Тромбоасс для разжижения крови. Что лучше – Тромбоасс или Кардиомагнил

В медицине существует немало лечебных препаратов, которые обладают схожим действием. Прекрасным примером в данном случае будет такая «пара», как ТромбоАСС и Кардиомагнил. Оба этих лекарства являются противовоспалительными средствами нестероидной группы. Форма выпуска препаратов – таблетки. Доктора прописывают то или другое средство в зависимости от собственных предпочтений. Но все-таки простым людям порой интересно, ТромбоАСС или Кардиомагнил – что лучше из этого? Стоит попытаться ответить на этот вопрос.

Статьи по теме:

• «Кардиомагнил» или «Аспирин Кардио»: что лучше
• «Ацекардол» или «Кардиомагнил»: что лучше
• ТромбоАСС: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Перед тем, как выбрать, какое из этих средств лучше, а также, какое из них стоит приобретать в аптеке, стоит рассмотреть причины, по которым их называют аналогами. Дело в том, что показания к приему Кардиомагнила и ТромбоАССа примерно одинаковы. Тем не менее, это еще не значит, что среди них нельзя найти лучший препарат. Что же касается лекарственных свойств ТромбоАССа и Кардиомагнила, то они состоят в следующем.

1. Профилактика заболеваний сердца и сосудов. В том числе, данные средства защищают от развития тромбоза. Можно сразу решить, хотя бы по названию, что ТромбоАСС с подобной задачей способен справиться лучше. Но делать поспешных выводов не нужно. От гипертонии и гиперлипидемии оба продукта помогают.
2. Наличие риска появления повторного инфаркта – еще одна причина, по которой лучше обратиться к ТромбоАССу или Кардиомагнилу.
3. Стенокардия или ишемический инсульт – следующее показание. Лучше начинать прием какого-либо из указанных препаратов до того, как появятся более серьезные проблемы.
4. ТромбоАСС и Кардиомагнил также назначают в целях профилактики образования тромбов, если ранее было осуществлено какое-либо оперативное вмешательство, связанное с ангиопластикой или шунтированием.

Это общие показания, которые доказывают, почему Кардиомагнил и ТромбоАСС выступают в роли аналогов. Но причина этого лежит в схожем механизме их действия. И это также будет полезно лучше разобраться. В частности, лекарства имеют активное вещество ацетилсалициловую кислоту. Она способна воздействовать на ферменты, тем самым блокируя действие веществ, приводящих к образованию тромбов.

Выясняя, что лучше из этого – ТромбоАСС или Кардиомагнил, нельзя не сказать о способах их применения. Здесь также серьезных различий не наблюдается. Однократный прием какого-либо из этих препаратов позволяет обеспечить эффект от действия ацетилсалициловой кислоты примерно на неделю. Выведение компонентов осуществляется почками. Тем не менее, во время приема ТромбоАССа или Кардиомагнила пациенту становится заметно лучше.

Чем Кардиомагнил отличается от ТромбоАССа

Хотя все описанное выше говорит о взаимозаменяемости лекарств, все-таки разница между ними присутствует. Это означает, что есть возможность выбрать то, которое в конкретном случае окажется лучше. Разница обусловлена прежде всего тем, что Кардиомагнил и ТромбоАСС показывают разный состав. В частности, среди активных компонентов Кардиомагнила присутствует гидроксид магния. Но означает ли это, что именно данный препарат лучше?

Чтобы это выяснить, следует лучше разобраться в свойствах самого гидроксида магния. Его возможности сводятся к обеспечению слабительного и антацидного эффектов, в результате чего ацетилсалициловая кислота не оказывает максимально возможного негативного влияния на слизистую желудка. В то же время, в ТромбоАССе никаких дополнительных активных веществ нет. Правда, и у этого лекарства есть свои плюсы.

С целью выяснить, ТромбоАСС или Кардиомагнил, что лучше, нельзя не сказать о наличии у таблеток первого препарата специальной защитной оболочки. Она позволяет ТромбоАССу проходить через желудок и растворяться только в кишечнике. Таким образом, даже может быть достигнут лучший эффект, если использовать это лекарство.

Дозировка Кардиомагнила и ТромбоАССа

Немаловажным является такая особенность, как удобство приема препарата. Лучше выбирать тот, применение которого доставляет меньше проблем. Но сказать, какие из этих таблеток лучше, довольно сложно. В частности, в одной таблетке Кардиомагнила может быть 75 и 150 мг ацетилсалициловой кислоты. В случае ТромбоАССа этот показатель равен 50 и 100 мг. Выбирать дозировку должен врач, основываясь на состоянии пациента. То есть определить, форма выпуска какого из этих лекарств лучше, нельзя. Кроме того, нельзя забывать о присутствии опасности индивидуальной непереносимости.

Побочные эффекты и противопоказания

Если же касаться побочных эффектов, то они также в целом будут идентичны, хотя и с определенными специфическими особенностями. В частности, ТромбоАСС и Кардиомагнил могут вызвать анафилактические реакции, тошноту, боли в животе, расстройства сна, анемию и язву. В отношении же последнего побочного эффекта лучше привести дополнительные комментарии, которые укажут на разницу между лекарственными средствами.

Пытаясь определить, что лучше для больного – ТромбоАСС или Кардиомагнил, необходимо учитывать индивидуальные противопоказания, присутствующие у конкретного человека. Так, Кардиомагнил нельзя принимать при язве желудка, тогда как ТромбоАСС не может использоваться в случае изъязвления двенадцатиперстной кишки. В этом состоит ключевая разница, если рассматривать конкретно побочные эффекты и противопоказания. Таким образом, нельзя наверняка сказать, какое из этих лекарств по-настоящему лучше. Оптимальный вариант определяется индивидуально.

Как определить, какой препарат окажется лучше?

Принимая во внимание общую схожесть ТромбоАССа и Кардиомагнила, можно выбрать тот препарат, который для самого больного будет лучше. В этом случае отталкиваются от удобства применения формы лекарства, а также от того, какие у человека присутствуют проблемы со здоровьем, ограничивающие прием лекарственных средств. При наличии противопоказаний для Кардиомагнила можно использовать ТромбоАСС. И наоборот.

Дата публикации статьи: 15.05.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: ТромбоАСС или же Кардиомагнил – что лучше. Плюсы и минусы обоих лекарств. В каких случаях лучше принимать первое, а в каких – второе.

ТромбоАСС и Кардиомагнил назначают в одних и тех же случаях. А именно: для первичной и вторичной профилактики инфаркта и ишемического инсульта, при стабильной и нестабильной стенокардии, для предотвращения тромбоза и тромбоэмболий после хирургических вмешательств.

Оба препарата можно принимать только по назначению врача. Выписать вам Кардиомагнил или ТромбоАСС может кардиолог либо терапевт.

Противопоказания и побочные эффекты у препаратов также идентичны.

ТромбоАСС и Кардиомагнил имеют одно и то же действующее вещество – ацетилсалициловую кислоту. Этим и объясняются одинаковые показания, противопоказания и побочные эффекты. Однако цена на эти два лекарства различается.

Препараты ТромбоАСС и Кардиомагнил

Состав препаратов

Основное действующее вещество одинаковое – ацетилсалициловая кислота. Поэтому оба лекарства обладают следующими эффектами:

1. Антиагрегантный (предотвращают образование тромбов).
2. Жаропонижающий.
3. Обезболивающий.
4. Противовоспалительный.

Эффекты обозначены в порядке убывания, то есть для проявления антиагрегантного действия достаточно даже малой дозировки, а вот для достижения клинически значимого противовоспалительного действия понадобится больше ацетилсалициловой кислоты.

В том количестве, в котором ацетилсалициловая кислота присутствует в препарате ТромбоАСС (есть таблетки по 50 и 100 мг), а также в Кардиомагниле (75 либо 150 мг), она оказывает только антиагрегантное действие, остальные эффекты не выражены.

В препарате ТромбоАСС другие действующие вещества отсутствуют. А вот Кардиомагнил обладает дополнительным действующим веществом – гидроксидом магния. Оно оказывает положительный эффект на желудочно-кишечный тракт: понижает кислотность желудка и стимулирует перистальтику кишечника. Это значительный плюс в сторону Кардиомагнила, так как ацетилсалициловая кислота повышает кислотность и раздражает слизистую оболочку желудка. Из-за этого очень распространены побочные эффекты со стороны ЖКТ: изжога, тошнота, рвота, боль в желудке. Присутствие в составе гидроксида магния позволяет уменьшить риск появления этих неприятных симптомов.

Однако и стоит Кардиомагнил дороже, чем ТромбоАСС. На апрель 2017 года в аптеках Москвы ТромбоАСС стоит около 100 рублей за упаковку, а Кардиомагнил – около 200 рублей (это средние данные по обоим дозировкам).

В остальном препараты полностью идентичны.

Побочные эффекты и противопоказания

Они одинаковы у обоих лекарственных средств.

Однако при приеме Кардиомагнила ниже риск возникновения побочных эффектов со стороны ЖКТ, так как гидроксид магния уменьшает раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты на слизистые оболочки желудка и кишечника.

Если же вам принципиальна более низкая цена препарата ТромбоАСС по сравнению с Кардиомагнилом, вы можете снизить негативное воздействие действующего вещества на слизистые оболочки ЖКТ самостоятельно. Для этого запивайте таблетку большим количеством щелочной минеральной воды (для подбора подходящей вам минералки можно обратиться к гастроэнтерологу) либо молока.

Присутствие в составе Кардиомагнила гидроксида магния имеет и минусы. При нарушениях работы почек и длительном применении препарата возможно развитие гипермагниемии – избытка магния в крови (проявляется угнетением центральной нервной системы: сонливостью, вялостью, замедленным сердцебиением, нарушением координации). Поэтому больным с почечными расстройствами желательно назначать ТромбоАСС, а не Кардиомагнил.

Плюсы и минусы препаратов в сравнении друг с другом

Выбирая между двумя препаратами ТромбоАСС или Кардиомагнил желательно остановиться на:

• Кардиомагниле, если вы склонны к повышению кислотности желудка и другим желудочно-кишечным расстройствам.
• ТромбоАСС, если вы страдаете заболеваниями почек.

Также у данных препаратов есть масса других аналогов с тем же действующим веществом (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота, Аспирин Кардио, Ацекардол и т. д.). Стоит обратить внимание еще и на них.

Кардиомагнил и ТромбоАСС – это лекарственные препараты, которые относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств и антиагрегантов. Оба лекарства выпускаются в форме таблеток для перорального приема. Эти препараты являются взаимозаменяемыми и нередко назначаются специалистами на выбор. В таком случае перед пациентами часто возникает вопрос: что лучше купить - Кардиомагнил или ТромбоАСС? Попытаемся разобраться, чем отличается ТромбоАСС от Кардиомагнила, и что лучше приобрести в аптеке.

И Кардиомагнил, и ТромбоАСС имеют одинаковые показания к применению, к которым относятся:

• профилактика тромбоза и в присутствии факторов риска (преклонный возраст, гиперлипидемия, гипертония, сахарный диабет, ожирение);
• профилактика повторного инфаркта миокарда;
• ишемический инсульт;
• нестабильная стенокардия;
• ухудшение кровоснабжения головного мозга и профилактика тромбоза после оперативных вмешательств по осуществлению аортокоронарного шунтирования и коронарной ангиопластики.

Действие этих препаратов основано на свойстве ацетилсалициловой кислоты, которая является основным активным веществом обоих препаратов, воздействовать на определенные ферменты. В результате этого блокируется синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Ацетилсалициловая кислота также уменьшает агрегацию тромбоцитов, тем самым предотвращая тромбообразование.

Антиагрегантный эффект ацетилсалициловой кислоты в препаратах Кардиомагнил и ТромбоАСС развивается после приема препарата и сохраняется в течение недели после однократного приема. Препараты быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта и в дальнейшем выводятся почками.

Отличие Кардиомагнила от ТромбоАССа

Но, несмотря на взаимозаменяемость и одинаковые показания, препараты Кардиомагнил и ТромбоАСС имеют некоторые отличия. Прежде всего, они определяются составом лекарственных средств. Кардиомагнил, помимо ацетилсалициловой кислоты, содержит еще одно действующее вещество - гидроксид магния.

Гидроксид магния в Кардиомагниле является антацидным и слабительным средством и вводится в состав с целью нейтрализации пагубного воздействия ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка. Это вещество взаимодействует с желудочным соком и соляной кислотой, а также покрывает стенки желудка своеобразной защитной пленкой.

ТромбоАСС из активных веществ содержит только ацетилсалициловую кислоту. Но сами таблетки покрыты особой кишечнорастворимой защитной оболочкой, устойчивой к воздействию соляной кислоты желудка и растворяющейся в двенадцатиперстной кишке. Таким образом также достигается минимизация негативного влияния ацетилсалициловой кислоты на желудок.

Также рассматриваемые препараты выпускаются в различных дозировках относительно содержания ацетилсалициловой кислоты. Так, Кардиомагнил может содержать 75 или 150 мг основного активного вещества в одной таблетке, а ТромбоАСС – 50 или 100 мг. Необходимая дозировка подбирается врачом индивидуально в зависимости от формы и стадии заболевания.

Существуют препараты, оказывающие на организм идентичное действие. Некоторые из них являются оригиналами, а некоторые дженериками. Оригинальными лекарствами принято называть те, формула которых была запатентована. Дженерики же в понимании обычного человека, далекого от знаний тонкостей фармакологии, это аналоги. И это действительно так. Они оказывают схожее, практически идентичное воздействие на организм больного. Однако некоторые различия все же между ними имеются. Например, если сравнивать лекарства, то можно наглядно увидеть эти отличия. В этой статье мы попробуем разобраться, что лучше - или , какому медсредству следует отдать предпочтение.

Показания к применению

Поскольку эти средства являются взаимозаменяемыми, нетрудно предположить, что показания к их применению будут одинаковыми. Иногда репараты включают в терапию, которая направлена на избавление от повышенной температуры, острой боли. Более того, оба медикамента способны купировать воспалительный процесс и предупредить развитие инфаркта, образование чрезмерного количества сгустков крови.

Назначением подобных лекарств, которые способны справиться с такими серьезными проблемами, занимаются только доктора, поскольку самостоятельно правильно выбрать средство весьма непросто. Рецепт на приобретение указанных средств выписывают невролог и кардиолог. Именно эти специалисты чаще всего занимаются лечением состояний, при которых необходимо использование вышеупомянутых средств.

Форма таблеток препарата кардиомагнил

Случаи, когда назначают препараты:

1. Как профилактика повторного приступа инфаркта.
2. В качестве профилактики образования тромбов после операций, которые проводились на кровеносных сосудах (даже если они завершились удачно).
3. При острой форме инфаркта данные лекарства могут использоваться как необходимая медикаментозная помощь.
4. Средства широко используют для разжижения крови.
5. Их включают в состав общей терапии при тромбофлебите.
6. Терапия, действие которой направлено на борьбу с проявлениями мигрени.
7. Ревматоидный артрит.
8. Волчанка.
9. Спондилит.
10. Стенокардия.

В таком случае снижается риск смерти после инфаркта. Как известно, смертность после приступа остается высокой и поэтому перед докторами стоит непростая задача по снижению показателей смертности. Но с этими лекарствами достичь данной цели гораздо проще.

Таблица сравнения

Выше мы упоминали о том, что оба лекарства имеют много общего. В первую очередь, это основное действующее вещество ацетилсалициловая кислота. Чтобы продемонстрировать отличия препаратов, представим вашему вниманию простую таблицу.

Именно из-за частоты проявления побочных эффектов препарат с не пользуется такой большой популярностью, как . Чем же можно объяснить тот факт, что при приеме Кардиомагнила побочные эффекты проявляются не так часто? В его составе имеется гидроксид магния. Именно это вещество благотворно действует на организм и снижает вероятность появления каких-либо нежелательных проявлений во время приема.

Таблица акутальных цен на препарат Кардиомагнил в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 17.02.2019 00:00.

Таблица акутальных цен на препарат Тромбо Асс в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 17.02.2019 00:00.

Плюсы и минусы препаратов

Какими же недостатками и достоинствами обладают эти медикаментозные средства?

Мнение врачей

Пациенты достаточно часто спрашивают докторов о том, какому именно препарату следует отдавать предпочтение. Мнение кардиологов здесь полностью совпадает с мнением неврологов. По отзывам докторов, Кардиомагнил больше подходит тем пациентам, которые имеют проблемы с желудком. Например, если у них имеется повышенная кислотность желудка. В таком случае, прием Тромбо может стать причиной серьезных осложнений. И поэтому от его приема следует отказаться.
Однако если у вас диагностировали почечную недостаточность, то оптимальным вариантом является прием Тромбо Асс, поскольку он не оказывает такого губительного эффекта на почки как Кардиомагнил.

О том, что состояние крови влияет на состояние человека сильнее, чем состояние иных его органов, знают все. Поэтому следить за ее биохимией и свертываемостью необходимо постоянно, и порой профилактических мер в виде здорового питания недостаточно, и в игру вступают лекарственные средства — антиагреганты. В данной группе наиболее известны «Тромбо АСС» и «Кардиомагнил». Какой препарат предпочесть? Или же, возможно, оба медикамента не оправдывают своей стоимости и нуждаются в замене?

«Тромбоасс»: основные характеристики препарата

Данный препарат входит в категорию антиагрегантов — средств, снижающих скорость свертывания крови, что в свою очередь действует как профилактика тромбоза. Результат обуславливается способностью активного компонента угнетать синтез тромбоксана А2: концентрация данного элемента и его производных (метаболитов) снижается более чем на 90%.

• Активное действующее вещество «Тромбо АССа» — ацетилсаллициловая кислота, чья дозировка на 1 таблетку составляет 100 мг. Для достижения указанного выше эффекта (по снижению концентрации тромбоксана) достаточно получить половину — 50 мг активного вещества.

Дополнительными и менее выраженными свойствами препарата является понижение температуры, снятие болевого синдрома и ослабление воспалительного процесса, провоцирующего данные симптомы. Показаниями к применению «Тромбо АССа» являются:

• профилактика инфаркта (как первичная, так и вторичная);
• улучшение мозгового кровообращения при ИБС;
• предотвращение тромбоза и/или эмболии (включая повышенный риск их возникновения после операции).

Данный медикамент считается достаточно мягким для организма, особенно для лиц с чувствительным желудком: оболочка таблеток устойчива к желудочному соку и начинает распадаться только в кишечнике. Однако это не уменьшает перечня побочных реакций и противопоказаний к препарату.

• «Тромбо АСС» запрещен при язвенных поражениях органов пищеварительного тракта, гипотромбинемии, гемофилии, повышенной кровоточивости, нефролитиазе;
• Прием препарата разрешен только у лиц старше 18 лет, а также не допускается к включению в терапию у кормящих матерей.

Примечательно, что при беременности «Тромбо АСС» разрешен в I и II триместры, однако он используется сольно и не должен быть скомбинирован с иными препаратами. В частности, с гипогликемическими, диуретическими средствами, глюкокортикоидами, антикоагулянтами.

• Возможны побочные реакции со стороны пищеварительной и половой систем (нарушения менструального цикла, диспептические расстройства), а также железодефицитная анемия, бронхоспазмы, головокружения.

Препарат должен с осторожностью вводиться в терапию лиц с почечной и печеночной недостаточностью.

Читайте также:

• Как правильно принимать кардиомагнил для профилактики или лечения

Отзывы потребителей о лекарстве

Как можно судить по комментариям простых пациентов, препарат при правильном его употреблении не наносит вреда организму, и побочных реакций на него практически не зафиксировано. С учетом невысокой стоимости, он может стать спасением для большинства людей, страдающих от густоты крови.

• Татьяна: «Рекомендацию к лечению Тромбо АССом я получила от гинеколога, у которого наблюдаюсь уже достаточно давно. Пила по инструкции: 1 полная таблетка перед сном, на протяжении 14 дней, что начало сказываться уже к концу первой недели — перестали неметь пальцы рук и ног, а пришедший после этого менструальный цикл оказался менее болезненным. Анализы, проведенные после лечения, показали значительное снижение вязкости крови.»
• Юлия: «Мама принимает Тромбо АСС уже на протяжении 4-х лет, по настоянию врача: после инфаркта было решено проводить поддерживающую терапию. Сильно боялась за нее из-за высокой чувствительности организма и большого количества противопоказаний и возможных побочных реакций, но за прошедшие годы ни разу не было никакого ухудшения самочувствия именно из-за таблетки.»

Когда нужно принимать «Кардиомагнил»?

Данный препарат также принадлежит группе антиагрегантов, однако имеет более широкий спектр действия за счет некоторых изменений в своем химическом составе. «Кардиомагнил» выпускается в формате таблеток с маркировкой 75 или 150.

• Активное действующее вещество — ацетилсаллициловая кислота — работает в тандеме с гидроксидом магния, что позволяет препарату влиять не только на вязкость крови, но и на состояние сердечной мышцы. Кроме того, магний становится дополнительным фактором защиты слизистой пищеварительного тракта, снижая вероятность негативного влияния основного действующего вещества на состояние желудка.
• Производитель предлагает несколько вариантов дозировки ацетилсаллициловой кислоты и магния: 75 мг + 15,2 мг на таблетку, либо 150 мг + 30,39 мг соответственно. По наиболее значимому веществу выставляется маркировка на упаковке — 75 или 150.

Показаниями к применению «Кардиомагнила» названы следующие ситуации:

• профилактика инфаркта (на любой стадии);
• профилактика эмболии и тромбоза;
• хирургическое вмешательство на сердце;
• стенокардия;
• сердечная недостаточность в острой форме.

При этом присутствует большое количество противопоказаний, среди которых повышенная кровоточивость, включая внутренние кровотечения, язвы, почечная и печеночная недостаточность. Запрещено использовать «Кардиомагнил» во время I и III триместров беременности и при грудном вскармливании, т.к. ацетилсаллициловая кислота передается с молоком. Препарат запрещен лицам младше 18-ти лет.

• Не разрешено комбинировать «Кардиомагнил» с метотрексатами, антикоагулянтами, гипогликемическими средствами, дигоксином, вальпроевой кислотой.

Побочные эффекты от приема препарата зафиксированы со стороны нервной, пищеварительной и дыхательной систем, а также в виде функций кроветворения и анафилактических реакций.

Что о препарате говорят пользователи?

С учетом того, что в препарат добавлен необходимый сердцу магний, по уверениям производителя работающий дополнительной защитой, «Кардиомагнил» должен восприниматься крайне положительно. Судя же по комментариям потребителей, у него есть недостатки, хотя само средство более известно и популярно, нежели «Тромбо АСС».

• Екатерина: «Кардиомагнил пила во время беременности, когда возник риск варикоза. Курс длился месяц, состояние действительно улучшилось, хотя сомнения относительно дозволенности данного препарата перед родами были. Впоследствии они оправдались — как оказалось, ацетилсаллициловая кислота негативно влияет на раскрытие шейки матки. В итоге, рожать естественным путем не вышло, пришлось делать кесарево.»
• Ольга: Приобрела «Кардиомагнил не по рекомендации врача, а по совету подруги, которая его пила, и убедилась, что самолечение до хорошего не доводит. Решила укрепить сердце, которое начало пошаливать, да и постоянно холодные пальцы ног пугать начали. Пила ровно 18 дней, после чего пришлось отменять лечение: появившаяся боль в желудке усиливалась ежедневно и прошла только через несколько дней после прекращения терапии и смены рациона питания. Одно радует — кровообращение в конечностях улучшилось, но теперь буду выбирать что-то более совместимое с моим желудком.»

Что лучше — «Тромбоасс» или «Кардиомагнил»?

Анализируя состав каждого препарата, можно утверждать, что «Тромбо АСС» и «Кардиомагнил» практически идентичны друг другу: они имеют одинаковые показания к применению и даже побочные реакции, противопоказания также не слишком различаются. В пользу «Кардиомагнила» говорит лишь то, что, в теории, он должен быть более безопасен для лиц с чувствительным ЖКТ, а также позволяет выбрать более удачную дозировку без деления таблетки — 75 или 150 мг активного вещества.

По отзывам же, добавление магния практически не сказалось на препарате, и результат от приема любого из них одинаков, равно как и вероятность проявления побочных реакций. Таким образом, получается, что стоимость «Кардиомагнила» неоправданно завышена в сравнении с «Тромбо АССом», особенно есть обратить внимание на то, что основа каждого из медикаментов — копеечная ацетилсаллициловая кислота.