Основные симптомы недостатка прогестерона у женщин в разных фазах цикла и при беременности. Последствия низкого прогестерона у беременных

Недостаток прогестерона встречается в последнее время достаточно часто. Уровень гормона понижается по различным причинам, как у беременных, так и у небеременных девушек. Также причины понижения прогестерона могут быть физиологическими. О симптомах недостатка гормона и о том, как повысить его уровень, мы поговорим далее.

Сразу стоит оговориться, что физиологически низкий прогестерон не является патологическим состоянием. Уровень гормона может понижаться в период менопаузы, и это абсолютно нормально.

Недостаток прогестерона: симптомы

Какими симптомами сопровождается низкий прогестерон у женщин? К признакам пониженного прогестерона у женщин относятся следующие:

• головные боли;
• перепады настроения, случающиеся часто и резко;
• повышенная утомляемость, усталость даже после сна;
• повышение веса и выпадение волос;
• набухание молочных желез;
• нарушенный менструальный цикл.

Так как данные симптомы неспецифичны, их зачастую игнорируют, и делают это зря. При любом из вышеописанных состояний следует обратиться к врачу.

Причины низкого прогестерона отличаются. Среди них:

• постоянные стрессы, нарушающие процессы в яичниках;
• быстрое рассасывание жёлтого тела, в результате чего выработка прогестерона в требуемом количестве не осуществляется;
• чрезмерная худоба;
• большие физические нагрузки, например, у профессиональных спортсменок.

Как повысить прогестерон

Как увеличить уровень гормона прогестерона? Сделать это не так сложно, как может показаться с первого взгляда. Причем повысить прогестерон можно даже без приёма таблеток, а с помощью простых правил, таких, как:

• отсутствие стрессов. Стрессовые ситуации нужно избегать: они оказывают негативное влияние на гормональный фон;
• отсутствие умственного и физического перенапряжения: во всём нужна умеренность;
• употребление пищи, богатой белком. Белок содержится в сыре, молоке, рыбе, говядине, мясе птицы.

О том, как поднять прогестерон естественными способами, написано много статей и дано сотни советов, но всё-таки лучший вариант - обратиться к врачу. Недостатка гормона можно избежать, следуя вышеуказанным правилам, но если гормональный фон нарушен, необходимо проконсультироваться с врачом.

При лечении низкого прогестерона доктор назначит гормональные препараты, которые при умелом использовании решат проблему достаточно быстро, а при самолечении - усугубят ситуацию. Поэтому принимать препараты без назначения врача не рекомендуется.

Низкий прогестерон: последствия

Нехватка прогестерона в организме может привести к весьма отрицательным последствиям. В их числе:

• дисфункциональные маточные кровотечения;
• длительная менструация, которая требует обращения к врачу;
• нарушения менструального цикла, аменорея;
• бесплодие.

Не стоит отчаиваться, если у вас обнаружен низкий прогестерон. При адекватном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача можно быстро привести гормональный фон в нормальное состояние. Будьте здоровы!

Проблема бесплодия очень актуальна с медицинской и социальной точки зрения. Невозможность зачать и выносить ребенка становится серьезным испытанием для каждой семьи. Виной тому различные нарушения в работе репродуктивной системы, среди которых видное место отводится эстроген-прогестероновой недостаточности. Почему она возникает, как проявляется и что следует предпринять, чтобы женщина смогла ощутить себя матерью – эти вопросы требуют детального рассмотрения.

Общие сведения

Способность к деторождению – это природная функция женского организма. И чтобы она осуществилась, необходима слаженная работа гипофизарно-яичниково-маточной системы, где каждый орган в репродуктивной цепочке должен находиться в оптимальном состоянии. Основную регуляторную роль играют гормоны: гипофиз продуцирует гонадотропины (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий), которые влияют на яичники, а те, в свою очередь, вырабатывают эстрогены и прогестерон. Этот процесс положен в основу менструального цикла.

Месячные представляют собой десквамацию (отторжение) эндометрия матки. После их окончания начинается первая фаза цикла – фолликулиновая. Она характеризуется созреванием в яичниках герминативных пузырьков и ооцитов. Процесс контролируется гормоном гипофиза фоллитропином. В середине цикла происходит очень важное событие – овуляция. Иными словами, это разрыв доминантного фолликула и выход из него яйцеклетки. Во время овуляции наблюдаются пиковые концентрации гонадотропинов. После нее лопнувший пузырек трансформируется в качественно новую структуру – желтое тело. С этого момента начинается вторая фаза цикла – лютеиновая, когда преобладающим гормоном является прогестерон.

Соответственно яичниковым процессам происходят изменения в эндометрии. Под влиянием эстрадиола слизистая оболочка матки восстанавливается и пролиферирует. А прогестерон вызывает секреторную трансформацию эндометрия – в нем растет число желез. Это необходимо для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Когда она произошла, оболочка плодного яйца синтезирует другой гормон – хорионический гонадотропин. Он стимулирует повышение синтеза прогестерона желтым телом. Последнее продолжает функционировать вплоть до формирования плаценты.

Эстрогены и прогестерон крайне важны для репродуктивной системы. Они обеспечивают не только саму способность к зачатию, но и дальнейшее протекание беременности. Эстрадиол необходим для роста матки, а прогестерон снижает ее чувствительность к возбуждению, тем самым сохраняя беременность, расслабляет мышцы и связки малого таза. Оба гормона участвуют в подготовке груди к лактации.

Причины и механизмы

Яичниковая недостаточность – это не такой уж и простой процесс. И если в норме баланс гормонов должен быть строго оптимальным, то любые отклонения в ту или иную сторону чреваты проблемами. По сей день нет четких и достоверных данных, подтверждающих происхождение нарушений в женском цикле. Но с учетом физиологии и результатов исследований все же удалось установить некоторые аспекты патологии. В основном речь идет о таких состояниях:

• Гипоталамо-гипофизарные расстройства.
• Дисфункция щитовидной железы и надпочечников.
• Частые аборты в анамнезе.
• Воспалительные процессы в матке и придатках.
• Алиментарные нарушения, авитаминозы.
• Низкий или избыточный вес.
• Нервно-психические расстройства.
• Прием гормональных препаратов.

Нужно понимать, что прогестероновая недостаточность, связанная с нарушениями работы желтого тела, при двухфазном цикле встречается очень редко. Если в яичнике созрел и овулировал полноценный фолликул, то и дальнейшие процессы должны пройти как положено. Но иногда наблюдается дисбаланс в уровне гонадотропинов. Это усугубляется еще и другими веществами – пролактином и тиреоидными гормонами.

Недостаточность лютеиновой фазы встречается и у совершенно здоровых женщин: при интенсивной физической активности и во время кормления ребенка грудью. А эстрогеновый дефицит в норме наблюдается у пациенток в климактерическом периоде. Но даже в расцвете репродуктивного возраста отдельные циклы могут проходить на фоне неполноценности лютеиновой фазы. И это не считается отклонением.

Причины эстроген-прогестероновой недостаточности довольно разнообразны. Но большинство нарушений касаются системы гипофиз-яичники-матка.

Симптомы

Диагноз лютеиновой недостаточности правомочен только для женщин, у которых происходит овуляция. При однофазных циклах уровень прогестерона будет стабильно низким на протяжении всего времени, но и желтого тела здесь не образуется. Низкая концентрация прогестерона провоцирует нарушения менструального цикла. Он становится коротким, т.е. месячные приходят раньше срока, перед ними бывают скудные мажущие выделения. Сокращается вторая, лютеиновая фаза, продолжаясь около 9–11 дней. На 6–8 сутки после овуляции уровень гормона низкий, нет пульсирующей секреции желтым телом. В матке отсутствует секреторная трансформация эндометрия.

Наиболее характерные симптомы прогестероновой недостаточности – это бесплодие и невынашивание беременности в первом триместре (до 8 недели). Если же уровень гормона падает на более поздних сроках гестации, то проблема не в желтом теле (его уже нет), а в плаценте. Именно она берет на себя функции по сохранению беременности. Других клинических признаков прогестероновая недостаточность не имеет.

Дополнительная диагностика

Скудная симптоматика и необходимость дифференциальной диагностики требуют проведения дополнительных исследований. Лютеиновая и эстрогеновая недостаточность – это по большей мере биохимические феномены, инициирующие структурные нарушения в половых органах. Поэтому и диагностика нужна соответствующая. Подтвердить предположение врача можно с помощью таких методов:

1. Анализ крови на гормоны: гонадотропины, пролактин, прогестерон, эстрадиол, кортизол, тироксин и трийодтиронин.
2. Измерение базальной температуры.
3. УЗИ матки и яичников (фолликулометрия).
4. Диагностическое выскабливание.
5. Гистероскопия.
6. Биопсия эндометрия.

Кроме выявления яичниковой недостаточности необходимо установить ее причину. А это возможно благодаря расширению диагностических мероприятий. Может потребоваться исследование головного мозга, щитовидной железы, более детальный анализ обменно-метаболических процессов.

В диагностике важно не только подтвердить эстроген-прогестероновую недостаточность, но и определить, что стало причиной ее развития.

Лечение

До сего дня не утихают споры по поводу тактики лечения рассматриваемой патологии. Больше всего разногласий получила терапия препаратами прогестерона и его синтетическими аналогами (Утрожестан, Дюфастон, Норколут). Многочисленными исследованиями доказано, что их роль в устранении симптомов лютеиновой недостаточности крайне низкая. Эти лекарства не влияют на способность к зачатию и не улучшают течение беременности. А кровотечение отмены, возникающее после окончания их приема, может оказать неблагоприятное влияние на процесс имплантации эмбриона, если оплодотворение все же произошло. Более того, нет достоверных данных в отношении дозы и курса приема препаратов прогестерона. Но во многих схемах гестагены присутствуют – в качестве средств, индуцирующих секреторную трансформацию эндометрия.

Наиболее распространено лечение яичниковой недостаточности с применением гонадотропинов: менопаузального или хорионического, а также фоллитропина. Применяются и витамины – аскорбиновая кислота и токоферол. Последние способствуют повышению уровней прогестерона и эстрадиола в репродуктивном возрасте, чем улучшают состояние пациенток.

Но основа лечения должна заключаться в устранении состояний и факторов, из-за которых развилась прогестероновая недостаточность. Эффективность терапии напрямую зависит от нормализации регуляторных связей в организме женщины, что невозможно без влияния на источник проблемы. Какие бы препараты не принимались, если не ликвидирована причина, то проблем с беременностью не избежать. Поэтому каждая женщина должна бережно относиться к своему здоровью, вовремя лечить гинекологические и сопутствующие заболевания, проходить регулярные медицинские осмотры. Тогда и репродуктивная функция будет в порядке.

Дефицит прогестерона – частая причина бесплодия или непроизвольного прерывания беременности на ранних сроках, которая не так часто вовремя диагностируется. Нарушения оварио-менструального цикла на сегодняшний день очень частая патология, и она занимает первое место среди патологий, которые диагностируются у женщин репродуктивного возраста и молодых девушек. Это связано с экзогенными факторами, сильными стрессами и нагрузками, которые в данное время окружают женщин и способствуют нарушению гормонального фона.

Код по МКБ-10

O02.1 Несостоявшийся выкидыш

Эпидемиология

Эпидемиология данной проблемы изменилась за последнее время таким образом, что приоритетное место в гинекологии женщин молодого репродуктивного возраста занимают нарушения оварио-менструального цикла, которые приводят к бесплодию. Что касается дефицита прогестерона – более 80% бесплодия гормонального генеза связано с данной проблемой. Причиной невынашивания беременности на ранних сроках в 25% случаев является именно дефицит прогестерона. Диагностируется данная проблема в 80%, что является хорошим показателем и доказывает возможности превентивного лечения.

Причины дефицита прогестерона

Прогестерон – это один из наиболее важных гормонов в организме женщины. Он синтезируется яичниками и этого количества его достаточно для нормального менструального цикла. Когда женщина беременеет, то очагом синтеза прогестерона становится и плацента, поэтому прогестерон еще называют и гормоном беременности. Он поддерживает нормальную плацентацию и рост клеток плода.

Говоря о причинах недостаточности прогестерона необходимо выделить первичные и вторичные. К первичным причинам относится недостаточность вследствие врожденных нарушений в яичниках, их врожденной гипоплазии или аплазии, а также при генетически детерминированном нарушении уровня прогестерона. Вторичные причины дефицита прогестерона встречаются чаще. Это воспалительные заболевания яичников, поликистоз яичников, киста яичника, травмы или послеоперационные нарушения функции яичников. Любые эти патологии приводят к нарушению функции яичников и синтезируется мало прогестерона либо он вообще не синтезируется. Это и способствует проявлению тех или иных клинических признаков.

Факторы риска

Патогенез

Патогенез развития изменений при дефиците прогестерона зависит от основных функций, которые выполняет данный гормон в организме. В первую очередь, прогестерон обеспечивает первую стадию менструального цикла. Под влиянием рилизинг-факторов, которые выделяются гипоталамусом происходит стимуляция гипофиза и повышается уровень фоликулостимулирующего гормона. Данный гормон усиливает выработку прогестерона и они обеспечивают созревание фолликула яичников. Именно фолликул обеспечивает синтез прогестерона, который влияет на эндометрий – он стимулирует пролиферацию клеток эндометрия, его функционального слоя, то есть подготовку к имплантации яйцеклетки. Поэтому данный гормон и имеет название гормона беременности. Далее, когда происходит овуляция, синтез прогестерона снижается, что стимулирует начало фазы секреции в эндометрии. Такие циклические изменения уровня прогестерона и обеспечивают нормальную овуляцию и наступление беременности. Поэтому патогенез развитий любых изменений при дефиците прогестерона заключается в нарушении функции органов даже при малейших колебаниях уровня этого гормона. Поэтому изменения функционирования органов и соответствующая клиническая симптоматика развивается не только при дефиците прогестерона, но и при нарушении его колебания, то есть когда нет физиологического возрастания или спадания уровня этого гормона.

Что касается патогенеза развития изменений при беременности в случае недостаточности прогестерона, то данный гормон синтезируется плацентой, что является важным фактором развития нарушений вынашивания плода. При его недостаточности происходит нарушение плацентации и ее прикрепление к эндометрию матки – все эти изменения могут приводить к разным последствиям. Осложнения, которые при этом могут возникать – это неправильное прикрепление плаценты, фетоплацентарная недостаточность, самопроизвольный выкидыш на ранних сроках беременности.

Все эти особенности и роль прогестерона в организме женщины нужно знать, чтобы предотвратить возможные симптомы данной патологии, воздействуя главным образом на дефицит прогестерона.

Симптомы дефицита прогестерона

Если девочка рождается с дефицитом прогестерона, как наследственным признаком, то симптомы могут быть никак не выражены до периода менструации или даже до беременности. Чаще всего, дефицит прогестерона имеет признаки в виде нарушения менструации – это могут быть скудные менструальные выделения из-за того, что эндометрий недостаточно зрелый и недостаточно функционален, ведь прогестерон не обеспечил нормальную пролиферацию его клеток. Это может быть единственным клиническим симптомом, на который в большинстве случаев не обращают никакого внимания. Первые признаки явного дефицита прогестерона в таком случае могут появиться уже при попытке забеременеть. Тогда эндометрий не полностью созревает и оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться – что приводит к напрасным попыткам завести ребенка. Если беременность и происходит, то нарушается плацентация, поэтому эмбрион не имеет нормального кровотока, что и приводит к таким нарушениям, как преждевременный выкидыш. Поэтому главным симптомом дефицита прогестерона можно считать бесплодие или обычное невынашивание беременности – когда происходит три и больше выкидыша.

Дефицит прогестерона при беременности может проявиться в первом триместре, тогда речь идет о нарушении нормального строения плаценты, ее функции, места прикрепления и функции трофики органов плода. Это может проявиться в более позднем сроке – появляются кровянистые выделения из матки, которые не сопровождаются болями внизу живота и повышением маточного тонуса, но такие кровотечения заставляют женщину беспокоиться. В данном случае речь идет о предлежании плаценты, что происходит из-за нарушений ее прикрепления, в частности, из-за дефицита прогестерона. Такая беременность может быть сохранена, но далее могут быть осложнения в родах. Могут появиться симптомы преждевременного отслоения плаценты – тогда будут кровянистые выделения из матки и боли внизу живота, также может быть фетоплацентарная недостаточность. В таком случае уже страдает плод и возникает хроническая гипоксия плода.

Дефицит прогестерона может негативно отразиться и на процессе лактации. В нормальных условиях прогестерон обеспечивает рост и развитие железистой структуры железы, повышается количество альвеол и пролиферация их клеток. Это обеспечивает нормальное функционирование молочных проток и сам процесс лактации. Также прогестерон во время лактации тормозит развитие новых яйцеклеток. Поэтому дефицит прогестерона у кормящих женщин может проявляться нехваткой молока или его отсутствием из-за нарушения альвеолярного строения молочной железы.

Таким образом, видно, что симптомы дефицита эстрогена могут быть выражены по-разному и необходимо точно знать, что именно может быть причиной таких нарушений. Ведь нарушение менструального цикла в дальнейшем может привести и к проблемам с беременностью, поэтому необходимо тщательно все учитывать.

Осложнения и последствия

Основные осложнения, которые могут возникнуть при дефиците данного гормона – это бесплодие . Это очень распространенная проблема, которая может беспокоить женщин репродуктивного возраста. Дефицит прогестерона с самого начала может вызвать функциональную недостаточность желез эндометрия, что в дальнейшем очень сложно скорректировать, даже с помощью заместительной терапии. Поэтому важно вовремя выявить эту проблему и начать лечение. Последствием дефицита прогестерона уже во время беременности на ранних сроках может быть выкидыш, а на поздних сроках – патология плаценты или преждевременные роды с осложнениями.

Диагностика дефицита прогестерона

Диагностика любых нарушений, связанных с менструальной функцией и бесплодием должна начинаться с тщательного сбора анамнеза. Необходимо выяснить начало первой менструации, ведь это может быть позднее начало. Также нужно определить характер менструальной функции, ее регулярность. С целью дифференциальной диагностики необходимо исключить патологии, которые могли бы привести к бесплодию, поэтому необходимо также тщательно осмотреть женщину.

Если речь идет о молодой женщине, то можно выявить воспалительные заболевания яичников, которые и могут быть причиной вторичной недостаточности прогестерона. При этом будут пальпироваться болезненные и увеличенные яичники с одной стороны или с обеих сторон.

«Золотым стандартом» диагностики дефицита прогестерона является безусловно анализы. При этом важно проводить как общие, так и специализированные анализы. Общий анализ крови и общий анализ мочи – обязательны, так как они дают возможность провести дифференциальную диагностику определенных симптомов. Специальный метод диагностики – это определение прогестерона в крови, а также и определение других женских гормонов. Для определения маркера репродуктивной панели прогестерона берут в качестве материала венозную кровь. Важно для точной диагностики проводить данный анализ на девятнадцатый – двадцать первый день менструального цикла. Результаты анализа при снижении уровня прогестерона могут свидетельствовать о функциональных маточных аменореях, об угрозе прерывания беременности, о плацентарной недостаточности, о преждевременном старении плаценты, о задержке внутриутробного развития плода. Но нужно сопоставлять результат анализа с фазой менструального цикла и учитывать нормативное значение именно в этот период.

Инструментальная диагностика дефицита прогестерона направлена главным образом на выявление причины этого дефицита. Необходимо провести ультразвуковое исследование органов малого таза с визуализацией яичника. При этом можно определить кисту яичника, воспаление, спаечные процессы – эти изменения могут приводить к нарушению функционирования желтого тела и снижается синтез прогестерона. Если диагностируется дефицит прогестерона во время беременности, то для оценки состояния плода нужно провести УЗИ плода. При этом можно определить состояние плаценты, массу плода и возможную задержку развития его. С помощью доплерографии можно определить кровоток в плаценте и выяснить не страдает ли от дефицита прогестерона плод и нет ли хронической гипоксии.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика дефицита прогестерона должна проводиться с нарушениями оварио-менструального цикла, которые вызваны недостаточностью лютеиновой фазы. При этом очень важно проводить диагностику с определением гормональной панели, что позволит определить количество определенных видов гормонов.

При бесплодии, вызванном дефицитом прогестерона нужно проводить дифференциальную диагностику с другими причинами бесплодия. В первую очередь, если выкидыш на раннем сроке беременности случается второй или третий раз – то вероятно, что его причиной является именно дефицит прогестерона. Нужно проводить диагностику с внутриклеточными воспалительными инфекциями – уреоплазмозом и гонореей. Это можно осуществить с помощью бактериоскопического мазка из влагалища. Если не удается идентифицировать недостаточность прогестерона, то можно провести гистологическое исследование мазка эндометрия в фоликулиновую фазу – при этом изменения эндометрия, которые должны быть при нормальном уровне прогестерона, будут выражены в меньшей мере и шар клеток будет недостаточным. Это главная дифференциальная особенность такого недостатка именно прогестерона.

Лечение дефицита прогестерона

Во время лечения прежде чем начинать какую-либо терапию, необходимо определиться с целью, которая стоит перед вами. Любые нарушения при дефиците прогестерона требуют назначения заместительной терапии препаратами прогестерона. Но если цель лечения – это подготовка к беременности и нормальной имплантации яйцеклетки, то кроме этого необходимо поддерживать нормальный уровень и эстрогенов для достаточной секреции желез функционального слоя эндометрия. Недостаточность прогестерона необходимо пополнить за счет медикаментозных лекарств, но также существуют и немедикаментозные методы лечения – это народные и физиотерапевтические средства.

Основные препараты, которые используют – это гормональные препараты прогестерона, но они должны иметь в своем составе и небольшое количество эстрогенов:

1. Утрожестан – это препарат, который является аналогом женского гормона прогестерона. Он имеет эффекты все, которые характерны для этого природного гормона – усиливает секрецию эндометриальных желез и способствует подготовке матки к имплантации яйцеклетки. Данный препарат выпускается в форме капсул и вагинальных свечей. В случае подготовки к оплодотворению отдают предпочтение суппозиториям, но когда необходимо пополнить дефицит прогестерона, то тогда рекомендуют пероральный прием, что повышает его концентрацию на протяжении суток. Дозировка препарата – по одной капсуле сто миллиграмм два раза на день. Побочные явления возможны в виде незначительных кровянистых вагинальных выделений, а также изменений со стороны нервной системы – головокружение, сонливость, раздражительность. Меры предосторожности – препарат нельзя принимать в случае кровянистых выделений из матки, то есть когда есть подозрение на прерывание беременности, а также осторожно нужно принимать при нарушениях функции печени.
2. Крайнон – это гормональный препарат, компонентом которого является прогестерон. Его эффекты подобны веществу прогестерону – он влияет не только на эндометрий матки, но и на молочные железы, усиливая пролиферацию и диференциацию клеток альвеол. При беременности препарат используется для ликвидации процесса угрозы прерывания, вызванной недостаточностью прогестерона. Препарат выпускается в форме вагинального геля в одноразовых дозированных апликаторах. Дозировка подбирается индивидуально, как правило, по одному аппликатору на день. Способ применения – необходимо аппликатор ввести в вагину, затем выдавить содержимое и аппликатор выкинуть. Побочные действия возможны в виде местных и системных проявлений. Местные симптомы – это появление жжения, зуда,боли, дискомфорта или незначительных кровянистых выделений из матки. Из системных проявлений наиболее часто наблюдается головокружение, головная боль. Меры предосторожности – необходимо осторожно назначать препарат при кормлении грудью, а также при наличии у женщины заболеваний почек и патологии системы свертывания.
3. Дюфастон – это препарат, содержащий преимущественно прогестерон. Он способствует пополнению дефицита данного гормона и нормализует его уровень в крови. Преимуществом препарата является его избирательное действие на прогестероновые рецепторы, которые размещены в матке. Это способствует тому, что препарат не действует на яйцеклетку, а действует только на эпителий эндометрия. Он не имеет вирилизующего влияния, что особо важно при применении для сохранения беременности. Препарат выпускается в форме таблеток по десять миллиграмм. Дозировка Дюфастона для пополнения его дефицита по одной таблетке два раза на день. В случае угрозы прерывания беременности с целью пролонгирования беременности применяют дозу вдвое больше. Побочные явления возможны в виде аллергических проявлений, а также маточных кровотечений, что требует повышения дозы и повторной консультации доктора. Меры предосторожности – при кормлении грудью необходимо прекратить прием препарата. Нужно диференциировано принимать с препаратами эстрогенов при необходимости заместительной терапии.
4. Прогестерон – это природный гормон, который благодаря форме выпуска позволяет быстро пополнить дефицит прогестерона. Препарат выпускается в ампулах для инъекций в виде масляного раствора в 1% и 2,55 растворе. Данное средство используют при угрозе прерывания беременности или в случае, когда необходимо быстро достичь нормального уровня толщины эндометрия. При этом дозу подбирают индивидуально. Побочные явления возможны – это задержка натрия и воды, что может повышать артериальное давление и стимулирует образование отеков. Меры предосторожности – это прием у женщин с нарушением функции почек и печени.

Витамины при недостаточности прогестерона играют важную роль, поскольку они улучшают трофику тканей эндометрия и кровообращение, что повышает положительные эффекты заместительной терапии прогестероном и нормализует его уровень. Рекомендуются витаминные препараты – Актовегин, Аскорутин, а также комплексные витаминные препараты.

Физиотерапевтическое лечение дает хороший эффект в лечении обычных выкидышей, которые вызваны дефицитом прогестерона вследствие недостаточности желтого тела. Используют магнитотерапию на область органов малого таза, а также лучевую терапию для улучшения кровообращения в яичнике и стимуляции овуляции. Повышенное кровообращение также стимулирует регенерацию эндометрия.

Оперативное лечение чистой прогестероновой недостаточности не используется, но возможно комплексное лечение бесплодия с использованием оперативных методов в случае наличия сопутствующих патологий в виде спаек на яичниках или при непроходимости труб. Тогда методы лечения с заместительной терапией прогестерона могут комбинироваться и с оперативными методами.

Народное лечение дефицита прогестерона

Народное лечение недостаточности прогестерона может использоваться в виде комплексной терапии, при которой данный эффект только усиливается. При действии не только на эндометрий, но и при действии на яичники, трубы, иммунную систему женщины – повышается вероятность более быстрого выздоровления и наступления беременности. Используют такие народные средства:

1. Не так давно было доказано свойство авокадо в повышении уровня прогестерона. Но его усвоение не столь велико при пероральном приеме, поэтому используют специальные средства. Для лечебных целей авокадо очищают от кожуры, разрезают и достают косточку, затем протирают на мелкой терке мякоть этого овоща. В данную мякоть обмакивают марлевый тампон и вставляют во влагалище на два часа вечером перед сном. Курс лечения около недели.
2. Семечки подсолнуха нужно перетереть с грецкими орехами и добавить две чайных ложки меда. Такую смесь нужно растереть до мелкого состояния и принимать по чайной ложке два раза на день, утром и вечером. Курс лечения – две недели.
3. Три столовых ложки боровой матки нужно настоять в одной чашке кипятка, затем на ночь проводить спринцевание раствором на протяжении трех дней, затем этим раствором проводить подмывание. Такое лечение можно проводить две недели.

Лечение травами необходимо проводить с некоторыми особенностями. Фитотерапию необходимо проводить во второй фазе менструального цикла, когда есть такой дефицит гормона. При этом нужно контролировать общее состояние женщины и сопутствующую терапию заместительными медикаментозными лекарствами. Основные лекарственные травы, которые используют с этой целью следующие:

1. Боровая матка – растение, которое широко используют уже очень давно для лечения бесплодия и разных патологий женской репродуктивной системы. Это растение, кроме стимуляции функции желтого тела и выделения прогестерона, имеет противовоспалительный эффект. Это улучшает функцию яичников и эндометрия, что и способствует лечению бесплодия. Для лечебного настоя нужно взять три столовых ложки травы, залить кипятком и проварить на медленном огне еще пять минут, такой настой нужно накрыть и настоять три часа. Принимать нужно такой настой в теплом виде пять раз на день по две столовые ложки. Курс лечения три недели.
2. Спиртовая настойка боровой матки в комбинации с листьями подорожника имеет более выраженный эффект, поскольку подорожник усиливает действие данного растения. Для приготовления настойки нужно взять одну чайную ложку листьев боровой матки и одну чайную ложку подорожника и залить 50 миллилитров спирта, затем настоять трое суток и принимать по чайной ложке два раза на день.
3. Листья малины также имеют хороший стимулирующий эффект на яичники. При этом нужно взять сухие листья малины, залить кипятком и настаивать несколько минут. Такой час нужно пить по стакану на протяжении дня вместо обычного чая. Такой раствор также повышает местный иммунитет и нормализует количество простагландинов, что расслабляет эндометрий и улучшает кровообращение.
4. Шалфей уменьшает спазм мышечного слоя матки и улучшает кровообращение, что повышает чувствительность рецепторов к прогестерону, а также нормализует выделение прогестерона желтым телом. Можно использовать настой из шалфея, а также спринцевания этим раствором. Для приготовления лечебного настоя нужно взять десять грамм листьев шалфея и залить кипятком, затем принимать такой чай по полстакана три раза на день. Спринцевания нужно проводить тем же раствором на ночь, не менее пяти раз подряд.
5. Прутняк – растение, плоды которого способны увеличивать синтез прогестерона за счет центрального действия и усиления работы не только желтого тела, но и надпочечников, которые также синтезируют прогестерон. Для приготовления лечебного настоя нужно взять плоды этого растения, измельчить их и залить кипятком, настоять пять часов и затем принимать настойку по чайной ложке на протяжении дня пять-шесть раз на день. Курс лечения – десять дней.

Гомеопатические средства также широко используют с целью стимуляции выработки прогестерона. Такие препараты имеют как гистеротропное действие, так и системное центральное действие на гипоталамус, что усиливает выработку рилизинг-факторов и усиливается выработка прогестерона вместе с эстрогенами. Дозировка разных препаратов может быть разная, от чего и зависит избирательный уровень выделяемого прогестерона. Основные гомеопатические средства:

1. Женсимакс – это гомеопатическое растительное комбинированное средство, которое не является чисто лекарственным препаратом, но используется в качестве биодобавки при различных нарушениях гормонального фона у женщин молодого возраста, в том числе и при дефиците прогестерона. Данное средство выпускается в форме капель. Дозировка – по пять миллилитров сиропа два раза на день. Побочные явления возможны в виде аллергических высыпаний, другие побочные эффекты не описаны. Меры предосторожности – нужно учитывать состав препарата пациентам с сопутствующим сахарным диабетом.
2. Цикловита – это препарат, который содержит растительные, витаминные компоненты, а также лютеин, который способствует синтезу прогестерона желтым телом. Поэтому препарат показан при дефиците прогестерона, а также при нарушении кровообращения и для улучшения трофики эндометрия. Препарат выпускается в форме таблеток двух компонентов, поэтому следует учитывать фазу менструального цикла и принимать только такие таблетки, которые ей соответствуют. Дозировка – по одной таблетке на день. Побочные действия во время приема препарата не выявлены. Меры предосторожности – нельзя использовать для девочек в возрасте менее 14 лет, а также при приеме витаминных препаратов других групп возможен гипервитаминоз.
3. Мастодинон – это гомеопатическое средство, которое имеет центральный механизм действия за счет угнетения выработки пролактина, что повышает активность желтого тела и стимулирует выработку прогестерона. Поэтому при дефиците прогестерона у женщин, которые не кормят грудью с целью повышения концентрации данного гормона Мастодинон очень эффективное средство. Он выпускается в форме капель и таблеток и принимается два раза на день. Дозировка - по одной таблетке или по 30 капель на один прием. Побочные действия – диспепсические явления и ощущение тяжести в желудке.
4. Сульфур – это гомеопатическое средство неорганического происхождения. Препарат имеет заживляющий эффект, антибактериальный и регенерирующий, что хорошо влияет на восстановление эндометрия и повышает чувствительность рецепторов к действию прогестерона. Препарат выпускается в фармакологической форме гомеопатических гранул и капель дозируется по три гранулы три раза на день за полчаса до приема пищи или через час после. Нужно рассасывать гранулы до полного растворения и не запивать водой. Побочные явления встречаются не часто, но может встречаться нарушения стула, диспепсические явления и аллергические реакции. Меры предосторожности – нельзя препарат использовать сразу после выкидыша.

Дефицит прогестерона – частая патология, которая связана с женским бесплодием и невынашиванием беременности. Своевременная диагностика этого состояния еще до беременности поможет избежать разных осложнений и нарушений нормальных родов. Поэтому нужно обращать внимание на любые симптомы, которые выявляются с самого начала и не затягивать с походом к врачу.

Наш организм является совокупностью большого количества обменных процессов в тканях и органах, во время которых вырабатываются вещества, участвующие в других процессах. Эта цепочка взаимосвязана и объясняет, насколько важен баланс между всеми органами и их взаимодействием внутри нас.

Такие вещества, как гормоны, помогают контролировать работу отдельных органов или их систем. Женский гормон прогестерон чрезвычайно важен для представительниц прекрасной половины, так как он отвечает за процессы, связанные с женским здоровьем.

Значение для женщин

Так как прогестерон – это гормон женский, то и отвечает он за процессы, присущие слабому полу. В первую очередь, это процесс вынашивания плода при беременности, а также нормальная работа половых органов, способность к зачатию ребенка. Если рассматриваемое нами вещество вырабатывается в достаточном количестве, то женщине не стоит опасаться проблем, связанных с невозможностью выносить ребенка на ранней стадии беременности.

Такое вещество способно контролировать тонус беременной матки вплоть до 16-ти недель, пока не сформируется плацента, обеспечивающая сохранность плода.

Поэтому еще до зачатия стоит определить уровень гормонов в организме, чтобы будущее материнство приносило приятные ощущения.

Причины и последствия снижения

Недостаточность гормона может возникать по следующим причинам:

• Недоразвитие желтого тела;
• Задержка плацентарного развития;
• Инфекционные заболевания половых органов;
• Кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
• Недостаточная выработка лютеотропина;
• Отсутствие менструации;
• Нестабильные циклы менструаций;
• Большие физические нагрузки (например, у спортсменок);
• Нарушения работы щитовидной железы.

Нестабильные циклы менструаций

Недоразвитие желтого тела

Результатом снижения уровня гормона могут стать такие последствия:

• Если уровень гормона занижен во второй фазе цикла, то это говорит о том, что существует проблема в работе яичников, а точнее, созревании желтого тела, которым вырабатывается данный гормон.
• Показатели прогестерона ниже нормы могут также приводить к выкидышу в первый триместр беременности, вызывая сокращения мышц матки.
• Содержание гормона на нижней границе нормы не является патологией, но вызывает необходимость контроля уровня, чтобы избежать возможных осложнений.
• Недостаточное количество гормона приводит к болезненным ощущениям в груди, вздутию живота, маточным кровотечениям, а также к резким перепадам настроения.

Симптомы и признаки

Определить, что уровень гормона понижен можно, сдав анализы, причем в разных фазах цикла содержание его меняется, что связано с созреванием желтого тела. При фолликулярной фазе содержание гормона в норме от 0,2 до1,5 нг/мл, при овуляторной – от 0,8 до 3,0 нг/мл. Наивысшая концентрация гормона достигается в лютеиновой фазе (в норме от 1,7 до 27,0 нг/мл).

Признаки малой концентрации гормона:

• Из-за болезненных ощущений в груди может быть тяжело дышать;
• Периодические задержки менструаций;
• Нет месячных на протяжении нескольких циклов;
• Нехватка гормона также проявляется в виде обильных выделений при месячных;
• Появляется лишний вес;
• На фоне понижения прогестерона может повышаться тестостерон (мужской гормон).

Общее состояние женщины может быть угнетенным или раздражительным, частые перепады настроения провоцируют нервные расстройства.

Выработка этого гормона у женщин также зависит от возраста:

• У женщин старше 35 лет концентрация стабильна при условии здорового организма.
• После 40-50 лет уровень его выработки понижается, так как угасает детородная способность.
• При климаксе уровень прогестерона максимально снижен, но полностью его выработка не прекращается. Его содержание в норме – от 0,1 до 0,8 нг/мл.

Особый контроль за уровнем прогестерона ведется в период беременности. От количества вырабатываемого вещества будет зависеть ее протекание на ранних сроках. Чем благоприятнее будет этот период, тем лучше будет развиваться плод. Именно в первый триместр беременности происходит закладка органов плода, и чем меньше медикаментозных вмешательств будет проводиться, тем благоприятнее будет развитие малыша.

Уровни гормона при беременности:

• На ранних сроках достаточный уровень выработки гормона чрезвычайно важен для закрепления плода на стенке матки. Влияя на маточную мускулатуру, прогестерон защищает плод от выкидыша.
• Если уровень гормона падает в первом триместре, то это может спровоцировать гибель плода или задержку его развития.
• На 5 неделе уровень выработки гормона сохраняется, от его количества зависит рост матки, развитие костной ткани плода.

Об уровне прогестерона при планировании беременности стоит позаботиться заблаговременно, так как его действие влияет на способность женщины к зачатию ребенка. Рассмотрим, как же гормон влияет на организм в период планирования и зачатия:

• Прогестерон влияет на толщину эндометрия во время менструального цикла, что облегчает проникновение сперматозоидов в матку.
• Поддерживая тонус матки и не давая ей сокращаться, гормон обеспечивает доступ семенной жидкости к созревшей яйцеклетке, что благоприятно для зачатия.
• При планировании беременности стоит сдать анализы и выявить уровень гормона, чтобы в дальнейшем можно было контролировать его содержание.
• Дефицит прогестерона приводит к выпадению волос, что связано с его производным 17-ОН прогестероном. При его недостатке организм восполняет энергетический недостаток из «резервов», из-за чего страдают волосы и кожа.

• 17-ОН прогестерон также влияет на развитие таких негативных состояний, как угревая сыпь, повышение утомляемости и снижение работоспособности.
• При ЭКО тщательно контролируется уровень гормонов, особенно на 7 ДПП (день подсадки). Регулярно проводят исследования, по результатам которых и назначают прогестерон для «приживания» эмбриона и исключения угрозы выкидыша.
• В первом триместре беременности у женщины может держаться субфебрильная температура (около 37°С) что напрямую связано с выработкой прогестерона. Это нормальное явление, и после того, как этот период истечет, температура нормализуется.

Не стоит отчаиваться, если у вас все же недостаточно вырабатывается прогестерон. В наш век передовых технологий повысить его уровень можно различными способами, в число которых входят как медикаментозные, так и нетрадиционные средства народной медицины.

Лечение

Для нормализации уровня прогестерона используется несколько вариантов.

Медикаменты

Для поддержания необходимого уровня гормона применяют следующие медикаменты:

• Дюфастон – препарат группы гормонов, который применяют при нарушениях, связанных с выработкой прогестерона естественным путем для ликвидации угрозы выкидыша.
• Норколут – гормональный препарат, применяемый при вторичной аменорее, эндометриозе. Не дает созреть фолликулу и не допускает овуляции.
• Фемалин содержит природные фитоэстрогены, способствующие снижению гормональных и сексуальных сбоев. Препарат действует как на уменьшение неприятных ощущений во время менструаций, так и на чувствительность половых органов.
• Мастодинон – препарат на растительной основе, способствует снижению предменструальных болей, нормализации цикла, а также способности к зачатию.

Народные средства

Природные способы повысить прогестерон пользуются популярностью как возможность улучшить состояние организма, не принимая гормональные вещества. Народные средства успешно применялись со времен наших прародителей, что доказывает состоятельность вековой мудрости.

Рассмотрим один из таких способов – соблюдение здорового образа жизни:

• Соблюдая режим сна и отдыха, можно повысить выработку гормонов в организме;
• Женские гормоны будут в норме, если обогатить свой рацион продуктами, содержащими полезные элементы;
• Повысить низкий уровень прогестерона можно, делая ежедневные кардионагрузки (достаточно ходьбы в течение 30 мин);
• Снижение массы тела также повышает недостаток ценного вещества.

Повышение гормонов естественными способами способствует более длительному эффекту, так как вы адаптируете свой организм, укрепляя его, а также повышая сопротивляемость различным инфекциям.

Соблюдение диеты также благоприятно скажется на выработке прогестерона. Употребляя определенные продукты, вы сможете нормализовать выработку прогестерона естественным путем.

Можно поднять уровень женского гормона, отказавшись от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курения. Увеличить уровень прогестерона можно и снизив употребление чая и кофе, которые содержат в себе кофеин и танин.

Дефицит гормона также могут провоцировать стрессы, поэтому необходимо научиться выходить из сложных ситуаций, сохраняя спокойствие и холодную голову. Стрессоустойчивые люди в разы крепче и выносливее тех, кто поддается раздражению.

Подбирая режим питания, можно обратиться к услугам диетолога. Корректируя ваш рацион, он рассчитает поступление в ваш организм набор необходимых микроэлементов, и сниженный гормон увеличит свои показатели.

Наряду с медикаментами, успешно применяется фитотерапия как альтернатива синтетическим веществам. Целебные свойства растений изучались веками, и это ставит их на один уровень с более традиционными средствами, исключая случаи экстренной терапии. Также стоит вспомнить о возможных аллергических реакциях на растительные компоненты, что говорит об осторожности их применения в первый раз.

Известен ряд растений, действием которых можно повысить выработку в организме прогестерона.

От лечения травами стоит отказаться онкобольным и женщинам с маточным кровотечением.

Особенность действия растительных настоев в том, что они накапливаются в организме, и желаемый эффект от такого лечения будет заметен через некоторое время.

Травяные настои готовят, соблюдая дозировку, заваривая компоненты в эмалированной, керамической или стеклянной посуде. Воду необходимо кипятить, а затем остудить до 80-70°С, чтобы не «убить» полезные вещества в травах.

Для повышения уровня женских гормонов применяют травы, содержащие прогестерон, такие как боровая матка, тысячелистник, листья малины, манжетник, пион, пустырник, а вот фенхель, к примеру, может ускорить наступление критических дней.

Картофель – корнеплод, без которого мы не представляем свой привычный рацион, используют также как лекарственное средство. Для лечения применяют картофельный сок, который увеличивает содержание гормона. Также употребление сока картофеля снижает давление, обладает мочегонным действием. Сок из картофеля можно получить, натерев очищенный клубень на терке и отжав сок через марлю. Важно помнить, что полезные свойства сок теряет уже через 10-15 минут после его приготовления , поэтому каждый раз готовят новую порцию.

Знания о пользе растительных соков, настоев, отваров помогут существенно повысить уровень важного для женщин гормона в домашних условиях. Употребление натуральных средств поможет лечить без лекарств такие недуги, как задержка менструации, аменорея, депрессивные состояния, угревые высыпания, связанные с нарушением уровня гормонов.

Для хорошей работы женских половых органов необходимо включать в пищу продукты, содержащие жиры. Рекордсменом среди фруктов по содержанию жирных кислот является авокадо, или, как его еще называют, «аллигаторова груша».

Этот экзотический фрукт обладает рядом положительных действий на человеческий организм, а именно:

• Позитивно действует на нервную систему;
• Препятствует развитию угревой сыпи, улучшает состояние волос и кожи;
• Стимулирует работу ЖКТ;
• Защищает от воздействия свободных радикалов, способствует омоложению.

В пищу употребляется мякоть плода, для этого плод надрезают пополам и проворачивают половинки в разные стороны. Выделив косточку, ложкой достают мякоть из кожуры.

Рыжиковое масло, имеющее богатый состав жирных насыщенных и ненасыщенных кислот, является ценным источником веществ, повышающих выработку женских половых гормонов. Его применение поможет снизить тяжелое течение климакса, а также облегчит предменструальный синдром.

Природный прогестерон содержится в мясе, бобовых, молочных продуктах, рыбе, овощах, орехах. Для достижения результата нужно включать эти продукты в ежедневный рацион и следить, чтобы пища была сбалансированной.

Помните, что кушать можно все, но понемногу, так питательные вещества будут легче усваиваться, а вы не будете перегружать свой организм.

Отвар из семян аниса поможет снять болезненные ощущения при менструации, а также восстановить нарушения цикла. Отвар готовят следующим образом: 1 ст. л. семян залить 1 ст. горячей воды и кипятить 15 минут, затем настоять еще минут 20, процедить, добавить 1 ст. л. меда и 1 ст. л. коньяка. Принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день.

Правильное питание

Правильное питание является одним из ведущих факторов в снабжении организма всеми необходимыми микроэлементами и минералами. Мы – то, что мы едим. Контролировать уровень вырабатываемого прогестерона можно, придерживаясь диеты, которая подразумевает включение в рацион продуктов, содержащих гормон или вещества, способствующих его выработке:

• Продукты, содержащие холестерин – яйца (желтки), свиное мясо, птица, мясо кролика;
• Продукты, содержащие жирные кислоты – рыба, икра, морепродукты;
• Продукты, в которых содержатся растительные жиры – авокадо, оливки, кукуруза, орехи, семена подсолнечника;
• Продукты, содержащие крахмал: картофель, топинамбур, фасоль, горох, тыква, редька.

Составляя меню, не забывайте подбирать сочетающиеся продукты. Так вы обеспечите лучшее усвоение полезных веществ.

Прогестерон получил название «гормона беременности», поскольку в процессе вынашивания малыша его роль особенно важна.

Если низкий прогестерон, симптомы у женщин не должны оставаться без внимания.

За выработку этого гормона в организме женщин, отвечает кора надпочечников, желтое тело и плацента (при беременности).

Вне беременности функции прогестерона:

• подготовка детородной системы к беременности;
• нормализация деятельности яичников;
• регулирование менструального цикла;
• уменьшение вероятности появления эндометриоза, миомы, мастопатии;
• регуляция кровяного давления;
• влияние на обмен микроэлементов и кальция;
• стабилизация в крови уровня сахара до нормы;
• воздействие на свертываемость крови, улучшая её.

При наступлении беременности основная функция прогестерона - сохранить её:

• Осуществляет подготовку слизистой матки к принятию эмбриона и его прикреплению.
• Уменьшает частоту и силу сокращений мышц матки для предупреждения отторжения плодного яйца (за счет повышения содержания натрия и уменьшения калия в мышечных волокнах матки).
• Оказывает влияние на рост матки.
• Способствует увеличению подкожного жира, запасая питательные вещества.
• Подготавливает к лактации молочные железы (способствует развитию в них долек, альвеолярных ходов).
• Помогает нервной системе адаптироваться к вынашиванию беременности.
• При наступлении беременности прерывает очередной менструальный цикл.

Поэтому при недостаточном синтезе прогестерона увеличивается риск прерывания беременности при небольшом сроке, или ее ненаступление.

Количество прогестерона в организме находится в непосредственной связи с фазой менструального цикла и значительно колеблется. В первой фазе уровень увеличивается, ко времени овуляции становится наиболее высоким.

График изменения прогестерона во время менструального цикла

При наступлении беременности его количество в крови растет и дальше, чтобы создать требуемые условия для плодного яйца и сохранить беременность.

Когда беременность не наступает, количество прогестерона начинает уменьшаться до уровня предовуляторной фазы, затем следует менструация. В продолжающейся около 14 дней второй фазе, желтым телом синтезируется прогестерон, выполняющий подготовку эндометрия к беременности.

При меньшей длительности второй фазы эндометрий оказывается неподготовленным к прикреплению плодного яйца и беременность не наступает. При низкой выработке гормона на небольших сроках эндометрий не готов удерживать плодное яйцо и способствовать его дальнейшему развитию, поэтому происходит выкидыш.

Нормальными считаются у небеременных женщин показатели в зависимости от фазы (наномоль на литр):

• фолликулярная 0,32 – 2,23;
• овуляторная 0,48 – 9,41;
• лютеиновая 6,99 – 56,63;
• постменопауза 0,64.

Уровень при использовании противозачаточных средств, принимаемых орально (наномоль на литр):

• фолликулярная до 3,6;
• овулярная 1,52 – 5,45;
• лютеиновая 3,01 – 66,8;
• постменопауза не больше 3,19.

В случае наступления беременности (наномоль на литр):

• I триместр 8,9 – 468,5
• II триместр 71,5 – 303,5;
• III триместр 88,7 – 771,5.

Некоторые гормональные проблемы могут быть опасны в период беременности. — опасная патология, однако благодаря достижениям современной медицины женщина может выносить и родить здорового ребенка.

Суть процедуры тонкоигольной биопсии щитовидной железы рассмотрим .

Новообразования щитовидной железы бывают разных видов. Следующая тема посвящена фолликулярным опухолям щитовидки. Симптомы, клинические особенности и методы терапии заболевания.

Причины недостатка прогестерона

Снижение уровня гормона может отмечаться по разным причинам. У женщин в период менопаузы физиологически низкий прогестерон, это считается нормой. Это зависит от того, что синтез его осуществляют лишь надпочечники, у женщин в этом возрасте отсутствуют признаки и последствия, вызванные понижением уровня гормона.

Снижение уровня прогестерона у небеременных

Перед проведением сравнения следует правильно сдать анализ: каждой фазе менструального цикла соответствует определенный уровень прогестерона, который считается нормой. Обычно на прогестерон сдают кровь в период его максимального уровня.

Синтез гормона происходит в надпочечниках, желтом теле и расположенных в яичниках лютеинизирующих клетках.

Выработка надпочечниками в небольшом количестве, основная часть синтезируется желтым телом. Поскольку присутствует оно лишь в лютеиновую фазу, происходит циклическое изменение уровня гормона у женщин.

Следовательно, понижение уровня прогестерона свидетельствует о патологии желтого тела. Одной из причин специалисты считают нарушенный обмен веществ (нередко отмечается увеличение щитовидной железы, выделение из молочных желез молока). Возникающие гормональные нарушения ведут к уменьшению синтеза прогестерона.

Отсутствие овуляции в связи с недостаточностью желтого тела может быть вызвано:

• замещением фолликулов соединительной тканью при отсутствии фазы желтого тела;
• неправильным переходом фолликулов в желтое тело;
• некачественное его образование в связи со сбоем превращения фолликула.

Понижение уровня прогестерона при качественной овуляции отмечается в связи:

• чрезмерно быстрого рассасывания желтого тела (не хватает времени для образования достаточного количества прогестерона);
• нарушение функционирование яичников в результате продолжительных и сильных стрессов, отсутствие беременности вызывает еще больший стресс, создавая замкнутый патологический круг;
• недостаточная масса тела;
• нарушения, вызванные высокими физическими нагрузками.

Снижение уровня гормона при беременности

В норме, с увеличением срока беременности, повышается уровень прогестерона, его максимальное значение отмечается в III триместре.

Начиная примерно с 16 недели прогестерон вырабатывает плацента. Поэтому если отмечается снижение уровня гормона раньше 16 недель, это свидетельствует о нарушении, связанном с желтым телом, после 16 недель - с плацентой.

Уровень гормона также может снижаться при заболеваниях гипофиза в связи с низкой стимуляцией яичников.

Применение гормональных препаратов беременной в течение длительного времени в высоких дозах - еще одна причина низкого уровня прогестерона.

Низкий уровень прогестерона у женщин — симптомы

Снижение уровня прогестерона становится причиной ухудшения состояния здоровья (до конца жизни он влияет на организм). Многие признаки пониженного уровня гормона не являются специфичными, поэтому возникают трудности при диагностике. Умеренное снижение прогестерона характеризуется:

• головными болями;
• повышением кровяного давления;
• резкой сменой настроения;
• быстрым набором массы тела;
• депрессиями;
• выпадением волос;
• высокой раздражительностью;
• быстрой утомляемостью;
• вздутием живота;
• болезненной припухлостью молочных желез;
• повышенной потливостью;
• нарушением менструального цикла.

Симптомы возникают за несколько дней до менструации, исчезают после её окончания самостоятельно.

Кроме перечисленных симптомов при низком уровне прогестерона возможно появление:

• мажущие кровянистые выделения;
• холодные конечности;
• понижение температуры тела;
• на ранних сроках самопроизвольное прерывание беременности.

При снижении уровня прогестерона развиваются миома, кисты яичников и молочных желез. Из внешних признаков иногда развивается усиленное оволосенение, появляется угревая сыпь, избыточная выработка кожного сала. Отмечается сухость кожных покровов и слизистых глаз, возникновение растяжек на коже, бессонницы, запоров.

В период беременности снижение уровня прогестерона может быть признаком задержки внутриутробного развития плода, перенашивания беременности, угрозы выкидыша.

Многие заболевания щитовидной железы могут быть вызваны нарушением иммунитета. Поэтому для выяснения причин патологий необходимо применять дополнительные диагностические меры. и на какие болезни указывает? Рассмотрим подробно.

Методы диагностики и профилактики гиперплазии щитовидной железы разберем в теме.

Видео на тему