Как происходит ветрянка у детей. Как начинается ветрянка у детей — симптомы и методы лечения

Ветрянка (она же – ветряная оспа) – это инфекционное высокозаразное заболевание, преимущественным образом поражающее детей. Ветрянка, симптомы которой характеризуются, прежде всего, появлением пузырьковой сыпи, между тем, может быть диагностирована и у взрослых, в особенности в том случае, если не были сделаны соответствующие прививки.

Общее описание

Возбудителем заболевания является вирус, относящийся к семейству герпесвирусов (Варицелла Зостер либо иначе - герпес Зостер). Вирус этот, оказываясь в условиях внешней среды, достаточно быстро погибает (буквально в период десяти минут). Учитывая такую его особенность, можно обозначить, что исключается возможность заражения ветрянкой через те предметы, которые использовал больной человек, как исключается и возможность заражения через третьих лиц. Соответственно, нагревание, УФ-облучение, солнечный свет и другого типа факторы воздействия становятся губительными для вируса.

Для здоровых детей ветрянка в большинстве случаев ее возникновения не является заболеванием серьезным. Этого, однако, не сказать о данном заболевании у взрослых людей, беременных женщин и новорожденных младенцев, у подростков и у тех лиц, для которых актуален иммунодефицит той или иной специфики (в некоторых случаях это возможно после трансплантации органов и при актуальной ВИЧ-инфекции, значительно чаще – при пониженном иммунитете, на фоне акклиматизации или после серьезного стресса). Что примечательно, при иммунодефиците возможными являются ситуации даже с повторным заражением ветрянкой.

Сыпь при ветрянке заживает без следов, потому как кожные поражения сыпью распространяются без затрагивания слоя эпидермиса. Между тем, расчесывание сыпи (повреждение росткового слоя) может стать причиной образования атрофического рубца (рубцов).

В качестве источника инфекции выступает заболевший ветрянкой человек, он, в свою очередь, является эпидемиологическую опасность с завершения инкубационного периода и вплоть до того момента течения заболевания, во время которого начинают отпадать корочки. Распространение возбудителя осуществляется воздушно-капельным путем, в наибольшей мере подвержены заболеванию дети от полугода до семи лет. И хотя ветрянка, как мы уже отметили, встречается и у взрослых, заболеваемость среди них не настолько часта, что объясняется преимущественно тем, что ими это заболевание, как правило, переносится в детстве.

Относительно восприимчивости к ветряной оспе указывается абсолютная цифра, то есть – 100%. Больные с данным заболеванием становятся заразными в рамках периода 24 часов до момента появления у них сыпи, после чего они остаются таковыми в период срока пяти дней после регистрации на коже последнего из элементов высыпаний, свойственных этому заболеванию. Выделение вируса в окружающую среду происходит через содержимое пузырьков, появляющихся на слизистых и на коже у больного человека. Уже ток воздуха обеспечивает распространение инфекции на значительные расстояния при последующем заражении, которое возможно даже в результате незначительного мимолетного контакта с ним.

Наибольшая активность в эпидемиологическом плане отмечается в период осени/зимы, рост заболеваемости также увеличивается в рамках периода каждые 4-6 лет. Чаще всего заболевают дети в возрасте 5-9 лет, новорожденные на 2-3 месяцы жизни заболевают редко, что связано с наличием у них материнских антител.

Особенности течения заболевания

В качестве входных ворот для инфекции выступает слизистая верхних дыхательных путей. Течение ветрянки можно разбить на несколько основных этапов.

Заражение, инкубационный период. Происходит попадание вируса в организм с параллельной его фиксацией в рамках слизистой верхних дыхательных путей при одновременном его накоплении здесь и размножении. Ветрянка, инкубационный период (симптомы на данном этапе отсутствуют) которой длится около двух недель, характеризуется также незаразностью больного человека.
Первые симптомы ветрянки. Происходит постепенное проникновение в кровь вируса ветрянки, после чего, при достижении достаточного его количества в ней, формируется реакция со стороны иммунной системы самого организма в адрес чужеродного вторжения. Данный период может сопровождаться повышением температуры, появлением головной боли и слабости, а также боли в области поясницы. Что касается основного симптома заболевания, который проявляется, как мы уже выделяли изначально, в виде сыпи, то в рамках рассматриваемого периода о нем говорить пока рано. Длительность проявления первых симптомов ветрянки составляет порядка 1-2 дней, и именно с этого времени, то есть после завершения инкубационного периода и с момента перехода к периоду первых симптомов, больной человек становится заразным для окружающих.
Острая (первичная) стадия. Ток крови обеспечивает достижение вирусом основных его целей в виде нервных и кожных клеток. Нервы пока не подвергаются поражению, происходит лишь закрепление Варицеллы Зостер в области спинного мозга (точнее – его корешков). Что касается кожи, то здесь симптоматика уже дает о себе знать, то есть появляется характерная сыпь, что происходит периодически, в период срока следующих нескольких дней (до недели). В данном случае сыпь выступает в качестве проявления реакции со стороны организма на ту деятельность, которую в нем осуществляет вирус ветрянки при его сосредоточении в рамках кожного покрова. Значительно реже сыпь при ветрянке на этой стадии проявляется малозаметным или незаметным образом, за счет чего в значительной мере усложняется диагностирование заболевания. Здесь, аналогично предыдущей стадии, больной все также является заразным для окружающих.
Стадия выздоровления. При нормальном состоянии иммунной системы больного ветрянкой, высыпания, ей свойственные, исчезают спустя порядка 3-7 дней. Заметно улучшается и в целом самочувствие, завершается предыдущая, острая стадия. Соответственно, с ее завершением наступает период, при котором больной становится незаразным для окружающих, хотя вирус за счет его закрепления в нервных клетках в них остается навсегда.
Острая (вторичная) стадия. Эта стадия актуальна в ситуации с ослабленным иммунитетом больного, а также в ситуациях, при которых происходит стимуляция нервной системы (что также возможно на фоне частых стрессов) – здесь вирус ветрянки проявляет себя вновь. Те места, в рамках которых будут сосредотачиваться на этот раз высыпания, зависят от нерва, в наибольшей мере пораженного. В большинстве случаев сюда относится живот, подмышечная область, за счет чего, кстати, заболевание определяется уже как «опоясывающий лишай» (или синоним - опоясывающий герпес). Примечательно, что для этой стадии не обязательным является возникновение сыпи, за счет чего симптоматика ограничивается лишь появлением болевых ощущений вдоль хода пораженного нерва (в особенности такое течение часто встречается у пациентов пожилого возраста). В рамках периода проявления кожных высыпаний больной, аналогично ветрянке, заразен для окружения.

Ветрянка: классификация

В соответствии с особенностями течения, принята и, соответственно, применима, следующая классификация заболевания:

В соответствии с механизмом возникновения ветрянка может быть:

врожденная;
приобретенная.

В соответствии с формой:

типичная форма;
атипичная форма:

рудиментарная атипичная форма;
гангренозная форма;
геморрагическая форма;
висцеральная форма.

В соответствии с характеризующей течение ветрянки степенью тяжести:

легкая степень тяжести;
среднетяжелая;
тяжелая.

В соответствии с присущими течению заболевания особенностями:

гладкое течение (осложнения отсутствуют);
течение с осложнениями;
течение в комплексе с микст-инфекцией.

Ветрянка: симптомы

Ветрянка приобретенная протекает в соответствии со следующими сроками для каждого актуального в ней периода:

инкубационный период – длительность в пределах 11-21 дня (преимущественно, как нами уже было отмечено, срок инкубационного периода при ветрянке составляет две недели, соответственно, 14 дней);
период продромальный – в рамках суток;
период разгара заболевания (появления сыпи) – от 3-4 дней и дольше;
реконвалесценция – в рамках срока 1-3 недель.

Следующий за инкубационным периодом период продромальный, что важно заметить, проявляется не у всех больных. Его проявления в частности сводятся к повышенной температуре (в рамках субфебрильных показателей 37-37,5 градусов), а также к появлению некоторого недомогания и сыпи, напоминающей сыпь при кори или сыпь при скарлатине (сохраняется она на протяжении нескольких часов).

Вслед за симптоматикой продромального периода или в состоянии нормального самочувствия (в случае отсутствия этого периода) отмечается повышение температуры в пределах 37,5-39 с постепенным ухудшением общего самочувствия и с появлением у больного характерной сыпи. Изначально такая сыпь напоминает пятно, преобразующееся спустя несколько часов в папулу, а после этого – в везикулу. Таким образом, получаются мелкие пузырьки, диаметр которых составляет около 0,2-0,5 см, располагаются они в рамках не подвергшегося инфильтрации основания, в окружении венчика в виде покраснения, стенка этих пузырьков внешне напряжена. Везикулы имеют однокамерный вид, в рамках первых суток они имеют сходство с каплями росы, однако уже ко вторым суткам их содержимое становится мутным, спустя еще сутки-двое происходит подсыхание пузырьков с одновременным преобразованием в корочку, отпадает она в срок 1-3 недель. Уже после того как корочки отделятся от кожного покрова, на нем остается либо депигментированное пятно, либо пигментация. В подавляющем большинстве случаев рубцы, как завершающий этап после сыпи, на коже не остаются.

Процесс высыпания не является одновременным, здесь скорее можно выделить его периодичность в течение срока нескольких дней. Из-за подобной картины возникновения сыпи кожа при ветрянке располагает элементами, находящимися на различных стадиях развития (что определяется как ложный полиморфизм). Для наглядного примера ветрянка (симптомы) – на фото ниже, с соответствующим указанием кожного поражения при ней.

Сыпь при ветрянке (фото 1)

Сыпь при ветрянке (фото 2)

Относительно области сосредоточения можно выделить преимущественную локализацию на лице и туловище, в области волосистой части головы и на конечностях. Также характерна тенденция к сосредоточению преимущественно в тех местах, где наибольшим образом кожа подвержена раздражению, а также в местах с наибольшим на нее давлением. В качестве сопровождающего сыпь симптома также можно отметить незначительно выраженный зуд и появление самой сыпи в области слизистых, что подразумевает поражение половых органов, гортани, конъюнктивы, роговицы. Пузырьки сыпи достаточно быстро подлежат размягчению и изъязвлению, спустя около 5 дней эрозии заживают.

На протяжении всего периода, в рамках которого проявляется сыпь, больные испытывают лихорадку (в период нескольких дней), интоксикация выражена умеренно. Не исключается возможность развития лимфаденопатии (увеличение лимфоузлов).

Теперь остановимся на особенностях течения атипичных форм ветрянки.

Рудиментарная форма заболевания развивается у детей, располагающих специфическим остаточным иммунитетом, а также у тех пациентов, которые при инкубационном периоде получали препараты крови или иммуноглобулин. Для этой формы характерно в целом легкое течение. Сыпь проявляется в виде необильного типа пятнисто-папулезных образований, причем образования эти не всегда преобразуются в пузырьки. Течение заболевания происходит при нормальной температуре пациентов, а также при удовлетворительном общем их состоянии.

Форма геморрагическая выступает в качестве одного из наиболее тяжелых вариантов проявления ветряной оспы, который, помимо этого, является одним из наиболее злокачественных по характеру течения. Развитие этой формы заболевание происходит у лиц с ИДС (иммунодефицитный синдром), а также у тех лиц, которые получали цитостатики и глюкокортикоидные гормоны. Также возможно проявление геморрагической формы ветряной сыпи у новорожденных. Для заболевания характерным является появление высокой температуры и выраженной интоксикации. Помимо этого развиваются полиорганная патология в комплексе с геморрагическим синдромом, что проявляется в форме возникновения в пузырьках геморрагического содержимого (кровотечения в них), кровоизлияния в кожу и клетчатку, в слизистые и внутренние органы. Также появляются и иные кровотечения, а именно из носа и ЖКТ, кровохарканье и гематурия (появление в моче крови). Рассматриваемая форма заболевания определяется и как молниеносная пурпура, причем основная ее опасность заключается в том, что ее завершением может стать летальный исход.

Форма висцеральная диагностируется преимущественным образом у детей недоношенных, детей новорожденных, а также у детей, соответствующих категории старшего возраста при актуальном для них ИДС (иммунодефицитном синдроме). Течение этой формы характеризуется тяжестью проявлений, а также длительно текущей интоксикацией в комплексе с выраженной лихорадкой и обильным характером сыпи. Также поражению подвергаются нервная система и внутренние органы, а именно почки, легкие, печень, поджелудочная железа, надпочечники, эндокард, селезенка, пищеварительный тракт и пр. Нередко и эта форма заболевания завершается летальным исходом.

Форма гангренозная является актуальным вариантом, опять же, для пациентов с иммунодефицитным синдромом, хотя и диагностируется она крайне редко. Основные ее особенности заключаются в проявлении выраженной интоксикации и в целом в длительном течении. Ветрянка в гангренозной форме проявляется в виде крупного размера пузырей, на которых достаточно быстро образуется струп (корочка, которая обычно покрывает раны при ссадинах, ожогах и тому подобных поражениях кожи; образуется она из отмерших тканей, гноя и свернувшейся крови) с зоной некроза (омертвения). Отпаданию струпа сопутствует одновременное обнажение глубоких язв, причем заживают они в крайне замедленных темпах. Зачастую заболевание в этой форме протекает с осложнением в виде сепсиса при последующем наступлении летального исхода.

Ветрянка: симптомы у взрослых

Ветрянка у взрослых, как мы уже отмечали, может развиться в том случае если в детстве им не приходилось сталкиваться с этим заболеванием. Кроме того, не исключаются и такие случаи, при которых ветрянка развивается на фоне угнетенного состояния иммунной системы, чему может поспособствовать целый ряд факторов (пересадка органов, гормональная терапия, химиотерапия и пр.), проявляется в этих случаях заболевание и повторно. Если заражение происходит на фоне менее выраженного воздействия сторонних факторов на организм (стадия обострения хронического заболевания, стрессы и пр.), то активация вируса происходит с проявлениями, присущими опоясывающему герпесу.

Итак, остановимся на симптоматике. Заболевание, в большинстве своем легко протекающее в детском возрасте, у взрослых проявляется как минимум в средней форме тяжести клинических проявлений. После 20 лет тяжелые формы заболевания, равно как и формы осложненные, взрослые, вне зависимости от причастности к конкретной возрастной категории, переносят с одинаковой частотой. Повторимся, что при иммунодефицитных состояниях, а также при наличии других сопутствующих заболеваний в хронической форме, ветрянка проявляет себя значительно тяжелее.

Длительность инкубационного периода, как и в общем описании по заболеванию, составляет порядка двух недель. Стадия продрома сопровождается общеинфекционной симптоматикой (слабость, ломота, субфебрильная температура, головная боль). Первые признаки ветряной оспы зачастую у взрослых проявляются в виде симптоматики, соответствующей отеку головного мозга, а также симптоматики, указывающей на вовлечение в актуальные процессы периферической нервной системы. В частности сюда можно отнести звуко- и светобоязнь, тошноту, рвоту (без облегчения после нее), судорожные подергивания, отмечаемые в скелетных мышцах, слабость, нарушение координации движений.

Появление на коже розовых пятен характеризует начало периода высыпаний, что определяет следующую симптоматику ветрянки для взрослых:

Сыпь, появляющаяся на коже обильно и указывающая к 5-му дню на актуальность ложного полиморфизма, которому, она, тем ни менее, соответствует.
На слизистых (половые органы, рот, дыхательные пути) появляются энантемы.
Повторные высыпания проявляются волнами, что продолжается в период срока 10 дней.
На высоте актуальных при заболевании высыпаний отмечается повышение температуры тела до 40 градусов.
Симптоматика интоксикации носит крайне выраженный характер проявления.
Осложнения у взрослых обуславливаются актуальностью гноеродной флоры. Из везикул образуются пустулы, характеризующиеся длительностью мокнутия. Вскрытие их приводит к обнажению глубоких язвочек, заживление их, в свою очередь, сопровождается появлением рубцов. При несоответствующем уровне работы иммунной системы организма не исключается возможность развития флегмон, абсцессов и фасциитов, что может привести едва ли не к сепсису или к некротической форме данного заболевания.
Ветрянка в частых случаях протекает в атипичной форме (разновидности их мы рассмотрели ранее, они также соответствуют проявлению в картине заболевания у взрослых).

Ветрянка у грудных детей: симптомы

Как нами уже отмечалось изначально, ветрянка у детей и симптомы, свойственные ей, до трех месяцев их жизни проявляется исключительно редко, что объясняется получением ими антител матери трансплацентарным путем. Между тем, в случае отсутствия в анамнезе матери в прошлом ветряной оспы как перенесенного заболевания, выработки соответствующих антител не происходит, потому, собственно, не происходит и их передачи. Соответственно, контакт с инфекцией приводит к тому, что ребенок может заболеть практически сразу после рождения. В случае соответствия указанной картине возможного приобретения заболевания, она, в свою очередь, характеризуется некоторыми особенностями, которые мы также выделим:

частое выявление при ветрянке периода продромы, длящегося в течение срока 2-4-х дней при сопровождении их выраженной симптоматикой интоксикации;
в рамках периода, во время которого появляются свойственные заболеванию высыпания, также отмечается повышенная температура и выраженные в проявлениях симптомы интоксикации (что также заключается и в общемозговых проявлениях);
появляющиеся высыпания нередко по характеру проявления обильны, в рассмотрении эволюции элементов прослеживается замедленность, в пузырьках зачастую содержимое геморрагическое;
длительность периода высыпаний составляет около 7-9 дней;
нередко к заболеванию присоединяются бактериального типа осложнения;
течение заболевания в частых случаях характеризуется собственной тяжестью;
не исключается течение заболевания в соответствии со сценарием, присущим висцеральной его форме, форме геморрагической или форме гангренозной.

Также отдельно следует остановиться на такой форме заболевания, как внутриутробная ветряная оспа, и в частности на таких относящихся к ней клинических формах как эмбриофетопатия (которая определяется в качестве синдрома врожденной ветрянки) и на неонатальной форме ветряной оспы.

Внутриутробная ветряная оспа. При рассмотрении статистики относительно актуальной заболеваемости можно выделить показатели 5 случаев на 10000 по беременным женщинам. В случае инфицирования плода в рамках первых четырех месяцев срока беременности, впоследствии, соответственно, проявляется клиника, присущая указанному синдрому врожденной формы заболевания.

Эмбриофетопатия в период первого триместра по части возможного риска возникает в 2% случаев, в период второго триместра – в 0,4% случаев. Для врожденной формы заболевания характерно наличие кожной патологии в виде участков рубцевания при четком их распределении на скарификации множественного типа, дерматомы, гипопигментации. Также актуальны и патологии ЦНС, костей, глаз, кишечника, мочевыделительной системы, не исключается задержка во внутриутробном развитии, а также отставание по части психомоторного развития.

В период первых месяцев жизни новорожденного летальность в данном случае составляет порядка 25%, если же инфицирование произошло в период после 20-ой недели срока беременности, эмбриофетопатия не развивается, врожденная ветряная оспа в таком случае становится латентной (скрытой, без проявлений в форме заметных симптомов и признаков, на нее указывающих). Впоследствии, в срок ближайших нескольких месяцев ребенок может столкнуться с симптоматикой, соответствующей проявлениям опоясывающего герпеса.

Неонатальная ветряная оспа представляет собой заболевание в той его форме, в которой оно проявляется в случае инфицирования плода в период последних трех недель срока беременности, при родах или в рамках 12 первых дней с момента рождения. Дети, чьи матери заболели ветрянкой за 5 дней до наступления родов или в срок 3-х первых дней после этого, сталкиваются с симптоматикой данного заболевания к 5-10 дням жизни. Из-за отсутствующих в организме таких детей соответствующих антител, течение заболевания характеризуется значительной тяжестью, а также присоединением патологических состояний, указывающих на поражение внутренних органов (кишечник, почки, сердце, легкие и пр.). Также присоединяется геморрагический синдром и осложнения, в результате которых картина заболевания сводится к достаточно высоким показателям летальности (достигает она порядка около 30%).

В том случае если беременная заболевает в срок в пределах 6-20 дней до наступления родов, клиника ветрянки у новорожденного проявляется сразу после его появления на свет. Учитывая тот факт, что в подобном варианте произошла трансплацентарная передача антител от матери, течение заболевания в подавляющем большинстве случаев носит достаточно благоприятный характер.

Осложнения ветрянки

Осложнения заболевания обуславливаются генерализацией процесса, а также поражением вирусом внутренних органов, что часто происходит в комплексе с присоединением патогенных микроорганизмов и со срывом в иммунной и эндокринной системах адаптационных механизмов.

В числе осложнений можно выделить следующие:

поражения герпетического характера, захватывающие органы дыхания (ларингит, трахеит, пневмония в комплексе с дыхательной недостаточностью);
патологические поражения, связанные с органами детоксикации (нефрит, абсцессы печени, гепатит);
поражения, связанные с функциями периферической и центральной нервных систем (менингит, энцефалит, кисты в головном мозге, отек мозга, мозжечковая атаксия, полирадикулоневрит, парезы и параличи мышц);
поражение сосудов, сердца (миокардит, геморрагический синдром, тромбофлебит, артериит и пр.);
патологии мышц и суставов (фасциит, миозит, артрит и пр.).

Достаточно часто из перечисленных патологий развиваются менингоэнцефалиты и энцефалиты. Осложнения неврологического масштаба обуславливаются как непосредственным воздействием вируса, так и производимым организмом иммунным ответом, на фоне которого происходит, в свою очередь, демиелинизация нервных волокон.

Энцефалиты зачастую развиваются в рамках периода высоты высыпаний либо периода реконвалесценции. По первому варианту энцефалит развивается из-за попадания вируса в центральную нервную систему (гематогенным или аксональным путями), что и обуславливает тяжесть последующего инфекционного процесса. При фебрильной лихорадке развиваются симптомы общемозгового типа (судороги, головная боль, нарушение сознания, рвота), некоторые больные сталкиваются с менингеальными знаками. В будущем на переднем плане отмечается очаговая симптоматика в комплексе с гемипарезом.

Если же речь идет об энцефалите в рамках периода реконвалесценции (в 5-14 дни течения заболевания), то здесь можно отметить его актуальность вне зависимости от конкретной формы тяжести течения заболевания. Преимущественно развивается церебеллит с общемозговой симптоматикой (рвота, головная боль и вялость), а также с симптоматикой, сопутствующей состоянию поражения мозжечка (что проявляется в виде атаксии, мышечной гипотонии, нистагма, тремора). Менингеальная симптоматика отсутствует или выражена в слабой форме.

Диагностирование

Для диагностирования заболевания применяются данные, полученные при эпидемическом анализе, а также при лабораторных и клинических исследованиях. Лабораторная диагностика базируется на следующем:

вирусологические методы – посредством их применения производится выделение из тканевых культур клеток вируса, помимо этого его выделение также производится и из жидкости пузырьков при сыпи, поврежденной слущивающейся кожи;
методы экспресс-диагностики – прежде всего, заключаются в реакции иммунофлюоресценции, за счет которой обеспечивается возможность обнаружения вирусных антигенов через мазки или соскобы, изъятые с оснований везикулярных образований;
методы молекулярно-генетические – подразумевают выделение из везикулярной жидкости, ликвора и крови ДНК, принадлежащей вирусу, что заключается в использовании полимеразной цепной реакции (или сокр. ПЦР).
методы серологические – в частности это ИФА, посредством реализации которого определяются антитела определенных классов.

Лечение ветрянки

Для лечения ветрянки госпитализация необходима в тяжелых формах ее течения, а также в тех случаях, при которых развиваются осложнения (миелопатия, энцефалит, нефрит, менингоэнцефалит и пр.). В остальных случаях лечение осуществляется в домашних условиях.

Предписывается постельный режим для всех пациентов: обычное течение заболевания определяет для этого срок в 3-5 дней, течение заболевания с осложнениями требует индивидуального определения такого срока исходя из тяжести состояния пациента. Также больным требуется хороший уход, направленный на пораженные области кожи и слизистых, что обеспечит возможность предотвращения осложнений. Рекомендуются ежедневные ванны и смена белья. Обработка везикул осуществляется с использованием для этого 1%-ного р-ра бриллиантовой зелени.

Также необходимо полоскание рта после еды с использованием дезинфицирующего раствора на основе отвара ромашки, фурацилина или календулы, можно использовать и обычную кипяченую воду. Для промывания глаз применяется раствор фурацилина, появление гнойного отделяемого требует применения капель сульфацила натрия (20-30%-ного).

Помимо этого также актуальна этиотропная терапия, основанная на следующих составляющих.

Вироцидные препараты

Сюда относятся инозин пранобекс и аномальные нуклеозиды (препараты ацикловир, фамцикловир и валацикловир). Эффективность ацикловира отмечается только при начале лечения, в рамках первых суток с момента появления у больного сыпи. Легкие и среднетяжелые формы заболевания требуют назначения его на срок в пределах 7-10 дней, для лечения форм тяжелых препарат вводится капельным внутривенным способом на срок 7-10 дней, после чего схема лечения препаратом меняется на использование его в обычном варианте (внутренне). Ацикловир мазь необходимо наносить на пораженные области кожи, также ее эффективность определяется при применении в адрес конъюнктивита. Детям от 12 лет может быть назначен валацикловир, подросткам от 17 лет, а также взрослым назначается фамцикловир. Инозин подавляющим образом воздействует на вирус ветряной оспы, а также на ряд других вирусов, помимо этого он обладает иммуномодулирующим эффектом.

Медпрепараты интерферона

Легкие и среднетяжелые формы заболевания подразумевают использование внутреннее или в форме ректальных свечей (препараты виферон, кипферон, генферон лайт). Свечи виферон назначаются по одной дважды в день на срок от 5 до 10 дней. Детям до 7 лет назначают виферон-1, от 7 лет – виферон-2. Для пораженных участков кожи используется мазь виферон.

Индукторы интерферона

Применяются в лечении легких/среднетяжелых форм заболевания (препараты неовир, полудан, кагоцел и пр.). В качестве препаратов местного действия используют полудан и т.п.

Иммуноглобулины

Такого типа препараты необходимы в лечении среднетяжелой/тяжелой форм заболевания.

Антибиотики

Назначаются в случае развития таких форм ветрянки как буллезная, пустулезная или гангренозная. Помимо этого актуально использование антибиотиков и на фоне развития бактериальных осложнений.

В патогенетической терапии ветрянки для легких/среднетяжелых форм заболевания используется обильное питье, для тяжелых/осложненных форм применяются внутривенное капельное введение глюкозно-солевых растворов. С учетом контроля иммунограммы назначаются препараты иммунокорригирующего действия и цитокиновые препараты. Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы и поливитамины, энтеросорбенты и пробиотики, при наличии соответствующих показаний – препараты метаболического действия, отхаркивающие препараты и муколитики, антигистаминные препараты и ингибиторы протеаз. В случае выраженного проявления зуда рекомендуются препараты антигистаминного действия первого поколения (диазолин, тавегил, супрастин). Применение глюкокортикоидов актуально только при развитии энцефалита.

Для устранения симптоматики используются жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол), Применение ацетилсалициловой кислоты недопустимо, потому как это может привести к развитию у больных синдрома Рея!

Крапивница является одним из самых распространенных заболеваний, к обращению с которым прибегают к аллергологу. В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом. Крапивница, симптомы которой проявляются в виде скопления волдырей на коже и слизистых, напоминающих ожог, полученный при воздействии на кожу крапивы, именно по этой причине так называется.

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

Герпес – это вирусное заболевание, проявляющееся в виде характерных высыпаний (пузырьков), сгруппированных между собой и локализующихся в области слизистых и на коже. Герпес, симптомы которого возникают на фоне воздействия герпесвирусов, чаще всего встречается в форме губной (точнее – лабиальной) инфекции, его проявления в традиционном обиходе определяют как «простуда на губах». Существуют и другие формы заболевания, например, генитальный герпес (с преимущественным поражением половых органов), а также формы, при которых поражению подвержены самые различные области.

Что собой представляет ветряная оспа (или попросту ветрянка) и каковы причины, вызывающие данную болезнь? Насколько она опасна? Как начинается ветрянка у детей и каковы ее характерные признаки?

Внимание - вирус!

Ветряная оспа относится к инфекционным заболеваниям с повышением температуры и пузырьковыми высыпаниями по всему телу. Отвечает за ветрянку вирус Варицелла зостер. При попадании в организм взрослого человека он вызывает другую болезнь - опоясывающий лишай.

Первое упоминание о ветрянке появилось еще в античности. Доказательства ее инфекционной природы получены в 1875 году, но выделить и обозначить ветряночный вирус ученые смогли лишь к середине ХХ столетия, а точнее - в 1958 году.

Характерно, что данный вирус способен поразить только человека. Его возможно обнаружить в содержимом пузырьков, начиная с 3 или 4 дня заболевания. Вирус не обладает стойкостью. При прогревании, при облучении ультрафиолетом или воздействии солнечного света он быстро погибает.

Не пытайтесь скрыться

Вирус очень заразен. Он может проникнуть даже в соседскую квартиру при закрытых дверях, поэтому в детских садах заболевание ветрянкой носит массовый характер. Дети двух-семилетнего возраста чаще всего испытывают на себе ее "прелести". При этом ветрянка у детей, симптомы которой испытал практически каждый, не считается опасным заболеванием. Многие родители относятся к ней как к неизбежному этапу детского развития.

Если в группе детского сада появились признаки ветрянки у детей, то можно уверенно утверждать, что заболеют все без исключения. Предупредить эпидемию и принять какие-либо меры практически невозможно. Поэтому ветрянка у детей, инкубационный период которой довольно велик (две-три недели), - одно из самых острозаразных заболеваний. Вирус безнаказанно распространяется, успевая охватить всех без исключения.

Когда можно заразиться?

Заразным носитель вируса становится за день до того, как появятся первые видимые признаки ветрянки у детей (кожные высыпания), и может служить разносчиком инфекции еще несколько дней после выявления свежей сыпи, поэтому карантин по данному заболеванию кончается не раньше, чем через 5 суток после прекращения появления новых пятнышек.

Как правило, малыш детсадовского возраста переносит ветрянку относительно легко. Если заболел ребенок старше семи лет, что само по себе случается реже, заболевание будет протекать гораздо тяжелее, при этом возможны осложнения. До полугода малыши, как правило, ветрянкой не болеют. Их защищает иммунитет, полученный от мамы во внутриутробном периоде.

Ветрянка передается по воздуху, попадая на слизистые оболочки дыхательных путей и глаз, - именно отсюда и название. В нашей стране лечение проводится в карантинных условиях, но в странах Европы ребенка, заболевшего ветрянкой, не ограничивают в контакте с ровесниками, так как считается, что лучше и безопаснее переболеть ею в детстве.

Итак, ребенок заболел...

Как начинается ветрянка у детей? Начало ее чаще всего бывает неожиданным и застает родителей врасплох.

Вы сразу поймете, что началась ветрянка у детей - симптомы ее не спутаешь ни с какими другими. При наступлении заболевания температура тела моментально поднимается до тридцати восьми - тридцати девяти градусов, и на всем теле, кроме ладоней и ступней, появляются плоские розовые высыпания округлой формы, напоминающие укусы насекомых. Это начальная стадия ветрянки. Молодые неопытные родители часто пугаются, не понимая, что за ужасный недуг посетил малыша. Происходит это от того, что многие не знают, как выглядит ветрянка у детей.

На этом этапе высыпания еще не приносят ребенку дискомфорта. Но буквально через пару часов в центре каждого пятнышка образуются маленькие пузырьки с прозрачным содержимым. При их появлении ребенок испытывает зуд, пытается их расчесать. Очень важно предотвратить такое расчесывание, так как поврежденная кожа - это открытые ворота для любой инфекции.

Что же дальше?

Спустя 10-12 часов после того, как начинается ветрянка у детей, первые появившееся пузырьки подсыхают и начинают покрываться корочками, но одновременно выступает множество новых. Процесс длится неделю или дней десять. Новые пятнышки "расцветают" на теле ребенка ежедневно, при этом постоянно держится высокая температура.

Иногда признаки ветрянки у детей выглядят не столь явно. Высыпания могут быть и на волосистой части головы, поэтому важно тщательно осматривать волосы ребенка. Если имеет место легкая форма ветрянки у детей, прыщиков может быть совсем немного, иногда всего один-два. Они могут появляться на слизистой оболочке рта или гортани. В этом случае горло следует полоскать раствором препарата "Фурацилин" или использовать спрей "Ингалипт".

После наступает стадия угасания активного процесса. Высыпания исчезают в течение недели или двух, оставляя за собой пигментные следы, которые со временем проходят. Но если во время активной фазы была занесена инфекция, могут остаться мелкие рубцы на коже.

В течение всего заболевания маленький пациент ощущает сильную слабость, раздражительность, очень плохо спит, страдает пониженным аппетитом.

Поговорим о проблемах

Могут ли быть осложнения при ветрянке? Самое распространенное из возвожных - это воспаление в тех местах, где были расчесы. Если в ранки попали болезнетворные микробы, сыпь может загноиться и заживать болезненно и долго, оставляя некрасивые рубцы. В отдельных случаях такие метки остаются пожизненно.

Если же присоединится инфекция бактериального происхождения, возможно развитие и более серьезных осложнений - абсцесса, стоматита, лимфаденита, рожистого воспаления, флегмоны и даже воспаления легких. В особо тяжелых случаях ветрянка может осложниться нефритом или энцефалитом. Родители должны быть информированы о том, как начинается ветрянка у детей, чтобы вовремя среагировать и не допустить подобного.

Диагностика и лечение

Диагноз врач обычно ставит на основании клинических проявлений заболевания. Диагностировать ветрянку легко, так как характерную сыпь трудно с чем-либо спутать.

При обычном течении ветрянка у детей, симптомы которой не указывают на наличие осложнений, лечится дома в карантинных условиях. Исключение составляют случаи очень тяжелого состояния. Как известно, инфекции вирусного происхождения (к каковым относится ветрянка) антибиотиками не лечатся, из-за чего у родителей порой возникает недоумение в случае назначения врачом антибактериальных препаратов. Следует знать, что такие медикаменты назначаются только тогда, когда имеет место присоединившаяся вторичная инфекция.

Чаще всего это происходит из-за банального расчесывания пузырьков. Именно поэтому контроль за течением болезни маленьких детей требует постоянного внимания родителей. В период острого заболевания родители должны приложить все силы, чтобы отвлечь ребенка от постоянного зуда. Для этого нужно, чтобы малыш постоянно был чем-то занят. Можно использовать рисование, чтение детских книг, рассказывание сказок.

Режим и уход

Специфических средств лечения ветрянки не существует, то есть таблеток от сыпи еще не придумали. Требуется соблюдать постельный режим, поддерживать чистоту белья, много пить и придерживаться молочно-фруктовой диеты.

Нательное белье малыша должно быть мягким и только из натурального хлопка. Ему необходимо ежедневно менять постель и ни в коем случае не следует ее крахмалить. Подойдут мягкие старые простыни, которые не жалко выпачкать зеленкой.

Кутать ребенка не следует, следите за тем, чтобы он не потел - это усиливает зуд. Чаще поите малыша отваром шиповника, травяным чаем или морсом, а также разведенным водой соком.

Главное в лечении

Главная мера предупреждения осложнений - обработка высыпаний дважды или трижды в день раствором марганцовки или зеленки. При этом следует понимать, что ни то, ни другое ветрянку не лечит, а служит лишь обеззараживающем средством и уменьшает зуд. Кроме того, вид и состояние обработанных зеленкой пузырьков дают врачу представление о стадии заболевания и ходе выздоровления.

При повышении температуры больше тридцати восьми - тридцати восьми с половиной градусов малыш нуждается в жаропонижающем. Если же зуд становится невыносимым, можно попросить педиатра выписать антигистаминные средства.

Один из самых спорных вопросов: "Разрешается ли купать детей при ветрянке?" В данном случае мнения наших и зарубежных педиатров не совпадают. Европейские врачи уверены, что душ успокаивает кожу и снимает зуд, отечественные же доктора, как правило, против любых водных процедур в этот период. Не воспрещаются лишь местные ванночки с раствором марганцовки.

А можно ли предупредить болезнь?

Существуют ли какие-то меры профилактики данного заболевания? Единственной на данный момент мерой является своевременная изоляция заболевшего ребенка и тех, кто с ним контактировал.

Карантин устанавливается обычно на срок до 9 дней с момента первых высыпаний. Если заболевание приняло массовый характер, карантин в группе детского сада бывает установлен на 21 день с момента обнаружения первого случая болезни. Если дата контакта с заболевшим ребенком известна, с 1 по 10 день после этого малыши еще могут посещать садик и школу, а с 11 по 21 день их отправляют на карантин.

Можно ли заболеть повторно?

Существуют ли прививки против ветрянки? Ученые неоднозначно относятся к возможности предупредить данное заболевание путем профилактических мероприятий, видимо, именно поэтому в России подобные прививки не производятся.

У некоторых родителей возникает вопрос о том, возможно ли повторное заболевание ветрянкой. Как правило, ею болеют только однажды в жизни, после чего в организме переболевшего вырабатываются антитела. В редчайших случаях, если антитела почему-либо не выработались, возможно повторное заболевание. Такие случаи фиксируются только в виде исключения. При этом попавший однажды в организм вирус ветрянки остается с нами навсегда, но иммунная система человека, как правило, способна держать его под контролем.

Какие последствия и воспоминания оставляет после себя благополучно завершившаяся ветрянка у детей? Фото из семейного альбома с перепачканным зеленкой малышом еще долго будет вызывать улыбки. А от самой болезни не останется и следа.

Если знать, как начинается ветрянка у ребенка или взрослого, можно вовремя заметить начало болезни и принять необходимые меры.

Особенности протекания ветрянки у детей

Ветряная оспа (ветрянка) относится к заразным заболеваниям инфекционного характера, которые отличаются острым течением. Эта болезнь считается детской, поскольку абсолютное большинство случаев инфицирования регистрируется именно у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Тем не менее, если человек не переболел ветрянкой в детстве, он может заболеть в старшем возрасте. И если у детей, как правило, заболевание протекает в легкой форме, то взрослые очень часто переносят болезнь крайне тяжело, нередко с осложнениями.

Заболевание очень заразное и передается воздушно-капельным путем через слизистые оболочки. При этом необязательно контактировать с больным человеком.

Инкубационный период составляет от 10 до 21 дня. Но ребенок представляет опасность для других детей именно с момента инфицирования. Вот почему в детских садах и школах легко и быстро начинается эпидемия ветрянки.

После появления первых признаков болезни ребенок является ее носителем в течение недели, поэтому на этот период ему показан карантин. По истечении карантина ребенок не представляет угрозы здоровью окружающих, поэтому снова может посещать садик или школу.

Вместе с тем родители должны понимать, что нет ничего плохого в том, что их ребенок заразился ветрянкой. В детстве она переносится гораздо проще, чем в подростковом и старшем возрасте.

Стадии развития болезни

Ветряная оспа проходит несколько этапов развития:

Инкубационный. В этот период больной еще не знает, что он уже является носителем вируса. Вирус стремительно размножается на слизистых оболочках глаз и рта. Продолжительность периода — 10-21 день.
Продромальный. Вирус проникает в кровь, вследствие чего происходит интоксикация организма. На данном этапе сложно безошибочно диагностировать именно ветряную оспу, а не другое инфекционное заболевание. Продолжительность этапа — от 1 до 2 дней.
Стадия сыпи. Появляются первые внешние признаки ветрянки — сыпь. Она поражает кожный покров и слизистые оболочки. Это обусловлено распространением и размножением вируса на клетках внешних покровов. Средняя продолжительность — 3-10 суток.
Выздоровление. Начало данный период берет с момента появления последних кожных высыпаний. Пузырьковая сыпь превращается в корочки. Продолжительность — 5 суток.

Продолжительность болезни у каждого больного разная, но в большинстве случаев она не превышает 7-10 суток при условии легкого протекания без осложнений. Если же имеются осложнения, то продолжительность болезни, конечно, дольше. Такая картина нередко наблюдается именно у взрослых больных.

Как начинается ветрянка

Болезнь может начаться по-разному.

Как правило, к первым признакам заболевания относятся следующие:

Признаки интоксикации. Для начальной стадии ветрянки характерно повышение температуры, лихорадка, снижение аппетита.
Болевой синдром. Больной может жаловаться на головную, мышечную или суставную боль. Такие признаки больше характерны при заражении взрослого.
Реш. Так называют продромальную сыпь. Это еще не та сыпь, которая характерна для ветрянки. Реш выглядит как мелкие точки, похожие на те, которыми сопровождается скарлатина, или пятнисто-папулезные высыпания, как при кори.

В некоторых случаях реш может сочетаться и с ветряночной пузырьковой сыпью, но обычно перед переходом болезни на новую стадию развития реш исчезает.

Первые признаки ветрянки могут быть и такими:

общее недомогание;
насморк.

По этой причине ветрянку на данном этапе нередко путают с обычной простудой.

Симптомы ветряной оспы

Начало ветрянки многие родители связывают именно с появлением сыпи. Однако формально это уже третья стадия развития болезни — стадия появления сыпи.

После первых симптомов ветрянки на коже появляется небольшое пятнышко красного оттенка, которое имеет продолговатую форму. Со временем в центре этого пятнышка появляется пузырек, наполненный прозрачным содержимым.

Затем пузырьковая сыпь начинает очень быстро распространяться. В первую очередь она поражает волосистую часть головы, в связи с чем не всегда обнаруживается сразу. Затем сыпь появляется на теле, гениталиях, слизистых оболочках (на конъюнктиве глаз), пищеводе, горле, ротовой полости.

На коже ребенка насчитывается 250-500 таких пузырьков, которые называются везикулами. Они зудят, чешутся и доставляют ребенку огромный дискомфорт. Все это может сопровождаться повышением температуры, ребенок может плакать, капризничать.

Проблема усугубляется и тем, что ребенок пытается расчесать пузырьки, чего делать категорически нельзя.

Продолжается этот острый период до 5 дней, хотя уже через 1-2 дня пузырьки начинают подсыхать, покрываться корочкой, которая потом отпадает. Но одновременно с этим не прекращается появление и новых пузырьков. Таким образом, все тело ребенка одновременно покрыто пятнышками красного цвета, прозрачными пузырьками и коричневыми корочками.

Как только родители заметили появление первых пузырьков, они должны вызвать врача.

Осложнения ветряной оспы у детей

В детском возрасте в большинстве случаев болезнь протекает довольно легко, с дискомфортом, но без осложнений. Однако иногда она может протекать и тяжело, причем не только у взрослых людей, но и у маленьких детей.

Обычно ветряная оспа в тяжелой форме носит геморрагический характер, сопровождается значительным повышением температуры тела, а содержимое пузырьков из прозрачного становится коричнево-бурым.

Это опасная ситуация, поскольку она чревата кровотечением, если такая сыпь распространилась и на внутренние органы:

при поражении слизистой носа и верхних дыхательных путей может открыться носовое кровотечение;
при поражении желудка, пищевода может открыться кровавая рвота.

Больного в таком состоянии необходимо госпитализировать и лечить стационарно.

Другое осложнение — ветряная оспа генерализованного типа. Для нее характерно поражение внутренних органов, в том числе и головного мозга. Это чревато серьезными последствиями, например, ветряночным энцефалитом. Подвержены такому тяжелому течению болезни дети со слабым иммунитетом.

Наконец, еще одно осложнение связано с некачественной или неправильной обработкой пузырьков. Если не уделять этому процессу должного внимания, они могут загноиться, вследствие чего появятся рубцы на коже. Такое последствие ветрянки нередко встречается у взрослых больных. Современные косметологические центры позволяют решить эту проблему при помощи лазерной шлифовки и других методик.

Особенности протекания ветрянки у взрослых

У взрослых людей ветряная оспа протекает с теми же характерными симптомами, что и у детей. Разница в реакции организма на атаку вируса: у взрослых она намного сильнее, чем у детей. У взрослых болезнь начинается неожиданно и очень остро. При этом характерны такие симптомы:

сильная слабость в теле;
ломота;
чувство тошноты;
рвота;
очень высокая температура (до 40°).

Все это является сигналом сильной интоксикации организма.

На теле появляются характерные высыпания. Они поражают кожу плеч, груди, живота, бедер и постепенно распространяются на кожу лица и волосистую часть головы.

Сначала сыпь выглядит как бугорки небольшого размера, имеющие красный оттенок. Но они очень быстро переходят в другую стадию, приобретая форму прозрачных пузырьков с красным основанием. Их называют папулами.

Пузырьки произвольно разрываются, превращаясь во влажные язвочки. Через несколько дней эти везикулы покрываются корочкой.

Корочки держатся в течение 1-2 недель, после чего самостоятельно отпадают.

Нередко у взрослых больных высыпания поражают не только кожу, но и слизистые оболочки, например, твердое небо, ротовую полость, щеки, язык, заднюю стенку глотки, а также половые органы. Кроме того, часто увеличиваются и начинают болеть лимфатические узлы на шее и за ушами.

Осложнения ветрянки у взрослых

В отличие от детей, люди, заболевшие в подростковом и старшем возрасте, часто сталкиваются с различными . Врачи указывают на основные из них:

Косметический дефект. Например, могут оставаться рытвины, ямки, рубцы на коже.
Пневмония. Ей больше подвержены подростки с низким иммунитетом и женщины в период беременности.
Поражение органов зрения. Человек может частично или полностью потерять зрение, например, в результате неврита зрительного нерва.
Артрит. Обычно воспалительный процесс в суставах проходит, как только больной излечивается от самой ветрянки.
Поражение мозга. Например, менингит, энцефалит, поражение мозжечка и др.
Поражения дыхательных путей. Например, трахеит, ларингит.
Поражения ротовой полости. Например, может развиться стоматит острой формы.
Поражения гениталий. У женщин на фоне ветрянки может развиться вульвит, у мужчин — воспалительный процесс в области крайней плоти или головки полового члена.

При первых признаках заболевания необходимо незамедлительно вызвать врача.

Что такое ветрянка, знают и помнят все - кто-то болел ею в детстве, кто-то подростком, а кому-то не повезло заболеть во взрослом возрасте. Почему не повезло? Ну, во-первых, любую болезнь везением вряд ли можно назвать, а, во-вторых, хотя бы потому, что в детском возрасте эта вирусная инфекция переносится намного легче и почти не вызывает осложнений. Ветрянка довольно неприятное заболевание: постоянный зуд доставляет немало дискомфорта, однако переболев им единожды, человек получает стойкий иммунитет к этому вирусу.

Как начинается ветрянка

Отношение же мам к этому заболеванию неоднозначное: одни мамы боятся, что их ребенок «подцепит» ветрянку, другие, наоборот, испытывают даже некоторое удовлетворение и вздыхают с облегчением от того, что их чадо переболеет ветрянкой в детстве. Наблюдать это можно обычно в детских садах или школах, где объявляют карантин по ветрянке: одни родители тут же забирают своих детей по домам, другие, напротив, не беспокоятся по этому поводу . А есть и такие, которые даже стараются специально дать малышу пообщаться с заболевшими друзьями, аргументируя это тем, что ветрянкой все равно будут болеть все, так лучше чтобы это произошло пораньше.

Ветрянка - что это такое

Чтобы сразу распознать первые признаки ветрянки, нужно знать, что это вообще такое.

Ветряная оспа (она же ветрянка) - это вирусное заболевание по типу герпеса, а именно вирус Варицелла Зостер (ВВЗ). Открыт он был не так уж и давно: в 1958 году. Этот вирус способен поражать человека в любом возрасте. Основные симптомы этого заболевания - температура и кожные высыпания. Течение болезни может быть в легкой, умеренной и тяжелой форме.

Этот вирус относится к заболеваниям высокой степени заразности, однако он сам быстро гибнет в окружающей среде:

Под воздействием повышения и снижения температуры;
После дезинфекции помещения;
Под воздействием ультрафиолета.

Как начинается ветрянка у детей

Из самого названия можно понять, что передается это заболевание «по ветру», т. е. воздушно-капельным путем.

Как начинается ветрянка:

Что еще важно знать: «подцепить» ветрянку ребенок может не только от заболевшего малыша, но и от взрослого, страдающего опоясывающим лишаем - возбудитель ветрянки такой же. То есть, любой контакт ребенка с носителем вируса герпеса 3 типа может привести к инфицированию ветряной оспой.

Первые признаки ветрянки

Как проявляется ветрянка:

1. Первая стадия длится от 1 до 3 недель - это инкубационный период. Внешне в это время вирус себя никак не проявляет.

2. Вторая стадия, или продромальный период - продолжительность этой стадии около суток - в это время заметны лишь незначительные проявления инфицирования, причем по симптомам они очень схожи с обычной простудой:

3. Стадия появления сыпи на коже у ребенка - это один из первых признаков ветрянки, который заметен всем - в это температура может подняться до 39–39,5 градусов. Принято считать, что чем выше температура в первые дни болезни, тем сильнее будут высыпания, а течение болезни будет более тяжелым. А при легкой форме ветряной оспы температура у ребенка поднимается незначительно, либо даже вовсе не поднимается. О том, что малыш болен ветрянкой видно только по сыпи на его теле. Повышенная температура может сохраняться до тех пор, пока не пройдут все волны высыпаний.

Какие еще признаки ветрянки могут проявляться:

Где появляются высыпания при ветрянке

При ветряной оспе первые высыпания обычно появляются в области головы, затем они распространяются и по всему телу. После этого высыпания можно увидеть и на руках, ногах. Некоторые дети при ветрянке страдают и от высыпаний на слизистых.

На ладонях и ступнях сыпь появляется редко - в основном тогда, когда ребенок страдает от тяжелой формы заболевания.

Если ветрянка в легкой форме - выработается ли иммунитет к ней

Признаки ветрянки при легкой форме заболевания проявляются не четко:

Повышение температуры тела незначительное - до 37–37,5 градусов;
Недомогание, обычно сопутствующее ветряной оспе при легкой форме обычно не сильно досаждает. Возможны проявления в виде головной боли, тошноты, общей слабости;
Высыпания в незначительном количестве, зуд беспокоит не сильно.

Наблюдения показывают, что ВВЗ, перенесенное в легкой форме могут не дать иммунитета к этому вирусу. Поэтому в последующем возможен рецидив ветрянки.

Специальной терапии , направленной на купирование вируса ветряной оспы нет. Обычно детям назначают медикаменты, облегчающие симптомы болезни:

Лечение тяжелых форм заболевания будет намного отличаться . Добавятся такие препараты:

Противовирусные средства;
Антибиотики;
Антигистаминные средства;
Применение иммуностимуляторов и иммуномодуляторов.

Обычно ребенок, страдающий от ВВЗ, проходит лечение дома. Для более быстрого выздоровления малыша рекомендуется придерживаться нескольких несложных правил:

Осложнения после ветрянки

Ветрянка только на первый взгляд кажется обыденным заболеванием и совсем неопасным, разве что раздражающим. Но на самом деле этот вирус может вызвать серьезные осложнения:

Профилактика заболевания

Сейчас существуют специальные вакцины, способные помочь избежать инфицирования или тому, что течение болезни будет легким.

Подобные вакцины появились не так давно, но уже хорошо себя зарекомендовали: 90–95% привитых детей не заболевают ВВЗ. Оставшиеся могут заразиться, но болезнь пройдет у них в легкой форме.

Решать, нужна ли ребенку вакцинация от ветряной оспы должны только родители, тщательно взвесив все «за» и «против». Будьте внимательны к своим детям и пусть они всегда будут здоровы!

Наиболее диагностируемым инфекционным детским заболеванием является ветрянка. Именно так люди называют чрезвычайно заразную болезнь – ветряную оспу. «Подхватить» ее можно в любом возрасте, но по большей степени болеют ею исключительно дети.

Молодые мамы часто не знают, каковы первые симптомы ветрянки и пропускают начало болезни, подвергая опасности заражения окружающих малыша людей. Именно поэтому очень важно знать первые признаки ветрянки у ребенка.

У ребенка

Возбудителем болезни является один из видов герпеса, внедряющийся в организм человека через слизистые оболочки носа, рта и глаз. Передается болезнь исключительно воздушно-капельным путем, но инфицирование происходит не только через непосредственный контакт с больным человеком. Иногда заразиться можно, побывав в смежных помещениях с комнатой, где находится больной ветрянкой малыш.

Особенно часто болеют ветрянкой дети до 5 лет. Грудники, находящиеся на естественном вскармливании, вместе с молоком матери получают антитела к болезни. Именно поэтому малыш до года заражаются очень редко.

Инкубационный период у ветрянки довольно длительный и достигает 21 дня. Чаще всего признаки ветрянки у детей проявляются через 14 суток после заражения. Протекает болезнь довольно неприятно. У ребенка может подниматься температура до довольно высоких показателей. Малыш начинает жаловаться на общее недомогание, головную боль. Иногда ребенок испытывает боли в животе, а также ломоту в суставах, характерную для начала гриппа. Как правило, он отказывается от еды и становится более капризным.

Ветряная оспа у детей, симптомы которой мы рассматриваем, всегда сопровождается характерными высыпаниями. На коже малыша вначале появляются плоские пятна розового цвета, размером с небольшую горошину. Высыпания могут формироваться на любой части тела. При этом слизистая рта и гениталий не исключение.

Буквально за несколько часов сыпь превращается в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Вокруг каждого наблюдается небольшая зона покраснения. Примерно через пару дней папула подсыхает и покрывается твердой корочкой. Отпадает она через пару недель, не оставляя после себя никаких следов.

Для болезни характерно волнообразное течение, т.е. ветряночные высыпания периодически повторяются. Каждые несколько дней на теле малыша появляются новые пятнышки. При этом могут одновременно наблюдаться и розовые пятнышки, и пузырьки, и корочки.

Необходимо следить, чтобы ребенок не расчесывал пузырьки. Иногда это может стать причиной нагноения ранок.

У взрослых

У людей во взрослом возрасте ветряная оспа встречается очень редко. Но иногда и зрелый человек может испытать на себе все «прелести» этой детской инфекции. И если ребенком ветрянка не была перенесена, то иммунная система организма не в состоянии бороться с проникшим вирусом. Если заражение произошло, то стоит также помнить, что ветрянка у взрослого человека протекает намного тяжелее, нежели у ребенка.

Первые признаки у взрослого

Ветряная оспа не относится к категории опасных заболеваний, но у взрослого человека может стать причиной многих осложнений.

После достижения двадцатилетнего возраста симптоматика заболевания проявляется более остро. Усложнить течение болезни могут и хронические болезни, которые в этом возрасте далеко не исключены. Влияют на ход болезни также и прочие иммунодефицитные состояния организма.

Скрытый период заболевания у взрослого человека, также как и у ребенка, длится не более трех недель. Признаки ветрянки у взрослого появляются за 24 часа до того, как на теле выступят первые элементы ветряночной сыпи. К ним можно отнести:

недомогание;
общую слабость;
температура тела может быть слегка повышена;
головная боль;
ломота во всех суставах.

Относительно редко, но на начальной стадии болезни (до появления сыпи) у человека могут наблюдаться следующие симптомы:

светобоязнь;
судороги;
нарушение координации.

Ветряная оспа у взрослых сопровождается следующими симптомами:

на коже больного наблюдается огромное количество розовых пятен, за несколько часов превращающихся в зудящую сыпь;
слизистые рта, горла , верхних дыхательных путей и половых органов практически всегда оказываются вовлеченными;
появление сыпи может продолжаться до 10 дней;
температура тела в период появления новых элементов поднимается до 40 градусов;
болезнь сопровождает сильная интоксикация.

Пузырьки очень сильно чешутся, но повреждать их нельзя. В этом случае течение болезни может осложниться вторичной бактериальной инфекцией.

Симптомы у подростков

В случае с подростками инфицирование может произойти вследствие контакта с больным ребенком. Инкубационный период в подростковом возрасте сокращается до 17 дней. Очень редко первые признаки могут проявиться на 22 сутки после внедрения вируса в слизистую оболочку.

Именно в подростковом возрасте у ребенка начинается полная перестройка иммунной защиты, поэтому он становится более восприимчивым к различным заболеваниям. И если он не перенес ветрянку в детстве, то после того как ребенку исполнится 14 лет рекомендуется сделать прививку.

В подростковом возрасте симптоматика болезни очень схожа с проявлениями недуга у взрослого человека. У ребенка наблюдается ярко выраженный продромальный период. Более чем за сутки он может начать испытывать симптомы, характерные для простудного заболевания:

сильную головную боль;
ломоту в мышцах;
наблюдается незначительное повышение температуры ;
общая интоксикация.

После этого на теле появляется характерная сыпь.

У подростков, болеющих ветрянкой, намного чаще наблюдается нагноение ранок. В этом возрасте намного чаще встречаются такие осложнения как абсцессы, фасциит, пиодермия и флегмона.

После того, как отпадают корочки, велика вероятность формирования рубцов, а также пигментных пятен. Заболевание у подростков, как правило, протекает в средней и тяжелой форме.

Профилактика

Существуют ли возможность профилактики заболевания? Да. Главной мерой предотвращения заражения является вакцинация. Данный метод практикуется с 1995 года. Рекомендована прививка людям, не перенесшим заболевание в детстве, но имевшим тесный контакт с инфицированным человеком.

Вакцину можно вводить и малышам, которым уже исполнился год. В целях профилактики данный метод можно посоветовать и женщинам, планирующим беременность , если у них отсутствует иммунитет к болезни.

Профилактикой распространения болезни становится изоляция больного человека. Он должен исключать все возможные контакты на протяжении всего периода высыпаний. В карантин также входят и последующие 5 дней после того, как отпадет последняя корочка.

Человек должен быть изолирован, начиная с 11 суток с момента контакта с инфицированным. Карантин продолжается вплоть до 21 дня и если характерной сыпи не наблюдается, то можно вести обычный образ жизни.

Лечение, проведенное во время скрытого периода (прививка иммуноглобулином) поможет снизить риск протекания болезни в тяжелой форме. Иногда оно может помочь полностью избежать развития ветряной оспы.