Зуб вырос вторым рядом у ребенка. Два ряда зубов у ребенка: что делать, если коренной растет сзади молочного

При правильном развитии челюстной системы у ребёнка период смены зубов происходит беспроблемно. Но нередко бывает и так, что рядом с молочным резцом начинает пробиваться коренной зуб. О том, чем обусловлен данный эффект и что нужно делать, рассказывается в данной статье.

Причины того, что зубы растут вторым рядом

Патологию прорезывания зубов могут спровоцировать следующие факторы:

• хронические заболевания, различные инфекции;
• проблемы, возникающие при развитии молочных единиц, что впоследствии оказывает негативное влияние на формирование корневых резцов или моляров;
• генетическая предрасположенность;
• несбалансированное питание;
• дефицит в организме витаминов и минералов, необходимых для правильного формирования зубов;
• неправильное расположение зачатков.

Симптомы

В период появления молочных резцов у ребёнка и смены их на корневые единицы родители должны регулярно производить осмотр ротовой полости малыша. Если насторожили какие-либо проявления, необходимо записаться на приём к детскому стоматологу.

Рост молочных зубов у ребенка вторым рядом

Зачатки молочных зубов формируются ещё в утробе матери, поэтому их патологии связаны с нехваткой места в челюсти для всех резцов. Среди самых распространённых причин, провоцирующих неправильный рост молочных зубов:

• несбалансированный рацион питания женщины в период беременности;
• дефицит кальция, фтора (основные микроэлементы, необходимые для формирования костной ткани);
• отсутствие твёрдой пищи;
• бесконтрольное применение соски;
• наследственность.

Бывает и так, что коренные резцы и моляры лезут вторым рядом. Это явление объясняется следующими факторами:

• недоразвитость челюсти, из-за чего не хватает места для размещения полного комплекта зубов;
• гипердонтия (сверхкомплект зубов).

Последствия

Даже один выросший за молочным коренной зуб доставляет массу неприятностей. Игнорирование же проблемы и отсутствие лечения приводит к таким последствиям:

• у ребёнка нарушается дикция;
• процесс пережёвывания пищи происходит некачественно, еда не измельчается до нужной консистенции;
• дополнительная нагрузка на другие зубы провоцирует смещение здоровых единиц, это провоцирует интенсивное искривление прикуса;
• между жевательными и передними постоянными зубами образуются диастемы и тремы (щели);
• искривляются корни здоровых резцов и моляров.

Лечение

Двойные зубные ряды являются не только косметическим дефектом, но и доставляют ребёнку физическую боль и дискомфорт, поэтому проблему нужно решать совместно со специалистами.

Стоматолог, изучив природу и характер патологии, подбирает подходящий метод лечения. При этом учитываются: особенность организма, рентгеновский снимок, результаты анализов, симптоматика. Что делать:

• Для исправления прикуса и высвобождения места для прорастания коренного зуба молочный удаляют. Процедура проводится с применением местной анестезии. Выполнить операцию следует сразу после появления верхушки коренного резца (моляра). Чаще всего зубной ряд выравнивается самопроизвольно без установки брекет-системы.
• Для устранения недоразвитости челюсти потребуется длительное лечение. В качестве основного инструмента используются брекет-системы (съёмные, несъёмные), которые фиксируют правильное положение зубов в процессе их роста. Единственный недостаток метода заключается в некачественном уходе за конструкцией в силу возраста. Как альтернативу можно использовать инвизилайн – прозрачная эластичная капа, которая практически незаметна во рту ребёнка. Её снимают перед приёмом пищи или выполнением гигиенических процедур. Единственный минус – дороговизна конструкции.
• Излечение сверхкомплектности предусматривает несколько этапов: удаление молочных зубов и фиксация коренных брекет-системой, которая корректирует прикус. Если лишние зубы появляются у младенца в возрасте до 6 месяцев, их сразу удаляют.

Удалению подлежат те зубы, которые расположены вне зубного ряда. Исключение составляет клык, его естественная замена происходит в 11-13 лет. Если извлечь клык раньше, это может привести к сильным аномалиям прикуса.

Для устранения симптоматики используются следующие средства:

• мази/гели наружного применения (Камистад, Калгель и др.) – дают мгновенный, но кратковременный обезболивающий эффект;
• жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол и др.);
• гомеопатический препарат Дентокинд рекомендуется применять в период смены зубов;
• полоскания отварами ромашки, календулы и другими растениями, обладающими антисептическим действием – процедура показана детям, старше 2-х лет.

Возможные осложнения

В результате неправильного или несвоевременного лечения гипердонтии ситуация может осложниться. Самыми распространёнными вариантами являются: искривление прикуса и развитие дефектов речи.

Игнорирование проблемы произрастания двойных зубных рядов приводит к хроническому остеомиелиту челюсти на фоне воспалительного процесса дентина, а также к гибели зачатков коренных зубов, их неправильному росту.

К тому же ребёнок получает психологическую травму, вызванную эстетическим фактором и негативным отношением окружающих.

Профилактические меры

Снизить риск проявления аномалии зубов (роста в два ряда) можно путём соблюдения следующих рекомендаций:

• При выявлении любой проблемы в ротовой полости (в том числе если зуб вылез кривой или вторым рядом) нужно своевременно обращаться к стоматологу.
• Рацион питания ребёнка должен включать твёрдые продукты. Это поможет вовремя выпасть молочным зубкам.
• Если отсутствуют нарушения верхних дыхательных путей, то необходимо приучать малышей дышать носом. При выявлении заболеваний носоглотки рекомендуется не затягивать с лечением.
• С раннего возраста малыша следует привлекать к гигиеническим процедурам, чтобы избежать развития кариеса.
• Нужно отучать малыша тянуть всё в рот, особенно сосать палец или какие-либо предметы.
• Не давать ребёнку трогать растущий резец руками или постоянно облизывать его языком.

Какой бы серьёзной не казалась проблема, она достаточно легко корректируется при своевременном обращении к специалисту.

Порядок прорезывания зубов у детей происходит в такой последовательности: сначала молочные, затем – постоянные. Иногда встречаются отклонения, когда у ребенка зуб растет вторым рядом. Даже если патология не вызывает косметического дефекта, она является проблемой, заслуживающей пристального внимания. Наиболее распространенный вариант – прорезывание постоянных зубов при сохранении молочных, что и провоцирует положение «в два ряда». Однако существуют и другие варианты развития событий.

Особенности смены прикуса

К годовалому возрасту у малыша, как правило, прорезывается 12 сменных элементов улыбки. Их корни впоследствии рассасываются к 4-5 годам, единицы постепенно становятся подвижными и в большинстве случаев выпадают самостоятельно. Но бывают и отклонения от нормы, когда прикус меняется слишком рано или, наоборот, слишком поздно.

В среднем же замена одних зубов другими у маленького человека происходит таким образом:

«Восьмерки» могут не появиться вовсе. Выяснить, ждать ли их появления, можно с помощью рентгеновского снимка или ортопантомограммы (панорамного обследования). Отсутствие зачатков «восьмерок» говорит о том, что этих зубов нет, и не будет. Как правило, это обусловлено наследственностью» – поясняет врач-стоматолог высшей квалификационной категории Аспарян Г.А.

Правила и закономерности прорезывания

Первая закономерность: элементы улыбки появляются парно. Если прорезался один, вскоре появится его «сосед». В большинстве случаев у малышей режутся сразу по 2, а то и по 4 элемента улыбки одновременно.

Вторая закономерность: в основном первыми стоит ждать зубы нижней челюсти. Это правило не распространяется только на боковые резцы верхней челюсти – здесь им принадлежит пальма первенства.

Приблизительное число зубов к определенному возрасту можно рассчитать, опираясь на формулу: отнять 4 от возраста ребенка. То есть, к 8 месяцам у ребенка будет примерно 4 зуба, к 2 годам – все 20.

Как заподозрить патологию

Даже в тех случаях, когда порядок и правила прорезывания не нарушены, могут возникать определенные аномалии, в том числе второй ряд молочных зубов. Важно своевременно обнаружить патологию и обратить внимание на малыша при появлении таких признаков:

• грудной ребенок будет капризничать во время грудного вскармливания, на груди мамы появляются трещины, травмы,
• у ребенка, имеющего полный молочный прикус, появляется обильное слюноотделение, повышается температура тела,
• не исключены такие симптомы, как диарея, нарушение аппетита,
• происходит отек тканей носоглотки, появляются признаки ринита,
• у малыша при открытии ротика можно заметить отек десны. Кроха проявляет также беспокойство из-за болезненных ощущений в результате любого механического воздействия на слизистую и десны.

«У младшего сына появился сверхкомплектный, не знаю даже как его назвать, странный зуб, еще в 10,5 месяцев. Практически сразу поняла, что что-то не так – стал кусаться больно при кормлении. Прорезывался он, правда, практически безболезненно – два нормальных, которые выросли до этого, и те давались сложнее».

Ирина И., фрагмент переписки на форуме для мам

У ребенка старшего возраста, у которого в ближайшее время должен начаться процесс смены прикуса, свидетельством скорого появления второго ряда может стать отсутствие естественных промежутков между зубами. В том случае, если они отсутствуют, можно проявить беспокойство и отправиться на прием к врачу. Это может быть одним из признаков сужения рядов. Такое положение дел может повлиять на одновременное появление второго ряда, а также вызвать кривизну и скученность рядов.

Причины патологии

Существует три основных причины аномалии.

Нарушение порядка выпадения и прорезывания

Аномалия, как правило, наблюдается до 14 лет. Зубы лезут вторым рядом в результате того, что молочные не успели выпасть. Постоянные при этом могут сильно смещаться за молочными резцами, молярами, клыками. Такая ситуация естественно приводит к нарушению прикуса со всеми вытекающими отсюда последствиями: асимметрией лица, нарушением пищеварения, сложностями с пережевыванием пищи, проблемами с дикцией.

Недоразвитие челюстной системы

Зубы в два ряда появляются в связи с замедленными темпами роста челюсти в результате наследственного фактора, деминерализации костей, наличия вредных функциональных привычек в детском и младенческом возрасте, авитаминоза. Постоянные растут в быстром темпе. А вот формирование для них свободного места при этом происходит куда медленнее. Результатом становится скученность элементов улыбки – они не имеют возможности расположиться в ровный и полноценный ряд.

Шанс получить правильный прикус существенно возрастает, если обратиться к ортодонту как можно раньше. При уже полностью сформированной челюсти корректировать дефект придется долго и старательно, никак не меньше двух лет. Для этих целей детям после 12 лет чаще всего назначают брекеты.

Сверхкомплектные элементы улыбки

Это – появление дополнительных, «лишних» единиц ряда. Такое явление носит название гипердонтии. Оно достаточно редкое – всего 2% людей страдают от такой патологии. В этом случае может наблюдаться один или несколько сверхкомплектных зубов, чаще речь идет о резцах, реже – о молярах и клыках.

В подавляющем большинстве случаев определить сверхкомплектные резцы, клыки или моляры легко по их структуре и цилиндрической форме.

Факторами риска появления зуба во втором ряду служат такие причины:

• генетическая особенность,
• перенесенный рахит,
• тяжелые инфекционные заболевания в раннем возрасте или утробе матери,
• образ жизни и пищевые привычки: недостаток витаминов в рационе питания, преобладание мягкой кашеобразной пищи, отсутствие твердых овощей и фруктов.

Последствия патологии

Распространенные последствия появления вторых коренных зубов (или вернее будет сказать постоянных), сочетание постоянных и молочных приводит к дефектам в речи, трудностям в обработке пищи и заболеваниям желудка и кишечника, выраженным дефектам прикуса, искривлению корневой системы здоровых единиц ряда.

Особенности лечения

Лечение двухрядных элементов улыбки разрабатывает врач с учетом причины нарушения:

• нарушение порядка смены молочного прикуса на постоянный: если молочные зубы «задерживаются» в челюстной кости больше отведенного им для этого времени. И при этом начинают прорезываться постоянные, то врач принимает решение удалить временные элементы улыбки. Желательно делать это сразу после появления верхушки постоянного зуба. Целесообразность удаления клыков, однако, может вызвать сомнения – они подлежат сравнительно поздней замене, и, выступая «опорой» для всего прикуса, играют особую роль. Здесь нужны очень весомые показания для хирургического вмешательства, консультация ортодонта. В большинстве случаев при своевременной помощи постоянный зуб вскоре принимает верное направление роста самостоятельно, если этого не происходит – врач стоматолог-ортодонт порекомендует ношение специальных конструкций,
• недоразвитие челюсти: если молочный прикус формируется в два ряда при такой патологии, то его коррекция может занять длительный период времени. Нарушения темпов роста челюстей корректируются с помощью специальных аппаратов, сдерживающих или стимулирующих этот процесс. Изменение положения зубов возможно с применением брекет-систем,

Профилактические мероприятия против появления дефекта

Не существует точных методов, позволяющих предупредить такую аномалию. Тем не менее, есть некоторые рекомендации, которые помогут сохранять нормальный порядок прорезывания и смены элементов улыбки: важно давать ребенку достаточно твердой пищи, следить за носовым дыханием и не допускать его нарушения, своевременно лечить кариес с помощью . А родителям малыша, еще в период планирования ребенка важно тщательно подготовить свое здоровье. Каждая мама должна помнить о том, что здоровье организма крохи, в том числе и нормальное развитие прикуса, может зависеть от ее физического и психологического состояния в период вынашивания беременности.

Видео по теме

1 Восканян А.Р., Состояние зубочелюстной системы детей с аномалиями количества зубов и прорезывания по данным ортопантомографии, 2015 г.

Все родители знают, что со временем молочные зубки должны смениться постоянными. Но иногда, заглянув в рот к ребенку, мама или папа обнаруживают, что те растут вторым рядом. Многих это сильно пугает: почему выросли такие зубы? Неужели это непоправимо? Наверно, это опасно для здоровья? И какими будут последствия?

Комментирует Марина Колесниченко, стоматолог-терапевт, главный врачу клиники Beauty Line. Доктор поспешила успокоить родителей: ничего фатального не происходит. Но почему возникает «акулий» ряд и как с этим справиться, родителям все-таки следует знать.

Почему появляются «акульи» зубки

Почему ребенку вредно все время дышать ртом

Чем опасно появление «акульих» зубов

Почему важен осмотр у ортодонта

Чего делать не стоит

Зубы человека, особенно в раннем возрасте, нередко подвергаются различным проблемам, отклонениям от нормального развития, заболеваниям. Среди редко, но иногда встречается такое явление, как зубы, которые растут в 2 ряда.

В народе это называют акульими челюстями. Конечно, подобное явление никак не может красить ребенка, а тем более взрослого, существенно портит внешний вид, улыбку, заставляет чувствовать себя предельно дискомфортно. Очень важно не запускать проблему и как можно быстрее обращаться к врачу для ее исправления.

Акульи зубы возникают по вполне понятным причинам и в руках хорошего стоматолога проблема решается относительно легко и быстро. Но не стоит недооценивать и возможные опасности – если не начать лечение вовремя и просто игнорировать проблему, то это может привести к негативным последствиям, нарушению нормального развития .

По итогу запущенная проблема может повлечь за собой возникновение других неприятностей и справиться со всеми ними сразу будет уже не настолько просто и легко. Рассмотрим подробно, почему у ребенка растет коренной зуб вторым рядом до того, как выпадет молочный, что этому способствует и как исправить дефект, чтобы он не повлек за собой других проблем и заболеваний.

Основные причины

Второй ряд зубов это проблема, которая в преимущественном большинстве случаев волнует именно у детей в возрасте 4-6 лет. Именно в этот период начинается постепенная , что происходит, как правило, в довольно строгой последовательности, хорошо изученной дантистами.

Процесс постепенной замены зубов довольно индивидуален и у некоторых детей может затянуться примерно до начала подросткового возраста (12-13 лет). То есть, теоретически второй ряд зубов может вырасти даже в таком возрасте.

Главная причина, почему вырастает два ряда зубов – это начало роста коренных, в то время когда молочные в некоторых позициях еще очень крепко держаться за свое место и не хотят его уступать. Коренному не получается прорасти нормально в нужном месте и из-за этого ему приходится расти там, где это позволяет ситуация. Как правило, такой рост проходит параллельно или со сдвигом от молочных зубов, что и порождает эффект второго ряда или акульих челюстей.

Повлиять на вероятность такого дефектного развития могут различные факторы. К ним можно отнести:

• особенности генетической наследственности, когда проблема наблюдалась и у родственников;
• пережитый ребенком рахит, который возникает из-за недостатка витаминов и может привести к ослаблению развития организма;
• последствия от пережитых в раннем возрасте инфекционных заболеваний.

Также немаловажное значение может сыграть и образ жизни ребенка. Если в возрасте 4-5 лет малыш ест очень мало твердой пищи, то некоторые его молочные зубы будут довольно прочными, что и может стать причиной начала роста второго ряда зубов.

Это основные причины развития акульих челюсти, хотя вполне возможны и другие, менее распространенные факторы.

Чем может сопровождаться проблема

В большинстве случае развитие аномалии связано с тем, что некоторые молочные зубы еще прочны или же растут криво и не хотят уступать место новым коренным. Новые зубы из-за этого растут криво, но ситуация со временем постепенно меняется в правильную сторону. Но есть и такие случаи, в которых подобное явление вызвано наличием некоторых аномалий в развитии полости рта.

В целом, можно выделить два основных предрасполагающих фактора:

1. . Это серьезная проблема, суть которой состоит в том, что у человека появляется аномальное количество зубов. Их может быть либо меньше нормы (20 молочных и 32 коренных) или, что встречается чаще всего, больше. Такое отклонение заложено генетически и довольно стойко передается по наследству. Немало случаев, когда лишний 33-й зуб был у бабушки, а потом достался и ее внуку. Такая аномалия происходит по разным причинам, но обычно она не несет проблем своему владельцу и он может нормально с этим жить. Конечно, при необходимости сверхкомплектные зубы можно удалять. Современная стоматология способна это сделать.
2. Недоразвитость зубочелюстной системы , которая в медицине имеет название при недостаточном развитии верхней челюсти и – нижней. Причин, по которым может развиться такая аномалия, довольно много. Сюда можно отнести недостаточное либо неправильное питание женщины во время беременности, нарушения в обмене веществ плода, слишком раннее выпадение молочных зубов, та же негативная генетическая наследственность.

«Молочки» и коренные лезут друг на друга…

Это основные аномалии развития, которые чаще всего сопутствуют появлению второго ряда зубов.

Как увидеть аномальное развитие вовремя?

Чтобы не пропустить период развития акульей челюсти и не запустить проблему, нужно, в первую очередь, тщательно следить за ребенком и его зубочелюстной системой в период начала роста коренных зубов. Вполне возможно, что малыш будет жаловаться на некоторую боль в ротовой полости, неудобство при откусывании твердой пищи.

Нужно присматриваться к улыбке ребенка – если в 4 года между его зубами не проявляются всем известные крупные щелки, то это может сигнализировать о том, что развивается сужение рядов. Это явление способно прямо повлиять на появление второго ряда или на то, что коренные зубы вырастут криво.

Мероприятия по коррекции и профилактике

Лечение аномалии может проводиться разными способами в зависимости от уровня проблемы и сопутствующих факторов. Первым делом необходимо удалить те «молочки», которые мешают нормальному развитию коренных. Обычно этого вполне достаточно, чтобы проблема пошла исчезла. Далее происходит саморегуляция, благодаря постоянному воздействию губ и языка немного искривленный зуб принимает нормальное положение.

Если же стоматолог после осмотра решил, что патология развивается слишком активно и механизмы саморегуляция не способны ее исправить, то придется применять более радикальные меры – обычно это ношение специальных , которые в течении длительного времени воздействуют на зубы второго ряда и заставляют их вернуться в нормальное положение.

Никаких методов профилактики, которые бы на 100% избавляли ребенка от вероятности аномального развития нет. Здесь можно посоветовать только такие меры:

• включение в рацион ребенка твердой пиши, которая поможет «молочкам» своевременно выпасть;
• своевременная борьба с возникшими в ротовой полости проблемами;
• также нужно позаботиться о том, чтобы ребенок учился дышать носом, а не ртом.

В целом, акульи челюсти это довольно редкая проблема, но в большинстве случаев она относительно безобидна и легко корректируется.

Достаточно быть внимательным к своему ребенку и вовремя замечать возникшие у него проблемы, чтобы быстро и без особых усилий их исправлять.

Все родители знают, что со временем молочные зубки должны смениться постоянными. Но иногда, заглянув в рот к ребенку, мама или папа обнаруживают, что те растут вторым рядом. Многих это сильно пугает: почему выросли такие зубы? Неужели это непоправимо? Наверное, это опасно для здоровья? И какими будут последствия?

«Летидор» обратился к Марине Колесниченко, стоматологу-терапевту, главному врачу клиники Beauty Line. Доктор поспешила успокоить родителей: ничего фатального не происходит. Но почему возникает «акулий» ряд и как с этим справиться, родителям все-таки следует знать.

Почему появляются «акульи» зубки

Второй ряд зубов у ребенка возникает, если молочный зуб еще не выпал, а постоянный зуб на его месте уже прорезывается, но поскольку молочный зуб ему мешает, то постоянный вырастает рядом или встает во второй ряд. Отчего же так происходит?

iconmonstr-quote-5 (1)

В норме зачатки постоянных зубов должны при прорезывании оказывать давление на корни молочных зубов.

Корень молочного зуба от этого начинает потихоньку рассасываться, молочный зуб становится подвижным и затем выпадает сам либо его удаляет доктор.

Но иногда бывает так, что топографически зачаток постоянного зуба и корень молочного находятся в двух параллельных плоскостях. В результате при прорезывании постоянного зуба нет должного давления на корень молочного. Тогда у постоянного зуба не остается другого выхода, и он вырастает около или над молочным.

Почему ребенку вредно все время дышать ртом

Казалось бы, причем тут «акульи» зубки? Однако связь здесь самая прямая - нарушение дыхания может привести к проблемам в развитии челюстей, из-за чего тоже появляется двойной зубной ряд.

Вот как это происходит.

Дело в том, что постоянные зубы могут оказаться большего размера, нежели молочные, соответственно, и челюсть также должна увеличиться, чтобы постоянные зубы разместились на ней в правильном положении.

iconmonstr-quote-5 (1)

Если же челюсть ребенка не расширяется естественным путем, то из-за нехватки места постоянные зубы прорезываются совсем не там, где должны.

В возрасте пример 6-10 лет у ребенка начинают проявляться физиологические тремы и диастемы. Это щели между зубами, которые образуются в результате того, что челюсть сама по себе готовится к прорезыванию постоянных зубов и расширяется. Важным фактором расширения челюсти является язык, который оказывает давление как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть. Ребенок растет, растет и язык, увеличивается его давление на челюстные кости, и они расширяются.

Но когда у ребенка нарушено носовое дыхание, например, при частых простудах, и рот постоянно приоткрыт, так как он дышит ртом, то язык располагается неправильно: он находится на дне полости рта и не оказывает должного давления на верхнюю челюсть, тем самым не стимулирует ее развитие. Тогда тремы и диастемы между молочными зубами не возникают, и постоянные зубы просто вынуждены прорезываться там, где для них есть свободное пространство - выше или внутри десны: например, клыки могут вырасти очень высоко из-за дефицита места.

Чем опасно появление «акульих» зубов

В этом явлении нет ничего страшного или опасного: как правило, нужно просто прийти к доктору и удалить молочный зуб. Тогда постоянный зуб сам по себе переместится на место удаленного. Как уже упоминалось, во рту есть такая мощная мышца, как язык. Под действием его давления все зубки встанут в нормальный ряд, а не останутся там, где они прорезались.

iconmonstr-quote-5 (1)

На это требуется примерно месяц, и никаких дополнительных приспособлений и усилий не нужно.

Почему важен осмотр у ортодонта

Итак, детский стоматолог удалил молочный зуб, и место для постоянного освободилось. Зачем же тогда консультироваться у ортодонта?

Это необходимо для того, чтобы ортодонт определил, есть ли у ребенка дефицит места для постоянных зубов.

iconmonstr-quote-5 (1)

Если пространства недостаточно, то для оптимизации положения постоянного зуба врач изготовит специальный ортодонтический аппарат.

Сейчас есть достаточно большое их количество, и в разных случаях применяются различные аппараты. Например, трейнеры - это силиконовые двухчелюстные аппараты, которые ребенок надевает на ночь, за час до сна. За счет своих эластических свойств они способствуют расширению зубных дуг и формированию правильного прикуса. Также трейнеры выступают в роли дополнительного фактора жесткости, который стимулирует челюсти к расширению и подготовке к прорезыванию постоянных зубов.

Помимо трейнеров врач может предложить пластинки с расширяющим винтом или, как вариант для более позднего возраста, - брекеты . Это зависит от результатов проведенного осмотра и возраста юного пациента, однако если ортодонт рекомендует определенный аппарат для оптимального решения проблемы, то лучше не пренебрегать его советом.