Можно ли беременной удалять зубы. Удаление зуба мудрости при беременности

Зубная боль возникает на протяжении всей жизни, чаще всего, когда ее не ждешь. Проблемы могут начаться даже тех, кто тщательно и постоянно ухаживает за зубами. Но есть жизненный период, когда зубы особенно уязвимы – это беременность. Вынашивание ребенка для женского организма – непростое время, в которое происходят различные изменения. Зубы – не исключение. Истощение кальция, расходуемого для нужд формирования и поддержания жизнедеятельности плода, которое во время вынашивания восполнить стопроцентно практически невозможно, приводит к проблемам с зубами, которым нет места в обычной жизни женщины.

Можно ли удалять зуб беременной

Вопрос актуальный и неоднозначный. Есть различные мнения по этому поводу, как в медицинском мире, так и в обществе людей, далеких от медицины.

Почему у беременных портятся зубы, и они попадают в группу повышенного риска?

Таблица. Причины возникновения проблем с зубами у беременных

Причина	Проявления
	Первая и главная причина. Из-за него разрушается эмаль, зубная ткань подвергается кариозным поражениям.
	К гигиеническим процедурам по очищению полости рта следует относиться серьезно в любом возрасте, если вы заботитесь о здоровье зубов. Но в период беременности уход должен быть особенным. Этого часто не учитывают будущие мамы, продолжая чистить зубы так же, как и до беременности. Однако в период вынашивания необходимо выбирать специальные пасты – на травах, кальцинированные, фторированные. Также нужно очищать ротовую полость дополнительно, используя зубную нить, ополаскиватели.
	Если врач назначил вам витамины и минеральные комплексы, не стоит пренебрегать их приемом. Дополнительное поступление этих веществ компенсирует в какой-то степени их нехватку и снизит вероятность проблем с зубами, хотя и не уберет ее совсем.
	Есть все, что хочется – эта прерогатива беременной, принятая за правило в нашем обществе, часто приводит к нарушениям минерального обмена. Разумное потребление вредных веществ и обязательное поступление в организм полезных – вот единственный способ обеспечить всем необходимым не только свой организм, но и организм будущего ребенка, без ущерба для состояния собственных органов.

О том, что лечить зубы беременным можно и нужно, стоматологи и гинекологи уже договорились. Да, существуют ограничения и особенности, но в целом лечение показано практически на протяжении всего периода вынашивания. Но, к сожалению, слишком часто, повинуясь общественному мнению, беременная женщина не идет лечить зубы, откладывая решение стоматологической проблемы на потом, после родов. В связи с этим возникают ситуации, когда в разгар беременности необходимо зуб удалять, поскольку лечить его уже поздно.

И здесь стоматологи, гинекологи, акушеры и хирурги озвучивают противоречивые мнения по поводу возможности проведения и безопасности данной процедуры.

Важно! Беременность не служит противопоказанием к стоматологическому вмешательству, если оно проведено по правилам, с соблюдением всех норм безопасности и применением препаратов, не приносящих вреда плоду. Но удаление зуба – хирургическая операция, которая проходит с применением анестезии. И вот здесь уже возникают существенные ограничения.

Первый триместр – последний триместр

Самые высокие риски от стоматологического вмешательства – первоначальная и завершающая фаза беременности, называемые первым и последним триместром.

Но что делать, если состояние зуба доведено до крайности, ткань разрушается, происходит обострение, чреватое воспалением, загнаиванием, беременная испытывает постоянные болевые ощущения и стресс? Ведь боль, страх, стрессовые состояния передаются малышу и способны стать факторами, провоцирующими нарушения его психики.

Важно! Современные врачебные практики все больше склоняются к тому, что терпеть сильную боль и подвергаться рискам гнойных воспалительных процессов для вынашивающей плод женщины гораздо опаснее, чем пережить хирургическое вмешательство и операцию по устранению источника инфекции.

Беременность сегодня не является стопроцентным запретом ни к лечению, ни к удалению зуба, если терапевтическое или хирургическое вмешательство признается необходимым.

Гинекологи-акушеры, которые с осторожностью относятся к стоматологическим вмешательствам в организм беременной, рекомендуют настоятельно проводить лечение/удаление зубов только после того, как срок беременности достигнет 14 недель. В это время плацента практически сформирована, минимально уязвима и может защитить ребенка от воздействий извне. Промежуток, в котором наиболее благоприятно производить стоматологические манипуляции, заканчивается с наступлением 34-й недели беременности. Позднее, накануне родов, резко повышается вероятность развития патологий, а стресс, испытываемый беременной в кабинете стоматолога, с большой вероятностью может спровоцировать преждевременные роды.

Все эти разумные ограничения относятся к случаям, когда положение терпит, и стоматологическое или хирургическое вмешательство может подождать до разрешения от плода. Но если нет возможности отложить лечение или удаление зуба, если боли невыносимые, или процесса прорезывания зуба мудрости сопровождается началом перикоронарита, или возникают иные опасные для здоровья женщины ситуации, хирургическую операцию по удалению зуба следует проводить немедленно и на любом сроке.

Как происходит удаление зуба во время беременности

Процедура отличается от обычного удаления, но не кардинально. Само удаление зуба происходит так же, как при осуществлении стандартной операции. Отличия – на стадии диагностики, подготовки, и при проведении анестезии.

Во-первых, о планируемом визите к стоматологу нужно поставить в известность гинеколога, который ведет вашу беременность.
Во-вторых, стоматологу на приеме необходимо сразу сообщить о том, что вы беременны, назвать точный срок и все имеющиеся проблемы, патологии, нюансы, которые будут рекомендованы к озвучиванию вашим гинекологом.
В-третьих, врачу необходимо провести полную диагностику состояния полости рта беременной пациентки, не ограничиваясь визуальным осмотром или словесными описаниями характера возникшей проблемы.
В-четвертых, диагностика должна проводиться безопасными методами. Нельзя, например, делать рентген. Необходимо воспользоваться для снимка ротовой полости радиовизиографом. Аппарат тоже производит облучение, но оно гораздо ниже, чем у рентгеновского аппарата.
В-пятых, Удаление производится только под местной анестезией и только с использованием препаратов, разрешенных при беременности. Общий наркоз недопустим.
В-шестых, к подбору анестетиков нужно подойти максимально тщательно. Лучше, если препарат для анестезии будет подобран совместными усилиями гинеколога, стоматолога и хирурга. Дозирование должно совершаться строго в соответствии со сроками беременности и физическими показателями пациентки.

В современной стоматологической практике существуют анестезирующие средства, не приносящие вреда плоду, поскольку они не проникают сквозь плаценту. Но это в случае, когда плацента сформирована. Кроме этого, стресс от удаления зуба может максимально нарушить течение беременности, вплоть до ее прерывания, на первом и последнем месяце вынашивания.

Кстати. Моляры-«восьмерки»,так называемые зубы мудрости, удаляются у беременных лишь в случае серьезных осложнений, связанных с их состоянием и ростом. После их удаления велика вероятность развития осложнений, которые, чтобы справиться с ними, потребуют приема антибиотических препаратов. Это необходимо учитывать перед тем, как принять решение об удалении зуба мудрости у женщины, вынашивающей ребенка.

Показания к удалению

Разумеется, просто так ни один человек не отправиться к хирургу удалять зуб. Но, будучи беременной, женщине стоит особенно хорошо подумать, прежде чем решиться на операцию. В любом случае, окончательное решение о том, проводить ли хирургическое вмешательство, должны принимать врачи. Но отправиться стоматологу, если у вас болит зуб, вы должны обязательно, особенно если вы беременны.

Показания к проведению операции по удалению зуба у беременной.

Постоянная, длительная, острая зубная боль. Она может спровоцировать болевой шок.
Наличие хронического или острого воспалительного процесса.

Прогрессирующий кариес с болевым синдромом (в кариозной полости может присутствовать золотистый стафилококк, который принесет проблемы и маме, и малышу).
Флюс, гнойное воспаление зубной или десневой ткани.
Сопровождающая болевой синдром повышенная температура.

Совет. Проводить удаление зуба во время беременности нужно ориентируясь не на состояние пациентки (беременность), а следуя показаниям к срочному стоматологическому или хирургическому вмешательству.

Как избежать удаления зуба

Разумеется, если есть возможность не проводить удаление, лучше его избежать. Как это можно сделать? Предупредить состояние, которое приводит к хирургической операции. Внимательно относиться к своему здоровью должен каждый человек, но особенно повышенного внимания требует здоровье во время беременности.

Качественная профилактика зубных болезней до и во время беременности не только поможет улучшить состояние ротовой полости матери, но и предупредит развитие стоматологических патологий у будущего ребенка.

Совет. За год до планируемой беременности необходимо начинать посещать стоматолога, особенно если раньше визиты к врачу были нерегулярными, и состояние полости рта не идеальное.

Заняться здоровьем зубов необходимо, следуя плану различных профилактических мероприятий.

Правильно чистить зубы, чтобы это вошло в привычку.
Использовать пасты, которые содержат (по отдельности) фтор, кальций, лекарственные травы (противогингивитное действие), чередуя их друг с другом и обычной профилактической пастой.
Не пользоваться перед наступлением беременности и в ходе ее отбеливающими пастами, поскольку они могут разрушить эмаль, а для ее восстановления ресурсов организму не хватит.
Необходимо залечить все зубы, убрать малейшие повреждения.
В профилактических мерах сделать долгосрочное защитное покрытие эмали против кариеса.
Соблюдать режим правильного питания, в результате которого организм будет насыщаться всеми необходимыми элементами.
Восполнять дефицит минералов с помощью приема специальных комплексов, рекомендованных гинекологом.

Будущим мамам нужно помнить, что здоровье зубов ребенка начинается с правильного внутриутробного развития. Когда начинается формирование всех органов плода, в том числе формируется его зубочелюстной аппарат. И от того, насколько здоровыми будут зубы у мамы, во многом зависит здоровье зубов малыша.

Видео — Можно ли удалять зубы во время беременности

Любая женщина, планируя беременность, должна посетить стоматолога и, в случае необходимости, пролечить или удалить больные зубы. Но все равно бывают ситуации, когда требуется удаление зуба. В таких обстоятельствах будущая мама может начать переживать: не окажет ли эта операция негативного воздействия на малыша, который растет внутри нее. В этой статье мы рассмотрим, почему у беременных нередко возникают заболевания зубов, в каких случаях необходимо срочно удалять больной зуб, как это сделать безопасно и какие профилактические меры может принять беременная женщина, чтобы не пришлось удалять зуб.

Почему во время беременности обостряются проблемы с зубами

Часто бывают случаи, когда женщина готовилась к предстоящей беременности, предварительно прошла обследование у стоматолога, пролечила больные зубы. А во время вынашивания ребенка зубы начинают воспаляться и болеть, что, в свою очередь, может привести к необходимости удаления зуба. Почему же так происходит? Исследования, проводимые на протяжении длительного периода времени, показали, что в организме женщины ожидающей малыша происходит гормональная перестройка, снижается иммунитет, возникает дефицит кальция. Из-за всех этих факторов увеличивается вероятность возникновения кариеса и/или воспаления. Снижение иммунитета в период беременности повышает патогенность микрофлоры полости рта, а это умножает вероятность распространения кариеса и/или воспаления на соседние зубы. Если острое воспаление зуба произошло во время беременности, то удаление зуба может быть единственным выходом из сложившейся ситуации.

В каких случаях необходимо удаление зуба

Удалять зубы в период беременности можно только в крайнем случае, когда нельзя отложить оперативное вмешательство на более поздний срок. Перечислим медицинские показания, по которым удаляются зубы на любом сроке «интересного положения»:

острая постоянная зубная боль;
травма зуба или челюсти;
появление злокачественных новообразований или кисты зуба;
воспаление нерва или распространение воспалительного процесса по всей ротовой полости.

Во всех перечисленных ситуациях удалить зуб менее опасно для здоровья женщины и ее ребенка, чем оставить больной на месте.

Как безопасно удалить зуб во время беременности

Если не избежать удаления зуба, то следует это сделать максимально безопасно для здоровья женщины и ее малыша. И побеспокоиться об этом в первую очередь должна сама беременная. Для этого надо проконсультироваться со стоматологом, какие препараты используются для местной анестезии в этой клинике и разрешено ли их применение во время беременности. Есть современные анестезирующие препараты локального действия, которые разрешено использовать при беременности, так как они не попадают в кровоток и соответственно к малышу. Стоит также обсудить и с гинекологом безопасность применения обезболивающих препаратов. Делать общую анестезию запрещено, так как это может вызвать кислородное голодание у ребенка.

Перед удалением зуба всегда делают рентгеновский снимок полости рта. Это необходимо, чтобы избежать непредвиденных осложнений во время операции. Женщине, вынашивающей ребенка, запрещено делать рентгенографию. Как быть в данном случае? В крупных стоматологических клиниках или диагностических центрах есть прибор радиовизиограф. Это электронный прибор, с помощью которого можно на мониторе компьютера видеть рентгеновское изображение зубов в режиме реального времени. Излучение, получаемое женщиной после обследования на визиографе, в разы меньше, чем после рентгенографии. Также при прохождении исследования на беременную надевают специальный защитный фартук, который предохраняет внутренние органы женщины и ее ребенка от излучения.

На каком сроке можно удалять зубы

Если ситуация критическая, то женщине удаляют зуб, не взирая на срок ее беременности. Но если беременная на раннем сроке и можно немного подождать, то лучше всего проводить операцию с 18 по 32-35 недели беременности. Гинекологи так объясняют эту рекомендацию: до 18 недель формируются внутренние органы ребенка, еще не до конца сформировалась плацента, и применение каких-либо лекарственных препаратов, стресс из-за операции могут негативно сказаться на здоровье малыша. В случае удаления зуба на поздних сроках излишние волнения во время операции могут спровоцировать схватки, а то и преждевременные роды. Поэтому, если ситуация позволяет, удалять зуб лучше в указанные сроки или после родов.

Профилактические меры для предотвращения заболеваний зубов

Чтобы уменьшить риск возникновения заболевания зубов во время беременности, надо не забывать уделять должное внимание гигиене ротовой полости.

Чистить зубы требуется дважды в день: утром и вечером.
Зубную пасту с повышенным содержанием кальция и фтора рекомендуется чередовать с пастой содержащей натуральные компоненты: мяту, облепиху, шалфей, ромашку, календулу.
После чистки зубов с помощью щетки, необходимо «пройтись» зубной нитью между зубами.

Чтобы не возникло необходимости удаления зуба во время беременности, женщине надо на протяжении всего периода принимать витаминно-минеральный комплекс содержащий кальций и витамин D3. Также важно правильно питаться, чтобы организм получал все необходимые вещества.

1. МОЖНО ЛИ БЕРЕМЕННЫМ ЛЕЧИТЬ ЗУБЫ?

В период вынашивания ребеночка будущая мама следит за своим здоровьем более настороженно. Ведь вред развивающемуся в утробе малышу может нанести не только заболевание, но и лечение недуга теми или иными методами.

Поэтому вопрос о том, лечат ли проблемные зубы беременным на ранних и на поздних сроках, волнует каждую женщину в этот период. Можно ли пломбировать и удалять зубы во время беременности , опасна ли анестезия, стоит ли вырывать зуб мудрости или лучше такую операцию отложить.... на эти и другие актуальные вопросы вы найдете ответы в этом материале.

Спешим сразу успокоить женщин в положении: большинство проблем с зубами вполне решаемы. Лечение с помощью современной аппаратуры, использование обезболивающих препаратов и материалов для пломбирования последнего поколения практически исключают вероятность причинения вреда формирующемуся плоду на любом этапе беременности.

Поэтому ни в коем случае не откладывайте визит к стоматологу, если у вас болит зуб или выпала пломба. Ведь вред вашему малышу может причинить не только очаг инфекции в больном зубе, но недостаточно тщательное пережевывание пищи из-за нарастающей боли.

ВАЖНО!

очень нежелательно отказываться от обезболивающей инъекции во время лечения зуба. Дело в том, что от резкой, неприятной боли в кровь выбрасывается большая доза адреналина. Это может спровоцировать повышенный тонус матки (гипертонус) , что негативно сказывается на физическом состоянии малыша в утробе. Поэтому анестезия проблемного зуба действительно необходима при беременности.

А вот от общего наркоза во время лечения зубов беременной женщине лучше отказаться. Под наркозом некоторые функции женского организма замедляются и это может повлиять на жизнедеятельность развивающегося плода.

Имплантацию зубов во время беременности делать очень опасно, так как эта операция требует применения сильнодействующих препаратов и после процедуры начинается продолжительный период приживления имплантов, что сопровождается дополнительной нагрузкой на женский организм.

Иногда требуется сделать снимок корня и внутренней части больного зуба. Современные аппараты для выполнения рентгеновских снимков достаточно безопасны и вы можете пройти процедуру, накрыв свой животик защитным экраном со свинцом.

Откажитесь от процедуры отбеливания зубов в период беременности! В состав отбеливателя входят вещества, истончающие и без того хрупкий слой эмали. Кроме этого, они могут проникнуть к малышу через плаценту и спровоцировать нарушения в развитии.

2. ЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Уже на ранних сроках беременности обязательно посетите своего стоматолога и в случае необходимости займитесь лечением проблемных зубов. Кроме этого, проконсультируйтесь со специалистом насчет подходящего для вас способа ухода за ротовой полостью в период вынашивания плода. У беременной женщины меняется состав слюны, активная деятельность микробов и недостаток кальция провоцируют разрушение эмали зубов. Если неправильно ухаживать за зубами, то высока вероятность развития кариеса. А кариес не только приведет к ухудшению состояния ваших зубов , но и может передаться малышу.

Кроме правильного ухода за ротовой полостью,беременной женщине надо употреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов. К сожалению, продукты из рациона питания не всегда содержат достаточное количество нужных для вас и для ребенка веществ. Поэтому попросите вашего врача подобрать наиболее подходящие для вас препараты с витаминами и микроэлементами.

Например, во 2 триместре беременности у плода начинает активно формироваться скелет , что увеличивает потребность в кальции. Недостаток кальция может привести к кровоточивости десен и разрушению структуры зубов.

К опасным заболеваниям для развития плода можно отнести гингивит . Если в области десен появляется зуд, то обязательно сходите к стоматологу, так как это типичный симптом гингивита. Если не лечить это заболевание, то начнет развиваться пародонтит. По мнению специалистов, пародонтит очень опасен для развития плода, так как с током крови начинает активно распространяться инфекция.

Удаление зубов при беременности

Наиболее безопасный период для развития малыша - 2 триместр. Лучше выполнить процедуру удаления больного зуба в этот период, но в случае необходимости можно вырвать зуб и в 1 и в 3 триместр. Современные средства для анестезии не преодолевают плацентарный барьер и не могут оказать пагубное влияние на развитие плода.

Но удаление так называемого "зуба мудрости " желательно отложить до послеродового периода, так как у некоторых женщин эта процедура вызывает заметное ухудшение самочувствия и повышение температуры . Поэтому "зуб мудрости" вырывают только в случае крайней необходимости.

3. КАРИЕС И БЕРЕМЕННОСТЬ

Какие причины вызывают появление кариеса на зубах и насколько опасно это заболевание для беременной женщины. Далее вы найдете информацию о том,как правильно ухаживать за полостью рта и какая профилактика может значительно снизить вероятность развития кариеса у женщины. Также вы узнаете,насколько эффективно лечение этого недуга в 1,2 и 3 триместре беременности.

4. АНЕСТЕЗИЯ ЗУБА СОВРЕМЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Местная анестезия применяется перед тем, как приступить к пломбированию или к удалению больного зуба. Как мы отметили выше, процедура обезболивания избавляет беременную женщину от стресса и опасных для плода физических реакций. Лечение зубов во время беременности не должно сопровождаться болью и такие современные анестетики,как Убистезин или Ультракаин прекрасно избавляют женщину от неприятных ощущений. При этом такие препараты (основной обезболивающий компонент - артикаин) не могут оказывать влияние на вынашивание или развитие малыша.

Советы беременной женщине по уходу за зубами:

Как правильно ухаживать за зубами, деснами и всей полостью рта,чтобы лечение проблемных зубов в период беременности не потребовалось. Смотрим видео советы от стоматологов.

В период вынашивания ребенка организм женщины претерпевает существенные изменения. Происходит гормональная перестройка, появляется повышенная чувствительность, в связи с чем и возникает мнение о том, что зубы женщине во время беременности рвать нельзя. Так ли это? Почему врачи советуют лечить все зубы и устранять их проблемы в период планирования беременности? Попробуем разобраться.

Особенности лечения зубов при беременности

Беременные - особая группа пациентов стоматолога. Их организм несет дополнительную нагрузку, а это, в свою очередь, сказывается на зубочелюстной системе. В этот период повышается риск развития разных заболеваний ротовой полости.

Во время вынашивания малыша у женщины нередко наблюдается нехватка кальция. Это особенно проявляется у мам-первородок. Таким образом, у этих женщин, по сравнению с другими людьми, возникает большая вероятность возникновения либо обострения кариеса, появления пришеечных дефектов зубной ткани.

Беременность сама по себе не служит противопоказанием к стоматологическому лечению. Однако женщинам надо помнить, что в первом триместре происходит закладка всех органов и систем будущего малыша, поэтому как раз в этот период существует большая опасность негативного воздействия стоматологических процедур. Не рекомендуют гинекологи проводить такие манипуляции и на последнем месяце беременности. Ведь этот период характеризуется возрастанием осложнений ее протекания.

Если же будущей маме по ряду причин не удалось вовремя решить свои проблемы с зубами, то, конечно же, надо обращаться к зубному врачу. Но при этом нужно учитывать определенные нюансы:

Беременной нельзя делать рентген. Снимок зуба будущей маме лучше сделать с помощью радиовизиографа. Этот аппарат производит минимальное облучение. Оно ниже, нежели у рентген-аппарата.
Лечение зубов при беременности , если в этом есть необходимость, должно проводиться под местной анестезией с использованием соответствующих препаратов. Воздействие местных анестетиков на будущего ребенка очень незначительно, а вот общий наркоз недопустим при лечении зубов будущей мамы.
Что же касается лекарственной терапии в стоматологии, то назначать препараты нужно строго обосновано, дозировано, с учетом сроков беременности.
Будет лучше, если лекарственные препараты назначат совместно гинеколог, стоматолог и терапевт.

Возможно ли удаление зубов при беременности?

При беременности удаление зубов производят крайне редко, и то строго по медицинским показаниям. Зубы удаляются в случае сильного болевого синдрома. В других ситуациях удаление зубов беременным лучше отложить. Если же это необходимо и возможно, то оптимальным сроком для удаления зубов будущим мамам является период между 13 и 32 неделями беременности. В это время образование и развитие органов плода уже закончено, плацента сформирована, показатели иммунологического статуса мамы стабилизированы.

Нельзя удалять зубы будущей маме в 1, 2 и на 9 месяце беременности. Ведь операция по удалению зубов представляет собой комплекс мероприятий с извлечением корня разрушенного или больного зуба. Иногда у здоровых людей после этого возникают осложнения, а у беременных в связи с психо-эмоциональной нагрузкой такие ситуации случаются чаще.

Удаление зубов мудрости беременным вообще не осуществляется потому, что это повышенный риск развития осложнений. Может подняться температура, ухудшиться общее самочувствие будущей мамы, от которой зависит и спокойствие ее малыша.

Мнение о том, что лечить зубы в период беременности крайне нежелательно, не имеет под собой оснований. Ведь кариес, который присутствует в ротовой полости женщины при беременности, развивается более быстрыми темпами. Он может не беспокоить будущую маму. Но если его не залечить, то после родов женщина точно может лишиться больных зубов.