Зуб на небе как вид аномалии. Сверхкомплектный зуб

Стоматологические проблемы всегда вызывают дискомфорт у человека. Но бывают аномалии, когда во рту много зубов. Что это за болезнь и почему она происходит? В кратком обзоре мы подробно расскажем, что такое гипердонтия и какие способы лечения сейчас существуют.

Небная гипердонтия у ребенка

Что такое болезнь лишних зубов

В норме у каждого человека два зубных комплекта: двадцать молочных и тридцать два постоянных. У 2% людей есть редкая патология, при которой появляются дополнительные экземпляры клыков или резцов. Они отличаются по размерам и форме от обыкновенных, а сама болезнь приобрела название гипердонтия. Заболевание чаще всего встречается у мужчин, чем у женщин.

«Сверхкомплектные зубы могут не отличаться от других, а могут выглядеть аномально – в виде капель или шипов, со сплюснутой или укороченной коронковой частью. Нередко они срастаются с другими коронками, переплетаются с ними корнями».

Что становится причиной аномалии? Ученые до сих пор не пришли к единому решению, что является катализатором такого отклонения.

Существует два предположения, которые объясняют наличие такой патологии.

Атавизм. У первобытных людей зубов было больше, чем у современного человека. Медики считают, что появление лишнего экземпляра является попыткой организма вернуть утраченную возможность.

Разделение зубного зачатка у эмбриона. В период внутриутробного развития у плода происходит нарушение, что ведет к неправильному формированию челюстных комплектов. Неблагоприятными условиями становятся инфекционные болезни или вредные привычки будущей матери, а также плохая экология.

Часто люди даже не догадываются, что есть лишние зубы. Но существуют симптомы, которые предупреждают о наличии проблемы:

дефекты речи (пациенты шепелявят);
трудно произносить звуки;
появление большой щербинки;
травмы десен, языка, неба;
скученность соседних зубов;
замедление процесса прорезывания;
нарушенный прикус.

Шиловидный зуб — аномалия развития

В зависимости от зоны расположения, зубы при гипердонтии бывают нескольких видов.

Шиловидные. Вырастают в верхней части ротовой полости, между резцами. Достаточно острые концы часто травмируют язык, десны, в результате чего попадает инфекция и начинается воспаление.
Клыки. Встречаются на верхней челюсти. Крепко переплетаются корнями со здоровыми экземплярами.
Премоляры. Возникают в области щеки в щелях между нормальными зубами. Располагаются снизу и вверху.

Аномалия во рту обнаруживается только тогда, когда начинает прорезаться постоянный комплект.

Лишние премоляры за пределами зубного ряда

А если человек предпочитает не посещать стоматолога, то о патологии станет известно во взрослом возрасте. В этот период уже сложно будет что-либо исправить, так как время упущено.

Чем опасна гипердонтия? В результате смешения нарушается нормальное расположение зубов. Это негативно отражается на качестве речи. Пациенты часто шепелявят или с трудом выговаривают простые звуки. Здоровые комплекты от давления начинают оборачиваться вокруг своей оси, располагаются горизонтально. Нарушается прикус, что делает внешний вид человека менее привлекательным.

Один лишний зуб в нижнем ряду

Дополнительное количество зубов приводит к деформации корней. Они становятся грубыми и не располагаются на нормальной глубине.

Лишний комплект вызывает задержку прорезывания, а сам процесс проходит с тяжелыми осложнениями:

поднимается температура;
отеки слизистой рта и носа;
нарушается пищеварение;
общая слабость, как при простуде.

Второй ряд появился при прорезывании постоянных зубов

Из-за скученности зубов пациенты страдают от постоянного кариеса, а также, от воспалений и кровоточивости десен. Межзубные промежутки сложно очистить в домашних условиях, поэтому в них скапливаются остатки пищи. Бактериальный налет постепенно превращается в камень, что грозит дискомфортом и расшатыванием здоровых экземпляров.

Лечение

При своевременном обнаружении гипердонтии терапия проходит быстро и без каких-либо осложнений. Запущенная форма тоже лечится, но придется потратить больше физических и материальных сил, чтобы привести челюсть в порядок. Если лишнее количество зубов привело к деформации и появлению неправильного прикуса, тогда избавлением занимается не только хирург, но и ортодонт.

Аномалия числа зубов лечится удалением лишних экземпляров.

Чем раньше человек избавиться от патологии, тем быстрее организм восстановится. Чаще всего операцию проводят в детстве. Взрослым для регенерации потребуется исправление всех дефектов. В этот период важно не допустить занесение инфекции в рану, поэтому обязательны обеззараживающие процедуры. Полоскания антибактериальными растворами максимально защищают открытую рану от заражения.

Рентгеновские снимки помогут понять природу болезни многозубия во рту. Если зачатки расположились глубоко от того места, где будет прорезывание, тогда пациенту нужно пройти курс массажа для стимуляции роста. Процедуру проводят как руками, так и профессиональной аппаратурой. Помните: все манипуляции делает только специалист, так как малейшая ошибка может навредить.

Если зуб не мешает и не станет причиной деформации основного комплекта челюсти, тогда врач принимает решение оставить лишний экземпляр. Важно наблюдать за аномалией в течение нескольких лет, поэтому нужно посещать стоматолога каждые шесть месяцев, даже если ничего не беспокоит.

Удаление лишних зубов — способ лечения гипердонтии

«Человек с такой патологией должен знать, что сама по себе проблема не устранится. Помочь могут только квалифицированные врачи, такие как хирург, стоматолог, ортодонт. Методы лечения они подбирают для каждого конкретного человека индивидуально».

Гипердонтия – это аномалия числа зубов, которая может стать причиной болезней и дискомфорта. Каждый человек должен внимательно относиться к здоровью и регулярно показывать свой рот специалисту. Чем раньше выявят патологию, тем быстрее ее вылечат. Наши рекомендации помогут определить изменения на ранних этапах.

Гипердонтия или сверхкомплектный зуб – это челюстная аномалия, при которой появляются один или несколько лишних костных элементов. Чаще всего патология обнаруживается при смене молочного прикуса на постоянный и у взрослых. Болезнь приводит к искривлению ряда, воспалительным процессам и нарушению дикции.

В норме у детей должно быть 20 зубов, у взрослых – 32. Гипердонтия встречается в 2 – 3% среди аномалий челюстного ряда. При этом 1 лишний фрагмент обнаруживается в 70% случаев, 2 – в 25%, 3 и более – в 5%.

Прорезавшиеся единицы:

Ретинированные редко вызывают симптомы. Наличие можно заподозрить по:

расшатыванию постоянных клыков, резцов, моляров;
выбуханию кости, если лишний элемент находится близко к краю челюсти;
периодическим ноющим болям.

Дистопированные приводят к:

искривлению прикуса;
изменению дикции;
нарушению развития переднего участка челюсти.

Важно! Гипердонтия затрудняет пережевывание, что провоцирует развитие заболеваний ЖКТ. Нередко лишние элементы травмируют слизистую. Это может спровоцировать появление доброкачественных или злокачественных новообразований.

Диагностика

Для диагностики непрорезавшихся зубов используют панорамный снимок, прицельный снимок.

Если сверхкомплектный зуб вырос, он диагностируется на основании визуального осмотра. Пациенты сами замечают аномалию, обращаются к стоматологу с конкретными жалобами.

Сложнее обстоит дело с дистопированными или ретинированными структурами. Как правило, они обнаруживаются случайно во время лечения других единиц. Врач замечает на рентгенографическом снимке отклонения и направляет пациента на дополнительные обследования.

Для диагностики непрорезавшихся костных элементов используют:

ортопантомограмму: дает двухмерный снимок челюстей, по нему сложно определить угол наклона лишних структур;
компьютерную томограмму: представляет собой трехмерное изображение нижней части лица, дает представление о расположении сверхкомплектных единиц относительно других зубов, костной ткани, лицевых нервов.

Важно! Диагностика гипердонтии затруднительна. Сверхкомплектные структуры плохо контрастируются, так как накладываются на контуры постоянных единиц.

Лечение

Лечение гипердонтии проводится по направлениям:

У детей нередко сверхкомплектные элементы вырастают в первые месяцы жизни или присутствуют от рождения. От них избавляются как можно раньше. Они мешают грудному вскармливанию: младенец не может полноценно сосать грудь, кожа матери травмируется.

Если избавиться от патологических структур в раннем детстве, есть шанс, что челюсть разовьется нормально без вмешательства.

Важно! Если лишние единицы имеют хорошо развитию корневую систему, не мешают росту обычных зубов, не нарушают целость ряда – их сохраняют. Позже они могут заместить потерянный клык, моляр, резец.

Обычно оставляют. Однако необходим постоянный контроль. Как только они начинают прорезаться, принимают решение об их сохранении или удалении.

Если лишний зуб приносит дискомфорт, его удаляют.

Экстракция прорезавшихся элементов проводится обычным способом. После необходимо выравнивать прикус брекетами, каппами, накусочными пластинами.

Но есть и другие факторы, влияющие на здоровье полости рта:

наследственность и генетические патологии;
качество питьевой воды;
экология городской среды;
особенности питания;
профессиональная деятельность.

В большинстве случаев изменить что-то из этого списка невозможно. Поэтому важно хотя бы уметь своевременно распознать симптомы болезней зубов и как можно скорее обратиться к врачу во избежание осложнений.

Классификация болезней зубов

Патологии прорезывания и формирования зубов

Раннее выявление аномалий развития зубов помогает легче осуществить последующую коррекцию прикуса. Нарушения в последовательности прорезывания или асимметрия противоположных зубов должны стать поводом для обращения к ортодонту. Точность диагностики обеспечивается посредством рентгенологического исследования.

Характеризуется частичным или полным отсутствием зубов. Заболевание может носить наследственный характер или развиваться в течение жизни. Иногда зачатки зубов полностью отсутствуют у человека с рождения.

Слишком много зубов во рту, причем лишние могут располагаться как в зубном ряду, нарушая расположение остальных зубов, так и в атипичных местах – на небе или на фронтальной поверхности десен. Аномалия встречается у 5% населения.

Ретинированные зубы

Зубы остаются в костной ткани челюсти и не прорезываются до конца. В большинстве случаев это болезнь коренных зубов – восьмерок.

Дистопированные зубы

Зубы располагаются в неправильных местах челюсти, под углом, прорезываются только частично. Патология относится к болезням зубов мудрости.

Макродентия/Микродентия

Увеличение (или уменьшение) размеров зубов по сравнению со стандартной нормой.

Болезни эмали зубов

Во рту происходит множество химических процессов, приводящих к износу эмали. Под воздействием пищи, содержащей красители или кислоты, а также чистящих средств нарушается нормальная минерализация зубов. Патологии эндокринной системы и работа на вредном производстве - дополнительные неблагоприятные факторы.

Флюороз

Поражение, вызванное переизбытком фтора в потребляемой воде или пище. Обычно флюороз называют болезнью желтых зубов.

Гипоплазия эмали

Заболевание, связанное с нарушением формирования структуры эмали. В большинстве случаев оно развивается в первые девять месяцев жизни ребенка.

Клиновидный дефект

Образование «выступа» у шейки зуба с фронтальной стороны. Болезнь передних зубов, способная привести к отколу всей коронковой части.

Болезнь зубов кариес и его осложнения

Кариес на зубах возникает в местах, где задерживается и накапливается микробный налет. Вероятность развития заболевания зависит от индивидуальной устойчивости и зубных тканей, и организма в целом. Резистентность к кариесу обусловлена структурой и составом эмали, степенью ее минерализации, а также особенностями зубочелюстной системы - строением лицевого скелета, челюстей, прикуса и расположением зубов.

Кариес

Патология, развивающаяся в твердых тканях зуба, сопровождающаяся деминерализацией эмали и образованием полости. При отсутствии лечения провоцирует развитие воспалений в пульпе и тканях периодонта.

Пульпит

Воспаление зубного нерва. Характеризуется острой болью, отдающей в виски. Может привести к потере зуба или к обострению периодонтита .

Периодонтит

Воспалительный процесс охватывает верхушку зубного корня. Без лечения есть риск возникновения кисты или абсцесса. Основные проявления – отек десны, повышение температуры.

Периостит (флюс)

Воспаление надкостницы вследствие невылеченного периодонтита. Сопровождается опуханием десны и сильной болью.

Гранулема

Разрастание тканей воспалительного характера в области зубного корня. Симптомы – покраснение и припухлость десны, боль в зубе. Игнорирование недуга проводит к появлению кисты на корне зуба , свища и болезням корней зубов.

Киста зуба

Образование в виде капсулы с гноем у верхушки корня зуба, появляющееся в результате проникновения инфекции в корневые каналы. Бессимптомное течение болезни, в некоторых случаях ощущается боль при жевании. Обычно кисту замечают на рентгеновских снимках.

Обнаружив признаки болезней зубов, представленные в таблице, необходимо как можно скорее обратиться в стоматологическую клинику и проконсультироваться с врачом. Специалист проведет осмотр полости рта, назначит диагностические процедуры и составит оптимальный план лечения болезней зубов для восстановления здоровья и красоты улыбки.

Профилактика болезней зубов

Некоторые люди даже не подозревают о том, какие болезни от зубов с воспалительными процессами и патологиями провоцируются в других жизненно важных органах. Для тех, кто не в курсе, сообщаем: это гастрит, язва, ангина, тромбоз, инфаркт и инсульт! И виноваты во всем болезнетворные бактерии, которые, размножаясь в полости рта, попадают в горло, желудок, сосуды и даже сердце.

В целях предупреждения болезней зубов соблюдайте простые правила, которые помогут существенно улучшить состояние полости рта и общее самочувствие.

Откажитесь от курения. Вредная привычка провоцирует сужение сосудов и ухудшение кровоснабжения слизистой оболочки, из-за чего образуется нехватка питательных веществ, необходимых для зубов и десен.
Питайтесь сбалансированно. Обилие мучной и сладкой пищи в рационе способствует чрезмерному увеличению микроорганизмов и неизбежно приводит к кариесу и его осложнениям. Позаботьтесь об укреплении эмали, принимая витаминные комплексы. Тогда болезнь, когда «крошатся зубы», возникающая из-за недостатка кальция в организме, будет вам не страшна.
Чистите зубы 2 раза в день. Регулярная гигиена – один из самых эффективных способов сохранить зубы целыми и невредимыми. Помимо традиционного использования щетки и пасты не стоит пренебрегать зубными нитями. Флоссы качественно избавляют от остатков пищи между зубами, предотвращая развитие многих болезней.
Проходите профилактические осмотры один раз в полгода. Любое заболевание легче вылечить, обнаружив в начале его развития. Некоторые болезни зубов в стоматологии имеют симптомы, которые невозможно выявить самостоятельно. Например, кариес на стыке зубов заметен лишь на рентгеновском снимке.

Человек не способен повлиять на такие факторы, вызывающие различные виды болезней зубов, как плохая экология, наследственность, и стресс. Однако при ответственном отношении к гигиене и профилактике можно значительно снизить риск возникновения стоматологических заболеваний или, по меньшей мере, облегчить их лечение.

Сверхкомплектный зуб – это наличие лишнего зачатка, который затем может прорезаться и стать дополнением к комплекту из 32-ух (у взрослых) или из 20-ти (у детей) зубов. Чаще всего аномалия встречается на резцах и клыках верхней челюсти. Может находиться в трёх положениях:

Прорезался и подвинул «соседей»
Из-за нехватки места (ведь никто не рассчитывал на третий резец или второй клык) прорезался неправильно, например, в щеку или нёбо
Сидит в челюсти и становятся ретенированным

Причины

Есть только теории возникновения этой аномалии. Согласно знаниями эмбриологии, зубы развиваются из зубной пластинки. По не объяснимой причине она даёт не 32 зачатка, а больше. Кто-то думает, что причиной тому служат болезни мамы во время беременности, другие указывают в сторону пищи с ГМО вызывающей мутации, третьи винят плохую экологию, четвертые считают это следствием эндокринных заболеваний, пятые говорят про наследственность. Есть еще мысль, что сверхкомплектный зуб возникает как проявлением древних генов, доставшихся от предков. У них было большее количество зубов, вот иногда у homo sapines и выстреливает прошлое. Также как у некоторых людей растет хвост из копчика (копчик как раз и есть редуцированный хвост).

Симптомы

У взрослых

Они сильно отличаются в зависимости от того, в каком из трёх положений находится зуб. Если в зубном ряду было избыточное место, то он просто «уплотнит» соседей и спокойно встанет, нарушив правда эстетику. При скученном положении, возникает сценарий травматического прорезывания, и зуб упирается в щеку, то во рту будет постоянное вялотекущее воспаление с приступами обострения, незаживающая язва или эрозия, кожа вокруг будет отёчна и гиперемирована. При невозможности прорезывании сверхкомплектного зуба у взрослых он может либо «сидеть тихо», либо пытаться прорезываться и воспаляться. Тогда опухает соответствующая сторона, отмечаются боли, увеличение лимфатических узлов. Может возникнуть даже нагноение и одонтогенный остеомиелит челюсти.

У детей

Сверхкомплектный зуб у ребенка проявляется по схожим правилам, только вот реагируют маленькие пациенты тяжелее. Там где у взрослого будет просто припухлость, у малыша поднимется температура до 38-39, сильная головная боль, слезы и сопли. Впрочем, в одном аспекте им повезло. Сверхкомплектные зубы у детей не приносят столько проблем при отсутствии места. Дело в том, что челюсти взрослого человека расти уже некуда, и лишнего места не будет, только если не удалить здоровый зуб. Тогда как у ребенка фаза роста еще не завершилась, и всегда есть возможность исправить ситуацию с небольшими усилиями. За развитием ситуации должен в обязательном порядке следить ортодонт, чтобы предотвратить скученность зубов или травматическое прорезывание.

Лечение

Оно не всегда заключается в удалении сверхкомплектного зуба. Есть три тактики:

Оставить лежать
Поставить в зубной ряд
Удалить

Если сверхкомплектный зуб залегает глубоко, не тревожит, а достать его можно только довольно травматичным путем, то тогда лучше не трогать его. Ортодонтическое лечение проводят как до, так и после удаления. В некоторых случаях можно поставить лишний зуб в прикус. Например, основной резец депульпирован из-за мышьяковистого периодонтита , и поменял окрас. Тогда хирург избавляется от постоянного резца, и ортодонт устанавливает в ряд лишний с помощью брекетов, а позже и съемных или несъемных ретейнеров . Если новый зуб растолкал соседей, то нужно опять таки вернуть всё в привычное положение, для чего снова применяют несъемную эджуайз технику (брекет система) у взрослых. У детей возможна коррекция аномалии с помощью аппаратов, съемных элементов за счёт роста челюсти.

Если сверхкомплектный зуб у ребенка вызывает болевые ощущения, то можно принять следующие средства:

Ибупрофен и парацетамол для снятия симптомов повышенной температуры и воспаления. Лучше всего не в таблетках, а в форме свечей для самых маленьких, так препарат действует эффективнее всего
Гели про прорезывании зубов: дентинокс, калгель, бейби-доктор
Тем, кто постарше, включая взрослых можно полоскать рот отварами шалфея, ромашки, коры дуба, прополиса для снятия болевых ощущений

Удаление

Простой случай

Однако чаще всего прибегают к удалению сверхкомплектного зуба. Перед этой процедурой делается рентгеновский снимок. Проводится инфильтрационная или проводниковая анестезия , и экстирпация зуба. Рану санируют и ушивают.

Сложный случай

Если сверхкомплектный зуб еще не прорезался, то сначала также делают панорамный снимок
Затем приходит черед выбора метода анестезии. Чаще прибегают к проводниковому обезболивания, но если операция предстоит тяжелая, то приходит час стоматологии под общим наркозом
Отслаивают слизисто-надкостничный лоскут и создают доступ к зубу, удаляя кость бором, долотом и молотком, кусачками
Затем зуб удаляют целиком или, распилив предварительно по кускам (коронка, корни)
Санируют полость на отсутствие обломков для профилактики дальнейшего воспаления
Для скорейшего заживления и заполнения образовавшейся «пустоты», там оставляют биоактивные материалы, способствующие образованию новой костной ткани
В первый день прикладывают лед на полчаса для снятия отёка, принимают внутрь обезболивающие препараты (Кетанол, Кетанов)
На дом назначают полоскания раствором хлоргекседина 0,02% и противовоспалительными травами (ромашка, шалфей) до 6 раз в день суммарно в течение 5-7 дней. При сохранении сильных болевых ощущений по истечении трёх дней, наличии отделяемого из раны надо обратиться к стоматологу.

Цены

Естественно, цена за удаление сверхкомплектного зуба выше, чем за экстирпацию простого. В регионах будьте готовы отдать в районе 800 рублей, в Москве от 1000-1500. Если же зуб ретенирован и предстоит тяжелое вмешательство, то стоимость может составить от 2000 тысяч до 20000 (если применять