Сверхкомплектные зубы мудрости. Но для формирования такой особенности необходимо их сочетание

У здорового человека на протяжении всей жизни может вырасти 20 молочных зубов и 32 коренных. Однако в медицинской практике встречаются случаи, когда по той или иной причине у человека вылазят лишние зубы. Данная патология называется полиодонтия, а дополнительные зачатки зубов при уже сформированном зубном ряде – сверхкомплектными.

Аномалия, при которой количество зубов превышает физиологическую норму, является не распространенной и диагностируется лишь у 2 % людей на планете (чаще у лиц мужского пола).

Лишние костные образования могут появиться как в молочном прикусе, так и постоянном; быть как полностью прорезавшимися, так и . Располагаться они могут в любом месте: на зубной дуге или вне её, с внешней или внутренней стороны, а также на твердой части неба. Чаще всего подвержена данной проблеме верхняя челюсть.

Сверхкомплектные и обычные зубы по своему внешнему виду и составу практически не отличаются. Но первые, зачастую, по своей форме напоминают шип или каплю. Вырастают они как обособленные, так и соединенные с постоянными зубами. Также могут быть сформированы целые костные массивы или отростки. Иногда заболевание носит скрытый характер и обнаруживается лишь при .

Чем это опасно?

Чаще всего гипердонтия проявляется вне зубных рядов. Это напрямую сказывается на эстетичном виде, и особенно заметно во время общения или при улыбке. У человека даже с закрытым ртом может внешне наблюдаться неестественно выдвинутая челюсть, не смыкающиеся или оттопыренные губы. Возникают проблемы с четкостью речи, шепелявостью.

С полиодонтией напрямую связано и формирование прикуса. Аномалия влияет на смещение постоянных зубов, вызывает проблемы с откусыванием и пережевыванием пищи.

Возникают проблемы с проведением регулярных , что влечет за собой развитие инфекционных заболеваний. Нередко повреждениям подвергается слизистая оболочка ротовой полости, возникают воспалительные процессы.

Кроме этого, сверхкомплектные костные отростки нередко располагаются на пути и мешают их естественному развитию. В результате происходит неправильное формирование зубного ряда, развивается .

Почему во рту вылазит лишнее?

Современная медицина не может дать однозначного ответа о причинах появления сверхкомплектных зубов. Однако существует несколько гипотез, объясняющих этиологию данной аномалии:

Атавизм . Предполагается, что полиодонтия является возвращением к первоначальному строению зубного ряда, когда увеличенное количество зубов было естественным для древних предков человека. Вероятным считается факт наличия у них на нижней и верхней челюсти по шесть резцов.
Заболевания у матери при беременности. В период созревания эмбриона происходит нарушение в развитии зубной пластины, что приводит к гипердонтии. Это связано с проблемами эндокринной системы и различными инфекционными заболеваниями у будущей матери.
Внешние факторы . На отклонения при формировании зубных зачатков в процессе внутриутробного развития могут повлиять принимаемые лекарственные препараты, наркотические вещества, алкогольные напитки, курение.

Точные причины возникновения болезни продолжают изучаться. Но большинство специалистов склоняется к версии расщепления зубных зачатков в процессе развития эмбриона.

Разновидности сверхкомплектности

Лишние зубы в ротовой полости могут развиваться различными способами. Поэтому в стоматологии принято классифицировать их по ряду признаков и отличительных особенностей.

По происхождению полиодонтия разделяется на два вида:

Ложная . не выпадают, а прочно располагаются в прикусе у людей любого возраста. Данная аномалия также может наблюдаться в случае сращивания нескольких рядом находящихся костных отростков.
Истинная . Сверхкомплектные зубы развиваются из-за генетической предрасположенности или влияния негативных факторов в процессе внутриутробного развития плода. Сопровождается формированием и прорезыванием излишних зубных зачатков.

По расположению выделяют следующие виды заболевания:

Типичная . Диагностируется у пациентов с наличием лишних зубов, расположенных в основном ряду и не выходящих за его границы.
Атипичная выявляется реже и характеризуется появлением костных отростков за пределами зубного ряда.

На фото сверхкомплектные зубы на рентгене

При диагностировании у пациента полиодонтии, врач определяет способы лечения, которые зависят от вида и сложности заболевания, а также особенностей расположения лишних зубов. Возможными способами устранения данной аномалии являются:

процедуры, которые помогают облегчить прорезывание;
удаление сверхкомплектных зубов;

Процесс прорезывания зубов у взрослых людей происходит практически без симптомов. Обычно проблемы возникают лишь у детей.

При назначается прием жаропонижающих и противовоспалительных препаратов. Это помогает снять болевые ощущения и воспаления мягких тканей неба и десен. Используются лекарства в виде суспензии или свечей. При сильных болях анестезирующего эффекта можно достичь благодаря гелям и мазям.

Иногда молочные сверхкомплектные зубы прорезаются у детей не полностью, а их часть остается в челюстных тканях. Поэтому приходиться воздействовать на них с помощью электростимуляции и специального массажа.

Необходимость удаления лишних зубов возникает при их наличии в молочном прикусе, из-за риска неправильного развития челюстных костей. Следует избавиться также от костных отростков находящихся вне зубного ряда, в том числе от тех, которые еще не прорезались.

После ребенку может понадобиться помощь врача – ортодонта. Это необходимо для:

правильного роста челюсти;
недопущения проблем при ;
корректировки зубного ряда.

При удалении коренных зубов пациенту проводят восстановление прикуса. При применяются различные виды, и съемных пластин. Это лечение является продолжительным и к нему следует готовиться заранее, прежде всего, морально. Ведь придется постоянно носить в течение долгого времени корректирующий аппарат.

Гипердонтия – это аномалия числа зубов у человека, выражающаяся наличием сверхкомплектных зубов. По данным статистики, частота сверхкомплектных зубов в среднем составляет 2-3% у лиц с зубочелюстными аномалиями. К данной болезни относится и такая аномалия, как зуб на небе.

Природа гипердонтии (зубной аномалии), к которой, безусловно, относится и появление костной зубной ткани на небе, до конца не изучена. Предположительно, данная аномалия связана непосредственно с нарушением механизма . Наиболее часто сверхкомплектные зубы возникают:

на верхней челюсти (моляры, резцы, клыки, премоляры);
на нижней челюсти (резцы, клыки, премоляры);
в областях зубных рядов;
иногда зуб растет на небе;
при постоянном прикусе, но при молочном реже.

Сверхкомплектные зубы могут вызвать деформацию зубных рядов, поэтому в большинстве случаев они подлежат обязательному удалению, в том числе и зуб на небной поверхности.

Симптомы

Форма сверхкомплектных зубов бывает самой разной, она вполне может соответствовать анатомической форме обычного здорового зуба или напоминает капли, целые конгломераты зубоподобных образований, отдельные коронки. Иногда такие зубы появляются из неба или же бывают спаяны со здоровыми постоянными зубами, что оказывает негативное влияние на правильное развитие здоровых зубов.

Сверхкомплектные зубы могут находиться вне зубного ряда (орально, вестибулярно) или в зубной дуге. Также случается, что такие зубы располагаются между верхними центральными резцами, тем самым нарушая правильное положение здоровых зубов и резцов. При значительном размере челюсти сверхкомплектный зуб на небе может совершенно не влиять на форму зубной дуги, однако при небольшой челюсти, как правило, возникают аномалии положения отдельных зубов.

Лечение

Сегодня абсолютно все подвергаются лечению, в том числе и сверхкомплектные зубы. Такое лечение напрямую зависит от месторасположения сверхкомплектного зуба и, конечно же, его влияния на положение нормальных зубов. Сверхкомплектные зубы, несомненно, нарушают процесс прорезывания зубов и правильность построения зубных рядов. Поэтому их следует удалять точно так же, как и зубы, появляющиеся на небе.

Удаление ретинированных сверхкомплектных зубов, таких как зуб на небе, сопряжено с весьма существенными трудностями, которые обусловлены большой глубиной залегания или близко расположенными зачатками соседних зубов или же корнями неправильной формы. В таких случаях очень важно определить наиболее рациональный оперативный подход к сверхкомплектному зубу на небе. В этом огромную помощь оказывает рентгенография или ортопантограмма.

После удаления сверхкомплектного зуба тщательнейшим образом удаляется и его оболочка. Как правило, послеоперационный период проходит благоприятно, особенно если пациент своевременно обратился к врачу.

Сверхкомплектные зубы (гипердонтия) — это «лишние» зубы. Встречается такая аномалия достаточно часто: у 5% людей зубов больше, чем 32. При этом в 70% случаев вырастает один сверхкомплектный зуб, в 25% гипердонтии — 2 зуба, и лишь у 5% людей — 3 и более. У женщин и мужчин подобная аномалия проявляется с одинаковой частотой.

Гипердонтия не является индивидуальной нормой человека. Это — болезнь, которая имеет свою кодировку по МКБ 10. Ей соответствует буквенно-числовой код К00.1.

Виды

Сверхкомплектные зубы могут располагаться:

в зубном ряду с изменением правильного положения нормальных зубных элементов;
в атипичных местах (дистопированные зубы), например, на небе или на передней поверхности десен;
в костной ткани челюсти и не прорезываются в полость рта (ретинированные).

Фото: сверхкомплектные зубы нижней челюсти

В зависимости от формы коронки, сверхкомплектные зубы могут быть нескольких видов:

бугорчатыми;
шиповидными;
долотовидными;
шишковидными;
расщепленными;
сросшимися.

Причины появления

Медицина не дает точного ответа, почему в организме человека происходит сбой программы и появляются сверхкомплектные зубы.

Гипотезы, объясняющие этиологию явления:

Гипотеза атавизма . Сверхкомплектные зубы являются возвратом к изначальному числу зубных элементов, которое было нормальным для предков человека (считается, что у них было по 6 резцов на верхней и нижней челюсти).
Теория расщепления зубного зачатка . Гипердонтия является следствием нарушения активности зубной пластинки в период эмбрионального развития, в результате чего из нее формируется значительно большее количество зубных зачатков. В пользу гипотезы свидетельствует увеличение за последние десятилетия числа случаев появления лишних зубов как следствие влияния неблагоприятной экологической обстановки, заболеваний щитовидки и других негативных факторов.

Симптомы

Основной симптом, характерный для гипердонтии — это наличие в ротовой полости лишних зубов, которые часто мешают разговаривать, принимать пищу, а также портят внешний вид человека. Однако у детей и у взрослых сверхкомплектные зубы могут иметь и несколько различные клинические проявления, о которых пойдет речь далее.

Симптомы у детей

Сверхкомплектные молочные зубки у ребенка появляются до его рождения или же в первые месяцы жизни. При этом основные симптомы связаны с затруднениями грудного вскармливания: малышу становится труднее захватывать сосок и сосать молоко. Он начинает капризничать и отказываться от груди. Происходит травмирование кожи на груди матери с образованием глубоких и воспаленных трещин.

Фото: сверхкомплектный зуб у ребенка

Симптомы гипердонтии молочных зубов у детей более старшего возраста схожи с симптомами прорезывания нормальных зубных элементов, которые могут сопровождаться:

умеренным повышением температуры;
болезненностью слизистой и отеком в области растущего зубика;
обильным слюноотделением;
отечностью слизистой полости носа с затруднением носового дыхания;
послаблением стула.

Особенно тяжело симптомы проявляются при прорезывании зубных элементов в области верхнего неба.

В 2 года гипердонтия негативно сказывается на формировании речи у ребенка. Детям становится трудно выговаривать отдельные звуки и это не поддается коррекции логопедическими методиками. Кроме того, часто происходит травмирование языка или слизистых оболочек, что приводит к хроническим воспалительным заболеваниям в полости рта.

У детей школьного возраста увеличение количества зубов нередко становится причиной насмешек со стороны сверстников, развития комплексов и нарушения социальной адаптации.

Симптомы у взрослых

Гипердонтия постоянных зубов встречается чаще, чем молочных.

Дистопированные сверхкомплектные зубы

Дистопированные сверхкомплектные зубы — это дополнительные зубы вне нормальной зубной дуги. Прорезываются в области неба и на лингвальной поверхности десен.

Клиника обусловлена наличием в полости рта лишних зубных элементов:

нарушения звукопроизношения;
изменения нормального расположения зубов вплоть до их дистопии: поворот вокруг своей оси, искривление угла роста;
выраженные нарушения прикуса;
травмирование слизистых оболочек с развитием воспалительных болезней в полости рта;
нередко наличие гипердонтии приводит к нарушениям жевательной функции и к хроническим проблемам с пищеварением.

Дистопированные сверхкомлпектные зубы могут вызывать психологические проблемы: низкая эстетика улыбки заставляет человека быть замкнутым, необщительным. Психологические проблемы провоцируют симптомы хронических заболеваний нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем — в медицине явление получило название психосоматика.

Ретинированные сверхкомплектные зубы

Ретинированные сверхкомплектные зубы не прорезываются в полость рта и остаются в костной ткани челюсти. Часто никак себя не проявляют до момента развития осложнений, и в большинстве случаев обнаруживаются случайно при обследовании.

Симптомы:

патологическое расшатывание нормальных зубов;
выбухание кости (при близком расположении ретинированного зуба к краю челюсти);
периодически возникающие ноющие боли над областью залегания.

При развитии осложнений (формирования кист, остеомиелита челюсти) симптомы будут характерными для возникшего патологического состояния.

Одной из самых сложных ситуаций в стоматологии является сочетание сверхкомплектных зубов и ретинированных третьих моляров («зубов мудрости»). При этом лишние зубные элементы могут занимать свободное место в зубном ряду, но непрорезавшиеся «восьмерки» оказывают негативное влияние на корневую систему остальных зубов и могут стать причиной серьезных осложнений

Диагностика

Выявление прорезавшихся сверхкомплектных зубов не вызывает затруднений. Часто сами пациенты уже на первичном осмотре предъявляют жалобы на то, что у них появился зуб, которого быть не должно.

Сложнее бывает ситуация при гипердонтии с нарушением прорезывания . В таких случаях основным методом диагностики является рентген (панорамная рентгенография). На ней можно четко визуализировать все зубные элементы, как нормальные, так и сверхкомплектные, а также их локализацию. Недостатком методики является то, чтона рентгене изображение плоское и по нему нельзя охарактеризовать точное взаиморасположение всех зубов и их корневых систем. Поэтому часто пациентам дополнительно проводят компьютерную томографию .

Лечение

Лечебные мероприятия при гипердонтии:

облегчающие симптомы прорезывания сверхкомплектных зубов, которые особенно актуальны для детей;
удаление сверхкомплектных зубов ;
ортодонтическое лечение

Облегчение симптомов прорезывания

Актуально для детей младшего возраста, так как у взрослых этот период протекает практически незаметно.

Поскольку сверхкомплектные зубы дают симптомы схожие с признаками прорезывания нормальных молочных зубиков, то и терапия их будет одинаковая:

При повышении температуры рекомендуется прием Ибупрофена или Парацетамола в форме ректальных свечей или суспензии для приема внутрь. Такие лекарства позволяют как снять боль и повышенную температуру, так и устранить признаки воспаления мягких тканей десны или неба.
Местные средства с анестезирующим действием в виде геля или мази (Дентинокс, Калгель, Солокосерил). Они обладают быстрым обезболивающим действием и незначительным противовоспалительным эффектом.
Для детей старше двух лет возможно лечение народными средствами: отварами лекарственных трав (ромашка, календула, мелисса), продуктами пчеловодства (мед и прополис). Полоскание рта растворами, приготовленными по народным рецептам, помогает убрать боль и предотвратить появление воспалительных заболеваний полости рта.

Иногда сверхкомплектные молочные зубки прорезываются лишь частично. При этом часть коронки остается в челюстных тканях. В таких случаях для стимуляции прорезывания назначается специальный массаж, электро- или вибростимуляция.

Удаление сверхкомплектных зубов

Судьба сверхкомплектного зуба зависит от многих факторов:

В молочном прикусе удаляются все лишние элементы , так как они негативно влияют на рост и развитие челюстно-лицевой системы.
Подлежат обязательному удалению все дистопированные зубы (особенно если они шатаются), а также ретинированные (даже если на момент их выявления они не вызывают каких-либо осложнений).

Обычно операция по экстракции хорошо сформированных сверхкомплектных зубов не представляет особой сложности.

если он располагается в зубной дуге и не вызывает нарушения прикуса;
имеет форму обычного зуба и не вызывает косметического дефекта;
корень и коронка здоровы и правильно сформированы, а расположенный рядом комплектный зуб разрушен вследствие кариеса или травмы .

Удаление в простом случае

Перед любым удалением в обязательном порядке выполняется рентгенография, на которой определяется количество корней, их величина и соотношение с другими зубами.
После этого доктор выполняет анестезию и удаляет зубной элемент.
При необходимости после операции на мягкие ткани накладываются швы.

Удаление ретинированных сверхкомплектных зубов

Для того, чтобы провести операцию точно и без осложнений, доктору нужно тщательно обследовать пациента и спланировать последовательность своих действий.

На первом этапе проводится обзорная рентгенография и компьютерная томография с целью определения точной топографии ретинированных зубных элементов.
Операция удаления зуба проводится под местной анестезией, но в сложных случаях пациенту может быть предложен общий наркоз.
По возможности доступ к сверхкомплектному зубу осуществляется с язычной стороны.
После отслаивая слизистой оболочки, проводится вскрытие костной ткани и экстрация коронковой и корневой части зуба.
При необходимости большие костные дефекты закрываются остеопластическими материалами, слизистая оболочка ушивается.

После проведения операции пациент продолжает лечение в домашних условиях, которое включает прием антибиотиков, полоскание рта растворами антисептиков.

Иногда, когда сверхкомплектный зуб располагается в зубной дуге, имеет развитую коронку правильной формы и корень с нормальным строением, а расположенный рядом комплектный зуб разрушен вследствие травм или кариеса, то удалению подлежит дефектный зубной элемент, с последующим замещением его сверхкомплектным с использованием ортодонтических средств.

Ортодонтическое лечение

После удаления молочных сверхкомплектных зубов, что делать дальше решает доктор. При самом благоприятном варианте малыш не нуждается в ортодонтическом лечении и просто посещает стоматолога для обычных профилактических осмотров. В тяжелых случаях ребенку будет требоваться помощь врача-ортодонта вплоть до временного протезирования. Это необходимо для того, чтобы:

челюсть ребенка могла расти и развиваться;
после шестилетнего возраста не возникало проблем с прорезыванием постоянного зубного комплекта;
полноценно скорректировать имеющиеся проблемы с зубным рядом.

После удаления лишних постоянных зубов пациентам проводится коррекция прикуса . В распоряжении современной ортодонтии имеются многочисленные варианты брекетов или капп, которые позволяют достаточно быстро выровнять зубной ряд и вернуть красоту улыбке.

Последствия

Несвоевременное или неправильное лечение гипердонтии может становиться причиной развития серьезных последствий, для исправления которых может потребоваться длительное время:

тяжелые нарушения прикуса ;
дефекты речи, которые не поддаются коррекции;
постоянное травмирование мягких тканей приводит к хроническому воспалению с высоким риском развития доброкачественных и злокачественных новообразований в полости рта;
ретинированные зубы являются частой причиной хронического остеомиелита челюсти.

Особенно опасно отсутствие коррекции гипердонтии у детей, поскольку она часто вызывает нарушения в правильном формировании челюстных тканей. Сверхкомплектные зубы могут стать причиной гибели зачатков постоянных зубов или же неправильного их прорезывания.

Поэтому при любых признаках, свидетельствующих о появлении лишних зубных элементов, либо при обнаружении ретинированных зубов необходимо срочно обращаться за консультацией к стоматологу!

Сколько стоит лечение?

Стоимость лечения гипердонтии определяется сложностью случая. Цена простого удаления дополнительного зуба составляет, в среднем 1500 рублей . В случаях с ретинированными или дистопированными зубами она будет несколько выше — за его удаление необходимо заплатить от 4000 до 15000 рублей .

В зависимости от клиники в стоимость лечения может быть включено предоперационное обследование, сама операция и ведение послеоперационного периода. Точно рассчитать окончательную цену можно только в кресле у стоматолога, поскольку заранее нельзя узнать, как пройдет операция, возникнут ли осложнения, как будет проходить восстановительный период.

Аномалия сверхкомплектных зубов или полиодонтия (гипердонтия) встречается не так редко, как может показаться на первый взгляд. По данным стоматологов от нее страдает от 4 до 7 процентов населения планеты.

Подобная аномалия может причинять серьезные неудобства: проблемы с дикцией, прикусом и приемом пищи. В этой статье мы расскажем, что собой представляет полиодонтия, назовем основные причины ее возникновения, опишем симптомы и диагностику заболевания.

Полиодонтия – что это такое?

Полиодонтия – это появление в зубном ряде человека избыточного числа зубов. От этого заболевания страдают в большей степени мужчины, хотя и среди женщин патологии случаются, часто подобная болезнь появляется у малышей. Ребенок рождается уже с зубом, но остальные зубные зародыши тоже на месте, в таком случае родителям рекомендуют избавиться от «лишнего» зуба у ребенка.

Избыточное количество зубов у человека не редкость. Как правило, вырастает только один сверхкомплектный зуб, но бывает два (около ¼ всех случаев полиодонтии), три и более. Стоит отметить, что третьи моляры («зубы мудрости») не следует относить к случаям полиодонтии, хоть они появляются и не у всех.

Причины

Почему может возникать аномалия сверхкомплектных зубов? Есть несколько причин:

патологии развития зубных зачатков – подобные процессы развиваются у плода еще в утробе матери. Это происходит из-за сбоев в ее организме, которые могут быть связаны с неблагоприятными факторами (например, экологией). Как утверждают ученые, зубной зачаток разрастается на несколько частей, что в итоге и приводит к появлению аномалии у ребенка;
сбои в генетическом коде – считается, что у первых людей было не четыре, а шесть резцов на каждой челюсти. Ученые связывают это с тем, что в первобытные времена люди употребляли не обработанную мясную пищу, для этого требовалось большое количество зубов, функцией которых является откусывание кусков пищи. Со временем и благодаря эволюции, человеческий организм перестал нуждаться в таком количестве резцов. Появление лишних зубов у некоторых людей в наше время, как считают специалисты, связано с остатком элементов генетического кода древних людей, но это всего лишь гипотеза.

Тем не менее, точного ответа причины появления болезни нет. Приведенные выше причины просто наиболее вероятные из предложенных наукой. Таким образом, этиология данной болезни остается довольно загадочной.

Симптомы

Заболевание характеризуется несколькими, но очень явными симптомами, их можно разделить на детские и взрослые. Для полиодонтии у взрослого человека характерны следующие признаки:

появление «лишних» зубов на небе и деснах, они могут быть искаженной формы и структуры;
нарушения дикции и прикуса;
проблемы с расположением обычных зубов: они могут быть повернутыми в стороны, находится очень близко друг к другу. Это происходит из-за вклинивания в зубной ряд сверхкомплектных зубов;
проблемы с пережевыванием пищи, которые приводят к расстройствам пищеварительной системы;
частые воспаления слизистых оболочек во рту, которые происходят из-за их повреждения сверхкомплектными зубами.

Сверхкомплектные молочные зубы у детей появляются в первые несколько месяцев их жизни или сразу с появлением на свет. В этом случае характерны следующие симптомы:

затруднения с приемом пищи – ребенка не получается нормально кормить грудью, молодая мама тоже страдает из-за постоянных укусов со стороны малыша;
расстройства пищеварения, которые являются следствием сбоев в приеме пищи;
нарушение слюноотделения и отек слизистой носа;
повышение температуры и опухлость в области прорезывания зуба.

Невзирая на проблемы с речью, которые могут появиться у ребенка со временем, и другие осложнения, вызванные полидонтией, наиболее болезненно ребенок воспринимает насмешки со стороны сверстников, это может стать причиной серьезной психологической травмы. Дети начинают реже улыбаться, чтобы не показывать аномалию лишний раз, особенно при общении с малознакомыми людьми или ровесниками. Через несколько лет подобные тенденции могут перерасти в замкнутость и чувство неполноценности.

Виды

Существует несколько видов аномалии сверхкомплектных зубов. Классификация базируется на расположении и типе «лишних» зубов. Так, специалисты выделяют: типичную и нетипичную полиодонтию, настоящую и ложную.

Типичная форма характеризуется расположением сверхкомплектных зубов внутри зубного ряда. Иногда их очень сложно отличить от обычных и часто они похожи на клыки. В этом случае зубы будут очень плотно прижаты друг к другу.
Нетипичная полиодонтия – сверхкомплектные зубы вырастают вне приделов зубного ряда, они могут появляться на небе и в других местах. В уникальных случаях могут прорезаться вне ротовой полости.
Настоящая полиодонтия характеризуется классическим прорезыванием и формой сверхкомплектных зубов. Места их появления не выходят за приделы зубного ряда.
Для ложной формы заболевания характерно увеличение количества зубов у взрослого человека из-за неполного выпадения молочных зубов. Последние могут оставаться в зубном ряде на протяжении многих десятилетий после предполагаемого момента их выпадения. Случается, что наличие подобных сверхкомплектных зубов даже не мешает прикусу и не причиняет никаких других форм дискомфорта. Еще одним симптомом ложной формы являются сросшиеся между собой зубы.
Ретинированные сверхкомплектные зубы – они не прорастают наружу, а остаются под покрытием тканей рта. Как правило, пациенты не чувствуют никакого дискомфорта, а обнаруживают их только во время тщательного обследования или лечения других зубов.

Фото

Для более детального ознакомления с данной проблемой предлагаем вам посмотреть, как выглядят фотографии ротовой полости пациентов с аномалией.

Диагностика

Диагностика не вызывает особых проблем практически при всех формах. Как правило, пациенты сами сообщают о данном заболевании, ведь не так и сложно заметить, что у вас есть лишний зуб, особенно если его рост вызывает серьезные проблемы с дикцией и прикусом.

Если же имеют место ретинированные сверхкомплектные зубы, то наиболее подходящим способом их диагностики является рентген. В этом случае стоматолог легко определить, где и сколько у вас имеется лишних зубов.

Если с помощью рентгена невозможно установить точное местоположение проблемного зуба, то врач может назначить томографию. Раннее диагностирование болезни не позволит ей развиваться и причинять серьезные неудобства.

Как лечится полиодонтия?

Существует два основных метода лечения – удаление проблемных зубов и ортодонтические мероприятия. Удаление вызывает особых трудностей у опытных стоматологов. При этом удалять могут не только сверхкомплектные зубы, но и те, на которых слишком отрицательно сказался рост предыдущих.

В детском (молочном) прикусе удалять нужно все лишние элементы зубо-челюстного строения, иначе могут иметь место патологические изменения не только прикуса, но и формы лица. Удалениесверхкомплектных зубов проходит следующим образом:

Проводится рентгенография зубо-челюстной системы с целью точного определения местоположения проблемного зуба и всех нюансов, связанных с его ростом (может быть предпринята компьютерная томография).
Пациенту делают местный наркоз (в особо сложных случаях врач может рекомендовать общий наркоз).
Зубной элемент удаляется. Если имеет место ретинированный зуб, то врач вскрывает поверхность десны, как правило, со стороны языка, и высекает коронку и корень такого зуба.
Если операционные надрезы внушительных размеров или сложного характера, то специалист может наложить несколько швов.

После операции пациент должен пройти реабилитацию, она заключается в приеме препаратов прописанных врачом и временном отказе от некоторых видов пищи (слишком острая или горячая) и вредных привычек.

Сколько стоит удаление сверхкомплектных зубов? Это зависит от сложности проведения операции и многих сопутствующих факторов (например, стоимость анестезии, обследования, консультации). Цена может колебаться в диапазоне от 2 до 20 тысяч рублей.

Лишние зубы удаляются далеко не всегда, так как сверхкомплектный зуб иногда превосходит по многим параметрам здоровый, который находится возле него. В таком случае поврежденный «правильный» зуб удаляют, а сверхкомплектный начинает выполнять его функции.

Если он будет плохо вписываться в строение зубного ряда человека, то врач может посоветовать ортодонтические методы исправления проблемы. Установка специальных капп и брекетов поможет не только ввести сверхкомплектный зуб в зубной ряд, но и исправить другие проблемы с прикусом.

Видео: мировой рекорд полиодонтии – 232 зуба.

Что такое Сверхкомплектные зубы

Сверхкомплектные зубы - избыточные по количеству зубы. Располагаются чаще всего в области фронтальных зубов.

По данным литературы, частота сверхкомплектных зубов составляет в среднем 2 - 3% среди лиц с зубо-челюстными аномалиями.

Что провоцирует Сверхкомплектные зубы

Причины появления сверхкомплектных зубов изучены недостаточно. Некоторые связывают их происхождение с явлениями атавизма, возможностью расщепления эмбриональной зубной пластинки на большее, чем обычно, количество зубных зачатков, наследственность.

Симптомы Сверхкомплектных зубов

Сверхкомплектные зубы чаще наблюдаются при постоянном прикусе, реже - молочном; чаще на верхней челюсти (резцы, моляры, премоляры, клыки), чем на нижней (премоляры, резцы, клыки).

Форма сверхкомплектных зубов бывает различна, она может соответствовать анатомической форме одного из постоянных зубов или напоминает капли, отдельные коронки, целые конгломераты зубоподобных образований. Иногда сверхкомплектные зубы спаяны с постоянными зубами.

Сверхкомплектные зубы бывают нормально развиты или форму шиловидную. Они могут располагаться в зубной дуге или вне зубного ряда (вестибулярно, орально). Иногда они находятся между верхними центральными резцами, нарушая правильное положение резцов и других зубов. При значительном размере челюсти сверхкомплектный зуб может не влиять на форму зубной дуги; при небольшой челюсти возникают аномалии положения отдельных зубов. Сверхкомплектные зубы могут быть ретенированными. Обнаруживаются они при рентгенологическом исследовании.

В большинстве случаев сверхкомплектные зубы в первой половине сменного прикуса выявляются, когда прорезываются передние зубы. Для уточнения места расположения сверхкомплектного зуба используют метод внутриротовой рентгенографии. Снимки делают в различных проекциях. В случаях, где наблюдается множественная ретенция сверхкомплектных и постоянных зубов, очень полезна ортопантомограмма, позволяющая судить о взаимном расположении ретинированных и прорезавшихся зубов в развернутом виде.

Диагностика Сверхкомплектных зубов

Рентгенологическая диагностика сверхкомплектных зубов весьма затруднительна, так как они, накладываясь на контуры постоянных зубов в период сменного прикуса, плохо контрастируются.

Лечение Сверхкомплектных зубов

Лечение зависит от расположения сверхкомплектного зуба и его влияния на положение комплектных зубов.

Сверхкомплектные зубы нарушают правильность построения зубных рядов и процесс прорезывания зубов, поэтому их следует удалять как можно раньше. Однако если по анатомической форме сверхкомплектный зуб не отличается от другого однотипного, то удаляют тот, который менее благоприятно расположен в зубном ряду. В тех случаях, когда сверхкомплектный зуб не нарушает формы зубного ряда и эстетических норм, его оставляют. После удаления сверхкомплектных зубов у детей можно рассчитывать на саморегуляцию вызванной ими аномалии положения отдельных зубов или формы зубной дуги; в более позднем возрасте обычно проводят ортодонтическое лечение.

При наличии сверхкомплектного зуба, расположенного на месте непрорезавшегося постоянного, необходимо определить степень его полноценности. Если такой сверхкомплектный зуб устойчив, имеет хорошо развитый корень, а постоянный по ряду признаков бесперспективен, то преимущество отдается сверхкомплектному зубу - его следует сохранить.

Удаление ретинированных сверхкомплектных образований представляет собой определенные трудности, обусловленные большой глубиной залегания, иногда близко расположенными корнями или зачатками соседних зубов, неправильной формой. Очень важно определить более рациональный оперативный подход к сверхкомплектному зубу. В этом большую помощь оказывает рентгенография. Анализируя рентгенограммы в прикусе, в косой и аксиальной проекции, можно определить уровень залегания зуба, близость его к вестибулярной или оральной поверхности альвеолярного отростка.

У детей такие зубы удаляют под общим или местным обезболиванием или с премедикацией. Выкраивают слизисто-надкостничный лоскут и отслаивают от кости; элеватором или бором снимают костную ткань для подхода к сверхкомплектному зубу. На рентгенограмме сразу определяется ширина отверстия для прохождения сверхкомплектного образования. После удаления такого зуба тщательно удаляют оболочку, в которой он находился. Как правило, послеоперационное течение благоприятное.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Сверхкомплектные зубы

Стоматолог

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

20.02.2019

Главные детские специалисты фтизиатры посетили 72-ю школу Санкт-Петербурга для изучения причин, по которым 11 школьников почувствовали слабость и головокружения после постановки им в понедельник, 18 февраля, пробы на туберкулез

18.02.2019

В России, за последний месяц отмечается вспышка заболеваемости корью. Отмечается более чем трехкратный рост, относительно периода годичной давности. Совсем недавно очагом инфекции оказался московский хостел...

26.11.2018

Народные, "бабушкины методы", когда заболевшего путаются укутать одеялами и закрыть все окна, не только могут быть неэффективны, но могут усугубить ситуацию

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем