Ставить ли прививку от краснухи. Прививка корь-краснуха-паротит: расписание, подготовка, осложнения и противопоказания

Необходимость прививания против краснухи взрослых людей вызывает множество споров. Когда речь заходит о краснухе, многие думают, что прививаться от неё нужно только девочкам-подросткам и женщинам, планирующим беременность. По большому счёту это так и есть, но всё же некоторым категориям взрослых людей такая прививка необходима.

Давайте попробуем разобраться, кому нужна прививка против краснухи во взрослом возрасте. А также - когда и куда она ставится, какие вакцины для этого используются, нужна ли ревакцинация. Как переносится, и какие побочные эффекты и осложнения может вызвать.

Когда нужна взрослым прививка против краснухи

Краснуха не считается особо опасным заболеванием, угрожающим жизни человека. Наибольшую опасность она представляет для беременных женщин, а, точнее, для ещё не родившегося ребёнка. Краснуха, перенесённая в Ι и ΙΙ триместрах, вызывает серьёзные отклонения в развитии эмбриона и может привести к выкидышу или серьёзным порокам органов и систем. Поэтому прививание женщин, планирующих деторождение, против краснухи является первоочередной задачей здравоохранения.

Второй задачей является не только предотвращение заражения беременных, но и полное искоренение вируса краснухи из популяции людей. Этот вариант развития событий возможен, и полное исчезновение такого заболевания, как натуральная оспа, это доказывает. Так как этот вирус циркулирует только среди людей, эту цель можно осуществить. Нужно только внедрить обязательную вакцинацию против краснухи не только среди детей и беременных, но и среди взрослых.

Краснуха хоть и редкое заболевание среди взрослых, но если оно встречается, то протекает довольно тяжело, а, главное, с осложнениями. Интоксикация организма более выражена, чем у детей, сыпь более обильная и имеет различный характер, болезнь часто осложняется артритом, энцефалитом, снижением уровня тромбоцитов в крови.

Итак, необходима ли прививка от краснухи взрослым? - да, необходима. Прививка также обезопасит взрослого человека от тяжёлого течения заболевания и его осложнений. Также вакцинация поможет со временем вычеркнуть это заболевание из списка человеческих недугов.

Бесплатное прививание против краснухи, возможно, в возрасте от 1 года до 18 лет. Женщины от 18 до 25 лет не перенёсшие болезнь в детстве, или вакцинированные всего один раз, или совсем непривитые - также имеют право на бесплатную прививку. Для этого данной категории нужно обратиться в поликлинику и заявить о своём желании. Национальным календарём прививок предусмотрена вакцинация у этих категорий населения.

Кому ещё желательно сделать эту прививку?

  1. Лицам, работающим в дошкольных образовательных учреждениях.
  2. Мужчинам, которые вместе с партнёршей планируют пополнение в семье.
  3. Всем членам семьи, проживающим с женщиной, планирующей беременность.

До какого возраста делается прививка от краснухи взрослым? Женщинам она делается до 35 лет. Остальным категориям взрослых прививка может ставиться в любом возрасте, если они собираются контактировать с непривитой и неболевшей беременной женщиной. Краснуха - это детская инфекция и заболеть ею во взрослом возрасте - редкость. Но взрослые являются переносчиками вируса, что более опасно, так как носительство бессимптомно.

Какие вакцины используются против краснухи

Вакцинация против краснухи взрослым возможна двумя способами:

  • с помощью комбинированных вакцин (« », );
  • с помощью однокомпонентных вакцин («Рудивакс», «Эрвевакс»).

Вышеперечисленные препараты зарегистрированы и разрешены к применению в Российской Федерации. Все они являются импортными. Существует и отечественная комбинированная вакцина, но в отличие от импортных, она двухкомпонентная и содержит только антигены вируса краснухи и паротита.

Комбинированные вакцины в основном используются для вакцинации детей. А моновакцины - для взрослых. Планирующим беременность женщинам тоже лучше предпочесть комбинированные вакцины, так как, кроме иммунитета от краснухи, они получат ещё и защиту от кори и паротита.

Все вакцины против краснухи содержат живые вирусы, которые ослабили с помощью специальных химических веществ.

Доза вакцины составляет 0,5 мл. Взрослым она ставится подкожно в подлопаточную область или в плечо. В область ягодиц её не ставят, потому что у взрослых в этом месте слишком выражена подкожно-жировая клетчатка. А всасывание препарата в ней происходит хуже.

Ревакцинация краснухи у взрослых проводится каждые 10–20 лет. В течение такого срока в среднем длится иммунитет. Планирующим беременность нужно делать прививку, если от последней иммунизации прошло более 5 лет. Это объясняется тем, что каждый человек индивидуален - у кого-то может сформироваться пожизненный иммунитет, а у других всего на 5 лет.

Как вести себя до и после прививки

При подготовке к прививке от краснухи необходимо учесть следующие пункты.

  1. Проверка наличия хронических заболеваний, аллергий, болезней нервной системы (прививка ставится на фоне отсутствия обострений).
  2. Частичное освобождение желудочно-кишечного тракта (рекомендуется идти на прививку полуголодным).
  3. Желательно сдать анализы на иммуноглобулины (защитные тела) к краснухе. Если они обнаружатся, то делать прививку пока не нужно.
  4. Исключить заражение ОРВИ.
  5. Прекратить применение иммуноглобулинов за три месяца до прививки и препаратов крови за 2 недели.

Как вести себя после прививки?

  1. Нужно ограничить контакты с большим количеством людей, дабы уберечь себя от возможности заражения инфекционными заболеваниями. Иммунная система после прививки будет работать в полную силу, поэтому быстро может истощиться и сделать организм уязвимым.
  2. После прививки в течение часа желательно находиться неподалёку от лечебного учреждения, в котором её ставили.
  3. Желательно не мочить место инъекции в течение суток. Это может исказить реакцию на неё.

Противопоказания к прививке от краснухи

В связи с тем, что вакцина от краснухи содержит «Неомицин» и белок куриного яйца, она абсолютно противопоказана людям с аллергией на эти компоненты.

Если при предыдущей иммунизации комбинированной или однокомпонентной вакциной против краснухи наблюдалась серьёзная реакция в виде повышения температуры до 40 °C, судорожного синдрома, коллапса, анафилактического шока, крапивницы или отёка Квинке, то делать следующую вакцину однозначно нельзя.

Обострение хронических заболеваний, а также наличие острой инфекции с повышением температуры тоже является противопоказанием к прививке от краснухи и требует её отложить на некоторое время.

При лечении онкологических заболеваний часто применяются иммуносупрессоры (препараты, подавляющие иммунитет). Прививаться в это время нельзя. Вакцина содержит живые вирусы, которые могут вызвать у таких людей поствакцинальную краснуху. После завершения иммуносупрессивного лечения прививку можно делать спустя полгода.

Возможные побочные эффекты

Медики больше всего опасаются развития аллергических реакций на эту прививку. А, точнее, на её компоненты. Сам вирус менее опасен в этом отношении. Аллергию могут вызвать «Неомицин» и куриный белок в составе вакцины. Кроме того, в ней присутствует формальдегид, который также может вызывать аллергическую реакцию. К счастью, такие побочные эффекты возникают довольно редко.

Иногда у взрослых могут развиваться следующие реакции на прививку от краснухи:

  • повышение температуры до 39–39,5 °C;
  • слабость, озноб, мышечные боли;
  • увеличение лимфоузлов;
  • сыпь в виде пятен;
  • местная реакция в виде онемения и боли;
  • боли в суставах.

Осложнениями после прививки от краснухи взрослым называют состояния, наносящие вред здоровью, которые могут нести негативные последствия для человека. К ним относят:

  • выраженную аллергию;
  • судороги, не сопровождающиеся температурой;
  • менингит;
  • воспаление нервных волокон;
  • нарушение координации движений;
  • воспаление зрительного нерва;
  • глухота;
  • воспаление конъюнктивы;
  • эритема.

Такие осложнения от прививки возникают крайне редко. Можно сказать, что это единичные случаи за все годы использования вакцины.

Последствием прививки от краснухи у взрослых является качественный иммунитет. Он формируется у 95% привитых. Защитных тел, которые формируются в организме после прививки достаточно для хорошего и быстрого иммунного ответа при попадании вируса краснухи.

Варианты вакцин

Вакцина против краснухи на основе живого аттенуированного штамма используется на протяжении более чем 40 лет. Единственная доза обеспечивает свыше 95% длительного иммунитета, схожего с иммунитетом, вырабатываемым в результате естественного инфицирования. Вакцины против краснухи имеют либо моновалентную форму (вакцина, направленная только на один патоген), либо, чаще всего, комбинированную с другими вакцинами – такими, как вакцины против кори (КК), кори и свинки (КСК) или кори, свинки и ветряной оспы (КСКВ). В России используются: вакцина против краснухи живая, вакцина против краснухи живая аттенуированная, «Приорикс», «MMR-II».

Принципы и цели вакцинации

Если инфицирование женщины вирусом краснухи происходит в начале ее беременности, то вероятность того, что она передаст вирус плоду, составляет 90%. Это может приводить к выкидышу, мертворождению или тяжелым врожденным порокам развития, известным как СВК. Поэтому крайне важна профилактика этой болезни. К концу 2013 года вакцина против краснухи была введена на общенациональном уровне в 137 странах.

Существует три принципиальных подхода к искоренению краснухи и СВК – вакцинация детей, вакцинация девушек-подростков и вакцинация женщин детородного возраста, планирующих иметь детей. Первая стратегия эффективна против борьбы с самой краснухой, но полностью не решает проблемы СВК (для этого потребуется 20-30 лет), поскольку, по имеющимся данным, вакцинация защищает на срок около 20 лет, а значит, теоретически она способна сдвинуть заболеваемость краснухой на детородный возраст. Вторая стратегия, вакцинация девушек-подростков эффективна в плане искоренения СВК (правда, для достижения этой цели потребуется 10-20 лет), но не решает проблемы заболеваемости краснухой вообще (в России пик приходится на возраст 7-14 лет). Вакцинация женщин крайне эффективна в плане борьбы с СВК (хотя добиться 100% охвата взрослого населения практически нереально), но также не решает проблему самой краснухи.

Ввиду этих соображений ВОЗ рекомендует сочетать, по мере возможности, все три стратегии. Примером такого сочетания являются США, где, помимо вакцинации детей, вакцинация проводится в колледжах и Вооруженных силах. В в соответствии с Национальным календарем прививок должны вакцинироваться дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи. Интересное решение проблемы вакцинации женщин детородного возраста нашли во Франции – отказ в регистрации брака при отсутствии отметки о прививке против краснухи либо записи о перенесённой инфекции.

Эффективность вакцин

В России, начавшей массовую вакцинацию только в 2002–2003 гг., достигнуты большие успехи: в 2012 г. заболеваемость упала до 0,67 на 100 тыс. Среди больных краснухой преобладали непривитые лица и лица с неизвестным прививочным анамнезом (их доля составила 87,4% в 2011 г. и 90,7% в 2012 г.), так что сложились условия для внедрения программы элиминации краснухи и предотвращения синдрома врожденной краснухи (СВК).

Поcтвакцинальные реакции

Нежелательные поствакцинальные явления на вакцинацию обычно бывают легкими. Они могут включать боль и покраснение в месте инъекции, незначительное повышение температуры, сыпь и мышечные боли. Во время проведения кампаний массовой иммунизации в Американском регионе, охвативших более 250 миллионов подростков и взрослых людей, не было выявлено каких-либо серьезных неблагоприятных реакций, связанных с этой вакциной.

Риск поствакцинальных осложнений

Редким осложнением является временное снижение числа тромбоцитов в крови - такое же, как и при вакцинации коревой вакциной. Возникает через 2–3 недели после прививки. Тромбоцитопения после вакцинации 1/40 000, в ходе перенесенного заболевания - до 1/300.

Противопоказания

Иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови и новообразования. сильная реакция (подъем температуры выше 40 С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущую дозу; острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – прививку проводить не ранее 1 месяца после выздоровления; беременность;

Примечания:

  • При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 12 месяцев после окончания лечения;
  • ВИЧ - инфицированные дети могут быть иммунизированы вакциной против краснухи;
  • Запрещается вводить вакцину во время беременности. Необходимо принимать меры предосторожности во избежание зачатия в течение 2-ч месяцев после вакцинации.

Когда прививать?

Согласно национальному календарю прививок и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, детей прививают от краснухи в возрасте 1 года. В 6 лет показана ревакцинация. Также дети от 1 до 18 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее.

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

Вопросы и ответы

Подскажите пожалуйста, если мама еще не знает беременна или нет, а первому ребенку надо ставить прививку (корь-краснуха-паротит) можно?

Да, ребенок может привиться. Для окружающих привитой не представляет угрозы. А маме прививаться против кори, краснухи, паротита не рекомендуется.

У ребенка аллергическая реакция на куриные яйца в виде крапивницы. Можно ли ставить приорикс/ в противопоказаниях только анафилактическая реакция на яйца/.

Остальные прививки сделаны согласно календарю /инфанрикс гекса, превенар, БЦЖ/. Без побочных реакций.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Принципиально можно, но перед прививкой нужно будет ввести противоаллергические препараты, желательно внутримышечно за 30 минут до прививки.

Но, предпочтительнее ввести отечественную дивакцину (корь+паротит), она сделана на перепелиных яйцах. И отдельно прививку против краснухи, вирус для этой вакцины выращивают на культуре клеток без применения перепелиных и куриных яиц. Прививку делайте в поликлинике или медицинском центре, где после прививки не менее 30 минут после прививки нужно понаблюдать на реакцию. В день вакцинации начните прием антигистаминных препаратов (например, зиртек) через рот, прием можно продолжить в течение нескольких дней. Главное после прививки не давать ребенку продукты, содержащие значимые для него аллергены.

Мне 29 лет, я сейчас в процессе подготовки к беременности, судя по анализам в организме нет антител к вирусу краснухи. Можно ли мне привиться?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вы должны обязательно привиться против краснухи при планировании беременности, однако в течении 3- 6 месяцев беременность не рекомендуется. Также актуальным является определение титров антител к ветряной оспе.

Мне 45 лет. Я хочу сделать прививку "Приорикс". Последний раз прививки от кори, краснухи и паротита делали в школьном возрасте. В данный момент мне её достаточно сделать однократно или из-за большого перерыва от последней прививки двукратно?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Достаточно однократно.

Добрый день! По национ. графику стоят все вакцины, кроме ККП, ребенку, дев. год и 10 мес, проводим коррекцию гормонами, субклинический гипотиреоз. В связи с тем, что по кори колоссальное снижение заболеваемости, планирую отслеживать статистику далее и тянуть время с данной прививкой(по паротиту и краснухе, если не переболеем в детстве, возможно поставлю к школе, ввиду того, что болезни " легкие", если болеть в детстве) . Живу в г. Томске, где по данным Роспортебнадзора бушуют другие болезни... так как не специалист, прошу прокомментировать мое решение.

Субклинический гипотиреоз в стабильном состоянии на терапии не является противопоказанием к вакцинации против кори, паротита и краснухи. А вот сами инфекции в случае заболевания могут вызвать декомпенсацию состояния и к тому же привести к осложнениям. Паротит, например способен поражать все железы внутренней секреции, а также вызывать менингит; корь – энцефалит, пневмонию. Дети с хроническими заболеваниями находятся в группе риска по тяжелому течению инфекций, поэтому целесообразнее спланировать вакцинацию, а не отслеживать статистику заболеваемости.

Мне полных 32 года. В ближайшее время я собираюсь забеременеть. Но я к сожалению не помню делали ли мне прививку от краснухи. У меня вопрос: до какого возраста можно сделать вакцинацию от краснухи и где?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В Вашем случае рекомендуется провести исследование крови на наличие антител к краснухе. Если их не окажется или титр будет недостаточный, следует провести вакцинацию против краснухи. Вакцинация должна проводиться за 2 месяца до наступления беременности.

Опасен ли для новорожденного контакт с ребенком, привитым 2 дня назад бельгийской вакциной корь+краснуха, и против паротита?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Ребенок, привитой против кори, паротита, краснухи любой вакциной не опасен для окружающих, в том числе для новорожденного ребенка.

Краснуха – инфекционная болезнь, которая распространяется воздушно-капельным путем. Инкубационный период равен 24 дням. Первым симптомом патологии чаще является сыпь. Клиническая картина может быть стертой. Существует вероятность полного отсутствия характерных признаков.

Прививка от краснухи взрослым и детям ставится в соответствии с утвержденным календарем прививок.

Если человек все же заболел, то врач назначает симптоматическое лечение. Следствием инфекционного заражения можно считать боли в суставах, проблемы со свертываемостью крови, энцефалит. Следует поостеречься не привитым беременным женщинам.

Вирус не нанесет особого вреда матери, будущий ребенок пострадает в любом случае. У новорожденного малыша, который еще в утробе был заражен, обнаруживают синдром врожденной краснухи. Часто не обходится без осложнений. К ним относят слепоту, воспаление печени, глухоту, умственную отсталость, порок сердца.

Уровень восприимчивости к данной патологии невысокий. В группе риска находятся дети 2-9 лет. Пик заражения приходится на зиму и весну.

Краснухой можно заболеть повторно. Иммунитет, вырабатываемый организмом при проникновении возбудителей этой патологии, не является пожизненным. Устойчивость организма зависит от индивидуальных особенностей человека, его рациона питания, отсутствия (наличия) вредных привычек, влияния внешних неблагоприятных факторов.

Прививки от краснухи, каждая из которых поставлена в свое время, являются наиболее эффективной защитой от заражения ею. Для усиления воздействия, возникшего после того, как была проведена первая иммунизация, делают вторую.

В состав препарата входят ослабленные вирусы, которые в процессе борьбы с лейкоцитами погибнут, а иммунная система укрепит свои позиции. Вакцина от краснухи довольно чувствительна к перемене температурного режима, поэтому ее не рекомендуется хранить вне холодильника. В противном случае она потеряет свою функциональность.

Календарь прививок


Вакцинация против краснухи проходит в 2 этапа. Первый проводится у детей, возраст которых 11-14 месяцев. Обычно прививку от данного заболевания совмещают с препаратами от кори и эпидемического паротита. Для этого используют трехвалентные вакцины. Подобный вариант имеет неоспоримые преимущества.

Вторая прививка ставится через промежуток от 25 до 30 дней (в год), вакцина может содержать не только ослабленных возбудителей краснухи, реакция на нее зависит от многих факторов внутренней и внешней среды. Пол пациента значения не имеет. Сроки варьируются, но одно условие остается неизменным.

Повторная вакцинация от краснухи должна произойти до достижения половой зрелости.

Женщинам в период планирования беременности, стоит заранее пройти иммунизацию, примерно за 2-3 месяца. Это позволит уменьшить риск развития патологических изменений у плода. Но если вакцина была введена в первые месяцы беременности, ее не следует прерывать. Важно, чтобы будущая мама, отец ребенка и другие родственники, проживающие под одной крышей с беременной, были защищены.

Третья прививка против краснухи у детей проводится, если их возраст больше 15 лет. Организм перестраивается в связи с изменением гормонального фона, из-за чего иммунная система ослаблена. В последующем вакцина используется каждые 10-15 лет.

Сколько действует препарат?

Сроки разнятся в зависимости от состава и производителя.

Прививки от краснухи в соответствии с официальным календарем иммунизации населения ставят трижды. Вакцинация проходит бесплатно. Если возникнет необходимость в дополнительных процедурах, то за них придется заплатить.

Здесь все индивидуально. Из группы риска человек выходит, становясь старше 45-50 лет, поэтому пожилым людям проходить процедуру необязательно. Хотя они могут заразиться или стать переносчиками инфекции.

Стандартная схема вакцинации выглядит следующим образом:

  • 6 месяцев – если риск заражения довольно высок (при эпидемии).
  • От 1 года до 1,5 лет – обязательная профилактическая мера.
  • От 6 до 7 лет – перед поступлением в школу.
  • От 14 до 18 лет – повышение устойчивости организма после переходного периода.

Подготовка


Перед прохождением иммунизации необходимо подготовить ребёнка. Сначала нужно посетить педиатра. Он осмотрит малыша, назначит анализы, поинтересуется наличием (отсутствием) аллергии на медикаментозные вещества. Ребенок на момент проведения процедуры должен быть здоров. В противном случае ее перенесут на другую дату.

Непосредственно перед визитом к врачу пациенту надо опорожнить кишечник, осуществить необходимые гигиенические процедуры. Накануне прививки не следует налегать на «вредные» продукты. Детям с аллергией назначают трехдневный курс антигистаминных препаратов.

Всем остальным за 10 дней до вакцинации следует начать прием иммуномодулирующих добавок. Их прописывает врач. Самостоятельный подбор вакцины или других медикаментов может спровоцировать появление серьезных осложнений. За 3 суток до процедуры малышу прекращают давать витаминные комплексы, содержащие витамин Д. После прививки их прием можно продолжить только спустя 6 дней.

Порядок проведения процедуры


В каком возрасте делается прививка от краснухи (кори, паротита) детям, выяснили. Осталось понять, как осуществляют процедуру. Препарат вводят внутримышечно или подкожно. Местом для проникновения может стать предплечье или ягодица. После введения инъекции вакцина активизирует выработку антител, которые в последующем будут защищать организм от «настоящих» возбудителей.

Защита бывает пассивной или активной. Это зависит от вида иммунизации. В первом случае введенный препарат содержит ослабленных возбудителей, во втором антитела в виде иммуноглобулина. Это обеспечивает защиту организма на непродолжительный период времени.

Пассивную вакцинацию чаще проводят беременным женщинам, которые контактировали с больными.

Прививка от краснухи ставится при соблюдении асептических условий: когда ее делают, пользуются одноразовым шприцом и стерильной иглой; сколько раз вводят препарат, столько и стерилизуют рабочую поверхность. Процедуру может осуществлять только медицинский работник. Перед вскрытием ампулы он должен обратить внимание на ее содержимое. Если состав поменял свой цвет или консистенцию, то его нельзя использовать по назначению.

Возможные побочные действия


В большинстве случаев у детей и взрослых не возникает побочных реакций, но вероятность их появления все же имеется.

Краснуха – это заболевание, вакцинация против которого обязательна, поэтому родители должны быть готовы к следующим проявлениям:

  1. Покраснение и отечность места инъекции.
  2. Гипертермия (повышенная температура тела).
  3. Сыпь.
  4. Боли в суставах.
  5. Кашель.
  6. Выделения из носа.
  7. Проблемы ЖКТ.
  8. Увеличение лимфатических узлов, расположенных в области шеи.
  9. Гиперчувствительность.
  10. Изменение состава крови (уменьшение количества тромбоцитов).
  11. Отек околоушной железы (при использовании трехкомпонентной вакцины).

После прививки данные симптомы обнаруживают довольно редко. Они не требуют лечения, пропадают спустя несколько суток. Существует риск развития судорожного синдрома, многоморфной эритемы, менингита, конъюнктивита, синдрома Гийена-Барре.

Как переносится процедура, если не были учтены противопоказания?

К осложнениям, которые могут возникнуть, относят отек Квинке, заражение краснухой. Получить «обратный эффект» реально при введении вакцины людям, страдающим от выраженного иммунодефицита. Дети обычно переносят процедуру легче, чем взрослые.

После прививки домой идти следует через полчаса. Именно в этот промежуток времени чаще всего проявляется аллергическая реакция. Поэтому, желательно оставаться там, где будет своевременно оказана медицинская помощь.

Чтобы избежать у детей возникновения неприятных симптомов, необходимо:

  • Кормить ребенка только тогда, когда он сам захочет есть.
  • Оберегать его от контактов с потенциальными переносчиками инфекции в течение 2 недель.
  • Отложить долгосрочные поездки и посещение детского сада (школы) на несколько дней.
  • Совершать прогулки в привычном режиме.

Сделать это не сложно, зато иммунная система быстрее перестроиться. А последствия, возникшие после прививки от краснухи, принесут меньше вреда.

Используемые вакцины


Препарат, защищающий от краснухи (как в виде моновалентной, так и поливалентной вакцины), бывает отечественным и импортным. К наиболее популярным причисляют вакцины Рудивакс, MMR, Приорикс, Эрвевакс. Их производят в Бельгии и Франции. КПК (многокомпонентных прививок от кори, паротита и краснухи) российского производства сегодня нет.

Поэтому препараты для детей закупают за границей. Поливалентные вакцины дают меньше побочных эффектов. Их называют «живыми», так как они содержат ослабленных возбудителей 2 или 3 инфекционных патологий.

Как и куда делают одно- и двухкомпонентные прививки?

Прививание осуществляют в разные части тела последовательно друг за другом. Препараты этого типа имеют свои положительные стороны. Они мягче воздействуют на организм пациента, то есть не вызывают после прививки сильного недомогания.

Противопоказания


Иммунизация против краснухи категорически запрещена, если пациент:

  1. Болен, одним из симптомов является повышенная температура тела.
  2. Принимает лекарства, подавляющие иммунитет.
  3. Страдает от аутоиммунных, онкологических заболеваний или вируса иммунодефицита.

Не проводят вакцинацию беременным женщинам, кормящим матерям и людям, которым недавно переливали кровь. Аллергию на яичный белок тоже считают противопоказанием. Именно из него изготавливают данные препараты.


Перед началом процедуры пациент (или его законный представитель) подписывает специальный документ. Этим он доказывает, что она делалась с его добровольного согласия. Доктор консультирует его о правилах, которые нельзя нарушать после прививки. Он предупреждает о побочных эффектах, с которыми может быть перенесется вакцина.

Сделанную прививку не следует расчесывать. Неприятные ощущения скоро пропадут. К тому же риск их возникновения не очень высок. Они появляются не у всех прививаемых. Чтобы избежать подобных осложнений, соблюдайте рекомендации лечащего врача. После прививки в течение нескольких дней не вводите в рацион новые продукты и не находитесь подолгу в ванной.

Заключение

Вакцинация против кори, паротита и краснухи – добровольная профилактика. Несмотря на побочные реакции и противопоказания, с ее помощью можно предупредить развитие данных заболеваний.

Это проще, чем потом лечить инфекционную патологию.

Доброго времени суток, дорогие читатели. Вы должны знать, что прививка против краснухи в наше время имеет серьёзное значение. В этой статье мы поговорим о том, что она собой представляет, узнаем какой вакциной можно противостоять заражению данной инфекцией, куда и сколько раз делается прививание против краснухи и какие могут появляться последствия.

Краснуха это

Данное заболевание может навредить не только ребёнку, но и беременной женщине, особенно, в первом триместре. Заражение будущей мамочки может вызвать серьёзные аномалии в развитии плода. Именно поэтому, прививку от краснухи рекомендуется делать не только деткам, но и девушкам, которые планируют беременность.

Вирус краснухи может распространяться исключительно в среде обитания людей, а заражение происходит только от человека к человеку. Даже переболев данным заболеванием, у человека не формируется абсолютный иммунитет против вируса краснухи, и он может повторно заразиться. Однако это касается лишь 5% всего населения Земли. Практически все люди хорошо поддаются вакцинированию и приобретают антитела к данному заболеванию.

У детей заражение краснухой может приводить к энцефалиту , но в крайне редких случаях. Больше всего негативному влиянию данного заболевания подвержены беременные женщины. В случае инфицирования может родиться больной ребёнок или вовсе не родиться. Кроме того, если заражение матери началось после двадцатой недели, рождённый карапуз может стать источником размножения вируса краснухи вплоть до годовалого возраста.

Прививка от краснухи, можно ли делать

Благодаря массовой вакцинации, вспышки краснухи стали очень редко встречаться, а самый большой вред заражения — наносимый деткам в утробе женщины, которая вынашивает беременность.

Мнение противников вакцинации:

  1. От вируса можно избавиться с помощью современных средств уборки и мытья.
  2. Заболевание достаточно легко переносится, симптомы неопасны для жизни ребёнка, такие как: увеличение лимфоузлов, болезненные ощущения в горле, сыпь, кашель, рост температуры при первых высыпаниях.
  3. Невысокий уровень заразности краснухи. Для того чтобы подцепить данный вирус от другого человека, нужен достаточно длительный и очень тесный контакт.

А что говорят приверженцы:

  1. Инкубационный период краснухи может доходить до 24 дней. Человек является заразным за 7 дней до первого высыпания и через столько же времени после него.
  2. Вирус краснухи достаточно устойчив, может легко переносить даже замораживание, и сохранять свою жизнеспособность на протяжении многих лет.
  3. Если заражение наступает у беременной девушки, существует достаточно большой процент вероятности явления отклонений в развитии плода — до 60%.
  4. Риск заражения краснухой повышается в многолюдных местах. Именно поэтому малыши подвержены заражению в детских садах и школах .
  5. Когда малышу до шестилетнего возраста не делается прививка, возрастает вероятность скорейшего заражения вирусом и возможность развития панэнцефалита, который заканчивается смертью.

Конечно, проявления заболевания краснухой не сильно тяжёлые и вы можете решить не вакцинировать малыша, но стоит помнить, что хоть и в редких случаях, но возможно развитие осложнений, которые могут тяжело переноситься организмом карапуза, хоть и в очень редких случаях, но всё же приводить к летальным исходам.

А в каких случаях после вакцинирования всё равно можно подцепить вирус краснухи:

  1. Очень часто заражаются краснухой потому, что не была сделана повторная прививка, то есть срок действия предыдущей уже истёк, и в организме нет необходимых антител.
  2. В случае, когда малыш уже является носителем вируса. Так часто происходит, если карапуз имел контакт с больным человеком за три дня до вакцинации. Практически сразу после прививки появляются симптомы краснухи, которые принимают за последствия от введения вируса краснухи.

Моему сыну делали комплексную прививку КПК, которая включает в себя и компонент против краснухи. У малыша особо значимых реакций не проявилось. К тому же, в данном случае сложно говорить, на что именно реагировал организм ребёнка. Для вакцинации сына моей старой знакомой использовали монокомпонентную вакцину против краснухи. Реакцией на введённую прививку стало незначительное увеличение лимфоузлов. Всё пришло в норму за короткий период, без лечения.

Виды вакцин

Препарат против заражения краснухой создан с использованием ослабленных частиц вирусов. После проведения инъекции, возбудитель заболевания проникает в кровь, вследствие чего вырабатываются антитела против вируса краснухи.

Известны, как монокомпонентные, так и комбинированные вакцины.

Монокомпонентные:

  1. Эрвевакс (английского производства).
  2. Живая вакцина против краснухи (российского производства).
  3. Рудивакс (французского производства).

Данные вакцины направлены только на противостояние вирусу краснухи.

Комбинированные:

  1. Приорикс (бельгийского производства).
  2. MMR (американского производства).

В таких препаратах присутствует не один, а несколько ослабленных типов вирусов. Однако такие комплексные прививки переносятся сложнее, чем однокомпонентные.

Многие родители предпочитают отдельно вакцинировать детей против краснухи, потому как данная прививка практически не имеет побочных действий. Но нужно понимать, что вам придётся несколько раз вводить вакцины, которые можно было сделать за один приём. Таким образом, травмируется психика ребёнка и возникает стресс в организме.

Куда делать инъекцию

  1. Малышам в годовалом возрасте, то есть при первой вакцинации, прививка делается в наружную часть бедра.
  2. При второй вакцинации (в возрасте 6 лет), уколы уже делают в плечо.
  3. 15 — летнему ребёнку так же делается либо в плечо, либо под лопатку.
  4. Комбинированные вакцины вводятся подкожным путём в плечо (в верхнюю треть, наружная область). Однокомпонентные вакцины разрешается вводить, как подкожно, так и внутримышечно.

Необходимо знать, что однократная доза вакцины защищает человека максимум на 11 лет. Если своевременно сделать ревакцинацию, то длительность защитного периода повысится до 20 лет.

График введения вакцин

  1. Первично прививка делается в годик (до года и трёх месяцев).
  2. Вторая вакцинация рекомендована в шестилетнем возрасте.
  3. Ревакцинация проводится в возрасте от 15 до 17 лет.

Если говорить о женщине, планирующей беременность, то ей необходимо также сделать такую прививку. Главным условием является соблюдения пятилетнего перерыва от последнего введения вакцины.

Соблюдаем правила вакцинации

  1. Обязательно соблюдение асептических условий и проведение прививки медицинским персоналом.
  2. Прививка должна делаться одноразовым шприцом со стерильной иглой, обязательно со скошенным концом.
  3. Перед вакцинированием особое внимание необходимо уделять цвету препарата. Если по какой-то причине изменилась окраска вакцины — использовать нельзя.
  4. Ампулу с вакциной должны обязательно обработать антисептиком, вскрытие проводится перед самой инъекций.
  5. Место предполагаемого укола должна быть обработана стерильным тампоном.
  6. После введения вакцины, место инъекции должно быть обработано антисептиком.

Противопоказания

  1. При наличии аллергии на неомицин или другие составляющие вакцины (нужно обязательно сообщать доктору, если у ребёнка имеются какие-либо аллергии).
  2. Противопоказано, если после первой вакцинации были сильные реакции аллергического характера.
  3. Стадии острых инфекционных заболеваний, при хронических процессах.
  4. При приёме кортикостероидов, иммуносупрессоров.
  5. При недавнем переливании крови.
  6. При наличии симптомов простуды или недавно перенесённом заболевании разрешается отложить вакцинацию.

Меры предосторожности

  1. Если малыш склонен к аллергии, необходимо за три дня начать приём антигистаминных средств, с дозировкой соответствующей возрасту ребёнка.
  2. Рекомендуется начинать приём иммуномодулирующих средств за 10 дней до назначенной прививки.
  3. Нельзя перекармливать малыша накануне прививки.
  4. Если ребёнок потребляет препараты с витамином D, необходимо за три дня до вакцинации приостановить приём, а продолжить через шесть дней после.
  5. После прививки желательно первые полчаса находиться неподалёку от поликлиники.
  6. Если малыш посещает дошкольное учреждение, то после введения прививки, рекомендуется дня три оставаться дома.
  7. За неделю до и после прививки лучше отказаться от новых продуктов в рационе ребёнка.
  8. Малышу рекомендовано обильное питье.

Ответные реакции на прививки

  1. Гипертермия.
  2. Болезненное ощущение в горле.
  3. Общее недомогание.
  4. Высыпания на теле.
  5. Насморк, кашель.
  6. Рвота, тошнота, расстройство кишечника.
  7. Увеличение лимфоузлов.
  8. Боль в суставах.
  9. Головокружение, головная боль .
  10. Тромбоцитопения.

Возможные последствия

Возникают в очень редких случаях.

  1. Аллергические реакции по типу анафилактического шока.
  2. Полиневриты, неврит зрительного нерва.
  3. Менингит.
  4. Конъюнктивит.
  5. Глухота.
  6. Судорожные состояния, несопровождаемые гипертермией.
  7. Синдром Гийена-Барре.
  8. Расстройство координированных движений.
  9. Эритема.

Как видите, данная прививка, как и сам вирус, могут вызывать осложнения в крайне редких случаях. Когда перед родителями встаёт выбор, нужно делать прививку от краснухи или нет, следует помнить, что именно благодаря массовой вакцинации достигается эффект редких случаев вспышки данного заболевания. Всё-таки, я рекомендую прививать детей от краснухи и особенно женщин, которые готовятся к материнству. Как вы понимаете, всегда лучше предотвратить заболевание, чем потом его лечить, а вакцинация от краснухи является лучшим профилактическим средством от возникновения данного заболевания.

Фильтруемый список

Действующее вещество:

Инструкция по медицинскому применению

Вакцина против краснухи культуральная живая
Инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛП-000463

Дата последнего изменения: 27.04.2017

Лекарственная форма

Состав

Одна прививочная доза (0,5 мл) содержит:

Действующее вещество:

Аттенуированный штамм RA 27/3 вируса краснухи не менее 1000 тканевых цитопатогенных доз (ТЦД 50).

Вспомогательные вещества:

Стабилизатор - смесь 0,100 мл водного раствора ЛС-18 (сахароза - 250 мг, лактоза - 50 мг, натрий глутаминовокислый - 37,5 мг, глицин - 25 мг, L-пролин - 25 мг, Хенкса сухая смесь с феноловым красным - 7,15 мг, вода для инъекций - до 1 мл) и 0,025 мл 10 % раствора желатина.

Описание лекарственной формы

Лиофилизат - однородная пористая масса светло-желтого цвета, допускается розоватый оттенок. Гигроскопична.

Восстановленный препарат - прозрачная жидкость розового цвета.

Характеристика

Препарат готовят методом культивирования аттенуированного штамма вируса краснухи RA 27/3 на диплоидных клетках человека MRC-5.

Фармакологическая группа

МИБП-вакцина.

Показания

Профилактика краснухи.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинацию проводят в возрасте 12 мес, ревакцинацию - в 6 лет.

Национальный календарь профилактических прививок предусматривает вакцинацию детей в возрасте от 1 года до 18 лет, женщин от 18 до 25 лет (включительно), не болевших, не привитых, привитых однократно против краснухи, не имеющих сведений о прививках против краснухи.

Противопоказания

  • аллергические реакции на компоненты вакцины;
  • острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний;
  • иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови и новообразования;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • сильная реакция (подъем температуры выше 40°С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущую дозу вакцины.

Примечание

При наличии ВИЧ-инфекции допускается вакцинация лиц с 1 и 2 иммунными категориями (отсутствие или умеренный иммунодефицит).

Применение при беременности и кормлении грудью

Проведение вакцинации противопоказано.

Способ применения и дозы

Непосредственно перед использованием вакцину разводят растворителем (вода для инъекций) из расчета 0,5 мл растворителя на одну прививочную дозу вакцины. Во избежание вспенивания вакцину растворяют, слегка покачивая ампулу. Вакцина должна полностью раствориться в течение 3 мин. Растворенная вакцина представляет собой прозрачную жидкость розового цвета. Не пригодны к применению вакцина и растворитель в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении их физических свойств (цвета, прозрачности и др.), неправильно хранившиеся.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Ампулы в месте надреза обрабатывают 70° спиртом и обламывают, не допуская при этом попадания спирта в ампулу. Для разведения вакцины отбирают весь необходимый объем растворителя и переносят его в ампулу с сухой вакциной. После перемешивания вакцину набирают другой иглой в стерильный шприц и используют для вакцинации.

Вакцину вводят только подкожно в дозе 0,5 мл в область плеча (на границе между нижней и средней третью плеча с наружной стороны), предварительно обработав кожу в месте введения вакцины 70° этиловым спиртом.

Растворенная вакцина используется немедленно и хранению не подлежит.

Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты вакцинации, дозы, предприятия-изготовителя, номера серии, срока годности, реакции на прививку.

Побочные действия

После введения вакцины могут наблюдаться следующие побочные реакции различной степени выраженности, частота развития которых указана согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и включает следующие категории:

Часто (1/10-1/100):

  • необильная кожная сыпь, лимфоаденопатия (увеличение преимущественно затылочных и заднешейных лимфоузлов) возможна у 1-2 % привитых.

Нечасто (1/100-1/1000):

  • в течение 24 ч в месте введения может развиться кратковременная гиперемия, отек и уплотнение, сопровождающиеся болезненностью.

Редко (1/1000-1/10000):

  • у некоторых привитых на 6-14 день может развиться кратковременное повышение температуры до субфебрильных величин, сопровождающееся катаральными явлениями и возможностью развития конъюнктивита.

Указанные реакции характеризуются кратковременным течением и проходят без лечения.

Очень редко (<1/10000):

  • тромбоцитопеническая пурпура (развивается чаще с 5 по 21 день после вакцинации);
  • аллергические реакции немедленного типа, в том числе анафилактические.

Артралгия, артрит; эти реакции возникают через 1 -3 недели после иммунизации, их частота различается в зависимости от возраста и пола.

Взрослые женщины:

Очень часто (e1/10), частота может доходить до 25 %;

Подростки (девочки):

Часто (1/10-1/100), частота не превышает 5 %;

Дети раннего возраста, взрослые мужчины:

Очень редко (<1/10000).

Передозировка

Случаи передозировки не установлены.

Взаимодействие

Вакцинация против краснухи может быть проведена одновременно (в один день) с другими календарными прививками (против коклюша, дифтерии, столбняка, эпидемического паротита, кори, полиомиелита, гепатита В) или не ранее, чем через 1 месяц после предшествующей прививки. При одновременной вакцинации препараты вводят в разные места, смешивание вакцин в одном шприце запрещается.

После введения препаратов крови человека (иммуноглобулин, плазма и др.) вакцину вводят не ранее, чем через 3 месяца. После введения вакцины против краснухи препараты крови можно вводить не ранее, чем через 2 недели; в случае необходимости применения иммуноглобулина ранее этого срока вакцинацию против краснухи следует повторить через 3 месяца. При наличии антител к вирусу краснухи в сыворотке крови повторную вакцинацию не проводят.

После назначения иммунодепрессантов и лучевой терапии вакцинацию проводят не ранее, чем через 12 месяцев после окончания лечения.

Меры предосторожности

Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница) у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Особые указания

Вакцинация женщин детородного возраста проводится при условии, что женщины на момент вакцинации не беременны и будут принимать меры предосторожности во избежание зачатия в течение 2 месяцев после вакцинации. Случайная вакцинация беременной женщины не является показанием к прерыванию беременности.

После острых инфекционных и неинфекционных заболеваний, обострений хронических заболеваний вакцинацию проводят не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления.

Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Сведения отсутствуют.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения.

По 1 дозе вакцины в ампуле вместимостью 2 мл. В пачке 10 ампул с инструкцией по применению и вкладышем с номером укладчика.

Условия хранения

Условия хранения.

При температуре от 2 до 8 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия транспортирования.

В соответствии с СП 3.3.2.3332-16 при температуре от 2 до 8 °С.

Срок годности

2 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия отпуска из аптек

Для лечебно-профилактических учреждений.

ЛП-000463 от 2018-05-23
Вакцина против краснухи культуральная живая - инструкция по медицинскому применению - РУ №