Методика исследования фемофлор. Тест-система «Фемофлор»: количественный и качественный анализ биоценоза влагалища

Сдать анализ мужчине можно. Они могут сдавать первую утреннюю порцию мочи, эякулят или соскоб из мочеиспускательного канала.

В процессе исследования будут определены возбудители венерических инфекций, а также представители условно-патогенной флоры. Анализ позволяет хронически протекающие и скрытые инфекционные заболевания.

Фемофлор 16 норма

Для исследования в соскобе эпителия должно быть не менее 10 тысяч ГЭ (геном-эквивалент).

Показатели Фемофлор:

1. Бактериальная обсемененность влагалища.

Должна быть от 10 6 до 10 9 ГЭ. Если она меньше, обсемененность считается сниженной.

2. Нормофлора.

Количество лактобацилл должно быть больше 80%. Это состояние называют нормоценозом. Если количество лактобактерий меньше 80%, но больше 20%, это считается умеренным дисбиозом. При доле лактобацилл ниже 20% диагностируется выраженный дисбиоз влагалища.

3. Анаэробы.

Это бактерии, которые поглощают углекислый газ и выделяют кислород. В норме их число не превышает 1% от количества микрофлоры влагалища.

Все что выше – дисбиоз различной степени выраженности.

Различают такие градации по степени тяжести:

  • до 10% – легкий дисбиоз;
  • до 40% – умеренный;
  • более 40% – выраженный.

Варианты значений:

  • не обнаружены;
  • обнаружены в количестве меньше 100 тысяч ГЭ.
  • обнаружены в количестве, превышающем 100 тыс ГЭ.

5. Кандиды.

Эти микроорганизмы не учитываются в составе бактериальной обсемененности влагалища. Причина заключается в том, что это грибы, а не бактерии.

Варианты результатов:

  • не выявлены (это значит, что количество кандид меньше 1 тысячи ГЭ в образце);
  • выявлены в количестве 1-10 тысяч ГЭ;
  • обнаружены в количестве больше 10 тысяч ГЭ.

Большое количество кандид свидетельствует о молочнице.

6. Патогенные бактерии.

Проводится определение количества ДНК таких микроорганизмов:

  • хламидия;
  • гонококки;
  • трихомонады;
  • микоплазма гениталиум.

Большим преимуществом исследования является определение точного количества различных видов микроорганизмов.

Это позволяет определить, могут ли соотношения разных бактерий расцениваться как нормальные.

Фемофлор 16 включает выявление 5 видов кандид. Кроме того, отдельно определяются 2 вида микоплазм. Один из них относится к условно-патогенной флоре, другой – к патогенной.

Соответственно, первый может присутствовать во влагалище в небольших количествах (микоплазма хоминис), второго вообще не должно быть в структурах половой системы (микоплазма гениталиум).

Фемофлор – цена анализа

Если вам нужно сдать анализ Фемофлор, обращайтесь в нашу клинику. Мы работаем с лучшими лабораториями города и знаем, где лучше делают исследование. После получения результатов анализов Фемофлор 16, расшифровка проводится опытным врачом-гинекологом. Он даст оценку полученной информации и ответит на все ваши вопросы.

В случае необходимости доктор назначит вам лечение.

Оно потребуется, если будет обнаружено:

  • наличие патогенных микроорганизмов;
  • значительное увеличение числа условно-патогенных микроорганизмов на фоне уменьшения количества лактобактерий.

Лечение может заключаться в использовании антибактериальных препаратов. На втором этапе терапии могут быть назначены эубиотики для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

Если вам нужно сдать анализ Фемофлор, обращайтесь к грамотному гинекологу.

Анализ фемофлор скрин – методика исследования урогенитального тракта женщины. В основе лежит полимеразная цепная реакция (ПЦР), при помощи которой можно полностью исследовать состав микрофлоры любого биотопа. Можно получить полную качественную и количественную характеристику микрофлоры, оценить ведущий тип биоценоза и характер взаимоотношений между микроорганизмами.

Существует много разновидностей анализа. Отличаются они все преимущественно набором микроорганизмов, которые входят в исследуемую панель, а также ведущим методом определения микрофлоры. Преимуществом метода является то, что он является высокочувствительным, специфичным, что позволяет исследовать все группы микроорганизмов, в том числе те, которые достаточно трудно выявить обычными способами. Также большой плюс состоит в том, что для исследования микроорганизмы не культивируют, соответственно, скорость выполнения теста увеличивается. Результатов теперь не нужно ждать длительное время.

Также появляется возможность выявить те культуры, которые трудно поддаются культивированию. Метод отличается высокой специфичностью и избирательностью, а значит, вероятность получения ложноположительных или ложноотрицательных результатов существенно снижается. Достоверность и надежность резко увеличиваются. Позволяет выявить дисбактериоз, изучить не только облигатную и факультативную микрофлору, но и транзиторную микрофлору.

Что это такое и что входит в этот анализ?

Представляет собой анализ, при помощи которого можно не только изучить нормальную микрофлору урогенитального тракта, но и выявить микроорганизмы. Дает качественные и количественные характеристики, определяет соотношение между различными группами микроорганизмов. При помощи этого метода можно выявить обширный спектр микроорганизмов: бактерии, вирусы, микоплазмы, грибки. В зависимости от вида, может выявить различное количество микроорганизмов и показать их число.

При помощи скринингового исследования можно выявить и оценить 14 показателей, которые дают полное представление о микрофлоре урогенитального тракта. Это основные представители нормальной микрофлоры (облигатные и факультативные формы).

Также этим методом можно выявить 7 абсолютных патогенов, которые при попадании в организм вызывают развитие инфекционного процесса. Это могут быть вирусы, бактерии, простейшие. Обязательно выдается результат исследования нормальной микрофлоры, при этом указывается общая бактериальная обсемененность и количество каждого представителя. Это дает возможность выявить дисбактериоз, или определить этиологию воспалительного процесса, а также подобрать оптимальный метод терапии.

Фемофлор у женщин

Исследование микрофлоры женщины имеет важное значение. В последнее время все большее внимание уделяется микробной экологии женского урогенитального тракта. Возрастающий интерес к этому вопросу в большей степени связан с неуклонным увеличением числа больных с гинекологическими заболеваниями, что является одной из актуальнейших проблем медицины. Исследования могут проводить различными способами, но сегодня большинство специалистов останавливает свой выбор именно на методе фемофлор.

При помощи этого метода можно диагностировать наличие, степень тяжести и характер дисбаланса в микрофлоре. Анализ имеет определенные показания, в частности, нужно проводить при планировании беременности, при невозможности забеременеть, многократных выкидышах, невынашивании, перед планируемыми хирургическими вмешательствами гинекологического профиля. Исследование проводится и для профилактики с целью своевременного выявления и коррекции нарушений нормального микробиоценоза.

Материалом исследования служит соскоб эпителиальных клеток из влагалища, уретры, цервикального канала. Для того чтобы получить объективный результат, нужно провести предварительную кольпоскопию, или УЗИ, после чего в течение 24-28 часов берут соскоб. В этот период исключаются половые контакты, прием лекарственных препаратов. В день забора биологического материала следует за 1,5-2 часа воздержаться от мочеиспускания. Оптимальным вариантом для женщин является фемофлор 8, 16, а также фемофлор скрин. Многие специалисты выбирают именно фемофлор скрин, поскольку этот метод является универсальным, и позволяет выявить одновременно существующие нарушения микробиоценоза, а также определить ИППП (при их наличии).

Фемофлор при беременности

Анализ микрофлоры при беременности очень важен, поскольку именно от женщины зависит, какой будет микрофлора будущего ребенка. Микроорганизмы, содержащиеся во влагалище и родовых путях, обсеменяют кожные покровы ребенка в момент рождения, и являются его первичной микрофлорой, на базе которой и формируется дальнейший микробиоценоз. Нарушения могут быть опасны как для женщины, так и для ребенка, влияют на характер родоразрешения, и течение дальнейших восстановительных процессов в послеродовый период. При этом необходимо учитывать, что влагалищная микрофлора образует устойчивую микробную среду, которая защищает организм от воздействия неблагоприятных факторов, предотвращает колонизацию патогенами. Благодаря «эстрогенному взрыву», беременность является оптимальным периодом для формирования флоры влагалища – лактобактерий, бифидо- и пропионебактерий. По имеющимся данным, наиболее благоприятным является третий триместр беременности.

Фемофлор для мужчин

Данный анализ предназначен для исследования мочеполовой системы женщины. Это находит свое отражение в самом названии метода «фемо» - женщина, «флор» - флора, среда, то есть при дословном переводе получим «исследование женской флоры». Метод включает готовые панели исследуемых микроорганизмов, и рассчитан на выявление основных представителей нормальной микрофлоры женщины.

Тем не менее, необходимо учитывать, что в основе метода лежит ПЦР – относительно универсальный метод выявления генома, частиц микроорганизмов в анализируемых образцах. Он способен подтвердить наличие или отсутствие исследуемых микроорганизмов в анализируемом образце, вне зависимости от источника его происхождения. Это может быть образец, взятый не только из урогенитального тракта, но и из другого биотопа, например, дыхательных путей, ротовой полости. Также образец может быть получен не только от женщины, но и от мужчины, и даже от животного. Метод ПЦР широко применяется в различных областях: медицине, ветеринарии, растениеводстве, биотехнологии.

Единственная причина, по которой может быть ограничено применение этого метода исключительно для женщин состоит в том, что он содержит ограниченный набор реагентов и питательных сред. В состав входят только те материалы, которые необходимы для обнаружения представителей вагинальной микрофлоры женщины. На другие микроорганизмы набор просто не реагирует. Таким образом, при помощи этого теста в мазке мужчины можно определить только те микроорганизмы, которые являются общими и для мужчины, и для женщины. Также можно диагностировать инфекции, передающиеся половым путем. Оптимальным вариантом будет фемофлор 16.

Показания Фемофлор скрин

Процедура проводится при подготовке к беременности и ЭКО, при планировании операций на органах репродуктивной системы. Также показанием служат болезненные ощущения, дисбиотические состояния, хронические и острые патологические состояния. Проводят исследование и с целью контроля эффективности терапии заболеваний, для отслеживания результатов в динамике, при неэффективности исследования другими методами. Позволяет дифференцировать различные заболевания со сходными симптомами. Рекомендуется проводить женщинам с бесплодием, невынашиванием плода, выкидышами и преждевременными родами в анамнезе.

Фемофлор при ИППП

При наличии инфекции исследование направлено на выявление основных представителей патогенной микрофлоры. Сюда входит 14 основных микроорганизмов, которые могут провоцировать развитие инфекционных заболеваний и передаются половым путем. Могут быть обнаружены бактерии, вирусы, грибки и простейшие. Также этот метод применяется для проверки эффективности лечения, или наблюдения за заболеванием в динамике. Материалом исследования служит соскоб из уретры и цервикального канала.

Исследование не проводится, если человек получается антибиотикотерапию, а также спустя 14 дней после приема лекарственных препаратов, поскольку это может существенно исказить имеющуюся клиническую картину. В день сдачи анализа нельзя проводить никакие манипуляции с половыми органами, в том числе, подмываться. Применяется фемофлор 16, которое позволяет выявить анаэробных возбудителей заболевания. Тест проводится для беременных женщин, при подготовке к гинекологическим операциям и при ЭКО, или планировании беременности.

Интерпретировать результаты нетрудно, но тут нужно понимать определенную специфику. Общее число бактерий не должно превышать 10 6 -10 8 КОЕ/мл. Если этот показатель увеличивается, говорим об избытке микроорганизмов. Тогда первостепенное диагностическое значение отводится соотношению между различными формами микроорганизмов. Важно чтобы преобладали представители облигатной микрофлоры. Представители условно-патогенной флоры не должны превышать 3-4%. Уменьшение количества микроорганизмов говорит о развитии дистрофических процессов, или полной атрофии вагинальной микрофлоры.

Фемофлор при уреаплазме

При уреплазме рекомендуется применять фемофлор 16 или 17. С помощью этих методов можно выявить урогенитальные инфекции, обусловленные уреаплазмой. Чаще всего эта форма заболевания протекает скрыто, никак себя не проявляя, либо характеризуется скрытым, стертым течением с умеренно выраженными симптомами, которые практически не беспокоят человека. также для этой инфекции свойственна малоочаговость инфекции, поэтому она практически не доставляет дискомфорта. Тем не менее, она опасна своими осложнениями, склонностью к хронизации. Является одной из основных причин бесплодия.

Фемофлор при молочнице

Основным возбудителем молочницы является дрожжеподобный грибок Кандида. Он является представителем нормальной микрофлоры влагалища и относится к условно-патогенным формам. При снижении иммунитета и уменьшении активности облигатной (основной) бактериальной флоры, существенно снижается колонизационная резистентность слизистых оболочек, в результате чего условно-патогенные микроорганизмы начинают активно расти, вызывая инфекционно-воспалительный процесс. Для выявления дисбактериоза, оценки его степени, тяжести, стадии развития, а также обнаружения Кандид и определения их количественного показателя, обычно достаточно анализа «фемофлор 8».

Фемофлор скрин при бесплодии

При бесплодии довольно часто приходится прибегать к оценке микробиоценозов, поскольку зачастую именно нарушения нормального эубиоза, или наличие патогенных микроорганизмов, и является причиной воспалительных, инфекционных процессов, которые влекут за собой бесплодие. Для диагностики в данном случае рекомендуется применять анализ фемофлор скрин.

Подготовка

Биологическим материалом для проведения служит соскоб из задне-бокового свода влагалища, цервикального канала или уретры. Берется он в условиях лаборатории (гинекологического кабинета). Для этого женщине нужно предварительно подготвиться. За 14 дней нельзя принимать эубиотики, пробиотики. Примерно за 2 суток до исследования исключить половые контакты, за сутки не применять тампоны. После кольпоскопии или УЗИ должно пройти не менее 48 часов.

Как берут фемофлор?

Берут соскоб из влагалища, цервикального канала непосредственно во время осмотра, поэтому самостоятельно женщине ничего делать не придется. Единственное, что требуется – соблюдать несколько простых правил предварительной подготовки. Перед процедурой нельзя делать никакие гигиенические процедуры, а также нельзя применять некоторые лекарственные препараты, свечи, в особенности, обрабатывать антисептиками.

Чаще всего берут соскоб из заднебокового свода влагалища. При этом забор следует производить сразу, до обследования. При необходимости лишний налет удаляется специальным тампоном. Также обязательно соблюдать стерильность всего исследуемого материала. Взятие материала является важным этапом диагностики, поскольку при нарушении можно получить в корне неверную картину патологии.

Для взятия соскоба используют зонд, который затем помещают в пробирку. Пробирку обязательно необходимо промаркировать, плотно закрыть крышкой.

Мазок на определение биоценоза урогенитального тракта фемофлор

Для проведения исследования нужно взять биологический материал. Прежде чем приступить к забору, необходимо воздержаться от мочеиспускания как минимум за 2 часа до процедуры. Зонд вводится одним движением примерно на 1-1,5 см, после чего извлекается. После того, как забор биологического материала произведен, пробирку нужно промаркировать. Затем полученный биологический материал транспортируется в лабораторию в сопровождении лаборанта, специализирующегося на транспорте образцов. Допускается замораживание образца на срок не более 1 месяца.

Техника проведения Фемофлор скрин

После забора биологического материала, он доставляется в лабораторию, где и проводится его дальнейшее исследование. Целью исследования является оценка общей бактериальной массы, также проводится количественная и качественная оценка нормальной и факультативной флоры. Затем оценивается процентное соотношение различных форм микроорганизмов и их отношение к общему количеству микрофлоры.

В основе принципа действия метода лежит ПЦР (полимеразная цепная реакция) – молекулярно-генетический метод, направленный на выявление нитей ДНК присутствующей микрофлоры. Это означает, что можно однозначно выявить бактерию, и результат будет 100% достоверным.

Преимуществом метода является то, что для исследования может быть взято даже минимальное количество материала и этого будет достаточно. Объясняется это тем, что методом ПЦР осуществляется многократное копирование обнаруженной ДНК и дальнейшая идентификация и анализ основных свойств биологического материала.

Последовательность процедуры можно представить в виде 4 основных этапов. Сначала происходит расплетение нитей ДНК. После этого происходит отжиг, во время которого присоединяются специальные праймеры, на которые в дальнейшем наслаиваются нуклеиновые кислоты. Далее достраиваются комплементарные нити ДНК. Таким образом, сколько бы биологического материала не было взято на исследование, при помощи ПЦР оно будет преумножено, в результате чего появится возможность его полного анализа.

Фемофлор из цервикального канала

Забор биологического материала из цервикального канала производится при подозрении на развитие патологических процессов в области шейки матки, при воспалительных процессах. Если участок патологии хорошо заметен в зеркалах, из него и берут материал на исследование. После удаления всех примесей шейка обрабатывается при помощи стерильного физиологического раствора. Забор производится при помощи специального зонда, которым очерчиваются круговые движения по всему каналу.

Сколько делается фемофлор?

Благодаря тому, что необходимость в полном культивировании, выращивании и дальнейшей идентификации микроорганизмов биохимическими и иммунологическими методами, отсутствует, скорость проведения исследования существенно увеличивается, и сокращается время, потраченное на проведение полного комплекса бактериологических исследований. В среднем исследование проводится от 1 до 3 рабочих дней (в отличие от стандартных бактериологических методов, при которых исследование длится от 7 до 10 дней).

Нормальные показатели

Должны преобладать представители группы Додерлейн. Из них основными являются лактобактерии, концентрация которых достигает 108-109 КОЕ/мл. Второе место по численности занимают бифидобактерии, концентрация которых колеблется в пределах от 105 до 107 КОЕ/мл. Пропионебактерии представлены в концентрации от 104 до 106 КОЕ/мл.

Представлены эубактерии, клостридии, пептококки, велионелла – представители облигатной флоры, а также представители микроорганизмов рода Пептосрептококков (10 4 КОЕ/мл).

Индигенная флора представлена аэробными и факультативно-анаэробными микроорганизмами, концентрация которых колеблется в пределах 10 3 -10 4 КОЕ/мл. В эту группу входят стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, энтерококки, количество которых колеблется в пределах от10 3 до 10 4 КОЕ/мл. Количество Коринебактерий и Клебсиелл не должно превышать 10 3 КОЕ/мл.

Аппарат для проведения анализа

Для проведения требуется набор «Фемофлор». Для проведения амплификации обнаруженных ДНК, требуется определенный набор реагентов: ДНК-матрица, то есть участок, подлежащий амплификации, 2 комплементарных парймера, при помощи которых будет происходить достраивание. Обязательно входит фермент термостабильная ДНК-полимераза, которая катализирует реакцию полимеризации. В качестве строительного материала используется дезоксирибонуклеофосфат. Для работы ДНК-полимиразы необходимы соли магния и буферный раствор.

Набор реагентов «Фемофлор» содержит комплекс, позволяющий высчитать общее количество бактерий; специальный комплекс для обнаружения состава и количества бактерий, входящих в состав нормальной микрофлоры. Дополнительно в наборы включены комплексы для определения состава факультативной микрофлоры. Состав зависит от вида набора (Фемохлор 4, 8, 16, 24 и т.д.).

Повышение и понижение значений

Для того чтобы расшифровать анализ, необходимо расшифровать по отдельности каждый блок тестов, а также оценить характер взаимоотношений и процентное соотношение между различными группами.

Сначала оценивается качество забора биологического материала. В полученной пробе количество эпителиальных клеток не должно превышать 10 4 . Общая бактериальная масса подразумевает определение объема всех микроорганизмов в биоценозе. Это имеет важную диагностическую значимость для дальнейшей оценки соотношения популяций. Это число не должно превышать 10 6 . Максимальным должно быть количество лактобактерий – примерно 10 9 КОЕ/мл. Условно-патогенные формы не должны превышать 3-4% от общей бактериальной массы. Патогенные могут присутствовать в единичном виде, но это всегда подразумевает наличие инфекционного процесса, или высокий риск его развития.

Абсолютный нормоценоз

Вагинальная микрофлора в большинстве своем определяется гормональным фоном организма женщины, характер которого меняется и во многом зависит от состояния организма. Это обеспечивает селективные преимущества в биотопе различным формам микроорганизмов, которые на данный момент являются более адаптированными. В основном биотоп населен вагинальными биовариантами сахаролитических микроорганизмов, объединенных под понятием «Додерлейн». При развитии этих микроорганизмов образуется большое количество молочной кислоты, что предотвращает колонизацию биотопа кислоточувствительными микроорганизмами, поэтому видовой состав биоценоза достаточно однообразен: лидирующие позиции занимают молочнокислые лактобактерии, которые составляют до 97%. Второе место среди физиологических бактерий влагалища занимают представитель рода Бифидобактерий. Обладают строгим анаэробизмом, концентрация их во влагалище существенно ниже. И наконец, третье место отводится представителям рода Пропионебактерии. Среди них существуют штаммы, которые обладают противовирусными свойствами.

Условный нормоценоз

Есть также факультативная микрофлора, которая представлена условно-патогенными формами. Уровень их не должен достигать 3-4 %. Во влагалище находится до 20 видов условных патогенов, активизирующихся при снижении иммунитета.

Виды фемофлор

Анализ имеет несколько разновидностей. Ту или иную форму выбирают в зависимости от цели исследования. Так, одни из них оптимально подходят для исследования урогенитального тракта при планировании беременности, операций, что позволяет выявить потенциальные риски и прогнозировать дальнейшее течение процесса. Другие применяются для диагностики венерических инфекций и контроля качества лечения, его эффективности. Могут быть использованы как для мужчин, так и для женщин.

Другие же используются для выявления узкого круга инфекций. Например, фемофлор 4 позволяет определить общую концентрацию бактерий и выявить гарднереллы, кандиды, лактобациллы. Разновидность тестов варьирует от фемофлор 4 до фемофлор 24. Номер показывает количество микроорганизмов, которые можно обнаружить с использованием этих тестов. Так, фемофлор 4 позволяет оценить 4 параметра, тогда как, прибегнув к фемофлор 24, можно выявить 24 микроорганизма.

  • Фемофлор 4

Высокоточный метод диагностики с использованием метода ПЦР. Позволяет оценить 4 основные показателя, определить общую биомассу, выявить представителей рода Гарднерелла, Кандида, Лактобациллы. По полученным результатам лаборант делает выводы о наличии или отсутствии патогенных форм микроорганизмов. Количество нормальной микрофлоры оценивается по соотношению лактобактерий с ОМЧ – общим микробным числом.

  • Фемофлор 8

Метод, который позволяет исследовать микробиоценоз женщины и выявить 8 основных показателей. Позволяет довольно эффективно выявить дисбактериоз, оценить степень его тяжести. Обычно этого метода достаточно для диагностики дисбактериозов и выявления воспалительных процессов, оценки качества лечения.

  • Фемофлор 9

Представляет собой методику исследования микрофлоры. Очень сходна с методикой фемофлор 8, имеет такие же показания к проведению. Единственное отличие состоит в том, что с ее помощью можно выявить цитомегаловирус и вирус герпеса второго типа.

  • Фемофлор 10

Обследование проводится обязательно с учетом менструального цикла (в первой половине, но не в первые 5 дней). Проводится при выраженных симптомах дисбактериоза, воспалительного и инфекционного процесса. Показанием могут быть как субъективные ощущения пациента, так и объективные, хорошо заметные в ходе осмотра. Может проводиться и с профилактической целью. Представляет собой расширенное исследование микрофлоры. Результаты представлены в геном-эквивалентах, количество которых прямо пропорционально клеточной биомассе микроорганизмов.

  • Фемофлор 12

Это скрининговое исследование микробиоценоза влагалища, которое проводится при помощи метода ПЦР. Позволяет количественно определить состав микрофлоры. Оценивается как облигатная, так и условно-патогенная микрофлора. Можно выявить и некоторые безусловно патогенные микроорганизмы, в том числе: кандиды, микоплазмы цитомегаловирус и герпесвирус, а также трихомонады, нейсерии, хламидии.

Фемофлор 13

Это также скрининговое исследование, которое позволяет оценить характер микрофлоры и обнаружить патогенные формы микроорганизмов. Используется и для диагностики многих скрытых инфекций, например: уреплазма, микроплазма, хламидия и другие. Недостатком этого метода является то, что он проводит только качественную оценку микробиоты, за исключением общего числа бактерий.

Фемофлор 16

Это исследование, которое чаще всего применяется для оценки состояния урогенитального тракта. Методика может быть применена и для мужчин. С ее помощью можно не только оценить состояние микрофлоры, но и определить большинство венерических инфекций.

Фемофлор 17

Позволяет выявить 17 различных видов микроорганизмов. Отличается от всех предыдущих методов тем, что позволяет максимально полно оценить как количественный, так и качественный состав микрофлоры. Используется для оценки уреплазменной и микоплазменной инфекции.

Фемофлор 18

Это скрининговое исследование урогенитальной микрофлоры, модифицированная версия фемофлор 17, которая дополнительно способна выявить вирусные инфекции.

Фемофлор 24

Отличия ПЦР и фемофлор

Фемофлор представляет собой комплексное исследование, которое может назначить врач пациенту при необходимости выявить инфекции. Применяется с профилактической целью, для постановки диагноза и подбора соответствующего лечения. Если возникает потребность оценить, насколько эффективно лечение – также прибегают к этому методу. В зависимости от вида исследования, при назначении анализа фемофлор, лаборант знает, что именно необходимо выполнить и какие элементы искать в полученном образце. Включает весь комплекс необходимых мероприятий, начиная от подготовки и забора биологического материала, и заканчивая выдачей и интерпретацией результатов. Одним из важнейших этапов является лабораторная диагностика, в ходе которой для обнаружения ДНК микроорганизма и ее дальнейшей идентификации, применяется метод ПЦР.

То есть, ПЦР – это один из методов лабораторной диагностики, который дает возможность лаборанту обнаружить ДНК микроорганизма, и провести его качественную и количественную характеристику. При помощи ПЦР можно исследовать любые микроорганизмы, белки, нити ДНК. Он имеет широкий спектр возможностей. В анализе «фемофлор», теоретически мог бы применяться любой метод, например, геномное секвенирование, РИФ, ИФА, и другие методы. Результат от этого не поменяется.

Еще одно отличие состоит в том, что врач может назначить такой анализ, как фемофлор. Но не существует такого понятия как «назначать ПЦР-исследование», поскольку это не анализ, а метод проведения лабораторного исследования, которому подвергается образец в лаборатории. В зависимости от условий, может быть выбран и другой метод, который лаборант сочтет более рациональным в данной конкретной ситуации.

Для врача и пациента не имеет значение, каким методом будет выполнено исследование. Главное – получить точный и корректный результат. Сегодня большинство лабораторий применяет именно этот метод, поскольку он зарекомендовал себя как надежный, специфический, высокочувствительный. Вероятность возникновения ошибок минимальна, достоверность и точность высокие.

Флороценоз и фемофлор: Что лучше?

Лучше применять фемофлор, поскольку это точное и проверенное исследование, которое позволяет получить полную картину урогенитального микробиоценоза, выявить патологию, определить ее причину. Таким образом, у врача будут практически все необходимые данные для разработки тактики и стратегии дальнейшего лечения. Кроме того, всегда есть возможность повторно провести анализ и оценить эффективность лечения.

Анализ Фемофлор– современное исследование. С его помощью доктор может получить исчерпывающие представления о качестве и количестве микрофлоры. Той, что обитает в мочевыводящих и половых путях. Это широко применяемая методика оценки состояния урогенитального тракта у представительниц прекрасного пола.

Часто пациентки интересуются у врачей, в какое время цикла сдавать Фемофлор, и требуется ли какая-то специальная подготовка.

Когда исследование обязательно для прохождения, и какие показатели в нем считать нормой?

Анализ Фемофлор 16 – исследование, которое рекомендовано далеко не всем представительницам прекрасного пола.

Диагностический метод применяется по ряду строгих показаний. К ним относят:

  • период подготовки к беременности в паре;
  • подготовку к процедуре искусственного оплодотворения;
  • подготовку к хирургическим вмешательствам, которые должны быть выполнены в области урогенитального тракта;
  • наличие у пациентки чувства жжения, зуда, других дискомфортных ощущений в области гениталий;
  • различные дисбиотические процессы в прогрессирующей форме;
  • недостаточную эффективность выбранной терапии диагностированного ранее заболевания;
  • неудачные результаты с использованием иных методик, не позволяющие поставить точный диагноз пациентке и подобрать лечение.

Дополнительным показанием, как отмечают доктора, может быть несоответствие между клинической картиной и результатами анализов, проведенных ранее. В этом случае методика должна разрешить вопрос, позволяя определить, где именно притаилась проблема.

Фемофлор может назначаться и по другим показаниям по усмотрению лечащего врача. В каждом случае ситуация решается в индивидуальном порядке.

Правила подготовки к анализу Фемофлор

Если пациентке понадобилось сдать Фемофлор, подготовка к анализу должна быть выполнена со всей тщательностью.

Процесс не представляет сложностей. Но даже несмотря на это часто нарушается, что не позволяет получить объективные данные о состоянии организма.

Чтобы анализу можно было верить, необходимо:

  • исключить использование медикаментов, вводящихся вагинально, и имеющих в своем составе жир, минимум за неделю до того, как будет браться биологический материал;
  • отказаться от методики в том случае, если в последние 48 часов какие-либо инструменты медицинского типа была в женском влагалище, так как это ставит под сомнение достоверность;
  • нельзя заниматься сексом минимум 48 часов до того, как зайти в кабинет к доктору для сдачи образцов;
  • придется отказаться от туалета области гениталий в день сдачи анализа;
  • также необходимо рассчитать питьевой режим таким образом, чтобы минимум 2 часа до исследования не посещать туалет с целью опорожнить мочевой пузырь.

Подготовка к Фемофлор 16 совсем не сложная, если подумать.

Главное здесь – самоорганизация женщины. И ее желание получить четкое представление о том, в каком состоянии находится ее здоровье.

Женщина может спросить у своего лечащего врача, как берут анализ Фемофлор 16. Ничего сложного или необычного в манипуляции нет.

Пациентка ложится на гинекологическое кресло, и доктор с помощью специальной щеточки берет необходимый материал. Зоной забора обычно служит оболочка влагалища слизистого типа.

Исследование совершенно безболезненное. Мало чем отличается от забора стандартных мазков, которые женщина, заботящаяся о своем здоровье, должна сдавать регулярно.

Что входит в анализ Фемофлор

Мало сдать анализ, необходимо понимать, какие показатели в него входят, и как выполняется исследование.

В основе анализа лежит применение полимеразной цепной реакции. Эта методика дает возможность определить наличие в биологическом материале ДНК тех или иных возбудителей. Причем при данной методики предполагается исполнение не только качественной, но и количественной реакции.

То есть количество патогенных микроорганизмов также подлежит установлению.

Исследование позволяет оценить:

  • состав микрофлоры с позиции качества и количества;
  • отличить дисбалансные состояния от нормальных;
  • провести оценку того, насколько качественно был взят материал.

В названии Фемофлора обычно указывается число инфекций, на которые берется образец. Например, если стоит цифра 13, то оцениваются 13 инфекций. Естественно, чем больше цифра в названии, тем больше позволяет диагностировать методика. Однако и цена обычно возрастает по мере увеличения количества патогенных микроорганизмов.

Важно помнить, что исследование выявляет не только патогенные микроорганизмы. С его помощью определяются также стрептококки, энтеробактерии, лактобациллы и другие нормальные обитатели микрофлоры влагалища.

Нормальные показатели анализа Фемофлор

Норма Фемофлор 16 и других аналогичных анализов тщательно регулируется.

Учитывают следующие показатели:

  • Выраженность обсемененности бактериями влагалища

Плохим считается как слишком высокий, так и чрезмерно низкий показатель. Норма – это от 10 в 4 до 10 в 9 степени ГЭ.

  • Состав нормофлоры

Женское влагалище – это не стерильная среда. В нем существует своя микрофлора, от нормальности состава которой часто зависит здоровье.

Лактобациллы – основные представители нормальной микрофлоры. Их количество должно составлять не менее 80% от общего числа массы бактерий. Если их меньше 20%, то это свидетельствует о сильном дисбиозе влагалища.

  • Наличие анэаробов

Бактерии, питающиеся углекислым газом, называются анаэробами. Они могут обитать во влагалище, но их количество не должно превышать отметку в 1% от общей массы.

  • Условно-патогенные микроорганизмы

В эту группу входят кандиды (грибок), микоплазмы и уреаплазмы, а также некоторые другие бактерии.

Их наличие не всегда свидетельствует о заболевании.

Говорить о кандидозе, микоплазмозе или уреаплазмозе позволяют только симптомы воспалительных процессов в половых органах.

  • Патогенные микроорганизмы

В список патогенных микроорганизмов включены хламидии, трихомонады, гонококки и др. Обнаружении их при расшифровке Фемофлор 16 однозначно говорит о наличии заболевания и необходимости выбора лечения в ближайшем будущем.

Часто пациентки интересуются у лечащих врачей, почему так важно соблюдать рекомендации по подготовке. Все очень просто. Дело в том, что показатели могут меняться под воздействием факторов внешней среды. В итоге, чтобы получить результаты, которым можно будет верить, рекомендуется снизить интенсивность воздействия внешних факторов до минимума.

Хороший пример – это влияние сексуальных контактов на микрофлору. Во-первых, мужской пенис – не стерильная зона. Он заносит во влагалище женщины свою микрофлору, которая может на время исказить результаты исследования.

В большинстве случаев двух дней достаточно для того, чтобы нормальный биоценоз влагалища восстановился, уничтожив чужеродные микроорганизмы.

Во-вторых, секс оказывает раздражающее воздействие на слизистые оболочки. Раздражение, а порой и легкая воспалительная реакция могут спровоцировать изменение показателей.

Женщина, заботящаяся о своем здоровье, должна тщательно соблюдать рекомендации по подготовке. Ведь если их нарушить, велика вероятность столкнуться с неверным диагнозом. А из-за этого придется проходить исследование повторно!

Исследование Фемофлор для мужчин

Часто в кабинете врача звучит вопрос о том, можно ли сдать Фемофлор мужчине. Любой грамотный доктор скажет, что сделать это возможно, и даже необходимо в ряде ситуаций. Ведь мужчина, как и женщина, может страдать от различных половых инфекций, которые порой сложно поддаются диагностике. Для постановки диагноза у мужчины могут брать на анализ мочу или сперму. Также в спорных случаях берется соскоб с уретры, который является неприятной, но порой необходимой процедурой.

Фемофлор, если он выполняется мужчине, также требует определенной подготовки. В принципе, рекомендации для представителей сильного пола не отличаются от таковых для женщин.

Какой врач назначает анализ мужчинам, часто спрашивают больные.

Рекомендовать сдачу биологического материала для Фемофлора может либо уролог, либо дерматовенеролог. В редких случаях, если предполагается, что мужчине будут делать операцию в паховой зоне, исследование рекомендуется хирургом.

Фемофлор: преимущества и недостатки методики

Фемофлор 16 – чувствительный анализ. Позволяет получить большое количество информации о состоянии женского влагалища или мужской мочеполовой системы.

В частности, в диагностике вагинозов специфичность методики составляет до 95%, а при соблюдении врачебных рекомендаций и больше. Однако, как и всякая медицинская методика, Фемофлор имеет ряд преимуществ и недостатков.

К плюсам относят:

  • высокую скорость получения результата в сочетании с простотой для пациента;
  • низкую зависимость от человеческих ошибок;
  • возможность оценить не только наличие микроорганизмов, но и их количество, взаимоотношение между собой;
  • возможность из одного биоматериала получить данные о разных инфекциях;
  • отсутствие противопоказаний к методике.

Однако Фемофлор обладает и рядом недостатков.

Среди них:

  • достаточно высокая цена на методику, из-за которой некоторые пациенты отказываются от эффективного, но слишком дорогого метода;
  • необходимость соблюдения условий для получения достоверного результата, что также не всегда вызывает у пациентов восторг.

Однако, как отмечают доктора, преимущества методики гораздо более очевидны, чем ее недостатки.

Где пройти исследование и какова цена анализа Фемофлор

Цена анализа интересует многих пациентов, которым доктор порекомендовал пройти методику.

Стоимость может значительно варьироваться. Зависит она, прежде всего, от количества инфекций, которые будут разыскиваться в процессе диагностики. Также имеет значение ценовая политика конкретной клиники.

В среднем анализ на 16 инфекционных агентов обойдется человеку в 2500 рублей. В каких-то клиниках цена может быть больше указанной, а в каких-то меньше. Естественно, если будет большее количество инфекций, то и цена анализа возрастет.

Важно помнить о том, что выбирать самую дешевую клинику – не всегда верное решение. Ведь там может быть невысоко качество используемых реагентов.

Сдать Фемофлор можно в частных клинико-диагностических центрах, а также в частных лабораториях. В больницах его практически не проводят, так как исследование не входит в перечень бесплатных.

Фемофлор – методика, позволяющая получить большое количество информации о том, в каком состоянии находится репродуктивная система женщины.

Главное – помнить о правилах подготовки к исследованию, чтобы получить достоверные результаты!

При необходимости сдать анализ фемофлор обращайтесь к опытным гинекологам и урологам нашего медицинского центра.

Регулярное обследование на предмет выявления урогенитальных инфекций - залог крепкого здоровья. Фемофлор - уникальный вид исследования, предоставляющий полную информацию о состоянии микрофлоры женских и мужских половых органов. Ниже пойдёт речь о показаниях к данным анализам и о том, как сдать. О норме и расшифровке Фемофлор-16 мы также расскажем.

Фемофлор-16

Существует несколько видов исследования Фемофлор. Цифра после названия означает количество нормальных и патогенных микроорганизмов, которые подвергнутся анализу.

Так, особенность метода Фемофлор-16 заключается в том, что он предоставляет информацию об общем состоянии микрофлоры и наличии болезнетворных микроорганизмов, точно определяя их количественное значение. За счёт этого выявляются патологии, определяется уровень их развития, разрабатывается план лечения, а в дальнейшем контролируется и степень его эффективности.

Что определяет

  • абсолютный - более 10 4 ;
  • относительный - менее -3.

Значение больше -1 свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Фемофлор-16 - уникальный метод исследования микрофлоры женских и мужских половых органов. Отклонения нормальных показателей Фемофлор-16 свидетельствуют о развитии болезнетворных бактерий.

Грамположительные облигатно-анаэробные

Пропионобактерии, лактобактерии, клостридии, молочнокислые лактобактерии, пептострептококки.

Грамположительные бактерии чаще других являются возбудителями заболеваний. Грамположительными их назвали за способность впитывать синий краситель в клеточную стенку и сохранять фиолетовую окраску при промывке спиртовым раствором по методу Грама. Обозначается такая флора Грам ().

К патогенам человека относят как минимум 6 родов грамположительных микроорганизмов. Кокки - стрептококки, стафилококки - имеют шаровидную форму. Остальные - похожи на палочки. Они в свою очередь делятся на не образующие споры: Corynebacterium, Листерия и образующие споры: Бациллы, Клостридии.

Грамотрицательные облигатно-анаэробные бактерии

Фузобактерии, бактериоиды, порфиромонасы, превотеллы, порфиромонасы, вейлонеллы). Они не окрашиваются в синий цвет во время теста Грама, не образуют споры, но в некоторых случаях являются возбудителями заболеваний и выделяют опасные для жизни токсины.

Грамотрицательные бактерии относят к условно-патогенной флоре, которая активизируется и становится опасной лишь при определенных условиях, например, при резком ослаблении иммунитета.

Заболевания, вызванные грамотрицательными бактериями, сложно лечить, потому что они, имея толстую оболочку, устойчивы к антибиотикам.

Факультативно-анаэробные

Микоплазмы, грибок Candida (молочница), стрептококки, стафилококки, энтеробактерии. Они прекрасно адаптируются, поэтому могут существовать как в бескислородной среде, так и в присутствии кислорода. Некоторые из них, например, кандида, также относится к условно-патогенным микроорганизмам.

Фемофлор-16 – это анализ, который позволяет узнать, не нарушилось ли равновесие между полезной и условно-патогенной микрофлорой в урогенитальном тракте.

Так называют органы, которые относятся к мочеполовой системе. Назначают этот анализ женщинам, чтобы исследовать состояние микрофлоры влагалища, но иногда врач говорит сделать фемофлор и мужчинам.

Фемофлор - это методика определения качественного и количественного состава флоры влагалища, основанное на методике полимеразной цепной реакции. Он позволяет наблюдать за изменениями биоценоза в «режиме реального времени».