Тонус матки при беременности: что это такое, и чем опасен «каменеющий» живот. Как самостоятельно снять тонус матки во время беременности

Гипертонус матки при беременности на ранних сроках это опасное явление, способное привести к самопроизвольному выкидышу.

Сегодня мы рассмотрим что такое гипертонус матки, причины и признаки его возникновения. Узнаем о методах лечения гипертонуса и мерах профилактики.

Что это такое

Самую большую нагрузку во время беременности испытывает матка. Она представляет собой полый мышечный орган в форме груши.

Она состоит из трех слоев:

периметрий — наружный слой;
миометрий — средний слой, состоящий из мышечных волокон и соединительной ткани;
эндометрий — внутренняя слизистая оболочка.

Миометрий состоит из мышечных волокон, которые периодически сокращаются — при смехе, чихании. После кратковременного напряжения мышцы расслабляются.

Благодаря сократительной способности матки происходят менструальные кровотечения и рождаются дети.

Очень часто ставят диагноз гипертонус матки при беременности на ранних сроках. В этом состоянии миометрий не расслабляется даже в состоянии физического покоя.

Существует угроза выкидыша, поэтому женщине в положении назначают лечение.

Причины возникновения гипертонуса

Главной причиной гипертонуса в первые месяцы беременности является и, в первую очередь, дефицит .

Этот гормон отвечает за благоприятное течение беременности, расслабление гладкой мускулатуры и выработку эндометрия. Вырабатывает прогестерон желтое тело.

Недостаток прогестерона наблюдается при некоторых патологиях:

недоразвитость половых органов;
заболеваниях ;
— избыточная выработка надпочечниками мужских гормонов;
— повышение гормона пролактина в организме;
— аномальное разрастание эндометрия за положенными пределами.

Влияет на состояние миометрия ранний . Позывы к рвоте сопровождаются напряжением мускулатуры всех внутренних органов, в том числе и матки.

Чтобы проверить, ложатся на спину, сгибают ноги в коленях и немного отдыхают. Затем женщина самостоятельно ощупывает живот над лобком. При гипертонусе он очень твердый и напряженный.

Обычно после отдыха спазмирование ослабевает.

Чаще всего диагноз ставит доктор при очередной консультации по данным опроса и визуального осмотра беременной.

В некоторых случаях назначают внеплановое .

Тонус матки на УЗИ выглядит как небольшая отечность и утолщение стенок матки.

Методы лечения тонуса матки

При тонусе матки обычно предлагают лечение в домашних условиях.

Если одновременно будут обнаружены еще какие-либо патологии, или результаты лабораторных исследований окажутся неудовлетворительными, врач порекомендует лечение в стационаре.

Однозначным показанием к госпитализации являются мажущие выделения из влагалища или кровотечения.

В качестве лечебных препаратов назначают:

спазмолитики — дротаверин (но-шпа, спазмалгон, папаверин и платифиллин);
седативные средства. В качестве седативных препаратов назначают целебные травы — валерианы, иссопа, пустырника, пиона, мелиссы, мяты и других. Их заваривают в виде чая или готовят отвары;
гормональную терапию;
иммуномодулирующую терапию;
препараты магния, которые борятся с излишним напряжением мышц и препятствуют развитию судорог.

Если ситуация не представляет опасности, гинеколог посоветует, как снизить тонус матки при беременности дома, не прибегая к медицинской помощи.

Необходимо расслабить все мышцы тела, в том числе лица и шеи — можно удобно усесться или прилечь. Кратковременного отдыха может быть вполне достаточно.

В качестве антиспастического упражнения выполняют потягивание подобно кошке. Становятся на четвереньки, прогибают спину и одновременно поднимают голову. Затем спину необходимо округлить, а голову опустить.

Это упражнение не только эффективно устраняет спазм миометрия, но и дает отдых мышцам спины и разгружает почки.

Профилактика

Каждой женщине необходимо знать, как быстро и эффективно избавиться и предотвратить тонус матки при беременности.

Соблюдают простые, но действенные правила:

беременная женщина обязана сохранять спокойствие;
с первых дней беременности требуется наладить питание, чтобы не допустить запоры и дисфункцию кишечника;
полноценно отдыхать и высыпаться;
не переходить на постельный режим. Гулять на свежем воздухе в спокойном темпе, заниматься гимнастикой для беременных. Не исключаются и занятия разрешенными видами спорта — плаванием, йогой, фитнесом, пилатесом, аэробикой;
следовать рекомендациям гинеколога.

Если у женщины нет выделений, поможет расслабиться теплая (не горячая!) ванна.

При напряженном психоэмоциональном состоянии может потребоваться помощь психотерапевта или психолога.

Улучшает психологическое и физическое состояние женщины интересное занятие по душе. Это может быть любой вид рукоделия.

Снять тревожность и, соответственно, расслабить мускулы всего тела помогут чтение, прослушивание музыки и аудиокниг.

Видео:гипертонус матки при беременности на ранних сроках

Начиная с первых недель беременности во всем организме женщины происходит перестройка и подготовка оптимальных условий для развития новой жизни. И матка — не исключение. Естественное растяжение и увеличение ее в размерах зачастую сопровождаются специфическими ощущениями разной степени выраженности. Важно отличать физиологические изменения и их проявления от других, патологических состояний, требующих медицинского контроля. Речь пойдет о таком явлении, как «матка в тонусе».

Тонус матки – непроизвольные сокращения ее мышечного слоя (миометрия). Чаще всего это проявление — следствие определенных процессов в организме, нежели самостоятельное явление. В случае возникновения таких спазмов важно контролировать их длительность и интенсивность. Итак, как проявляется тонус матки и какие существуют методы диагностики данного состояния?

Признаки тонуса матки

В зависимости от степени тонуса матки симптомы могут быть более или менее выражены. Проявления гипертонуса, требующие консультации врача, это:

Боли в нижней части живота. Характер ощущений может быть как тянущий, похожий на менструальный, так и схваткообразный (на более поздних сроках).
Болезненные ощущения в крестце, спине, ломота в них.
Кровянистые выделения из половых путей.
Любые выделения, отличные от характерных ежедневных.

В случае подобных жалоб, наряду с пальпацией, которую доктор проведет в горизонтальном положении беременной, рекомендовано проведение УЗИ-мониторинга. Оно может быть выполнено как с помощью вагинального датчика, так и трансабдомиально. По результатам исследования врач судит о локализации тонуса – по передней или задней стенке миометрия, его интенсивности – 1 или 2 степень.

Определить наличие тонуса матки женщина может и самостоятельно. Для этого ей следует лечь на спину, расслабиться, опустить руку на живот. Аккуратно прощупывая его, будущая мама должна следить за ощущениями. Если во время обследования живот мягкий – это говорит о том, что явных причин для беспокойства нет. Твердый, плотный живот, «как камень» – тревожный сигнал, требующий особого внимания. В этом случае стоит предположить, что тонус матки повышен. Такое состояние может нести серьезную угрозу беременности, вплоть до ее прерывания.

Причины возникновения тонуса матки

Повышение тонуса матки вызывают причины, не всегда напрямую связанные с ней. Среди наиболее распространённых выделим общие факторы, оказывающие воздействие вне зависимости от срока беременности, и те, которые способны максимально проявить себя только в определенном триместре.

Общие факторы

Переутомление, стрессы.

Эти факторы оказывают негативное воздействие на восприимчивый организм беременной женщины, подвергая его дополнительной нагрузке.

Физические упражнения.

Активные занятия спортом во время «особого положения» могут привести к нежелательному перенапряжению мышц и, как следствие, гипертонусу.

Воспалительные заболевания репродуктивной системы.

Ранее перенесенные вмешательства, хронические заболевания матки или ее придатков создают риск повышения тонуса при увеличении нагрузки на орган (матку).

Инфекционные и соматические заболевания – ОРЗ, грипп, болезни сердца, печени, почек или других органов, отклонения в работе ЦНС.

Отклонения в работе систем организма способны вызвать нарушение регулировки мышечных сокращений матки.

Резус-конфликт.

Отрицательный резус-фактор беременной женщины может вызвать конфликт с положительным резус-фактором будущего папы. Тогда организм матери воспринимает плод уже как чужеродное тело, от которого надо избавиться. Результат – повышенное сокращение мышц матки и гипертонус.

Анатомия.

Индивидуальные особенности строения, форма матки (двурогая или седловидная) могут служить располагающим фактором к её чрезмерному сжатию и спазмам, вызывать сложности с вынашиванием.

Особенности триместра

Наиболее частые «провокаторы» тонуса матки на ранних сроках беременности – гормональные нарушения и сильные токсикоз.

Недостаток прогестерона в организме – гормона, непосредственно отвечающего за нормальный тонус в матке, – серьезный звоночек, безразличие к которому может привести к выкидышу.

Сильный токсикоз зачастую сопровождается обильной и частой рвотой. При этом происходит интенсивное сжатие практически всех мышц живота, в число которых попадают и мышцы матки.

Во втором и третьем триместрах причины тонуса носят физиологический характер.

Многоплодная беременность, крупный плод, многоводие вызывают чрезмерное растяжение матки и повышают напряжение в ней.

Лечение тонуса матки

Если доктор диагностировал тонус матки, лечение этого неприятного явления будет направлено на расслабление ее мышечного слоя, устранение спазмов. Специализированную терапию назначает исключительно врач, основываясь на анализе причин, вызвавших такое состояние. Медикаментозное лечение не возымеет должного эффекта без соблюдения постельного режима – первого и главного требования. Наиболее широкое распространение получили следующие «расслабляющие» препараты:

Но-шпа (инъекционно или в виде таблеток), Папаверин и Магнезия.
3 триместр – поддержка витаминами (например, Магне B-6). Полностью устранять сокращения не рекомендуется, ведь происходит постепенная подготовка организма к родовой деятельности.

Кроме того, назначаются лекарства, призванные устранить собственно причину тонуса. Если имеет место нехватка прогестерона – соответствующая заместительная терапия восполнит его недостаток. При резус-конфликте или избытке мужских гормонов также подбирается адекватное лечение.

Как снять тонус матки в домашних условиях

Несложные манипуляции, направленные на снятие тонуса матки и болей, вызванных им, может произвести и сама беременная, не выходя из дома.

Упражнение «Кошка»

Встаньте на четвереньки, поднимите голову и прогните спину. Прогиб необходимо совершать на вдохе. Постойте в таком положении 3-5 секунд. Вернитесь в исходную позицию. Повторите так несколько раз, а затем отдохните в течение часа. Важное правило: упражнение выполняйте плавно, без резких движений, сохраняя спокойное дыхание.

Расслабление мышц лица

Расположитесь в удобной позе и опустите голову, стараясь расслабить все мышцы лица и шеи насколько это возможно. Дыхание ровное, через рот. Старайтесь в этот момент ни о чем не думать. Упражнение длится несколько минут. Такая техника не только снимет напряжение, но и научит чувствовать и контролировать свое тело.

Аромотерапия

Теплый душ с ароматическими маслами, капля масла в медальоне успокоят, вернут расположение духа и позитивный настрой. Однако, следует быть осторожным как с выбором масла (некоторые наоборот – могут усилить тонус), так и с его количеством.

Профилактика тонуса матки

Любое заболевание или патологическое состояние гораздо лучше предотвратить, чем устранить. Несколько простых рекомендаций помогут, если не избежать тонуса, то существенно снизят риск его возникновения.

Ежедневные прогулки на свежем воздухе – порция кислорода и отличная зарядка в одном флаконе.
Регулярная гимнастика. Посильные физические упражнения нормализуют мышечный тонус, придадут бодрость и положительный настрой.
Правильное питание. Старайтесь исключить из рациона не только все «вредности», но и продукты, провоцирующие повышенное газообразование. Рекомендовано ограничение потребления ряда пряностей, таких как чеснок, петрушка, сельдерей. Соленые и копченые блюда приводят к усиленному потреблению воды, задерживают ее в организме, что повышает риск отеков, многоводия. Это может стать причиной тонуса.
Прием витаминов. Необходимые именно Вам препараты подскажет врач.
При появлении дискомфорта ограничьте или вовсе откажитесь на некоторое время от сексуальной активности.
Избегайте ношения тесной одежды, которая будет оказывать давление на живот, ухудшит кровообращение.
Самое главное – побольше положительных эмоций. Улыбайтесь, наслаждайтесь своим прекрасным состоянием.

Бережное отношение к своему здоровью, соблюдение рекомендаций доктора помогут выносить и родить здорового малыша. Важно помнить, что повышенный тонус матки при беременности — это не приговор, а особенность ее течения, которая требует более пристального внимания.

Многие беременные сталкиваются с диагнозом или «гипертонус матки» во время вынашивания ребенка. Бывает так, что женщина не чувствует никаких отклонений в состоянии своего здоровья, но ей ставят такой диагноз, назначают какие-то препараты, а то и предлагают госпитализацию. Что такое гипертонус: чем он опасен, каковы причины и лечение гипертонуса матки — рассмотрим подробнее!

Что такое гипертонус матки при беременности?

Матка - полый мышечный орган, как всякая мышца, она может напрягаться и расслабляться. Она всегда находится в определенной степени напряжения, в определенном тонусе. Иногда он повышается, и говорят о гипертонусе — повышенном тонусе матки.

Термин «гипертонус» по отношению к матке во время беременности не точен. На самом деле гипертонус - избыточное её напряжение во время родов. Для матки во время беременности правильнее употреблять термин «повышенный тонус», хотя и это довольно спорное понятие. Такого диагноза в международной классификации болезней нет, и ставят его только в странах СНГ.

Повышенный тонус - не болезнь. Вместе с другими симптомами, он может указывать на возможность прерывания беременности. Однако для диагностики угрозы одного гипертонуса недостаточно.

Гипертонус матки при беременности. Что считается нормой?

Во время беременности матка, как и любая мышца, может кратковременно напрягаться в ответ на различные внешние факторы, такие как кашель, усиленная перистальтика кишечника, физические нагрузки, секс, нервное напряжение, волнение на врачебном осмотре.

Сам датчик УЗИ, который давит на живот, может вызвать сокращение. Именно его видят на УЗИ и часто сразу ставят диагноз «гипертонус матки». Случайные сокращения нормальны. Они могут быть неприятными, но если они очень беспокоят, повторяются часто или через определенные периоды, сопровождаются болями в спине, животе, нужно идти к врачу.

Более частыми сокращения матки становятся во второй половине беременности. Это так называемые . Они могут быть разной интенсивности, некоторые будущие мамы их вообще не чувствуют.

Тренировочные схватки сопровождаются чувством сведения живота, он становится более твердым, может возникнуть тянущее ощущение в нижней его части и в спине. Они могут происходить как сами по себе, так и после физической нагрузки или при движениях плода. Они не вызывают болевых ощущений, обычно случаются 4-5 раз в день и продолжаются одну-две минуты, начинаясь сильно и постепенно сходя на «нет». Схватки Брекстона-Хикса - физиологическое явление, они не представляют никакой опасности для беременности. Их отсутствие - тоже вариант нормы.

Что должно насторожить?

Напряжения (сокращения) матки происходят каким-то сходным образом, регулярны, случаются более 5 раз в день и длятся более 2-3 минут.
Усиление слизистых выделений, появление в них крови.
Боли в спине и пояснице, низу живота.

Такие симптомы указывают на возможную угрозу прерывания беременности. Нужно быстрее обратиться к врачу! Нужно обращаться к доктору в любом случае, если вас беспокоят боли, кровянистые выделения и любые необычные явления.

При осмотре на угрозу указывает , длина которой определяется с помощью УЗИ вагинальным датчиком. Также во время этого обследования врач может посмотреть состояние зева матки. Именно эти данные помогут подтвердить или опровергнуть угрозу выкидыша. Если шейка матки закрыта, повышенный тонус не может привести к прерыванию беременности.

С помощью абдоминального датчика, которым водят по животу, увидеть шейку матки и ее зев невозможно. Для получения точного и правильного заключения УЗИ, просите врача использовать и вагинальный датчик. По правилам, именно с него должно начинаться любое плановое УЗИ.

Локальный повышенный тонус

Важно знать, что задняя стенка матки имеет большую толщину, чем передняя, потому что там более активное кровообращение. Это норма, так устроен орган. Однако часто врачи, которые проводят УЗИ, не знают этого, и нормальную толщину задней стенки принимают за повышенный тонус.

В некоторых случаях могут диагностировать повышенный тонус по задней стенке, когда там прикрепляется плодное яйцо. В норме на месте прикрепления эмбриона начинается воспаление. Не пугайтесь этого слова, небольшое воспаление - признак успешного прикрепления зародыша и не означает никакой патологии. Поэтому место имплантации выглядит утолщенным, отечным.

Диагностика

Чтобы увидеть степень напряжения миометрия (мышечного слоя матки), чаще всего используют УЗИ, реже применяют токографию. Важно не столько установить факт повышения тонуса матки, сколько определить его причину. Матка может реагировать напряжением на некоторые болезненные состояния, и лечить нужно именно их.

Нередко за гипертонус матки женщины принимают какие-то неприятные ощущения, связанные с кишечником. Во время беременности повышается уровень прогестерона, который расслабляет гладкую мускулатуру органов пищеварения, поэтому часто у беременных бывают , особенно при неправильном питании и малоподвижном образе жизни. Девушка, будучи беременной, не должна забывать об умеренной физической активности. Движение поможет нормализовать перистальтику кишечника, тем более, что многие слабительные, в частности те, которые влияют на моторику кишечника противопоказаны.

Лечение гипертонуса матки

Временное повышения тонуса матки во время беременности нормально, лечить его не нужно. Но если неприятные ощущения сильные, можно принять меры самостоятельно.

Примите удобную позу и максимально расслабьте мышцы. Особенно важно расслабление мышц шеи и лица. Дышите глубоко, спокойно и медленно. Представьте, что с выдохом уходит все напряжение. Такая практика поможет вам в дальнейшем легче родить. Потренировавшись, вы сможете снимать ощущение напряжения в матке всего за пару циклов вдохов-выдохов.
Поза кошки. Встаньте на четвереньки, на вдохе прогните спину и поднимите голову. Останьтесь в таком положении на несколько секунд, в это время расслабьте мышцы лица. Затем на выдохе выгните спину, опустите голову. Повторите упражнение несколько раз, после рекомендуется полежать.
Встаньте на четвереньки, опираясь на локти. В этой позе мышцы матки хорошо расслабляются. Можно стоять таким образом несколько минут, затем полежать.
Мускулатура матки чутко реагирует на физическое и нервное напряжение, волнение и тревогу. Найдите для себя источник положительных эмоций.
Для уменьшения сокращений матки назначают также .
Для снятия нервного напряжения, тревоги можно использовать растительные препараты: валериану, пустырник, лучше в виде чаев, а не спиртовых настоек.

Если помимо напряжения матки и живота вы чувствуете боль, у вас появились кровянистые выделения, нужно обращаться к врачу. Если боль терпимая, обезболивающие принимать не нужно - они могут помешать врачу правильно оценить ваше состояние. Самое главное - сохранять спокойствие. Волнение и страх еще больше усилят напряжение матки и неприятные ощущения.

Профилактика

На состояние мускулатуры матки влияет образ жизни будущей матери, наличие у нее каких-то болезней. Поэтому для профилактики повышения тонуса матки нужно:

правильно питаться;
соблюдать режим дня, достаточно спать;
не перенапрягаться физически, но и не укладываться в постель. Умеренные физические нагрузки нужны при отсутствии противопоказаний к ним;
отказаться от курения и алкоголя;
избегать волнения, стрессов;
достаточно отдыхать, расслабляться;
отказаться от ношения обуви на высоком каблуке;
не поднимать тяжести.

Важно следить за своим здоровьем, вовремя проходить плановые осмотры и делать УЗИ, посещать узких специалистов по показаниям. В любом случае, если вы чувствуете отклонения в состоянии здоровья, болезненные, неприятные и беспокоящие ощущения, лучше перестраховаться и показаться доктору.

Видео:

Гипертонус — реальный ли это диагноз?

Тонус матки при беременности

Тонус матки

Способность матки сокращать мышечную ткань – важный механизм, созданный природой, чтобы в нужный момент ускорить рождение ребенка. По разным причинам иногда этот процесс возникает не вовремя, приобретая гипертрофированные формы.

Если врач женской консультации фиксирует гипертонус матки во время беременности, он понимает, что его пациентка и плод находятся под угрозой. Важно знать, как избежать проявлений патологии, и какие меры принять для ее профилактики.

О гипертонусе

Матка состоит их трех слоев: эндометрия, миометрия и внешней серозной оболочки. Миометрий отвечает за сокращения и расслабления мышц матки , осуществляющих эти функции во время родов или гестационного периода.

Легкое сокращение мышц при кашле, чихании, при оргазме, УЗИ и осмотре гинеколога – это стандартный физиологический процесс, при условии, что он протекает кратковременно, не доставляя никаких негативных ощущений.

Гладкомышечная мускулатура не способна сокращаться или оставаться расслабленной по собственному желанию. Ее тонус повышается под влиянием гормонов и нервных импульсов, отправляемых мозгом. По сути, повышение тонуса матки – это физиологическая реакция организма на выброс в кровь биологически активных веществ.

С самого начала гестации интенсивность сокращений снижается, охраняя плод от повреждения. С увеличением беременности гестации, переходом на второй триместр растет число сокращений.

После 20 недели их сопровождают кратковременно длящиеся симптомы в виде легкой боли, дискомфорта над лобком и чувства уплотнения маточных стенок.

Эти явления тоже безопасны для матери и ребенка, так как они представляют собой физиологическую активность матки в ответ на легкие раздражители. Патологией считаются частые интенсивные сокращения, сопровождающиеся болью и нетипичными выделениями.

Виды гипертонуса:

Тотальный – в процесс вовлечены все мышцы матки;
Локальный – повышенный тонус фиксируется только по передней или по задней стенке.

Важно отличать гипертонус от тренировочных схваток, подготавливающих матку к родам и делающих ее мягкой и эластичной. Эти схватки длятся не долее 2 минут, промежуток времени между ними непостоянный, интенсивность не усиливается.

Чем опасен тонус матки на разных сроках беременности?

Гипертонус матки, нельзя игнорировать. Своевременная коррекция под руководством врача поможет сохранить беременность, избежать негативных отклонений в развитии будущего ребенка.

Риски и особенности патологии на разных сроках:

Выкидыш до 28 недели.

Ему предшествуют тянущие боли над лобком. Возникает из-за генетических отклонений, раннего токсикоза, гормонального дисбаланса, воспаления органов малого таза, повышенной перистальтики кишечника. Гипертонус матки опасен тем, что провоцирует развитие гипоксии, нарушающей дыхание плода.

Преждевременные роды после 28 недели срока гестации.

Гипертонус в этом периоде бывает спровоцирован патологиями эндокринной системы или органов малого таза, многоплодной беременностью, многоводием, хроническим переутомлением, стрессом, воздействием алкоголя и никотина.

Повышенный тонус матки при появлении его на поздних сроках беременности вызывает сильную боль внизу живота, иррадиирущую в поясницу, живот становится очень твердым. При появлении схваток и выделении околоплодных вод начинается родовая деятельность.

Гипоксия плода.

Расслабленное состояние мускулатуры беременной матки нужно для того, чтобы в плаценте осуществлялся адекватный кровоток. Когда возникает гипертонус матки, сосуды пережимаются, ограничивая поступление крови к плаценте и к плоду.

Гипоксия и недостаточное кровоснабжение негативно влияют на развитие будущего ребенка. В результате нехватки кислорода и дефицита питательных веществ параметры плода не соответствуют сроку беременности, структура его тканей нарушается.

Преждевременная отслойка плаценты.

В норме эта важнейшая структура отделяется от стенок матки после рождения плода. Ткани плаценты не могут сокращаться, поэтому при повышенном тонусе маточной стенки она предрасположена к отслаиванию задолго до родов. Отслойка сопровождается массивным внутренним кровотечением, угрожая жизни матери и ребенка.

Причины гипертонуса

В основе проблемы лежит повышенное давление в маточной полости, смещение ее структур относительно детского места. Это состояние обусловлено многими причинами, часть которых вполне можно предотвратить.

Почему возникает гипертонус, что вызывает сокращения матки при беременности:

Нарушенный гормональный баланс, чаще это недостаточность прогестерона. Причины: гиперандрогения, гиперпролактинемия, вызванные заболеваниями надпочечников, гипофиза, яичников, нарушениями работы эндокринной системы;
Сахарный диабет в анамнезе, гипо- или гиперфункция щитовидной железы;
Генетически обусловленные нарушения анатомии и функционирования репродуктивного органа;
Патологии женских половых органов: миома, эндометриоз, воспалительный процесс в органах малого таза, истмико-цервикальная недостаточность;
Аутоиммунные заболевания, резус-конфликт;
Спаечный процесс;
Стрессовый фактор, нарушения сна, физические нагрузки;
Употребление алкоголя и курение;
Патологии беременности: много- или маловодие, гестоз, крупный плод, нарушения вегетативной нервной системы;
Дефицит магния, провоцируемый стрессом, дефицитом питательных веществ, нарушениями деятельности пищеварительной системы;
Первая беременность, приходящаяся на период до 18 и после 30 лет;
Наличие очагов хронического воспаления (тонзиллит, пиелонефрит, ринит, синусит);
Остро протекающие вирусные заболевания.

Чтобы повышенный тонус матки возник у беременных, достаточно одного из вышеперечисленных факторов или их сочетания.

Как определить тонус матки при беременности?

Если у женщин возникает повышенный тонус матки при различных сроках беременности, это состояние сложно не заметить. Они отмечают, что живот напрягается, по образному выражению становится «каменным». Это состояние проявляется, как схватки, длящиеся несколько минут.

Особенности симптоматики в зависимости от срока гестации:

Первый триместр.

Если тонус матки возникает на ранних сроках беременности, он проявляется следующими симптомами: боль в области лобка, отдающая в пах, в крестец, в поясницу, ощущение переутомления, матка, быстро уплотняющаяся в течение нескольких минут, кровянистые влагалищные выделения.

Второй триместр.

Интенсивные и длительные боли в позвоночнике, в пояснице. Кровянистые выделения из влагалища.

Третий триместр.

Регулярные и продолжительные сокращения матки, сопровождающиеся болями внизу живота и в позвоночнике. Влагалищные кровянистые выделения. Гипертонус задней стенки матки проявляется при беременности частыми запорами, ложными позывами к дефекации, ощущением давления на промежность, появлением жидкого стула.

Гипертонус передней стенки матки повторяет общие симптомы, типичные при беременности, но может дополнительно выражаться повышенным давлением на лоно и пах, учащенным мочеиспусканием, ложными позывами.

Диагностика

Чтобы выявить признаки повышенного тонуса матки при беременности, проводят следующие диагностические мероприятия:

Сбор анамнеза;
Пальпация матки через брюшину;
УЗИ для определения состояния миометрия и степени гипертонуса;
Тонусометрия, фиксирующая сократительную активность миометрия.

По результатам исследований подтверждается или опровергается диагноз «гипертонус матки».

Обычно тонус задней стенки матки не проявляется при беременности ярко выраженными симптомами. Чтобы его диагностировать, нужно внимательно проанализировать результаты ультразвукового исследования, обратить внимание на нетипичные влагалищные выделения и появление боли.

Как снять тонус матки при беременности?

Стратегия коррекции гипертонуса определяется исключительно врачом. Он принимает во внимание степень патологии, срок беременности, индивидуальные особенности организма пациентки.

Медикаментозная коррекция

Основные направления лекарственной коррекции – сохранение беременности, устранение негативных проявлений гипертонуса. Виды используемых препаратов:

Но-шпа используется при тонусе матки как спазмолитик и эффективное обезболивающее средство. Она расслабляет и смягчает миометрий, снимает дискомфорт;
Инфузионное (капельное) введение магнезии;
Папаверин при тонусе матки в комбинации с Анальгином используется в виде спазмолитического средства;
Дюфастон и Утрожестан принимают для компенсации недостаточности прогестерона, гормональная терапия предотвращает выкидыш;
Вагинальные свечи Вибуркол снимают боль, воспаление, спазм мускулатуры матки;
Настойка пустырника, поливитаминные комплексы, Панангин, Магне B6 стабилизируют психоэмоциональное состояние;
Нифедипин нормализует деятельность сердечнососудистой системы, помогает снизить артериальное давление, снять спазм маточной мускулатуры;
Церукал, Бенедиктин используют на фоне гипертонуса при сопровождении токсикоза беременности частой рвотой.

Любой препарат принимается по рекомендации врача, который учтет все противопоказания, рассчитает необходимую дозу.

Физиотерапия

Использование физиотерапевтических процедур для коррекции гипертонуса позволяет уменьшить медикаментозную нагрузку на организм. Основные методы физиотерапии:

Электрофорез или эндоназальная гальванизация.

Метод представляет собой проведение через кожу пациентки тока малой мощности. Женщина ощущает лишь легкое покалывание. Одновременно с действием тока вводится лекарственный препарат.

Электрорелаксация.

Метод заключается в воздействии на миометрий через рефлекторные реакции кожи брюшины в проекции матки.

Электроанальгезия.

Использование импульсных токов применяется в качестве седативного и обезболивающего средства.

Как снять тонус матки в домашних условиях?

Если возникает необходимость самостоятельно снять негативные проявления гипертонуса, нужно освоить простые приемы, не прекращая принимать спазмолитики и успокоительные препараты, рекомендованные врачом.

Упражнения для использования дома:

«Кошка».

Стоя на четвереньках нужно прогнуть спину, зафиксировав эту позу на несколько секунд. Повторить несколько раз, затем спокойно полежать 45-60 минут.

Расслабление лицевых мышц.

Расслабить мышцы шеи и лица, опустив голову и сохраняя дыхание через рот.

Создание для матки «подвешенного положения».

Встать на локти и колени, сохраняя такое положение в течение 20-30 секунд.

Если не удается своими силами избавиться от негативных проявлений, нужно обсудить с гинекологом необходимость госпитализации.

Оптимальный образ жизни для коррекции и профилактики гипертонуса

Существуют простые методы, позволяющие снизить риск развития гипертонуса и предупредить его появление. Советы для женщин группы риска:

Не стоит нервничать по пустякам, желательно избегать стрессовых ситуаций и психоэмоциональных потрясений;
Нужно не менее 2 часов в день находиться на свежем воздухе, посвящая это время пешим прогулкам;
Удобная одежда из натуральных тканей поможет находиться в зоне комфорта;
Не стоит длительное время находиться в душном помещении, важно избегать резких температурных колебаний;
Совершенно недопустимы вредные привычки (курение, употребление спиртного), нерациональное питание;
Полноценный сон, своевременный отдых помогут беременной хорошо чувствовать себя.

Нередко женщины интересуются, можно ли заниматься сексом при повышенном риске гипертонуса. Если имеется такой диагноз, половой акт в первом триместре может привести к выкидышу. При улучшении состояния матки ограничение на интимные контакты с 4 по 6 месяц снимается.

Если матка приходит в тонус при сексуальных контактах, половой покой рекомендуется соблюдать до самых родов. При сокращении матки во время интимных контактов в третьем триместре может возникнуть отслойка плаценты , повышается риск преждевременных родов.

Если повышен риск гипертонуса матки, при любом дискомфорте важно сразу же обращаться к врачу. Беременной женщине желательно чаще отдыхать и стремиться к получению положительных эмоций.

Время чтения: 5 минут

Понятие повышенный тонус матки знаком почти всем женщинам. Кто-то испытал это на себе в период беременности, кто-то – узнал от подруги в положении. Матка в тонусе, повышенный тонус, локальный гипертонус матки – это все названия патологии женских придатков, которые проявляются на ранних сроках вынашивания ребенка, иногда – в обычные периоды жизни, например, перед менструацией, и имеют определенные симптомы. Можно ли считать такое состояние нормой? Насколько это опасно? Давайте разберемся.

Что такое гипертонус матки

Матка – это женский орган, который называют детородным, в нем происходит рост и развитие плода. Внутри матка полая, сам же орган состоит из трех слоев: пленка, миометрий (мышечная прослойка) и эндометрий (слизистая прослойка). Гладкая мускулатура матки имеет способность сокращаться или, напротив, расслабляется, как и любые мышцы тела. Когда матка напряжена, акушеры-гинекологи говорят о повышенном тонусе, что не очень хорошо при беременности, ведь в редких случаях может стать причиной выкидыша.

Признаки тонуса матки при беременности

Такое состояние может привести к выкидышу на ранних стадиях вынашивания ребенка или к преждевременным родам – на более поздних, поэтому будущей матери нужно знать, как распознать сокращение матки, который проявляет себя по следующим признакам:

неприятные тянущие боли внизу живота, как на месячные;
боли в области поясницы, крестца;
ощущение распирания внизу живота;
ложные схватки;
чувство каменности матки.

Симптомы

Женщина в обычный период жизни иногда сталкивается с таким понятием, как повышенный тонус матки. Симптомы в этот период аналогичны признакам во время беременности. Очень часто напряжение мышц возникает перед месячными и это считается нормой. Однако если чувство не проходит и в другие дни, то следует показаться гинекологу и пройти необходимое обследование.

Причины

Повлиять на напряжение матки могут различные причины. Гинекологи выделяют такие основания для развития данной проблемы:

воспалительные процессы;
гормональные нарушения;
эндометриоз, миома матки и другие заболевания;
тяжелая физическая работа, требующая большой нагрузки;
стрессы, нервозность;
усталость, недосыпы.

В группу риска попадают женщины:

делавшие аборты;
с плохим развитием женских органов;
со слабым иммунитетом;
неоднократно переболевшие воспалительными заболеваниями разной степени;
имеющие вредные привычки;
с проблемами в личной жизни или на работе, приводящие к частым стрессам;
юного возраста до 18 лет и старше 35 лет.

На ранних сроках

Первые недели вынашивания малыша самые ответственные. Тонус матки на ранних сроках беременности создают следующие факторы:

рост и формоизменение матки;
всплеск гормона прогестерон или его недостаток;
воспаление при креплении плодного яйца, часто вызывающего гипертонус задней стенки матки;
нервное состояние женщины в связи с новым для нее положением.

Чем опасен гипертонус матки при беременности

Напряжение матки на разных сроках может иметь свои последствия. В первом триместре это может привести к гибели плодного яйца, прерыванию беременности и выкидышу. Во втором триместре гипертонус может спровоцировать самопроизвольный выкидыш или аборт, который также заканчивается прерыванием беременности. На сроке позже 28 недель происходят преждевременные роды, что тоже не очень хорошо, особенно для ребенка. Локальный тонус миометрия нередко приводит к отслойке плаценты.

Прогнозы не самые радужные, однако, беспокоиться раньше времени не стоит. Нервное состояние только усиливает напряжение. Не забывайте, что для плода гипертонус при беременности — состояние опасное, оно затрудняет подачу крови в плаценту, а вместе с этим возникает кислородное голодание (гипоксия) и дефицит полезных веществ, нужных для правильного развития и роста. Если вы почувствовали, что матка находится в тонусе, необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Несложное лечение, покой и отдых снимут напряжение.

Как выявить гипертонус матки

Определить проблему можно несколькими способами:

По симптомам. Если беременная женщина чувствует тяжесть в нижней части живота, тянущую боль в пояснице, «каменность» живота, то ей необходимо сообщить об этом состоянии врачу. Если начались кровянистые выделения, ждать приема не надо, необходимо срочно вызывать скорую помощь для госпитализации.
Осмотр у врача. Гипертонус легко определяется гинекологом при ощупывании. Этот способ применяется на поздних стадиях беременности, когда матка находится за пределами малого таза.
Ультразвуковое исследование. УЗИ делается в определенные сроки вынашивания ребенка. Иногда врач назначает дополнительное обследование при подозрении на патологию. При помощи УЗИ можно определить не только общий, но и локальный тонус матки, который выявить пальпацией или прощупыванием передней стенки невозможно.
Тонусометрия. Для обследования используется специальный аппарат, датчик которого прикладывают к животу и считывают информацию о состоянии.

Как снять гипертонус матки при беременности

Если беременная женщина почувствовала симптомы гипертонуса, то ей первым делом необходимо лечь и успокоится. Этого хватает, чтобы матка расслабилась и пришла в норму. О своем состоянии нужно рассказать гинекологу, даже если симптомы были незначительными. Если тонус не проходит, врач может госпитализировать женщину в гинекологию или роддом в зависимости от срока. Для лечения будущей матери назначат:

покой, сон, отдых;
запрет на физические нагрузки;
прием медикаментов, снимающих спазмы и боль, успокоительные.
комплекс витаминов и минералов.

Медикаментозное лечение

Беременность – это особый период в жизни женщины, требующий от нее минимального приема лекарств. Врачи это учитывают, поэтому выписывают будущей матери безопасные средства, преимущественно на натуральной основе. Для лечения гинеколог выпишет беременной следующие группы лекарств:

Препараты спазмолитического действия. Это может быть Но-шпа, Папаверин в инъекциях или таблетках. Эти средства хорошо снимают мышечные спазмы и убирают тонус.
Успокоительные средства. На растительной основе – настойка пустырника или валерианы, на синтетической – Нозепам, Сибазол, Триоксазин.
Гормональные препараты. На ранних сроках выписывают препараты прогестерона – Утрожестан или Дюфастон. С 16-18 недели назначают Гинипрал, Бриканил, Партусистен.
Витамины и минералы. Беременной женщине независимо от состояния и срока нужно принимать витамины и микроэлементы, особое внимание нужно уделить препаратам магния.

Профилактика

Чтобы в будущем избежать гипертонуса матки, акушеры рекомендуют беременным женщинам соблюдать простые правила:

Не нервничайте по пустякам. Если унять беспокойство никак не получается, то нужно обратиться к врачу, который назначит успокоительное средство.
Больше гуляйте. Свежий воздух и пешие прогулки помогут успокоится и обогатить организм кислородом, которого не хватает плоду при тонусе.
Делайте упражнения для беременных. Помните, что такие комплексы нельзя делать без разрешения гинеколога при наличии патологии беременности.
Избегайте физических нагрузок, опасных для вынашивания ребенка.
Правильно питайтесь. Старайтесь избегать вредных и аллергенных продуктов.
Никакого алкоголя, кофе и крепкого чая. Эти напитки провоцируют активность матки.