Уреаплазма днк обнаружено что. Ureaplasma parvum днк обнаружено в анализах — что это значит и как лечить заболевание

Часто при прохождении обследований, связанных с заболеваниями или при подготовке к беременности или операции, у человека обнаруживают патогенные микроорганизмы, о которых он и не подозревал. При обнаружении в анализах Ureaplasma parvum возникает вопрос – что это значит?

Ureaplasma parvum – одна из видов уреаплазм, являющихся условно-патогенными бактериями. Они способны находится в организме человека бессимптомно, и жить в клетках эпителия слизистой влагалища и мочевых путей, а также на поверхности сперматозоидов.

Питательным субстратом для этих микробов служит мочевина, поэтому они и заселяют мочеполовую систему. В настоящее время уреаплазмы (от лат. Urea – мочевина), относящиеся к семейству микроплазм (Mycoplasmataceae), делят на 14 серотипов и 2 биовара, которые их объединяют – Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum.

Уреаплазма способна вызывать заболевание уреаплазмоз, связанный с воспалением органов мочеполовой системы. Заражение происходит преимущественно половым путем. Источником инфицирования может быть как больной человек, так и просто носитель Ureaplasma parvum.

Чем опасен?

Уреаплазмоз женщин поражает в 2 раза чаще, чем мужчин.

Возбудитель может вызывать такие женские заболевания:

  • Воспалительные процессы в шейке матки – цервицит, слизистой влагалища – кольпит, яичников и придатков;
  • Предрасположенность к раковой опухоли;
  • Патологии органов мочеиспускания;
  • Проблемы при беременности.


Мнение эксперта

Полякова Людмила Игоревна – медицинский работник

Помощник врача акушера-гинеколога, мама двоих детей

Основная опасность уреаплазмы – возникновение бесплодия у женщин и мужчин. Вследствие длительных воспалительных процессов в слизистых оболочках, поражаются фаллопиевы трубы и внутренний слой матки. При этом женщина не может забеременеть, а при зачатии может возникнуть прерывание беременности.

Поэтому при планировании зачатия обязательно сдают анализы на обнаружение распространенных инфекций, в том числе и Ureaplasma parvum.

Когда делают такой анализ?

Анализ на обнаружение ДНК U. parvum назначают в таких случаях:

  • Подготовка к планированию беременности. Cдают оба партнера;
  • При признаках уреаплазменной инфекции;
  • А также при воспалениях органов мочеполовой системы;
  • Во время беременности, чтобы исключить возможные патологии;
  • Чтобы оценить результат после лечения этой инфекции.

Этот анализ не является обязательным, его не могут заставить делать. Однако если вы заботитесь о своем здоровье и будущем малыше, не стоит отказываться от исследования на U. parvum.

В этот время достаточно сложно лечить даже обычные ОРВИ и ОРЗ – большинство лекарств применять нельзя. И все же важно знать и больное при беременности.

Источники заражения. Причины развития заболевания

Так как возбудители уреаплазмоза обитают в мочеполовой системе, то и заражение в основном происходит во время полового контакта.

Еще один распространенный способ передачи этой бактерии – от инфицированной матери к ребенку во внутриутробном периоде и родах. Контактно-бытовой способ передачи этого микроба встречается крайне редко.

Уреаплазма может себя не проявлять довольно долго – до нескольких лет.
Главной защитой для развития заболевания служит нормальная микрофлора. Она выполняет функцию физиологического барьера.

При определенных обстоятельствах (снижение иммунитета) микроорганизмы Ureaplasma, являющиеся грамотрицательными бактериями, провоцируют воспалительный процесс. Возникает уреаплазмоз.
При этом поражаются органы малого таза и мочеполовая система. Возникновению заболевания способствуют:

  • Нарушения микрофлоры влагалища;
  • Воспаление простаты у мужчин;
  • Присутствие прочих инфекции (хламидии, гонорея и др.);
  • Иммунодефициты разной этиологии.

Симптомы заболевания

Особенность протекания заболевания уреаплазмоз у женщин в том, что симптомы инфекции могут быть выражены очень слабо или отсутствовать вообще. Симптомами заболевания могут быть:

  • Частое мочеиспускание;
  • Чувство жжения в процессе;
  • Нехарактерные выделения из мочеиспускательного канала и влагалища;
  • Возникают тянущие боли в нижней части живота при воспалениях женских органов, вызванных инфекцией;
  • Нарушения месячного цикла

Мажущие кровянистые между месячными.

  • Гнойные выделения из влагалища;
  • Болезненные ощущения при сексуальном акте;
  • Покраснение и отек слизистых оболочек влагалища.

У мужчин уреаплазмоз вызывает воспаление уретры, мочевого пузыря, простаты. При этом возникают выделения из уретры и боль при мочеиспускании. Ureaplasma вызывает нарушения состава спермы и приводит к мужскому бесплодию.

Диагностика

Диагностировать уреаплазмоз не так уж и просто. Обнаружение у человека микроорганизмов уреаплазма правум еще не свидетельствует о его заболевании. Ведь эти бактерии относятся к условно-патогенным микроорганизмам.

Поэтому для постановки диагноза уреаплазмоз, необходимо оценить не только присутствие микроорганизмов (она есть, если анализ на эту инфекцию положительный), но и их количество (титр).

Если титр уреаплазмы довольно высокий, пациент имеет внешние признаки заболевания, то можно диагностировать уреаплазмоз.

К основным методам обнаружения уреаплазмоза относят:

  • Метод полимерной цепной реакции (ПРЦ);
  • Определение антител к уреаплазме;
  • Используют, чтобы выявить причины прерывания беременности;

  • Бактериологический посев на уреаплазмы;
  • Метод прямой иммунофлюоресценции.

Чаще всего для диагностики Ureaplasma используют метод полимерной цепной реакции. Для проведения анализа берут соскоб из уретры или цервикального канала у женщины. Выполняется быстро в течение нескольких часов. Имеет высокую точность.

Однако наиболее точным методом исследования является бактериальный посев на уреаплазму. Он покажет не только наличие уреаплазм, но и их количество, что важно при постановке диагноза уреаплазмоз, а также поможет определить чувствительность микробов к антибиотику. Это поможет выбрать правильное лечение. Для проведения такого анализа берут биологическую жидкость пациента (мочу, кровь).

Помимо обнаружения уреаплазм, проводится диагностика для исключения других возможных инфекций.

Лечение

Если у женщины обнаружено ДНК ureaplasma parvum, но нет клинических признаков заболевания и она не планирует беременность, то лечение не обязательно.

При наличии воспалительных процессов, планировании зачатия, высоком тире присутствия уреаплазм в организме проводят курс лечебной терапии.

Лечение, прежде всего, направлено на устранение воспаления, вызванного инфекцией. Лучше, если при диагностике будет определена чувствительность бактерии к антибиотику. Это поможет правильно подобрать нужный препарат.

Схема лечения подбирается индивидуально для каждого конкретного случая с учетом всех особенностей заболевания и состояния здоровья человека. Поэтому самолечение здесь не уместно.

Помимо антибактериальной терапии назначают препараты для общего укрепления организма, поднятия иммунитета.

Если после курса лечения нет результатов, и продолжается воспалительный процесс, то проводят дополнительные тесты на выявление других возбудителей.

В случае, если лечение прошло успешно, повторный анализ на наличие уреаплазм нужно проводить не раньше, чем через 20 дней после последнего дня приема антибиотика. Лучше через месяц, т.к. следы уреаплазм сохраняются еще некоторое время.

Во время беременности может появиться симптомы другого неприятного заболевания – . Нужно ли ее лечить, читайте в следующем материале.

Кроме исследования на уреплазму беременной женщине часто назначают . Читайте что это и чем может быть опасно.

Режим во время лечения

При постановке диагноза уреаплазмоз одному из партнеров, второму также рекомендовано пройти обследование и лечение при необходимости.

Несмотря на то, что это заболевание не венерологическое, на протяжении курса лечения следует соблюдать такие правила:

  • Исключить половую жизнь до выздоровления;
  • Соблюдать особую гигиену наружных половых органов;
  • Не посещать бани, сауны, бассейны и прочие аналогичные общественные места;
  • Беречься от переохлаждения;
  • Повышать иммунитет: правильно питаться, принимать витамины, солнечные ванны.

Еще несколько месяцев наблюдаться у врача после курса лечения.

Уреаплазма парвум во время беременности

Во время беременности у женщины снижается иммунитет и, при наличии в организме уреаплазм, может развиться уреаплазмоз. Это заболевание может привести к таким последствиям:

  • Патологии развития плода;
  • Невынашивание беременности;
  • Преждевременные роды.

Лечить это заболевание во время беременности довольно сложно. Большая часть лекарственных средств, особенно антибиотиков, в этот период противопоказана. Поэтому трудно подобрать эффективный препарат без нанесения вреда будущему ребенку.

Поэтому при самопроизвольном прерывании беременности или прочих ее патологиях, рекомендовано обследование на уреаплазму.

Для предотвращения возникновения проблем во время беременности, планируя зачатия необходимо пройти тест на уреаплазму.

Возможные последствия

Любые нарушения в организме требуют своевременной диагностики и лечения. При отсутствии необходимых мероприятий возникшая патология дает неприятные осложнения.

Часто заболевание переходит в хроническую форму и постоянно приносит новые проблемы. Лечение при этом проводить гораздо сложнее. Все это относится в том числе и к уреаплазмозу.

Основным опасными последствиями, как уже было выявлено, являются:

    Вы сдавали анализ на уреплазму во время беременности?

    Да Нет

  • Бесплодие;
  • Патологические состояния при беременности;
  • Выкидыши;
  • Передача инфекции новорожденному ребенку;
  • Воспалительные заболевания мочеполовой системы и их осложнения.

Поэтому не стоит недооценивать это заболевания. Необходимо ответственно подходить к диагностике и своевременному лечению уреаплазмоза.

“Жить здорово” – уреаплазмоз

Программа Елены Малышевой, посвященная этой инфекции:

Мнение доктора Е.О. Комаровского

Доктор считает, что этот диагноз относится к числу “коммерческих” и в подавляющем большинстве случаев является способом получения денег с пациента. Более подробная информация – в следующем видео.

Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор

300 метров от метро Кропоткинская

БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00

Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию

Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей

Анонимность анализов и лечения

* поиск по всем статьям на сайте

Уреаплазма парвум в норме

Уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum) – один из микроорганизмов, являющихся возбудителем такого заболевания, как уреаплазмоз.

Какова норма уреаплазмы парвум – этот вопрос вызывает, пожалуй, наибольшее число споров.

Дело в том, что многие специалисты придерживаются мнения, что небольшое количество уреаплазмы парвум в норме обнаруживается и у здоровых женщин.

Попробуем разобраться в этом вопросе.

Какова норма уреаплазмы парвум

Количество уреаплазм в организме определяют по содержанию колониеобразующих единиц в одном миллилитре выделений (КОЕ/мл).

Существует целый ряд ситуаций, при которых выявление уреаплазмы даже в минимальных количествах расценивается как патология и .

  1. I. Наличие клинических проявлений уреаплазмоза. Женщин беспокоят . Они могут быть белыми, желтоватыми или просто обильными слизистыми. Часто также появляются ноющие боли внизу живота. Они носят нерегулярный характер, усиливаются после полового акта или во время другого инфекционного заболевания.

  1. II. Обнаружение уреаплазмы у беременной женщины. Доказано, что наличие может привести к серьезным осложнениям. На раннем сроке возрастает вероятность самопроизвольного выкидыша и замирания беременности. В более позднем периоде повышается риск преждевременных родов и поражения плаценты. Инфекция, попавшая в плаценту, может привести к задержке роста плода, его кислородному голоданию. Также инфицированные околоплодные воды могут излиться преждевременно, что потребует экстренного кесарева сечения. Уреаплазмы могут инфицировать плод внутриутробно, из-за чего у ребенка может развиться пневмония уже после рождения. Лечение уреаплазмы обычно назначают после 12 недель беременности.

  1. III. Планирование беременности супружеской парой. Этот пункт вытекает из предыдущего. Поскольку лечение во время беременности проводится обязательно, при обнаружении уреаплазмы целесообразно провести его на этапе планирования.

  1. IV. Бесплодие. Уреаплазма, как и другие половые инфекции, может быть причиной бесплодия. Поэтому пары, у которых беременность не наступила в течение года, должны обязательно обследоваться и пролечиться.

  1. V. Наличие сопутствующих инфекций , часто повторяющиеся неспецифические кольпиты. Уреаплазма, пусть и в небольшом количестве, вытесняет из влагалищной микрофлоры палочки. Это бактерии, защищающие слизистые оболочки от внедрения патогенных возбудителей. Следовательно, часто возникают воспалительные заболевания половых органов.
  2. VI. Пациентки, которым предстоит плановое оперативное лечение на органах малого таза или мочевыделительной системы. Присутствие в организме уреаплазм повышает риск развития послеоперационных осложнений.

Несмотря на то, что небольшое количество

уреаплазмы парвум у женщин считается нормой,

лечение такого состояния не займет много времени.

При этом сможет уберечь вас от возможных осложнений в будущем.

Обследоваться на уреаплазму можно методом ИФА (берется кровь из вены) или ПЦР (мазок из канала шейки матки).

Кроме уреаплазмы парвум, есть еще несколько штаммов этого микроорганизма, также вызывающих уреаплазмоз.

В нашем кожно-венерологическом диспансере можно обследоваться на все виды уреаплазм (парвум, уреалитикум, специес).

Поставьте оценку статье:

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наши цены на услуги

Наименование Срок Цена
ДНК Ureaplasma parvum 1 д. 300.00 руб.

Уреаплазма парвум при беременности

При постановке на учет по беременности, женщина должна пройти ряд анализов.

В процессе исследования, в лаборатории, проводят тщательную диагностику.

В результате анализа может быть указано: обнаружена уреаплазма парвум.

Что делать в этом случае?

Уреаплазма является условно-патогенным микроорганизмом.

В норме присутствует в мочеполовой системе человека в незначительном количестве.

Влияние различных факторов способно провоцировать избыточный рост флоры.

Это провоцирует появление уреаплазмоза.

При планировании беременности, необходимо провести лабораторные анализы для выявления уреаплазмы.

Может ли беременная заразится уреаплазмой?

Да, заражение во время беременности вполне возможно.

Более того, вероятность инфицирование повышается.

Это связано с тем, что слизистая влагалища становится более ранимой, а иммунный ответ значительно снижается.

Как проявится уреаплазма при беременности?

У беременных женщин уреаплазма парвум может длительное время находится в организме, не вызывая никаких симптоматических признаков.

Беременная девушка может даже не подозревать про наличие заболевания.

Если своевременно не обнаружить уреаплазму, микроорганизм способен поражать плод.

Важно! В случае обнаружении уреаплазмы при беременности в большом количестве, пройти лечение следует незамедлительно.

Лечение требуется женщинам, у которых показатель концентрации микроорганизма 10 * 4 ст. или более.

Такая концентрация уреаплазмы способна приносить вред дыхательной системе плода и вызывать пневмонию.

Уреаплазма при беременности способна спровоцировать произвольный аборт.

Помните! При беременности, нормой считается концентрация уреаплазмы парвум - менее 10 * 3 ст.

После получения положительного результата женщине следует проходить обследование у гинеколога.

Окончательное решение – проводить лечение уреаплазмы или нет – принимает врач.

При этом он сопоставляет данные клинических анализов, клиническую картину, особенности протекания беременности.

При планировании следующей беременности следует заранее пройти обследование и при необходимости пролечится от уреаплазмоза.

Важно! Курс и схема лечения подбирается врачом индивидуально.

Не занимайтесь самолечением!

Уреаплазма парвум: может ли вызвать выкидыш?

Ответ на этот вопрос: однозначно да.

Отсутствие лечения способно спровоцировать осложнения и угрозу жизни малыша.

Такая ситуация может произойти даже при отсутствии клинических проявлений уреаплазмоза.

Уреаплазма у женщин: норма в анализах

Уреаплазмоз длительное время может не вызывать заболевание.

Именно по этой причине, инфекцию достаточно трудно диагностировать.

Поставить точный диагноз и обнаружить уреаплазму можно только в том случае, если значительно превышен показатель концентрации.

При этом плохие анализы сопровождаются характерными симптоматическими признаками.

Считается, что лечение не требуется в том случае, если показатель составляет 10*3 КОЕ/мл.

Норма уреаплазмы: можно ли на нее ориентироваться при лечении?

По результату однократный анализ нельзя достоверно судить о наличии или отсутствии заболевания.

Очень часто, даже при небольшом содержании микроорганизмов, развивается воспаление.

Помните! Результат анализа не является диагнозом и нуждается в интерпретации врача.

Как правильно сдать анализы на уреаплазму?

Для точного результата следует заранее прекратить прием лекарственных препаратов с антимикробным эффектом.

Обнаружить уреаплазму парвум возможно при помощи следующих методов диагностики:

  • Полимеразная цепная реакция
  • Серологические исследования
  • Бактериологический анализ мазка

Обследоваться на уреаплазму следует в целях профилактики – не менее одного раза в год.

Обязательными анализы на уреаплазму парвум являются в следующих случаях:

  1. 1. Бесплодный брак
  2. 2. Планирование беременности
  3. 3. Самопроизвольные аборты
  4. 4. Воспаление мочеполовых органов
  5. 5. Внематочная беременность
  6. 6. Случайный или нежелательный половой акт

Если до этого проводилась антибиотикотерапия, через месяц обследование рекомендуется повторить.

Норма уреаплазмы в мазке у женщин

Для того чтобы подтвердить диагноз уреаплазмоз, врач берет мазок.

Основным видом исследования является мазок на флору.

Он проводится путем изучения материала под микроскопом.

Для забора образца материала на уреаплазмоз у женщины, делают соскоб с уретры, шейки матки или влагалища.

Пробу берут на гинекологическом кресле, при помощи специального шпателя или ложечки.

Данная процедура не является болезненной.

Если отмечаются болевые ощущения внизу живота, то это свидетельство того, что в организме имеется процесс воспаления.

После того как материал был взят, его наносят на предметное стекло и подсушивают.

Какие показатели свидетельствуют о превышении нормы уреаплазмы?

Показателем заболевания будет превышение нормы лейкоцитов в мазке.

На шейке матки количество клеток не должно превышать 30.

Тип микроорганизма невозможно идентифицировать при помощи обычного мазка.

Для этого применяют бакпосев или ПЦР анализ.

С помощью таких методов, возможно, установить вид возбудителя и его количество в организме.

Уреаплазма парвум: норма ПЦР количественный

Полимеразная цепная реакция – это современный и достаточно эффективный метод исследования.

Данное исследование позволяет обнаружить фрагменты ДНК или РНК возбудителя в материале больного.

Если результат положительный, то можно утверждать о наличии возбудителя уреаплазмы парвум.

Для исследований, можно делать забор следующих биоматериалов:

  • Кровь
  • Слюнная жидкость
  • Отделяемое влагалища

Материал помещается в стерильную пробирку и направляется на диагностику в лабораторию.

Как определить норму уреаплазмы при ПЦР?

Если количество бактерий на 1 миллилитр не превышает показатель 10*4, то в таком случае женщина является носителем уреаплазмы парвум.

Ниже этого показателя лечение не назначается.

Более 10*4 КОЕ требуется срочное лечение.

Лечение может назначить только специалист.

Чем опасно превышение нормы уреаплазмы?

При несвоевременном лечении, возможно появление осложнений.

У мужчин уреаплазма парвум способна спровоцировать появление уретрита и простатита.

Следует учитывать, что на достоверность результата может влиять употребление спиртных напитков, переохлаждение и половые акты перед обследованием.

Уреаплазма норма у супруга и превышение нормы у другого: что делать?

Если превышение нормы уреаплазмы зарегистрировано у одного из супругов, следует проконсультироваться у врача.

Обычно в этом случае назначается лечение, даже если у другого партнера значения анализов нормальные.

Важную роль при назначении терапии имеет клиническая ситуация.

Например – наличие воспалительного процесса или планирование беременности.

Уреаплазма парвум норма: после лечения

После того как Вы прошли лечение, врач назначит контрольные анализы.

Чаще всего, в качестве повторного исследования, используют метод полимеразной цепной реакции количественный.

Этот метод является одним из самых точных на сегодняшний день.

Спустя одну, две недели после отмены антибактериальной терапии следует сдать первый анализ.

В том случае если он находится в пределах нормы через месяц необходимо повторить исследование.

После второго отрицательного результата, врач назначит пробу с провокацией.

Данная проба выполняется после предварительной обработки специальным раствором полого органа.

Если такая проба дала отрицательный результат, можно говорить про полное выздоровление.

Хотя бы один положительный результат является поводом для повторного прохождения полного курса терапии.

На время лечения следует прекратить половые контакты.

При занятии сексом следует использовать средства барьерной контрацепции.

При обнаружении уреаплазмы парвум, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) – возбудитель половых инфекций у взрослых и детей. Эти микробы имеют малые размеры и занимают промежуточное положение между вирусными частицами и бактериями.

Уреаплазма парвум свободно персистирует на слизистых оболочках мочеполовых органов у здоровых женщин, не вызывая при этом развития патологии и клинической симптоматики. Под воздействием негативных факторов патогенная активность уреаплазм возрастает, они начинают разрушать клетки слизистой и вызывать воспалительный процесс.

Ureaplasma parvum является условно-патогенным микроорганизмом, входящим в биоценоз влагалища. Микроб обладает уреазной активностью, особым жизненным циклом и высокой контагиозностью. При расщеплении мочевины образуется аммиак, избыток которого может вызвать воспаление влагалища, уретры, шейки матки, маточных труб.

Снижение иммунитета на фоне инфекционного поражения мочеполового тракта – основная причина . , способны понижать общую резистентность организма и местную защиту. Эти микробы и прочие возбудители инфекций, передающихся половым путем, довольно часто обнаруживают во время лабораторной диагностики уреаплазмоза.

Уреаплазма парвум

Этот представитель семейства микоплазм вместе с ureaplasma urealiticum получил название «ureaplasma spp». Оба эти микроба способны вызвать аналогичные болезни и спровоцировать подобные симптомы. Ureaplasma parvum диагностируется преимущественно у мужчин, а ureaplasma urealiticum - у женщин. Уреаплазма парвум является более патогенной и приводит к развитию тяжелой мочеполовой инфекции. Заболевание протекает длительно с периодами обострения и ремиссии.

Пути распространения уреаплазменной инфекции:

  • Заражение уреаплазмозом происходит во время полового акта с больным человеком или бактерионосителем. Заболеть уреаплазмозом рискуют лица, имеющие беспорядочные половые связи и пренебрегающие барьерной контрацепцией. Кроме традиционного полового акта заражение может произойти во время поцелуев, оральных и анальных ласк.
  • Менее распространенным, но актуальным является вертикальный путь заражения плода и ребенка во время беременности и родов.
  • Контактно-бытовым путем инфекция распространяется в общественных местах – транспорте, бассейне, туалете.
  • Инфицирование также может осуществляться при трансплантации донорских органов.

Симптоматика

Ureaplasma parvum - причина острого или хронического воспалительного заболевания, клиническая симптоматика которого обусловлена местом локализации микроба.

Патологические признаки, возникающие у больных женщин:

Заболевание, вызванное ureaplasma parvum, отличается длительным и часто бессимптомным течением. Если своевременно не начать лечение, могут развиться достаточно тяжелые последствия. Чтобы не пропустить патологию, женщинам рекомендуют регулярно проходить осмотр у гинеколога и сдавать соответствующие анализы. При беременности происходит физиологическое подавление иммунитета. Это нормальная реакция организма, необходимая для развития плода, который содержит генетически чужеродные антигены отца. Именно поэтому уреаплазмы в организме беременных женщин быстро размножаются и проявляют свои патогенные свойства. Ureaplasma parvum оказывает негативное влияние на плод, вызывая развитие дистрофии и инфицируя плодные оболочки. У новорожденных часто возникают менингит и пневмония. Уреаплазмоз может привести к выкидышам, порокам развития, преждевременным родам. Всем беременным необходимо пройти ряд диагностических тестов на выявление уреаплазмы парвум.

Уреаплазмоз при отсутствии адекватного лечения может закончиться развитием тяжелых осложнений у женщин - воспалением яичников и матки, невозможностью зачатия. У мужчин уреаплазма фиксируется на сперматозоидах и разрушает их. Подвижность мужских половых клеток постепенно снижается, подавляется общая резистентность организма. При этом ухудшается качество спермы, увеличивается ее вязкость, уменьшается количество сперматозоидов в семенной жидкости.

Диагностика

Для обнаружения уреаплазмы парвум применяют ряд диагностических методов:

  • Серодиагностика – иммуноферментный анализ. У больного для исследования натощак берут кровь из периферической вены. В крови определяют антитела различных классов к Ureaplasma parvum: IgG, IgA, IgM. Отрицательный результат анализа указывает на отсутствие инфекции в организме, а положительный – на то, что больной инфицирован уреаплазмой.

  • . ПЦР позволяет обнаружить в клиническом материале даже одну бактериальную клетку. Это качественный метод выявления характерных фрагментов РНК и ДНК, присущих уреаплазма парвум. Положительный результат – ureaplasma parvum (полукол.) ДНК обнаружено. Отрицательный результат – отсутствие ДНК U. parvum в исследуемом образце. Если в анализе обнаружена ДНК уреаплазмы, это значит, что имеет место половая инфекция уреаплазмоз.
  • клинического материала. Культуральный посев – один из наиболее эффективных способов диагностики. Сначала проводят забор биоматериала. Обычно исследуют отделяемого влагалища, уретры, кровь, мочу. Материал засевают на специальные питательные среды, инкубируют посевы в термостате несколько дней и проводят анализ выросших колоний. Подсчитывают колонии каждого типа. Для выделения чистой культуры их пересевают на накопительные среды. После изучения тинкториальных, культуральных, биохимических и антигенных свойств выделенного микроорганизма определяют его чувствительность к антибиотикам. Диагностически значимым количеством микробов является более 10 в 4 степени КОЕ/мл. Если обнаружена ureaplasma parvum в высокой концентрации, следует незамедлительно начинать лечение.

Если инфекция клинически не проявляется, а лабораторные анализы не показывают диагностически значимый титр возбудителя, антибиотикотерапию не проводят, а укрепляют иммунную систему. Материал для исследования из цервикального канала или уретры необходимо собирать утром натощак специальной щеточкой.

Обследованию с целью выявления уреаплазмы паврум подлежат женщины:

  1. Страдающие хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы,
  2. У которых не получается забеременеть в течение года регулярной интимной жизни без предохранения,
  3. Которые не вынашивают беременности,
  4. У которых были в анамнезе преждевременные роды до 34 недель.

Лечение

Многие задаются вопросом, надо ли лечить ureaplasma parvum? Когда концентрация микробов в исследуемом материале превышает 10 в 4 степени КОЕ/мл и появляются клинические признаки, необходимо начинать терапию.

Лечение уреаплазмоза, вызванного ureaplasma parvum, заключает в применении этиотропных средств - антибиотиков, а также иммуностимуляторов, НПВС, витаминов, адаптогенов.

Комплексное лечение патологии с использованием всех рекомендуемых групп препаратов избавит от симптомов и обеспечит быстрое выздоровление. При повторном обострении патологии больным назначают другие антибиотики. Уреаплазмы быстро адаптируются к противомикробным средствам. Схему лечения необходимо корректировать каждый раз при обострении, внося в нее каждый раз более сильные препараты. Только соблюдая все изложенные рекомендации можно полностью излечиться от уреаплазмоза.

Венерические болезни лечить сложно. Ими лучше не заражаться. Профилактика уреаплазмоза заключается в соблюдении правил личной гигиены, использовании презерватива, спринцевании после полового акта антисептическими средствами, ведении половой жизни только с постоянным партнером.

Уреаплазма парвум – опасный для организма женщины микроб, вызывающий различные формы воспалительных процессов мочеполовой системы. Большинство патологий, обусловленных ureaplasma parvum, проявляются неярко выраженными симптомами и поздно диагностируются. Именно поэтому женщины должны регулярно посещать гинеколога и сдавать все необходимые анализы. Лечение уреаплазмоза должен назначить врач с учетом индивидуальных особенностей больного.

Видео: специалист о уреаплазме

На слизистых оболочках человека живут сотни микроорганизмов, которые являются частью нормальной микрофлоры. Одна из бактерий, живущих на слизистой половых органов, а также на мембране сперматозоидов, носит название уреаплазма. Их принято относить к условно-патогенным микроорганизмам, то есть они могут обнаруживаться в организме здорового человека, но иногда вызывают серьезные заболевания.

Бактерия уреплазма, в свою очередь, имеет две разновидности: уреалитикум и парвум. Несмотря на то, что эти бактерии практически не отличаются друг от друга и когда-то относились к одной группе, сегодня уреаплазма парвум считается более опасным и патогенным микроорганизмом. Чаще всего она встречается у женщин, реже – мужчин, причем у представителей сильного пола бактерия может уреаплазмоз, то есть воспаление, развивающееся в разных отделов мочеполовой системы. Как же распознать симптомы наличия уреаплазмы парвум в организме, и как избавиться от проблемы?

После попадания уреаплазмы парвум в организм мужчины (чаще всего это происходит во время полового акта) она может не проявлять себя в течение долгого времени, однако мужчина при этом становится переносчиком бактерии. Однако при определенных она начинает активно проявлять себя, вызывая неприятные симптомы. В число факторов, которые могут способствовать размножению микроорганизмов и развитию уреаплазмоза, входят:

  • прием некоторых препаратов (антибиотики, гормональные средства);
  • психоэмоциональные стрессы;
  • снижение иммунитета;
  • ухудшение питания и качества жизни;
  • попадание в организм других бактерий (например, хламидий).

Следует отметить, что в 80% случаев заражение уреаплазмой парвум протекает бессимптомно, поэтому последствия проявляются уже в виде осложнений заболеваний, которые вызваны бактерией.

  1. Дискомфорт при мочеиспускании. Многие мужчины не обращают внимания на данный симптом, так как он может возникать достаточно редко и быстро проходить, или списывают его на легкую простуду. Сильные рези появляются уже со временем, когда болезнь начинает прогрессировать.
  2. Болезненные ощущения в области половых органов. Боль разной интенсивности (в зависимости от степени распространения патологического процесса) может ощущаться в области уретры, яичек или простаты.
  3. Частые позывы и затрудненное мочеиспускание. Это довольно серьезный симптом, так как зачастую он говорит о развитии простатита.
  4. Помутнение мочи. Из-за примесей гноя, который часто сопровождает воспалительный процесс, моча становится мутной и приобретает резкий запах.
  5. Нарушение эрекции. Один из наиболее частых признаков поражения мочеполовой системы, которое поражает мужчин.

Так как симптомы уреаплазмоза аналогичны симптомам других мочеполовых инфекций, самостоятельная постановка диагноза в данном случае недопустима – мужчине следует как можно скорее обратиться к врачу.

Чем опасен уреаплазмоз?

При легкой форме заболевания уреаплазмоз может пройти самостоятельно, однако случается это достаточно редко. В более серьезных случаях запущенное заболевание может перейти в хроническую форму, а также вызвать следующие заболевания и патологии:

  • уретрит и воспалительные процессы в мочеточниках;
  • воспалительные процессы в яичках – эпидидимит, орхит;
  • цистит и, как следствие, мочекаменную болезнь;
  • реактивный артрит;
  • ухудшение качества семенной жидкости, снижение фертильности и бесплодие.

Важно отметить, что после заболевания уреаплазмозом в организме мужчины не вырабатываются антитела, поэтому риск повторного заражения не исключен. Кроме того, во время бессимптомной стадии течения болезни пациент представляет опасность для своих половых партнеров.

Быстрое и эффективное лечение уреаплазмоза возможно только при ранней диагностике заболевания и своевременном назначении адекватной терапии. Следует отметить, что на первых стадиях заболевания оно может никак себя не проявлять, поэтому довольно часто наличие уреаплазмы парвум в организме обнаруживается во время плановых медицинских осмотров.

После сбора анамнеза и выслушивания жалоб пациента назначаются ряд лабораторных анализов, которые призваны определить не только наличие микроорганизмов в организме, но и их количество. Для этого берется кровь больного, а соскобы с полового члена и отделяемое мочеиспускательного канала.

  1. ПЦР. Метод, позволяющий выявить незначительную концентрацию бактерий в сыворотке крови, поэтому чаще всего используется на начальном этапе заболевания.
  2. ИФА. Позволяет выявить специфические антитела к уреаплазма парвум.
  3. Ureaplazma species. Молекулярно-генетическое исследование, которое дает возможность определить количество бактерий в организме. Обычно при наличии титра менее 10 4 и отсутствии специфических симптомов лечение не назначается, но при повышенном титре, а также при признаках воспалительного процесса неясной этиологии (даже если титр понижен) пациенту назначается соответствующая терапия.

Для определения чувствительности микроорганизмов к конкретным препаратам используется лабораторная методика, которая подразумевает культивацию биологического материала в питательной среде. Обычно это занимает около 2-х недель – именно столько времени необходимо для разрастания колоний бактерий и определения их реакции на лекарственные средства.

Для терапии заболеваний, вызванных уреаплазмой парвум, используется схема лечения, включающая антибиотики, противогрибковые средства, иммуностимуляторы, препараты для введения в уретру, витаминные комплексы.

Антибиотики против уреаплазма парвум

Почти все уреаплазмы обладают устойчивостью к пенициллину и цефалоспорину, поэтому для борьбы с микроорганизмами используются антибиотики других групп.

Группа Препарат Пример изображения Противопоказания Особенности приема
Тетрациклины «Юнидокс Солютаб», «Доксициклин» Сложные патологии печени и почек Принимать натощак или через 2 часа после приема пищи, запивать достаточным количеством воды для предупреждения повреждений ЖКТ
Макролиды «Эритромицин», «Азитромицин», «Джозамицин» Индивидуальная чувствительность к действующему веществу Принимать внутрь за час или через 2 часа после еды, «Эритромицин» запивать большим количеством воды
Фторхинолоны «Офлоксацин», «Левофлоксацин» Аллергические реакции на средства группы хинолонов Препараты нельзя принимать вместе с рядом других лекарственных средств (антациды, препараты цинка, железа). При приеме запивать большим количеством воды

Обычно в качестве первичной терапии уреаплазмоза назначают прием препаратов тетрациклинового ряда, первичный курс лечения продолжается около 10 дней. Если лекарственные средства не дают желаемого эффекта, применяют макролиды и фторхинолоны.

При возникновении побочных эффектов, аллергических реакций или отсутствии улучшения следует как можно быстрее обратиться к врачу для замены антибиотика.

Кроме того, комплекс терапевтических мероприятий для борьбы с уреаплазмой парвум включает:

  • противогрибковые и антибактериальные препараты, которые особенно необходимы в случае присоединения других инфекций;
  • инсталляции (вливания) лекарственных препаратов в мочеиспускательный канал;
  • средства для повышения иммунитета, причем предпочтение отдается растительным иммуномодуляторам, так как синтетические могут не оказать должного эффекта;
  • витамины для общей поддержки организма;
  • препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника для профилактики дисбактериоза.

Повторные анализы сдают примерно через месяц после курса лечения. Обнаружение признаков инфекции в организме требует замены схемы лечения – это означает, что у бактерий сформировалась устойчивость к определенным препаратам.

Народные средства лечения уреаплазмоза

Для лечения уреаплазмоза можно использовать народные средства, однако очень важно отметить, что при использовании альтернативной медицины ни в коем случае нельзя отказываться от традиционной. Кроме того, предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом, а во время терапии следить за реакцией организма.

Чеснок

Чеснок относится к так называемым фитобиотикам, то есть средствам, которые по своему составу и воздействию очень близки к антибиотикам. Это растение часто используется в медицине, так как быстро и эффективно уничтожает патогенную микрофлору. Для борьбы с уреаплазма парвум необходимо съедать по 3-4 зубчика чеснока ежедневно или приготовить из него лечебную пасту.

Взять 150 г чеснока, хорошо измельчить, добавить столько же растительного масла и перемешать. Посолить, для улучшения вкуса можно добавить уксус или лимон. Употреблять в пищу в любом виде без ограничений. Противопоказаниями к данному средству являются заболевания ЖКТ: гастрит, язва и т.д.

Травяные настои

Еще одно эффективное средство против уреаплазмоза – травяные настои. В данном случае очень важно помнить о том, что в гомеопатии существуют травы с содержанием веществ, которые по своему составу напоминают женские и мужские гормоны. Использование «женских» трав у представителей мужского пола не рекомендуется, так как оно может вызвать нарушение гормонального фона. К таким растениям в первую очередь относятся боровая матка и грушанка.

Травяные настои — эффективное средство против уреаплазмоза

Рецепт №1 . Для лечебного отвара следует взять корешки солодки, копеечника, левзеи, а также шишки ольхи, череду и цветы обычно ромашки. Все смешать в одинаковых долях, хорошо измельчить, столовую ложку получившейся травяной смеси запарить стаканом кипящей воды. Настоять 8-10 часов, профильтровать, выпить за день в три приема. Курс лечения составляет семь дней.

Рецепт №2 . Ингредиенты: тимьян, тысячелистник, болотник, череда, березовые почки, корешки кровохлебки и левзеи. Лекарство готовится точно так же, как и в предыдущем рецепте, но пить его нужно по полстакана два раза в сутки перед едой в течение недели.

Рецепт №3 . Для настоя берутся следующие компоненты:

  • фиалка, крапивные и березовые листья, корни первоцвета, медуница, семена укропа по одной части;
  • подорожник и лабазник (цветки) по 2 части;
  • шиповник, листья малины, череда по 3 части.

Все хорошо измельчить и смешать, приготовить настой так, как это описано выше. Пить неделю по трети стакана три-четыре раза в сутки до приема пищи.

Для укрепления иммунитета и общей поддержки организма в период лечения заболевания можно употреблять облепиховое масло, настойку эхинацеи или курильский чай. В воду, которая используется для гигиены половых органов, можно добавить несколько капель масла чайного дерева, которое является эффективным и безопасным природным антисептиком.

Видео — Диагностика и лечение уреаплазмы

Чтобы лечение уреаплазмоза прошло максимально эффективно, пациенту необходимо соблюдать следующие правила:

  • придерживаться высококалорийного питания, но избегать жирной, жареной, соленой и острой пищи;
  • не переохлаждаться и не простужаться;
  • не подвергать организм воздействию прямых солнечных лучей и ультрафиолетового излучения;
  • не посещать места общего пользования: сауны, бассейны и т.д.;
  • избегать незащищенных половых контактов;
  • исключить алкогольные напитки и по возможности курение;
  • строго соблюдать гигиену половых органов, пользоваться индивидуальными полотенцами и другими бытовыми предметами.

Важно отметить, что супружеские пары и постоянные половые партнеры должны проходить лечение вместе, так как уреаплазма парвум может присутствовать в организме другого человека, но никак себя не проявлять.

Видео — Уреаплазмоз

Профилактика уреаплазмоза

Основная мера профилактики заболевания – тщательный выбор половых партнеров и использование контрацептивов. После контакта с неизвестным партнером необходимо как можно быстрее обработать половые органы специальными средствами (например, «Мирамистином»).

Несмотря на то, что уреаплазма парвум является патогенной бактерией и может вызывать серьезные заболевания, своевременная диагностика, лечение и соответствующая профилактика снижают риск повторных заражений и сопутствующих проблем к минимуму.

«Ureaplasma parvum — обнаружено», что это значит, насколько опасно для здоровья и требует ли лечения — такие вопросы возникают у пациента при просмотре результатов своих анализов. В любом случае такая запись будет означать некоторое несоответствие нормальным показателям микрофлоры мочеполовой системы человека и послужит причиной обязательного обращения к врачу.

Особенности бактерий уреаплазмы

На сегодняшний день инфектологии известны 14 видов уреаплазм. Ureaplasma parvum — это условно-патогенная бактерия из семейства ureaplasma spp. Как и ureaplasma urealyticum, эта бактерия провоцирует заболевания мочеполовой системы. Обычно уреаплазма парвум у мужчин диагностируется чаще, чем у женщин. Инфекционисты отмечают и большую патогенность этого вида бактерии по сравнению с уреаплазмой уреаликтикум. Обе эти бактерии в активной стадии оказывают негативное влияние на репродуктивную функцию человеческого организма. По статистике, уреаплазма парвум встречается у каждой четвертой женщины.

Микроорганизмы семейства уреаплазм постоянно присутствуют в биогенезе микрофлоры человека. Средой их обитания чаще всего является слизистая оболочка мочеполовых органов. При возникновении определенных условий активность микробов возрастает, и уреаплазмы проникают в организм мужчины или женщины. Там бактерии вырабатывают определенные ферменты, разрушающие антитела иммунной системы человека. При сильной защитной реакции организма воспаления не происходит. Однако при отсутствии антител микробы без труда встраиваются в здоровые клетки, провоцируя такое заболевание, как уреаплазмоз. При этом уреаплазмозом в равной степени болеют представители обоих полов, но у мужчин болезнь сопровождается отсутствием выраженной симптоматики.

Все уреаплазмы питаются мочевиной, именно поэтому средой своего обитания они выбирают мочеполовую систему человека. В процессе биологической активности микробы расщепляют мочевину до аммиака. Это химическое вещество впоследствии вызывает деструкцию слизистой, что приводит к образованию эрозий, язв и отечности.

Различают ранний и хронический уреаплазмоз. Ранний уреаплазмоз может протекать в острой или вялой форме. Хронический вид заболевания протекает бессимптомно.

Симптоматика

Симптоматика заражения и прогрессирования болезни у мужчин и женщин отличается.Часто у представителей сильного пола уреаплазмоз протекает бессимптомно, в то время как женщины могут отмечать один или несколько следующих симптомов:

  • зуд и жжение в области половых органов;
  • болезненные мочеиспускания;
  • выделения из влагалища желтоватого или зеленоватого цвета;
  • боль при половом акте;
  • увеличение объема суточной мочи;
  • тянущие или режущие боли внизу живота;
  • мутная моча;
  • отек слизистой уретры и влагалища.

При оральном заражении уреаплазмозом наблюдаются ангиноподобные симптомы: боль в горле, гнойный налет на миндалинах и т.п.

Причинами сдать необходимые анализы на определение уреаплазмы у женщины являются трудности с зачатием или невынашивание беременности. Если иммунная система женщины достаточно крепка, то микробы могут не беспокоить ее долгое время. Женщина может не догадываться о наличии заболевания и являться переносчиком инфекции.

Скрытый характер протекания уреаплазмоза у мужчин затрудняет диагностику заболевания. Зачастую недуг обнаруживается в хронической форме. Нередко о наличии инфекции мужчина узнает, когда сталкивается с более тяжелыми заболеваниями половых органов. Среди признаков заболевания можно выделить:

  • мочеиспускание сопровождается сильным жжением;
  • тянущие боли внизу живота;
  • слизистые выделения из полового члена.

Латентный период болезни составляет от 2 недель до нескольких месяцев. В это время человек контагиозен, то есть он может заразить своего партнера или партнершу. Признаки уреаплазмоза очень похожи на другие заболевания половой сферы, поэтому поставить точный диагноз и назначить правильное лечение может только врач.

Причины и пути распространения бактерий

Активность уреаплазм начинается при возникновении определенных условий:

  • сниженный иммунитет;
  • сильное переохлаждение организма;
  • стресс;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • другие заболевания.

Стресс — провокатор уреаплазмоза

Все эти факторы могут спровоцировать заболевание уреаплазмоз.

Как правило, бактерии уреаплазмы передаются половым путем от партнера к партнеру. Но известны случаи и орального заражения уреаплазмозом.

Уреаплазменная инфекция распространяется:

  1. При незащищенном половом акте.
  2. Внутриутробно (когда мать заражает будущего малыша).
  3. В быту (при использовании средств личной гигиены). Этот способ заражения является самым маловероятным.

Уреаплазмы уреаликтикум и парвум характеризуются высокой заразностью.

Диагностика заболевания

При подозрении на наличие в организме бактерий ureaplasma проводятся следующие диагностические мероприятия:

  1. Анализ крови на наличие фрагментов ДНК и РНК уреаплазмы. В крови пациента определяют антитела различных классов к ureaplasma.
  2. Посев соскоба из полового члена, шейки матки или уретры.
  3. Полимеразная цепная реакция — высокоточный анализ, позволяющий обнаружить в исследуемом материале даже одну патогенную клетку. Отрицательный результат покажет отсутствие ДНК U. При обнаружении фрагментов диагностируют уреаплазмоз.

Положительный результат на наличие бактерий вида ureaplasma еще не является достоверным диагнозом какого-либо заболевания. Существует так называемая медицинская норма, когда определенное количество условно-патогенных микробов не наносит ущерб функционированию внутренних органов.

Медикаментозное лечение уреаплазмоза

Лечение уреаплазмы уреалитикум или парвум назначают тогда, когда имеются характерные симптомы, а концентрация микробов в клиническом материале превышает 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Терапия уреаплазмоза сводится к применению антибиотиков, иммуностимулирующих препаратов и витаминных комплексов. Схема лечения недуга подбирается строго индивидуально с учетом симптоматики болезни и состояния здоровья пациента, поэтому заниматься самолечением не следует. Медикаментозное лечение недуга включает:

  1. Антибиотики: Сумамед, Азитромицин, Доксициклин и др.
  2. Противопротозойный препарат Трихопол .
  3. Противовоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак .
  4. Витаминные комплексы с повышенным содержанием витаминов В и С.
  5. Иммуномодуляторы: Тималин, Лизоцим .
  6. Эубиотики: Линекс, Аципол, Бифиформ и др.

Лечение может дополняться различными физиопроцедурами.

При тяжелой форме или рецидиве заболевания врачи могут назначить комплекс антибиотиков. Желательно перед началом медикаментозной терапии определить чувствительность бактерии к антибиотику, чтобы подобрать оптимальное лечение. Обычно такая терапия назначается при лечении ureaplasma parvum. Длительность лечения составляет 2-3 недели.

Некачественное или несвоевременное лечение недуга у мужчин может привести к возникновению таких воспалений, как:

  • мочеиспускательного канала;
  • придатка яичка или самого яичка;
  • простаты;
  • мочевого пузыря.

  • придерживаться диеты, исключающей острые, сладкие, жирные блюда и алкоголь;
  • на время лечения отказаться от половых контактов;
  • соблюдение строгой гигиены наружных половых органов;
  • отказаться от посещения сауны, бассейна, бани и пр.;
  • избегать переохлаждения, тяжелой физической нагрузки, эмоциональных стрессов.

При этом терапия назначается обоим партнерам.

Хроническая форма уреаплазмоза негативно сказывается на качестве спермы мужчины и может привести к бесплодию. Часто уреаплазмозу сопутствует мочекаменная болезнь или реактивный артрит.

У женщин отсутствие грамотной терапии может привести к хроническим мочеполовым заболеваниям (циститу, пиелонефриту, вагинозу), воспалениям яичников и придатков шейки матки. В качестве серьезного последствия хронической формы уреаплазмоза у женщин выступает бесплодие. Вследствие длительных воспалительных процессов слизистых тканей происходит поражение фаллопиевых труб и внутренних стенок матки. Такой процесс может привести и к преждевременным родам, если женщина беременная. Заражение будущей матери уреаплазмозом может негативно сказаться и на развитии плода.

Средства народной медицины

Народная медицина также предлагает свои рецепты здоровья. Так, для снятия зуда и жжения народные целители рекомендуют делать спринцевание настойками из коры дуба, ромашки или календулы. Для приготовления такого настоя требуется 4 ст.л. травы (или смеси из трав) залить 1 л кипятка. Охлажденный настой процедить и применять 2 раза в день. Возможно применение настоя для обмывания слизистой половых органов.

Для восстановление микрофлоры отлично подойдет отвар золотарника. Для этого 2 ст.л. травы заливают 1/2 л кипятка и настаивают. Употреблять настой можно, как чай.

Общеукрепляющие травяные иммуностимулирующие сборы на основе эхинацеи и шиповника помогут укрепить иммунную систему.

Профилактические методы

Профилактика заражения уреаплазмозом сводится к соблюдению средств личной гигиены, упорядочению половой жизни и прохождению регулярных осмотров у гинеколога и уролога.

Некоторые врачи придерживаются мнения, что вылечить уреаплазмоз практически невозможно, так как после лечения некоторые бактерии прикрепляются к стенкам мочеполовых органов и ждут подходящих условий для активизации. Многие гинекологи утверждают, что при обнаружении ДНК ureaplasma, если нет клинических признаков заболевания, и не планируется беременность, то лечение не обязательно. Однако не стоит забывать, что даже при наличии бессимптомного заболевания человек представляет угрозу для остальных членов его семьи. К тому же патогенные микроорганизмы своей активностью могут затруднять лечение других заболеваний и нарушать их симптоматику.