Средства контрацепции. Вредны ли современные противозачаточные средства? Принцип действия противозачаточных таблеток до полового акта

Незапланированная беременность часто завершается абортом. Этот метод отрицательно сказывается на здоровье, поэтому необходимо использовать эффективные методы контрацепции. Одним из лучших способов предупреждения беременности на сегодня признано использование оральных контрацептивов, в которых содержатся синтетические аналоги женских половых гормонов.

Эффективность современных противозачаточных таблеток достигает 100%. Во многих случаях благодаря ним достигается и лечебный эффект. Оральные гормональные контрацептивы (ОК) применяются более 40 лет. За это время они постоянно изучались и совершенствовались. Были созданы комбинированные ОК, в которых содержание гормонов значительно снижено, а противозачаточная эффективность сохранена.

Как действует гормональная контрацепция

Противозачаточные таблетки «выключают» овуляцию, при этом сохраняются циклические кровотечения, напоминающие менструацию. Фолликул не растет, в нем не созревает яйцеклетка, она не выходит из яичников, поэтому беременность невозможна. Кроме того, сгущается слизь в шейке матки, а также изменяется эндометрий, что препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в случае беременности.

Полезное влияние оральных контрацептивов на организм женщины заключается в следующем:

стабилизация менструального цикла, при этом уменьшается количество выделяемой крови. Это помогает скорректировать железодефицитную анемию, возникающую у многих женщин;
уменьшение боли в животе во время овуляции при и проявлений ;
повышение защитные свойства слизи цервикального канала, что в два раза уменьшает частоту инфекций матки и придатков;
снижение частоты и связанных с ними выскабливаний;
снижение риска развития мастопатий при приеме монофазных оральных контрацептивов, особенно содержащих прогестагены с низкой андрогенной активностью;
подавление выработку андрогенов в яичниках, помогая лечить акне, себорею, гирсутизм и другие проявления вирильного синдрома. Особенно это свойственно противозачаточным таблеткам, содержащим прогестагены с антиандрогенным эффектом или с низкой андрогенной активностью;
повышение плотности костей, улучшение усвоения кальция, что предотвращает развитие остеопороза.

Состав оральных контрацептивов, классификация и их названия

Комбинированные оральные контрацептивы содержат эстрогенный и прогестагенный компонент. Прогестагены предупреждают беременность, а эстроген вызывает пролиферацию эндометрия, имитируя нормальное его развитие, при этом исключаются нерегулярные маточные кровотечения. Кроме того, он замещает в организме собственные эстрогены, которые перестают вырабатываться в яичниках при использовании оральной контрацепции.

Активный эстроген, содержащийся в большинстве противозачаточных препаратов – этинилэстрадиол. Прогестагенный компонент представлен производными 19 – нортестостерона: Норэтистерон, Левоноргестрел, Норгестрел. Созданы современные прогестагены: Диеногест, Дроспиренон, Дезострел, Норгестимат, Гестоден. Они обладают минимальным андрогенным эффектом, не вызывают прироста массы тела, не влияют на обмен жиров в организме.

После родов при грудном вскармливании рекомендуется принимать медикаменты только с прогестагенным компонентом (Мини-пили), поскольку эстрогены подавляют выделение молока. Чисто гестагенные препараты также показаны женщинам, которым нужно ограничить поступление эстрогенов (больным гипертонией, сахарным диабетом, ожирением). К ним относятся Микролют, Эксклютон, Чарозетта (содержит дезогестрел).

Если оральные контрацептивы содержат меньше 35 мкг эстрогенов, они называются «низкодозированные». В микродозированных противозачаточных таблетках концентрация эстрогенов снижена до 20-30 мкг. Высокодозированные препараты с содержанием этинилэстрадиола 50 мкг используют преимущественно в лечебных целях.

В чем разница между монофазными, двух- и трехфазными препаратами?

Оральные контрацептивы делятся на монофазные, двухфазные и трехфазные.

В монофазных содержание обоих компонентов одинаково во всех таблетках.
Двухфазные содержат постоянную дозу эстрогенов и меняющуюся концентрацию прогестагенов, которая увеличивается во второй фазе цикла. При этом общая доза эстрогенов несколько больше, чем в монофазных препаратах, а прогестагенов – меньше.
Трехфазные контрацептивы имеют меняющееся соотношение компонентов, имитирующее нормальный менструальный цикл.

Список самых распространенных монофазных контрацептивов:

низкодозированные: Фемоден, содержащие дезогестрел – Марвелон и Регулон;
микродозированные: Логест, содержащие дезогестрел — Мерсилон и Новинет.

Список гормональных контрацептивов нового поколения с трехфазной структурой:

Три-мерси (содержит дезогестрел);
Триален;
Трисилест.

Противозачаточные таблетки с антиандрогенным эффектом имеют в своем составе прогестагенный компонент с антиандрогенным действием (Диане-35, Жанин) или с сильным прогестероноподобным влиянием (Три-мерси, Регулон, Новинет). Препараты с содержанием дезогестрела часто применяются для лечения гиперандрогении у подростков.

Дроспиренон – прогестагенный компонент четвертого поколения, обладающий значительным антиэстрогенным, антиандрогенным, антигонадотропным действием. Он не вызывает каких-либо серьезных побочных эффектов. Дроспиренон, в частности, входит в состав такого микродозированного монофазного препарата, как Димиа. Он особенно показан пациенткам с нестабильным артериальным давлением. Этот препарат очень эффективно снимает признаки предменструального синдрома.

Классификация оральных контрацептивов в зависимости от состава и фазности действия:

Фиксированные комбинации эстрогенов и прогестагенов:

Норгестрел + эстроген (цикло-прогинова)
Левоноргестрел + эстроген (микрогинон, минизистон 20 фем, оралкон, ригевидон)
Дезогестрел + эстроген (марвелон, мерсилон, новинет, регулон)
Гестоден + эстроген (гестарелла, линдинет, логест, фемоден)
Норгестимат + эстроген (силест)
Дроспиренон + эстроген (видора, даилла, джес, димиа, мидиана, модэлль про, модэлль тренд, ярина)
Номегэстрол + эстроген (зоэли)
Диеногест + этинилэстрадиол (диециклен, жанин, силует)

Прогестагены и эстрогены в комбинациях для последовательного приема:

Левоноргестрел + эстроген (три-регол, тригестрел, триквилар)
Дезогестрел + эстроген (три-мерси)

Прогестагены:

Линестренол (экслютон)
Левоноргестрел (постинор, эскапел, эскинор-ф)
Дезогестрел (лактинет, модэлль мам, чарозетта)

Препараты для экстренной контрацепции – левоноргестрел.

Какие из перечисленных средств лучше выбрать для постоянного приема? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. В разных ситуациях более эффективными будут различные препараты.

Подбор гормональных оральных контрацептивов

Назначение гормональных контрацептивов осуществляет гинеколог после обследования и учета многих факторов: возраста пациентки, типа контрацептива, дозировки и вида прогестагенного компонента, дозы эстрогенов.

Самые лучшие противозачаточные таблетки нового поколения содержат в своем составе такие прогестагены, как гестоден, дезогестрел, норгестимат, дроспиренон.

Как выбрать противозачаточные таблетки в зависимости от возраста:

Для женщин в возрасте до 35 лет предпочтительнее низкодозированные или микродозированные монофазные контрацептивы, а также трехфазные, в том числе содержащие дезогестрел или дроспиренон.
Женщинам после 35-40 лет больше подойдут монофазные препараты с дезогестрелом или дроспиреноном, чистые прогестины или микродозированные средства.

Названия противозачаточных таблеток следует уточнять у врача, потому что в рецепте, скорее всего, будут указаны лишь действующие вещества. Конкретное название препарата врач сейчас не имеет права писать в рецепте.

Как принимать противозачаточные таблетки

Для постоянного приема в течение многих лет врачами использовалась схема «21 + 7». Сейчас все большее распространение получает режим «24 + 4», то есть 24 дня приема, перерыв в приеме 4 дня.

Во время перерыва обычно возникает кровотечение, напоминающее менструацию. Оно может начинаться спустя 2-3 дня после прекращения приема и продолжаться в течение первых дней приема новой упаковки.

Существуют режимы, позволяющие сместить срок начала этого кровотечения или уменьшить количество таких циклов в течение года. Эти режимы могут использоваться кратковременно, например, при поездке на спортивные соревнования или на отдых, перед хирургической операцией и так далее. Режимы для длительного приема могут назначаться во время лечения , анемии, а также при особенностях жизни женщины, в том числе спортивной и профессиональной деятельности. При этом у женщины нет месячных в течение многих недель.

Длительный прием оральных контрацептивов без перерыва используется при заболеваниях половых органов, например, . Кроме того, он повышает надежность контрацепции и не приносит вреда здоровью.

Схемы приема гормональных контрацептивов

Таблетки употребляют внутрь, один раз в день, в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Для удобства многие современные контрацептивы выпускаются в специальных упаковках, облегчающих подсчет дней. При пропуске приема препарата нужно следовать четким правилам, указанным в инструкции. Чаще всего рекомендуют как можно скорее принять следующую таблетку и использовать барьерные методы контрацепции в течение данного цикла.

Беременность после прекращения приема может наступить в разные сроки – от месяца до года. Это зависит от состояния здоровья женщины, ее гормонального фона, функции яичников. Прием оральных контрацептивов в циклах, предшествующих беременности, безопасен для будущего ребенка. При подозрении на беременность нужна немедленная отмена оральных контрацептивов. Однако использование их на ранних стадиях также не причинит плоду вреда.

В некоторых случаях кратковременный прием противозачаточных средств в течение 3 месяцев используют для стимуляции овуляции после их отмены, что увеличивает шанс забеременеть. Это свойство гормональных контрацептивов применяется для лечения бесплодия.

Как долго можно принимать противозачаточные таблетки?

При регулярном наблюдении у гинеколога, хорошей переносимости и эффективности такие препараты используются на протяжении нескольких лет. При необходимости лекарство можно сменить, но сам метод гормональной контрацепции очень хорошо себя зарекомендовал для лечения и профилактики женских болезней.

Экстренная контрацепция

Случаи ее применения нередки, особенно если женщина пользуется примитивными методами предохранения (прерванный половой акт). Бывает, что рвется презерватив или происходит насилие. Названия экстренных противозачаточных таблеток должна знать каждая женщина. Чаще всего применяются такие средства, как Постинор, Эскапел, Эскинор-Ф.

Принимать их нужно в первые 72 часа после полового акта. Повторно использовать такие же препараты в текущем менструальном цикле не рекомендуется. Для предохранения от беременности следует применять барьерные способы контрацепции. В случае повторного незащищенного полового акта в течение цикла применяется только экстренная негормональная контрацепция с использованием препарата Даназол. Эффективность его значительно ниже, чем левоноргестрела.

Побочные эффекты и противопоказания

Один из главных мифов о противозачаточных таблетках – мнение, что они способны вызвать злокачественную опухоль. Современные оральные контрацептивы не вызывают рак. Напротив, у женщин, применяющих этот метод контрацепции в течение 3 лет, частота рака эндометрия снижается в два раза, частота рака яичников или кишечника – на треть.

Побочные эффекты чаще всего выражены слабо. В начале приема они возникают у трети пациенток, затем эти явления наблюдаются у каждой десятой женщины.

Побочные эффекты оральных контрацептивов:

1. Клинические:

А) общие;
Б) вызывающие нарушения цикла.

2. Зависящие от действия гормонов.

Общие побочные эффекты включают головную боль и головокружение, депрессию, чувство напряжения в молочных железах, прибавку в весе, раздражительность, боль в желудке, тромбофлебит, снижение толерантности к глюкозе, кожную сыпь и другие симптомы. Не исключена и аллергия на компоненты препарата. Выпадение волос при приеме таких средств бывает редко, оно связано с недостаточной антиандрогенной активностью лекарства и требует смены препарата на более эффективный.

К нарушениям менструального цикла относятся межменструальные мажущие выделения при приеме гормональных контрацептивов, а также отсутствие менструаций. Если побочные эффекты не проходят в течение 3 месяцев, нужно заменить препарат на другой.

Аменорея после приема гормональных контрацептивов возникает вследствие атрофии эндометрия, проходит самостоятельно или лечится с помощью эстрогенов.

Тяжелые последствия после приема противозачаточных средств бывают редко. К ним относятся тромбозы и тромбоэмболии, в том числе глубоких вен или легочной артерии. Риск этих осложнений ниже, чем при беременности. Однако оральные контрацептивы относительно противопоказаны, если есть хотя бы один фактор риска тромбозов: курение, ожирение, артериальная гипертония.

Применение противопоказано в следующих случаях:

артериальные и венозные тромбозы;
перенесенная транзиторная ишемическая атака;
ишемическая болезнь сердца;
сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
мигрень с очаговой неврологической симптоматикой;
сочетание факторов риска тромбозов;
тяжелые болезни печени и поджелудочной железы;
опухоли печени, половых органов, молочных желез;
маточное кровотечение неясной причины;
беременность;
для комбинированных препаратов – лактация.

Если избегать использования противозачаточных таблеток при таких противопоказаниях, то вероятный вред от гормональных контрацептивов значительно меньше их реальной пользы.

Если женщина не хочет или не может принимать гормональные ОК, для предохранения от беременности она может использовать негормональные противозачаточные таблетки нового поколения. Нужно четко понимать, что под ними понимаются спермицидные средства для местного применения, то есть вагинальные таблетки. Их нужно вводить во влагалище перед половым актом. Эти препараты не только убивают сперматозоиды, но и обладают противовоспалительным эффектом. К сожалению, контрацептивная эффективность таких лекарств меньше, шанс забеременеть при их использовании составляет 20-25%. Из этой группы чаще всего используются вагинальные таблетки Фарматекс, Бенатекс, Гинекотекс.

В современной гинекологии гормональная контрацепция считается «золотым стандартом» для предохранения от нежелательной беременности. Современные средства эффективны, хорошо переносятся, оказывают не только контрацептивное, но и лечебное действие. Самостоятельный выбор противозачаточных таблеток труден. Для обсуждения вопросов предохранения от беременности необходимо обратиться к врачу.

Негормональные противозачаточные средства не менее популярны, чем оральные контрацептивы , ведь в чем-то они проще и удобнее. К тому же, более универсальны, в том смысле, что подходят большему количеству женщин и не вмешиваются в наши гормональные механизмы.

Что такое негормональные противозачаточные средства

В отличии от оральных контрацептивов, они не подавляют овуляцию и не вмешиваются в менструальный цикл, а еще дают защиту от заболеваний, передающихся половым путем. Негормональными являются и внутриматочные спирали , и презервативы , и колпачки с диафрагмами , но сегодня все большую популярность набирают негормональные противозачаточные таблетки , кремы , губки , пены и свечи .

По сути, противозачаточные таблетки такого вида даже не являются таблетками, так как принимать внутрь их не надо. Их помещают внутрь влагалища и дают раствориться. Кремам растворяться не нужно, но вводят их при помощи специального шприца-дозатора.

Противозачаточные тампоны также служат барьером для сперматозоидов, что дает дополнительную защиту.

Эффект таких средств основан на действии спермицидов – средств, разрушающих мембраны сперматозоидов, а значит, губящих их на корню.

Обычно в роли этих веществ выступают ноноксинол-9 (N-9), способный за пару секунд разрушить мембраны акросом мужских половых клеток, а также бензалкония хлорид (алкилбензилдиметиламмония хлорид), повреждающий сначала жгутики сперматозоидов, а потом и их головки, делая гаметы неспособными оплодотворить яйцеклетку.

Реже в роли спермицидов используются менфегол, октоксинол, син-а-ген и др.

Стоит помнить, что спермициды работать начинают только через некоторое время после соприкосновения со слизистой влагалища. При использовании таблеток стоит подождать 8-10 минут, через 5 минут начинают действовать свечи, через 3 минуты – крем, а тампоны – сразу же.

Благодаря ноноксинолу действуют популярные противозачаточные свечи патентекс-овал, имеющие довольно высокую эффективность.

Еще одни довольно популярные противозачаточные свечи – Бенатекс действуют благодаря хлориду бензалкония. Встраиваясь в оболочку клеток, этот катионный детергент входит в активное взаимодействие с мембранными липопротеидами сперматозоидов и уничтожает их, разрушая мембраны и блокируя их барьерные функции. Тем же способом это вещество убивает многие вирусы и бактерии, а значит, можно использовать противозачаточные свечи Бенатекс и для борьбы с ЗППП .

Кроме того, и ноноксинол-9, и хлорид бензалкония создают защитную пленку на стенке влагалища, что также мешает проникновению сперматозоидов к яйцеклетке.

Также они слегка сгущают слизь в шейке матки, что тоже мешает проникновению сперматозоидов.

Плюсы и минусы негормональных средств контрацепции

Нет идеального метода контрацепции для всех, который был бы без побочных эффектов и абсолютно эффективен. Негормональные методы также обладают своими преимуществами и недостатками.

Плюсы

Идеально подходят для тех, у кого нет регулярной половой жизни.
Не внедряются в гормональные процессы, а значит, не портят здоровье , не способствуют набору веса и другим негативным изменениям, которые могут произойти при приеме оральных контрацептивов.
Дают небольшую защиту от половых инфекций .
Подходят во время грудного вскармливания и тем, кому из-за болезней противопоказаны оральные гормональные контрацептивы.
Могут заменить лубриканты, так как это еще и смазка для влагалища.
Снижают риск заболевания шейки матки.
У них почти нет противопоказаний и побочных эффектов.

Минусы

Все-таки защита от нежелательной беременности у них не такая сильная, как у противозачаточных таблеток и презервативов – максимум 80% . Лучше комбинировать свечи с кондомом.
Могут вызывать раздражение и зуд (в том числе у партнера), а также нарушить микробиоценоз влагалища и вызвать дисбактериоз.
Нельзя принимать душ или ванну сразу после полового акта. Впрочем, некоторые производители выпускают и средства для интимной гигиены, не убивающие действие спермицидов сразу же.
Их нужно ставить за несколько минут до полового акта, что вызывает определенные трудности в применении.
Неэффективны в период овуляции .

Постоянно принимать оральные контрацептивы не имеет смысла, если женщина не ведет активную половую жизнь. Лучше выбрать менее воздействующие на организм методы, которые смогут надежно защитить от незапланированной беременности и болезней, передающихся половым путем. В аптеках на сегодняшний день без труда можно найти различные современные противозачаточные средства, достаточно эффективные и удобные.

Какие бывают контрацептивы однократного применения?

При нерегулярных отношениях лучше всего подойдут разовые средства. В каждом отдельном случае они должны подбираться индивидуально. При нерегулярной половой жизни для женщин важно, чтобы выбранный контрацептив обладал следующими свойствами:

надежность;
удобство и простота применения;
безопасность использования;
доступность;
защита от незапланированной беременности;
защита от заболеваний, передающихся половым путем.

Существует 3 основных метода предохранения:

барьерный;
химический;
гормональный.

Какие же из них лучше выбрать? Здесь все зависит от многих факторов: личных предпочтений, риска, противопоказаний, от самой ситуации. У каждого из них есть свои плюсы и минусы, так что постараемся разобраться подробнее.

Барьерный метод

Барьерный метод является самым древним и, пожалуй, самым распространенным среди населения, ведь он имеет много плюсов, таких как:

относительная дешевизна;
доступность;
простота использования;
довольно высокая надежность;
отсутствие противопоказаний (кроме аллергии на материал);
абсолютная безопасность для организма;
защита не только от беременности, но и от инфекций.

Барьерными методами могут пользоваться все: кормящие мамы, молодые девушки, женщины старшего возраста. В некоторых случаях их рекомендуют даже беременным (для защиты от попадания инфекции).

Суть метода заключается в механическом препятствии, которое не дает сперматозоидам проникнуть в шейку матки. Использование требует определенного внимания со стороны партнеров до и во время полового акта. К барьерным методам относят не только широко известные презервативы, но и некоторые другие изделия.

Презервативы

Все знают о презервативах - это, пожалуй, самое доступное и простое средство предохранения. Главным его достоинством является защита от различных половых инфекций, именно поэтому презерватив был и остается средством номер один против незащищенного секса. Именно презерватив лучше всего выбрать в качестве метода предохранения при случайной связи или в начале отношений, когда нет полной уверенности в партнере. Его легко приобрести в любой аптеке или магазине. Обычный презерватив надевается на пенис мужчины и снимается сразу после полового акта.

Однако у этого проверенного средства есть свои, весьма существенные, минусы:

средняя надежность контрацепции;
они могут натирать, рваться, соскакивать;
снижение чувствительности во время интимной близости;
невозможность использования при аллергии на латекс;
определенная неэстетичность при использовании.

Некоторые производители выпускают презервативы со спермицидной смазкой для увеличения надежности.

Несмотря на распространенное мнение, кондомы могут использоваться не только мужчинами - есть специальные женские презервативы, обладающие определенными преимуществами перед классическими изделиями:

материал полиуретан подходит людям, имеющим аллергию на латекс;
можно ввести такой презерватив за несколько часов до полового акта;
с ним можно даже посещать туалет;
он не соскакивает;
может дополнительно стимулировать женские половые органы во время секса.

К сожалению, женский презерватив способен вызывать местное раздражение и его несколько сложнее надеть, чем классический (для этого потребуется немного тренировки). Изделие имеет два гибких кольца - внутреннее, которое расправляется около шейки матки, фиксируя изделие, и внешнее, остающееся снаружи.

После секса презерватив перекручивается, чтобы предотвратить вытекание спермы, вынимается и выбрасывается, точно также, как и мужской. Недопустимо использовать одновременно мужской и женский презервативы - есть большая вероятность, что они порвутся из-за возникшего трения.

Влагалищная диафрагма и цервикальный колпачок

Диафрагма представляет собой куполообразное изделие из резины, которое вводится глубоко в вагинальный канал до начала полового акта таким образом, что прикрывает шейку матки. Латексное изделие, которое надевается непосредственно на шейку называется цервикальным (то есть, шеечным) колпачком. Колпачок немного отличается от диафрагмы формой, но действует по тому же принципу.

Диафрагма или колпачок может вызывать раздражение в местах контакта со слизистой. Ими нельзя предохраняться при воспалительных процессах, эрозии шейки матки, опущении стенок влагалища.

Для повышения надежности рекомендуется дополнительно применять спермициды. После использования изделие аккуратно извлекается, промывается и помещается в дезинфицирующий раствор - оно является многоразовым и при правильном уходе может прослужить до года. Обязательно извлечение колпачка сразу после полового акта, в противном случае можно вызвать сильную воспалительную реакцию и даже развитие синдрома токсического шока.

Перед приобретением лучше прибегнуть к консультации специалиста, чтобы определить нужный размер, а также научиться правильно вводить контрацептив.

Другие средства

Есть также менее распространенные изделия, которые, тем не менее, довольно часто используются в некоторых странах. Одним из них является вагинальная губка. Она представляет собой вогнутую полусферу из пористого материала, имеющую петлю для извлечения и пропитанную спермицидным веществом. Губка устанавливается во влагалище у шейки матки примерно за сутки до полового акта и извлекается не позже чем через 30 часов после этого. Таким образом, она совмещает в себе барьерный и химический методы предохранения.

Химический метод

Под химическим методом подразумевается введение веществ, губительных для сперматозоидов - спермицидов. Главнейшими спермицидами, на основе которых разработана масса современных препаратов, являются ноноксинол и хлорид бензалкония, которые снижают активность, а то и вовсе разрушают сперматозоиды, делая оплодотворение невозможным.

Сейчас есть множество средств в различной форме, которые вводятся во влагалище за определенное время до полового акта. Активные вещества начинают действовать заранее, делая цервикальную слизь более густой, чтобы в нее был трудно проникнуть сперматозоидам. Кроме того, они создают защитную пленку на слизистой, оберегая от развития инфекции.

Если прибегнуть к контрацепции вовремя не удалось, негормональные противозачаточные таблетки можно использовать и после незащищенного секса - это значительно снизит вероятность беременности и возникновения инфекционных заболеваний (однако предотвратить передачу половых инфекций способен только презерватив).

Спермициды действуют исключительно местно - в этом заключается безопасность их применения даже во время грудного вскармливания. Кроме того, они увлажняют слизистую влагалища, выступая в качестве лубриканта. Минусами являются:

низкая надежность;
неудобство в использовании (необходимо рассчитать точное время до полового акта);
иногда ощущение жжения у женщины и ее партнера;
нельзя использовать часто (нарушается состав микрофлоры влагалища);
после секса определенное время нельзя принимать душ или ванну (это снизит спермицидные свойства).

В связи с относительно низкой эффективностью, этот метод контрацепции лучше выбирать в качестве дополнительной защиты или при снижении активности яичников (во время лактации, в начале менопаузы).

Оптимально применять его совместно с презервативами: спермициды усилят защиту от инфекций, подстрахуют в случае повреждения презерватива, а также выступят в качестве лубриканта.

Средства химической контрацепции обычно представлены в следующих формах:

свечи;
крема;
пенки;
пленки;
желе;
тампоны;
шарики.

Какие именно выбрать - зависит от ситуации и вида препарата:

самый известный препарат - Фарматекс, он выпускается в различных вариантах, самым длительным действием (до суток) обладают тампоны;
Патентекс Овал и Концептрол в форме свечей вводятся за 10 минут до близости;
Гинекотекс - вагинальные таблетки, обладающие антибактериальным действием и действующие на протяжение 4 часов после введения;
Бенатекс гель поможет снять воспаление слизистой влагалища.

Таким образом, в различных ситуациях можно применять разные препараты: Геникотекс оптимален в случае незащищенного секса с новым партнером, Бенатекс - при кольпитах, если все в порядке и женщина более-менее уверена в партнере, то подойдут Фарматекс, Патентекс Овал или Коцептрол. Какие бы препараты ни были выбраны, важно точно следовать инструкции и не проводить гигиенических процедур определенное время после близости.

Кстати, именно на создании неблагоприятной среды для сперматозоидов основано большинство народных средств. Многие рецепты советуют женщинам ввести кислый раствор во влагалище, сделав спринцевание. Такие советы лучше пропускать мимо ушей - коммерческие спермицидные средства гораздо надежнее и безопаснее.

Гормональные средства

Обычные оральные контрацептивы при нерегулярной половой жизни использовать не стоит. Какие же гормональные таблетки применяются редко? Существуют так называемые экстренные, или посткоитальные средства, которые созданы специально на случай незащищенного полового акта.

Выпив таблетки после незащищенного секса, женщина может практически не беспокоиться о наступлении нежелательной беременности, однако большие дозы гормонов часто неблагоприятно сказываются на организме: одна таблетка может вызвать болезненную менструацию и на долгие месяцы сбить нормальный менструальный цикл. Именно поэтому такая контрацепция называется экстренной - она создана для применения в исключительных, крайне редких случаях, лучше не прибегать к ней чаще двух раз в год.

Гормональные таблетки разового применения чаще всего содержат левоноргестрел - синтетический аналог прогестерона. Он имеет следующее воздействие на репродуктивную систему:

задержка овуляции;
сгущение цервикальной слизи;
истончение маточного эндометрия.

Если препарат выпит в срок, то беременность практически исключается - если даже овуляция наступила и произошло оплодотворение, яйцеклетка не сможет прикрепиться.

Средство нужно принять как можно быстрее после незащищенного полового акта: не позднее чем через трое суток принимается первая таблетка, далее через 12 часов - вторая. Употребление двух таблеток сразу для надежности может быть опасно для жизни - высокие дозы гормонов способны вызывать тромбозы и другие страшные последствия.

Экстренное гормональное противозачаточное средство чаще всего вызывает ряд неприятных симптомов, таких как:

тошнота и рвота;
диарея;
боль в животе;
боль и нагрубание молочных желез;
нарушения менструального цикла;
головная боль;
чувство усталости.

Необходимо учитывать, что контрацептивное действие таблетки после рвоты и сильной диареи может снижаться. Нужно внимательно изучить инструкцию на предмет противопоказаний, возможного взаимодействия с другими лекарствами и побочных эффектов.

Другая распространенная группа - таблетки на основе мифепристона - антагониста гестагенов. Это означает, что данное вещество блокирует действие гормона прогестерона, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к эндометрию, а в больших дозировках возникают сокращения матки, изгоняющие ее. Мифепристон и лекарства на его основе (Гинепристон) принимают в течение 72 часов после незащищенного контакта для предохранения от нежелательной беременности, и даже для прерывания беременности (в очень высоких дозах, не позднее 42 дней задержки, строго под наблюдением врача)

является очень надежным средством, но сильно влияет на здоровье женщины, несмотря на то, что он не может считаться гормональным средством (фактически, это вещество является лишь блокатором гормонов), поэтому применение его без крайне нужды недопустимо. В случае возникновения сильного кровотечения и болей, лучше обратиться к специалисту. Сильнодействующие посткоитальные средства нив коем случае не должны использоваться в качестве регулярного предохранения.

Какое бы средство не были выбрано, главное - вовремя позаботиться о своем здоровье. Оптимально будет комбинировать барьерные и химические методы контрацепции, поскольку они могут отлично дополнить друг друга, предохранив от беременности и инфекций. К тому же эти средства местного применения и не оказывают негативного воздействия на организм.

При возникновении неприятных ощущений после незащищенного полового акта, а также при подозрении на беременность, лучше не откладывая обратиться к врачу.

Оцениваем!

Средняя оценка: 4.36 (5 голосов) 0

Частью жизни каждой женщины является момент, когда она задумывается о том, каким способом оградить себя от незапланированной беременности. На сегодняшний день отмечается большая популярность презервативов и контрацептивных пилюль. Противозачаточные негормональные таблетки намного удобнее для применения, не имеют такого большого перечня вредных воздействий. Какие они и что выбрать?

Какие противозачаточные таблетки негормональные

Отличаются негормональные противозачаточные средства для женщин от альтернативных тем, что качество действующих приобретают вещества, называемые спермицидами. Такой состав медикаментов позволяет избежать неблагоприятных изменений тела и здоровья. Принцип действия таблеток, не имеющих в составе гормонов, основан на разрушении сперматозоидов, создании препятствия из слизи на шейке матки.

Негормональные противозачаточные таблетки нового поколения имеют ряд преимуществ:

их разрешается принимать во время лактации, беременности;
прием осуществляется по мере надобности, а не по определенному графику;
не раздражают оболочки матки, не наносят вред;
разрешается использовать при заболеваниях (например, миоме матки);
вред таких таблеток ограничивается аллергией;
способны бороться с инфекциями в половых органах.

Минусы таких лекарств:

использование за несколько минут перед сексом;
душ разрешается принимать и пользоваться мылом только по прошествии некоторого времени;
для ежедневного использования не подходят;
могут возникнуть аллергические реакции.

После акта

Иногда возникают ситуации, когда необходима срочная контрацепция. Защита потому называется экстренной, что ее использование предполагается в аварийных случаях. Таблетки против беременности после незащищенного акта являются таковым. К сожалению, негормональные препараты для приема внутрь не выпускаются. Когда вы используете контрацептивы после акта, наносите своему организму сильнейший удар. Применять экстренные противозачаточные таблетки необходимо как можно реже – относитесь ответственно к своему здоровью.

Противозачаточные вагинальные таблетки

Существует большое количество разновидностей контрацептивов для женщин и девушек. Медикаменты для вагинального введения – один из видов. Они не содержат гормонов, значит, не несут в себе тех проблем, которые могут возникнуть из-за приема гормональных препаратов. Такие контрацептивы – самые безопасные противозачаточные таблетки. На прилавках современных аптек имеется большое количество таких пилюль. Определение, какие из них подойдут вам, лучше доверить врачу.

Как принимать

В комплектации есть предписания по применению, где подробно изложены механизмы использования лекарства, но есть общие правила, способ применения средств. Вагинальные контрацептивы необходимо принимать за 10-15 минут до полового акта. Если за 2 часа после использования препарата секса не произошло, то процедуру нужно будет повторять. Для удобства введения пилюли в упаковке может находиться специальный аппликатор, с его помощью средство введется глубоко.

В инструкциях к некоторым медикаментам дается предписание не принимать душ, не пользоваться средствами интимной гигиены в течение некоторого времени до и после секса. Разовые препараты способны вызвать раздражение и жжение в интимной зоне. Если обнаруживается возникновение симптомов, лекарство нужно отменить. Перед применением медикаментозных контрацептивов необходимо проконсультироваться с врачом.

Название противозачаточных таблеток

Негормональные противозачаточные таблетки нового поколения:

«Фарматекс»

Активность вещества длится от 3 до 4 ч., в зависимости от формы препарата, через 10 мин. после введения появляется возможность осуществить половой акт.

«Гинекотекс»

Введение пилюли нужно осуществлять по передней стенке влагалища за 5 мин. до секса. Активность сохраняется надолго – около 4 часов.

«Бенатекс»

Помещать пилюлю необходимо глубоко, до шейки матки. Делать это нужно до полового сношения примерно за 10 минут.

«Эротекс»

Форма отпуска препарата – свечи. Применение его осуществляйте за 10 минут до секса. Вещество будет проявлять активность 3 часа.

«Контратекс»

Активность пилюли начинается через 10 мин. после введения, длится до 4 часов.

«Патентекс Овал»

Представляет собой вагинальные суппозитории, которые помещаются внутрь влагалища до начала полового сношения за 10 минут.

«Трацептин»

Пилюлю необходимо ввести за 10 мин. до секса. Возможно возникновение зуда, жжения.

Противозачаточные таблетки после 40 лет нужно подбирать с особенной тщательностью, ведь организм склонен к развитию хронических заболеваний, возрастает количество противопоказаний для приема гормональных препаратов. Применение негормональных контрацептивов подойдет этому возрасту и раньше (после 35 лет), если вы имеете нерегулярные половые сношения. Кроме того, лекарства обладают противовоспалительным, антибактериальным действием, что очень важно. Медикаменты этого типа разрешено применять во время беременности и лактации.

Среди перечисленных выше медикаментов выделяется список самых дешевых.

Содержимое

Пероральные контрацептивы получили широкое распространение за счет удобства использования и надежной защиты от спонтанного зачатия. Особой популярностью пользуются негормональные противозачаточные таблетки. Их прием актуален в том случае, если нельзя использовать средства с содержанием гормонов. Такой тип защиты от зачатия удобен в применении и не опасен для репродуктивной системы.

Достоинства и недостатки негормональных противозачаточных средств

Одной из разновидностей контрацептивов, которые относят к категории спермицидов, являются негормональные противозачаточные средства для женщин. Они предназначены для применения непосредственно перед сексуальным контактом. Большинство из них выпускаются в форме вагинальных свечей. К преимуществам таких препаратов относят:

отсутствие необходимости приема на протяжении всего менструального цикла;
снижение вероятности заражения инфекционными заболеваниями;
оптимальный вариант для женщин с непостоянными половыми контактами;
низкий риск развития побочной симптоматики;
возможность применения вне зависимости от возраста и жизненного периода.

По сравнению с другими средствами контрацепции, недостатки негормональных препаратов несущественны. После их использования некоторое время нельзя посещать душ. В некоторых случаях возможно образование местной аллергической реакции в виде зудящих и жгучих ощущений во влагалище. Вероятность образования нежелательных эффектов минимальна.

Механизм действия негормональных контрацептивов

Негормональные противозачаточные средства нового поколения, помимо таблеток, представляют собой:

гели;
спреи;
тампоны.

Они предназначены для местного использования. Необходимый противозачаточный эффект достигается, благодаря содержанию ноноксинола или хлорид бензалкония. Эти вещества оказывают разрушающее воздействие на сперматозоиды, делая зачатие невозможным. Они также сгущают цервикальную слизь, что становится препятствием для прохождения спермиев по каналу шейки матки.

Отличительная черта негормональных методов контрацепции заключается в создании надежного защитного барьера от грибковых и инфекционных заболеваний. Это обусловлено наличием в составе бактерицидных компонентов.

Показания и противопоказания

Негормональные контрацептивы для женщин полностью безопасны для здоровья. Они не имеют ограничений в применении. Единственный нюанс заключается в содержании кислоты в составе. Она оказывает раздражающее воздействие на слизистую влагалища. Поэтому применять препараты ежедневно не рекомендуется. В противном случае возникает риск столкновения с дисбактериозом влагалища.

Использование негормональных контрацептивов показано в следующих случаях:

нерегулярный менструальный цикл;
аллергическая реакция на латексные изделия;
невозможность приема гормональных препаратов;
период лактации;
отсутствие возможности использовать внутриматочные спирали;
эндокринные нарушения.

Важно! Перед использованием медикамента необходимо посетить врача.

Побочные действия

Побочные действия появляются только при наличии индивидуальной непереносимости компонентов или в результате ежедневного использования контрацептива. В первом случае краснеет поверхность половых губ, появляется зуд и дискомфорт внутри влагалища. Также возможны кожные высыпания.

Как пользоваться противозачаточными таблетками без гормонов

Эффект от негормональных экстренных контрацептивов сохраняется только при условии соблюдения инструкции. У каждого препарата свой принцип применения. Таблетки для перорального применения называют мини-пили. Их принимают на протяжении всего менструального цикла. Вагинальные свечи с противозачаточным эффектом не требуют ежедневного применения, поэтому считаются более удобными в использовании.

Негормональные противозачаточные таблетки для приема внутрь

Негормональных оральных контрацептивов не существует. Противозачаточное действие достигается только барьерными способами или путем блокировки овуляции. Предотвратить рост яйцеклетки удается только с помощью средств с содержанием определенной дозы гормонов.

Фармацевтические компании предлагают препараты мини-пили. Их отличает низкое содержание гормонов. В состав входит только один вид гормонов – прогестан. Предотвращение беременности осуществляется за счет следующих свойств лекарственного средства:

блокировка овуляции;
изменение структуры шеечной слизи;
подавление роста эндометриальных слоев;
угнетение сократительной способности фаллопиевых труб.

Мини-пили не оказывают подавляющего воздействия на сексуальное желание женщины. Но во время их использования присутствует риск развития прикрепления эмбриона в нетипичном месте и образования кист на придатках.

Таблетки принимаются ежедневно, строго в одно и то же время. Нарушение схемы приема приводит к снижению контрацептивного эффекта. У некоторых женщин на фоне использования мини-пили появляются нетипичные кровянистые выделения в середине цикла. Также возможен незначительный набор массы тела.

Такой вид контрацепции запрещен к приему в следующих случаях:

болезни желчного пузыря и почек;
наличие злокачественных опухолей в молочных железах;
сердечно-сосудистые нарушения;
кровянистые выделения неясного генеза;
психологические расстройства;
гепатит.

Совет! Женщинам старше 35 лет при использовании мини-пили требуется соблюдать осторожность. В этом возрасте повышается риск возникновения побочных эффектов.

Противозачаточные перед половым актом

Влагалищные свечи с противозачаточным эффектом считаются ярким представителем препаратов нового поколения. Степень защиты от нежелательного оплодотворения составляет 80%. Таблетки, используемые перед половым актом, считаются хорошей альтернативой презервативам. Они не снижают чувствительность во время интимной близости, но надежно защищают от проникновения сперматозоидов в матку и фаллопиевы трубы.

Негормональные противозачаточные таблетки нового поколения используют по мере необходимости. Эффект сохраняется на протяжении 3-4 часов. Таблетка вводится во влагалище не позднее, чем за 10 минут до начала интимной близости. Совершать гигиенические процедуры разрешается только через 3 часа после окончания полового акта. В противном случае эффективность контрацептива снижается. Очищающие средства изменяют кислую среду во влагалище, которая формируется в результате использования препарата.

Негормональные противозачаточные таблетки после акта

Если во время полового акта произошла осечка, необходим прием негормональных противозачаточных таблеток нового поколения. Их действие основано на содержании «Мифепристона», который считается стероидным антигестагенным веществом. Он блокирует процесс повышения прогестерона во второй половине цикла. Если яйцеклетка успела оплодотвориться, она не сможет прикрепиться к полости матки. «Мифепрестон» также повышает сократительную способность маточной полости, в результате чего плодное яйцо отторгается в начале следующего цикла вместе с менструальными выделениями.

Препарат с содержанием мифепристона необходимо принять в течение 72 часов после полового акта. Важно не нарушать дозировку. Ее превышение приведет к развитию маточного кровотечения. При соблюдении схемы приема эффективность лекарственного средства составляет 95%.

Предупреждение! Прием средства экстренной контрацепции через 3 дня после интимной близости не обеспечивает защиту от нежелательной беременности.

Какие негормональные противозачаточные таблетки лучше выбрать

Противозачаточные средства подбираются в индивидуальном порядке. Крайне не рекомендуется покупать таблетки, основываясь на отзывах в интернете. Необходимо посетить гинеколога и пройти обследование, чтобы исключить возможные противопоказания.

Хорошие противозачаточные таблетки негормонального происхождения не могут стоить дешево. Поэтому на цену рекомендуется обращать внимание в последнюю очередь. При выборе препарата необходимо учесть следующие факторы:

степень защиты от беременности;
удобство применения;
наличие побочных эффектов.

Большим спросом пользуются препараты, блокирующие процесс выхода яйцеклетки из фолликула. Они предотвращают беременность, не вмешиваясь в гормональный фон женщины. Во время приема таких средств сохраняется овариальный запас женщины. Это обусловлено тем, что терапия погружает яичники в состояние полного покоя.

Названия противозачаточных негормональных таблеток

Среди препаратов, используемых после полового контакта, выделяют:

«Гинепристон»;
«Министизон»;
«Эскапел»;
«Постинор».

К самым распространенным вагинальным капсулам, оказывающим противозачаточное действие, относят:

«Гинекотекст»;
«Эротекс»;
«Трацептин»;
«Бенатекс»;
«Фарматекс».

Цена на противозачаточные таблетки без гормонов

Безопасные противозачаточные таблетки с негормональным составом представлены в разных ценовых категориях. Стоимость зависит от состава, ценовой политики производителя и территориального расположения точки продаж. В среднем она колеблется от 180 до 500 рублей.

Внимание! Стоимость контрацептивного средства не зависит от его качества и эффективности.