Все про критические дни у девушек. Месячные (менструация)

Менструация не является особенной выделительной функций организма, без которой организм обойтись не может. Это всего лишь реакция организма на отсутствие беременности в данном конкретном цикле. Сброс уже просроченных настроек для создания новых.
Главным показателем того, что у вас все нормально с репродуктивной системой является регулярность менструаций, то есть от начала менструации до начала следующей проходит примерно одинаковое количество дней +/- 1-3 дня.
В норме промежуток между месячными составляет от 21 до 35 дней (с допуском в 1-3 дня). Не является отклонением от нормы однократные пропуски одного цикла, но не систематические задержки.
Если продолжительность цикла имеет выраженные колебания, к примеру 21, 35, 24, 42, 23 – это не норма, надо обратиться к врачу.
Объем менструаций в норме должен быть около 80 мл, но у некоторых женщин в норме месячные с самого начала бывают обильными без какой-либо причины. Тогда важным является именно изменение обильности менструаций – если стали обильными – к врачу.
Если менструации вдруг стали скуднее – это не признак «раннего климакса», но это чаще всего влияют внешние причины – снижение веса, изменения в характере питания, регулярности половой жизни, стресс, начало активных занятий спортом, смена климата, изменение питьевого режима и др.
Цвет менструальных выделения завист от двух показателей: объема выделений и скорости их вытекания из матки. Если выделений много и они вытекают быстро – выделения более светлые и жидкие. Если выделений мало и они вытекают медленно – кровь успевает окислиться во влагалище и приобрести темные оттенки, вплоть до черных, кроме этого, могут образовываться сгустки. То есть цвет сгустки отражает не патологию, а объем выделений и скорость их вытекания.
Черные тонкие сгустки или «черная грязь» в начале или в конце менструации – это менструальные выделения с предыдущего цикла, которые не успели выйти из полости матки во время менструации. Это нормально, волноваться не надо.
Возможно повлиять на скорость протекания менструации, то есть ускорить процесс освобождения матки: лучше всего подойдет секс и/или оргазм (даже полученный самостоятельно) – сокращение матки при этом усилит выделения, но зато они окончатся быстрее; теплая грелка на живот, занятия в спортивном зале; массаж нижних отделов живота.
Чтобы избежать возникновения неприятного запаха во время менструации не стоит прибегать к парфюмерным средствам, вот несколько советов: отдать предпочтение свободной одежде (юбка, свободные штаны), чаще менять прокладки и тампоны, избегать употребление в пищу некоторых продуктов: чеснок, брокколи, сыр с плесенью, кстати и вне менструации эти продукты могут менять запах обычных выделений.
Никогда не промывайте влагалище от выделений, подмывайтесь только снаружи. Попадание воды во влагалище может приводить к нарушению баланса флоры.
Снять болевые ощущения во время менструации поможет: теплая грелка на живот, получение оргазма, секс, прием обезболивающих группы НПВС (ибупрофен); Длительный эффект дают: прием контрацептивов, занятия йогой и спортом в целом, медитативные практики.
Да, период менструации не повод отказываться от спорта и секса – это не опасно и даже полезно, так как снимает болевые ощущения и облегчает протекание процесса. Для секса во время менструации придумали специальный женский презерватив, у нас он не продается, надо заказывать. Такой презерватив позволяет предотвратить загрязнение белья.
Вероятность забеременеть во время менструации есть, но риск очень небольшой. В любом случае желательно избегать попадания спермы во влагалище. Если вы принимаете контрацептивы – в период кровянистых выделений контрацептивный эффект сохраняется.
Во время менструации безопасно купаться, посещать баню и сауну (помните, что после этого интенсивность кровянистых выделения может усилиться, то есть усильте защиту), но длительность самой менструации может стать короче.
Для гигиены во время менструации безопаснее всего использовать менструальную чашу, далее прокладки (без парфюмерных отдушек) и на последнем месте тампоны. Помните, что не рекомендуется использование тампонов при скудных кровянистых выделениях, а также вне кровянистых выделений, так как это способствует нарушению флоры влагалища. Всегда выбирайте тампоны соответствующие интенсивности выделений (лучше на одну каплю меньше, чем больше).
Если вы собираетесь делать эпиляцию помните, что она будет наиболее болезненной за 3-4 дня до и после менструации, и во время самой менструации. Во все остальное время боль будет меньше. В любом случае – хороший совет – за 30 минут до процедуры примите таблетку ибупрофена (нурофен)
Ускорить наступление менструации могут: секс, особенно страстный, активное занятие спортом (пресс), посещение бани или сауны, активных массаж, стресс и др.
Привести к задержке месячных могут: стресс, смена климата, тяжелое течение любой болезни, хирургическое вмешательство, снижение массы тела, набор массы тела, активное занятие спортом (особенно бег), употребление наркотиков, начало приема антидепрессантов, препаратов от гипертонии, психотропных препаратов, противоаллергических, проведение химиотерапии, кормление грудью и конечно беременность.
Наступление беременности может вызвать полную задержку месячных или месячные могут прости скудно и необычно. Любое изменение характера месячных (скуднее, короче, с перерывом) требует проведения теста на беременность утром из первой порции мочи. Помните, что надо всегда исключить внематочную беременность, тест на беременность при этом также будет показывать положительный результат.
На фоне кормления грудью менструации могут восстановиться в любое время, но чаще всего наблюдается полное их отсутствие до полного прекращения лактации. Важно помнить, что в это период предохранение так же важно, так как беременность редко, но возможна.
При любом нарушении менструального цикла надо обязательно показаться гинекологу, но важнее сделать УЗИ. Без УЗИ просто осмотр гинеколога будет не информативным. Чаще всего при УЗИ у вас надут: кисту яичника (или фолликулярную или желтого тела), поликистозные яичники (если у вас цикл до этого был регулярным, значит на это не надо обращать внимание, просто так опишут внешний вид яичников), могут не выявить никакой существенной патологии или написать «ановуляторный менструальный цикл». Бояться не надо – выявленные кисты исчезают самостоятельно, или вам просто назначат препарат на 10 дней и все пройдет уже после пришедшей наконец менструации.
К стойкому нарушению менструального цикла приводят эндокринные заболевания (болезни щитовидной железы, сахарный диабет), опухоли гипофиза, синдром поликистозных яичников и.т.д
Довольно часто ожидаемая менструация нарушает планы, к примеру, отдых на море, спортивные соревнования, свидание. Возникает необходимость отменить или перенести месячные. Сделать это довольно просто если вы принимаете гормональные контрацептивы. В таком случае вы просто пропускаете пустышки или начинаете прием следующей пачки без перерыва и так много безопасно делать сколько угодно раз (подряд). Если вы не принимаете контрацептивы – надежно перенести месячные не получится, но описаны случаи, когда задержать наступление менструации или вызвать их раньше удавалось силой самовнушения – просто ежедневно смотрите на отмеченную в календаре кружком дату желаемого начала менструации и очень верим в чудо. Это не шутка)
Возникновение обильных и болезненных менструаций (если ранее таковых у вас не было) указывает на наличие заболевания (полип, миома матки, аденомиоз, гиперплазия эндометрия и тд.) – обязательно обращение к доктору. Однократно возникшая обильная болезненная менструация со сгустками, особенно после небольшой задержки или наоборот чуть раньше срока может указывать на очень ранний выкидыш. В этом нет ничего страшного, обычно медицинской помощи не требуется, но после менструации стоит прости осмотр у доктора, УЗИ, сдать анализ на ХГЧ.

Менструальный цикл, или МЦ, – важнейший показатель женского здоровья. От его регулярности и правильности зависит возможность забеременеть и выносить ребенка. Кроме того, нарушения МЦ могут свидетельствовать и о патологии других систем – например, эндокринной или обмена веществ. Однако со временем репродуктивная функция женщины угасает, и месячные прекращаются.

Угасание репродуктивной функции

Хотя менструации вносят определенный дискомфорт и причиняют неудобства, когда они заканчиваются, женщина испытывает тревожные чувства. Прекращение месячных называют менопаузой, а сопутствующий ей период – климактерическим, или климаксом.

Климакс, по распространенному мнению, является концом детородного периода. Кроме того, это признак приближающейся старости, остеопороза, заболеваний сердечно-сосудистой системы и других проблем.

Именно поэтому многих так волнует вопрос «Когда же прекращаются месячные, и чем это грозит?» Чтобы на него ответить, нужно представлять, что происходит с репродуктивной системы женщины в определенном возрасте.

Менопауза

Собственно остановка месячных, их прекращение называется менопаузой. Это генетически запрограммированный процесс, который мало зависит от места жительства или национальности, климата и расы.

Естественная менопауза у большинства женщин наступает в промежутке от 45 до 55 лет, и отсрочить ее приближение практически невозможно. Хотя существует и такое понятие, как поздний климакс. В этой ситуации менструальный цикл начинает нарушаться лишь после 55 лет.

Чаще случается обратный вариант – под влиянием определенных факторов месячные могут исчезнуть раньше. Обычно к этому приводят следующие причины:

Психические перегрузки.
Физические лишения.
Сильный стресс (война, пережитые катастрофы).
Постоянное недоедание.

Менопауза не развивается в один день. Обычно полному прекращению менструаций предшествуют длительные изменения МЦ. Сложно наверняка сказать, сколько они будут длиться у конкретной женщины. В среднем этот период занимает от полутора до двух лет, и называется предменопаузальным.

Сам цикл и месячные могут вначале укорачиваться, а затем удлиняться. Со временем они становятся нерегулярными и к концу предменопаузального периода полностью исчезают. Эти процессы в женском организме происходят под влиянием половых гормонов, уровень которых к менопаузе также совершенно меняется.

После исчезновения менструаций начинается постменопаузальный период. Обычно его начало отмечается после 50–55 лет.

Постменопаузальный период

Постменопаузальный период – это промежуток времени от даты последней менструации до конца жизни. Его разделяют на ранний и поздний. Первый продолжается от пяти до десяти лет, а второй – все оставшееся время.

Основные изменения и перестройки в организме женщины происходят в предменопаузальном периоде и раннем посменопаузальном. 1–2 года до и после остановки месячных называются климактерическим периодом.

Важно помнить, что в это время детородные способности полностью не исчезают, даже если не идут менструации. И существует определенная возможность забеременеть, когда пара не предохраняется. Конечно, вероятность успешного зачатия в менопаузе значительно ниже, однако будущие мамы в возрасте 45–50 лет давно никого не удивляют.

Кроме того, во время климакса может наблюдаться значительное ухудшение здоровья и самочувствия женщины, появление новых болезней – например, артериальной гипертензии, разнообразные гормональные нарушения. Все эти симптомы объединяют в климактерический синдром, который способен причинять пациенткам выраженный дискомфорт.

Климактерический синдром

Наверное, большинству женщин известно, что прекращение менструаций сопровождается не только бесплодием, но и повышением давления, раздражительностью, ощущением жара в теле.

На практике перечень неприятных симптомов при климаксе намного больше. К ним относят в первую очередь психоэмоциональные расстройства, среди которых чаще всего встречаются:

утомляемость;
снижение работоспособности;
плаксивость;
рассеянность;
ослабление памяти;
навязчивые мысли;
чувство страха и тревоги;
бессонница;
депрессия;
боли при половом акте психогенного характера.

Очень часто справиться с ними пациенткам самостоятельно не удается и требуется помощь психотерапевта или психиатра.

Также для климактерического синдрома чрезвычайно характерны нейровегетативные нарушения:

ощущение приливов жара.
учащенное сердцебиение;
головные боли.
появление красных пятен на коже;
термолабильность;
ознобы;
парестезии (ощущение мурашек на теле);
сухость кожи;
повышение давления;
кризовое течение артериальной гипертензии и стенокардии.

Кроме того, климактерический синдром затрагивает весь организм. Развиваются обменные нарушения. У некоторых пациенток это приводит к ожирению или появлению инсулиннезависимого сахарного диабета. Недостаток кальция и его чрезмерные потери влекут за собой остеопороз.

Нарушается не только работа яичников, но и щитовидной железы, надпочечников. В половых органах отмечается атрофия, не редкость дисфункциональные маточные кровотечения. Часто женщины часто жалуются на боли в суставах и мышцах.

Климактерический синдром воспринимается легче, когда женщина к нему готова и находится под наблюдением врача. Но не всегда это удел тех, кому за 45. В некоторых случаях менструации исчезают значительно раньше, и тогда врачи говорят о преждевременной менопаузе.

Преждевременная менопауза

Преждевременная менопауза может наступить в период от 30 до 40 лет. В медицине эта патология носит название синдрома истощения яичников, или преждевременного климакса.

Для нее характерны следующие проявления:

Внезапное прекращение менструаций.
Уменьшение матки и молочных желез в размерах.
Истончение и повышенная сухость слизистой.
Снижение уровня половых гормонов.

Кроме того, начинают страдать и другие органы и системы – сердечно-сосудистая, нервная, эндокринная.

Причинами преждевременного истощения яичников могут быть:

Осложнения предшествующих беременностей (токсикозы и гестозы).
Инфекционные болезни (токсоплазмоз, ревматизм, краснуха коревая, туберкулез).
Профессиональные или бытовые вредности.
Сильные стрессы.
Генетическая предрасположенность. В этом случае синдром наблюдается у женщин в нескольких поколениях.

Преждевременный климакс подразумевает поражение не только яичников, но и других половых органов, а также нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе.

Менопауза и климакс бывают не только физиологическими или патологическими (преждевременными), но и искусственно вызванными.

Искусственная менопауза

Иногда прекращение месячных может быть вызвано искусственно. Как правило, такое состояние является следствием остановки работы яичников из-за их хирургического удаления.

Влияние полихимиотерапии и лучевой терапии на эти органы также приводит к разрушению их функционального аппарата.

Чем вызвана необходимость подавления работы половых желез? Чаще всего эти меры принимаются при развитии в яичниках или других органах злокачественной опухоли, особенно гормонально-зависимой. В такой ситуации блокировка их функции чрезвычайно важна в подборе терапии.

После удаления яичников в течение скольких дней развивается дефицит половых гормонов и наблюдаются все симптомы, характерные для менопаузы, заканчиваются менструации. Наступить она может в любой возрасте.

Существует еще один вариант развития искусственного климакса. Речь идет об удалении матки по поводу злокачественного или доброкачественного новообразования. В этой ситуации, смотря на сохранность работы яичников, месячные сразу прекращаются. Однако симптомы, характерные для климакса, развиваются лишь спустя несколько лет и по срокам приближаются к естественной менопаузе. Если возраст женщины составляет 50–55 лет, то обычно удаляют матку и яичники одновременно.

Прекращение менструаций часто воспринимается женщинами отрицательно. Однако этот период надо рассматривать как очередной жизненный этап, с новыми возможностями и открытиями.

Менструация для женщины стала привычным и рутинным явлением, которому уделяется слишком мало внимания. Для сохранения своего здоровья и хорошего самочувствия следует знать, как проходят месячные, какими должны быть выделения и их количество. И девочки подростки, и женщины в более зрелом возрасте должны уметь распознать отклонения от нормального течения цикла.

Можно охарактеризовать по степени болезненности, регулярности и по количеству выделений. Данный процесс индивидуален и у каждой женщины он проходит по-своему.

К сожалению, во время менструации большинство женщин испытывают значительный дискомфорт, связанный с болевыми ощущениями. Провоцируют спазмы группы липидных биологически активных веществ, стимулирующих сокращение мышц матки для вывода крови из организма. Некоторые женщины утверждают, что болезненность месячных значительно уменьшается после рождения ребенка.

Справиться с болью женщинам помогают такие болеутоляющие препараты, как темпалгин, тамипул, солпадеин, но-шпа. Прием спазмолитиков должен осуществляться строго в соответствии с инструкцией производителя. Превышать дозу не рекомендуется, чтобы не спровоцировать побочные эффекты. Также не стоит принимать аспирин и прикладывать грелку к животу, так как это увеличивает кровотечение.

Хотя большинство врачей советуют воздержать от занятий спортом в критические дни, умеренные физические нагрузки способствуют уменьшению интенсивности спазмов матки. Поэтому при хорошем самочувствии, женщина может отправиться на пешую или велосипедную прогулку. Это только пойдет на пользу организму.

Когда женщина замечает, что месячные (менструация) после 35 лет стали сопровождаться более сильными спазмами и болями, следует обследоваться у гинеколога на предмет развития эндометриоза, или наличия полипов.

Женщины должны с особой чуткостью относиться к своему здоровью и регулярно проходить профилактические обследования у врача-гинеколога. Это поможет избежать развития множества патологий органов мочеполовой системы.

Нормальный не несет угрозы организму. Умеренная потеря крови быстро восполняется и является неощутимой для женщины. Норма выделений при месячных находится в диапазоне от 20 до 50 грамм в сутки. Продолжительность и интенсивность выделений индивидуальны, эти цифры могут немного отличаться в каждом конкретном случае. Общая потеря крови не превышает 250 грамм.

Иногда женщины жалуются на обильные выделения, которые буквально «заливают» их в первые дни. Им приходится менять тампоны или прокладки каждые два часа, а кровь может выходить сгустками разных размеров. Для женщин зрелого возраста в предклимаксном периоде и для более молодых дам такие месячные сигнализируют о гормональном сбое в организме.

Чтобы исправить ситуацию, следует обратиться к гинекологу, пройти осмотр и по рекомендации врача сдать дополнительные анализы. Посещение специалиста при потерях крови выше нормы является обязательным, так как обильные менструационные выделения указывают на наличие воспалительных процессов в органах половой системы.

Такой популярный способ контрацепции, как спираль, иногда вызывает обильные кровотечения во время месячных. Эта ситуация поправима, достаточно просто обратить внимание своего гинеколога на этот вопрос.

От обильных месячных весьма эффективным средством является щавель, который добавляют в пищу, в свежем или вареном виде. Применяют также и на основе тысячелистника, ромашки, хвоща, пастушьей сумки, медуницы и каштана конского (коры, листьев или цветков), горца перечного. Эффективными способами уменьшить кровотечение являются отвар плодоножек и листьев вишни, настой желудей дуба. При сильных кровотечениях с вечера замачивают семена льна. На следующий день в качестве пищи разрешается принимать только лен.

Скудное количество месячных в течение всего двух или трех дней может быть обусловлено следующими причинами:

прием противозачаточных средств;
предклимаксный период;
гормональный сбой из-за резкого изменения массы тела.

Если скудные выделения появились после аборта или процедуры по очистке матки после родов, следует проверить вероятность склеивания стенок матки. Чтобы устранить данную проблему иногда применяется оперативное вмешательство. Слабые кровотечения появляются иногда и во время беременности.

Для менструальных выделений характерным является ярко красный цвет и специфический запах. Часто женщины замечают на прокладках следы сгустков крови. Их размер может колебаться от маленьких крупиц до крупных сгустков. Данное явление считается абсолютно нормальным. Ферменты, предназначенные для переработки выделений, не успевают корректно выполнять возложенные на них функции. Поэтому кровь, которая осталась непереработанной, наслаивается во влагалище, преобразовываясь в сгустки.

Как уже было сказано выше, внутриматочные спирали способствуют обильным выделениям крови, которые также преобразовываются в сгустки. При наличии спирали сгустки можно объяснить тем, что оплодотворенные яйцеклетки не смогли прикрепиться к стенкам матки и покинули организм вместе с менструальной кровью.

Как должны идти нормальные месячные в середине цикла мы выяснили. В самом начале и окончании менструации вместо ярко алой крови может появиться слабое кровомазание. Небольшое количество выделений имеют коричневатый оттенок и продолжаются около двух дней. Более длительное выделение такой крови свидетельствует о гинекологических проблемах, характер которых должен установить врач при осмотре.

Выделения носят спонтанный и нерегулярный характер. Формирование цикла может занять около года. В итоге на вопрос, как часто бывают месячные, можно ответить, что длительность нормального цикла составляет 28 дней с возможными отклонениями в 1-2 дня. У некоторых продолжительность цикла составляет всего 25 дней (короткий цикл). Наиболее продолжительный цикл, который не считается отклонением от нормы, длится 32 дня.

Наиболее благоприятными являются регулярные месячные, то есть, когда начало и окончание менструации происходит приблизительно в одни и те же дни месяца. В данном случае можно говорить о слаженном функционировании мочеполовой системы организма. Когда цикл постоянно меняется, удлиняясь или, наоборот, становясь короче, речь идет о нерегулярных месячных. Нормальные выделения при месячных и регулярный цикл – это два параметра, которые указывают на здоровое состояние половой системы.

Нерегулярные месячные не являются следствием патологий, если речь идет о молодых девушках с пока еще несформированным циклом или о предклимаксном периоде в жизни женщины. Иногда происходит нарушение цикла из-за отсутствия или ее сбоя. Для пар, планирующих детей возможность вычислить дни овуляции крайне важна, поэтому женщине есть смысл записаться к гинекологу.

Если у женщины наблюдается длительное отсутствие менструации, нормой это назвать нельзя. Если вероятность беременности была исключена, следует обследоваться на предмет ранней менопаузы, на наличие гормональных или психологический причин сбоя цикла.

Гигиенические процедуры и интимная жизнь во время менструации

Отношение к интимной близости вовремя месячных у женщин и мужчин зачастую не совпадают. Мужчины стремятся к незащищенному сексу и возможности испытать удовольствие, а женщины с некоторой опаской относятся к таким экспериментам. И не зря. Здоровье прекрасной половины человечества в такие дни особенно подвержено различным заболеваниям из-за приоткрытой шейки матки. Поэтому, если без секса обойтись нельзя, необходимо соблюдать главные правила гигиены, а также использовать презерватив для защиты от проникновения в женский организм инфекций.

Не стоит забывать, какие должны быть месячные в норме и как следует поддерживать в чистоте тело, чтобы не занести инфекцию. Основными правилами женской гигиены являются:

Ежедневное двухразовое посещение ванной комнаты.
Использование прокладок и тампонов, выбранных в соответствии с особенностями женского организма.
Регулярная замена предметов гигиены.
Использование в ночное время ночных прокладок, защищающих одежду и постельное белье от попадания крови.
Смена прокладок осуществляется по мере загрязнения, но не реже, чем через 3-4 часа.

И прокладки, и тампоны являются удобным и практичным приспособлением. Они обеспечивают защиту белья от загрязнений и протеканий. Для удобства женщины можно попробовать комбинировать данные средства гигиены.

Какие месячные нормальные, а какие указывают на необходимость посещения врача, должна знать каждая девушка и женщина. Причинами отклонения от нормы могут быть: гормональный сбой, прибавка или потеря веса, стресс, а также инфекционные заболевания мочеполовой системы. Чтобы не теряться в догадках о состоянии своего здоровья, следует регулярно проходить обследование у гинеколога.

Лекарственные препараты и народные средства

Лекарственные препараты:

темпалгин;
тамипул;
солпадеин;
но-шпа.

Народные средства:

отвар щавеля;
тысячелистник;
ромашка;
хвоща;
пастушьей сумки;
медуницы;
каштан конского;
семена льна.

К 10-11 годам девочки уже обычно осведомлены о том, что бывают менструации и зачем они нужны. Наступление первой менструации – это начало взрослой жизни. Его с волнением ждут. Нередко возникают вопросы, на которые может ответить не каждая мама. Например, что за странные выделения появились, нормально ли это для девочки 9-10 лет, когда ждать начала месячных и почему они запаздывают. А бывает и так, что месячные появляются совершенно неожиданно уже в 7-8 лет. Девочка к этому не готова ни морально, ни физически. Важно понимать, какими могут быть причины и последствия ранних и поздних месячных.

Содержание:

От чего зависит срок появления первых месячных

Половое созревание у девочек начинается примерно в 10-летнем возрасте и заканчивается к 17-18 годам. У них начинается рост молочных желез, развитие половых органов. Через 1-1.5 года после начала созревания появляется первая менструация (менархе). Начинают функционировать яичники, вырабатываются женские половые гормоны. В это время появляются овуляции , возможно наступление беременности.

Время наступления этого периода зависит от следующих факторов:

наследственность;
физическое развитие;
состояние нервной системы;
образ жизни и социальное окружение;
осведомленность в вопросах отношений полов;
общее состояние здоровья, наличие эндокринных заболеваний.

Если девочка часто болела с детства, у нее имелись врожденные патологии, ей приходилось принимать много лекарств, то менструации могут появиться позднее. Нормой считается появление первой менструации в возрасте 12-15 лет. Если она наступает в 8-10 лет, считается, что месячные ранние, а если после 15 лет, то – поздние. И в одном, и в другом случае причинами отклонений чаще всего являются гормональные нарушения или неправильное развитие половых органов.

Какими должны быть первые месячные

Первые месячные у девочек появляются в связи с началом функционирования яичников. Половое созревание начинается тогда, когда в гипофизе и гипоталамусе вырабатываются гормоны (ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, ЛГ – лютеинизирующий гормон), способствующие образованию эстрогенов в яичниках. В репродуктивной системе начинают происходить такие процессы, как созревание яйцеклеток, овуляция, развитие эндометрия. Становится возможным зачатие. При этом происходят регулярные колебания уровня половых гормонов, характерные для менструальных циклов.

Дополнение: Фолликулы с зачатками яйцеклеток присутствуют в яичниках девочки уже с рождения. Их количество определено генетически. Они расходуются в течение всего репродуктивного периода. Запас исчерпывается к 45-52 годам. У женщины наступает менопауза, менструации прекращаются.

Месячные возникают в результате отторжения и обновления слизистой оболочки матки, если оплодотворение яйцеклетки не происходит. В менструальных выделениях присутствует кровь из сосудов, поврежденных во время отслоения эндометрия. Поэтому нормальные первые менструации имеют темно-красный цвет и слизистую консистенцию со сгустками. Возникает небольшой дискомфорт, сильных болей в животе быть не должно.

Объем кровяных выделений за все время менструации – от 50 до 150 мл. Наиболее интенсивные месячные бывают у девочек в первые 2-3 дня.

Приближение первых менструаций, признаки и подготовка

По некоторым признакам можно понять, что скоро у девочки начнется первая менструация. В молочных железах появляется легкая болезненность , начинает увеличиваться их объем, появляются волосы на лобке, под мышками, на ногах и руках. Примерно за 1-1.5 года до начала месячных появляются выделения белого цвета без запаха. Если их объем увеличивается, они становятся более жидкими, то в течение 1 месяца возможно наступление первой менструации.

Внимательная мать замечает, что у девочки без причины часто меняется настроение, у нее появляется повышенный интерес к средствам интимной гигиены, к изменениям собственной фигуры. Перед появлением первых менструаций некоторые полнеют.

Для того чтобы первые месячные для девочки не стали неожиданностью, не вызвали паники, ее необходимо подготовить к их наступлению. Девочка должна знать, что представляет собой менструация, какой она должна быть в норме, почему возможны отклонения, всегда ли они являются патологией. Она должна иметь представление о том, в каком возрасте приходят первые месячные, сколько дней длятся, каким должен быть менструальный цикл.

Девочке необходимо рассказать о том, какие у нее могут быть ощущения, в каком случае требуются советы и помощь врача. После появления признаков скорого прихода первых месячных у девочки всегда при себе должны быть прокладки.

Предупреждение: Мама должна объяснить дочке, как пользоваться прокладками, рассказать о необходимости усиленного ухода за половыми органами при месячных. Иначе по неопытности может быть занесена инфекция в половые органы. Неправильно выбранные прокладки часто протекают. Это становится причиной не только дискомфорта, но и эмоционального стресса.

После появления менструаций необходимо завести календарь, отмечать в нем дату их начала и окончания. Это позволит следить за регулярностью цикла, заметить отклонения в характере менструаций. Первые циклы являются нестабильными по продолжительности и времени наступления.

Видео: Причины нестабильности первых месячных

Когда необходимо обращаться к врачу

О патологии говорят в том случае, если:

Менструации появляются в слишком юном возрасте или запаздывают.
Объем месячных превышает 150 мл, они имеют ярко-красный цвет. Это может быть признаком гормональных нарушений, патологического развития репродуктивных органов. Такие аномальные первые месячные у девочек возникают при заболеваниях крови. Подобные менструации - признак опухолевых заболеваний, возникают из-за приема некоторых лекарственных препаратов, которые влияют на развитие эндометрия.
Первые менструации появились, но следующие не приходят, хотя прошло уже больше 3 месяцев. Причиной такого явления могут быть профессиональные занятия спортом или балетом, когда организм испытывает слишком большие нагрузки. В то же время такая патология является следствием воспалительного процесса, инфекционного заболевания, сбоя в работе эндокринных желез.
Менструации приходят нерегулярно, хотя прошло уже больше, чем 1.5 года с момента их начала. Они появляются то через 20 дней, то через 35-40. Причинами непостоянства цикла становятся болезни, травмы, авитаминоз, стремление к похудению путем изнурения организма голоданием.
Появляются сильные боли в животе во время менструации.
Продолжительность их составляет 1-2 дня. Причиной может быть недостаток эстрогенов из-за недоразвития яичников. В том случае, если они длятся 8-10 дней, это говорит о повышенном функционировании яичников или слабой сократительной способности мышц матки.

В таких случаях необходимо провести комплексное обследование у детского гинеколога, а также эндокринолога.

Видео: Об особенностях первых месячных, необходимости подготовки девочек к их наступлению

Симптомы при месячных

Девочка должна быть готова к тому, что с наступлением месячных у нее могут появиться следующие симптомы:

быстрая утомляемость;
плаксивость, беспричинная раздражительность;
головная боль, головокружение, тошнота ;
кишечные расстройства во время менструаций.

Необходимо в дни месячных ограничить спортивные и другие физические нагрузки, больше отдыхать.

Ранние месячные

Ранними считаются менструации, появившиеся у девочки моложе 11 лет. Бывают случаи, когда менструации наступают и у 8-летних девочек.

Иногда раннее половое созревание не является патологией. Если такая же ситуация наблюдалась у мамы и бабушки, то это обусловлено генетически. Ускоренное физическое развитие, интенсивные занятия спортом, танцами также может спровоцировать наступление менструации в юном возрасте.

Однако в любом случае при появлении первых месячных у девочки в таком возрасте ее рекомендуется обследовать, так как чаще всего причиной явления бывают гормональные нарушения, патологии развития или заболевания органов половой системы. Причинами гормональных нарушений становятся опухоли мозга, так как именно в гипофизе и гипоталамусе вырабатываются гормоны, регулирующие менструальный цикл.

Менструации появляются рано, если ребенок болен сахарным диабетом. Ранние месячные нередко бывают у девочек, переживших сильный стресс, психологическую травму. Одной из причин стресса может быть слишком раннее знакомство с вопросами физиологии полов. Психика ребенка легко травмируется из-за просмотра недетских передач по телевизору, а также наблюдения сексуальных отношений близких людей.

В чем опасность раннего полового созревания

Раннее появление менструаций у девочки становится причиной будущих проблем со здоровьем, таких как раннее наступление климакса , сердечно-сосудистые заболевания, отклонения в работе щитовидной железы, гормональные нарушения. Женщины, у которых месячные появились рано, подвергаются повышенному риску возникновения опухолей репродуктивных органов и молочных желез.

С началом пубертатного периода замедляется рост и физическое развитие. Важным фактором правильного развития репродуктивной системы является полноценное питание и нормальные условия жизни.

Профилактика ранних месячных

Для того чтобы не спровоцировать наступление слишком ранних месячных, родителям необходимо учесть, какие факторы способствуют раннему половому развитию. Мерами профилактики являются:

Устранение стрессов, способных травмировать нежную психику детей. Нужна спокойная, дружелюбная обстановка в семье и доверительные отношения детей с родителями, своевременное знакомство их с проблемами полового развития.
Обеспечение правильного рациона питания. Детям вредно есть острую, чересчур соленую или кислую пищу, пить много какао, кофе, крепкого чая. Подросткам категорически противопоказано употребление пива и других алкогольных напитков.
Лечение эндокринных заболеваний.
Родительский контроль над тем, что ребенок смотрит по телевизору или в компьютере.

Важно соблюдать умеренность в занятиях спортом, не перегружать детский организм физически.

Видео: К чему приведет раннее взросление девочки

Поздние месячные

Наступление первых месячных у девочек в 16-18 лет считается отклонением от нормы. О позднем половом развитии говорит также слабое развитие молочных желез.

Причинами поздних месячных могут быть неправильное развитие матки и яичников, расстройство функционирования гипофиза и гипоталамуса, наличие нервно-психических заболеваний. Позднее половое созревание вызвано перенесенными в детстве инфекционными заболеваниями (корью, свинкой, скарлатиной, краснухой).

Нередко причиной поздних менструаций является чрезмерная худоба девочки. Жировая ткань, так же как и яичники, вырабатывает эстрогены. При ее отсутствии уровень эстрогенов недостаточный для нормального функционирования половых органов.

Существуют и другие неблагоприятные факторы, приводящие к позднему появлению первых месячных у девочек: авитаминоз, плохая экология, употребление генномодифицированных продуктов.

Последствия позднего полового развития

Если не обратиться вовремя к врачу и не устранить аномалии в подростковом возрасте, то впоследствии у женщины возникает так называемый генитальный инфантилизм. При этом половая система у зрелой женщины остается недоразвитой (как у подростка). Это сказывается на внешности, приводит к гормональным нарушениям, влияющим на общее состояние здоровья.

У девочек, в отличие от взрослых женщин, эта патология, как правило, излечима.

Видео: В чем опасность раннего и позднего наступления первых месячных

Твои месячные приходят как и положено и не причиняют тебе особых хлопот? Отлично! А вот если они «ходят» как попало и сопровождаются рядом проблем, этим нужно заняться безотлагательно.

11:08 1.09.2013

Наверное, ты помнишь шок, который испытала подростком, узнав, что на протяжении нескольких десятилетий тебе придется терпеть неудобства, связанные с менструацией. Тогда тебя больше занимала эстетическая, а также чисто практическая сторона вопроса.

Повзрослев, ты смирилась со своей женской участью и научилась легко справляться с критическими днями. Более того, поняла, что четкое «расписание» месячных, их характер и продолжительность могут многое рассказать о твоем женском здоровье. То, что они не пришли в положенное время, не обязательно признак беременности. Существует ряд причин, которые могут незначительно сдвигать сроки «красных дней календаря» в ту или иную сторону, что не должно тебя пугать. Но, в идеале, сдвиги не должны превышать двух-трех дней. А вот если «задержки» или «ускорения» происходят слишком часто, количество менструальной крови гораздо больше или меньше, чем обычно, ты испытываешь боль накануне или во время менструации - есть повод задуматься. Просто так цикл не нарушается!

Норма как она есть

Физиологическим считается менструальный цикл, составляющий 21-35 дней. Нормальная менструация продолжается 3-5 дней, в этот период выделяется 50-100 мл крови. Накануне менструации у многих женщин усиливается чувствительность молочных желез, некоторые испытывают повышенную утомляемость, раздражительность. Если накануне и во время месячных ты чувствуешь себя совершенно разбитой и не можешь обойтись без обезболивающих и успокоительных таблеток, это первый сигнал о том, что есть проблема и ее нужно решать. Ведь менструация - физиологический процесс, который не должен выбивать тебя из колеи и причинять страдания. О нарушениях менструального цикла также говорят, когда его продолжительность непостоянная, кровянистые выделения слишком скудные или чересчур обильные.

Разберем все по порядку

Если ты заметила, что твои критические дни стали уж очень непредсказуемыми или слишком хлопотными, не пытайся прояснить ситуацию с помощью подружки. Сверять по принципу «а как у тебя?» - дело не только неблагодарное, но и довольно опасное. Ведь услышав, что приятельница имеет такие же проблемы, ты можешь махнуть на себя рукой (мол, такова женская доля) и пропустить начало серьезного заболевания. На самом деле подобное совпадение может означать только одно: вам обеим пора к гинекологу-эндокринологу. Причем не исключено, что у ваших одинаковых симптомов совершенно разные причины. Именно поэтому пользоваться советами подружек, которым помогло то или иное лекарство, просто недопустимо. Даже при одинаковом диагнозе назначения двум разным больным могут значительно отличаться!

Отнесись к назначениям врача крайне ответственно, ведь речь идет речь о твоем женском здоровье, качестве жизни и даже судьбе. Помни, что нарушения цикла могут быть вызваны не только воспалительными процессами или новообразованиями в половых органах, но и сбоями в работе эндокринной системы.

И все это о нем

Нарушения менструального цикла (НМЦ) бывают нескольких видов - в зависимости от вызвавшей их причины. Давай попробуем в них разобраться.

. Альгодисменорея
Этот вид НМЦ считается самым распространенным - им страдает почти 50 % прекрасной половины человечества 14-45 лет. При альгодисменореи женщина ощущает во время менструации ноющие или схваткообразные боли внизу живота, области крестца и пояснице, общее недомогание. К вышеперечисленным симптомам могут добавиться также тошнота, рвота, жидкий стул, головная боль, спровоцированная спазмами сосудов головного мозга. Подобные симптомы могут продолжаться от нескольких часов до суток и более. Некоторые мамы подростков надеются, что проблемы дочки решатся после начала активной половой жизни или родов, но это предположение оправдывается далеко не всегда. Альгодисменорея может указывать на эндометриоз, пороки развития репродуктивных органов (из-за чего затрудняется отток менструальной крови), а также хронические воспалительные заболеваний яичников.

. Дисменорея
Уже начало слова подсказывает, что имеет место диссонанс. В этом случае происходят как задержки, так и преждевременное наступление менструации. Понаблюдай, когда это происходит. Если ты часто путешествуешь и время от времени меняешь часовые пояса и климатические зоны, то не удивляйся, что твоя гормональная система не успевает «сообразить», что и когда она должна делать. Редко бывает так, что твой цикл «не замечает» перелетов из зимы в лето и наоборот. Такие НМЦ могут проходить самостоятельно после возвращения домой и акклиматизации.

. Олигоаменорея
При этом НМС менструации действительно приходят редко, как званые гости. Зачастую женщина, страдающая таким нарушением, склонна к полноте, к тому же у нее повышенная волосатость, ей трудно забеременеть. Также может наблюдаться нарушение структуры яичников или поликистоз. При обследовании нередко выявляются нейрообменные дисфункции.

. Метроррагии
Бывает, что кровянистые выделения из половых путей возникают между менструациями «вне очереди». Если они не сопровождаются болями и ухудшением общего состояния, то женщина может не обращать на них особого внимания. Объяснения такие: слишком перенервничала, устала или забыла принять гормональную противозачаточную таблетку. Однако обратиться к гинекологу будет вовсе не лишним.

Кровотечения могут быть спровоцированы доброкачественными опухолями органов малого таза (миома или фиброма матки, полипы эндометрия и цервикального канала), а также инфекцией или нарушением положения внутриматочной спирали.
Часто сопровождаются кровотечениями злокачественные опухоли эндометрия, шейки матки, влагалища или вульвы, нарушения свертывающей системы крови, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), а также заболевания печени.

. Аменорея
В некоторые периоды жизни аменорея (отсутствие менструации) обусловлена физиологическими причинами - беременностью и кормлением грудью, менопаузой. Но отсутствие менструации у физически здоровой девушки в 17-18 лет - это серьезный повод для обращения за помощью к специалисту. Такое бывает, когда оная прелестница слишком увлекается «похудательными» диетами.

Аменорея считается наиболее тяжелой (и, к счастью, редкой) патологией менструальной функцией. При этом виде НМЦ страдают также психоэмоциональная и сексуальная сфера, у женщины снижена работоспособность. У таких пациенток высок риск развития сердечно-сосудистых, онкологических и психических заболеваний.

Не жди, пока все «само образуется»

Ты должна знать, что любые проблемы с месячными - это сигнал о неполадках во всем организме. Женская репродуктивная система очень чутко улавливает самые незначительные сбои в его работе. Очень часто НМЦ происходит вследствие дисфункции яичников (врожденные и приобретенные дефекты, воспалительные заболевания), а также после медицинского аборта, выкидыша, постоянных стрессов и неврозов, неконтролируемого приема гормональных противозачаточных средств, лечения некоторыми синтетическими препаратами. При нарушении функции яичников, как правило, очень сильно выражен предменструальный синдром (ПМС). Женщина чувствует вялость, апатию, может часто плакать или испытывать приступы раздражительности.

Особенно опасно оставлять без внимания обильные кровотечения или пытаться самостоятельно их уменьшить при помощи трав. При серьезных гормональных нарушениях такие меры неэффективны, и ты можешь лишь усугубить свое состояние анемией (при этом наблюдаются головокружения, бледность кожи и видимых слизистых оболочек, повышается частота сердечных сокращений, беспокоят головная боль, общая слабость, сонливость, снижение аппетита) и даже пропустить начало серьезного заболевания. Постарайся сделать свои визиты к гинекологу не экстремальными, а спокойными и плановыми. Доктор поможет тебе вовремя выявить причину НМЦ и принять правильное решение.

Действуй спокойно и взвешенно

Нарушения менструального цикла нужно корректировать - это не подлежит сомнению. Не стоит рисовать себя мрачные картины и строить худшие предположения. Никто не заставит тебя силой прибегать к самым радикальным методам. В таком тонком вопросе очень важен фактор времени. Чем раньше ты примешь меры, которые спасут твои «разлаженные графики», тем лучше.

Возможно, тебе придется лечить заболевания, которые стали причиной НМС. Например, при инфекционных или воспалительных процессах доктор назначит антибактериальные средства и антибиотики; сниженный иммунитет нужно будет поддержать общеукрепляющими процедурами, сбалансированным питанием и приемом витаминных комплексов. Пересмотри свой рабочий график и организацию свободного времени. Если ты переутомляешься, плохо спишь и постоянно «на нервах», куришь и слишком увлекаешься кофе, то вряд ли месячные будут проходить нормально.

Если ты сомневаешься, принимать ли для нормализации цикла синтетические гормоны, обсуди с грамотным доктором альтернативные средства. Возможно, тебе подойдут растительные препараты с подобным действием: они гораздо «мягче», чем химически синтезированные гормональные лекарственные лекарства, к тому же более безопасны и редко вызывают побочные действия.

В критические дни ты острее испытываешь чувство голода и постоянно жуешь? Это не случайно. Организм требует поддержки, ведь ему нужны силы и питательные вещества.

Пойди «на поводу» у своих желаний. Хочется рыбки? Побалуй себя кусочком форели или лосося, бутербродом с икрой или печенью трески - эти продукты содержат крайне важные для тебя элементы. Купи любимые фрукты, съешь небольшую шоколадку. Это гораздо полезнее, чем сытные пирожные или сомнительные сосиски.