С чем в комплексе принимать де нол и для чего он нужен. Лактофильтрум: здоровый кишечник — чистая кожа

Как быстро справиться с надоевшим кашлем? Фармацевтическая промышленность предлагает огромное количество средств, способных помочь с решением такой проблемы. Среди популярных лекарственных средств можно отметить Флуимуцил. У него есть масса достоинств. Например, этот препарат обладает хорошим муколитическим действием. Кроме того, он выпускается в нескольких формах, и можно выбрать наиболее удобную для себя. Средство даёт хороший эффект при лечении бронхитов, астмы, пневмонии и ещё при лечении целого ряда заболеваний, связанных с дыхательной системой . Однако и недостаток у Флуимуцила тоже имеется – у препарата достаточно высокая стоимость. Поэтому иногда встаёт вопрос о поиске лекарства аналогичного действия, но более доступного по цене. Иногда необходимость замены возникает в том случае, когда у пациента имеются негативные реакции на отдельные компоненты лекарства.

Основное действующее вещество – карбоцистеин. Заменители на основе такого же вещества называют структурными аналогами. Другие лекарства могут иметь отличные компоненты, но обладать похожим действием на организм больного, а именно:

Отхаркивающим.
Муколитическим.
Спазмолитическим.

Флуимуцил предназначен как для перорального использования, так может вводиться и внутривенно при необходимости.

Также он может применяться для ингаляций. Мы расскажем, какие основные аналоги Флуимуцила существуют в настоящее время.

Аналоги Флуимуцила на основе амброксола

Как и сам Флуимуцил, аналоги дешевле предназначены для лечения кашля и заболеваний органов дыхательной системы.

Амброл

Достоинства. Хороший заменитель Флуимуцила. Сироп обладает приятным вкусом, быстро облегчает кашель . В составе нет сахара, потому может быть назначен больным диабетом. Достаточно приемлемая цена, экономичен. В упаковке имеется удобный мерный стаканчик.
Недостатки. Большой список возможных побочных действий.

Амбробене

Достоинства. Назначается при лечении заболеваний лор-органов и дыхательных путей в острой и хронической форме. Оказывает очень хороший муколитический эффект. Обладает отличными отхаркивающими свойствами .
Недостатки. Нельзя использовать в комплексе с другими противокашлевыми средствами.

Амброксол

Достоинства. Препарат недорогой. Обладает отхаркивающим действием, помогает при сухом кашле, бронхитах .
Недостатки. Не всегда оказывает хороший эффект. При использовании возможна диарея, сухость во рту.

Амброгексал

Достоинства. Этот аналог Флуимуцила имеет несколько форм выпуска (раствор, сироп, таблетки, капсулы). Обладает пролонгированным действием. Недорогое средство с хорошим эффектом. Можно использовать для детей младше 2 лет, однако только под контролем врача .
Недостатки. Могут быть побочные проявления.

Амброксол ретард

Достоинства. Улучшает секрецию в дыхательных путях, помогает откашливать мокроту . Большинством пациентов переносится нормально. Повышает действие антибиотиков, применяемых в комплексе с ним. Недорогой.
Недостатки. Имеет внушительный список побочных проявлений.

Амбросан

Достоинства. Амброксол в составе средства даёт хорошо выраженный отхаркивающий эффект. Активно выводит мокроту из органов дыхания. Способствует восстановлению повреждённой эпителиальной ткани . Используется для профилактики застойных явлений после травм и операций.
Недостатки. Возможны побочные эффекты: аллергия, диарея, рвота.

Амбротард

Достоинства. Помимо муколитического и отхаркивающего эффектов, оказывает ещё антиоксидантное действие на организм. Назначается при обструктивных заболеваниях дыхательных органов, а также при большом количестве недугов, связанных с органами дыхания .
Недостатки. Имеет большое количество побочных эффектов.

Лазолван

Достоинства. Успешно применяется для лечения бронхитов в различной форме, пневмонии, астмы . Имеет множество форм выпуска, в том числе раствор для проведения ингаляций. Минимум противопоказаний. Стоимость препарата невысокая.
Недостатки. Имеет некоторые побочные явления.

Лазолван петард

Достоинства. Данный аналог Флуимуцила на основе амброксола быстро облегчает кашель, имеет пролонгированное действие. Успешно применяется при кашле различной этиологии и при простудных заболеваниях . Доступен по цене.
Недостатки. При использовании с некоторыми другими препаратами возможно появление негативных реакций.

Медокс

Достоинства. Препарат действует на основе амброксола. Хорошо разжижает и выводит скопившуюся слизь . У средства высокие абсорбирующие свойства, позволяющие быстро очистить организм от накопившихся токсинов.
Недостатки. Нельзя назначать детям в возрасте до 6 лет, в первом триместре беременности, а также людям с язвенной болезнью.

На основе ацетилцистеина

Ацетилцистеин

Достоинства. Препарат производится российской омпанией. Действующее вещество такое же,как у флуимуцила-карбоцистеин. Хорошо удаляет слизь и гной при воспалении лёгких, бронхите, астме, синусите, гайморите .
Недостатки. Возможны аллергические реакции.

Ацетин

Достоинства. Средство обладает сильным муколитическим эффектом. Хорошо усваивается желудочно-кищечным трактом, поэтому оказывает быстрое действие на организм больного. Средство показано при многих заболеваниях. Побочные действия проявляются редко. У препарата приемлемая цена.
Недостатки. Основное противопоказание – заболевания желудочно-кишечного тракта . Его нельзя использовать при лёгочных кровотечениях. С осторожностью применять пациентам с проблемами печени и почек, детям до 2 лет.

Ацц

Достоинства. Высокое качество, основное действующее вещество, ацетилцистеин, хорошо помогает при лечении болезней лор-органов и органов дыхательной системы. Устраняет влажный кашель .

Недостатки. При длительном применении снижается терапевтический эффект.

С другими составляющими

Бромгексин

Достоинства. Хорошее средство при кашле. Помогает снять приступообразный кашель .
Недостатки. В составе есть сахар, поэтому не назначают больным сахарным диабетом. Нельзя давать детям в возрасте до трёх лет.

Бронховал

Достоинства. Облегчает отделение слизи и обеспечивает её быстрое выведение из органов дыхания. Помогает эффективно и быстро справиться с сильным кашлем .
Недостатки. Имеет немалый список побочных эффектов, имеются также и противопоказания к применению.

Викс-актив

Достоинства. Отлично справляется заболеваниями, сопровождаемыми скоплением в бронхах слизи и гноя.
Недостатки. Нельзя давать детям до 14 лет, а также беременным и кормящим женщинам . Препарат израильского производства, поэтому цена весьма внушительная.

Колдакт бронхо

Достоинства. Это комбинированный препарат на основе гвайфенезина и амброксола. Оказывает быстрое действие, значительно облегчая приступы кашля.
Недостатки. Большое количество побочных реакций, в том числе дополнительно у детей и у людей пожилого возраста .

Экзомюк 200

Достоинства. Препарат показан при таких заболеваниях, как различные виды отитов, синусите, эмфиземе, ателетазе лёгких, астме, бронхитах, абсцессе лёгких, для удаления скопившегося секрета после травм и операций . Назначают также перед проведением некоторых обследований, а также для промывания лор-органов.
Недостатки. Перед применением препарата необходимо внимательно прочесть инструкцию, поскольку имеются особые указания, где средство должно применяться с особой осторожностью. Не всегда имеется в продаже, у препарата высокая стоимость.

Флуифорт

Достоинства. Основное действующее вещество, карбоцистеин, оказывает хорошее секретомоторное и муколитическое действие на организм больного. Применяется при заболеваниях, сопровождаемых гнойным отделением и мокротой . Назначают перед обследованием органов дыхания.
Недостатки. Нельзя использовать при язве желудка и 12-перстной кишки, при беременности и в период лактации.

Флавамед

Достоинства. Препарат с отличным муколитическим действием. Помогает облегчить отхаркивание мокроты и вывести её наружу.
Недостатки. Иногда возможны аллергические проявления. Нельзя применять в комплексе с другими противокашлевыми средствами .

Флюдитек

Достоинства. Производится во Франции, выпускается в виде сиропа 2% и 5%. Относится к препаратам муколитического действия. Хорошо разжижает, а затем удаляет мокроту из органов дыхания. Действует очень быстро .
Недостатки. Возможно появление побочных реакций. После вскрытия упаковки – недолгий срок хранения. При появлении температуры или гнойных выделений при откашливании необходим контроль со стороны специалиста. У препарата имеются противопоказания.

Хелпекс

Достоинства. Выпускается в нескольких видах. Кроме муколитического эффекта, обладает жаропонижающей способностью . Это лекарственное средство оказывает мощное терапевтическое действие, эффективно снимает боль, воспаление. Снимает негативную симптоматику быстро и эффективно при различных простудных заболеваниях. Помогает работе иммунной системы.

Недостатки. Имеется большое количество противопоказаний.

Кроме перечисленных выше медицинских аналогов Флуимуцила, имеются также и другие лекарственные средства для лечения кашля различной этиологии.

О каком бы препарате для лечения кашля ни шла речь, важно помнить, что любое самостоятельное назначение медицинских средств и их бесконтрольное применение способно привести к необратимым последствиям.

Нельзя рисковать здоровьем. Если Флуимуцил по какой-либо причине вам не подошёл, то необходимо обратиться за назначением аналогичного препарата к специалисту .

"Эстель" — марка косметических средств, под которой представлены продукты по уходу и восстановлению волос, а также для декоративного окрашивания. Рассмотрим инновационный хромоэнергетический комплекс Estel, как использовать его в домашних условиях.

Обзор инновационного средства

Estel Professional - созданный для восстановления волос. Он придает им здоровье, гладкость и блеск, поэтому его нередко путают со средством для ламинирования волос, однако в его основе лежит совсем другой принцип. В составе продукта сочетаются компоненты по уходу за волосами, которые укрепляют структуру, придают сияние, эластичность, способствуют склеиванию посеченных участков. Средство насыщено поливитаминами в комплексе с экстрактом плодов каштана и хитозана.

Препарат продается через Интернет и укомплектован в 10 ампул по 5 мл каждая. Надпись на упаковке гласит: "Для профессионального применения". Ампулы выполнены из пластика и упакованы в коробку. Обратите внимание: на них отсутствуют какие-либо надписи и наклейки, а между собой они должны быть скреплены фабричной полоской из такого же материала. Вся базовая информация по применению препарата указана на упаковке. Жидкость внутри ампул бесцветная, имеет мутную структуру и легко вытекает из емкости.

Область применения

Первоначально средство разрабатывалось для профессиональных салонов, но впоследствии стало использоваться и для самостоятельного применения. Estel Professional - ХЭК (хромоэнергетический комплекс) для быстрой реанимации сильно поврежденной структуры волос. Его применяют вместе с другими препаратами: краской, бальзамом, маской. Средство также эффективно и при простом нанесении на локоны.

В салонах красоты применяется в комплексе с краской. Для достижения эффекта то есть укрепления внутри и снаружи, применяют от одной до нескольких ампул с активным веществом, в зависимости от состояния локонов и их длины. Для этого содержимое добавляют прямо в краску и наносят на волосы. Активные компоненты снижают риск сечения локонов, параллельно улучшая их структуру. Время выдержки зависит только от правил применения краски. Наиболее эффективным признан для этого процесса хромоэнергетический комплекс Estel Professional Luxury.

Кому подходит процедура

Процедура подходит обладателям слабых и склонных к выпадению волос. Основная задача комплекса — восстановление локонов изнутри и защита их наружного слоя. Это мощное средство для реанимации волос после химических процедур: завивки, выпрямления, окрашивания любого типа (полного или мелирования). Препарат утяжеляет локоны, уменьшает их химическое и механическое повреждение в дальнейшем. Подходит для людей, у которых постоянно устраняет эту проблему в корне. Ещё одна особенность — придание прическе гладкости и упругости. Волосы выравниваются, сопротивляются естественной завивке при большой влажности и высокой температуре воздуха.

Если ваша прическа регулярно подвергается термической обработке, будь то плойка, фен или что-то подобное, — вам подходит хромоэнергетический комплекс Estel. Отзывы о препарате регулярно оставляют как профессиональные мастера, так и люди, попробовавшие его в домашних условиях.

Эффект от применения средства

Препарат улучшает состояние волос как при применении в чистом виде, так и в смеси с бальзамом или краской. Эффект зависит от выбора одного из этих средств. В обоих случаях локоны станут визуально здоровыми, а по структуре — сильными. Эту процедуру путают с ламинированием, но, в отличие от него, волосы не только покрываются защитным слоем снаружи, но и укрепляются внутри при помощи комплекса поливитаминов. Происходит одновременное питание и увлажнение локонов. Восстановление происходит благодаря насыщению волос изнутри влагой, а керамиды, входящие в состав средства, глубоко проникают в структуру, реанимируя поврежденные участки. Особенность: эффект сильнее проявляется именно на слабых и ломких локонах.

Поврежденные волосы склонны к преждевременному выпадению из-за сухости, ломкости и посеченных кончиков. Все эти проблемы устраняет хромоэнергетический комплекс Estel. Как использовать его правильно в домашних условиях, чтобы эффект проявился на все 100%, читайте ниже.

Окрашивание волос с добавлением препарата

Если использовать содержимое ампул в качестве дополнительного ингредиента при окрашивании, можно изменить цвет локонов, одновременно сохраняя и возвращая им здоровье. Это безопасный вариант оттенения волос, который применяют профессиональные парикмахеры.

Результаты процедуры будут видны сразу же, а тон продержится около месяца. Изменение цвета возможно в небольшом диапазоне от вашего натурального оттенка, при этом волосы полностью восстановятся, станут эластичными и послушными.

Если просто добавлять комплекс в красящую смесь, то это обезопасит процесс изменения цвета, сохранит здоровье и «жизнь» локонов. Это обязательная мера при сильном осветлении волос или окрашивании прядей, ранее неоднократно подверженных химическим процедурам. Поэтому комплекс рекомендован ненатуральным блондинкам.

Правила использования

Препарат чаще всего применяют в комплексе с другими косметическими средствами или краской. Но можно использовать и средство в чистом виде, для этого достаточно просто наносить содержимое ампул на локоны.

Для простого восстановления волос вам понадобится:

Хромоэнергетический комплекс Estel (как использовать для вашей длины, смотрите на упаковке).
Бальзам для волос, предпочтительно того же производителя, но можно выбрать любой.

Для безопасного окрашивания:

ХЭК Estel Professional (хромоэнергетический комплекс), инструкция подскажет необходимое количество ампул.
Любая краска для волос, желательно того же производителя, или специальный красящий корректор для глазирования.
Шампунь для глубокого очищения.

В обоих случаях для средней длины волос понадобится влить 50 мл раствора, т. е. все 10 ампул из упаковки. Для коротких волос нужно делить пропорции пополам. В случае с краской для волос, достаточно выдержать время, указанное в инструкции. Если вы добавляете восстанавливающее средство в бальзам, придерживайтесь среднего времени, но не превышайте отметку в 30 минут.

Как часто и где можно проводить процедуру

Эффект закрепляется на волосах до одного месяца, после чего стоит провести повторный сеанс. Препарат имеет накопительное действие, то есть комплекс из 2-3 процедур позволит максимально восстановить локоны. При этом можно хромоэнергетический комплекс Estel как использовать с бальзамом или маской, так и добавлять в краску, подстраиваясь под регулярную цветовую коррекцию прически.

Средство специально разработано для салонных процедур, только профессиональный мастер сможет определить степень повреждения ваших волос и оптимальное количество ампул на их длину. При домашнем использовании стоит с осторожностью менять дозировку. Рекомендуемый интервал между сеансами — раз в 30 дней. Также стоит ограничить на это время прием дополнительных витаминизированных препаратов для предотвращения переизбытка некоторых веществ в организме.

Кальций — важнейший элемент, участвующий в костеобразовании, относящийся к ингибиторам . Его недостаток приводит к тому, что кость, утрачивая плотность, становится непрочной и хрупкой. Обычно человеку достаточно тех элементов, которые содержатся в кисломолочных продуктах, рыбе, бобовых, шпинате, землянике и прочих растительных, овощных и фруктово-ягодных представителях. Но иногда дефицит Ca таков, что одним питанием здесь уже не спастись, и приходится принимать аптечные при остеопорозе .

Есть три возрастных периода, когда костная структура становится весьма уязвимой, и ей не хватает «кирпичиков"-остебластов для собственного упрочнения:

Подростковый период активного и резкого роста (10 — 14 лет)
Менопауза у женщин:
критический период потери костной массы у женщины- десять лет после наступления климакса, то есть 60 — 65 лет
Пожилой возраст (после 70 лет)

Костный дефицит кальция и гипокальциемия — это разные вещи, которые люди часто путают, что приводит затем к неправильному пониманию, какие же препараты надо принимать при .

Если в крови Ca повышен (гиперкальцимия), то это может говорить о:

резорбции костей, то есть их разрушении
вымывании Cа из в костей и поступление его в кровь, откуда он выводится почками
очень быстром всасывании в кишечнике

Гипокальциемия (пониженное содержание Ca в крови), напротив — знак того, что почти весь Ca удерживается в костях .

Оба крайних состояния нужно регулировать. К остеопорозу в конечном итоге приводит:

Плохое всасывание его в кишечнике
Повышенный вывод Ca из костной ткани

Задача лечения остеопороза поэтому непроста. Это — целенаправленное воздействие на внутренние процессы костеобразования с нескольких сторон:
доставка Ca к костям и его удержание там
препятствование костной резорбции
стимулирование костеобразования

Для лечения остеопороза недостаточно только кальция

Одни лишь Ca-препараты остеопороз не вылечат, их нужно применять в комплексе с другими антирезорбтивными средствами:

Кальций — строительный материал для клеток
Антирезорбтивные препараты — регулировщики процесса костеобразования, следящие за:
- балансом остеокластов и остеобластов
- концентрацией Ca в крови и регулирование его обмена

Такими препаратами являются и гормоны :

ПГ и кальцитонин противоположны по действию :

Если Ca в крови понижен, происходит стимуляция паратгормона, который в свою очередь запускает воспроизводство остеокластов, разрушающих костные клетки
Как только Ca в крови выходит за пределы нормы, вырабатывается кальцитонин, снижающий концентрацию Ca и подавляющий костную резорбцию

При дисфункции паращитовидной и щитовидной желез возможны переизбыток паратиреоидного гормона и дефицит кальцитонина .

Вот вам и остеопороз на ровном месте, причина которого — ваша эндокринная система, а не недостаток кальция в продуктах.

Отчего бывает гиперкальциемия

Даже если вы будете тоннами потреблять таблетки с кальцием, то без регуляции его обмена получите гиперкальциемию с тяжелыми последствиями для :

Центральной нервной и системы — ухудшение мозговой деятельности и памяти
Органов ЖКТ — язва, панкреатит, желчекаменный холецистит
Мочевыделительной системы — камни в почках, полиурия, почечная недостаточность
Сердечно-сосудистой системы — повышенное АД, кальцинирование сосудов и клапанов сердца
Органов зрения — конъюктивит, катаракта
Кожных покровов — дерматозы, зуд

При всем при этом косточки как разрушались, так и будут продолжать разрушаться.

Чтобы не допустить гиперкальцимии, нужно при приеме лекарств периодически контролировать содержание Ca в крови.

Правильное потребление кальция при остеопорозе, если оно совмещается с приемом антирезорбтивных средств, не только замедляет разрушение кости, но и:
способствует нормальной концентрации этого элемента в плазме крови
препятствует образованию камней в почках

Какие препараты кальция лучше использовать

Есть три разновидности Ca-препаратов :

Монопрепараты :
Глюконат, лактат, карбонат, цитрат, фосфат кальция
Сегодня из всего этого ряда монолекарств наиболее предпочтительны карбонат кальция, а также фосфат и цитрат. Первые два (глюконат и лактат) сейчас применяются редко.
Средства подкупают своей дешевизной, однако большую эффективность (сокращение количества переломов при падении) показали лекарства:

Cодержащие одновременно Ca и витамин D :

Никомед Ca D3
Никомед форте D3 и др.

Они обеспечивают лучшее всасывание микроэлемента в кишечнике, благодаря витамину D, что крайне важно в пожилом возрасте.

Принимая препарат, не забывайте:

При накоплении витамина D в организме наступает гипервитаминоз
Повышенное же содержание Сa, помимо клинических последствий, ухудшает всасывание других важных микроэлементов и лекарств :
- Фтора, железа
- Антибиотиков группы тетрациклина

Помимо кальция, в построении костей, участвуют также другие элементы:
Фосфор, магний, медь и др.
Поэтому при остеопорозе большую привлекательность получили :

Комбинированные кальцийсодержащие препараты :

Кальцемин Адванс
Кальцемин Сильвер

В состав входят:

Цитрат или карбонат кальция
Витамин D3
Цинк, бор, медь, магний, марганец

Если карбонат кальция требует обязательного приема вместе с пищей, то цитрат можно употреблять и самостоятельно.

Очень эффективен при остеопорозе совместный прием кальцемина и терафлекса :
При этом поддерживается не только минеральный костный состав, но и происходит восстановление разрушенных хрящей

Еше одни комбинированный препарат :

Кальцинова

Содержит:

Фосфат кальция, D3
Витамины B6, А, С

Кальцинову можно принимать в детском и подростковом возрасте, используя не только для укрепления костей, но и как средство лечения кариеса

Среди большого разнообразия иммуномодулирующих средств на современном фармацевтическом рынке выделяют Галавит. Это отечественный препарат, который с успехом применяют на протяжении последних 15 лет во многих отраслях медицины. Особого внимания заслуживают свечи Галавит в гинекологии. Отзывы пациентов свидетельствуют о его доказанной эффективности. Основное предназначение Галавита - стимуляция защитных сил организма, повышение его резистентности в период острых и хронических заболеваний.

Показания к применению

Препарат Галавит создан на основе синтетического соединения под названием аминодигидрофталазиндион натрия. Он не имеет аналогов на отечественном рынке. В отличие от дорогостоящих импортных препаратов с иммуномодулирующим действием, Галавит имеет приемлемое ценовое предложение. Эта характеристика также вызывает интерес к его применению среди разных социальных групп.

Помимо иммуномодулирующего эффекта, препарат обладает выраженным противовоспалительным действием. Эта особенность позволяет применять его при многих заболеваниях.

Активно действующее вещество препарата активизирует деятельность макрофагов, которые уничтожают патогенную флору, переваривая ее. Галавит повышает резистентность организма путем увеличения синтезирования интерферона и специфических антител, которые действуют избирательно на конкретный вид возбудителя. Отмечено их прямое воздействие на цитокины, которые регулируют межклеточное взаимодействие, стимулируют рост и активность клеток иммунной, нервной и эндокринной систем.

Благодаря антиоксидантному действию препарат нейтрализует свободные радикалы, способствует эпителизации и регенерации тканей. Гепатопротекторное действие защищает клетки печени от вероятной интоксикации, вызванной воспалительными процессами в организме.

Галавит изготавливают таблетированной форме, в виде растворов для инъекций и свечей. В гинекологической практике чаще всего применяют местное лечение Галавитом. Свечи Галавит в гинекологии используют в комплексе с антибактериальными, противовирусными и противогрибковыми средствами системного действия.

Показанием к назначению препарата являются следующие обстоятельства :

Способ применения

Свечи Галавит вагинально не применяют. Их используют только ректально. Курс лечения зависит от характера заболевания, степени выраженности воспалительного процесса и реактивности организма.

В упаковке препарата Галавит (свечи) содержится подробная инструкция по применению, в том числе, в гинекологии. Несмотря на общедоступность лекарства в аптечной среде, не стоит заниматься самолечением. Курс и схему применения свечей врач разрабатывает индивидуально, корректируя дозу на протяжении лечения. Стандартная схема предусматривает применение препарата в течение 5-10 дней. В осложненных случаях требуется более длительное использование лекарства.

Перед применением Галавита необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на содержащиеся в препарате компоненты. Если при первом использовании свечи появился зуд, жжение в области ануса, а также другие неприятные симптомы, вопрос дальнейшего использования препарата согласовывают с лечащим врачом.

Лекарственное средство выпускают в дозировке 50 мг и 100 мг по 10 штук в пластиковом блистере. Рациональнее приобрести упаковку с большим содержанием свечей, которые будут использованы на протяжении терапии.

Перед введением свечи в прямую кишку, нужно предварительно провести туалет интимной зоны с использованием косметических средств по уходу за телом. Приняв удобное положение, свечу вводят в прямую кишку через анальный сфинктер, не сжимая мышцы. После введения суппозитория нужно принять горизонтальное положение в течение 20 минут. Если процедуру проводят утром, то необходимо предусмотреть наличие гигиенических средств защиты. Достаточно иметь прокладки для ежедневного использования.

Свечи Галавит входят в состав комплексной терапии при многих гинекологических заболеваниях. С профилактической целью их можно применять в индивидуальном порядке. Однако при наличии выраженного воспалительного процесса их рассматривают в качестве составляющей части схемы лечения. Комплексный подход и адекватная терапия способствуют максимальной эффективности препарата.

Вылечить рефлюкс можно только адекватно подобранной медикаментозной коррекцией в комплексе с диетой и правильным образом жизни. Последующее поддерживающее лечение ГЭРБ позволяет существенно улучшить состояние путем купирования симптомов, предотвратить появления других болезней, снизить риск многократных обострений.

Надёжнее всего устранить ГЭРБ таблетками, поддерживая здоровье в дальнейшем правильным питанием и профилактикой народными средствами.

Лекарственное лечение болезни

Лечение рефлюкс-эзофагита медикаментами основано на разработке индивидуальной схемы приема группы препаратов:

прокинетиков;
антисекреторов;
антацидов;
вспомогательных средств.

Чтобы вылечить рефлюксный эзофагит, важно:

пройти подробный курс обследований;
в точности соблюдать требования врача;
не заниматься самолечением и корректировкой терапии (особенно, при аллергических высыпаниях).

Ниже приведены характеристики используемых медсредств, на которых основано лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Препараты антациды и альгинаты

Задачи медпрепаратов:

кислотная нейтрализация;
инактивация пепсина;
адсорбция желчных кислот, лизолицетина;
стимуляция выработки бикарбонатов в защитной слизи;
цитопротекторное воздействие;
стимуляция эзофагеального самоочищения с ощелачиванием желудка;
повышение сократимости нижней кардии при переходе из пищевода в желудок.

несистемные лекарства, синтезированные на основе невсасывающегося алюминия и магния: «Маалокс», «Фосфалюгель», «Гастал», «Ренни»;
эффективные препараты с ингредиентами, купирующими метеоризм, вздутие: «Протаб», «Дайджин», «Гестид».

Лучшие из лучших:

«Маалокс». Преимущества:
- разнообразие фармацевтических форм;
- самое высокое кислотонейтрализующее свойство;
- оказание цитопротективного эффекта путем связывания кислот желчи с цитотоксинами и лизолецитином;
- способность к инициации выработки простагландинов и гликопротеинов;
- увеличение количества вырабатываемых бикарбонатов и слизи;
- минимум побочных влияний;
- приятное послевкусие.

Антацидные альгинаты III поколения: «Топалкан», «Гавискон». Они синтезированы на основе коллоидной взвеси и альгиновой кислоты, которые:
- образуют защитную пленку над поверхностью желудочного содержимого;
- поглощают кислотность;
- защищают пищевод от неблагоприятного воздействия при кислотном забросе.

Принимают после трапезы и перед отходом ко сну.

ИПП

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни не обходится без применения мощных антисекреторов. Самые сильные - ИПП. Преимущества:

минимальное количество побочных влияний;
работа активного ингредиента относительно обкладочной клетки без всасывания вглубь;
эффективное угнетение деятельности Nа+/К±АТФ-азы;
быстрая блокада последней стадии выработки соляной кислоты с ее полным угнетением в желудке.

Лучшие по эффективности ИПП: «Омепразол», «Пантопразол», «Ланзопразол», «Рабепразол» («Париет»). Однократный прием в количестве 40, 30, 40, 10 (20) мг, соответственно, способен полностью блокировать синтез соляной кислоты на 24 ч.

Аналогом «Омепразола» является его модифицированный подвид - «Лосек». Преимущества:

отсутствие в составе аллергических наполнителей (лактозы, желатина);
меньший размер драже;
особая оболочка для более легкого заглатывания;
растворим в воде для применения через назофарингеальный зонд.

Другим действенным средством является «Нольпаза» - противоязвенный, снижающий кислотность, дженерик пантопразола. Нольпаза рекомендуется при одновременном приеме других средств из-за его 100%-й совместимости. Принимать по 20 или 40 мл 1 р./сут.

Н2-гистаминные блокаторы

Существует 5 поколений:

«Циметидин»;
«Ранитидин»;
«Низатидин»;
«Роксатидин».

Чаще назначаются II и III поколение:

«Ранисан», «Зантак», «Ранитин»;
«Квамател», «Ульфамид», «Фамосан», «Гастросидин».

Их преимущества:

быстрое снижение выработки кислоты - ночной, дневной, базальной, активизированной лекарствами;
замедление секреции пепсинов.

«Фамотидин» имеет ряд преимуществ, нежели аналоги терапии болезней ЖКТ.

Но «Фамотидин» имеет:

меньше побочных влияний;
требует низкие дозировки при длительном эффекте;
лучше стимулирует защитные функции слизистой, синтез бикарбонатов;
улучшает кровоснабжение и эпителиальную репарацию;
длительность действия дозы 20 мг - 12 ч., 40 мг - 18 ч.

Прокинетики

Задачи медикаментозно лечения при ГЭРБ:

усиление антропилорической моторной функции;
ускорение эвакуации пищевого болюса из желудка;
стимуляция тонуса нижней кардии при переходе из пищевода в желудок;
снижение количества циклов рефлюкса, времени агрессивного взаимодействия кислого сока со слизистой пищевода;
инициация эзофагеальной самоочистки.

Симптоматическое лечение

Если к ГЭРБ присоединены другие патологии ЖКТ или рефлюкс был вызван одной из них, болезнь лечится симптоматически, согласно типу фоновой болезни:

Стрессы или невроз, как первопричина рефлюкс-эзофагита. Требуется назначение успокоительных средств (валериана, пустырник), консультация психотерапевта.
Язвенная болезнь. Следует дополнительно назначать «Де-Нол». При бактериальной язве принимаются антибиотики.
Слабый иммунитет с низкой регенерацией тканей. Рекомендуется прием иммуностимуляторов.

Гомеопатия при рефлюкс-эзофагите

Не всем при ГЭРБ подходят синтетические медсредства, поэтому назначается лечение гомеопатией комплексного действия. Преимущества:

нормализация работы НС;
стабилизация моторики ЖКТ;
цитопротекторный эффект;
защита слизистой пищевода от кислотного заброса;
купирование внепищеводных симптомов болезни;
минимум побочных явлений.

Такими свойствами наделен гомеопатический препарат нового поколения - «Гастро-гран». Лекарство имеет ряд преимуществ:

борется с воспалением;
желчегонит;
обволакивает;
снимает боль и спазм;
обеззараживает;
ускоряет регенерацию.

Дополнительно средство:

улучшает состояние печени, поджелудочной, кишечника;
улучшает микроциркуляцию крови;
регулирует работу вегетативной НС;
оказывает мягкий, успокаивающий эффект;
не провоцирует побочные влияния.

Поливитамины

При лечении ГЭРБ важно насытить свой рацион поливитаминами и минералами. Это важно при поддержании и восстановлении иммунитета, повышении качества и ускорении регенерации поврежденных тканей. Так как с пищей поступает в организм только 20% суточной нормы полезных веществ, следует обеспечить их приток извне через поливитаминные комплексы.

Препаратом выбора при ГЭРБ является «Orthomol Immun». Принимается средство перорально курсом в 1 месяц. Витамины (В2, В1, В6, В3, Е и С), микро- и макроэлементы позволяют:

лучше противостоять заболеванию, стрессам;
восстанавливать иммунитет;
предотвратить вторичное инфицирование ослабленного организма;
предупредить рецидивы;
получить заряд бодрости и энергии.

«Ортомол Иммун» положительно влияет и лечит ряд органов и систем:

селезенку;
кровеносную систему;
костный мозг;
эндокринную систему.

Лечение при ГЭРБ назначает только врач.

Подходы

В зависимости от тяжести рефлюкса, морфологических, секреторных и микроциркуляционных изменений при ГЭРБ предлагается применение одного из нескольких медикаментозных методов:

По Шептулину.

Поэтапное усиление лечения с назначением разных по силе медсредств и их сочетаний:

антациды, диета, изменение провычек;
прокинетики/Н2-блокаторы;
ИПП или Н2-блокаторов с прокинетиками, при тяжелых стадиях - ИПП с прокинетиками.

На сегодня разработано множество действенных методик комплексного восстановления пищевода таблетками.

Поэтапное снижение лечебного эффекта с первоначальным приемом таблеток ИПП и переходом на блокаторы с прокинетиками после получения требуемого эффекта. Схема оправдана при применении относительно тяжелых случаев ГЭРБ с глубокими язвенно-эрозивными повреждениями пищеводной слизистой.

По Григорьеву - предполагает назначение лекарств в соответствии со стадией и формой болезни:
- При рефлюксе без эзофагита назначается «Мотилиум”/”Цизаприд» по 10 мг 3 р./сут. курсом 10 дн. Если дополнительно пьются антациды - 4 р./сут. по 15 мл через 60 мин. после трапезы и перед сном.
- При I степени с поверхностным эзофагитом - Н2-блокаторы, к примеру, «Ранитидин”/”Фамотидин», по 150/20 мг, соответственно, 2 р./сут. с перерывом 12 ч. Курс - 6 нед.
- При II - те же лекарств по 300 или 40 мг, соответственно, 2 р./сут. Альтернатива - «Омепразол» по 20 мг после обеда (в 14-15:00). Курс - 6 нед.
- При III - «Омепразол» или «Омез» по 20 мг 2 р./сут. с промежутком 12 ч. Курс - 4 нед. В продолжении принимается этот же препарат (по 30 мг 2 р./сут.) или другой ИПП. Курс - 8 нед. Далее назначается гистамин-блокатор в минимальной дозе сроком на 12 мес.
- При IV - «Омепразол» по 20 мг 2 р./сут. с промежутком 12 ч. Курс - 8 нед. Альтернатива - другой ингибитор (30 мг 2 р./сут.). На стадии затишья - постоянный прием гистамин-блокаторов. Дополнительно назначаются (для лечения рефрактерных проявлений) «Сукральфат» («Вентер», «Сукратгель») таблетками (по 1 г) 4 р./сут. за полчаса до еды. Курс - 1 мес.

Лёгкие формы поражения пищевода рекомендуется устранять методикой Титгата.

По Титгату:
- поверхностный эзофагит (0-I стадия) - лечение режимной диетой, антацидами или Н2-блокаторами коротким курсом;
- II стадия - пожизненная диетотерапия и режим, длительный прием блокаторов с прокинетиками, или курс таблеток ИПП;
- III степень - комбинация блокаторов с ИПП или максимальные дозы блокаторов с прокинетиками;
- При отсутствии эффекта - операция.

При появлении приступов тревоги или депрессии для улучшения прогноза дополнительно назначаются:

«Эглонил» (50 мг 3 р./сут.);
«Грандаксин» (50 мг 2 р./сут.) с «Тераленом» (25 мг 2 р./сут.).