Конъюнктивит. Острый конъюнктивит лечение Как лечить острый конъюнктивит

Код по МКБ 10 — Н 10.3 — заболевание, при котором поражается слизистая оболочка глаз. Причина конъюнктивита — воздействие грамположительных и грамотрицательных бактерий. Согласно международной классификации, конъюнктивит мкб 10 относится к категории «Неуточненные патологии».

Прогрессирование патологии приводит к выраженным симптомам: возникает светобоязнь, головная боль. Конъюнктивит у взрослых и детей часто сопровождается слезотечением.

Симптомы офтальмологической болезни доставляют сильный дискомфорт. На начальных этапах из глаз выделяется гнойный экссудат. Острый вид конъюнктивита требует скорейшей диагностики. В ходе обследования врач выполняет бактериологический посев. Конъюнктивит код Н 10.3 лечится медикаментами, доктор рекомендует капли, мази, реже — таблетки.

Стоит отметить, что препараты назначаются с учетом типа возбудителя. Острый бактериальный конъюнктивит — распространенное заболевание, на втором месте после него — аллергический. Острый вирусный конъюнктивит диагностируется реже. Патология бактериального типа возникает фоне блефарита, кератита, она часто настигает пациентов в начале зимы.

Заболевание имеет высокую контагиозность, признаки патологии диагностируются не только у взрослого, но и у малыша. В ряде случаев патология передается от матери к ребенку.

Бактериальный конъюнктивит у детей требует скорейшей диагностики. Детский организм уязвим и подвержен заболеваниям. Несвоевременное лечение болезней органов зрения приводит к кератиту, флегмоне слезного мешка. Лечить заболевание нужно под контролем врача, нельзя самостоятельно подбирать препараты.

Перед тем как использовать народные средства, надо проконсультироваться с офтальмологом, важно убедиться в том, что у ребенка не возникнет аллергии. Последствия болезни могут привести к снижению остроты зрения, в связи с этим нужно грамотно лечить ее.

Причины возникновения

Прогрессирование недуга связано с активизацией микроорганизмов, обитающих на поверхности век. Если иммунитет крепкий, организм подавляет стафилококков, в иных случаях возникают симптомы заражения. Конъюнктивит глаз возникает, если нарушается функционирование слезного канала. Слезная жидкость содержит иммуноглобулины, лактоферрин лизоцим. Когда человек моргает, слизистая увлажняется, вместе с этим — обновляется. В результате таких реакций микробы исчезают.

Острая форма заболевания связан с прогрессированием стафилококков, стрептококков, дифтероидов. В большинстве случаев болезнь вызывается стафилококками. Проявления конъюнктивита у взрослых могут быть связаны с воздействием гонококков, гемофильной палочки. Острый аденовирусный конъюнктивит, так же само, как бактериальный, возникает на фоне снижения иммунитета. Предрасполагающие факторы: травмы глаз, воздействие инородных тел. Если человек недавно перенес вирусное заболевание, возможно развитие этого заболевания.

Во избежание патологии нужно грамотно использовать глюкокортикоиды, нельзя превышать дозировку! В ряде случаев она связана с отитом, тонзиллитом, синуситом. Возможный предрасполагающий фактор — синдром сухого глаза.

Как было отмечено, слезная жидкость нужна для обновления оболочки, а если глаз не увлажняется, возникают патологические реакции. Острый вид конъюнктивита может развиться у ребенка, который носит контактные линзы. Во избежание патологии надо соблюдать гигиену глаз и правила ношения контактных линз.

Пациенты интересуются: сколько длится болезнь? В среднем — 10 дней. Острая форма патологии наблюдается у младенца, чья мама переболела гонореей или туберкулезом, в данном случае требуется специализированное лечение.

Симптомы болезни

Острая форма болезни проявляется внезапно. Инкубационный период может длится 2-3 дня. Заболевание сопровождается зудом и жжением, интенсивным отделением из конъюнктивы. Если болезнь протекает тяжело, возникают кровоизлияния на слизистой оболочке глаза появляются небольшие фолликулы. Значительный отек приводит к фимозу. Вначале патологический процесс затрагивает один глаз, затем — второй.

Заболевание сопровождается гнойными отделениями. Скопления экссудата приводят к тому, что ресницы склеиваются. Для удаления отделяемого необходимо использовать стерильную салфетку или ватный тампон. Острый вид конъюнктивита опасен, так как может привести к осложнениям. Несвоевременное лечение болезни приводит к бактериальному кератиту, язве роговицы. Если иммунитет ослаблен, на фоне патологии возникает глубокий кератит. В данном случае человек ощущает недомогание, у него болит голова, проявляется слабость.

Диагностические мероприятия

Перед тем как поставить диагноз, нужно провести комплексное обследование. Врач собирает анамнез, выявляет сопутствующие недуги. Острый конъюнктивит подтверждается в ходе микроскопического и бактериологического исследования, врач также выявляет чувствительность к антибиотикам.

Передний отрезок глаза осматривается с помощью лампы, при развитии патологии слизистая оболочка гиперемирована, конъюнктива рыхлая. Чтобы исключить язвенную болезнь, необходимо выполнить пробу с флюоресцеином.

Как проводится лечение?

Для устранения симптомов врач назначает местные лекарства. Перед тем как выписать тот или иной препарат, нужно выявить тип возбудителя, его устойчивость к антибиотикам. Перед использованием лекарства надо выполнять гигиену глаз. Офтальмолог использует Фурацилин, борную кислоту. Перед инстилированием капель веки очищаются от гнойного содержимого.

Для достижения терапевтического эффекта нужно использовать антибактериальную мазь. При выраженной отечности и воспалении рекомендуются противовоспалительные средства. Грамотной терапии требует острый конъюнктивит — симптомы и лечение всегда разные.

При такой патологии запрещено накладывать на глаза какие-либо повязки, в противном случае гной не будет отходить, а станет проникать в глубинные структуры органов зрения. Еще раз напомним, что самолечение запрещено. Стоит использовать только те лекарства, которые назначил врач.

Лекарственные средства

1. Для устранения микробов врач рекомендует Альбуцид. Препараты такого типа не только борются с микроорганизмами, они устраняют гиперемию, покраснение. Лечение острого конъюнктивита у детей может быть проведено с использованием более слабого раствора Альбуцида. Препараты для лечения болезни оказывают . Дозировка индивидуальна! В большинстве случаев нормально переносится острый конъюнктивит: симптомы и лечение во многом зависят от причины недуга.
2. В зависимости от того насколько выражена клиническая картина, врач может назначить слабый раствор Левомецитина. Преимущества лекарства — доступность по цене и выраженный антибактериальный эффект.
3. Сульфат цинка в форме капель также используется для лечения конъюнктивита.

Обратите внимание! Препараты для лечения у взрослых могут вызывать побочные эффекты, в связи с этим, нужно внимательно читать инструкцию и не нарушать предписаний врача.

Лечение антибактериальными препаратами продолжается до тех пор, пока симптомы болезни не стихнут. Не рекомендуется самостоятельно прерывать курс лечения, но если возникло раздражение или другие побочные эффекты, стоит сообщить об этом врачу! Специалист пересмотрит схему лечения.

Прогноз и меры профилактики

Если своевременно проводить лечение, заболевание не даст осложнений, слизистая оболочка глаза восстановится. Если острый конъюнктивит протекает осложнено, возникает бактериальный кератит, роговица мутнеет. Неправильная терапия приводит к тому, что недуг переходит в хроническую форму.

Чтобы обеспечить профилактику конъюнктивита, нужно предупреждать травмы глаз. Необходимо правильно ухаживать за контактными линзами и выполнять своевременную санацию инфекционных очагов.

– полиэтиологическое воспалительное поражение конъюнктивы – слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность век и склеру. Различные формы конъюнктивита протекают с гиперемией и отеком переходных складок и век, слизистым или гнойным отделяемым из глаз, слезотечением, жжением и зудом в глазах и т. д. Диагностика конъюнктивита проводится офтальмологом и включает: наружный осмотр, биомикроскопию, проведение инстилляционной пробы с флюоресцеином, бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы, цитологическое, иммунофлюоресцентное, иммуноферментное исследование соскоба с конъюнктивы, дополнительные консультации (инфекциониста, дерматовенеролога, ЛОР, фтизиатра, аллерголога) по показаниям. Лечение конъюнктивита преимущественно местное медикаментозное с применением глазных капель и мазей, промыванием конъюнктивального мешка, субконъюнктивальными инъекциями.

МКБ-10

H10

Общие сведения

Конъюктивиты являются наиболее распространенными заболеваниями глаз - они составляют около 30% от всей глазной патологии. Частота воспалительного поражения конъюнктивы связана с ее высокой реактивностью на различного рода экзогенные и эндогенные факторы, а также доступностью конъюнктивальной полости неблагоприятным внешним воздействиям. Термином «конъюнктивиты» в офтальмологии объединяют этиологически разнородные заболевания, протекающие с воспалительными изменениями слизистой глаз. Течение конъюнктивита может осложняться блефаритом, кератитом, синдромом сухого глаза, энтропионом, рубцеванием век и роговицы, перфорацией роговицы, гипопионом, снижением остроты зрения и др.

Конъюнктива выполняет защитную функцию и в силу своего анатомического положения постоянно контактирует с множеством внешних раздражителей – частицами пыли, воздухом, микробными агентами, химическим и температурными воздействиями, ярким светом и т. д. В норме конъюнктива имеет гладкую, влажную поверхность, розовый цвет; она прозрачна, сквозь нее просвечивают сосуды и мейбомиевы железы; конъюнктивальный секрет напоминает слезу. При конъюнктивите слизистая приобретает мутность, шероховатость, на ней могут образовываться рубцы.

Классификация

Все конъюнктивиты делятся на экзогенные и эндогенные. Эндогенные поражения конъюнктивы являются вторичными, возникающими на фоне других заболеваний (натуральной и ветряной оспы, краснухи, кори, геморрагической лихорадки, туберкулеза и т. д.). Экзогенные конъюнктивиты возникают как самостоятельная патология при непосредственном контакте конъюнктивы с этиологическим агентом.

В зависимости от течения различают хронические , подострые и острые конъюнктивиты. По клинической форме конъюнктивиты могут быть катаральными, гнойными, фибринозными (пленчатыми), фолликулярными.

По причине воспаления выделяют:

• конъюнктивиты бактериальной этиологии (пневмококковый, дифтерийный , диплобациллярный, гонококковый (гонобленнорея) и др.)
• конъюнктивиты хламидийной этиологии (паратрахома , трахома)
• конъюнктивиты вирусной этиологии (аденовирусный , герпетический , при вирусных инфекциях, контагиозном моллюске и пр.)
• конъюнктивиты грибковой этиологии (при актиномикозе , споротрихозе, риноспородиозе, кокцидиозе, аспергиллезе, кандидозе и др.)
• конъюнктивиты аллергической и аутоиммунной этиологии (при поллинозе , весеннем катаре, пузырчатке конъюнктивы , атопической экземе , демодекозе , подагре , саркоидозе , псориазе , синдроме Рейтера)
• конъюнктивиты травматической этиологии (термические, химические)
• метастатические конъюнктивиты при общих заболеваниях.

Причины

• Бактериальные конъюнктивиты , как правило, возникают при инфицировании контактно-бытовым путем. При этом на слизистой начинают размножаться бактерии, которые в норме малочисленны или вовсе не входят в состав нормальной конъюнктивальной микрофлоры. Выделяемые бактериями токсины вызывают выраженную воспалительную реакцию. Наиболее часто возбудителями бактериального конъюнктивита выступают стафилококки, пневмококки, стрептококки , синегнойная палочка, кишечная палочка, клебсиелла, протей, микобактерии туберкулеза. В ряде случаев возможно инфицирование глаз возбудителями гонореи, сифилиса, дифтерии.
• Вирусные конъюнктивиты могут передаваться контактно-бытовым или воздушно-капельным способом и являются острозаразными заболеваниями. Острая фарингоконъюнктивальная лихорадка вызывается аденовирусами 3, 4, 7 типов; эпидемические кератоконъюнктивиты - аденовирусами 8 и 19 типов. Вирусные конъюнктивиты могут быть этиологически связаны с вирусами простого герпеса , опоясывающего герпеса, ветряной оспы, кори, энтеровирусами и др.
• Вирусные и бактериальные конъюнктивиты у детей часто сопутствуют заболеваниям носоглотки, отитам , синуситам . У взрослых конъюнктивиты могут развиваться на фоне хронического блефарита, дакриоцистита , синдрома сухого глаза.
• Развитие хламидийного конъюнктивита новорожденных связано с инфицированием ребенка в процессе прохождении через родовые пути матери. У сексуально активных женщин и мужчин хламидийное поражение глаз часто сочетается с заболеваниями мочеполовой системы (у мужчин – с уретритом , простатитом , эпидидимитом , у женщин - с цервицитом , вагинитом).
• Грибковые конъюнктивиты могут вызываться актиномицетами, плесневыми, дрожжеподобными и другими видами грибков.
• Аллергические конъюнктивиты обусловлены гиперчувствительностью организма к какому-либо антигену и в большинстве случаев служат локальным проявлением системной аллергической реакции. Причинами аллергических проявлений могут выступать лекарственные препараты, алиментарные (пищевые) факторы, гельминты, бытовая химия, пыльца растений, клещ демодекс и пр.
• Неинфекционные конъюнктивиты могут возникать при раздражении глаз химическими и физическими факторами, дымом (в т. ч. табачным), пылью, ультрафиолетом; нарушениях обмена веществ, авитаминозах, аметропии (дальнозоркости , близорукости) и т. д.

Симптомы конъюнктивита

Специфические проявления конъюнктивита зависят от этиологической формы заболевания. Тем не менее, течение конъюнктивитов различного генеза характеризуется рядом общих признаков. К ним относятся: отечность и гиперемия слизистой век и переходных складок; выделение слизистого или гнойного секрета из глаз; зуд, жжение, слезотечение; ощущение «песка» или инородного тела в глазу; светобоязнь, блефароспазм. Часто основным симптомом конъюнктивита служит невозможность разомкнуть веки по утрам ввиду их склеивания подсохшим отделяемым. При развитии аденовирусного или язвенного кератита возможно снижение остроты зрения. При конъюнктивитах, как правило, поражаются оба глаза: иногда воспаление возникает в них поочередно и протекает с разной степенью выраженности.

Острый конъюнктивит манифестирует внезапно с боли и рези в глазах. На фоне гиперемии конъюнктивы нередко отмечаются геморрагии. Выражены конъюнктивальная инъекция глазных яблок, отек слизистой; из глаз выделяется обильный слизистый, слизисто-гнойный или гнойный секрет. При остром конъюнктивите часто нарушается общее самочувствие: появляется недомогание, головная боль, повышается температура тела. Острый конъюнктивит может продолжаться от одной до двух-трех недель.

Подострый конъюнктивит характеризуется менее выраженной симптоматикой, чем острая форма заболевания. Развитие хронического конъюнктивита происходит постепенно, а течение носит упорный и длительный характер. Отмечаются дискомфорт и ощущения инородного тела в глазах, быстрая утомляемость глаз, умеренная гиперемия и рыхлость конъюнктивы, которая приобретает бархатистый вид. На фоне хронического конъюнктивита нередко развивается кератит.

Специфическим проявлением конъюнктивита бактериальной этиологии служит гнойное непрозрачное вязкое отделяемое желтоватого или зеленоватого цвета. Отмечается болевой синдром, сухость глаз и кожных покровов окологлазничной области.

Вирусные конъюнктивиты часто протекают на фоне инфекций верхних дыхательных путей и сопровождаются умеренным слезотечением, светобоязнью и блефароспазмом, скудным слизистым отделяемым, подчелюстным или околоушным лимфаденитом. При некоторых видах вирусных поражений глаз на слизистой глаз образуются фолликулы (фолликулярный конъюнктивит) или псевдомембраны (пленчатый конъюнктивит).

Аллергические конъюнктивиты, как правило, протекают с сильным зудом, болью в глазах, слезотечением, отеком век, иногда – аллергическим ринитом и кашлем, атопической экземой.

Особенности клиники грибковых конъюнктивитов определяются видом грибка. При актиномикозе развивается катаральный или гнойный конъюнктивит; при бластомикозе – пленчатый с сероватыми или желтоватыми легко снимающимися пленками. Для кандидамикоза характерно образование узелков, состоящих из скопления эпителиоидных и лимфоидных клеток; аспергиллез протекает с гиперемией конъюнктивы и поражением роговицы.

При конъюнктивитах, вызванных токсическими воздействиями химических веществ, возникают сильные боли при перемещении взгляда, моргании, попытке открыть или закрыть глаза.

Диагностика

Диагностика конъюнктивита проводится офтальмологом на основании жалоб и клинических проявлений. Для выяснения этиологии конъюнктивита важны данные анамнеза: контакт с больными, аллергенами, имеющиеся заболевания, связь со сменой сезона, воздействие солнечного света и др. Наружный осмотр выявляет гиперемию и отек конъюнктивы, инъекцию глазного яблока, наличие отделяемого.

Для установления этиологии конъюнктивита проводятся лабораторные анализы: цитологическое исследование соскоба или мазка-отпечатка, бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы, определение титра антител (IgA и IgG) к предполагаемому возбудителю в слезной жидкости или сыворотке крови, исследование на демодекс. При аллергическом конъюнктивите прибегают к проведению кожно-аллергических, назальной, конъюнктивальной, подъязычной проб.

При выявлении конъюнктивитов специфической этиологии может потребоваться промывания конъюнктивальной полости лекарственными растворами, инстилляции лекарственных средств, закладывания глазных мазей , выполнения субконъюнктивальных инъекций .

При конъюнктивите воспрещается накладывать на глаза повязки, поскольку они ухудшают эвакуацию отделяемого и могут способствовать развитию кератита. Для исключения аутоинфицирования рекомендуется чаще мыть руки, пользоваться одноразовыми полотенцами и салфетками, отдельными пипетками и глазными палочками для каждого глаза.

Перед введением лекарственных средств в конъюнктивальную полость проводится местная анестезия глазного яблока р-рами новокаина (лидокаина, тримекаина), затем – туалет ресничных краев век, конъюнктивы и глазного яблока антисептиками (р-ром фурацилина, марганцово-кислого калия). До получения сведений об этиологии конъюнктивита в глаза инстиллируют глазные капли 30% р-ра сульфацетамида, на ночь закладывают глазную мазь.

При выявлении бактериальной этиологии конъюнктивита местно применяют гентамицина сульфат в виде капель и глазной мази, эритромициновую глазную мазь. Для лечения вирусных конъюнктивитов используют вирусостатические и вирусоцидные средства: трифлуридин, идоксуридин, лейкоцитарный интерферон в виде инстилляций и ацикловир – местно, в виде мази, и перорально. Для профилактики присоединения бактериальной инфекции могут назначаться противомикробные препараты.

При выявлении хламидийного конъюнктивита, кроме местного лечения, показан системный прием доксициклина, тетрациклина или эритромицина. Терапия аллергических конъюнктивитов включает назначение сосудосуживающих и антигистаминных капель, кортикостероидов, слезозаменителей, прием десенсибилизирующих препаратов. При конъюнктивитах грибковой этиологии назначаются антимикотические мази и инстилляции (леворин, нистатин, амфотерицин В и др.).

Профилактика

Своевременная и адекватная терапия конъюнктивита позволяет добиться выздоровления без последствий для зрительной функции. В случае вторичного поражения роговицы зрение может снижаться. Основная профилактика конъюнктивитов – выполнение санитарно-гигиенических требований в лечебных и образовательных учреждениях, соблюдение норм личной гигиены, своевременная изоляция больных с вирусными поражениями, проведение противоэпидемических мероприятий.

Предупреждение возникновения хламидийных и гонококковых конъюнктивитов у новорожденных предусматривает лечение хламидийной инфекции и гонореи у беременных. При склонности к аллергическим конъюнктивитам необходима превентивная местная и общая десенсибилизирующая терапия накануне предполагаемого обострения.

Согласно медицинской статистике, треть всех клинических случаев с заболеванием глаз приходится на различные формы .

Данный воспалительный процесс, как правило, формируется в остром виде, лишь при развитии которого способен перетечь в хроническую патологию зрительных органов.

По сути, особой опасности острый конъюнктивит не представляет, однако для нейтрализации всевозможных рисков осложнений желательно лечить данный недуг своевременно и в полной мере. Более подробно о причинах воспаления, его опасности, симптомах и лечении пойдет речь далее.

Острый конъюнктивит: покраснение глаза

Острый конъюнктивит – это одна из форм воспалительного процесса конъюнктивы (слизистой глаз), который характеризуется быстротечным и ярко выраженным развитием.

В зависимости от того, сколько длиться воспаление в структуре зрительных органов, определяет и то – к какой категории отнести конъюнктивит в конкретно взятом случае.

Отметим, что острой формой патологии считается любая, что протекает менее 4-5 недель. Свыше этого срока протекания недуг уже будет относиться к хронической формации.

По патогенезу развития выделяют различные разновидности острого конъюнктивита. Чаще всего из них встречаются:

1. бактериальный;
2. вирусный;
3. аллергический;
4. химический;
5. травматический.

Пожалуй, сущность различных видов недуга описывать не надо, так как она полностью отражена в их названии. Причина развития острого конъюнктивита также определяется из патогенеза его развития. Естественно, в качестве типовых причин патологии стоит выделить:

• поражение слизистой глаз вирусами, аденовирусами или бактериями;
• контакт с аллергеном;
• травмы зрительных органов;
• химические ожоги оболочки глаз (достаточно и воздействия паров).

Факторами, существенно располагающими к развитию воспаления слизистой, можно отнести:

1. перегрев или переохлаждение организма;
2. слабый иммунитет;
3. наличие хронических заболеваний общего характера;
4. авитаминоз;
5. работа в химически- или пыльно-грязных местах;
6. имение проблем с рефракцией глаз (близорукость и ей подобные нарушения зрения).

Как было отмечено в самом начале статьи, особой опасности острый конъюнктивит не представляет, однако при отсутствии должной и своевременной терапии появление осложнений исключать не стоит.

К типовым проблемам, вызываемым воспалением слизистой глаз, можно отнести воспалительные недуги век, появление дефектов конъюнктивы и рубцевание . Конечно, перечень возможных осложнений острого конъюнктивита довольно-таки широк и во многом зависит от особенностей конкретного клинического случая. Представленные же недуги встречаются чаще всего.

Симптоматика патологии

Острый конъюнктивит относится к немногим заболеваниям, диагностику которых можно качественно провести исключительно по проявляемой симптоматике.

Связано это с тем, что признаки недуга имеют ярко выраженный и самобытный характер, имеющий место быть только при воспалительном процессе в конъюнктиве.

Типовыми симптомами острого конъюнктивита являются:

• покраснение белка глаз;
• отечность верхней области органов и век;
• усиление слезотечения;
• светобоязнь;
• появление раздражения тканей глаз.

В зависимости от патогенеза патологии также могут развиться:

1. усыхание слизистой зрительных органов;
2. появление выделений на их поверхности;
3. повышение температуры;
4. появление пленок и фолликул;
5. сильное раздражение глаз.

Заметив совокупное проявление хотя бы 2-3 из представленных признаков, любому человеку необходимо посетить офтальмолога с целью более детального обследования. Не забывайте, что при неправильной или запоздалой терапии острый конъюнктивит обычно осложняется и провоцирует появление крайне неприятных заболеваний.

С симптомами конъюктивита вас ознакомит видеосюжет:

Диагностические процедуры

В силу специфичности и выраженности конъюнктивитов, особой сложности для диагностики они не представляют. Естественно, постановка диагноза может быть проведена исключительно профессиональным офтальмологом, однако диагностические процедуры всегда крайне просты.

В базовый набор обследований для выявления острого конъюнктивита и его патогенеза входят:

1. Детальный и беседа с ним. Именно в случае с конъюнктивитом любой формы этот этап диагностики является чуть ли не основным, так как помогает получить максимальное количество информации о патологии пациента.
2. Микроскопическое обследование глаз. Оно направлено на выявление патогенеза недуга и наличие его осложнений.
3. Исследование мазка с конъюнктивы. Этот этап также имеет колоссальную важность, так как позволяет максимально точно выявить причину развития воспаления. Данный аспект играет немаловажную роль в организации терапии острого конъюнктивита.

В зависимости от индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента и проявляющегося у него недуга, к основному перечню методик диагностики могут добавиться офтальмоскопия, биомикроскопия и инстилляционные пробы разной формации.

Подобные исследования необходимы для выявления осложнений воспаления, при наличии подозрений на таковые, и более точный патогенез заболевания. Помимо представленных видов диагностики, в подавляющем большинстве случаев никаких обследований при выявлении острого конъюнктивита не используется.

Лечение острого конъюнктивита

Терапия острой формы конъюнктивита – относительно несложная процедура, состоящая из последовательного и грамотного проведения некоторых простых мероприятий. Однако, даже беря в расчет общую простоту лечения недуга, его ни в коем случае нельзя проводить самостоятельно.

Участие офтальмолога в этом процессе является обязательным. Связано это с тем, что грамотная терапия может быть организована только после определения причины и общего патогенеза патологии. В домашних условиях, без участия доктора, соответствующих диагностических процедур организовать не получится.

Исходя из вышесказанного, стоит сделать простой вывод – для лечения острого конъюнктивита достаточно выявить его первые проявления болезни и обратиться к врачу. Перед обращением к специалисту важно:

• Не трогать глаза руками и не давать это делать другим лицам.
• Все время тщательно мыть руки и лицо, дабы избежать попадания инфекции на пораженные глаза.
• Использовать индивидуальную посуду и полотенце, чтобы не заразить близких при инфекционной этиологии недуга.
• Не предпринимать каких-либо мер по организации самолечения.

После качественной и грамотной консультации с врачом любому больному, страдающему от воспаления конъюнктивиты, определяется оптимальный курс лечения. Основой в последнем всегда являются медикаменты. Конкретные группы используемых препаратов определяются с учетом причины воспалительного процесса. Так:

1. при аллергическом воспалении конъюнктивы используются антигистаминные препараты;
2. при бактериальном и вирусном конъюнктивите – глазные капли соответствующей спецификации;
3. при травмах – растворы для промывания глаз, глазные мази, иммуностиммуляторы и витаминные комплексы.

Медикаменты могут иметь вид как для приема внутрь (таблетки), так и для внешнего нанесения на пораженную область глаза (капли, мази, растворы). Здесь все напрямую зависит от рекомендаций и точных назначений лечащего врача.

Отметим, что для качественной терапии острого конъюнктивита достаточно своевременно выявить недуг, обратиться к офтальмологу и в процессе лечения полностью соблюдать его советы. Уверяем, подобный подход гарантирует благоприятный прогноз терапии воспаления и избавление от него в короткие сроки (1-2 недель).

Профилактика заболевания

После полного излечения от острого конъюнктивита или при желании не допустить развитие патологии подобного рода каких-либо сложных мер предпринимать не требуется. Для предупреждения воспаления достаточно придерживаться базовой профилактики.

К последней в полной мере относится:

• Полное соблюдение личной гигиены, организуемое посредством использования только чистой одежды, полотенец, одеял и постоянного мытья рук, лица чистой водой (желательно – с мылом).
• Ограничение ручного контакта с глазами.
• Отказ от многоразовых в использовании платков – лучше отдать предпочтение одноразовым салфеткам.
• Ограждение от пыльных, химически нечистых и аллергенно-загрязенных мест.
• Профилактическое использование иммуностимулирующих капель для глаз.
• Периодическое обследование в кабинете офтальмолога.
• Полное и своевременное лечение всех патологий зрительных органов.

Пожалуй, на этой ноте повествование по теме сегодняшней статьи можно закончить. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!

Конъюнктивит – воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку глазного яблока (конъюнктивы). Патология имеет многофакторную этиологию. Выделяют несколько видов заболевания, отличающихся механизмом возникновения, возможными осложнениями. Чтобы исключить риск для здоровья, необходимо узнать, как проявляется и чем лечить конъюнктивит у взрослых.

Конъюнктивит – заболевание, при котором поражается конъюнктива. Это слизистая оболочка, покрывающая глазные склеры и век. Патология носит преимущественно инфекционный характер, провоцируется патогенными микроорганизмами. Редко болезнь вызывают другие этиологические факторы.

Конъюнктивит входит в число наиболее распространенных заболеваний, диагностируемых в офтальмологии. Нарушение часто диагностируется в детском возрасте, что объясняется пониженным иммунитетом и гигиеническими нарушениями. У взрослого населения болезнь развивается реже, но протекает интенсивнее.

На фоне патологии, как правило, поражается один глаз. Двустороннее заболевание развивается не всегда. У некоторых пациентов воспаление распространяется с одного глаза на другой, и является специфическим осложнением.

Классификация патологии

Конъюнктивит подразделяют на формы в зависимости от характера течения. Выделяют острый и хронический тип заболевания. Главные различия заключаются в интенсивности симптомов, длительности течения.

В зависимости от локализации, выделяют такие виды конъюнктивита:

• (воспаление конъюнктивы с одновременным поражением роговицы)
• Блефароконъюнктивит (одновременное воспаление конъюнктивы и век)
• Эписклерит (форма конъюнктивита, протекающая без усиления слезоточивости и выделений из глаз)
• Конъюнктивохалазис (отек слизистой оболочки с образованием складок)

Главным критерием классификации болезни выступает механизм развития. Выделяют инфекционные и неинфекционные факторы, провоцирующие воспаление слизистой глаз.

В целом, классификация конъюнктивитов подразделяет заболевание на различные формы исходя из механизма возникновения, характера течения, локализации воспалительного процесса.

Острый конъюнктивит

Отличается стремительным развитием, острым характером течения, интенсивной клинической картиной. Провоцируется, как правило, бактериями, так как именно такие микроорганизмы способны за короткий промежуток времени вызвать выраженные воспалительные проявления.

Заражению способствуют мелкие повреждения в области глаз, вызванные трением, использованием косметических средств. Также патология может передаваться от зараженного контактными и бытовыми путями.

Острый конъюнктивит – наиболее распространенный тип болезни, отличающийся интенсивной клинической картиной.

Хронический конъюнктивит

Представляет собой форму заболевания, протекающую длительный период времени. Это стойкое раздражение слизистой оболочки глаза, которое вызывается в основном неблагоприятными окружающими условиями, воздействием химических веществ. Патологию диагностируют преимущественно у взрослых, а также людей пожилого возраста.

Хроническим течением характеризуется аллергическая форма заболевания. У пациента наблюдается выраженная сезонная зависимость. Обострения возникают в период цветения растений-аллергенов. Во время рецидивов воспаление развивается за короткий промежуток, протекает одновременно с другими признаками аллергии.

Хронический конъюнктивит – затяжной вариант течения, возникающий после перенесенного острого воспаления.

Бактериальный конъюнктивит

Воспаление провоцируется бактериальной инфекцией, проникающей в слизистую оболочку. При активном размножении микроорганизмы выделяют большое количество веществ, оказывающих токсическое воздействие. Инфицирование происходит контактно-бытовым путем.

Возбудителями патологии выступают:

От чего происходит эрозия роговицы глаза: последствия, симптомы, лечение, методы диагностики

Эти виды микроорганизмов вызывает большинство воспалительных процессов, в особенности ЛОР-органов. Нередко конъюнктивит развивается в качестве осложнения тяжелых заболеваний ЛОР-органов, в особенности гнойного тонзиллита, воспаления подчелюстных лимфоузлов, отита. Патология чаще всего диагностируется у жителей с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой.

Бактериальный конъюнктивит – заболевание, при котором воспаление слизистых оболочек глаз провоцируется воздействием патогенных бактерий.

Вирусная форма

Болезнь вызывается аденовирусами. Распространяется воздушно-капельным путем в местах большого скопления людей. Редко воспаление развивается от заражения герпесом или другими видами вирусов. Иногда возникает на фоне сопутствующих инфекционных патологий, вызванных аналогичными возбудителями.

Программа «Хорошее утро» о вирусной форме патологии:

Инкубационный период с момента заражения продолжается до 12 суток. В дальнейшем развиваются первые симптомы конъюнктивита (гиперемия, водянистые выделения). При вирусном поражении инфекции быстро распространяется на второй глаз. Поэтому воспаление носит двусторонний характер.

Вирусный конъюнктивит считается самой опасной формой из-за потенциальной возможности многократного самозаражения.

Инфекционные виды болезни

Грибковый конъюнктивит провоцируется патогенными грибками. Воспаление может развиваться на фоне сопутствующих заболеваний: грибковые формы лишая, кандидоз, аспергиллез, риноспоридиоз.

Аллергический конъюнктивит

Представляет собой воспалительный процесс, возникающий вследствие выделения большого количества иммунных агентов вследствие контакта с аллергеном. При взаимодействии с раздражителем происходит высвобождение гистамина, который расширяет сосуды, из-за чего возникает отечность, застой. Одновременно развивается усиленная слезоточивость.

В качестве возбудителей реакции выступают:

• Пыльца растений
• Животная шерсть, кожа
• Парфюмерия, косметические средства
• Лекарственные средства
• Пылевой клещ
• Капли для глаз
• Некоторые продукты питания

Заболевание носит сезонный характер, и чаще всего наблюдается в период с середины весны до осени. Круглогодично аллергия может развиваться только из-за воздействия пылевых клещей в домашних условиях.

Причины патологии

Основная причина развития воспалительного процесса – воздействие инфекционных или неинфекционных факторов, негативно влияющих на слизистую оболочку. Патогенные микроорганизмы активно размножаются на поверхности глазного яблока. Выделяемые в процессе жизнедеятельности токсины провоцируют воспалительную реакцию.

В число провоцирующих факторов относят:

Конъюнктивит развивается по разным причинам, что связано с повышенной чувствительностью конъюнктивы, восприимчивостью к негативному воздействию.

Симптомы заболевания

Клинические проявления конъюнктивита подразделяют на специфические (характерные для определенной формы) и неспецифические (характерные для всех видов болезни). Диагностировать патологию самостоятельно на основе симптоматической картины сложно, особенно без полноценного офтальмологического осмотра.

Неспецифические признаки заболевания:

В утреннее время суток пациенты не могут безболезненно раскрыть глаза. Веки склеиваются выделяемым секретом, который за ночь высыхает. Чтобы раскрыть глаза требуются компрессы, длительное болезненное умывание.

Чем опасен и насколько тяжело лечится паралич аккомодации, парез

Острая форма начинается с интенсивной режущей боли. Развивается гиперемия, отек, выделяется слизистый секрет. Заболевание характеризуется местными проявлениями, но также влияет на общее самочувствие. Пациент испытывает недомогание, головные боли, температура тела растет.

Специфические проявления болезни рассмотрены в таблице 1.

Жить Здорово расскажет о конъюнктивите:

В целом, симптомы конъюнктивита у взрослых варьируются в зависимости от формы патологии, степени тяжести, наличия сопутствующих заболеваний.

Осложнения

При отсутствии лечения патология представляет угрозу для здоровья пациента. Осложнения болезни приводят к серьезным нарушениям зрения. Своевременное посещение офтальмолога позволяет исключить такой риск.

Осложнения патологии:

Главная причина осложнений – несвоевременное посещение врача. Поэтому чтобы предотвратить негативные последствия, необходимо обращаться за медицинской помощью сразу же после обнаружения симптомов болезни.

Диагностика

Начальный этап обследования предполагает сбор анамнеза, изучение жалоб пациента, офтальмологический осмотр. В большинстве случаев этого достаточно для постановки предварительного диагноза. Доктор учитывает наличие у больного аллергии, сопутствующих инфекционных процессов. При осмотре обнаруживают выделяющийся слизистый секрет, отек тканей конъюнктивы, гиперемию.

Для определения точной причины назначаются лабораторные методы обследования:

• Соскоб пораженного участка для цитологического исследования
• Изучение мазка конъюнктивы на предмет вирусных антител
• Исследование на наличие микроскопических клещей
• Аллергические пробы

Из инструментальных методов при диагностике воспаления конъюнктивы используют глазную биомикроскопию. Также проводится флюоресцеиновая проба.

При подозрении на конъюнктивит назначается комплексная диагностика, включающая лабораторные и инструментальные методы.

Чем лечат конъюнктивит

Терапию назначают с учетом механизма развития, формы патологии, тяжести воспалительного процесса. Лечение предусматривает применение медикаментозных средств различного способа воздействия. Также пациентам назначают промывания конъюнктивы при помощи обеззараживающих растворов, выполнение инъекций с использованием противовоспалительных препаратов.

Терапия проводится в амбулаторном режиме. Для лечения в домашних условиях применяются назначенные доктором глазные капли, мази. Во вспомогательных целях назначают народные средства.

Лечение каплями

Рассматривая чем лечить конъюнктивит у взрослых, нужно обратить внимание на специальные глазные капли. Препарат назначается исходя из формы патологии.

Группы препаратов:

Самостоятельно принимать капли без предварительного одобрения лечащего врача нельзя. Дозировку назначают индивидуально. Необходимо строго соблюдать назначенные дозы, общие правила закапывания глаз, меры предосторожности.

Капли – эффективное медикаментозное средство, позволяющее воздействовать на причину заболевания.

Применение мазей

В медикаментозный комплекс при лечении конъюнктивита часто включают лекарства в форме мазей. Препарат назначают с учетом причины патологии. Преимущество мазей заключается в меньшем количестве побочных явлений, выраженном эффекте.

Виды мазей:

Мазь назначается лечащим врачом индивидуально. Как правило, такие медикаменты используют при отягощенном течении конъюнктивита. При легких формах лекарства не применяют, заменяя их более удобными в применении каплями.

Мази – эффективное средство от воспаления конъюнктивы. Использовать мази следует по назначению врача, в соответствии с инструкцией.

Народные средства

Применение методов нетрадиционной медицины – вспомогательный способ терапии, который часто применяют одновременно с медикаментами. Они направлены на облегчение симптомов, способствуют устранению воспаления. Перед приемом рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Эффективные народные средства:

Народные методы лечения конъюнктивита помогают бороться с проявлениями патологии, снижают вероятность осложнений. Терапию проводят в соответствии с указанной дозировкой.

Профилактика болезни

Соблюдение профилактических рекомендаций позволяет снизить риск развития офтальмологического заболевания. Пациентам, перенесшим острую форму конъюнктивита, рекомендуется систематически посещать офтальмолога. Также профилактические осмотры рекомендованы людям, перенесшим другие инфекционные заболевания глаз.

Общие профилактические мероприятия:

Соблюдение профилактики существенно снижает риск негативных последствий для здоровья и повторного развития болезни.

Конъюнктивит – распространенное заболевание, сопровождающееся воспалением тканей, образующих слизистую оболочку глаз. Болезнь классифицируют в зависимости от механизма развития, характера течения. При своевременном лечении прогноз благоприятный. При отсутствии терапии возрастает риск осложнений.

Окт 9, 2018 Виолетта Лекарь

Острый конъюнктивит вызывает сильный дискомфорт

В данной статье вы узнаете, как проявляется острая форма конъюнктивита глаз и какими методами лечить детей и взрослых.

Конъюнктивит, как заболевание, классифицируется по определённым видам и подвидам. Соответственно, каждый из них может проявляться в острой форме:

• вирусный;
• атопический;
• гнойный;
• бактериальный;
• аденовирусный;
• катаральный.

Проявление болезни того или иного вида зависит от пути заражения и наличия гнойного отделяемого вещества из глаз. Рассмотрим подробнее каждый из подвидов, а также разберём способы лечения острой формы болезни.

Методы лечения

Основной принцип данного типа заболевания – контагиозность (заразительность). В группе риска находятся люди, ежедневно пребывающие в окружении носителя вируса.

Вирус заразителен, поэтому меньше контактируйте с людьми во время терапии

Пути заражения острым конъюнктивитом детей и взрослых могут быть следующими:

• инструменты офтальмолога, которые не были продезинфицированы;
• инфицированные каплями;
• несоблюдение правил гигиены в лице медицинского персонала (банальный пример: осмотр без медицинских перчаток, немытыми руками).

Острый вирусный конъюнктивит в свою очередь делится на формы:

• герпесвирусный;
• эпидемический геморрагический.

С целью лечения острого конъюнктивита глаз у взрослых и детей определённого возраста обычно назначают:

• («Офтальмоферон»);
• медикаменты, содержащие в своём составе интерферон;
• противовирусные мази.

Разумеется, в процессе лечения и устранения вируса необходимо обязательно укреплять иммунитет. Для этого отлично подходят поливитамины, включающие в свой состав микроэлементы, которые необходимо сочетать со стимулирующими средствами растительного типа.

Поливитамины помогают восстановить иммунитет

Если необходимо быстрое устранение поверхностных симптомов, в таком случае применимы:

• компрессы комнатной температуры;
• капли «Искусственная слеза»;
• глазные капли на основе кортикостероидных гормонов.

Важно! Вышеперечисленные препараты могут применяться в течение недлительного промежутка времени.

Атопический

Симптомы острого атопического конъюнктивита выражаются в следующем:

• сильный зуд;
• отделяемое вещество из глаз;
• сезонный рецидив;
• образующиеся сосочки на конъюнктиве;
• роговичная язва;
• точки Горнера-Трантаса.

Точки Горнера-Трантаса — один из симптомов конъюнктивита

Атопический вид заболевания требует осмотра каждый день. Для эффективного лечения необходимо применять:

• антигистаминные капли;
• компрессы;
• местное употребление стероидов и антибиотиков при обнаружении язвы.

Гнойный

Бактерии и инфекции самых разных видов – это главные возбудители острого гнойного конъюнктивита.

Заразиться можно путём:

1. воздействия инородных тел на слизистую глаза (пыль, например);
2. прикосновения грязных рук с глазами.

Эти два действия приводят к стремительному развитию глазной инфекции.

Симптомы:

• светобоязнь;
• болевые ощущения в области глаз;
• обильная слезоточивость (практически не прекращается);
• гиперемия, воспаление;
• выделяемое вещество из глаза в виде гноя;
• склеивание ресниц гнойным выделяемым веществом;
• отёчность век;
• поражение одного глаза, примерно через 3 дня – второго.

У детей и взрослых болезнь протекает практически одинаково

Для детей при поражении инфекцией гнойного конъюнктивита также характерны:

• сонливость;
• частые капризы и вялость;
• отёк в области щёк;
• повышение температуры тела.

Факт! Острый гнойный конъюнктивит реально вылечить за 3 дня, если активно заниматься устранением заболевания.

Для этого нужно вовремя начать процедуры:

• промывание слабым розовым раствором марганцовки;
• закапывание по одной капле в час раствора левомицетина (0,25%);
• закладывание тетрациклиновой мази для глаз за веки (желательно перед сном).

Перед сном обязательно нужно капать глаза и закладывать мазь под веки

Бактериальный

Данный вид заболевания может быть вызван одной из двух бактерий:

• грамположительной;
• грамотрицательной.

Основные признаки и симптомы острого бактериального конъюнктивита:

• светобоязнь;
• обильное выделение слёз;
• отёк слизистой глаза;
• гиперемия век;
• точечное скопление крови;
• гнойное выделяемое вещество со слизью;
• острое жжение;
• ощущение инородного тела в глазах;
• резкая боль;
• конъюнктива ущемляется в щели глаза в процессе смыкания век.

Главным принципом лечения рассматриваемого заболевания является тщательное соблюдение правил гигиены. Для обеспечения полной чистоты глаз нужно делать промывание такими растворами, как фурацилин или борная кислота.

Важно! Не используйте один и тот же ватный диск, шарик, палочку или спринцовку дважды для одного и другого глаза. Для каждого глаза должен быть отдельный «инструмент».

При выборе капель для глаз обязательно советуйтесь с врачом

После того как глаза полностью очищены, через каждые 2 или 3 часа следует капать капли, которые пропишет врач-офтальмолог. Чаще всего назначают:

• тетрациклин;
• левомицетин (0,25%);
• неомицин;
• линкомицин;
• офлоксацин.

Перед сном желательно заложить за веки мазь для внутреннего применения, которая оказывает антибактериальный эффект.

Не исключено, что острый бактериальный конъюнктивит проявится достаточно буйно, с активными воспалительными процессами. В таком случае необходимо добавить к стандартному лечению капли, обладающие антигистаминными свойствами.

Важно! Запрещается накладывать компрессы. Так выделяемое вещество задерживается в области конъюнктивы и создаёт риск передачи инфекции на роговицу.

Катаральный

При поражении катаральным конъюнктивитом характерны следующие признаки:

• светобоязнь;
• выделяемое вещество густой слизистой консистенции из внутренних уголков глаз;
• возможно повышение температуры тела;
• гиперемия конъюнктивы;
• в хронической степени – помутнение роговицы.

Острый катаральный конъюнктивит требует врачебного осмотра и установления индивидуальной терапии. Не доверяйте народным советам, чтобы не усугубить болезнь. Если используете рекомендации по , консультируйтесь с врачом. Записаться на осмотр к доктору можно на нашем сайте.

Важно! Больной конъюнктивитом должен иметь личное полотенце в доме, чтобы не заразить сожителей. Также нельзя прикасаться к глазам грязными руками и тереть их.

Смотрите подробное видео о конъюнктивите: