Сколько нельзя мочить реакцию манту. Можно ли мочить Манту ребенку, что делать если намочили? Какой будет результат при инфицировании

Среди родителей распространен миф, что мочить Манту запрещено. Предполагают, что вода может повлиять на результат пробы или даже способствует заражению туберкулезом. Все эти мифы не обоснованы, так как проба Манту вводится внутрикожно, и жидкость никак не искажает диагностирование. Поэтому небольшое количество воды не способно повлиять на эффективность пробы.

В день введения туберкулина можно мыть руки, принимать душ, но лучше отказаться от купания в ванне и посещения сауны или бани. Такая мера предосторожности связана с тем, что повышение температуры способствует расширению пор, через которые введенное вещество частично может элиминировать из организма вместе с потом.

Вода не способна попасть через прокол и исказить результаты, если не осуществлять никаких повреждающих кожу действий: расчёсывание, трение предплечья мочалкой. Только после подобных манипуляций место введения может покраснеть и увеличиться в размерах. После введения потребуется контролировать действия ребенка во время купания и разъяснить ему правила, которых следует придерживаться после инъекции.

В некоторых случаях у детей увеличивается в размере проба после посещения бассейна, озера, моря. Специалисты рекомендуют до получения окончательных результатов и осмотра не купаться в этих местах, поскольку там могут быть раздражающие и аллергизирующие кожу вещества. Врачи также придерживаются мнения, что после инъекции требуется переждать один час, прежде чем кровь свернется и через прокол не попадет капля воды. Скорее всего, времени, необходимого на этот процесс, затрачивается гораздо меньше, но доктора советуют перестраховаться.

Причины появления мифа

Некоторые специалисты до сих пор утверждают, что мочить «пуговку» нельзя несколько дней. Это связано с тем, что раннее проводились пробы Пирке и Коха. Для выявления инфекции делались тонкие насечки на коже, и если на незажившую ранку попадала грязная вода, это могло действительно привести к неверным результатам.

Так как вещество наносилось на образовавшиеся царапины, оно могло также вымываться, что делало пробу неэффективной. Приходилось переделывать тест, а это трата времени и средств. Из-за этого врачами было решено, что мочить пробу нельзя в течение трех дней. При этом нет никаких оснований полагать, что контактирование с жидкостью могло привести к заражению туберкулезом.

Правда, такие способы уже устарели, и проводились они в 70-х годах. Сегодня проба Манту вводится внутрикожно, что обеспечивает проведение корректного теста.

Что говорит доктор Комаровский?

По мнению Комаровского, родители часто путают пробу Манту с прививкой. И поэтому опасаются намочить место прокола. Однако, купаться после теста не противопоказано, на проверку никак не повлияет контактирование с водой. Доктор советует лишь придерживаться нескольких правил, чтобы результат не был ложноположительным:

Не позволять ребенку чесать кожу и тереть, т.к. эти действия приводят к увеличению «пуговки».
Не использовать йод, мази и иные антисептики, это вызывает раздражение эпидермиса.
Не заклеивать пластырем и не заматывать бинтом прокол.
Не одеваться тепло, если в этом нет необходимости, чтобы не было парникового эффекта. Пот и трение об одежду дают ошибочный результат.

Комаровский советует при любых изменениях пробы сообщать об этом лечащему врачу, иногда папула может резко увеличиться в объемах, тест в таком случае будет неинформативным.

Туберкулиновая проба или реакция Манту - исследование, которое пришло к нам из 19 века и до сих пор широко используется в качестве теста для выявления туберкулеза. Несмотря на частое проведение Манту врачами всего мира, эта реакция имеет свои сложности и противоречия. Одним из нюансов считается вопрос, сколько нельзя мочить Манту. Попробуем разобраться.

Реакция Манту и проба Пирке - названия разные, суть одна

Туберкулез занимает первое место среди других заболеваний по количеству смертельных случаев в мире. Сочетание определенных факторов, включая высокие расходы, ограниченные ресурсы и плохую работу различных диагностических тестов, делают диагноз этого заболевания затруднительным.

Зачастую туберкулиновая проба является единственным методом обнаружения инфекции туберкулеза, который используется в диагностике заболевания у отдельных пациентов, а также в условиях эпидемии для определения ее распространенности среди населения. Проведение Манту в любой группе пациентов, как правило, дает широкий диапазон возможных результатов: от наличия реакции у неинфицированных людей до полного ее отсутствия у некоторых с подтвержденным заболеванием туберкулезом.

Как делается проба?

Стандартную дозу туберкулина - пять единиц объемом в 0,1 мл вводят подкожно и проверяют по истечении 48 часов. Для инъекции наиболее часто используют очищенный дериват протеина. Обычно тест делается на левом предплечье, чтобы избежать ошибок при чтении. Тем не менее не исключается и использование правой руки.

Читайте также:

После того как реакция Манту проведена, нужно выполнять все назначения врача с целью недопущения искажения результатов. Проверка результатов должна проходить в хорошо освещенном месте. Наличие или отсутствие уплотнения на предплечье определяется визуально и пальпацией. Диаметр папулы измеряется в поперечном направлении к продольной оси предплечья и фиксируется в миллиметрах:

размер папулы менее 5 мм не представляет интереса;
10 мм - признак возможного контакта с больным активной формой туберкулеза или нахождения в группе риска;
15 мм в совокупности со специфическими реакциями кожи - вероятное заражение.

Манту показывает ответ организма на возбудителя. Позитивная реакция на кожных покровах в месте инъекции говорит о возможном контакте с возбудителем, но не дает однозначного ответа о наличии заболевания в организме. И это важно учитывать.

Надежное считывание кожной пробы требует стандартизации процедуры, подготовки, контроля и практики. Точное измерение папулы в миллиметрах должно быть записано. При этом покраснение не следует измерять.

Многие считают, что после туберкулиновой пробы нельзя есть сладкое, а также мочить водой место прививки. Мифы это или правда? Давайте разберемся. Когда дело касается любимого чада, родители готовы пойти на все, чтобы избежать каких-либо негативных последствий. Мнение о запрете на потребление сладостей в период тестирования не имеет подтверждения. Можно сказать, что сладкие продукты влияния на размеры папулы не имеют.

Однако некоторые продукты питания, способные вызвать аллергическую реакцию в организме или повышенную чувствительность, могут способствовать ложноположительному результату. Это могут быть и цитрусовые, и шоколадки, то есть те продукты, где велико содержание сахара. К такому же эффекту способна привести одежда из искусственных синтетических нитей.

Сколько дней нельзя мочить Манту у ребенка - это самый распространенный вопрос родителей. Ответ прост: три дня. Это тот срок, по истечении которого медработник будет проверять результат теста. На самом деле никакого влияния вода на пробу Манту, вводимую подкожно, не оказывает. Хотя следует учитывать тот факт, что место инъекции не нужно подвергать какому-либо физическому или химическому воздействию, то есть обрабатывать препаратами, заклеивать, перебинтовывать, чесать, повреждать. Вот такие действия могут искажать результаты пробы.

Специалисты склонны считать возникновение мифа о негативном влиянии воды на тест Манту с тех времен, когда использовалась проба Пирке, поскольку она заключалась в скарификации участка кожи, куда непосредственно и вносилась. Вот это-то место действительно запрещалось мочить в воде.

Еще одним не подтвержденным научными доводами и исследованиями мифом является утверждение противниками таких проверок состояния здоровья, что есть связь между заболеванием лейкозом и туберкулиновыми пробами.

Не все врачи сразу объясняют, почему нельзя мочить манту. При этом, в большинстве случаев они стремятся запретить водные процедуры. Связана ли необходимость дополнительного обследования в тубдиспансере с намоченной коже сразу после манту? Или все-таки врачи оперируются другими понятиями? - Данная волнует многих родителей, так что стоит разобраться в ней поглубже.

Мыться с «пуговкой» или нет?

Полемику в деталях по данному вопросу можно вести достаточно долго. Вначале стоит вспомнить, имеет ли манту право называться прививкой. Стоит со всей определенностью сказать, что манту отнюдь не относится к прививкам, так как во время нее не вносится достаточно малое количество живых (которые должны быть угнетенными и весьма ослабленными) или мертвых клеток возбудителей различных болезней с важной целью - запустить иммунитет на выработку антител. Так что манту следует называть всего лишь диагностической инъекцией.

Вот теперь можно перейти к главному. Разрешается ли мочить прививку? В подавляющем большинстве медицинских учреждений делать подобное категорически запрещают.

Если вспомнить о прививках АКДС (вакцина, которая включает компоненты коклюша, дифтерии и столбняка), то всегда упоминают о большом стрессе не только для больного, но и для здорового организма. Малыши переживают подобные прививки еще тяжелее, чем взрослые. Попытки скомбинировать купание и прививку могут изменить активность занесенных («привитых») болезнетворных вирусов.

Также в открытую ранку возможно попадание вредных веществ из загрязненного водопровода. Реакция на подобные эксперименты может быть непредсказуемой. По этой причине настоятельно рекомендуют хотя бы в первые сутки отказаться от купания и не мочить прививку.

А что же манту? Как уже говорилось выше, ее нельзя отнести к прививкам. Шарль Манту разработал туберкулиновую пробу, называемую в народе «пуговка», для постановки диагноза. Сама по себе она ничего не лечит и даже не может застраховать от серьезного заболевания. Ее основная цель - помочь врачам поставить точный диагноз, а также выявить наличие либо полное отсутствие явно выраженной аллергической реакции на близкий контакт с веществом «туберкулин».

Так почему же запрещается мочить манту? Подобное табу является абсолютно необоснованным. Так как туберкулиновая проба является внутрикожной, то для попадания воды вовнутрь пробы потребуется ввести ее шприцем под давлением. Конечно же, ни один родитель в здравом уме не будет заниматься подобным. Во всех остальных случаях аллергическая реакция на воду произойти не может.

По какой же причине практически все практикующие нынче педиатры и медсестры запрещают мочить пробу? Ответ скрывается в истории. Приблизительно до конца шестидесятых и, в редких случаях, в начале семидесятых годов вместо внутрикожной пробы Манту использовали накожные пробы (например, пробу Пирке или пробу Коха).

На кожу сверху капали раствор препарата, а затем через него делали тонкие насечки (царапины). Естественно, что именно эта проба действительно могла очень сильно отреагировать на купание. В первые 24 часа контакт с водой мог вымыть аллерген из царапин, что делало бессмысленным ожидание правдивой реакции.

В медицине достаточно сложно происходят изменения. Проще продолжать всем запрещать купаться, чем внести в консервативный устой некоторые изменения. Десятки лет стереотипов не прошли даром.

На самом деле, желательно отказаться от механического воздействия на манту. Нельзя ее растирать, замазывать чем-либо, заклеивать лейкопластырем, обрабатывать раствором перекиси или зарисовывать зеленкой. Просто мыться можно, но все же следует отказаться от похода в баню или воздействия мочалкой на данный участок кожи.

Как долго оберегать руку?

Можно отбросить все эти рассуждения в сторону и просто потерпеть некоторое время без купания. Мало ли, вдруг на самом деле вода может проникнуть в подкожный слой. Какой же срок является самым «опасным» для манту? Достаточно подумать о том, через какой срок измеряется папула (пуговка). Обычно говорят придти через 48-72 часа для контроля над ситуацией. Так что трое суток - самое оптимальное время, когда к руке с манту лучше лишний раз не прикасаться и не мочить.

Следует понимать, что даже положительная туберкулиновая проба дает лишь малую часть информации о заболевании. Для выяснения того, насколько распространен туберкулез или где он локализован, понадобится дополнительное обследование. В некоторых случаях выясняется ошибка во время проведения первого теста. Так что рекомендуется отказаться от паники при вынесении «неутешительного вердикта» сразу после изучения одной лишь манту.

О том, можно ли делить на ноль, читайте в нашей следующей

Вакцина, с помощью которой делается прививка, представляет собой особый биологический и иммунологический препарат. Его вводят для выработки иммунных клеток с целью выработки невосприимчивости к инфекционным заболеваниям. - это не прививка, а своеобразный тест, определяющий уровень невосприимчивости к туберкулезу. Также с помощью пробы Манту выявляются уже инфицированные дети - в этом случае своевременное лечение даст результат. Существует мнение, что место, куда была введена проба Манту, мочить нельзя. И родители задаются вопросом - когда же можно купаться после Манту, через какое время? Принимать решение об этом нужно, исходя из состояния ребенка. Рассмотрим вопрос подробнее.

Проба Манту - интерпретация результата

Если диаметр бугорка больше 7 мм, это свидетельствует о том, что инфекция туберкулеза уже присутствует в организме ребенка;
В случае, если после проведения пробы Манту на коже не наблюдается никакой реакции, а вместо пуговки видна лишь небольшая точка от укола иглой, то здесь можно говорить о том, что иммунитет к туберкулезу у ребенка отсутствует, то есть он легко может «подхватить» ;
Если на месте введения пробы появилась «пуговка» диаметром от 1 до 7 мм, то такой размер свидетельствует о том, что у ребенка есть иммунитет к туберкулезу, и он защищен от возможного заражения туберкулезом.

В процессе введения пробы Манту в организм под кожу вводится специальное вещество - туберкулезный белок. Именно он должен вызвать специфическую реакцию. На месте введения препарата пробы Манту образовывается знаменитая «пуговка», имеющая разный диаметр. В зависимости от размера этой пуговки и интерпретируется результат пробы.

Таким образом, интерпретация пробы Манту зависит от размера образовавшегося бугорка-пуговки. А чтобы проба полностью сформировала реакцию, которую можно учитывать и считать информативной, нужно примерно два-три дня.

Когда можно мочить пробу Манту?

В течение времени формирования реакции на пробу Манту обычно рекомендуется воздержаться от купания и место инъекции стараться не мочить, так как вода потенциально способна усилить реакцию, и в результате реакция будет неверно интерпретирована. На самом деле это вовсе не страшно, но чтобы получить точный результат, придется пройти дополнительное обследование.

Если вашему ребенку, которому ввели пробу Манту, очень необходимо помыться, то нужно просто быстро вымыть его, при этом стараясь наименьшим образом подвергать воздействию воды место введения препарата. Бывает так, что после водных процедур место укола Манту стало огромным надулось, то в этом случае следует обратиться к врачу и сообщить ему об этом. Для устранения такой реакции никаких дополнительных мер предпринимать нет необходимости - реакция самостоятельно пройдет. Просто проба Манту станет неинформативна, и ее придется сделать еще раз.

Таким образом, будет лучше, если вы будете купать ребенка спустя три дня после проведения пробы Манту.

Туберкулез является опасным инфекционным заболеванием человека, протекающим на ранней стадии заражения практически без симптомов. Для своевременной диагностики болезни детям ежегодно ставят пробу Манту, позволяющую врачу определить наличие микобактерий туберкулеза и направить ребенка к фтизиатору для окончательной постановки диагноза.

Основной сложностью при оценке является 3-х дневная пауза, выдерживаемая при процедуре. На этот период у родителей возникает ряд опасений, касающихся правильной обработки места укола, попадания на него воды, ее влияния на результат исследования.

Верно ли, что нельзя мочить Манту?

Большинство педиатров, практикующих врачебную деятельность с конца ХХ века, категорично утверждают, что нельзя мочить Манту. Объяснение тому простое. В 60-ые годы прошлого века мочить прививку запрещали при использовании накожной пробы Пирке. Ее суть заключалась в том, что на поверхность кожи наносили туберкулезную палочку и делали стерильной иглой несколько надсечек.

Для достоверности показателей следовало полностью исключить контакт с ранкой.

С годами методика введения инъекции изменилась. Но, стереотипы остались, поэтому врачи предупреждают, что при контакте места введения пробы с водой, существует риск проникновения микробов под кожу, приводящее к воспалительному процессу и покраснению участка.

Доктор неправильно интерпретирует кожную реакцию, направляет на обследование, сопряженное с потерей времени, нервов и сбором лишних анализов.

вираж туберкулиновой пробы. Например, родители ребенка отказались от , поэтому при введении вытяжки отсутствует папула и краснота. Так происходит ежегодно, и вдруг, наблюдается значительный диаметр папулы и интенсивное покраснение;
гиперергическая реакция. Размеры уплотнения достигают 17 мм, диагностируются увеличенные лимфатические узлы;
ежегодный замер папулы фиксируется как повышенный, не уменьшается, в месте инъекции наблюдается гнойничок.

При обнаружении таких отклонений ребенка направляют к фтизиатору на дополнительное обследование и определение окончательного диагноза.

Воздействует ли вода на достоверность пробы?

Внутрикожная инъекция Манту характеризуется безболезненным введением, информативным и быстрым результатом. Но, объективность информации можно легко исказить внутренними, внешними факторами (состоянием здоровья, воздействием воды).

Основной вопрос, возникающий у родителей ребенка, звучит так – можно или нельзя мочить Манту.

Вода соприкасается со всей поверхностью руки и предплечья, туберкулин находится под кожей и его непосредственное взаимодействие с внешней средой невозможно.

Однако при определенных ситуациях вода может повлиять на папулу. На протяжении трех дней следует:

ограничить длительность пребывания во влажных помещениях;
отказаться от посещения бани, сауны, бассейна;
исключить перегрев ребенка;
избегать купания в открытых водоемах, в которых кроме вероятности намочить прививку, существует высокий риск инфицирования ранки микроорганизмами.

Указанные меры не позволят порам расширяться, значит, вода не вступит во взаимодействие с уколом и не повлияет на оценку.

Какие факторы искажают показатели Манту?

Родителям следует понимать, что к ложноположительным ответам могут привести и другие факторы. Рассмотрим их подробнее:

Расчесывание кожи в месте прививки, попытки выдавить «пуговку». Действия ребенка стоит ограничивать, чтобы не приходилось повторно вводить туберкулин.
Аллергические реакции ребенка, не связанные с введением препарата.
Диагностирование бронхиальной астмы, ревматизма.
Наличие инфекционного, либо обострение хронического заболевания на момент .

Запрещено смазывать кожу зеленкой или иными средства, тереть мочалкой, заклеивать пластырем или носить одежду с длинными рукавами. Не стоит принимать противогистаминные препараты. Любые прививки делают с интервалом в один месяц с пробой. Нарушение рекомендаций приведет к усложнению диагностики.

Сколько дней нельзя мочить манту?

Правильную оценку пробы Манту можно осуществить спустя 3 суток с момента укола. За этот период произойдет полное развитие аллергической реакции. На протяжении 72 часов не стоит мочить прививку.

После фиксации результата разрешается вести обычный образ жизни с полноценным приемом водных процедур.

Что делать, если вода попала на место инъекции

Учитывая аспекты, влияющие на оценочную характеристику пробы, становится понятным, почему нельзя мочить Манту. Что же делать при попадании воды? Во-первых, не паниковать. Вреда для здоровья ребенка не возникнет. Во-вторых, следует аккуратно промокнуть воду, избегая интенсивных растираний. При положительной реакции информируют враче о факте взаимодействия с жидкостью.

Как обезопасить руку от воды?

Родителям малышей придется контролировать ребенка, ограничивать его попытки потрогать, почесать Манту. На протяжении 72 часов водные процедуры и игры стоит свести к минимуму, необходимо вместе мыть руки, чтобы предотвратить контакт с водой. Детям старшего возраста объясняют значимость пробы, делая упор на сложность заболевания.

Родители должны быть объективны. Понимать, что Манту не защищает от туберкулеза, а помогает выявить наличие микобактерий вирусного заболевания на ранних стадиях инфицирования.