Местные осложнения ангины. Какие осложнения бывают после ангины, их симптомы и лечение

– широко распространенное заболевание, при котором возникает стрептококковая инфекция в зеве. Сама по себе болезнь неопасна и не способна как-либо навредить организму, легко исцеляется простыми антибиотическими препаратами.

Главнейшая опасность – это осложнения после ангины. При неблагоприятном стечении внутренних и внешних обстоятельств, неправильном лечении могут проявляться самые разнообразные последствия ангины. Многие из них опасны для здоровья и жизни, чреваты летальным исходом.

Нужно обязательно знать о них все, чтобы осознавать всю важность правильного и своевременного лечения основного недуга.

Прежде чем обсудить осложнения после ангины, следует внести ясность в вопрос, что это за заболевание.

Ангина – это инфекционное заболевание генерализированного типа, которое характеризуется местными проявлениями в виде воспаления одной или нескольких миндалин глоточного кольца. Значение этого термина было известно еще в древнем мире, а само слово переводится с латыни как «сжимать».

Осложнения после ангины связаны напрямую с возбудителями инфекции. В большинстве случаев им является бета-гемолитический стрептококк группы А. В редких случаях при исследовании мазка с миндалин высеваются стрептококки других групп, стафилококки, нейсерии, коринебактерии, спирохеты.

Причины почему ангина дает осложнения просты:

Молодой возраст – наиболее податливыми к осложнениям являются маленькие дети, хотя у взрослых они также прекрасно развиваются;
Неблагоприятные условия жизни, труда или обучения;
Недостаточная развитость иммунитета врожденная или приобретенная;
Переохлаждения;
Наличие других сопутствующих или первичных заболеваний;
Наследственность и генетическая предрасположенность;
Выявленная ангина лечится некорректно подобранными препаратами или лекарствами с неверной дозировкой.

Избежать осложнений после ангины можно. Если больной не имеет предрасположенности к осложнениям, достаточно адекватного лечения. Иначе ситуация обстоит с теми, кто податлив на тяжелые последствия недуга. Интенсивная терапия болезни и постоянный врачебный контроль, соблюдение всех предписаний врача помогут избежать проблем.

Виды осложнений

Осложнения после ангины принято разделять на две группы в соответствии с локализацией процесса:

Местные осложнения. Это те последствия заболевания, которые обнаруживаются непосредственно в ротоглотке и близлежащих к ней структурам. К таковым относятся паратонзиллярный абсцесс, отиты, ларингиты, лимфадениты;
Общие осложнения, которые затрагивают другие органы или целые системы: ревматическая лихорадка, сепсис, токсический шок, аутоиммунные заболевания, медиастинит, перикардит, полиартрит и так далее.

Осложнение тонзиллита может приобретать угрожающие масштабы, как, например, при токсическом шоке, сепсисе.

Поэтому необходимо всячески предупреждать и на начальных этапах лечить осложненияпри ангине у детей и взрослых.

Отек гортани

Осложнения при ангине местного характера включают в себя это смертельно опасное состояние. К счастью, это последствие острого тонзиллита встречается редко. Оно характеризуется значительным отеком слизистой оболочки ротоглотки, а также увеличением лимфатических узлов.

При этом больной жалуется на наличие постоянно увеличивающегося комка в горле, сиплость голоса, затрудненное дыхание. В случае сильного отека возможно асфиксия – удушение.

При отеке гортани незначительном важнейшая задача врачей – бороться с инфекцией. Для устранения отечности могут быть применены кортикостероидные препараты. Когда их действия становится недостаточно для обеспечения нормальной дыхательной функции, требуется интубация трахеи.

В крайне тяжелых случаях, когда интубация становится невозможной, врачам приходится хирургическим путем в экстренном порядке провести трахеостомию и установить необходимые устройства для поддержания дыхательной функции в условиях перекрытия верхних дыхательных путей.

Осложнение на сердце после ангины

Осложнение ангины на сердце является одним из проявлений ревматической лихорадки, о которой речь пойдет несколько далее. Эта разновидность последствий ангины может возникать в острый период тонзиллита, так и через несколько недель после выздоровления. Люди могут и не подозревать, что боли в сердце как-то связаны с недавно перенесенным заболеванием.

Осложнения после гнойной ангины возникают по нескольким причинам. Современная наука предлагает сразу несколько теорий появления ревматического артрита:

Токсины гемолитического стрептококка гематогенным путем попадают в сердечные ткани и порадеют их. В поддержку этой гипотезы говорит тот факт, что у многих сердце начинает болеть еще в острый период тонзиллита;
Заболевание вызвана аутоиммунными механизмами. Это означает, что иммунная система больного уничтожает не только патогенные микроорганизмы, но и свои собственные ткани. Аутоиммунный механизм развивается сразу по двум причинам. Первая состоит в том, что токсины стрептококка по структуре похожи на белки миокарда, из-за чего последние также начинают восприниматься организмом по ошибке как чужеродные. Вторая гласит, что при непосредственном повреждении сердца происходит оголение белковых фракций кардиомиоцитов, которые в норме не соприкасаются с кровеносным руслом. Они начинают восприниматься иммунной системой, как антигены, а антитела «нападают» на клетки сердца;
Нарушение работы сердца и разрушение миокарда приводят к развитию ишемии, воспалительных процессов, фиброзов тканей сердца, что значительно усугубляет состояние органа. Наиболее чувствительными оказываются сердечные клапаны, из-за которых при аускультации врач слышит шумы в сердце.

К счастью, на сегодня частота этого недуга значительно снизилась благодаря активной профилактике ревматизма. Обычно обнаружить недуг можно только у запущенных и невежественных пациентов, детей, чьи родители не сочли нужным прибегнуть к лечению ангины.

Если у кого и встречается ревматическая болезнь сердца, то это обыкновенно дети раннего школьного или дошкольного возраста. В будущем ревматический кардит может стать постоянным спутником взрослого человека из-за нелеченых в детстве ангин.

Определить болезнь можно по таким симптомам:

Боли в сердце, которые появляются во время сна или после значительной активности. Примечательно, что боли могут появиться и во время ангины, и через несколько недель после нее;
Эритемы на коже;
Лихорадка;
Хорея (непроизвольные движения);
Полиартрит.

Условная опасность осложнения тонзиллита: поражение сердца остается на всю жизнь, медленно прогрессируя, из-за чего возникает сердечная недостаточность, вырастает риск возникновения инфаркта миокарда.

Заболевания почек

Осложнение на почки после ангины называется гломерулонефритом и характеризуется воспалительными процессами в клубочках нефронов. При этому заболевании нарушается фильтрация крови, а следовательно, ее очищение от инородных веществ и продуктов метаболизма.

На ранних этапах заболевание возникает в связи с высокой токсичностью продуктов, выделяемых в процессе жизнедеятельности стрептококков. Токсины, попадая в кровь, оказывают прямое патогенное воздействие на клетки и ткани почек.

Несколько позднее, когда иммунная система уже активно продуцирует антитела к токсинам возбудителя, гломерулонефрит приобретает аутоиммунную природу. Точно так же, как в случае с ревматическим поражением сердца поражаются почки. Организм начинает воспринимать клетки почек, как инородные, и сам их «отторгает».

Симптомы заболевания в почках имеют характерные черты:

Боли в пояснице, которые можно идентифицировать как глубокие, не связанные с позвоночником или же мышечными волокнами. Зачастую процесс двусторонний, поэтому боль мучает человека по всему протяжению поясницы. На ранних этапах болезнь дает о себе знать через слабые односторонние боли;
Начинаются гипертензивные кризы – короткие промежутки времени, когда давление повышается;
В моче обнаруживается кровь – цвет выделений становится бурым или оранжевым.

При анализе крови все характерные признаки воспаления, включая увеличенное количество лейкоцитов в моче, крови, а также протеинурию. Чаще всего заболевание поражает детей и мужчин старше 40 лет. В случае с аутоиммунным механизмом проявления недуга могут возникнуть через десятки лет и не каждый врач догадается соотнести их с ранее перенесенной ангиной.

Заболевание почек будет характерно для системной красной волчанки, аутоиммунного заболевания, имеющего тяжелое течение и многочисленную неоднозначную симптоматику.

Отсутствие корректного лечения патологий почек ведет к развитию почечной недостаточности. Корректировать это состояние нелегко и больные спустя краткий срок умирают из-за уменьшения функциональной активности почек.

Острая ревматическая лихорадка

Осложнение после ангины на суставы называется острая ревматическая лихорадка. К сожалению, это заболевание поражает сразу несколько систем и является также аутоиммунным.

Возникновение ревматической лихорадки связано с продуцированием гемолитическим стрептококк токсинов, которые вызывают бурную реакцию иммунной системы, которая отражается на здоровье сердца, суставов, нервной системы.

Обыкновенно заболевание возникает через 1-3 недели после перенесения ребенком или взрослым острого стрептококкового фарингита. Клинические проявления ревматической лихорадки делятся на основные: кардиты, артриты, малая хорея, эритемы и ревматические узелки; и дополнительные: серозиты, абдоминальный синдром, признаки интоксикации.

В последствии ревматическая болезнь может приобретать хроническое течение с поражением сердца или без него, сходить на нет в результате лечения.

По степени выраженности симптоматики различают высокую, среднюю и низкую степень интенсивности. Соответственно, при высокой степени выраженности болезни больной страдает от лихорадки, экссудативных воспалительных процессов, значительных поражений органов и систем. Лабораторные показатели «кричат» о недуге – СОЭ составляет до 40 мм в час, присутствует С-реактивный белок, антитела к токсинам стрептококка.

Минимальная степень поражения характеризуется слабовыраженной симптоматикой с нарушением одного из возможных органов.

Основные проявления ревматической лихорадки таковы:

Ревматический полиартирит, поражение суставов. Это патогномоничный симптом для этого заболевания. Поражаются преимущественно крупные суставы, при этом не деформируясь. Характерной особенностью является «летучесть» боли – сначала болит один сустав, затем какой-то другой;
Ревматический кардит. Является еще одним обязательным условием для постановки диагноза, так как встречается у 80-100% больных. Первым поражаются ткани миокарда, о чем свидетельствуют характерные симптомы: одышка, сердцебиение, слабость, утомляемость, армия, лихорадка. В наше время это осложнение сразу же купируеться и не развивается дальше, хотя при отсутствии рационального лечения может развиться панкардит – поражение нескольких слоев сердца;
Ревматические поражения ЦНС. К таковым относятся энцефалиты, менингиты, арахноидиты, развивающиеся на фоне васкулита. Признаком поражения ЦНС является возникновения малой хореи, она же называется хорея Сиденгама или же «танец святого Витта». Это означает, что ребенок приступообразно теряет координацию, у него ухудшается память, изменяется поведение, возникает мышечная слабость. Иногда родители списывают это на баловство, не понимая, что ребенок болен;
Поражения кожи. Для ревматической лихорадки характерными являются кольцеобразные эритемы, возникающие на плечах, туловище, реже на ногах, лице;
Ревматические узелки. Небольшие размером с горошинку образования возникают в местах сгибания суставов. Они не вызывают болезненных ощущений, со временем сами исчезают.

Лечение этого осложнения начинается с уничтожения возбудителя заболевания. Затем проводится комплексная терапия для устранения аутоиммунных состояний.

Осложнения на уши

Осложнение после ангины на уши проявляется в форме среднего отита. Несмотря на отдаленность полости уха от зева человека, это осложнение относится к числу местных.

Возникновение заболевания связано с существованием такого образования, как евстахиева или же слуховая труба, по которой инфекция из ротоглотки может спокойно перемещаться в среднее ухо. Опасность стрептококкового отита состоит в стремительно развивающейся тугоухости. Симптоматика заболевания такова:

Заложенность в одном или обоих ушах во время ангины или незадолго после нее;
Сильные боли в ушах, которые совмещаются с болями в горле при остром стрептококковом тонзиллите;
При нажатии на козелок уха боль значительно усиливается.

Если во время ангины или после нее у Вас появилась симптоматика отита, не следует откладывать на потом визит к врачу или пытаться устранить заболевание самостоятельно. Стрептококки, хоть и чувствительны к простым безопасным антибиотикам, вовсе не безобидны.

Чаще всего, как и любой отит, стрептококковая инфекция среднего уха возникает у детей до 5-7-летнего возраста. У взрослых воспаление уха как осложнение ангины возникает редко.

Менингит

Менингит – это воспаление мозговых оболочек, в данном случае вызванное стрептококками. Это опасное состояние, которое может нести летальный исход за собой. Развивается болезнь скоропостижно при генерализации локальной стрептококковой инфекции. При менингите быстро образовывается гнойный экссудат, проявляются отеки и набухания головного мозга, а инфекция стремительно распространяется и на другие органы.

Как и любой другой гнойный менингит, стрептококковый имеет следующие проявления:

Острое начало с развитием выраженной симптоматики интоксикации организма (лихорадка, боли, слабость и так далее);
Нарушение сознания, потеря функций коры полушарий мозга;
Судороги, тремор;
Стремительно развивается септицемия, имеющая не меньший арсенал угрожающих симптомов: аритмия, увеличение размеров сердца, геморрагии на коже;
Стремительно снижаются функции паренхиматозных органов, в числе которых печень, почки, надпочечники;
Кровоизлияния в пространства между оболочками мозга и другие.

При возникновении менингита требуется немедленное лечение в отделении интенсивной терапии.

Местные осложнения

Из не перечисленных выше местных осложнений остались следующие заболевания:

Флегмоны и абсцессы близлежащих клетчаточных пространств. В случае их возникновения требуется хирургическое вмешательство для создания дренажа и ускорения оттока экссудата из пораженного пространства;
Поражение лимфатических узлов. При распространении инфекции в лимфатические узлы возникают лимфадениты;
Хронический тонзиллит. В организме образуется постоянный очаг инфекции, который будет напоминать о себе при любом удобном случае.

Местные осложнения могут быть не менее опасными, чем общие, особенно если это флегмона или абсцесс.

Как избежать осложнений

Самое главное в профилактике осложнений – это своевременное комплексное лечение, которое производится в соответствии с предписаниями врача. Бактериальная ангина лечится антибиотиками в течение 8-10 дней, хотя основная часть бактерий погибнет в течение 16-24 часов с момента начала лечения.

Если заболевание обнаружилось поздно, назначают сильнодействующие антибиотики, которые долгое время будут сохраняться в организме и не дадут сохранившимся стрептококкам шансов.

Все назначения может делать только врач, Ваша же задача – беспрекословно выполнять требования специалиста.

Меры профилактики

Так как ангина – заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, необходимо предупреждать проникновение инфекции в организм. В зимнее врем в людных местах надевайте маску, проветривайте в помещениях, где бывает много людей. Обязательно мойте руки перед едой, по приходу домой – на них могут оставаться бактерии.

Поможет избежать болезни укрепление иммунитета с помощью закаливания, правильного питания, рационального распределения труда и отдыха.

Обеспечите оптимальные условия жизни и труда, не переохлаждайтесь, старайтесь реже подвергаться стрессам.

После перенесенной ангины могут развиться ряд серьезных осложнений. Особенно опасны осложнения на сердце: ревматизм, миокардит. Осложнения после ангины могут появиться в результате неправильного или неграмотного лечения и самолечения, когда антитела, вырабатываемые организмом в отношении болезнетворных бактерий (стрептококков) начинают поражать соединительную ткань различных органов и суставов (об этом подробнее ниже) поэтому, при появлении признаков и необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу для назначения правильного лечения.

Также всегда следует проходить весь (5 – 10 дней) – только в таком случае вы убьете всю патогенную микрофлору, предотвратите перетекание болезни в вялотекущую форму, а также развитие осложнений.

На какие органы могут быть осложнения после ангины?

Среди осложнений данного заболевания можно выделить местные и общие. Местные осложнения (паратонзиллит, флегмона, отек гортани) не так опасны, но также требуют определенного лечения (в некоторых случаях, хирургического). Самыми распространенными общими осложнениями являются поражения сердца, почек, суставов.

Обычно серьезные осложнения начинают давать о себе знать по истечении 2 – 3 недель после перенесенной ангины, а местные могут возникнуть и в течение самого заболевании.

Наиболее часто среди осложнений после ангины, встречаются различные поражения сердечной мышцы, самое распространенное из них – ревматизм сердца. Данное осложнение вызывается вследствие того, что антитела, которые вырабатываются организмом для борьбы с инфекцией, продолжают действовать и после перенесенного заболевания, оказывая неблагоприятное воздействие на белки соединительной ткани организма (стрептококки имеют в своем составе антигены, подобные антигенам соединительной ткани, мышцы сердца, и организм не в состоянии их различить), при этом развивается процесс, называемый ревматизмом.

Осложнения на сердце развиваются именно тогда, когда ревматический процесс начинает захватывать клапаны сердца, приводя к быстрому развитию различных пороков сердца. Ревматизм обычно является следствием с частыми осложнениями, но в исключительных случаях он может развиться и при единичном заболевании ангиной.

Также часто развивается такое осложнение на сердце после перенесенной ангины, как воспаление мышцы сердца (или миокардит). При этом могут возникать такие симптомы, как боли в сердце, одышка, аритмия.

Данные осложнения обычно проявляются не сразу, а после 1 – 4 недель после выздоровления, и возникают в большинстве случаев тогда, когда человек перенес заболевание «на ногах». Поэтому крайне важным моментом при лечении ангины является соблюдение постельного режима.

Осложнения на почки

После ангины могут возникнуть неприятные осложнения и на органы мочеполовой системы. Чаще всего встречаются следующие осложнения на почки после ангины: гламерулонефрит (воспаление почечных клубочков) и пиелонефрит (воспаление почек бактериального характера). При этом могут возникнуть характерные симптомы: боли в почках, высокая температура, озноб. Данные воспалительные процессы в почках могут в дальнейшем привести к серьезным хроническим заболеваниям. Возможно развитие наиболее опасного осложнения на почки – почечной недостаточности. Осложнения на почки обычно возникают по прошествии 1 – 4 недель после перенесенной ангины.

Для предотвращения и профилактики данных осложнений, можно использовать следующий рецепт народной медицины. Необходимо принимать настой толокнянки на протяжении 1 – 2 недель после лечения ангины. Для приготовления заливаем столовую ложку толокнянки 200 мл крутого кипятка, и даем настояться. Принимать такой отвар необходимо 3 – 4 раза в день после еды. Толокнянка может помочь и в том случае, если осложнения на почки после ангины уже начинают проявляться.

Осложнения на суставы

Говоря об осложнениях на суставы после ангины, невозможно не упомянуть тот же ревматизм. При развитии ревматизма суставов температура тела повышается, возникает головная боль, озноб, а общее самочувствие при этом неважное. Появляются боли в суставах, которые носят блуждающий характер, переходя с одного сустава на другой. Суставы, как правило, припухают, кожа в области пораженного сустава становится красной и горячей на ощупь, движения затруднены острой болезненностью.

Такое состояние обычно длится до нескольких недель, затем припухлость спадает, боли уходят, а движения восстанавливаются. Форма суставов после ревматизма остается прежней, в исключительных случаях могут оставаться боли, которые будут усиливаться при перемене погоды.

Для лечения и облегчения состояния следует принимать соответствующие препараты, а также пройти курс физиотерапии, который при необходимости назначит лечащий врач.

При осложнениях на суставы после ангины, в группу риска попадают суставы ног, т. к. на них приходится большая нагрузка в повседневной жизни, и это является также дополнительным обоснованием для строгого соблюдения постельного режима при лечении ангины.

Осложнения на местные органы

Наиболее широко встречающимся местным осложнением после ангины является острый паратонзиллит (или ) – поражение тканей вокруг небных миндалин с образованием гнойника. Данное осложнение начинается обычно в первые дни после перенесенной ангины, и возникает на фоне переохлаждения, несоблюдения постельного режима, а также при самовольном прерывании курса приема антибиотиков, когда после нескольких дней лечения исчезают практически все проявления ангины, и человек ощущает себя полностью здоровым.

При возникновении острого паратонзиллита, поднимается высокая температура, миндалины отекают, появляются боли в горле, которые могут «отдавать» в ухо. В случаях, если больной не идет на поправку в течение недели, прибегают к хирургическим методам удаления гнойного содержимого.

Также осложнения могут быть и на близлежащие органы, например на уши. В этом случае следует упомянуть такое заболевание, как отит – скопление гнойного содержимого в среднем ухе, сопровождающееся такими симптомами, как боли в ухе, ухудшение самочувствия. При возникновении данных симптомов назначается соответствующее лечение.

Отек гортани

Отек гортани развивается вследствие застаивания лимфы, из – за нарушения ее оттока от лимфматических узлов. Отек обычно локализован у входа в гортань, и может вызывать нарушение дыхания при дальнейшем нарастании. Отек гортани – очень серьезное осложнение ангины, т. к. при приступе асфиксии человек может просто напросто задохнуться.

Заглоточный абсцесс при ангине

У детей раннего возраста (до 5 лет) возможно развитие такого осложнения после ангины, как заглоточный (ретрофарингеальный) абсцесс. При данном осложнении происходит нагноение лимфоузлов задней стенки глотки.

Данные лимфатические узлы имеются только у маленьких детей, и самопроизвольно исчезают в 5 – 6 лет.

Заглоточный абсцесс опасен тем, что может привести к затруднению дыхания, сужению гортани, а также вызвать приступ удушья. Поэтому практически всегда в таких случаях гнойный нарыв вскрывают хирургическим путем.

Хронический тонзиллит

Недолеченная ангина может перейти в хроническую стадию (хронический тонзиллит), при которой небные миндалины становятся «постоянным местом жительства» патогенной микрофлоры, вследствие чего происходит медленное отравление всего организма, и развитие различных осложнений. Лечение хронического тонзиллита в легкой форме проводят полосканиями (фурацилин, ромашка, календула), а также прибегают к различными растворами антисептических препаратов. При хроническом тонзиллите используют и физиотерапевтические методы лечения, а в случае его перехода в и при риске развития осложнений назначают операцию по удалению гланд (тонзиллэктомию).

Видео о симптомах, лечении ангины, в том числе и об осложнениях:

Как избежать осложнений после ангины?

Чтобы избежать различных неприятных, а часто опасных осложнений после лечения ангины, необходимо правильно ее лечить, а именно:

соблюдать постельный режим при лечении ангины;
пить антибиотики только полным курсом, который обычно составляет от 5 до 10 дней (в зависимости от антибиотика), и не прекращать лечение при мнимом улучшении состояния на 2-3 день;
соблюдать все рекомендации относительно лечения, которые даст вам лечащий врач;
для вымывания гнойного налета и болезнетворных микроорганизмов с миндалин;
соблюдать питьевой режим для выведения токсинов из организма, пить достаточное количество жидкости;
после перенесенной ангины необходимо не давать организму больших физических нагрузок, не переохлаждаться;
укреплять иммунитет: закаливаться (но не сразу и постепенно!), вести здоровый образ жизни, давать организму умеренные физические нагрузки. Также можно пить умуностимулирующие средства: Иммунал, Имудон, чаи и отвары: эхинацея пурпурная, чай с шиповником (что и для сердца полезно), и т. д.

Вот мы и разобрали наиболее опасные и часто встречающиеся осложнения после ангины, старайтесь не доводить заболевание до таких стадий, когда возникает риск их развития, правильно лечитесь, и все будет хорошо! Не болейте!

Осложнения после ангины развиваются вследствие несвоевременного оказания медицинской помощи или неправильного лечения и представляют особую опасность для сердца, почек и суставов. Поэтому так важно начать борьбу с инфекцией при первых тревожных признаках и обеспечить поддержку функций иммунной системы, предотвращая переход болезни в хроническую форму.

Чаще всего ангина в тяжелой форме и с осложнениями протекает у маленьких детей, что связано с анатомическими особенностями носоглотки и не до конца сформированной иммунной защитой организма. Давайте выясним, какие осложнения дает ангина и как избежать опасных последствий перенесенного заболевания взрослым и детям?

Почему возникают осложнения после ангины у детей и взрослых?

Ангина или острый тонзиллит – инфекционное заболевание, при котором поражению подвергаются не только лимфоидные ткани глотки и миндалины, но и страдает весь организм. Чаще всего возбудителем коварной инфекции становятся стрептококки или стафилококки. Они быстро распространяются в тканях, проникают в головной мозг, сердце, кровеносную, лимфатическую, мочевыводящую систему и вызывают развитие различных патологий.

При заражении прочими типами возбудителей (вирусами, грибами), иммунная система дает адекватный ответ, но при проникновении гемолитических стрептококков иммунные клетки не могут их идентифицировать и произвести такое количество антител, которое соответствовало бы тяжести заболевания.

Медики рассматривают осложнения после ангины, как аутоиммунную реакцию организма, который, не сумев распознать чужеродных агентов, начинает атаковать собственные ткани и системы. В структуре стрептококков имеются особые вещества, которые схожи с антигенами сердечной мышцы, почек, печени, суставов. Поэтому антитела в первую очередь начинают атаковать эти органы, вызывая различные осложнения.

Негативные последствия после недавно перенесенной ангины могут развиваться вследствие некоторых провоцирующих факторов. В их числе:

неграмотное и неверно подобранное лечение (когда антибиотик подбирается без учета типа возбудителя);
пренебрежение рекомендациями врача и отказ от приема лекарств в пользу народных средств;
позднее начало медикаментозной терапии;
снижение сопротивляемости организма на фоне слабого иммунитета.

Начинать лечение следует при первых признаках ангины и обязательно полностью проходить курс антибактериальной терапии, назначенный врачом. Только в этом случае удается уничтожить патогенную микрофлору и предотвратить возможные осложнения.

Симптомы осложнений после ангины

Все осложнения, развивающиеся после перенесенной ангины можно разделить на две группы:

общие;
местные.

Первые признаки местных осложнений возникают еще во время заболевания, они не так опасны, но тоже требуют своевременного лечения. Общие осложнения заявляют о себе через 2-3 недели после болезни, поражают жизненно важные органы и ткани и могут привести к самым тяжелым последствиям, вплоть до инвалидности.

Общие осложнения

Осложнения ангины на сердце

Последствия заболевания проявляются в виде различных форм ревмокардита, ведущих к дефектам клапанов сердца. В легких случаях болезнь может протекать бессимптомно, но чаще сопровождается одышкой, учащенным сердцебиением, появлением болей в сердце при физической нагрузке. Нередко больной испытывает удушье в ночные часы, жалуется на отечность ног, у него отмечается синюшность носогубного треугольника. Чаще всего диагностируется это осложнение ангины у детей младшего школьного возраста.

При ярко выраженных симптомах у ребенка резко поднимается температура, одышка возникает даже в постели, отмечаются обмороки, кровохаркание. Об активном распространении ревматического процесса свидетельствуют боли в животе, коленных и локтевых суставах, характерные высыпания на коже. Уже первые приступы ревмокардита вызывают необратимые изменения в сердечной мышце, каждые последующие атаки лишь усугубляют патологический процесс. Со временем, ревмокардит, независимо от тяжести течения, приводит к формированию пороков сердца.

Полезно знать

Среди прочих осложнений на сердце часто диагностируется миокардит или эндокардит. В первом случае при поражении сердечной мышцы пациенты жалуются на боли в сердце, одышку, общее недомогание, незначительный подъем температуры. При прогрессировании болезни сердце увеличивается в объеме, нарушаются процессы проводимости и сердечный ритм. Он может замедляться (брадикардия), либо напротив, учащаться (тахикардия).

Эндокардит сопровождается поражением внутренней оболочки, выстилающей сердце. Характерными симптомами болезни являются внутренние и внешние кровотечения, скачки температуры, лихорадочное состояние, отеки, утолщение фаланг пальцев, развитие сердечной недостаточности. Сердечные боли появляются по мере прогрессирования заболевания и могут быть разными по степени интенсивности и продолжительности. При отсутствии адекватного лечения поражению подвергаются почки и головной мозг, что может привести к летальному исходу.

Осложнения после ангины на суставы

Это наиболее распространенное осложнение ангины у взрослых и детей. Боли, возникающие в суставах после перенесенной ангины, классифицируют как ревмополиартрит. Чаще всего болевой синдром проявляется в голеностопном или коленном суставе, усиливается при движении.

Вокруг пораженных сочленений наблюдается отечность, отмечается повышение температуры до 39°С и выше. Во время приступа больному тяжело передвигаться, возникает сильная слабость, утомление при малейшем усилии, постоянное желание прилечь. К прочим признакам осложнений на суставы относят повышенную потливость и частые носовые кровотечения.

Характерные ревматоидные боли могут появляться и в других суставах, мигрировать с одной стороны тела на другую. При этом наблюдается симметричность поражения, то есть если распухает и болит коленный сустав на одной ноге, то вскоре такие же ощущения появляются и в другом колене.

Болевой синдром в одном сочленении ощущается обычно в течение недели, а потом мигрирует в другой сустав. После перенесенного ревмополиартрита в суставах долго сохраняются ноющие боли, которые усиливаются к перемене погоды или после переохлаждения.

Осложнения ангины на почки

Острый гломерулонефрит развивается обычно через 10-12 дней после перенесенной ангины и чаще поражает детей в возрасте 2-6 лет. Малыш жалуется на слабость, быстро утомляется, становится бледным и апатичным, у него возникают головные боли вследствие повышения артериального давления и отеки. Появляется тошнота, одышка, тахикардия, ноющие боли в спине в области почек, которые носят симметричный характер.

В моче выявляется кровь, которая в небольшом объеме может присутствовать в течение нескольких месяцев после купирования острой формы заболевания. В тяжелых случаях проявления острого гломерулонефрита приводят к почечной, сердечной недостаточности или отеку легких.

Если возбудители инфекции проникают в почечные лоханки, развивается воспаление почек (пиелонефрит). Тяжелее всего осложнение протекает у взрослых пациентов с сопутствующими патологиями в анамнезе (при наличии камней в почках или мочевом пузыре). Характерные симптомы – затрудненное и болезненное мочеиспускание, частые позывы, боли в пояснице, высокая температура.

Осложнения ангины на уши

При проникновении патогенных микроорганизмов в среднее ухо развивается воспалительный процесс (острый отит). При этом в ухе накапливается экссудат, который провоцирует весьма болезненные ощущения и давит на барабанную перепонку. При ее разрыве из уха начинает вытекать гной.

Если гнойные выделения остаются в ухе, возрастает риск потери слуха и прочих осложнений. Заболевание сопровождается характерными симптомами интоксикации (температурой, головной болью, слабостью). Тактика лечения зависит от степени поражения. Чаще всего стараются обойтись медикаментозным лечением, к операции прибегают лишь в тяжелых случаях, при отсутствии эффекта от традиционных методов терапии.

Местные осложнения

Абсцессы возникают при лакунарной или фолликулярной ангине, при этом гнойные осложнения распространяются на близлежащие ткани.

Это частое осложнение ангины, которое характеризуется развитием гнойного процесса в рыхлой клетчатке, окружающей миндалины. Первые тревожные признаки появляются на 2 день заболевания или после того, как ребенок идет на поправку. Внезапно, на фоне улучшения состояния наблюдается резкий подъем температуры и усиление болей в горле. Боли интенсивные, усиливаются при глотании и во время разговора. Голос больного становится хриплым.

При развитии абсцесса температура может подниматься выше 40°С, сопровождаться ознобом и прочими признаками интоксикации организма – головной болью, тошнотой, слабостью, увеличением и болезненностью лимфоузлов. Появляется гнилостный запах изо рта, спазм жевательной мускулатуры (поэтому больному тяжело открывать рот), тело принимает вынужденное положение, с головой, наклоненной к патологическому очагу.

При проведении фарингоскопии, гнойных очагов в глотке не обнаруживают, но выявляют резкое увеличение в размерах и гиперемию одной из миндалин, так как типичным является одностороннее расположение абсцесса. Еще один характерный симптом – отечность и смещение языка, провоцируемое гнойным образованием.

При лечении абсцесса прибегают к курсу антибактериальной терапии, если этот метод не дает результата и состояние пациента продолжает ухудшаться, производят вскрытие или пункцию абсцесса с отсасыванием гнойного содержимого. После хирургического вмешательства состояние больного быстро нормализуется, и он идет на поправку.

Флегмона

Тяжелое гнойное осложнение ангины – флегмона или воспаление мягких тканей. На шее формируется припухлость, ткани которой пропитываются гнойным содержимым, в воспалительный процесс вовлекаются мышцы и сухожилия.

Кожа в области поражения становится красной, отечной, горячей на ощупь, возникает слабость, сильная болезненность, ограничивающая движения головой, температура поднимается до высоких значений. На начальной стадии флегмону пытаются лечить консервативными методами, при прогрессировании воспалительного процесса гнойное образование подлежит вскрытию.

Гнойный лимфаденит

Еще одно осложнение после гнойной ангины – шейный лимфаденит. При неправильном лечении, в увеличенных и воспаленных шейных лифоузлах начинают с огромной скоростью размножаться болезнетворные микроорганизмы, что в конечном итоге выливается в гнойный процесс.

Ослабленная болезнью иммунная система не справляется со своими функциями, у больного резко поднимается температура, возникают выраженные симптомы интоксикации, кожа над лимфоузлами приобретает ярко- красный цвет, становится отечной. Прогрессирование инфекции сопровождается гнойным расплавлением лимфатических узлов. Больному назначают курс антибиотиков, при недостаточной эффективности такой терапии прибегают к хирургическому вмешательству.

Опасное осложнение, которое при отсутствии своевременной помощи может привести к летальному исходу. Чаще всего развивается на фоне острого тонзиллита, возбудителем которого является дифтерийная палочка. Первым тревожным симптомом является охриплость голоса и появление характерного «лающего» кашля, который не приносит облегчения. Приступы сухого кашля только усиливают раздражение гортани и ускоряют развитие отека.

В дальнейшем удушающие симптомы нарастают, у больного возникает одышка, затрудненное дыхание, кожа становится синюшной. Появляется страх смерти, паника, что еще больше осложняет состояние. Отек с гортани переходит на трахею и если срочно не оказать пациенту медицинскую помощь, он может погибнуть от удушья.

У детей картина осложнений может быть иной, чем у взрослых. Так, последствием перенесенной ангины может стать скарлатина, менингит, кровоточивость миндалин. Слизистая миндалин у детей гораздо тоньше, чем у взрослых, поэтому прогрессирование воспалительного процесса может их серьезно повредить. Кровотечение открывается после отторжения гнойного налета, под которым остается эрозивная поверхность. В таких случаях ребенка госпитализируют и в условиях стационара прижигают мелкие сосуды методом термокоагуляции, либо выполняют перевязку крупных сосудов.

В числе прочих последствий ангины указывают риск развития ларингита, заглоточного процесса (нагноения узлов на задней стенке глотки), хронического тонзиллита. Но самым опасным осложнением является сепсис – заражение крови, которое может возникнуть на любой стадии заболевания. В этом случае необходима экстренная госпитализация больного в реанимационное отделение и проведение широкого спектра лечебных мероприятий.

Профилактика осложнений

Чтобы избежать негативных последствий, врачи советуют выполнять следующие рекомендации:

соблюдать строгий постельный режим;
полностью пропить курс продолжительностью от 5 до 10 дней;
не прекращать прием препаратов при улучшении состояния, пока не будут выполнены все назначения врача;
кроме приема медикаментов производить антисептическую обработку гортани и миндалин;
полоскать горло специальными противомикробными и противовоспалительными растворами, чтобы смыть со слизистой патогенную микрофлору;
в процессе лечении пить больше жидкости, это поможет бороться с симптомами интоксикации;
принимать симптоматические средства, рекомендованные врачом для борьбы с жаром и воспалительным процессом;
после перенесенной ангины избегать переохлаждений, стрессов, высоких физических нагрузок.

После выздоровления врачи рекомендуют пропить курс поливитаминов и иммуномодуляторов (Иммунал, Имудон), принимать растительные средства, повышающие сопротивляемость организма (настойку эхинацеи, женьшеня, отвар шиповника). Старайтесь закаляться, заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек, правильно и полноценно питайтесь. Это будет лучшей профилактикой возможных осложнений!

Добрый день, дорогие мои читатели!

Гнойная ангина, последствия после нее очень тяжелые, и многие из вас в своей жизни встречались с этим заболеванием, не правда ли? Возможно, вы помните, как тяжело было переносить боль в горле, высокую температуру и другие симптомы?

Сегодня мы рассмотрим, как можно быстро вылечить гнойную ангину, чтобы избежать всех этих страшных для организма последствий.

Симптомы заболевания

Многих читателей интересует вопрос, заразна ли ангина. Бесспорно, поскольку болезнь вызывается стрептококками и передается воздушно-капельным путем.

Инкубационный период обычной гнойной ангины – двое суток. Ее симптомы узнать нетрудно, особенно у взрослых:

высокая температура тела;
сильные боли в горле;
интоксикация;
слабость;
увеличенные лимфоузлы;
опухшие гланды;
неприятный запах из ротовой полости.

Много и симптомы зачастую схожи. Однако, когда вы, уважаемые читатели, посмотрите на горло больного, то увидите отечные красные миндалины и точечные вкрапления гноя на гландах вы поймете, что это именно гнойная ангина.

Осложнения после ангины

Если ангину не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения:

хронический тонзиллит – заболевание, представляющее собой хроническую ангину. Она характеризуется постоянным увеличением миндалин, болями в горле, частыми обострениями. Лечение в этом случае заключается в удалении миндалин хирургическим путем;
ревматизм – воспаление мышцы сердца;
артрит – воспаление суставных хрящей;
абсцесс – нагноение миндалин;
гломерулонефрит – поражение почек, при котором происходит поражение и разрушение тканей этого органа;
нагноение легких, печени, почек, мозга.

Думаю, достаточно веских аргументов в пользу того, чтобы задуматься какое лечение провести при гнойной ангине.

Общие правила при лечении гнойной ангины

Если вы заподозрили у себя гнойную ангину, нужно выполнить несколько простых правил:

Соблюдать постельный режим . Если переносить заболевание на ногах, инфекция будет быстрее переноситься с потоком крови, и организму придется потратить больше времени на борьбу с болезнью.
Проветривать помещение и изолировать предметы, которыми пользуется больной, от других членов семьи. У больного должна быть своя чашка, тарелка, ложка и вилка.
Принимать больше жидкости в любом виде (чаи, компоты, морсы, отвары).
Вызвать на дом врача , если состояние больного очень тяжелое.
Полоскать горло как можно чаще.
Обязательно очищать язык и миндалины от гнойного налета перед полосканием и смазыванием горла. Я знаю очень хорошее средство для очищения: смешать перекись водорода и воду в равных количествах и этим протирать язык и миндалины.
Соблюдать правила питания. Поскольку горло сильно поражено, пища больного должна быть теплой и однородной, без комков.

Да, все эти правила просты, но поверьте без них течение болезни может только усугубиться.

Ангина – опасное заболевание, и для полного избавления от него необходима антибиотикотерапия.

Антибиотики при ангине

Как я писала ранее, я противница , которые применяют когда надо и нет. Но лучше всего с ангиной способны бороться именно антибиотики, поскольку большинство случаев вызваны стрептококковой инфекцией. Это, как говориться, исключение из правил. Наиболее чувствительны возбудители заболевания к группе пенициллиновых препаратов. К ним относятся:

Ампициллин;
Амоксициллин;
Панклав;
Амоксиклав;
Флемоклав.

Если существует аллергия на пенициллин или отсутствие положительной динамики, назначают препараты группы макролидов (Сумамед, Азитромицин). В особо тяжелых случаях используются лекарства группы цефалоспоринов.

Не назначайте антибиотики себе самостоятельно! Обратитесь к врачу.

Если пациент часто болеет ангиной, врач назначит совместно с антибиотиками препараты группы сульфаниламидов и противомикробные лекарства.

Наиболее известным из них является Бисептол, при гнойной ангине он применяется чаще всего. При его применении следует употреблять щелочную воду, такую как Боржоми, например. Препарат тяжелый, но достаточно эффективный.

Другие способы лечения

Важный вопрос при заболевании, который часто возникает у читателей, — как убрать гной при тяжелой гнойной ангине. Если заболевание действительно развивается очень быстро, и гной охватил большую площадь в горле, его убирают шпателем в больнице.

Делать это должен только врач, поскольку у пациента может возникнуть рвотный рефлекс. Кроме того, инструмент должен быть хорошо продезинфицирован.

В домашних условиях убрать гной можно частыми полосканиями. Надеюсь, вы не забыли старые бабушкины методы? Для полоскания могут быть использованы многие средства:

медицинские растворы (Йодинол, Хлорфиллипт, Гексорал, Мирамистин и др.);
отвары целебных трав (ромашки, шалфея, зверобоя, эвкалипта);
раствор борной кислоты или перекиси водорода;
раствор соды, соли и йода.

Уделите полосканию особое внимание, ведь он убирает этот страшный гной, а вместе с тем и токсины, которые поражают наш организм!

В качестве антисептиков могут быть использованы (их лучше рассасывать):

дольки лимона;
кусочки прополиса или ;
лук, чеснок.

Из медицинских препаратов неплохо помогают спреи:

Ингалипт;
Пропасол;
Стопангин;
Гексорал.

Можно также рассасывать таблетки Септефрил, Стрептоцид, Фарингосепт, Септолете.

А вот с согревающими компрессами, дорогие мои, надо быть осторожнее. Если заболевание протекает в острой форме, любые компрессы противопоказаны, так как они будут способствовать еще большему распространению инфекции.

Когда болезнь начнет отступать, можно сделать компрессы на горло для уменьшения лимфоузлов. Для этого спирт, воду и новокаин разводят в соотношении 10:10:1. Такой компресс накладывается на пару часов на область горла и делается в течение 5 дней.

В особо тяжелых случаях может быть назначена операция. Аргументом для удаления миндалин могут стать такие состояния:

постоянное увеличение миндалин, в результате чего больной не может принимать пищу;
обычное лечение не приводит к положительным результатам;
есть риск возникновения абсцесса;
ангина повторяется чаще, чем 3-4 раза в год;
наряду с частыми ангинами у больного есть ревматизм или болезни почек.

Не запускайте ангину! Иначе придется обращаться к хирургу.

Сегодня мы с вами узнали, каковы же могут быть последствия при гнойной ангине. О них я знаю лучше, чем другие, ведь в детстве неудачно переболела ангиной и был поставлен диагноз ревматизм сердца. Хорошо, что молодой организм растет и все прошло.

Если статья была вам полезна, расскажите о ней своим знакомым. Сведения даны для ознакомления, а не как руководство к действию.

Здоровья вам и вашей семье.

Буду рада вас видеть на новых обсуждениях на блоге. До скорых встреч!