука человека представляет собой сложный орган, выстланный специализированной кожей, с множеством мелких костей и суставов. Рука имеет обширную сеть нервов и кровеносных сосудов. Все помещено в маленьком и уязвимом пространстве. Большинство операций по хирургии кисти выполняется пластическими хирургами. Хирургия кисти призвана лечить болезни, которые причиняют боль и снижают прочность, функциональность и гибкость запястья и пальцев.

Хирургическое вмешательство позволяет восстановить практически до нормального состояния функцию пальцев, пострадавших от травмы или исправить нарушения, которые присутствовали при рождении. По данным Американского общества пластических хирургов, хирургия кисти входит в пятерку самых популярных реконструктивных операций.

Показания для реконструкции пальцев рук

Восстановительная хирургия кисти может помочь исправить широкий спектр функциональных и эстетических проблем. Реконструкция рук может восстановить сухожилия после травм, врожденные дефекты и деформации суставов, вызванные ревматоидным артритом. Она также может облегчить боль и давление кистевого туннельного синдрома, и вылечить контрактуру Дюпюитрена, при которой толстые шрамы образуются на ладони и распространяются на пальцы.

Кистевой туннельный синдром

Кистевой туннельный синдром - это заболевание, вызванное сжатием срединного нерва в запястье, где он проходит через узкую область под названием "кистевой туннель". В результате наблюдаются покалывание, онемение пальцев, слабость, боли и нарушение функции руки.

Кистевой туннельный синдром является очень распространенной проблемой, особенно из-за многочасового сидения людей за компьютером.

При этом происходит, как правило, онемение большого, среднего и указательного пальцев. Онемение часто начинается ночью, но может прогрессировать до дневного онемения, а иногда и болей. Заболевание характерно для людей в возрасте 30-40 лет.

Развитие кистевого туннельного синдрома может быть вызвано рядом факторов, к которым относятся:

  • повреждение нерва в запястье,
  • часто повторяющиеся однообразные движения,
  • задержка жидкости во время беременности,
  • ревматоидный артрит,
  • деформации суставов различного характера.

В тяжелых случаях кистевого туннельного синдрома может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургические процедуры, как правило, связаны с резекцией ткани, которая давит на нерв, с тем, чтобы снять излишнее давление на срединный нерв. Хирургическое вмешательство в 90% случаях обеспечивает излечение. Процедура обычно проводится под местной анестезией. Хирург может сделать разрез от середины ладони до запястья. Некоторые хирурги могут выбрать минимально инвазивную эндоскопическую процедуру. Швы удаляются через 2 недели после операции.

Стенозирующий тендовагинит

Стенозирующий тендовагинит, известный, как синдром щелкающего пальца, диагностируется, когда палец застревает в согнутом положении, а затем освобождается со щелчком, как при нажатии на курок (другое название - "палец, взводящий курок"). Подвижность пальца ограничивается отеком сухожилия и синовиального влагалища. Обычно сухожилия гладко скользят через оболочку из защитной ткани, называемой синовиальной оболочкой. Когда сухожилие воспаляется, движение через синовиальную оболочку затруднено вследствие отека.

При тяжелой степени недуга пальцы могут быть заблокированы в согнутом положении, и часто это бывает очень болезненно. Симптомы включают затвердение, боль, щелчки при нажатии. Иногда у самого основания пальца развивается узелок.

К группе риска относятся женщины, пациенты с сахарным диабетом, люди старше 40 лет, а также те, кто имеет хобби, требующее повторяющихся движений пальцами, например, музыканты. Синдром щелкающего пальца может развиться, как следствие другого заболевания, например, артрита.

Синдром щелкающего пальца можно вылечить операцией под местной анестезией, чтобы освободить сухожилие и обеспечить плавность скольжения. Эта относительно небольшая, но эффективная процедура используется только после того, как другие методы лечения потерпели неудачу. Швы удаляются через 2 недели после операции. После операции пациенты могут вернуться к повседневным занятиям в течение нескольких недель.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, которое возникает, когда организм начинает войну против своих собственных суставов, в том числе, суставов пальцев. Воспаление суставов мешает движению пальцев и уродует внешний вид рук. Суставы пальцев имеют деформированный вид, и пальцы вынуждены существовать в аномально согнутых позициях. Опухшие ткани могут уничтожить связки, которые удерживают суставы, и вызвать повреждение хряща и кости. Опухшие ткани могут даже привести к повреждению сухожилий, вызывая их разрыв. Если сухожилие разорвано, пациент не может согнуть или разогнуть палец.

Хирургическое вмешательство может помочь, когда терапия уже не в состоянии контролировать заболевание.

В тяжелых случаях ревматоидного артрита часто требуется хирургия кисти, чтобы восстановить движение в суставах пальцев.

Целью операции является уменьшение боли, улучшение функции пальцев или устранение ущерба, вызванного болезнью. Хирургическое лечение может включать в себя удаление опухших тканей из суставов или вокруг сухожилия, которые могут уменьшить боль и предотвратить больший ущерб сухожилия. Если сухожилие уже был повреждено, операция может быть сделана, чтобы возместить ущерб. Иногда проводится замена поврежденных суставных поверхностей в пальцах на импланты из пластика или металла. Хирургические процедуры, выполняемые на ревматоидных кистях рук, часто сложны и требуют послеоперационной терапии, а период восстановления зависит от процедуры.Тем не менее, важно помнить, что хирургическое вмешательство не устраняет саму болезнь.

Контрактура Дюпюитрена является наследственным утолщением жесткой ткани (фасции), которая лежит под кожей ладони. Это наследственная проблема, которая приводит к постепенному изгибу пальцев к ладони с неспособностью их выпрямить. Отложение утолщенных тканей может варьироваться от небольших комков до очень толстых полос, которые в конечном итоге могут стянуть пальцы к ладони из-за образования контрактур.

Операция включает удаление этих сократительных тканей и проводится под общим наркозом. Процедура по удалению пораженной ткани, или подкожная фасциотомия, может быть частичной или полной. При полной фасциотомии полностью удаляют ткань на ладони и используют для пересадки на ладонь кожный лоскут от другой части тела. Хирург вырезает и отделяет полосы утолщенной ткани, освобождая сухожилия. Операция должна выполняться очень точно, так как нервы, которые управляют пальцами, часто плотно окружены аномальными тканями. Результат операции будет зависеть от тяжести состояния. Часто можно ожидать значительного улучшения функции пальцев, особенно после физической терапии. Шрамы бывают тонкими, достаточно не заметными.

Врожденные уродства

Наиболее распространенными аномалиями рук у детей являются синдактилия (перепончатые пальцы) и полидактилия (дополнительные пальцы).

Врожденные дефекты кистей рук могут мешать их нормальному росту и, в конечном счете, вызвать проблемы с подвижностью пальцев. Хирург может выполнить пластическую операцию уже в младенчестве, чтобы помочь руке нормально развиваться.

Синдактилия, наиболее распространенная врожденная аномалия кисти, является ненормальным соединением пальцев друг с другом. Наиболее часто срастаются средние и безымянные пальцы. Примерно в 50% случаев синдактилия наблюдается на обеих руках. Синдактилия может быть полной или неполной, в зависимости от степени соединения пальцев. При простой синдактилии соединены только кожа и мягкие ткани, а при комплексной - даже кости. В целом, синдактилия имеет место у 1 из 2500 новорожденных, из них в примерно 40% случаев имеется семейная история синдактилий. Синдактилия более распространена среди кавказской этнической группы, и среди мальчиков встречается в 2 раза чаще, чем среди девочек.

В случае синдактилии пальцы разделяют с использованием зигзагообразного разреза и новые зоны создают с помощью пересадки лоскута кожи от задней части пальцев, паховой области или нижней части живота. Когда затронуты мизинец или большой палец, эта операция делается примерно в возрасте шести месяцев, чтобы избежать искажения соседних пальцев во время роста, так как большой и маленький пальцы короче соседних пальцев. В противном случае, операция делается в восемнадцать месяцев.

В случае полидактилии дополнительные пальцы, как правило, представляют собой небольшой кусок мягкой ткани, который может быть легко удален. Иногда палец будет содержать кости, но не суставы. Редко лишний палец бывает полностью сформированным и функционирующим.

Риски, восстановление и реабилитация

Во всех типах пластической хирургии кисти возможные осложнения включают:

  • инфекции,
  • плохое заживление,
  • потерю чувствительности или ограничение движений,
  • образование сгустков крови,
  • неблагоприятные реакции на анестезию,
  • кровотечение,
  • рубцы.

Восстановление варьируется в зависимости от характера хирургии. Восстановление функций в пальцах и руках может занять несколько месяцев. Так как рука является очень чувствительной частью тела, пациент испытывает боль после операции: от легкой до тяжелой. Как долго рука должна оставаться иммобилизованной, и как быстро пациент возобновит обычную деятельность, зависит от типа и степени операции.

Для ускорения восстановления хирург может рекомендовать курс реабилитации (физической и профессиональной терапии) под руководством терапевта. Лечение может включать в себя ручные упражнения, тепло и массаж, электростимуляцию нерва, шинирование, сцепление и специальные обертывания для контроля опухоли. Важно помнить, что текущая операция часто только первый шаг к восстановлению. Очень важно следовать инструкциям терапевта и завершить весь курс терапии, чтобы восстановить максимальное использование руки.

Читайте так же:

Ключ к достижению красоты - эстетическая пластическая хирургия

Эстетическая пластическая хирургия представляет собой широкий спектр услуг. Она включает в себя исправление врожденных и приобретенных дефектов внешности, а также занимается омолаживанием челове...

Шовный материал - что выбирают современные пластические хирурги

Выбор шовного материала для пластической операции, что предлагает рынок и чем обусловлен выбор хирурга. Классификация современных материалов, описанная простым языком для будущих пациентов

Некоторые люди страдают от болей в стопе из-за костной деформации. В таких случаях врач осматривает пораженный участок и назначает операцию по удалению выпирающей косточки на большом пальце ноги. Отталкиваясь от сложности заболевания, назначается терапевтическая схема, включающая в себя операцию, медикаментозную терапию, гимнастику и процедуры (физиотерапию). Однако от мастерства врача зависит только 50% результата. Обязательно прислушивайтесь к рекомендациям доктора и выполняйте упражнения, чтобы восстановить функциональность суставов.

Некоторые люди страдают от странной патологии – деформированного пальца на нижних конечностях. В медицине такое состояние называют экзостозом или вальгусным изменением. Первопричиной появления патологии являются врожденные особенности организма, узкая обувь, приводящая к повреждению хрящей, замещающихся костью, что приводит к образованию деформации. Вылечить патологию медикаментозным путем, в том числе и при помощи , исключая рецидив, невозможно. Для восстановления формы назначается операция по удалению косточки на большом пальце ноги в клиниках высшей квалификации.

Когда назначают и запрещают операцию

Патология имеет легкую, среднюю и сложную стадию развития. Конечно, врачи стараются излечить пациента консервативным путем. Но если старания малоэффективны, и болезнь достигает последней стадии, прибегают к хирургическому вмешательству.

Показаниями к оперативному вмешательству являются симптомы:

  • воспаление сустава стопы;
  • отклонение пальца под углом свыше 50 градусов;
  • частое возникновение мозолей в месте локализации патологии;
  • боль в спокойном и подвижном состоянии;
  • суставное уплотнение.

По желанию пациента операцию могут провести и при первых признаках экзостоза. Тогда хирургическая терапия проходит намного легче, ведь придется срезать меньше патологических тканей.

Противопоказания

Некоторые имеющиеся заболевания внутренних органов препятствуют выполнению любой операции, в том числе по .

К ним относятся:

  • нарушение кровоснабжения;
  • сахарный диабет;
  • тромбофлебит;
  • кровяная несвертываемость;
  • патологии сосудистой системы и сердца.

Такие заболевания делают терапию невозможной, поскольку могут негативно повлиять на ее проведение или вызвать осложнения.

Врачебные цели

Оперативное вмешательство помогает пациенту избавиться от деформирования стопы. При проведении терапии врачи стараются достичь определенных целей, чтобы выполнить ее качественно:

  1. Устранение боли . Пораженный палец экзостозом вызывает слабо или сильно выраженную боль, в зависимости от стадии заболевания. Уже через сутки после проведения хирургии интенсивность болевого синдрома начнет снижаться.
  2. Восстановление формы . Деформированный палец значительно ухудшает внешний вид стопы, провоцируя комплексы у человека. Проведение терапии обеспечивает косметический эффект.
  3. Возвращение подвижности пальца . Сустав приходит в норму, ткани восстанавливаются, в результате пациент может носить любую обувь.

В комплексе такие результаты помогают вернуть человека к привычной жизни. Женщины после вмешательства могут носить удобную и красивую обувь. Главное, исключается риск возникновения осложнений, поскольку на последней стадии начинает деформироваться и 2 палец.

Подготовка

Основными факторами, подтверждающими необходимость хирургического лечения, является МРТ или рентгеноскопия в нескольких проекциях. Первый вид исследования показывает все особенности патологии, состояние тканей. Но такое обследование дорогостоящее, поэтому применяется редко. Рентген менее информативен, но также широко применяется для получения полной клинической картины. Зачастую врачи просят удерживать пораженным пальцем предмет, чтобы узнать настоящий угол наклона.

Также пациенту назначают:

  • электрокардиограмму.
  • анализ урины, крови;
  • флюорографию;
  • тест на инфекционные заболевания.

Кроме этого, назначаются специальные гигиенические ванны, чтобы очистись кожный покров. Остальные особенности подготовки сообщает лечащий врач накануне операции.

Виды терапии

Операция на увеличенной косточке большого пальца ноги может проводиться по-разному. Выбирают вид вмешательства, отталкиваясь от величины деформации и наросшей кости. Отсюда появилось несколько хирургических методик лечения.

Проводят процедуру двумя способами. В первом случае хирург полностью обнажает пораженную область ступни и удаляет излишние костные наросты, а во втором делает небольшие чрезкожные отверстия, восстанавливает кость вслепую.

Самыми популярными методиками лечения шишки являются:

  • Резекция – медицинский термин, означающий удаление. Устраняют пальцевую фалангу, поверхность плюсневой костной ткани и головки.
  • По Хохману . Хирург удаляет фрагмент костной ткани.
  • По Мак-Брайду . Способ наиболее эффективен при лечении молодых пациентов. Его категорически противопоказано использовать на 1 стадии экзостоза и при артрозе, поскольку врачи усекают мышечную ткань.
  • По Вередену-Мейо . Широко распространен при лечении людей пенсионного возраста с запущенной формой заболевания.
  • ЦИТО . Применяют протез, изготовленный из биоматериала пациента, фиксирующего ткани в нужном положении.

В качестве инструментов используют различные стерильные приспособления: лазер, пилы, лом, скальпель.

Удаление лазером – один из популярных способов лечения. Он снижает вероятность рецидива и обладает антибактериальным эффектом.

Процесс хирургической операции смотрите в видео:

Подробней о резекции экзостоза

Проведение резекции осуществляют в стационарных условиях без госпитализации пациента.

Сначала делают обезболивающую инъекцию, вкалывая новокаин сквозь обработанную йодом кожу.

Далее хирург при помощи скальпеля разрезает кожный покров (5 см), раскрывает пораженную кость, сбивает долотом выступ, образовавшийся по причине экзостоза, полирует костную ткань. После этого врач сводит раздвинутые ткани, сшивает поверхность и накладывает шину. На этом оперативное вмешательство заканчивается. Пациент может отправляться домой, но обязательно должен присутствовать на плановом осмотре.

Лечение по Хохману

Начало терапии идентично резекции. После вскрытия врач:

  1. Разрезает 1 пальцевую фалангу и плюсневую кость.
  2. Очищает слизистую сумку.
  3. Рассекает сухожилие, присоединенное к фаланге.
  4. Устраняет клиновидный кусок, локализованный в области плюсневой кости, чтобы сровнять ее.
  5. Фрагменты костной ткани соединяет пластиной или медицинской проволокой.
  6. Нарост спиливается, а сухожилие возвращается в оптимальное положение хирургическим путем.

В итоге формируется натяжение и нормальная костная фиксация, ткани сшиваются. В завершение специалист накладывает гипс на 3–4 недели.

Хирургическая терапия по Мак-Брайду

После местного обезболивания врач рассекает подошву ступни, открепляет крепящуюся к 1 фаланге мышцу путем отсечения, укорачивает и прикрепляет к плюсневой кости.

При более сложных обстоятельствах таким же образом корректируют и остальные мышцы, чтобы создать натяжение, выравнивающее сустав. Через 3 недели после операции пациент считается полностью здоровым.

Методика по Вердену-Мейо

Применяется, как и в предыдущих методах, местный тип обезболивания. Но выполняется дугообразный разрез. Специалист устраняет патологические ткани, вправляя укорачиваемую кость. Отсекает ненужную ткань пилой, полирует поверхность кости и накладывает шину.

Способ применяется на последней стадии, поскольку во время операции убирают большой фрагмент пораженного новообразования, поэтому кость подвергается вывиху.

Преимуществом процедуры является низкий процент рецидивов, но по завершению терапии у пациентов наблюдается нарушение опорно-двигательных функций.

Важно! Не стоит откладывать удаление шишки на пальце нижней конечности во избежание запуска необратимых процессов.

Лечение ЦИТО

Для проведения необходим имплантат, изготавливаемый из сухожильной ткани оперируемого.

Процедуру проводят вместе с остеотомией под местным типом обезболивания. Хирург разрезает кожу, иссекая мягкие ткани, остеотомирует 1 плюсневую кость. Имплант помещается внутрь после удаления клиновидного отростка и , требующими повторной операции с целью удаления.

В результате сухожилие укорачивается, удерживая пораженный участок в правильном положении. На завершающем этапе ткани сшивают и фиксируют гипсом на 2 месяца.

Скальпель или лазер

Удаление увеличенной косточки на ноге лазером, сравнительно с традиционной хирургической терапией, – более эффективный метод. Излучение, выделяемое лазером, ускоряет реабилитационный период и снижает травматичность процедуры. После терапии не требуется гипсом или шиной, что облегчает восстановление.

Через 2–3 часа после терапии больной может ехать домой и оказывать давление на прооперированную конечность. Шевелить пальцем разрешается спустя 3–4 недели. При оперативном вмешательстве не используются инструменты наподобие скальпеля, лома, бура, поэтому самочувствие пациента после терапии не столь мучительное.

Принцип лечения лазером, смотрите в видео:

Послеоперационный восстановительный период

Чем больше удалили патологических тканей, тем интенсивней требуется реабилитация. После простых оперативных вмешательств достаточно суставной иммобилизации на месяц, а при более обширных очагах поражения – до 3 месяцев.

При лазерной терапии разрешается оказывать минимальную нагрузку на пораженную конечность с первых суток. При традиционной терапии важно не нагружать ногу и , стараться соблюдать постельный режим.

Спустя 2–3 месяца необходимо соблюдать такие правила:

  • Носить правильную ортопедическую обувь. Обувь после проведения операции на удаление косточки на стопе должна снижать нагрузку. Спрашивайте в аптеках изделия с широкой подошвой – .
  • Пациент должен принимать препараты, снимающие болевой синдром, антивоспалительные, чтобы снизить болевые ощущения, вызванные вмешательством, пробиотики и антибиотики, чтобы предотвратить бактериальное инфицирование безопасно для организма.
  • Обязательно проходить процедуры, назначенные врачом, например, физиотерапию.

Не менее важна гимнастика для сустава после операции. Ее проводят после разрешения лечащего врача, когда сойдет отечность (примерно на 3–4 неделе после терапии).

Примечание! Гимнастику нужно проводить обязательно во избежание последствий в виде дисфункции сустава.

Стоимость операции

Цена услуг в частных клиниках и государственных больницах отличается, поскольку первые платят налоги и самостоятельно закупают оборудование, оплачивают счета. В частных учреждениях вы не сможете пройти лечение бесплатно (без страховки), а вот государственные предоставляют услуги по квоте и ОМС.

  • Квота – льготы, при которых пациент получает лечение бесплатно. Недостатком является сбор всех необходимых документов.
  • ОМС – наличие страхового полиса. Если вы застрахованы, то получите лечение в частной или государственной клинке бесплатно.

В обоих случаях придется ждать операцию до 6 месяцев, но это все же лучше, чем вообще не лечить болезнь.

Клиники и стоимость

Если спешите провести операцию или не имеете квоты/ОМС, воспользуйтесь платными услугами. Цена операции зависит от квалификации хирурга, места расположения клиники (центр, окраина города), величины населенного пункта и репутации учреждения. Хорошо себя проявили следующие медцентры.

Таблица 1. Обзор клиник и стоимости операции

Клиника Адрес Стоимость, руб.
Медцентр «МедикаМент» г. Королев ул. Циолковского д. 7, Московская обл. 24 000
Многопрофильная клиника «Союз» Москва, м. Сокольники ул. Матросская Тишина, д. 14А 18 000
Чудо Доктор на Площади Ильича Адрес: г. Москва,

ул. Школьная, д. 11

38 000
НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена Адрес: г. Санкт-Петербург,

ул. Академика Байкова, д. 8

52 000
СМТ на Московском проспекте г. Санкт-Петербург,

пр-т Московский, д. 22

37 000
Екатеринбургский Медицинский Центр на улице Старых Большевиков Екатеринбург, Старых Большевиков, 5, 1 этаж 78 000

Каждый из этих центров зарекомендовал себя, как передовая клиника с достойным оборудованием и высококвалифицированными врачами. Но отнеситесь к подготовке и реабилитационному периоду ответственно, ведь мастерство хирурга – всего 50% гарантии качественно проведенной терапии.

Называемая обычно шишкой, – проблема, довольно распространенная в ортопедии. В медицине такая деформация носит название вальгусной патологии или экзостоза. В ряде случаев патология не поддается консервативному лечению и требует хирургического вмешательства.

Показания к операции на косточке на большом пальце ноги

Хирургическое вмешательство при вальгусной патологии требуется в нескольких случаях:

  • сильная боль, мешающая ходить;
  • отклонение пальца более, чем на 50°;
  • воспалительный процесс;
  • поражение костной ткани;
  • уплотнения в суставах;
  • неэффективность консервативного лечения;
  • искривление других костей на стопе;
  • боль и отечность даже в состоянии покоя;
  • кровоточащая мозоль на выпирающей косточке;
  • сильное покраснение кожи;
  • исправление косметического дефекта.

Хирургическое вмешательство требуется по большей части для купирования болевого синдрома и возвращение подвижности пальца.

Разновидности операций по удалению косточки на большом пальце ноги

Для хирургического удаления экзостоза на пальце ноги может использоваться одна из следующих методик:

В зависимости от техники проведения, операции бывают малоинвазивными и реконструктивными. Хирургическое удаление может касаться только мягких тканей или исключительно костной структуры либо совмещать эти манипуляции. Каждая методика отличается своими особенностями, преимуществами и недостатками.

Экзостэктомия

Такое вмешательство означает иссечение части сустава и удаление мягких тканей вокруг него. Если ситуация довольно запущена, то возможна дополнительная фиксация с помощью швов, пластин, винтов или проволоки.

Длится операция обычно не более часа. Выполняют ее под местной анестезией. Такое вмешательство может проводиться малоинвазивно (делают прокол в коже) либо открытым доступом.

К экзостэктомии прибегают, когда вырост еще небольшой, а большой палец отклонен в легкой степени.

Основное преимущество этой методики в быстром облегчении. Это касается не только устранения болевого синдрома, но и восстановления походки.

Существенный недостаток экзостэктомии – повторное появление косточки. Полное излечение бывает редко.

Остеотомия

Такому вмешательству может подвергаться первая плюсневая кость либо проксимальная фаланга. При первом варианте целью операции является уменьшение угла между плюсневыми костями. Такое вмешательство бывает дистальным и проксимальным.

В случае дистальной остеотомии делают искусственный перелом части плюсневой кости (ее дистального отдела) и ее смещение. Операция может выполняться открытым доступом или малоинвазивно (проколы). После установления фрагментов в необходимое положение выполняют фиксацию винтами, которые удаляют через месяц.

Проксимальная остеотомия выполняется аналогично дистальному вмешательству, только затрагивает уже проксимальный отдел кости.

Основное преимущество такого вмешательства – существенное облегчение боли. Недостатком методики является возможная несимметричность сустава, а также затруднения с его последующей заменой (если она потребуется).

Эндопротезирование

Такое вмешательство относят к протезированию – деформированный сустав удаляют и заменяют имплантатом.

К основным преимуществам эндопротезирования относят:

  • устранение болевого синдрома либо значительное его снижение;
  • восстановление двигательной функции;
  • возврат работоспособности.

Есть у такой методики и некоторые минусы:

  • сустав надо менять примерно каждые 15-20 лет;
  • возможное ограничение двигательной активности;
  • неполное устранение болевого синдрома;
  • осложнения (вторичная инфекция, смещение протеза).

Артродез

Такое хирургическое вмешательство является самым радикальным и применяется на фоне . Прибегают к артродезу в том случае, когда другие методы лечения не принесли результата.

Во время хирургической процедуры хрящевые поверхности иссекают, надежно фиксируя сустав. Для этого используют винты. Такую полную неподвижность обеспечивают для срастания поверхностей.

Основной недостаток артродеза – сложный и длительный восстановительный период. В это время пациенту необходим полный покой, запрещены малейшие нагрузки.

Преимущества такой методики в восстановлении физиологической структуры стопы, исчезновении симптомов артроза. Артродез является открытым полостным вмешательством, поэтому возможны некоторые осложнения. Проявляются они достаточно редко.

Резекционная артропластика

В ходе такой операции на косточке большого пальца ноги сустав со стороны плюсневой кости частично усекают, а затем восстанавливают его биомеханику и моделируют новую суставную поверхность. Между суставными поверхностями внедряют комплекс тканей, включающих связки и фасции.

Основное преимущество резекционной артропластики – длительное избавление от боли. Минус операции в том, что требуется длительная реабилитация и отсутствие нагрузок.

Коррекция поперечного свода стопы

Эта наиболее часто применяемая методика. Суть операции заключается в изменении угла между костями, в результате суставы занимают правильное место. Для этого иссекают костный вырост либо рассекают плюсневые кости для последующей коррекции их положения и фиксации в нем.

Преимуществ такой операции много:

  • самостоятельное передвижение уже через несколько часов после операции;
  • быстрое восстановление;
  • крайне редкие рецидивы;
  • никаких осложнений;
  • возможность оперирования обеих стоп;
  • не нужно накладывать гипс;
  • не используются искусственные материалы.

Если операция выполнена корректно, то никаких недостатков у нее нет.

Лазерная шлифовка

Эта методика является не травмирующей, так как мягкие ткани стопы не приходится иссекать. Костная ткань нароста снимается лазером послойно, потому эту методику и называют шлифовкой.

Основные преимущества такой операции – минимальный реабилитационный период, безболезненность и отсутствие необходимости в наложении гипса. Единственным недостатком лазерной шлифовки может быть ее стоимость.

Восстановительный период

Особенности восстановительного периода после операции зависит от примененной методики. Существуют общие рекомендации, которых следует придерживаться в любом случае:

  • Избегать высоких нагрузок. При некоторых методиках пациенту нельзя даже вставать с постели несколько дней.
  • Постепенное увеличение физических нагрузок.
  • Ношение специальной ортопедической обуви. Это необходимо для распределения нагрузки равномерно по всей стопе, а также улучшения кровообращения. Конечно, из-за высокой стоимости ортопедическая обувь доступна не всем – в таком случае можно приобрести ортопедические стельки. Они тоже дают неплохой эффект, хотя и не сравнимый с обувью.
  • Подбирать обувь из мягких материалов с плотным супинатором. Естественно, от каблуков необходимо отказаться.
  • Медикаментозная терапия. Обычно после операции пациенту необходим курс противовоспалительных и антибактериальных средств. В некоторых случаях необходим также прием обезболивающих препаратов.
  • Гимнастика:
    • катать по полу предметы – палочки, скалки, мячи, карандаши;
    • поднимать предметы ногами;
    • ходьба по неровной поверхности;
    • стояние на одной ноге поочередно;
    • ходьба на внешних сторонах стоп.
  • Холодные компрессы при отечности.
  • Укладывание прооперированной ноги чуть выше уровня кровати.
  • Физиотерапия (массаж, ударно-волновая терапия).

После некоторых операционных методик необходимо фиксировать сустав около месяца. Этот процесс называется иммобилизацией. Если операция была довольно обширная, то пациенту рекомендуют большую часть времени лежать, а для передвижения использовать костыли.

Возможные осложнения

Как и любое хирургическое вмешательство, удаление косточки на большом пальце может привести к некоторым осложнениям:

  • инфекция (для профилактики обычно назначают курс антибиотиков);
  • рецидив – возобновление деформации (часто наблюдается при несоблюдении правил реабилитационного периода);
  • резкая колющая боль при некоторых движениях (означает смещение или некорректное положение винта);
  • повреждение нервов или сосудов;
  • асептический некроз (проявляется на головке плюсневой кости при нарушении кровоснабжения);
  • контрактура сустава, то есть ограничение его подвижности (помогает специальная гимнастика и тренажеры);
  • миграция винтов (в случае неправильной фиксации или чрезмерных нагрузках до полного восстановления);
  • нарушенная чувствительность кожи;
  • некорректное сращение или его полное отсутствие.

Противопоказания к операции на косточке большого пальца ноги

Проводить операцию по удалению косточки на большом пальце ноги можно не всегда. К общим противопоказаниям относят:

  • сахарный диабет;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • большой вес;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • нарушенное кровоснабжение стопы;
  • тромбофлебит.

Удалить косточку на большом пальце ноги можно с помощью различных методик. Каждую из них отличают определенные особенности. Выбирают способ проведения операции в индивидуальном порядке. В любом случае после хирургического вмешательства необходим реабилитационный период. От соблюдения его правил во многом зависит последующее состояние пациента.

Гигрома – это доброкачественное новообразование кожи. Еще эту болезнь можно найти под названием сухожильный ганглий. И то и другое название может ввести в трепетный ужас простого обывателя, тогда как на деле ничего смертельно-страшного оно собой не представляет.

Обычно это выглядит, как небольшая выпуклость, сформированная из оболочек сустава (пример на фото). Где может появиться такая патология? В любом суставе, не обделённом соединительной тканью.

«Нападению» гигромы подвержены не только руки, но и ноги. Её «любимые местечки» — сухожилья пальцев и сумка сустава.

Причины возникновения

По каким же причинам чистую кожу рук заселяет сухожильный ганглий и появляется гигрома на пальце?

Конкретно никто и не скажет. Хотя врачи в один голос заявляют, что поселить эту «прелесть» на свои пальчики может практически каждый второй.

Самые распространенные причины:

  1. В 50% всех случаев гигрома пальца руки – как следствие наследственной предрасположенности.
  2. На втором месте оказываются однократные травмы сустава.
  3. Если «пронесло» при первой травме, то гигрома настигнет при травмах повторных. Что интересно, чаще всего заболеть ею в молодом возрасте (обычно, до 30 лет). К тому же женские руки рискуют заработать нелицеприятные новообразования в три раза вероятнее мужских.

Симптомы и диагностика

Есть два варианта возможного развития гигромы сустава:

  • В области сустава постепенно появляется небольшая опухоль. Она растет медленно, и порой больной не обращает на нее особого внимания. Со временем она вырастает до 2 см, начинает побаливать при надавливании и в общем своем виде выглядеть не очень презентабельно (как на фото).
  • Все то же самое, что и в первом варианте, кроме скорости развития. В своем менее гуманном проявлении гигрома вырастает неожиданно, буквально за один-два дня.

Как любую опухоль, гигрому ни в коем случае нельзя пускать на самотёк и пытаться лечить самостоятельно. Очень важно вовремя, желательно при первых признаках, обратиться к врачу-травматологу. Ведь только после осмотра и определенных анализов можно сделать правильное заключение и назначать какое-либо лечение.

Ничего болезненного и страшного врач проделывать не будет. Он всего лишь осмотрит опухоль пальца руки или ноги, и сделает замеры. Если у врача появятся какие-то подозрения или одного осмотра покажется недостаточно, будет проведена пункция – прокол и взятие содержимого опухоли для анализа.

Иногда проводятся УЗИ и рентгеновское исследование, дабы исключить другие, очень похожие на гигрому заболевания: атерому и липому.

Консервативное лечение

Конечно же, вид и продолжительность лечения зависит от стадии заболевания. На раннем этапе, избавиться от ненужной опухоли можно сравнительно быстро с помощью:

  1. Электрофореза;
  2. Парафиновых и грязевых аппликаций;
  3. Фонофореза с применением Гидрокортизона;
  4. Ультрафиолетового облучения.

Отдельно стоит рассмотреть такое лечение, как:

Пункция, или прокол подкожной капсулы.

Целью этого метода является откачивание жидкости из опухоли и введение в освободившуюся полость лекарства. Обычно это «Дипроспан» — одно из противовоспалительных средств. Если же пошло инфекционное заражение, то, конечно же, не обойтись без антибиотиков, например, «Амицила» или «Неомицина», без которых лечение невозможно.

Раздавливание капсулы.

Способ считается самым простым, но по ощущениям не таким уж и приятным. Необходимо крепко сжать и раздавить капсулу.

В этом случае исключается какое-либо инфекционное заражение, что является неоспоримым плюсом.

Хирургическое лечение

Если гигрома сустава запущена настолько, что развилась до неимоверных размеров или расплодилась по пальцу в количестве двух-трёх штук, консервативное лечение тут не поможет. Требуется операция, которая несет название «бурсэктомия», по сути это и есть удаление гигромы.

При каких симптомах обычно её назначают?

  • При сильной боли во время движения пальцем;
  • Онемении и неподвижности;
  • Быстром росте опухоли сустава и развитию нескольких капсул сразу.

Операция длится не долго, приблизительно 30 минут. Хирург ставит анестезию, извлекает капсулу и на неделю накладывает швы.

Лазерное выпаривание

Несмотря на жуткое название, такое лечение схоже с описанной выше операцией, только вместо скальпеля используется углекислотный лазер. Весь процесс проходит под анестезией и длится около получаса.

Как и операция, лазерное выпаривание основывается на рассечении кожи сустава, удалении капсулы с жидкостью и последующем зашивании надреза.

Чаще всего, правда, лечение гигромы лазером проводится, когда новообразование располагается на запястье.

Народные методы

Куда же без старых добрых бабушкиных методов? Народная медицина не обошла стороной и гигрому пальца, предоставив внушительное количество старинных способов.

Но опять же, необходимо точно знать, что именно лечить. Потому, без консультации врача – никаких народных средств!

Одними из самых эффективных рецептов являются следующие:

  1. Медуза. Доступна не всем, но справится с гигромой пальца как руки, так и ноги. Необходимо небольшую часть студенистого тела медузы приложить к пораженной части кожи и наложить трёхчасовую повязку. Повторять раз в день до полного исчезновения опухоли.
  2. Медь. Пластинку небольших размеров (можно раздобыть для такого случая монетку) раскалить и остудить в солевом растворе. Затем приложить к гигроме сустава, перевязать и оставить на три дня.
  3. Капуста. Да-да, самая обыкновенная капуста способна избавить руки и ноги от неприятной болячки. Для этого необходимо добыть из свежей капусты сок, который следует принимать каждый день по стакану в течение месяца.
  4. Чайный гриб. Тем же способом, что и медуза.

Если задаться целью, подобных методов можно найти не один десяток. Но при всем своем великолепии, лечение народной медициной проходит сравнительно долго. Куда быстрее вылечить гигрому сустава с помощью врача.

Профилактика

Для профилактики следует бережно относиться к своим конечностям. Не перенапрягать пальцы, избегать их травмирования. Зачастую, незначительный ушиб способен вызвать куда серьезные последствия, нежели минутный болевой синдром.

О том. какой наиболее частый способ борьбы с гигромой сегодня используется, расскажет врач в видео в этой статье.

Клинодактилия — врожденная аномалия развития пальцев кистей

Руки – это часть тела, которая всегда находится на виду. Любые изменения и деформации на кистях или на пальцах рук очень заметны.

Таких аномалий достаточно много. Часто они представляют собой лишь косметологический дефект, но иногда могут мешать полноценно функционировать человеку: работать, учиться, общаться.

Среди наиболее часто встречаемых отклонений в развитии кистей является клинодактилия.

Определение аномалии

Клинодактилия – это распространенная врожденная аномалия развития костей пальцев рук. Данные о частоте распространенности заболевания в разных статистических источниках очень колеблются – от 1 до 19%.

Чаще всего клинодактилия затрагивает мизинцы или безымянные пальцы, но встречаются случаи изменений и на других пальцах.

Заболевание поражает обе руки симметрично. При этой патологии происходит смещение оси пальца вбок на уровне средней фаланги относительно конечности. Пальцы искривляются медиально или латерально, отмечается нарушения во внутрисуставных соотношениях.

Иногда в детском возрасте этот дефект остается незамеченным, поскольку деформация бывает разной степени и продолжается вплоть до полового созревания. Своего пика аномалия достигает в возрасте 18-20 лет и обычно больше не прогрессирует.

Диагностика заболевания проводится путем внешнего осмотра и рентгенологического исследования. Важно дифференцировать клинодактилию от похожего заболевания – камптодактилии, которое обусловлено сухожильно-мышечной патологией.

Классификация и физиология процесса

Обычно заболевание не вызывает болей или неудобства и лечат его в случае, когда палец очень сильно отклонен от оси и это вызывает сильный дискомфорт и затруднения в повседневной жизни.

Различают несколько типов клинодактилии:

  1. Тип I. Пропорции пальца нормальны, угол отклонения небольшой (до 10-15 градусов).
  2. Тип II. Пропорции пальца изменены (укорочение), угол отклонения незначительный (не более 10-15 градусов).
  3. Тип III. Сильное искривление, угол наклона более 20 градусов.

Деформация происходит из-за изменения зоны роста (эпифиза) средней фаланги. Обычно эпифиз расположен в основании кости и представляет собой плоскую пластину.

В случае клинодактилии зона роста огибает среднюю фалангу от проксимальной до дистальной кости пальца, образуя букву С.

Вследствие такой деформации рост средней фаланги происходит неравномерно и напоминает трапецию или треугольник, из-за этого ее еще называют дельта-фалангой.

Причины развития патологии

Клиндактилия может протекать как изолированное заболевание, так и в комплексе с другими отклонениями. Она может развиваться по трем причинам.

Как самостоятельное наследственное заболевание, передающееся по аутосомно-доминантному типу. В этом случае у кого-то из близких родственников обязательно обнаруживаются подобные аномалии. Они могут различаться по выраженности (например, у матери второго типа, а у дочери третьего).

Как одна из составляющих более серьезных заболеваний, имеющих генетическое происхождение. Это могут быть синдромы, связанные с изменением набора хромосом (анеуплоидные синдромы):

  • синдром Дауна (клинодактилия в 60% случаев);
  • синдром Клайнфельтера;
  • трисомия в 18 паре хромосом;
  • синдром Тернера.

Синдромы, связанные с генными мутациями:

Может проявляться как спорадическое заболевание. Это обозначает, что произошла спонтанная мутация гена, что и привело к дефекту. Или клинически болезнь проявилась впервые, поскольку имеет рецессивный тип наследования.

Клинодактилию можно выявить при проведении планового УЗИ-скрининга во время беременности. При наличии такого отклонения беременную могут направить на консультацию к генетикам и при необходимости проводят определение кариотипа ребенка для исключения хромосомных аномалий.

Операция — единственный выход

Клинодактилия – это проблема, которую можно решить только хирургическим путем. Когда ребенок маленький, то многие родители не всегда решаются проводить операцию, но это неправильно, поскольку именно в детском возрасте лучше всего переносится операция и лучше результат.

Устраняют дефект и в подростковом, и в зрелом возрасте. Такая аномалия развития пальцев не приводит к инвалидизации и не мешает человеку.

За исключением клинодактилии третьего типа, когда угол искривления очень велик и приводит к нарушению функции органа – сустав ограничен в движении, затруднены хватательные движения.

Существует несколько методов решения этой проблемы:

Результаты оперативного лечения клинодактилии мизинца можно видеть, сравнив по фото выше, руки до и после проведения вмешательства.

Поскольку это генетическое заболевание, связанное с аномалиями костных структур, то консервативной терапии оно не подвергается.

Единственным выходом является хирургическое вмешательство. Однако оно не всегда необходимо, поскольку часто искривление практически незаметно и не мешает человеку жить полноценно. В тяжелых случаях необходимо исправлять ситуацию оперативно.

Специалисты подбирают наиболее подходящий способ решения проблемы. После операции результат виден сразу. Искривление устраняется практически полностью. На коже могут оставаться небольшие шрамы от проведенного вмешательства. Лучше всего заниматься этой проблемой в раннем детстве.

Кистевые сухожилия руки: анатомическое строение, возможные заболевания и их лечение

Кисть руки имеет очень сложное строение. На протяжении жизни человека она совершает огромную работу, подвергается существенным нагрузкам и различным травмам. В результате сухожилия кисти руки могут воспаляться, а травмы приводят к их разрыву.

Строение сухожилий кисти

Чтобы передавать усилие мышц и обеспечивать работу пальцев существуют сухожилия сгибателей и разгибателей. Первые располагаются вдоль ладони, а вторые на тыльной стороне кисти.

На каждый палец идет по одному сухожилию разгибателя. Сгибательную функцию обеспечивают по два сухожилия мышц-сгибателей. Одно из них расположено поверхностно, а второе лежит в более глубоких слоях.

Поверхностные сухожилия имеют по две ножки, которыми крепятся к средней фаланге каждого пальца. Глубокое сухожилие проходит между этими ножками, а прикрепляется к ногтевой фаланге.

Для скольжения каждое сухожилие имеет свой канал. При сокращении мышц предплечья, сухожилиями тянутся соответствующие фаланги и совершается работа пальцев.

Кольцевидными связками каждое сгибательное сухожилие удерживается в своем канале. Поэтому движения происходят плавно, а кожа не натягивается.

Сухожилия кисти находятся очень близко к поверхности, а сверху прикрыты лишь небольшим слоем кожи и подкожной клетчатки. Из-за этого они довольно легко повреждаются.

Причины и симптомы заболеваний

По механизму возникновения, заболевания кистевых сухожилий делятся на два основных типа:

  • воспалительные (тендиниты);
  • травматические.

Основные причины тендинита:

  • травмы;
  • частые однообразные движения;
  • инфекции;
  • поражение при ревматизме;
  • болезни иммунной и эндокринной системы.

Из-за большой работы кисти, постоянных частых перегрузок, тендиниты наиболее часто развиваются у спортсменов, строителей, операторов компьютерного набора.

Тендинит проявляется болью, которая возникает резко или постепенно. Боль носит постоянный характер, усиливается при нагрузках. В пораженной области возникает отек. Из-за воспаления нарушается двигательная функция, кожа над местом воспаления краснеет.

Во время травм кисти наиболее часто повреждаются сгибательные сухожилия в быту и на работе. Достаточно неглубокой раны ладони, чтобы с большой долей вероятности повредить их.

Это происходит при работе с инструментом, соскальзывании руки на лезвие ножа, падении открытой ладонью на стекло. При падениях из-за механического перерастяжения может произойти разрыв сухожилий кисти руки.

Симптомы проявляются в зависимости от объема травмы. При порезах и разрывах глубоких сгибательных сухожилий, больной не может согнуть палец в суставе между ногтевой и средней фалангами.

Травма поверхностных сухожилий проявляется невозможностью сгибания пальца в суставе между средней и основной фалангой. Если повредились оба сухожилия сгибателей, отсутствует сгибание пальца в обоих суставах.

Грыжа сухожилия

Грыжа (или киста) сухожилия – это шишкообразное выпячивание под кожей. Обычно грыжа образуется на тыльной стороне запястья и заполнена жидкостью.

Суставы кисти окружены капсулами, а внутри для смазки омываются синовиальной жидкостью. Из-за травм или дистрофических заболеваний жидкость выдавливает капсулу и образуется грыжа.

Грыже (или гигроме) подвержены людей с частыми стереотипными движениями: машинистки, швеи, вязальщицы, музыканты, спортсмены. Также она возникает из-за врожденной расположенности, после травм.

Вначале грыжа вызывает больше косметический дефект. Она растет довольно медленно, но иногда быстро увеличиваться в размерах. Кожа над грыжей краснеет, появляется отек. Появляется тупая боль при нагрузке на сустав, а позже и в покое.

Жидкость из кисты может сама переместиться в полость сустава, что вызывает мнимое выздоровление. Но полость кисты со временем снова наполняется жидкостью, выпячивание возобновляется.

Лечение

Важно лечить заболевания сухожилий кисти в начале заболевания. Чем раньше началось лечение, тем благоприятнее прогноз. Запущенные случаи могут приводить к серьезным нарушениям функции кисти, атрофиям мышц, что трудно поддается терапии.

Самолечение тендинитов недопустимо и грозит осложнениями в виде необратимых нарушений функции кисти.

С лечебной целью применяется комплекс медицинских мероприятий: медикаментозная терапия, хирургическое лечение, физиотерапия, не медикаментозные методы.

Медикаментозное лечение

В острой фазе воспаления используются различные противовоспалительные препараты. Обычно применяют нестероидные лекарства. В случае выраженного воспаления и их неэффективности назначаются гормональные препараты.

Для устранения боли применяются анальгетики. Быстро побороть болевой синдром можно с помощью новокаиновых блокад.

В случае инфекционных тендинитов или инфицирования раны больному назначается курс антибактериальных препаратов.

Дополнительно используют витамины, лекарства для улучшения питания нервов, кровообращения, иммуномодулирующие лекарства, противоотечные средства.

Хирургическое лечение

В случае легких форм кистевой гигромы применяется пункция. Стерильную иглу вводят в полость кисты и отсасывают содержимое. Таким способом также исследуется жидкость на наличие опухолевых клеток.

Однако, такой метод применяется все реже из-за частых рецидивов. Из-за того, что капсула остается на месте, возможно повторное наполнение ее синовиальной жидкостью и рецидив грыжи.

Самостоятельное прокалывание кисты в домашних условиях очень опасно заносом инфекции и образования гнойного воспаления.

Преимущественным лечением гигромы является операция. Существует два ее способа:

  • классический;
  • лазерный.

При традиционной операции капсула кисты удаляется, а здоровые ткани подшиваются к подкожно-жировой клетчатке. Процедура длится около 30 минут под местным обезболиванием.

После операции кисть бинтуют тугой повязкой. Через 7-10 дней швы снимают.

Современный способ лечение гигром кисти – это удаление их лазером. Преимущество такого метода: не страдают здоровые ткани, реабилитация проходит быстро, редкие случаи рецидивов.

При разрыве сухожилий поврежденные концы не соприкасаются, поэтому самостоятельное сращение невозможно. Лечение таких травм только хирургическое.

Операция должна быть проведена не позже суток с момента травмы. Это повышает шанс на восстановление работы пальцев.

Операция по сшиванию сухожилий кисти проводится под местной анестезией, как правило, не нуждается в госпитализации. Для раскрытия раны используется специальный зигзагообразный шов, который не оставляет стягивающих рубцов.

Если разрыв произошел вследствие резаной раны, хирург обрабатывает ее растворами антисептиков. Для сшивания применяется специальный шов конец в конец, не допускающий деформации сухожилия.

После оперативного лечения накладывается стерильная повязка, гипсовая лангета или специальная пластиковая шина. Пальцы при этом фиксируются в согнутом положении для минимального растяжения сухожилий и ограничения движений. Носить лангету нужно в течение трех недель до полного сращения сухожилий.

Физиотерапия

В периоде реабилитации используются различные физиотерапевтические методики: ультразвук, УВЧ, электрофорез, импульсные токи, индуктофорез.

С помощью ультразвука и электрофореза противовоспалительные лекарства доставляют вглубь очага воспаления и создают там их накопление. Это снимает воспаление и боль, стимулируется заживления, проводится профилактика контрактур.

УВЧ обладает прогревающим эффектом, используется в периоде реабилитации.

Физиотерапия является важным звеном комплексного лечения тендинитов и послеоперационного восстановления подвижности сухожилий.

Немедикаментозные методы лечения

В послеоперационном периоде крайне важную роль играют специальные упражнения. Спустя два дня после операции назначаются простые пассивные движения пальцев.

Их выполнение вызывает небольшие скольжения сухожилий в своих каналах, что необходимо для профилактики спаек.

После снятия гипсовой лангеты необходимо сразу приступать к постепенному разрабатыванию пальцев и постепенных активных движений. Если игнорировать упражнения и длительно щадить руку, образуются спайки, подвижность сухожилий существенно ограничивается и приходится проводить повторную операцию.

Современной методикой ХИЛТ-терапия, оказывающая быстрое обезболивание, заживляющий эффект и стойкое действие.

Заключение

Травмы и воспаления сухожилий оказывают серьезное влияние на нормальную работу кисти руки. Любые патологические проявления в сухожилиях кисти являются поводом для немедленного обращения к врачу.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Укорочение костей кисти и стопы, в т. ч. фаланг пальцев – врожденная или посттравматическая патология. Деформация вызывает у человека, помимо чувства неполноценности, болевые ощущения, ограничение движений близлежащих суставов, дискомфорт. Удлинение коротких костей кисти и стопы, включая фаланги пальцев – задача сложная, требующая серьезного подхода и строгого контроля.

В Волгоградском ортопедическом центре лечение пациентов с указанным дефектом производится посредством чрескостного остеосинтеза по усовершенствованной методике Илизарова. Постепенное удлинение коротких костей кисти и стопы, включая фаланги пальцев, с помощью специальных дистракционных конструкций имеет ряд очевидных преимуществ. Методика Илизарова отличается большой эффективностью, ее применяют:

  • практически при всех видах соответствующих деформации
  • в широкой возрастной категории
  • в случаях рубцовых деформаций мягких тканей и сопутствующих трофических отклонений

Лечение пациентов в ВЦОРХ проводится по следующей схеме:

  • диагностика
  • разработка индивидуального плана операции
  • подготовка пациента к хирургическому вмешательству
  • наложение и фиксация с помощью аппарата Илизарова
  • постепенное удлинение (дистракция) костей путем дозированного регулирования конфигурации аппарата
  • реабилитация

Период дистракции зависит от типа удлиняемых костей, среднее значение – от 14 до 32 дней. Последующая фиксация занимает приблизительно 28-54 дня. Плюсневые кости в результате операции удлиняются на 24 (±5 мм), фаланги пальцев – на 7 (±2 мм).

Удлинение коротких костей кисти и стопы, включая фаланги пальцев, по усовершенствованной методике Илизарова имеет следующие плюсы:

  • отличается малой травматичностью
  • не затрагивает кровоснабжение
  • дает возможность четкого сопоставления и перемещения костных элементов
  • обеспечивает надежную и жесткую фиксацию соответствующих фрагментов
  • имеет оптимальные сроки лечения и реабилитации

Операции по удлинению костей, проводимые специалистами ВЦОРХ, отличаются хорошей результативностью. С помощью высокого профессионализма врачей, отличной технической базы и новейших разработок у пациентов повышаются анатомические и функциональные возможности костей и суставов, устраняются клинические проявления отклонений, возвращается подвижность. Все это улучшает здоровье человека, позволяет ему вести полноценный образ жизни, вселяет чувство уверенности.