Если после выскабливания идет кровь. Выделения после выскабливания: как отличить норму от патологии

«Необходимо ли выскабливание после выкидыша? С чем связанно кровотечение после выскабливания? Трудно ли забеременеть после выскабливания? Почему бывают боли после выскабливания?» – эти вопросы наиболее часто задают женщины на медицинских форумах. Перед проведением выскабливания женщины должны подробно расспрашивать у врача обо всех особенностях данной процедуры и возможных ее последствиях. Следует отметить, что когда процедуру проводит опытный и квалифицированный акушер-гинеколог, осложнения возникают крайне редко. Но хоть от врача и зависит очень многое, огромную роль играет старательное выполнение пациенткой всех предписаний и рекомендаций доктора, а также ответственное и бережное отношение к собственному здоровью.

Что такое выскабливание

Матка женщины – мышечный орган, с виду напоминающий грушу. В ней после оплодотворения яйцеклетки начинает расти и развиваться будущий ребенок. Внутри матка защищена специальной слизистой оболочкой, называемой эндометрием. В течение цикла месячных эта слизистая оболочка претерпевает видоизменения. Когда оплодотворение не наступает, она отторгается, идут месячные. При выскабливании врачом удаляется лишь верхний (функциональный) слой защитной слизистой оболочки. Далее эндометрий восстанавливается из своего росткового слоя.

Существует раздельное и обычное выскабливание. Раздельное – предполагает сначала очистку цервикального канала, а затем самой матки. Полученный соскоб направляют на гистологическое исследование для установления более точного диагноза.

Более современным аналогом обычного раздельного диагностического выскабливания является гистероскопия. Эта процедура более удобна и безопасна, так как прибор, который вводят в полость матки в ходе процедуры, позволяет видеть, как происходит процесс очистки.

А обычная процедура делается вслепую, что может приводить к некоторым нарушениям и осложнениям, например, матка может быть травмирована. Гистероскопия дает возможность целиком контролировать как сам процесс, так и его результаты.

Обычно процедуру проводят за пару дней до наступления месячных. В этом случае матка восстанавливается быстрее.

Выскабливание, как правило, назначают и проводят по диагностическим и лечебным показаниям.

Основными показаниями к проведению процедуры являются:

изменения эндометрия, выявленные на УЗИ. При обнаружении различных локальных образований или утолщения эндометрия. Когда толщина эндометрия имеет отклонения от нормы в большую сторону, говорят о гиперплазии слизистой оболочки. Чтобы установить точный диагноз, врач назначает проведение данной процедуры. Такое новообразование, как полип эндометрия, также является показанием к ее проведению. В большинстве случаев полип снова не вырастает;
нарушения цикла месячных. Обильные, продолжительные месячные, ненаступление беременности без видимых на то причин, наличие межменструальных кровотечений, кровотечений в период менопаузы;
выявленные патологии шейки матки. Если во время осмотра гинеколог выявил у женщины аномалии шейки матки, особенно при подозрениях, что они имеют злокачественный характер, как правило, назначается данная процедура;
выкидыш. Назначается гинекологом, чтобы удалить оставшиеся в матке части плаценты;
замершая беременность. К сожалению, беременность не у всех протекает нормально. Случается, что женщине приходится перенести выскабливание в результате замершей беременности.

Показаниями могут быть также синехии (внутриматочные спайки), эндометриоз, не удаленные остатки плодного яйца после медицинского аборта или родов.

Перед процедурой необходимо сдать некоторые анализы:

Общий анализ крови
Влагалищный мазок
Анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты
Коагулограмма

Послеоперационные осложнения

После выскабливания нечасто, но возникают следующие осложнения:

надрыв шейки матки. Зачастую причиной такого осложнения является соскок пулевых щипцов. Небольшие надрывы затягиваются сами по себе, при больших необходимо наложение швов;
перфорация матки. В ходе операции матка может быть пробита используемыми при «чистке» инструментами. Крупные перфорации требуют ушивания;
гематометра. Спазм шейки матки приводит к скоплению крови внутри матки, вследствие чего происходит угроза ее инфицирования;
воспаление матки. К причинам возникновения данного осложнения относят нарушение антисептических требований и отсутствие лечения антибиотиками. Симптомом появления воспаления матки может быть высокая температура;
повреждение росткового слоя эндометрия. Данное осложнение трудно поддается лечению. Существует угроза, что эндометрий может так и не восстановиться;
патологическое образование, из-за которого была назначена чистка, было удалено не полностью или вовсе не удалено. Это означает, что потребуется повторное выскабливание. Иногда новообразования (например, полип) появляются снова, тогда повторной чистки также не избежать.

Когда операция проводится правильно и аккуратно опытным специалистом, указанные осложнения практически не возникают.

Месячные после выскабливания

Первая менструация появляется спустя 4-5 недель, но многое зависит от индивидуального месячного цикла и состояния здоровья женщины. Задержка месячных может произойти, если девушка делала медицинский аборт. После прерывания беременности организму нужно время для восстановления репродуктивной функции. Скудные или слишком обильные месячные, особенно если они сопровождаются повышенной температурой и болями внизу живота – повод посетить гинеколога.

Месячный цикл за 2-3 месяца должен полностью наладиться. Если период восстановления затягивается, женщине следует посетить врача.

Когда пациентке было проведено выскабливание в результате замершей беременности, выкидыша, для удаления полипов, менструации могут быть длительными и обильными. Но их отсутствие в положенные сроки может говорить о наличии серьезной патологии. Поэтому затягивать с обращением к врачу в данном случае не стоит.

Кровотечение после выскабливания

Зачастую кровь после выскабливания наблюдается на протяжении нескольких дней – как обычные месячные. Но когда кровотечение длится дольше, это может свидетельствовать о возникновении серьезных осложнений. Кровь может выходить со сгустками, или это могут быть мажущиеся выделения. Если кровотечение слишком долгое и обильное, это говорит о том, что возникли осложнения. Не является нормой также, если кровотечение очень быстро прекратилось, но появились сильные боли и высокая температура. При появлении таких симптомов обязательно обратитесь к врачу. Следует отметить, что температура после выскабливания не выше 37,5 С считается вполне допустимой.

Выделения после выскабливания

После выскабливания у женщины могут наблюдаться выделения такого характера:

коричневые выделения свидетельствуют о том, что кровь начинает сворачиваться, и они скоро прекратятся;
сильные кровянистые выделения, сопровождающиеся болями и высокой температурой. Данные выделения имеют неприятный запах. Это свидетельствует о том, что возникли осложнения;
выделения желтого цвета. Наличие таких выделений обозначает, что в организм попала инфекция и может понадобиться лечение антибиотиками.

В норме белые слизистые выделения восстанавливаются, когда заканчиваются кровянистые выделения и отсутствуют осложнения.

Боли после выскабливания

Когда анестезия перестает действовать, женщины жалуются, что у них болит живот после выскабливания. По своему характеру боли напоминают менструальные. Такие болевые ощущения могут длиться от двух-трех часов до нескольких дней. Какого-то специального лечения боли не требуют. При болях в послеоперационный период врач может выписать женщине обезболивающие препараты.

Беременность и роды после выскабливания

Забеременеть после выскабливания женщина способна уже через 2-3 недели. Роды при этом, как правило, проходят без осложнений. В случае, когда забеременеть после данной процедуры не удается в течение 6-9 месяцев, нужно проконсультироваться с врачом. Следует отметить, что способность к зачатию малыша после выскабливания нарушается лишь в редких случаях.

Если женщина планирует забеременеть, ей необходимо проконсультироваться по этому поводу со своим гинекологом. Он правильно оценит ситуацию, и подберет наиболее благоприятное время для зачатия малыша.

Секс после выскабливания

После выскабливания в течение 2-х недель не рекомендуют заниматься сексом. Матка еще некоторое время будет открыта. Эндометрий остается травмированным. Поэтому во время вагинального секса в полость матки может быть занесена инфекция, способная привести к тяжелым последствиям.

Первое время секс может вызывать болевые ощущения. Если боли продолжаются не более 2-х месяцев, переживать не стоит, в ином случае – следует обратиться к врачу.

Лечение после выскабливания

Большое количество женщин после выскабливания ощущают боль внизу живота при месячных. Это довольно распространенная ситуация, поэтому для снижения болевых ощущений и предотвращения скопления кровяных сгустков в матке врачом могут быть назначены спазмолитики - к примеру, но-шпа. Ее принимают по одной таблетке трижды в день.

Довольно часто для профилактики попадания в организм различных инфекций и быстрого выздоровления врачи прописывают антибиотики. Чтобы предотвратить сильное маточное кровотечение, которое может возникнуть после процедуры, гинеколог может прописать пациентке курс инъекций окситоцина. Через две недели после операции необходимо посетить доктора для повторного обследования.

В течение 14 дней после выскабливания противопоказаны занятия сексом, спринцевания, использование вагинальных тампонов, тяжелые физические нагрузки.

Свернуть

Выскабливание полости матки может проводиться в лечебных и диагностических целях. Многие женщины сталкивались с такой процедурой, некоторым только предстоит, поэтому важно иметь представление, как проходит восстановительный период, каковы должны быть выделения после выскабливания полости матки, как долго они могут продолжаться.

Причины выделений после выскабливания

Операцию проводят при обнаружении полипов, эндометрита, для избавления от нежелательной беременности или остатков плаценты после родов. Диагностическое выскабливание понадобится, если женщина жалуется на обильные кровотечения во время месячных со сгустками, бесплодии или требуется подготовка к гинекологической операции.

Кровотечение после выскабливания полости матки – это нормально, потому что процедура проводится врачом практически вслепую с использованием такого прибора, как кюретка. В ходе операции происходит нарушение слизистого слоя матки, образуется сплошная кровоточащая рана. Кровянистые выделения способствуют отхождению сгустков крови, регенерации поврежденного эндометрия.

Длительно не прекращающиеся выделения после выскабливания чреваты серьезными осложнениями.

Разновидности выделений и их трактовка

После проведения чистки выделения напоминают менструальные, их продолжительность, интенсивность могут варьировать и зависит это от многих факторов, начиная с мастерства врача и заканчивая гормональным фоном женщины. Но среди специалистов есть некоторые критерии, по которым определяется, насколько процесс соответствует норме:

Кровотечение после чистки длится не более 10 дней, чаще всего 4-5.
Со временем интенсивность выделений сокращается, и они приобретают мажущий характер.
Первое время ощущается боль тянущего характера внизу живота.

Если через несколько дней после выскабливания появились коричневатые выделения, то это сигнализирует об успешном процессе заживления.

Патологические выделения и их значение

Женщина должна посетить врача, если после выскабливания появились выделения с неприятным запахом, они обильные или скудные, имеют желтый или зеленоватый цвет. Если появляются желтые выделения после чистки матки, то велика вероятность развития следующих патологий:

Церцивит.
Эндометрит.
Метроэндометрит.
Сальпингоофорит.

Как правило, при развитии таких осложнений, кроме выделений желтого цвета с примесью гноя можно наблюдать скачок температуры, сильные боли внизу живота.

Сукровичные выделения в большом количестве свидетельствуют о сложностях с заживлением слизистой матки. Если цвет постепенно становится желтым, то можно говорить о присоединении инфекции. Такое состояние потребует приема антибактериальных средств.

Если кровь после чистки матки прекращается на 2-3-й день, то можно предположить, что это произошло по причине спазмирования канала шейки, и она скапливается внутри полости матки. Патологическое состояние при этом сопровождается высокой температурой, сильными схваткообразными болями внизу живота. Повышается опасность развития воспалительного процесса.

Если не помогают справиться с ситуацией спазмолитические средства, то может понадобиться повторная чистка.

Патологией считается и выделение крови с плохим запахом. Как правило, это является подтверждением присоединения инфекции.

Выделения после диагностического выскабливания

Выделения после диагностического выскабливания вполне нормальное явление. Заблуждение считать, что только лечебная чистка сопровождается таким симптомом. Но норма, если кровяные выделения наблюдаются не обильного характера, напоминающие обычную менструацию. Длительность не должна превышать 7-10 дней.

Сколько идут выделения после выскабливания матки, должен пояснить врач, при отсутствии осложнений, как правило, они наблюдаются на протяжении 3-5 дней обильные, а затем интенсивность снижается.

Женщина должна забеспокоиться и посетить доктора, если:

Выделения продолжаются более 2 недель.
Прокладку приходится менять каждые 2-3 часа.
Кровотечение прекратилось, но появились резкие боли в животе, от которых не помогают даже обезболивающие препараты.
Подскочила температура тела.
Появилась слабость во всем теле, головокружения.

Своевременное обращение к врачу позволит избежать серьезных последствий.

Восстановление после чистки матки

После проведения операции на длительность восстановительного периода оказывают влияние многие факторы. Если до выскабливания в карте имеются диагнозы эндометрит, кандидоз, микоплазмоз и другие, то после процедуры существенно повышается риск развития осложнений, что будет сопровождаться обильными выделениями и другими симптомами.

Диагностическое выскабливание менее рискованное с точки зрения развития негативных последствий. Можно назвать некоторые факторы риска, которые влияют на длительность выделений и на продолжительность восстановления:

Большая масса тела.
Сахарный диабет.
Низкий уровень гемоглобина в крови.
Нарушение функции щитовидной железы.

Наличие таких патологий снижает сопротивляемость организма, в результате чего замедляются процессы восстановления.

Чтобы избежать нежелательных осложнений врач после выскабливания практически всем женщинам назначает:

Антибактериальные препараты. Принимать их необходимо строго в той дозировке, которую прописал доктор.
Длительность приема антибиотиков не менее 3 дней, если назначается «Азитромицин» и 5 суток в случае приема других препаратов.
Чтобы снять боль рекомендуется принимать обезболивающие, например, «Ибуклин», «Диклофенак».
После чистки матки есть риск образования спаек, поэтому врач назначает для предотвращения данного процесса ферментные лекарства: «Лонгидаза». «Вобэнзим».
В профилактических целях практикуется сорбционная терапия, которая подразумевает введение во влагалище антисептического средства с сорбирующими способностями, например, «Энтеросгель», «Диоксидин».
Для восстановления месячного цикла гинекологи рекомендуют принимать оральные контрацептивы. Начинается прием в день выскабливания.
После чистки по поводу прерывания беременности женщине может понадобиться прием антидепрессантов на протяжении 1-2 недель. Назначать такие препараты должен только врач.

Кроме медикаментозной терапии важно соблюдать следующие рекомендации:

Исключить половую близость на 3 недели после чистки. Это позволит снизить риск инфицирования и усиления кровотечения.
Состояние после выскабливания не позволяет сразу планировать беременность, лучше отложить решение этого вопроса на полгода.
Для избегания попадания инфекции в полость матки в течение месяца не ходить в бассейн, не купаться в открытых водоемах.
После чистки разрешено пользоваться только прокладками.
Ограничить физические нагрузки.

Помогут быстрее восстановиться и физиотерапевтические процедуры. Врач рекомендует:

КВЧ-терапию. Облучение организма электромагнитными волнами повышает сопротивляемость, предупреждает развитие осложнений.
Ультразвук является хорошей профилактикой образования спаек.
Инфракрасное облучение дает противовоспалительный эффект.

Остается большой риск развития воспалительных патологий после выскабливания. Эффективная терапия, полностью пройденный курс лечения и соблюдение рекомендаций доктора существенно снизят развитие серьезных осложнений в репродуктивной системе женщины.

Такой вид хирургического вмешательства, как выскабливание полости матки, используется в гинекологии с лечебной и диагностической целью. Эту процедуру называют кюретажем. Она заключается в удалении функционального (поверхностного) слоя слизистой оболочки в матке. Кроме того, выскабливают цервикальный канал, расположенный в шейке матки и соединяющий влагалище с полостью детородного органа.

Применяют операцию при маточных кровотечениях, гиперплазии эндометрия, полипах слизистой матки, эндометритах, осложнениях после абортов, для удаления оставшихся после родов фрагментов плодного яйца и плаценты. С целью диагностики кюретаж проводят при изменениях на шейке или слизистой оболочке матки, обильных и продолжительных , кровянистых выделениях из влагалища между менструациями, замершей беременности, бесплодии, при подготовке к гинекологическим операциям. После чистки полученный материал отправляют на исследование. Выскабливание применяют не только с диагностической и лечебной целью, но и для прерывания беременности.

Последствия выскабливания

Все манипуляции производятся вслепую с помощью специальных инструментов, поэтому возможны нарушения. Важно уметь различать естественные выделения и патологическое кровотечение после выскабливания.

Как и любая операция, кюретаж может иметь осложнения. Это зависит от опыта доктора, длительности манипуляций, причин выскабливания, заболеваний половых органов, соблюдения правил асептики (обработки материалов, инструментов, рук врача), качества проведенной операции. Кроме того, кровотечение после кюретажа может возникнуть у женщин с плохой свертываемостью крови. Длительные выделения крови могут быть связаны с гормональными нарушениями.

Нормальные выделения

Практически у всех женщин после выскабливания наблюдаются кровянистые выделения. Дело в том, что при операции удаляют весь поверхностный слой эндометрия, и полость матки превращается в сплошную рану, которая будет определенное время кровоточить. По сути, кровотечение после диагностического или любого другого выскабливания ничем не отличается от менструального, при котором происходит отторжение функционального слоя слизистой матки.

После выскабливания у разных женщин может быть разной. Нормой считается, если выделения умеренные, продолжаются 5-6 суток (не более 10), при этом неприятный запах отсутствует.

Постепенно их интенсивность уменьшается, они становятся мажущими и постепенно прекращаются. Помимо выделений, после выскабливания может болеть низ живота и поясница. Тянущие боли связаны с сокращением матки.

Патологические кровотечения

Осложнения после выскабливания случаются по разным причинам. Это и продолжительная по времени операция, и нарушение норм обработки инструментов, материалов, рук хирурга, и некачественное выскабливание, то есть были оставлены фрагменты плаценты и патологической слизистой оболочки. С применением во время операции гистероскопа осложнения возникают гораздо реже. Благодаря оптическому прибору врач может увидеть матку изнутри и оценить, насколько качественно проведена операция. Кроме этого, гистероскоп снижает риск повреждения специальным инструментом для выскабливания (кюреткой) мышечного слоя матки.

Патологическое кровотечение можно отличить от нормальных выделений по ряду признаков. К осложнениям после выскабливания относятся следующие патологии:

Длительное кровотечение. Патологиями считаются выделения крови продолжительностью более 10 дней. Как правило, они связаны с гормональным дисбалансом, выскабливанием в середине цикла, остатками патологических тканей в матке.
Эндометрит. Воспалительный процесс в слое эндометрия развивается при попадании стрептококков, стафилококков, гонококков и других возбудителей инфекции в полость матки в случае неправильно обработанных инструментов. Причиной воспаления может стать наличие оставленных фрагментов плодного яйца и другого патологического субстрата. В этом случае выделения обычно имеют неприятный запах, по цвету напоминают мясные помои, могут быть как интенсивными и кровянистыми, так и в виде сукровицы. При этом поднимается температура, наблюдаются боли внизу живота.
Скопление крови в матке. Это заболевание носит название «гематометра». Кровяные сгустки не могут удалиться из полости матки в связи с закрытием цервикального канала. Гематометра характеризуется повышением температуры, схваткообразными сильными болями в нижнем отделе живота, резким прекращением кровянистых выделений через 2 дня после проведенной операции.

После выскабливания не исключены боли в животе, как и при обычной менструации

После выскабливания

Лечение маточного кровотечения после выскабливания заключается в уменьшении кровопотерь, иначе может развиться анемия. Для этого выписывают кровоостанавливающие средства и сокращающие матку препараты. При инфекционных заболеваниях назначают курс антибактериальной терапии. В некоторых случаях может понадобиться повторное выскабливание, переливание крови. При нарушениях гормонального баланса требуется помощь эндокринолога.

Кроме лекарственной терапии, после выскабливания требуется полноценное питание. Рекомендуют употреблять в пищу больше продуктов положительно влияющих на кроветворение. К ним относится гранат, красное мясо, печень говяжья, гречневая крупа.

Видео о методах остановки маточного кровотечения:

В заключение

Женщинам нужно знать, что выделения крови после диагностического выскабливания – это нормально, если их продолжительность не превышает 10 дней и напоминает обычную менструацию. Заподозрить патологию можно по следующим признакам:

Выделения не прекращаются, хотя прошло больше десяти дней после операции.
Кровотечение обильное и продолжается в течение нескольких часов, прокладки быстро наполняются (за 1-2 часа).
Выделения внезапно прекратились через один-два дня после выскабливания, появилась сильная боль в животе. Это может говорить об образовании кровяных сгустков в матке.
Выделения имеют неприятных запах и цвет, как у мясных помоев, что свидетельствуют о наличии инфекции.
Повысилась температура тела.
Сильные боли в нижней области живота не проходят после приема обезболивающих.
Женщина испытывает слабость, головокружение, вплоть до потери сознания.

В этих случаях необходимо быстро обратиться к врачу за помощью.

Многим женщинам приходится сталкиваться с довольно неприятными гинекологическими процедурами. Но далеко не все осведомлены об особенностях таких манипуляций, и о том, как должен реагировать на них организм. Так, достаточно распространенным видом гинекологического вмешательства считают выскабливание матки, при котором происходит устранение самого верхнего слоя слизистой оболочки этого органа. Сегодня говорим о том что происходит после этого: сколько идет кровь после чистки, нельзя что делать вслед за этой манипуляцией.

Выскабливание матки может быть диагностическим или лечебным, также его могут осуществлять при прерывании беременности. Данная разновидность гинекологического вмешательства осуществляется исключительно вслепую с использованием ряда инструментов. Поэтому вероятность возникновения различных осложнений после ее проведения достаточно высока. Читательницам «Популярно о здоровье» необходимо владеть информацией об особенностях естественных выделений после ее проведения и о вероятных проявлениях патологии.

Сколько после выскабливания матки идет кровотечение ?

У подавляющего большинства пациенток после выполнения выскабливания возникают кровянистые выделения. Ведь при проведении такой процедуры происходит устранение поверхностных слоев эндометрия, другими словами, маточная полость становится как бы сплошной раной… Соответственно, после чистки кровь не является чем-то удивительным, так как рана будет кровоточить в течение некоторого времени.

На самом деле, такое явление считается не опасным, оно схоже с менструальным кровотечением, когда функциональный слой слизистых отторгается естественным путем.

Продолжительность кровотечения после случившегося выскабливания может отличаться у разных пациенток. Абсолютно нормальным считается возникновение умеренных выделений в течение пяти-шести суток (максимум десяти), которые не сопровождаются специфическим неприятным запахом.

Со временем выраженность выделений должна уменьшаться, они становятся как бы мажущими, а далее совершенно прекращаются.

Кроме появления выделяемого, в норме возможно возникновение болей нижней части живота, а также поясницы.

Аномальные выделения крови из матки после выскабливания

Патологические кровотечения можно отличить от нормальных, ориентируясь на несколько признаков.

Так, об осложнениях можно говорить в том случае, если выделения продолжаются более десяти суток. Подобная симптоматика возможна при гормональном дисбалансе, выскабливании, произошедшем в середине цикла, а также при наличии в матке остатка патологической ткани.

Если после процедуры идут выделения с неприятным запахом и аномальной окраской, то это указывает на развитие осложнения. Так, при развитии воспалительного процесса, отделяемое выглядит, как специфические мясные помои, но интенсивность выделений может быть разной (возможны минимальные сукровичные выделения либо значительные кровянистые). Воспаление сопровождается повышением температуры и болями в нижней части живота.

Иногда кровотечение наоборот прекращается раньше времени, что также может свидетельствовать о патологии, к примеру, о скоплении крови в маточной полости. Такая ситуация возникает тогда, когда кровяные сгустки не могут покинуть матку по причине закрытия цервикального канала. При этом кровянистые выделения резко пропадают, появляются боли в нижней части живота, которые носят схваткообразный и довольно сильный характер, повышаются температурные показатели.

Когда нужно бежать к врачу ?

Немедленно обратиться за медицинской помощью необходимо:

Если после выскабливания выделения продолжаются более десяти суток;

Если кровотечение становится обильным и остается таковым на протяжении нескольких часов (прокладка наполняется за час-два);

Если выделения резко прекращаются спустя день-два после проведенного вмешательства, возникают боли в животе;

Если повышается температура;

Если выделения неприятно пахнут;

Если появляется сильная боль внизу живота, которая не купируется анальгетиками;

Если возникает ощущение головокружения и слабости.

Что после выскабливания матки нельзя делать ?

На протяжении одного месяца после произведенного выскабливания необходимо отказаться от половых контактов. Также не следует использовать вагинальные тампоны для впитывания выделений, желательно применять прокладки, а еще лучше – самодельные марлевые подкладки. В течение месяца после процедуры также необходимо отказаться от выполнения спринцеваний. Под запретом находится и посещение бани либо сауны, а еще прием ванны.

Также в течение четырех недель после выскабливания не стоит поднимать тяжести и отказаться от всевозможных серьезных нагрузок.

На этот период лучше избегать приема любых медикаментов за исключением тех, которые прописал врач. Под особенным запретом находится применение средств с ацетилсалициловой кислотой, так как они могут спровоцировать возникновение кровотечения.

На протяжении шести месяцев после произошедшего выскабливания необходимо тщательно предохраняться с использованием контрацептивов, рекомендуемых лечащим врачом.

Для успешного восстановления после выскабливания маточной полости необходимо придерживаться рекомендаций специалиста и принимать прописанные ним препараты. Внезапное ухудшение самочувствия – повод для немедленного обращения за медицинской помощью.

Невзирая на популярность лечебно-диагностического выскабливания, далеко не все женщины, которые подвергаются этой процедуре, обладают знаниями, как послеоперационный период должен протекать в норме. Наличие выделений является закономерным этапом после этой процедуры. Этот абсолютно естественный процесс занимает некоторый промежуток времени. Само собой, что многих пациенток интересуют нормальная продолжительность, интенсивность выделений и ощущения в этот период времени. Для того чтобы начало маточной патологии не было пропущено, каждой женщине необходимо уметь отличать нормальные выделения после выскабливания от патологии.

Нормальные выделения после выскабливания

При выскабливании полости матки, независимо от причин проведения данной процедуры, функциональный слой эндометрия удаляется. В результате, конечно, полость матки является сплошной открытой раной, кровоточащей определенное время. После выскабливания состояние практически не отличается от менструации, поскольку именно во время месячных (десквамации) осуществляется отторжение функционального слоя. У каждой женщины индивидуальная продолжительность менструаций, которая зависит от гормональной функции яичников и гипофиза, равно как и выделяемый секрет после выскабливания.

Нормальные выделения после выскабливания умеренные, не имеющие неприятного запаха, продолжительностью 5-6 дней. Потом кровотечение становится менее интенсивным, выделения приобретают мажущий характер и постепенно прекращаются. Общая длительность кровянистых выделений в норме не должна превышать десяти дней. Тянущие незначительные боли внизу живота и в пояснице, которые сопровождают сокращения матки, являются вариантом нормы во время кровомазанья. В случае выполнения выскабливания накануне менструации, длительность выделений обычно соответствует продолжительности месячных, а именно не более шести дней.

Патологические выделения после выскабливания

Патологические выделения после выскабливания можно распознать по следующим признакам:

чересчур продолжительные выделения (длительностью более 10 дней) могут свидетельствовать о гормональном сбое;
неприятный запах, имеющий цвет мясных помоев, что может указывать на наличие инфекции;
внезапное прекращение выделений, что является признаком образования в полости матки сгустков крови.

Помимо характерных выделений при инфекционных заболеваниях матки у женщины могут появиться болевые ощущения внизу живота и повыситься температура тела. Тоже происходит при внезапном прекращении выделений - гематометре, поскольку сгустки крови, образовавшиеся в матке, могут вызвать ее воспаление. В лечение могут входить курс антибиотикотерапии и повторное выскабливание.

Продолжительные выделения указывают на нестабильность гормонального фона женщины. Таким пациенткам необходимо наблюдение гинеколога-эндокринолога. Помимо этого, при затяжном кровотечении существует риск развития анемии, в связи с чем кроме приема лекарственных препаратов в этот период женщине нужно полноценно питаться. Продукты, которые благотворно влияют на кроветворение: гранат, гречка, говяжья печень, красное мясо.

Возможные осложнения после выскабливания

Возможные осложнения после выскабливания следующие:

маточное кровотечение, которое наблюдается достаточно редко и возникает, как правило, у женщин, имеющих нарушения свертываемости крови. Маточное кровотечение, в отличие от скудных обычных кровянистых выделений, считающихся нормой и продолжающихся даже несколько недель после выскабливания, представляет для жизни женщины реальную угрозу. Если после выскабливания из влагалища наблюдаются очень обильные кровянистые выделения, из-за которых за 2-3 часа приходится менять 2-3 прокладки или тампона, врачом могут быть назначены несколько инъекций Окситоцина.
гематометра - скопление в матке сгустков крови, возникающее из-за сильного сжатия (спазмов) шейки матки, происходящее сразу же после окончания чистки. Высокая опасность данной ситуации объясняется высоким риском развития инфекции. С целью предотвращения скопления в матке сгустков крови, врачом могут быть назначены препараты из группы спазмолитиков (к примеру, Но-шпа), поддерживающие в расслабленном состоянии шейку матки. Первый признак возможного скопления сгустков крови - быстрое прекращение кровянистых выделений после выскабливания и возникновение сильных болей внизу живота.
эндометрит - инфекция и воспаление слизистой оболочки матки, возникающее при проникновении микробов в матку. Сегодня для профилактики после выскабливания инфекции матки врачами назначается курс антибиотиков. Первый признак возникновения инфекций - появление через несколько дней после выскабливания болей в животе, озноба, повышение температуры.
Бесплодие - нарушение способности женщины к зачатию ребенка, встречающееся после выскабливания чрезвычайно редко.

Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, если после выскабливания:

кровянистые выделения быстро прекратились и возникли боли в животе;
температура поднялась выше 38 o С;
возникли сильные боли в животе, не проходящие после приема обезболивающих средств;
наблюдаются обильные кровотечения из влагалища, быстро наполняющие гигиенические прокладки и не прекращающиеся на продолжении нескольких часов;
появились дурно пахнущие и обильные выделения из влагалища;
резко ухудшилось самочувствие, наблюдаются слабость, головокружение или потеря сознания.