Вирусная ангина у ребенка. Осложнения вирусной ангины у детей

В большинстве случаев вирусная ангина возникает в результате попадания инфекции в ротовую полость. Чаще этот недуг поражает детей до 11-ти лет. Это происходит ввиду того, что иммунная система ребенка в таком возрасте еще не до конца сформирована.

Ослабленный иммунитет при попадании патогенных микроорганизмов провоцирует воспалительные процессы в области миндалин, что сопровождается гнойными образованиями в ротоглотке.

Причины

Уже само название «вирусная ангина» непосредственно указывает на то, что именно разные вирусы и вызывают это заболевание. Патогенные бактерии и микроорганизмы могут попадать в организм, как взрослого, так и ребенка воздушно-капельным, контактно-бытовым и фекально-оральным путем. То есть заразиться ангиной можно при обычном разговоре, кашле, поцелуях, пользовании общими игрушками или посудой, а также через продукты питания. Считается также, что вирусный характер недуга у человека сохраняется в течение месяца, то есть все это время он может заразить окружающих людей.

К основным факторам, которые приводят к развитию вирусной ангины, относят:


Вирусная ангина у детей, как правило, спровоцирована вирусом герпеса обыкновенного. Такой вид заболевания редко имеет осложнения, особенно при правильной и своевременной терапии. Дети этим недугом болеют чаще, так как они контактируют со многими детками, как в садике, так и в школе, а иммунитет у них еще не до конца сформировался.

Симптоматика

Проявления заболевания достаточно схожи с простудными недугами. Отличительная черта именно ангины заключается в том, что на миндалинах образовывается налет белого цвета и возникают гнойные прыщики в этой области. Инкубационный период вирусной ангины у детей длится до 2-х недель.

Симптомы заболевания на ранних стадиях:

  • высокая температура тела (до 40 градусов);
  • лихорадка, ломота во всем теле и общая слабость;
  • боли при глотании, повышенное слюноотделение;
  • отсутствие аппетита;
  • болезненные ощущения в горле;
  • увеличение в размерах лимфатических узлов в шейном отделе.

Все симптомы проявляются резко, а уже через пару дней у ребенка можно наблюдать осипший голос, покашливание, насморк, конъюнктивит, отечность миндалин и образование на них небольших беленьких пузырьков. Иногда вирусная ангина у детей сопровождается тошнотой, рвотой, диареей и болью в животе. Это проявления энтеровирусной ангины. Она, как правило, развивается у детей младшего возраста и сопровождается сыпью и появлением язвочек на миндалинах. У ребенка такой вид недуга может протекать без повышения температуры тела, но при этом малыш будет чувствовать себя сонным и уставшим.

Классификация

Недуг вирусного характера можно классифицировать по следующим видам:


Осложнения

Вирусная ангина может иметь ряд осложнений при отсутствии соответствующего лечения. Важно заметить симптомы заболевания у ребенка как можно раньше и начать терапию.

Осложнения, которые могут возникнуть при ангине вирусного характера у ребенка:

  • возникновение проблем, связанных с сердечно-сосудистой системой;
  • патологии дыхательной системы;
  • поражение почек и опорно-двигательного аппарата.

В некоторых случаях несвоевременно начатые методы лечения приводят к возникновению заглоточного абсцесса, воспалению близлежащих лимфатических соединений, слизистой железы, находящейся около глотки и отиту. Все эти осложнения зависят от степени заболевания у ребенка, а также течения недуга и запущенности такого болезненного состояния.

Диагностика

Если у ребенка ангина вирусного характера, тогда симптомы и способы лечения должно начаться как можно скорее. Врач проводит осмотр ротовой полости с помощью шпателя для того, чтобы ему было видно всю область миндалин. Но только по визуальным признакам нельзя определить вирусную ангину, так как это заболевание может иметь бактериологический характер, а также быть проявлением иного недуга, как у взрослого, так и у ребенка.

Для точной диагностики проводят:

  1. Осмотр лимфатических узлов на шее, то есть той области, что расположена ближе всего к ротоглотке.
  2. Фарингоскопию.
  3. Общий анализ крови.
  4. Для выявления возбудителя из ротовой полости ребенка или взрослого берется мазок.
  5. Серологическая диагностика.
  6. В случае осложнении делается электрокардиография.

Такие тщательные методы диагностики дают возможность врачу точно определить, имеет ли место быть в данном случае вирусная ангина у детей.

Терапия

Если у взрослого или ребенка обнаружена вирусная ангина, тогда к лечению приступают незамедлительно. При этом терапевтический эффект достигается тогда, когда терапия проводится в комплексе.

Комплексная терапевтическая терапия при лечении включает в себя:

Остальная терапия проводится в зависимости от проявлений заболевания. Если имеется повышенная температура, тогда ребенку дают жаропонижающее средство исходя из его возраста или массы тела. Иногда сильные болевые ощущения при ангине снимают антибиотиками, которые содержат кодеин. Они могут быть как в таблетированном виде, так в форме сиропов или суспензий.

Питание

Даже, несмотря на то, что больной ангиной ребенок отказывается от приема пищи, что может несколько затормозить процесс выздоровления, надо обязательно кушать. Питаться небольшими порциями, легкими продуктами, лучше всего бульоном. Легкая или перетертая пища не будет вызывать боли при глотании. Также измельченная пища не должна быть горячей, лучше употреблять продукты комнатной температуры. Горячая или холодная еда недопустима, так как это может повредить воспаленную слизистую оболочку ротоглотки. Важно также сохранить водный баланс, поэтому питье должно быть обязательно. Питье может быть в виде травяных отваров, малины, чая или молока с медом. Но здесь надо учитывать индивидуальную переносимость разных продуктов, а также возраст ребенка.

Профилактика

Для того чтобы снизить риск заражения ангиной к минимуму стоит придерживаться профилактических мер:


Ангина (острый тонзиллит) - это заболевание, при котором поражаются нёбные миндалины. Разновидностей болезни встречается много. В подавляющем большинстве случаев её возбудителем являются бактерии стафилококка и стрептококка. Но в оториноларингологии выделяют ещё один вид болезни, причиной развития которой выступает не бактерия, а вирус. Вирусная ангина у детей чаще всего вызывается вирусом герпеса. В группе риска дети дошкольного и младшего школьного возраста. Для грудничков это заболевание проходит тяжело и крайне опасно. Так же как и при бактериальном тонзиллите при вирусной форме болезни происходит воспаление нёбных миндалин (гланд), но симптомы и лечение вирусной ангины несколько отличаются от обычных проявлений тонзиллита. Так как проявляется заболевание? Давайте разбираться.

Причины и пути заражения

Само название заболевания уже даёт понять, что источником заражения выступают разнообразные вирусы. Это могут быть вирусы герпеса, гриппа, Коксаки, ECHO-вирусы, аденовирусы, энтеровирусы и другие. Поэтому условно заболевание подразделяют на аденовирусную, гриппозную и герпетическую.

Болезнь имеет высокую степень контагиозности: заразиться можно во время разговора, при чихании, через посуду, игрушки, продукты питания. Попавшие в организм вирусы попадают на поверхность гланд и там оседают. С момента заражения больной ещё в течение 30 дней является источником распространения инфекции. Вероятность развития заболевания повышают многие факторы:

  • холодное время года;
  • неправильное и несбалансированное питание;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • переохлаждение (например, попал под дождь, съел холодное мороженое);
  • курение при ребёнке;
  • плохая экология;
  • перемена климата;
  • слабый иммунитет;
  • наличие хронического очага инфекции в организме (например, хронический тонзиллит);
  • кариозные зубы;
  • аллергические реакции;
  • туберкулёз, сахарный диабет и другие болезни;
  • стрессовые ситуации.

Ангины, вызванные вирусами гриппа или аденовирусами случаются, как правило, в холодное время года, особенно в период вспышек эпидемий, когда защитные силы организма ослабевают. Герпетические ангины чаще встречаются в летний период. Чтобы вовремя понять, что мы имеем дело с вирусным тонзиллитом, необходимо уметь различать основные симптомы заболевания у ребенка.

Симтоматика

Развитие симптомов заболевания происходит от двух до четырнадцати суток. Главное отличие вирусной формы от болезни, вызванной бактериями- характерного гнойного налёта на нёбных миндалинах нет. Первые признаки, которые проявляются у больного, во многом схожи с развитием катаральной ангины:

  • высокая температура тела (до 40°С);
  • головные боли;
  • вялость;
  • «ломит» суставы;
  • резкая боль в горле;
  • увеличенные лимфатические узлы в подчелюстной области.

Уже через пару дней добавляются симптомы, присущие ОРВИ: кашель, насморк, першение в горле, тошнота, диарея, появление на гландах маленьких папул (округлых выпячиваний).

Каждая из разновидностей вирусной ангины имеет свои особенности. Так при аденовирусной форме может проявляться конъюнктивит и боли в животе. Болезнь обычно проходит за две недели.

Гриппозная форма начинается остро с резкого повышения температуры и сопровождается сухим кашлем, сильной головной болью, болью в горле и насморком. Болезнь, как правило, проходит через семь-десять дней.

При герпетической форме на гландах образуются пузырьки с серой жидкостью. Через три-четыре дня они начинают лопаться.

До возраста 6 месяцев заболевание у грудничков встречается крайне редко, поскольку получаемые с молоком матери антитела защищают от инфекций. После до достижения ребёнком трёх лет количество этих антител снижается, заражение вирусами происходит всё чаще и чаще. Как только у малыша увеличивается количество собственных антител, он становится менее восприимчивым к вирусам, вспышки болезни случаются гораздо реже. После трёх лет частая заболеваемость вирусным тонзиллитом связана с переохлаждениями в холодное время года, слабой иммунной системой и постоянным заражением в дошкольных, школьных детских учреждениях и спортивных секциях.

Пик болезни приходится на первые пять дней, затем температура тела спадает. Именно в этот период больной наиболее заразен. Как только температура нормализовалась - значит с вирусом удалось справиться и опасности заражения для окружающих нет. Кашель и выделения из носа могут присутствовать до самого выздоровления, но наличие их - не показатель заразности.

Возможные осложнения

Как правило, вирусная форма тонзиллита, если лечить ангину грамотно и своевременно, не представляет опасности и проходит без осложнений.

ОРВИ могут осложняться присоединением бактериальной инфекции полости носа: характерный признак - зелёные выделения из носа. Прогноз при таком развитии благоприятный, просто длительность лечения увеличится на несколько дней.

Чаще других вирусов осложнения дают вирусы гриппа. Это могут быть пневмония, абсцесс лёгких, гепатит, заболевания сердечной мышцы, неврит. Аденовирусы могут спровоцировать синуситы и воспаление лёгких.

Частым следствием вирусного тонзиллита являются поражение ротовой полости и глотки грибком. Нередко развивается бактериальный тонзиллит. Возможны обострения хронических заболеваний.

Как лечить болезнь?

Лечение вирусной ангины у детей проводится в домашних условиях с соблюдением всех назначений врача. Герпетическая форма болезни и особо тяжёлые проявления гриппа требуют лечения в стационаре. Схема лечение тонзиллита включает в себя соблюдение постельного режима, щадящей диеты и приём лекарственных средств.


В первые три-четыре дня необходимо обеспечить больному постельный режим и покой. Рекомендуется изолировать его от остальных членов семьи, чтобы избежать их заражения. В период болезни нужно придерживаться диеты (питание кашами, пюре, супами, никакой твёрдой, острой и горячей пищи). Скорейшему выздоровлению также способствует обильное питьё. Не забывайте часто проветривать комнату, в которой находится ребёнок.

При этом заболевании запрещены компрессы и какие-то либо тепловые манипуляции, поскольку такие действия спровоцируют сильный отёк глотки и дальнейшее распространение вируса по организму.

Ангина - это заболевание, протекающее с воспалением небных миндалин, то есть характеризующееся развитием острого тонзиллита. Чаще всего возбудителем его являются бактерии, гемолитический стрептококк или стафилококк. Однако причиной острого тонзиллита могут быть и другие патогенные агенты, различные вирусы, грибы.

Наиболее распространенными вирусами, принимающими участие в развитии острого тонзиллита, являются

Большую роль в развитии заболевания у детей играют также сопутствующие факторы, такие как

  • состояние иммунной системы;
  • экологический фон;
  • психоэмоциональное состояние.

Определить природу возбудителя в данном случае является крайне важным, поскольку подходы к лечению состояний, вызванных различными микробами, могут существенно отличаться. При вирусной патологии основной упор делается на мероприятиях, направленных на повышение иммунитета. В то время как тонзиллит, вызванный бактериальным возбудителем, нуждается в проведении курса антибиотикотерапии.

Диагностика вирусной ангины

Вирусная ангина у детей чаще всего является следствием развития ОРВИ. Основными симптомами данного заболевания являются признаки, характерные для большинства вирусных инфекций:

  • острое начало;
  • выраженное недомогание;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • болезненность при движении глазами;
  • слезотечение, покраснение глаз;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • сухой кашель;
  • насморк;
  • заложенность носа.

Что касается поражения горла, то пациент жалуется на боль в горле, усиливающуюся при глотании или разговоре.

Основной признак острого тонзиллита, вызванного вирусным возбудителем - не только увеличение и покраснение миндалин, но также отсутствие гнойного налета на них.

В то же время, обнаружение гнойных очагов при фарингоскопии свидетельствуют о развитии фолликулярной или лакунарной формы ангины, вызванной бактериальным возбудителем. В данном случае объективный осмотр зева является важнейшим методом диагностики, позволяющим определить природу поражения миндалин.

Значительную роль в диагностике заболевания играют также сопутствующие признаки.

Острый вирусный тонзиллит чаще всего сопровождается такими дополнительными симптомами как насморк, ломота в мышцах, сухой кашель.

В то же время, для стрептококковой ангины, кроме характерных гнойных налетов на миндалинах, более типично такое проявление, как озноб. Что же касается насморка или сухого кашля, то эти симптомы более типичны при вирусных заболеваниях.

Несколько облегчить дифференциальную диагностику может и возраст ребенка. Стрептококковая ангина для новорожденных детей нетипична, поскольку в этом возрасте только происходит формирование лимфоидной ткани. В то же время такой ребенок достаточно восприимчив к заражению острыми респираторными вирусными инфекциями.

Однако в большинстве случаев уточнение диагноза, опираясь только на клинические данные осуществить сложно, потому что многие симптомы являются неспецифичными. В этом случае на помощь приходит лабораторные исследования, способствующие диагностике заболевания. Самым информативным обследованием, позволяющим уточнить природу поражения миндалин, является соскоб с поверхности миндалин и задней стенки глотки. Бактериологическая диагностика должна проводиться во всех случаях при подозрении на стрептококковую ангину.

Лечебные мероприятия

Лечение вирусной ангины у детей включает соблюдение режима и применение лекарственных средств. Госпитализации подлежат только новорожденные и дети, страдающие тяжелым течением заболевания. Пациентам, находящимся на амбулаторном лечении, также необходим постельный режим. Кроме того, обязательными рекомендациями являются:

  • обильное теплое питье;
  • увлажнение слизистых горла;
  • прием пищи только при наличии аппетита;
  • чтобы не травмировать слизистую, пищевые продукты должны находиться в протертом виде, исключаются кислые и острые продукты.

Ввиду того, что специфическое противовирусное лечение еще не разработано, терапия при вирусных поражениях миндалин направлена на уменьшение признаков заболевания, улучшение состояния пациента и предотвращение присоединения вторичной инфекции. Для этого в качестве дезинтоксикационных мероприятий, направленных на уменьшение концентрации вируса в организме, выведение его с мочой, применяют обильное питье. В качестве рекомендуемых средств может быть использован чай, минеральная вода, компоты, отвары трав.

Температура напитков не должна превышать 40 градусов. При таких температурных показателях организм не должен затрачивать дополнительную энергию на ее охлаждение до температуры тела, или подогревать до нужной температуры. Кроме того, благодаря повышенному испарению жидкости с поверхности кожного покрова, обильное питье способствует и снижению температуры тела.

При инфекциях, сопровождающихся повышением температуры, показаны и другие немедикаментозные мероприятия, направленные на ее снижение. Прежде всего, это соблюдение температурного режима в помещении, позволяющего наиболее активно отдавать тепло.

Температура воздуха в спальне не должна превышать 18-20 градусов.

Кроме того, большую роль играет его влажность. Вирусы лучше всего себя чувствуют в сухом, теплом, непроветриваемом помещении, поэтому для уменьшения их патогенного воздействия необходимо, чтобы воздух в помещении был влажным и прохладным. Рекомендуется проводить регулярные проветривания, увлажнения его с помощью различных приборов и подручных средств.

Ребенок должен быть одет в легкую гигроскопичную одежду, способствующую осуществлению теплообмена. По мере увлажнения потовыми выделениями, ее необходимо менять на сухую. Обильное питье также способствует и увлажнению слизистых. Именно такое их состояние уменьшает концентрацию вирусов в области входных ворот, а, значит, способствует более легкому течению, предотвращает развитие вторичной инфекции. Для увлажнения могут использоваться солевые растворы, как аптечные, так и приготовленные из поваренной или морской соли в домашних условиях.

Лекарственные препараты

К лекарственным препаратам, применяемым для лечения вирусной ангины у детей, относятся

  • жаропонижающие средства;
  • антисептические препараты местного действия, аэрозоли, леденцы;
  • иммуностимулирующие средства.

В тех случаях, когда сохраняются высокие показатели гипертермии, а немедикаментозные действия по ее снижению не дали результата, прибегают к помощи лекарственных препаратов, обладающих жаропонижающим действием. Из представленных препаратов на фармакологическом рынке только парацетамол и ибупрофен являются средствами, рекомендованными к применению в детской возрастной группе. Остальные популярные препараты, такие как анальгин и аспирин, признаны токсичными для детского организма.

Проводить мероприятия, направленные на снижение температуры тела, рекомендуется только при ее повышении свыше 38 градусов или значительном ухудшении состояния пациента и наличии сопутствующей патологии у ребенка.

Кроме того, жаропонижающие препараты начинают применять при более низких температурных показателях, если ребенок является недоношенным.

Оба препарата, парацетамол и ибупрофен, помимо жаропонижающего действия, обладают анальгезирующим и противовоспалительным свойством. Следовательно, их применение способствует также и уменьшению болевого синдрома в области миндалин.

На такое же анальгезирующее действие можно рассчитывать при использовании антисептических средств в виде леденцов или аэрозолей. К данным лекарственным препаратам, применяемым в качестве местного лечения у детей, предъявляются определенные требования:

  • они должны обладать достаточной противомикробной активностью в отношении предполагаемых возбудителей;
  • препараты должны быть безопасны для детей;
  • характеризоваться низкой аллергенностью;
  • обладать хорошей переносимостью, то есть должно отсутствовать их раздражающее действие на слизистую оболочку.

Препаратов, удовлетворяющих таким требованиям, существует достаточное количество. Однако их применение у детей ограничивается именно лекарственной формой. Поскольку для аэрозолей трудно рассчитать дозировку, это делает их применение у детей небезопасным. Что касается леденцов, то их использование у детей также может быть ограничено именно возрастом ребенка. У старших детей широкой популярностью пользуются полоскания горла. Проводятся они с помощью антисептических трав, ромашки, череды, или с применением содовых и солевых растворов.

Лечебный процесс при вирусной ангине подразумевает использование также иммуностимулирующих средств. Среди препаратов быстрого действия при остром тонзиллите широкое распространение получил препарат Имудон, действие которого направлено на активацию факторов защиты. На фоне приема препарата отмечается увеличение выработки клеток, обеспечивающих усиление иммунитета, иммуноглобулина А, эндогенного интерферна, лизоцима.

У детей лечение вирусной ангины является обычно недлительным процессом. Однако для того, чтобы уточнить диагноз и выбрать соответствующее лечение, должна быть проведена консультация специалиста.

Чаще всего ангина развивается на фоне инфекционного заражения. Однако в последнее время отоларингологи говорят о болезни, протекающей с похожей симптоматикой, но имеющей совсем иные причины возникновения.

Сегодня вирусная ангина у детей - не редкий диагноз. Она приводит к воспалению миндалин и лимфаденоидного кольца в глотке, как при активизации бактерий, но при этом отсутствует гнойное поражение ротоглотки, что определяет специфику заболевания и его лечения.

Согласно говорящему названию, вирусная ангина у ребёнка развивается на фоне активизации многочисленных вирусов. Это могут быть Коксаки, ЕСНО, энтеровирусы, штаммы гриппа, Эпштейн-Барра, герпес, аденовирусы. Пути заражения - воздушно-капельный (разговор), контактно-бытовой (поцелуи, игрушки, посуда), фекально-оральный (продукты питания).

Заражённый ребёнок выделяет вирусы примерно месяц с момента инфицирования. Они обычно поражают лимфатические узлы, размножаются там и оседают на поверхности миндалин. Заражению способствуют многие факторы.

Экзогенные:

  • сезонное понижение температуры;
  • плохое (скудное, несбалансированное, однообразное) питание;
  • отсутствие санитарных норм, несоблюдение правил гигиены;
  • переохлаждение организма: общее (замёрз на улице) и местное (ноги промочил, уши застудил, переел мороженого);
  • пассивное курение;
  • плохая экологическая обстановка;
  • смена климата.

Эндогенные:

  • ослабленный иммунитет;
  • инфицирование после операции на носоглотке;
  • запущенный кариес;
  • гнойные заболевания носоглотки;
  • раны, ссадины, царапины - любые травмы миндалин;
  • их патологическое строение или расположение;
  • осложнения после ОРВИ, гриппа, дифтерии, скарлатины;
  • ряд заболеваний: аллергия, туберкулёз, красная волчанка;
  • стресс.

Вспышки вирусной ангины приходятся на октябрь—декабрь и март—апрель. Осенью организм не успевает адаптироваться к холодной погоде, весной - ослаблен после зимы. У взрослых заболевание встречается реже, так как дети чаще контактируют друг с другом (в школе, детском саду) и имеют слабые защитные реакции.

Чтобы вовремя распознать врага, нужно хорошо представлять себе клиническую картину болезни.

Происхождение терминов. Слово «вирус» восходит к латинскому «virus», что значит «яд»; «ангина» - из того же языка, от «ango», что значить «душить».

Симптомы

Основные симптомы вирусной ангины у детей очень похожи на признаки обычной формы заболевания. Главное отличие от бактериальной инфекции - отсутствие на миндалинах налёта и гнойных фолликулов. В зависимости от состояния иммунитета инкубационный период составляет от 2 суток до 2 недель.

Первичные признаки

Симптомы, которые появляются непосредственно в первую очередь:

  • повышенная температура (38-40°С);
  • ломота в теле;
  • головная боль;
  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • сильная боль в горле;
  • обильное слюнотечение;
  • увеличенные лимфоузлы.

Вторичные признаки

Спустя некоторое время (от 1 часа до 2 дней) к указанным симптомам вирусной ангины у ребёнка присоединяются другие признаки, которые могут очень напоминать обычную :

  • першение в горле;
  • охриплость голоса;
  • незначительное подкашливание;
  • насморк;
  • в 50% случаев - тошнота, диарея, рвота;
  • отёчность, воспаление, покраснение гланд;
  • основное отличие от простуды - появление мелких, но не гнойных папул на миндалинах;
  • при поражении примерно на 3 сутки на месте папул (сыпи) появляются везикулы (пузырьки) с серозным содержимым, после чего они вскрываются, образуя сливающиеся между собой язвочки, - на данном этапе заболевания боль в горле усиливается, аппетит пропадает.

При грамотном лечении вирусной ангины у детей симптомы заболевания исчезают через 5-7 дней. При отсутствии терапевтических мер на тонзиллит может наслоиться бактериальная инфекция. Это может привести к осложнениям.

Поэтому так важен своевременно и правильно поставленный диагноз. А для этого нужно как можно быстрее, при первых же клинических признаках, обратиться за помощью в больницу.

По страницам истории. В трудах Гиппократа, Авиценны и Цельса говорится о том, что ангина очень часто приводила в те времена к удушению, поэтому для её лечения применялись интубация и трахеотомия.

Диагностика

При подозрении на вирусную ангину врачи направляют ребёнка на ряд анализов, производят внешний осмотр, собирают данные. Диагностические методики обычно сводятся к следующим мероприятиям:

  1. Фарингоскопия.
  2. Анализ жалоб маленького пациента.
  3. Пальпация увеличенных лимфатических узлов.
  4. Анализ крови (общий и на РСК) покажет лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, увеличенную СОЭ.
  5. Мазок из зева (ПЦР) выявит возбудителя.
  6. Серологическая диагностика (ИФА) определит отсутствие или наличие антител.
  7. ЭКГ назначается в редких, уже запущенных случаях, чтобы определить в качестве осложнения токсическое поражение сердечно-сосудистой системы: ослабленные тона, тахикардию, гипотонию.

Данные диагностические исследования позволяют максимально точно дифференцировать вирусную ангину от бактериальной и от ОРВИ с гриппом. Это играет важную роль при назначении дальнейшего лечения, потому что антибиотики оказываются в данном случае бесполезными.

О диагнозе. Ангина - разговорное слово, используемое в быту. В диагнозе у ребёнка, скорее всего, будет указан тонзиллит. В древности заболевание называли грудной жабой. Что касается конкретно вирусной формы, её часто называют везикулярным тонзиллитом или .

Лечение

Комплексное лечение вирусной ангины у детей предполагает постельный режим, особую диету, приём медикаментозных препаратов, использование народных средств (с разрешения врача).

Медикаментозное лечение

При вирусной ангине антибиотики не назначаются, так как они только усугубляют ситуацию, ослабляя иммунитет и снижая эффективность противовирусного лечения.

Медикаментозные препараты для употребления внутрь:

  • препараты, препятствующие размножению вирусной инфекции: Цитовир 3, Неовир, Циклоферон, Изопринозин, Кагоцел, Виферон, Эргоферон, Генферон Лайт, Анаферон, Гриппферон - они могут быть в виде свечей, капель, таблеток;
  • гипосенсибилизирующие и антигистаминные средства: Диазолин, Эриус, Тавегил, Зиртек, Зодак, Супрастин;
  • жаропонижающие при температуре свыше 38°С: Найз, Нурофен, Парацетамол, Ибуклин, Цефекон, Аспирин (с 12 лет) - малышам лучше ставить свечи, а после 3 лет можно давать сироп;
  • иммуномодуляторы: Ликопид, Иммунорикс, Амиксин;
  • для предупреждения обезвоживания при сильном жаре: Регидрон;
  • витаминотерапия: особенно витамин С;
  • антибиотики могут назначаться только в случае осложнения, когда на вирусную инфекцию наслаивается бактериальная (об антибиотиках для лечения детской ангины, читайте ).

Местная терапия:

  • рассасывание антисептических таблеток: Фарингосепат, Себедина, Трависила, Иммудона, Лизобакта;
  • орошение глотки противовоспалительными спреями: Тантум Верде (после 3 лет), Гексоралом, Каметоном, Интерфероном;
  • полоскание горла настоями лекарственных трав (шалфея, календулы), Мирамистином, растворами Фурацилина, марганцовки, соли и соды;
  • обработка миндалин Люголем, прополисной настойкой;
  • промывание носа раствором морской соли;
  • ультрафиолет.

Народные средства

С разрешения врача, который лечит ребёнка, вирусную ангину можно победить и с помощью народных средств. Лучше всего помогают тёплые (не горячие) растворы для полосканий горла. В первые сутки болезни можно проводить данную процедуру до 10 раз, затем - постепенно снижать их интенсивность. Можно использовать следующие рецепты.

  1. Смешать одинаково цветки ромашки и липы, залить 300 мл кипятка, ждать 2 часа.
  2. Медленно влить в 200 мл обычной воды 15 мл настойки золотого корня.
  3. Смешать одинаково полынь, календулу, подорожник, шалфей; залить 200 мл кипятка, ждать час.
  4. Смешать цветы липы и кору дуба 1 к 2, залить 200 мл кипятка, ждать час, затем добавить 10 мл мёда.
  5. Тёртую свёклу залить водой 1 к 1, ждать полчаса, процедить, в 200 мл полученного настоя влить 15 мл яблочного уксуса.
  6. 3 измельчённых средних зубчика чеснока залить 200 мл кипятка, ждать час, процедить.
  7. 50 гр луковой шелухи варить 10 минут в 500 мл воды, ждать 3 часа, процедить.
  8. 100 гр черники (лучше сушёной) залить 400 мл воды, держать на огне до уменьшения объёма вдвое.

Уход за больным

Чтобы способствовать скорейшему выздоровлению ребёнка, при вирусной ангине рекомендуется следующий уход за больным.

  1. Постельный режим в первые 3-4 дня заболевания, полный покой.
  2. Изоляция от окружающих.
  3. Соблюдение диеты: полужидкие и жидкие пюрированные блюда, отсутствие острой, солёной, маринованной, копчёной пищи.
  4. Обильное питьё в тёплом виде объёмом около 2 литров в день.
  5. Запрет на согревающие компрессы.
  6. Ежечасное полоскание горла народными средствами или медицинскими растворами, прописанными врачом.
  7. При повышенной температуре отказ от прогулок. После её снижения возможны получасовые выходы на улицу.
  8. Проветривание комнаты, поддержание в ней необходимого уровня влажности.
  9. Благоприятная психологическая обстановка, моральная поддержка ребёнка, положительные эмоции ускорят процесс выздоровления.

После постановки диагноза врач обязательно расскажет, как лечить вирусную ангину у ребёнка в домашних условиях, если его не оставили в стационаре. Грамотный уход за больным, применение медикаментозных препаратов строго по назначению, дополнение основной терапии народными средствами - всё это в едином комплексе даст хорошие результаты, и малыш в самом скором времени выздоровеет, причём без всяких осложнений.миалгия;

  • миокардит.
  • Первые два диагноза особо опасны, так как связаны с поражением головного мозга. Чтобы вирусная ангина не переросла в нечто большее, нужно постараться своевременно её выявить и пролечить. А ещё лучше - с самого рождения соблюдать профилактические меры. Это гораздо легче и безопаснее, чем освобождать маленький организм от непрошенных вирусов.

    Интересный факт. После того, как ребёнок перенёс вирусную ангину, у него вырабатывается стойкий иммунитет к тому возбудителю, который вызвал болезнь. Но существует огромное количество штаммов, из-за чего данная форма вновь и вновь может диагностироваться.

    Профилактика

    Чтобы обезопасить ребёнка от вирусной ангины, с первых дней его жизни важно заниматься профилактикой заболевания, которая предполагает следующие меры:

    • приучать ребёнка часто мыть руки: перед едой, после туалета, прогулок, животных;
    • промывать носоглотку после контактов с больными людьми;
    • надевать ватно-марлевые повязки в общественных местах во время эпидемий;
    • курсы витаминотерапии дважды в год;
    • закаливания;
    • хорошее питание;
    • укрепление иммунитета;
    • постоянное проветривание комнаты, при необходимости - её кварцевание;
    • своевременное лечение всех заболеваний.

    Если думать о профилактике своевременно, ребёнок никогда не узнает, что такое вирусная ангина да и остальные заболевания - тоже. Крепкий иммунитет при здоровом образе жизни снижает риск заражения опасными микроорганизмами и сводит его практически к нулю. Родители просто обязаны предпринимать соответствующие меры для этого.

    Осложнения после вирусной формы заболевания не такие опасные, как после , но и они могут привести к летальному исходу на фоне менингита - об этом нужно знать.

    На сегодняшний день такой диагноз, как тонзиллит, не редкость. Диагностируется патология зачастую у детей в возрасте от 2 до 10 лет. Заболевание приводит к развитию воспалительного процесса в области миндалин.

    Распространенной причиной инфекционной ангины является слабый иммунитет. Миндалины выступает в качестве защитного барьера от различных микробов. При переохлаждении или недостатке витаминов организм не может справиться с атакой, на фоне чего и происходит поражение.

    Возникает болезнь при затяжной простуде или острой респираторной инфекции в горле. Причину тонзиллита можно определить исходя из названия. То есть развивается недуг из-за вирусных агентов в виде коксаки, ECHO, энтеровирусов, штаммов гриппа, герпеса и аденовирусов.
    Факторы возникновения тонзиллита подразделяют на два типа: экзогенные и эндогенные.

    К первой группе причин относят:

    • скачки температур осенью и весной;
    • нерациональное питание;
    • несоблюдение гигиенических мероприятий;
    • переохлаждение организма;
    • курение пассивного типа;
    • плохую экологию в городе;
    • смену климатических условий.

    Эндогенные причины скрываются в:

    • ослабленной иммунной функции;
    • инфицировании носоглоточной области после оперативного вмешательства;
    • запущенном кариесе;
    • наличии хронического тонзиллита;
    • травмировании миндалин;
    • патологическом строении или расположении;
    • осложнениях после простудной болезни и гриппозной инфекции;
    • регулярном стрессе.

    Передается заболевание через воздушно-капельный, контактный, бытовой и фекально-оральный способы. Зараженный детский организм выделяет микробы еще в течение 3-4 недель. Поэтому заболеть можно в саду, школе, общественных местах.

    Признаки вирусной ангины имеют схожесть со многими простудными болезнями. Поэтому сразу поставить диагноз трудно. Если не проводить у детей лечение своевременно, то воспаление осложняется бактериальной инфекцией. Тогда уже принято говорить о гнойном тонзиллите.
    Если развилась болезнь из-за ангины у детей, фото можно посмотреть и определить, действительно ли это – то самое.

    Симптомы вирусной ангины

    Вспышки вирусного тонзиллита наблюдаются с октября по декабрь и с февраля по апрель. Именно в это время наблюдаются серьезные перепады температур. Если организм ребенка будет ослаблен, то он легко сможет заразиться болезнью от других детей.
    Когда возникла вирусная ангина у детей, симптомы и лечение следует начинать как можно скорее. При отсутствии своевременных мер, заболевание осложнится бактериальной инфекцией.
    Первичные симптомы вирусной ангины у детей имеют схожесть с обычной простудой и проявляются в:

    • повышении температурных значений до 38-40 градусов;
    • ломоте по всему телу;
    • болях в голове;
    • ослабленности;
    • понижении аппетита;
    • сильном болевом синдроме в горле;
    • обильном слюноотделении;
    • увеличении лимфатических узлов.

    Эти признаки проявляются через 2-5 дней после заражения.
    Как только вирус активизируется, появляется вторичная симптоматика в виде:

    • першения в горле;
    • охриплости и осиплости голоса;
    • незначительного покашливания;
    • насморка;
    • отечности и покраснении миндалин.

    У 50% зараженных возникает тошнота, рвота и разжиженный стул.
    Главным отличием от простудной болезни является возникновение в глотке у ребенка небольших папул на миндалинах. Но внутри содержится не гной, а прозрачная слизь.

    Когда организм поражен вирусом Коксаки, то на 3 сутки на теле появляется сыпь при ангине у ребенка, которая постепенно перерастает в крапивницу. Через несколько дней они самостоятельно вскрываются и образуют язвочки. На этом этапе болезненные ощущения в горле становятся еще сильнее, а аппетит пропадает полностью.
    Если лечение вирусной ангины у ребенка начато своевременно, то симптоматика заболевания исчезнет уже через 5-7 дней.

    Как лечить вирусную ангину — препараты

    При возникновении первых признаков родителям следует немедленно показать малыша врачу. Для постановки точного диагноза проводится обследование. Оно подразумевает:

    • сбор анамнеза и выслушивание жалоб больного;
    • пальпирование увеличенных и болезненных лимфатических узлов;
    • выполнение фарингоскопии;
    • сдачу крови на общий анализ;
    • взятие мазка из зева на анализ ПЦР для выявления возбудителя;
    • проведение серологического исследования на наличие или отсутствие антител.

    В редких случаях назначается ЭКГ для определения наличия осложнений на сердце.
    Если диагноз подтверждается, то начинается лечение вирусной ангины у детей. Обязательными условиями комплексной терапии является постельный режим, обильное питье, соблюдение особой диеты. Прогулки на свежем воздухе и купание запрещено до исчезновения острого периода.
    Чем лечить вирусную ангину? При таком типе заболевания антибактериальные препараты не назначаются. Они будут бессильны против вирусов и могут привести к ухудшению общего самочувствия.
    Лечение тонзиллита включает применение:

    • противовирусных препаратов для борьбы с возбудителем в виде Цитовира-3, Анаферона, Эргоферона, Виферона;
    • антигистаминных средств для снятия отечности в виде Эриуса, Зодака, Зиртека;
    • жаропонижающих препаратов. Используются в том случае, если температура поднимается выше 38 градусов. В детском возрасте подойдут сиропы и свечи на основе парацетамола и ибупрофена.

    Чтобы вылечить ангину, необходимо провести и местную терапию. Она основывается на:

    • рассасывании антисептических таблеток: Фарингосепт, Лизобакт , Стрепсилс. Разрешены детям старше 3 лет;
    • обработке миндалин противовоспалительными средствами в виде Люголя , Хлорофиллипта, Мирамистина. Запрещается детям младше 3 лет брызгать растворы в глотку. Это может привести к бронхоспазму;
    • полоскании горла различными настоями на основе трав, Фурацилина, соли и соды.

    Длительность составляет от 5 до 7 дней. Для ускорения процесса выздоровления пациенту назначаются витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

    Что делать нельзя

    Тонзиллит — одно из серьезных заболеваний. Поэтому каждый родитель должен знать, как лечить вирусную ангину у ребенка. Существуют мероприятия, которые только могут привести к ухудшению общего состояния.
    Лечение вирусного тонзиллита у детей запрещает:

    • гулять и купать даже в том случае, если нет температуры. Дождитесь полного выздоровления;
    • заниматься самолечением, прогревать область миндалин;
    • использовать народные методы лечения;
    • давать горячее или холодное питье ребенку. Температура жидкостей должна находиться в пределах 32-36 градусов;
    • принимать острые, пряные и копченые блюда. У больного должно быть щадящее питание. Полностью исключите твердую пищу. Подойдут супы, бульоны, жидкие каши.

    При самостоятельном лечении и не своевременном обращении к доктору ангина у ребенка может перерасти в серьезное осложнение, что скажется не только на миндалинах, но и на внутренних органах и тканях: почках, сердце, суставах.

    Профилактика заболевания

    Как известно, ангина чаще возникает у тех детей, у которых сильно ослаблен иммунитет. Чтобы избежать возникновения вирусного тонзиллита, родителям стоит задуматься о профилактических мероприятиях:

    1. Приучайте ребенка соблюдать гигиенические нормы. Каждый раз после улицы или туалета надо мыть руки с мылом. Вместо обычного мыла используйте хозяйственное. Оно справляется не только с вирусами, но и бактериями.
    2. Промывайте носовую полость солевыми растворами после посещения общественных мест, школы и сада. Полоскайте рот тем же составом. Это поможет смыть вирусы со слизистой оболочке.
    3. Старайтесь не гулять в общественных местах в период гриппозной инфекции и простуд. Если этого не избежать, то надевайте на лицо марлевые повязки.
    4. Укрепляйте детский организм: проводите курсы витаминотерапии, закаливайтесь, посещайте различные секции, регулярно гуляйте.
    5. Принимайте только здоровую пищу. Она должна быть богата витаминами и минералами. Ограничьте потребление сладкого и мучного, консервов и полуфабрикатов. В рацион должна входить как растительная, так и животная пища. Не забудьте о питьевом режиме. В сутки ребенок должен выпивать не меньше литра чистой воды.
    6. Регулярно проветривайте комнату и увлажняйте воздух. Как можно чаще проводите уборку.
    7. Следите за состоянием зубов. Если на них есть кариоз, то это повод посетить стоматолога.
    8. Своевременно лечите заболевания и вовремя посещайте врачей.

    Избежать контактирования со взрослыми и ровесниками не удастся, ведь большинство детей посещают сады, школы, различные секции. При несоблюдении профилактики у ребенка повышается риск заболеть ангиной.
    Тонзиллит имеет схожие симптомы с простудой, поэтому родители не спешат посещать педиатра и лечат болезнь самостоятельно. Это ведет к присоединению вторичной инфекции. Запомните, гнойная ангина гораздо опаснее вирусной. Она влияет на работу почек и сердца. А также требует более длительного лечения.