Виниры: что это такое и зачем они нужны. Сколько стоят виниры и какие из них лучше? Искусственные зубы виниры

Винир - тонкая пластинка (0,2–0,6 мм), которая фиксируется на передней поверхности зуба после его обточки. Современные виниры требуют очень небольшого обтачивания эмали - 0,3–1 мм. Виниры применяют, если зубы очень крупные или сильно выдаются вперёд. Тогда их не стоит ещё больше увеличивать за счёт накладок поверх эмали, а лучше минимально обточить.

Люминир - это также очень тонкая пластина (0,2–0,3 мм), но фиксируется на передней поверхности зуба без обточки. Люминиры иногда называют «ламинатом», поскольку они сделаны очень точно и как будто приклеиваются к поверхности зуба. Такие пластинки используют в случае маленьких зубов, при наличии щелей между ними. Зубы не должны сильно выступать вперёд. Если это так, то врач посоветует выбрать виниры.

Возможно, вы также встречали название «ультраниры», но они отдельным видом таких пластинок не являются. Это маркетинговый ход, который придумал в своё время их производитель.

Из чего сделаны виниры и люминиры

Сначала виниры производили из полевошпатного фарфора. Они были довольно толстыми, но не очень прочными, и сейчас этот материал практически исчез со сцены, потому что его сменили более совершенные разработки.

Более чем 40 лет назад американская компания DenMat создала такой материал, как Cerinate. Пластинки из него стали более тонкими, так как были прочнее полевошпатных, и при их установке уже не требовалась значительная обточка зуба. Так появились люминиры. Однако прочность их всё ещё была не такой высокой, как хотелось бы. К тому же этот материал не позволял создавать прозрачность и естественный вид зуба: более плотный и желтоватый у шейки, более прозрачный и светлый у края. Этого пытались добиться путем раскрашивания, но получалось недостаточно натурально.

Следующим шагом в эволюции виниров стал материал на основе дисиликата никеля - E-Max от немецкой компании Ivoclar Vivadent. Это фарфор, усиленный никелем, за счёт чего появилась возможность производить очень тонкие пластины, не требующие обточки. При этом он вдвое прочнее Cerinate, позволяет полностью воссоздавать структуру зуба, его микрорельеф, прозрачные режущие края, переход одного оттенка в другой и так далее.

Показания: какие проблемы решают виниры и люминиры

И виниры, и люминиры решают две группы проблем: эстетические и функциональные. К эстетическим относятся:

форма и высота зубов;
неровности эмали, её некрасивый цвет или пигментация;
наличие старых пломб, которые пациент хочет скрыть.

К функциональным причисляют:

дефекты зуба, такие как трещины и сколы;
увеличенные межзубные промежутки;
лёгкие дефекты прикуса (например, один зуб короче всех остальных в ряду).

Также виниры и люминиры помогают бороться с возрастными изменениями и создают омолаживающий эффект. С возрастом у всех людей зубы стираются из-за жевательных нагрузок и трения зубов о щёки, губы и язык при разговоре. Во-первых, из-за этого теряется высота улыбки, во-вторых, из-под стёршейся эмали просвечивает дентин, в котором находятся пигменты, придающие зубу желтоватый или сероватый цвет. Установка виниров или люминиров помогает вернуть зубам высоту и красивый цвет и таким образом омолаживает улыбку.

Противопоказания: кому виниры и люминиры не подходят

Относительное противопоказание - возраст до 16 лет. В этот период идёт созревание прикуса, эмали и зубов, а потому виниры не ставят, чтобы не нарушать естественный ход этого процесса.

Единственное абсолютное противопоказание для люминиров или виниров - очень сильно разрушенные зубы. Такой вид реставрации подходит для относительно сохранных зубов с некоторыми дефектами. Например, если передние зубы из-за пришеечного кариеса были запломбированы и восстановлены несколько раз художественной реставрацией, то их можно закрыть винирами или люминирами. Это позволит избежать смены пломб, которые имеют ограниченный срок службы, тогда как винир или люминир решит проблемы на долгие годы. А вот если передние зубы были сломаны или лишись большого объёма коронковой части, то тут придётся использовать цельнокерамические коронки.

Недостатки виниров из устаревших материалов

Ранее у полевошпатных виниров был существенный недостаток - толщина, и обточка зубов была более значительной, чем сейчас: снимали до 2 мм эмали. Современные материалы позволяют даже с обточкой зубов снимать 0,3–0,5 мм, максимум - 1 мм. Почему это лучше? Если обтачивать зубы сильно, то фактически сошлифовывается вся эмаль, обнажается дентин, а к нему хуже приклеивается фарфор. Такие виниры легко отлетают от зуба. Чем меньше обточка, тем лучше фиксация. Сейчас обточку проводят так, чтобы сохранить здоровую эмаль, и виниры держатся очень хорошо.

Цена вопроса и срок службы

Изделия из материала E-Max стоят около 50–60 тысяч рублей за штуку. Люминиры и виниры из Cerinate (а этот материал можно заказать только в Америке) обойдутся от 50 до 64 тысяч рублей за один зуб. Пластинки, созданные из этих материалов, простоят 15, а то и 20 лет. Но стоимость изделий очень сильно зависит от работы техника: чем она более высокохудожественная, тем выше цена.

Воссоздание прозрачности, микроструктуры зуба, микрорельефа эмали, сложная цветопередача - вот что определяет высокие цены на виниры или люминиры. Можно сделать виниры за 25–30 тысяч, но они будут монохромными - цвет получится путём раскрашивания, не будет трёхслойного перехода оттенков друг в друга, то есть потеряется естественность. А вот изделия, выполненные на высоком художественном уровне, даже при очень белых оттенках выглядят совершено натурально.

Как проходит установка виниров и люминиров

Начинается всё с консультации у доктора, в ходе которой вы с его помощью выбираете, какие именно пластинки хотите установить, на какое количество зубов и какого оттенка. Врач использует при этом примерочные, «фантомные» люминиры, примеряет на ваши зубы. Так вы сразу поймёте, как будет выглядеть улыбка, если зубы увеличатся на толщину люминиров, подходит ли вам это или нет с точки зрения эстетики.

Также в ходе эстетической консультации используется компьютерный дизайн: вас фотографируют и на компьютере моделируют подходящий вариант - с винирами или люминирами.

Если вы выбрали виниры с обточкой, то врач сошлифовывает зубы, устанавливает на них временные виниры, а заранее сделанный слепок отправляет в лабораторию, где по нему будут изготовлены постоянные пластинки. Если ваш выбор - люминиры или виниры без обточки, то снятием слепка всё и ограничивается.

Вам нужно будет подождать 2–3 недели, а потом прийти на второй приём. Врач снимет временные виниры, если вы их носите, и примерит на ваши зубы то, что получилось в лаборатории. Для этого используется водный клей. Если вам всё нравится, то вас отправят на чистку зубов, а затем установят пластинки на фторсодержащий цемент.

При работе с люминирами используется микроскопическая техника для максимальной точности изготовления и установки пластинок, а врач надевает увеличивающие в несколько раз очки.

Уход за винирами и люминирами

Никакого специального ухода они не требуют. Так же, как и натуральные зубы, нужно чистить их два раза в день, утром и вечером, и раз в полгода проходить осмотр и профессиональную чистку у стоматолога. Не нужно ни специальных зубных паст, ни щёток. Можно пользоваться флоссами (зубной нитью для чистки межзубных промежутков) и ирригатором (прибором, который очищает зубы и промежутки между ними струйкой воды). Если виниры изготовлены из полевошпатного фарфора или из Cerinate, нужно избегать разгрызания твёрдых и жёстких продуктов (орехов, сухарей и так далее).

Отличия от других видов реставрации зубов

Конечно, виниры и люминиры не единственный способ получить красивую улыбку. Первое, что приходит на ум, - отбеливание . Однако оно никак не влияет на форму зуба, а полученный цвет неизбежно теряет свою белизну со временем, её нужно регулярно поддерживать. При этом все пломбы и коронки не подвержены. Так что есть риск получить разноцветные зубы: эмаль осветлится, а пломба или коронка останется прежнего цвета. Их придётся менять. Виниры и люминиры можно подобрать тон в тон, плюс они без проблем ложатся на запломбированные зубы.

Второй вид коррекции улыбки - художественная реставрация . Врач слоями накладывает на зуб композитный материал, формируя красивую поверхность и цвет. Однако это долго, и при необходимости обработать по шесть зубов в каждом ряду придётся потратить много времени. Кроме того, зубы после такой реставрации нуждаются в регулярном осмотре и периодической коррекции - полировке в кабинете врача как минимум раз в год.

Третий вид - установка коронок . Ни одну коронку нельзя установить на зуб без обточки - ни металлокерамическую, ни цельнокерамическую. Хотя их срок службы не уступает винирам и люминирам, а сами коронки надёжно защищают зубы, всё-таки использовать данный метод реставрации при наличии здоровых или несильно разрушенных зубов не стоит.

Виниры и беременность

Если речь идёт о том, чтобы установить виниры с обточкой во время , то это сделать можно, но, как с любым вмешательством во время вынашивания ребёнка, лучше заняться этим во втором триместре. В первые три месяца закладываются важные органы и ткани младенца, и чтобы исключить малейшее влияние на эти процессы, лучше эстетические процедуры перенести на более позднее время.

Если вы хотите поставить люминиры или виниры без обточки, то это возможно в любом периоде, так как нет обтачивания, боли и анестезии. Фактически это наклеивание пластинок из фарфора на зубы, что никак не влияет на состояние беременной.

Если виниры уже есть, а женщина забеременела, то это никак не скажется ни на беременности, ни на зубах: виниры как стояли, так и будут стоять.

Виниры и спорт

Это касается не только виниров, но и родных зубов: для боксёров, хоккеистов, людей, занимающихся единоборствами, врачи создают индивидуальные защитные спортивные капы. Они сделаны из специального силикона, и даже если удар приходится на область зубов и виниров, то эта капа защищает их от повреждения. В остальном спорт никак не влияет на ношение виниров или люминиров.

На что обращать внимание при выборе

Первое - это цена. Важно помнить: высокая цена может быть только у современных, качественных изделий.

Второй момент - это выбор между винирами с обточкой или без. Здесь не обойтись без консультации врача: возможны ситуации, когда обточка необходима.

И наконец, необходимо тщательно подойти к выбору клиники и врача. Пациентам следует оценить три аспекта:

Как давно врач занимается установкой виниров и люминиров. Доктора, которые работают давно, имеют достаточно большой опыт и могут продемонстрировать свои работы.
Какими методиками владеет доктор. Важно, чтобы он работал и с винирами, и с люминирами, так как технология работы отличается. При установке люминира используется другой метод фиксации на зубе, иначе происходит выбор прозрачности материала, выбор цвета и так далее. К тому же всегда лучше обойтись без обточки зубов, так как это необратимый процесс - вернуть сошлифованную эмаль уже нельзя.
Рекомендации друзей и знакомых, которые уже делали такие процедуры у данного врача.

Обладатели белоснежной и ровной улыбки не понаслышке знают, что такое виниры в стоматологии.

Люди, которые стараются скрыть зубные дефекты, прибегают к ним с целью сделать внешний вид привлекательнее.

Тому, кто давно интересуется подобными протезами, стоит узнать больше о накладных пластинках, имеющих множество преимуществ и некоторые недостатки.

Что такое виниры и как их ставят

Виниры представляют собой накладные микропротезы, позволяющие улучшить цвет и восстановить форму зубов.

Их устанавливают на поверхность эмали и применяют преимущественно для резцов, которые попадают в линию улыбки. По своему принципу они напоминают вставные зубы.

С виду виниры ни чем не отличаются от обычных зубов, ведь при изготовлении используется качественный материал и цвет, максимально приближенный к естественному.

Обычно микропротезы ставят, если необходимо за короткий срок восстановить зубной ряд с видимыми эффектами, а также при недостаточном результате в случае .

Есть и другие показания к установке виниров:

сильная желтизна эмали;
эрозия защитной оболочки;
поворот костного образования вокруг своей оси;
врожденные патологии зубов;
отколотые зубы;
некрасивые щели между зубами.

Техника установки виниров предполагает следующие этапы:

Выбор наилучшего материала, согласование цвета будущих протезов.
Зубное препарирование (удаление слоев твердых тканей).
Взятие слепка и отправка его специалистам для создания пластинки.
Установки пластмассовой пластинки на некоторое время.
Изготовление модели из гипса.
Фиксация виниров за счет цементного клея.
Устранение лишнего материала.
Отшлифовка краев.
Обследование прикуса пациента.

После того, как готовые виниры установлены, пациенту можно вести прежний образ жизни. Важно следовать советам стоматолога и расспросить его о том, как пользоваться пластинками, и какие могут быть последствия.

В первые дни может наблюдаться зубов. Через 7-14 дней необходимо посетить врача для итогового осмотра.

Пластинки не требуют особого ухода после установки. Однако специалисты советуют каждый день соблюдать гигиену ротовой полости и избегать употребления окрашенных соков, кофе, газировки. Нельзя грызть твердую пищу, при бруксизме надо использовать каппу.

Плюсы и минусы

К плюсам данной технологии относят:

кратчайшие сроки установки;
большой срок эксплуатации;
безболезненность процедуры;
прекрасный эстетический вид;
отсутствие нарушений жевательного давления.

У каждого вида виниров также есть свои преимущества.

Так, керамические имеют идеальную эстетику и высокую прочность. Композитные стоят дешевле и изготавливаются за короткий срок. Их проще снять с костной ткани.

Самый большой вред от виниров – стачивание части эмали . После этого отказаться от использования микропротезов будет невозможно. В противном случае придется восстанавливать защитную оболочку с помощью пломбировочных материалов.

Есть у виниров и другие минусы:

гиперестезия твердых тканей;
большая цена;
риск болевых ощущений и дискомфорта после неправильной фиксации пластинок.

К недостаткам микропротезов относится ухудшение их состояния по истечении времени.

Композитные экземпляры служат около семи лет, керамические – минимум десять лет. Через это время пластинка может выпасть из-за расцементировки.

Виниры могут выйти из строя при травмах, раскусывании твердой пищи, открывании зубами бутылки и т.д. Реставрации пластины не подлежат, при сколах потребуется полная замена протезов.

К минусам виниров можно отнести наличие противопоказаний, а именно:

стираемость зубов вследствие патологического процесса;
скрежет и стуки челюстями;
отсутствие зубов для жевания;
разрушение костной ткани на внутренней стороне;
риск повреждения фронтальных зубов.

Разновидности виниров

Существует определенная классификация виниров в зависимости от вида изготовляемых пластинок.

Микропротезы бывают:

По способам установки принято делить виниры на прямые и непрямые . В первом варианте нет нужды обтачивать эмаль.

Люминиры и виниры: отличие

Новинкой в сфере стоматологии являются ультратонкие виниры – люминиры . Они изготавливаются из прочной керамики и идеально садятся на зубы. Впервые их стали изготавливать в Америке.

Отличие их от стандартных виниров в отсутствии препарирования. Во время реконструкции зуба снимается минимальный слой эмали. Толщина люминира позволяет накладывать его на необточенную костную ткань , в то время как обычный винир на необработанной поверхности будет выглядеть ненатурально.

Есть и другие важные отличия голливудского люминира:

выдерживают сильную нагрузку;
стоят более двадцати лет при бережном уходе;
не меняют оттенок от красителей;
безвредные;
продаются дороже;
отсутствие боли и дискомфорта;
не нужно сверлить зубы.

Обычно в составе цемента, на который крепится люминир, содержится фтор , укрепляющий защитную оболочку.

Есть у минипротеза и другие плюсы:

толщина – до 0,2 мм;
малое время установки;
простота ухода.

Люминиры считаются лучшим из всех видов накладок. Однако у них есть один минус . Если необходимо скрыть дефекты эмали, применяют непрозрачные пластинки, которые смотрятся неестественно и выделяются среди других зубов. Если использовать более прозрачные варианты, эстетические недостатки не скрыть.

Снять люминир без тканевых повреждений невозможно. Цементирующий клей слишком плотно фиксирует протез.

Цена

В первую очередь пациентов стоматологических клиник интересует, сколько стоят накладные пластинки.

Стоимость установки виниров на зубы варьирует в зависимости от нескольких критериев:

состояние зубов человека;
используемая методика изготовления;
сырье для создания пластинок;
регион;
квалификация доктора;
репутация клиники.

Цена на один зуб в Москве составляет от пяти тысяч рублей (композитный винир). Пластинка из циркония обойдется примерно в 17 тысяч рублей , из фарфора – в 14 тысяч рублей .

Голливудский винир стоит от 15 тысяч рублей .

Стоит учесть, что перед установкой протезов понадобятся консультация и осмотр зубного техника. В некоторых случаях необходимо провести рентгенологический снимок. Все эти процедуры в частных клиниках оплачиваются отдельно и стоят около 2-3 тысяч рублей. Таким образом для установки четырех циркониевых виниров на передние зубы верхней челюсти нужно подготовить минимальную сумму в 70 тысяч рублей .

Многих интересуют съемные виниры на зубы, купить которые можно в интернете по низким ценам. Однако большинство покупателей не советуют тратить деньги на подобные протезы. Они сделаны из некачественного материала и не подходят по размеру челюсти.

Чтобы получить отличный результат, понадобится консультация стоматолога, снятие слепка и создание виниров из высококачественного материала.

Поэтому, перед тем как заказать через интернет дешевые протезы, стоит поговорить со своим врачом.

Стоимость установки виниров на передние зубы зависят от целого ряда факторов, в первую очередь от материала изготовления.

Наиболее дорогостоящими считаются керамические виниры, поскольку в отличие от композитной разновидности они полностью идентичны натуральным зубам, что делает их максимально незаметными.

Стоимость процедуры также зависит от ценовой политики конкретной клиники, а также квалификации и опыта врача.

Сколько стоят виниры на передние зубы:

Установка виниров без изготовления слепков и стоит от 20000-25000 рублей и выше.
Установка виниров с опцией «Все включено» в среднем обходится от 35000 до 90000 рублей в зависимости от выбранной клиники.

Показания и противопоказания

Патология формы коронки, что нарушает косметическую привлекательность улыбки.
Изменение цвета эмали под воздействием различных факторов в тех ситуациях, когда является малоэффективной мерой.
Механические повреждения эмали; наличие сколов, нарушающих привлекательность улыбки или причиняющих физический дискомфорт.
Крупные .
Кривизна зубов на определенных стадиях, когда можно отказаться от ортопедического лечения.
Врожденные патологии, связанные с недоразвитием эмали; наличие склонности к ее повышенной стираемости.
Наличие незначительных проблем с прикусом.

Перед прохождением процедуры стоматолог проводит тщательную диагностику, чтобы убедиться в отсутствии следующих противопоказаний:

Полное отсутствие жевательных зубов.
Стираемость эмали 2 стадии или выше.
Наличие зубного скрежета.
Наличие вредных привычек: предварительно необходимо отучить себя прикусывать зубами нитки и грызть ногти.
Увлечение различными боевыми искусствами и экстремальными видами спорта, которые могут привести к получению травм челюстно-лицевого аппарата.
Прохождение резорцин-формалиновой терапии, а также лечения с использованием некоторых других токсичных веществ.
Значительные поражения внутренней поверхности зубов.
Наличие крупных пломб на внутренней поверхности зубов.
Некоторые виды патологий, связанных с формированием неправильного прикуса.

Этапы установки

Вне зависимости от выбранной разновидности виниров и цели их установки процедура осуществляется по единому алгоритму.

Основные этапы подробно описаны ниже:

Проведение подготовительных мероприятий. В частности, зубы проверяются на наличие композитных пломб, которые требуется предварительно заменить. Это связано не только с увеличением эксплуатационного срока конструкции, но и необходимо для улучшения сцепления винира с .
Определение цвета и оттенка устанавливаемого винира. Для этого используется специальная шкала: специалист демонстрирует возможные и приоритетные варианты, учитывая при этом пожелания пациента.
Шлифовка эмали , перед установкой конструкции требуется удалить слой толщиной около 0,5-0,7мм с передней стороны. При наличии старых пломб их материал также подвергается шлифовке, показатели толщины определяются специалистов индивидуально в каждой ситуации. В отдельных случаях удаляется до 1,5мм эмали, если она мешает качественной установке виниров.
Изготовление зубных слепков , которые затем отправляются в техническую лабораторию.
Установка временной конструкции, изготовленной из пластика. Ее наличие обусловлено необходимостью обеспечения надежной защиты от агрессивной среды ротовой полости и внешних раздражителей, поскольку истонченная эмаль может причинять пациенту серьезный дискомфорт.
Лабораторный этап осуществляется без непосредственного участия пациента. Он заключается в изготовлении гипсовой модели отдельного участка челюсти на основе сделанных слепков, это позволяет создать виниры с учетом всех индивидуальных анатомических особенностей челюстно-лицевого аппарата пациента. Технология изготовления конструкции различается в зависимости от выбранного материала конструкции.
Установка изготовленного винира , фиксация осуществляется при помощи специальной пасты. Этот этап является наиболее ответственным, поскольку разные пасты обладают различными цветами и оттенками, специалист подбирает их таким образом, чтобы надеваемая конструкция обрела необходимый окрас. Зачастую требуется смешивания сразу нескольких видов паст, чтобы виниры были внешне неотличимы от соседних натуральных зубов.
Окончательная фиксация при помощи цемента выбранного цвета. Перед этим пациент должен оценить проделанную работу, поскольку данный этап является финальным и после него уже невозможно будет скорректировать оттенок или форму.

Плюсы и минусы

Установка виниров ежегодно становится все более востребованной процедурой, рост ее популярность объясняется наличием следующих положительных сторон:

Возможность создания конструкций, которые будут неотличимы от соседних натуральных зубов, что повышает эстетичность улыбки.
Охват конструкцией всех сторон и поверхностей зуба, что обеспечивает защиту от случайного скалывания.
Длительный эксплуатационный срок, качественно изготовленныевиниры способны прослужить 10-15 лет.
Высокая прочность и надежность, которая достигается благодаря задействованию современных разновидностей материалов.
Отсутствие деформаций или изменения оттенка с течением времени.
Отсутствие необходимости удаления нерва. Исключением являются только ситуации, когда в канале протекают воспалительные процессы.
Обеспечение защиты эмали от различных раздражителей, бактериальной микрофлоры и прочих неблагоприятных факторов.
Возможность исправления прикуса или искривления зубов на начальной стадии без установки и иных ортопедических конструкций, нарушающих эстетичность улыбки.
Возможность установки на зубной ряд или на отдельный зуб.
Отсутствие металлических элементов, что обеспечивает высокую биологическую совместимость с мягкими и твердыми тканями, а также исключает риск возникновения аллергической реакции.

Однако у данной процедуры имеются и отрицательные стороны, основные недостатки приведены ниже:

Высокая стоимость процедуры даже при установке на один зуб.
Ограниченность эксплуатационного срока.
Наличие противопоказаний.
Композитные материалы, которые являются дешевле керамики, отличаются повышенной хрупкостью и склонностью к потемнению с течением времени.
Риск ухудшения дикции или возникновения физического дискомфорта при наличии серьезных искривлений зубов.
Повышенные требования к соблюдению гигиены ротовой полости.
Необходимости бережного обращения, поскольку полученные травмы или попытки разгрызть твердую пищу способны сломать установленные конструкции.

Виниры из керамики - это микропротезы для восстановления формы зуба и изменения его цвета. Они дают долговечный эстетический эффект, который не может обеспечить ни один метод отбеливания. За счет неограниченного срока годности и высокой прочности они выигрывают у композитных материалов, используемых для реставрации зубов. При этом устанавливаются они без травматической обработки зубов, чего не избежать при протезировании коронками.

Особенности метода и показания

Керамический винир (от англ. veneer – придавать внешний лоск, маскировать) имеет вид накладки, замещающей внешнюю поверхность зуба (а иногда и боковую). Подобная конструкция может эффективно и надолго решить ряд проблем:

неэстетичный цвет зубов (желтизна, потемнение);
флюорозные пятна;
аномальная форма зуба;
сколы на эмали;
слишком большие межзубные промежутки.

По используемым для изготовления материалам различают:

Фарфоровые виниры из прессованной и непрессованной керамики. Обладают отличной эстетикой, хорошо фиксируются на зубах, но не устойчивы к особо сильным нагрузкам.
Накладки из диоксида циркония. Состоят из циркониевого каркаса, на который нанесена керамическая масса. Материал чрезвычайно крепкий (прочнее металла), но имеет низкие адгезивные свойства (т.е. недостаточно надежно фиксируются на зубах).

Исходя из толщины микропротезы делятся на:

обычные (их толщина составляет 1,3-1,5 мм);
ультраниры (от 0,3 до 0,5 мм).

Лучшие производители

Широкое применение в эстетической стоматологии получили микропротезы из керамики таких производителей:

E-max (немецкая литийсиликатная стеклокерамика повышенной прочности);
Empress (очень тонкая и прочная армированная лейцидная стеклокерамика, производимая в Лихтеншнейне);
Finesse All Ceramic (американская армированная лейцидная стеклокерамика);
Cergo (керамика немецкого производства с очень гладкой поверхностью).

«Голливудские» фарфоровые виниры

Отдельно следует упомянуть так называемые «голливудские» виниры или люминиры (от английского luminary – светило). Этими микропротезами украшают улыбки американских знаменитостей вот уже 20 лет. Люминирам в свое время отдали предпочтения Джордж Клуни, Том Круз, Анджелина Джоли, Гвинет Пелтроу и другие звезды.

Люминиры изготавливаются из самой прочной керамики и имеют толщину всего 0,2-0,3 мм. Методика их производства запатентована и держится в секрете. Это единственные микропротезы-накладки, которые фиксируются на необточенные зубы.

Изготовление и установка

Весь процесс протезирования винирами занимает примерно неделю и предполагает два посещения стоматолога.

Как делают виниры?

Фарфоровые виниры могут быть изготовлены двумя способами:

послойным нанесением и обжигом фарфоровой массы (при работе с непрессованной керамикой);
литьевым прессованием под воздействием высоких температур и давления (так делают накладки из прессованной керамики, которые считаются более прочными, чем из непрессованной).

Микропротезы из диоксида циркония изготавливают по технологии CAD/CAM:

система CAD создает трехмерную модель накладки с помощью компьютера;
система CAM позволяет изготавливать микропротезы по трехмерной модели на точнейшем автоматическом фрезеровочном станке (без вмешательства человека).

Самый быстрый способ автоматизированного создания винира из диоксида циркония – использование прибора Сerec (комплекса технологий, оборудования и материалов для производства керамических микропротезов).

Как устанавливают керамические виниры?

Установка включает следующие этапы:

Выбор цвета и типа накладки.
Одонтопрепарирование (удаление твердых тканей зуба). Для установки обычных виниров и ультраниров необходимо сошлифовать с поверхности зуба от половины до полутора миллиметров. Люминиры устанавливаются без шлифовки.
Создание слепка препарированного зуба.
Фиксация временной накладки из пластика (обточенный зуб нуждается в защите от агрессивной среды ротовой полости на время изготовления накладки).
Лабораторное изготовление винира по снятым слепкам.
Закрепление микропротеза.

При установке люминиров второй и четвертый этап опускаются.

Фиксация виниров из керамики

К зубам керамические виниры приклеиваются специальными стоматологическими цементами (Variolink, Multilink Automix, SpeedCEM, Vivaglass CEM и другими). Перед нанесением цемента зуб обрабатывается протравочным гелем, который усиливает силу сцепления.

Уход

Керамические виниры требуют такого же ухода, как и за родными зубами. Для сохранения их эстетики и продления срока службы рекомендуется:

сократить употребление в пищу продуктов с красителями (накладки не изменят цвета, а вот фиксирующий цемент – может);
носить пластиковую капу при бруксизме – патологическом скрежете зубами;
не подвергать зубы с винирами усиленной нагрузке (не раскусывать лед, не открывать бутылки, не кусать ногти и кончики волос, не лущить семечки);
не пропускать осмотры у стоматолога (раз в полгода).

Срок службы

Срок годности керамических виниров не ограничен, но в среднем они служат 10-12 лет.
Накладки с каркасом из диоксида циркония имеют больший эксплуатационный срок.
Что касается люминиров, то их производители заявляют 20-летний срок службы.

Все виды виниров со временем отклеиваются или ломаются от нагрузок. В первом случае микропротез можно установить снова, во втором – нет, поскольку они не подлежат ремонту.

Цены на керамические виниры

Стоимость виниров с учетом самого изготовления и установки микропротеза составляет:

от 14 000 рублей за фарфоровые;
от 17 000 рублей — из диоксида циркония;
от 25 000 рублей за люминиры.

Цены указаны за 1 зуб. Для полной эстетической реставрации улыбки, как правило, нужны накладки на десять верхних и восемь нижних зубов.

Плюсы и минусы

Преимущества:

высокий эстетический эффект (керамика отличается от композитов тем, что сохраняет свой первоначальный цвет и при качественной обработке ничем не отличается от настоящего зуба);
биосовместимость (керамические виниры гипоаллергенны);
долговечность (в сравнении с композитными накладками, кратковременным эффектом отбеливания и пятилетним сроком службы обычной пломбы);
минимальная или нулевая обработка зуба (под коронку зуб обтачивается намного сильнее).

Недостатки:

дороговизна (реставрация композитными материалами дешевле);
неустойчивость к сильным нагрузкам (могут отслаиваться и ломаться);
необратимость препарирования (обточенный под винир зуб уже не сможет функционировать нормально после снятия накладки).

Фото до и после установки керамических виниров

Результат установки керамических виниров будет во многом зависеть от квалификации врача-стоматолога. Выбрать хорошего стоматолога можно в разделах «клиники» и «врачи» нашего сайта.

Одним из внешних проявлений успешности человека всегда считалась белоснежная и идеальная улыбка. Современная стоматология предлагает широкий спектр процедур, которые помогут исправить природные или полученные в течение жизни изъяны зубов. Среди практикуемых методик достаточно эффективной и быстрой является установка виниров.

Эта процедура позволяет всего за пару недель получить идеальную улыбку сроком на несколько десятков лет. Однако прежде чем выбрать данную методику, нужно разобраться в том, что такое виниры на зубы, когда их применяют и какие бывают негативные последствия такой процедуры.

Виниры – это искусственно созданные протезы в виде пластинок, которые устанавливаются на губную сторону передних зубов с целью придания им идеальной формы и цвета. Толщина таких пластин обычно находится в диапазоне от 0,5 до 0,6 мм. Но есть и сверхтонкие протезы под названием люминиры, имеющие толщину 0,2-0,3 мм.

Очень часто, отвечая на вопрос о том, что такое виниры для зубов, их относят к одному из типов коронок. Однако это мнение ошибочно, так как эти виды хоть и зачастую изготавливаются из одних и тех же материалов, но выполняют разные функции, а также имеют существенные различия по форме и методике их установки.

Виниры, в отличие от коронок, устанавливаются не на весь зуб, а лишь на его лицевую сторону и режущую кромку. Поэтому по форме они напоминают пластинку, имеющую углубление с внутренней стороны протеза, при помощи которой фиксируются на зубе.

По функционалу такие протезы используются в основном для предания зубам красивого и эстетического вида. В редких случаях их могут применяться для исправления несущественных дефектов.

Главным достоинством виниров перед коронками является то, что при их установке нет необходимости удалять нерв и все твердые ткани зуба. Это позволяет сохранить зуб в нормальном состоянии, что существенно продлит ему жизнь. При коронке же нерв однозначно удаляется, и зачастую через несколько лет, под протезом зуб полностью сгнивает, и его удаляют.

Виды виниров, их характеристики, достоинства и недостатки

Срок службы виниров и их характеристики очень сильно зависят от материала, из которого они изготовлены. Зубные протезы этого вида могут производиться из керамики или композита.

Основным материалом при изготовлении является керамика, которая позволяет получить крепкий и надежный зубной протез, полностью имитирующий цвет соседних зубов.

Важно отметить, что работы по изготовлению производятся обычно в специализированных лабораториях, в которых зубные техники и стоматологи-ортопеды создают по слепку будущий винир.

К достоинствам такого типа протезирования относят:

Практически 100% цветовая идентичность собственным зубам.
Высокие показатели твердости и механической устойчивости режущей кромки.
Стабильный цвет на всем сроке эксплуатации.
Длительный срок службы виниров, который при правильном уходе составляет от 10 лет и более.

Из недостатков этого вида протезов выделяют более высокую стоимость по сравнению с другими типами и длительное время изготовления и установки.

При производстве керамических виниров применяют в основном два вида материала – фарфор и диоксид циркония.

Наиболее распространены фарфоровые виниры, так как данный материал по строению практически полностью идентичен зубной эмали и имеет схожие показатели по механической прочности. Фарфоровые виниры изготавливают двумя различными способами – послойным построением и прессованием.

Первый способ производства основывается на построении зубного протеза по отдельным слоям. После нанесения каждого слоя происходит его обжигание. Такая методика позволяет получить стопроцентное совпадение цвета и оттенка винира с оригиналом.

Второй способ предусматривает создание протеза из единого куска посредством прессования материала. У изготовленных таким образом виниров, показатель механической твердости выше, чем у выполненных при помощи послойного построения, так как прессование обусловлено высоким делением и температурой. Однако такие протезы имеют несерьезные отклонения в цветовой гамме .

Зубные протезы этого типа состоят из циркониевого каркаса, покрытого фарфоровой оболочкой. Для изготовления керамической пластинки необходим точный слепок зуба, который берётся при помощи специального оборудования. Полученные параметры передаются на сверхточный фрезерный станок, который и вытачивает будущий винир из заготовки.

Циркониевые протезы по прочности занимают первое место среди других видов. Срок службы виниров этого типа равняется 15 лет и более. К недостаткам этого вида зубных пластинок относят маленький набор цветовых решений и высокую стоимость.

Композитные виниры являются дешевым заменителем керамических протезов. Их изготавливают из пломбировочного материала. По технологии производства они идентичны послойно построенным керамическим винирам.

Однако стоматологи зачастую с целью экономии времени изготавливают их непосредственно во рту пациента, что ведет к ухудшению их качества.

Среди достоинств такой технологии можно отметить быстроту изготовления протезов и их низкую стоимость. Но имеются и недостатки:

Низкая механическая прочность зубной пластинки, которая существенно ухудшается в течение срока службы.
Невысокая цветовая идентичность родным зубам пациента.
Затемнение и потускнение зубной пластинки через 1-2 года после установки. Это приводит к тому, что пациенту необходимо ежегодно обращаться к стоматологу для их отбеливания.
Короткий срок службы, который составляет порядка 4 лет.

Это новейший вид микропротезов, которые считаются лучшими винирами на сегодняшний день. Они представляют собой пластинки из сверхтвердого керамического материала, толщиной 0.2 мм. Главным их достоинством является отсутствие необходимости стачивать твердые слои зуба при установке.

Ставить такие протезы можно непосредственно на зубную эмаль с использованием специального клеящего состава, который обеспечивает надежное крепление в течение 20 лет. Кроме того, люминиры обладают всеми достоинствами керамических микропротезов. Срок службы виниров такого типа не менее 15-20 лет.

Главным и единственным недостатком люминиров является их высокая цена, которая в 2-3 раза превышает стоимость обычных керамических видов.

Показания к применению

Противопоказания

Хоть установка виниров и считается наиболее безопасным видом протезирования, однако в ряде случаев стоит воздержаться от их применения. Противопоказаниями являются:

Перед установкой данного вида зубных протезов, стоматолог обязан рассказать пациенту следующее:

Возможные варианты материалов.
Какие виниры лучше.
С какими рисками и негативными последствиями может столкнуться человек в последствии.
Правила ухода за данным типом протеза.
Как гарантированно долго сможет прослужить винир.

Если пациент полностью осознал что такое винир и согласен на процедуру, стоматолог выполняет при установке следующие пошаговые действия:

Осмотр и подготовка зубов, на которые будут устанавливаться протезы. При подготовке особое внимание уделяется наличию пломб и кариесу. Кариес необходимо вылечить, а пломбы заменить на новые.
Подбирается цвет и оттенок будущей пластинки. При этом учитывается пожелания пациента и внешний вид остальных зубов.
Удаляются твердые ткани, обычно не более 0.5 мм. эмали. Однако каждая ситуация индивидуальна и решение принимает стоматолог.
Берётся слепок обработанного зуба, по которому будет изготавливаться винир.
На обработанный зуб устанавливается временная пластинка с целью предохранения твердых тканей от попадания на них веществ и развития кариеса до того момента пока не будет изготовлен постоянный протез.
Изготовление винира. На начальном этапе из слепка делают гипсовую модель зуба, на которую примеряют произведенный зубной протез.
Установка микропротеза на подготовленный зуб. Изначально еще раз примеряют пластинку к обработанному зубу. При наличии нестыковок, производят коррекцию непосредственно на месте.

После точного совпадения протез приклеивают при помощи специального клея, который имеет определенный цвет, подобранный таким образом, чтобы оттенок винира, точно совпадал с заказанным.

Правила ухода за установленными протезами

Так как установка виниров является протезированием, то необходимо соблюдать следующие правила. Неукоснительно соблюдать личную гигиену ротовой полости: чистить зубы не реже двух раз в день, использовать после еды ополаскиватели, зубную нить. Это необходимо с целью предотвращения появления очагов кариеса и воспалительных процессов слизистой и десен.

Воздержаться от контактных видов спорта, где увеличен риск получения травмы челюсти. Не пытаться разгрызать зубами, на которых установлены виниры, твердые предметы (орехи, твердую пищу и т.д.).

Не допускать резкого перепада температуры на зубах. Например, не пить кофе с мороженым или не употреблять продукты из холодильника.

Избавиться от вредных привычек, которые могут повредить зубы: не скрежетать зубами, не грызть колпачки ручек, ногти, карандаши и т.д. Два раза в год посещать стоматолога для обследования зубов на наличие кариеса или механических повреждений.

Стоимость протезов

Прежде чем решиться на установку виниров, стоит осознавать, что за красота требует денег. Стоимость такого вида протезирования не маленькая и серьезно зависит от материала, количества работы и места установки.

В зависимости от материала виниры условно разделяют на три ценовых категории:

Бюджетный вариант, при котором устанавливаются композитные пластинки. Стоимость за одну составляет от 10 тыс. рублей, плюс-минус 1-2 тыс.
Средний ценовой диапазон, в который входит установка фарфорового протеза. Цена на один такой микропротез составляет 20 тыс. рублей.
Виниры наивысшего качества, к которым относятся цирконевые и люминиры, стоимость которых может превысить 50 тыс. рублей за один зуб.

Немаловажную роль в цене играет состояние ротовой полости и количество работ, необходимых для установки виниров. В запущенных случаях цена вырастет от 30 до 40 процентов. Кроме того, стоимость протезирования зависит от статуса клиники, чем выше квалификация стоматологов, тем дороже обойдется их труд.

Вся правда о винирах – личный опыт

Использование виниров – это современное направление в протезировании, которое на 10-20 лет исправит проблемы с внешним видом зубов: потемнение, искривление, маленькие сколы и дефекты. Кроме того, такой вид протезов позволяет сохранить зуб в живом состоянии. О недостатках и преимуществах виниров узнайте из видео с реальной историей.