Не хватает кислорода в легких. Почему не хватает воздуха при дыхании и чем можно помочь? Причины возникновения гипервентиляции с чувством нехватки воздуха

Вегето-сосудистая дистония и панические атаки часто сопровождаются ощущением нехватки воздуха. Это состояние само по себе не является опасным для жизни, однако всегда вызывает дискомфорт, сопровождающийся страхом.

Гипервентиляционный синдром представляет собой одну из форм расстройств вегетативной нервной системы, связанную с нарушением функции дыхания, и проявляется усиленным дыханием.

Появление данного симптома при ВСД не связано с какими-либо заболеваниями сердечно-сосудистой системы, бронхов или легких.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Гипервентиляционный синдром является наиболее распространенным симптомом вегетативных расстройств и может возникать как отдельно, так и в совокупности с другими симптомами.

Причины

Процесс дыхания контролируется вегетативной и соматической нервной системой.

Наблюдается выраженная взаимосвязь между эмоциональным состоянием человека и работой дыхательной системы, причем эта связь может быть как прямой, так и обратной:

• Сильные эмоциональные всплески, депрессивные состояния и даже временные жизненные неприятности способны вызвать одышку и затрудненное дыхание.
• Иногда в качестве причины может выступать внушаемость. Например, после прочтения статей о каком-либо заболевании, человек начинает искать у себя симптомы и в отдельных случаях имитирует их. Таким образом, он на бессознательном уровне воспроизводит признаки заболевания, которого у него нет.
• В качестве гипотетической выдвигается и такая странная, на первый взгляд, причина, как наблюдение в детском возрасте за людьми с одышкой. Отпечатанное в памяти поведение может воспроизводиться в уже взрослом возрасте.
• Также нарушение дыхательной функции может происходить из-за изменений в минеральном балансе. Обычно это касается кальция и магния. Такие изменения возникают при неполноценном питании.
• Еще одна причина заключается в приобретенной привычке неправильно дышать.

В любом случае, все причины затрудненного дыхания при вегето-сосудистой дистонии связаны с психологическими факторами.

Механизм развития нехватки воздуха при ВСД

Сложные эмоциональные состояния, испуг, переутомления способны приводить к бессознательному изменению человеком глубины и частоты дыхания. Для обеспечения дополнительного поступления кислорода пациент начинает дышать быстрее. В то же время при поверхностном частом дыхании весь поступающий кислород не расходуется, вызывая ощущение нехватки воздуха в легких.

При появлении этого симптома, человека начинает преследовать постоянный страх и состояние тревоги, которые в итоге приводят к развитию панических атак, усугубляющих ситуацию.

Гипервентиляционный синдром вызывает определенные изменения в работе организма:

Симптомы

Симптомы нехватки воздуха при ВСД у каждого пациента могут развиваться по индивидуальному сценарию. Проявляют себя мышечные и эмоциональные расстройства. Классические симптомы схожи с признаками различных заболеваний сердца, щитовидки, легких.

Однако гипервентиляционный синдром при ВСД не имеет отношения к заболеваниям внутренних органов. В тоже время доказано, что существует непосредственная связь между ним, нервными расстройствами и паническими атаками.

К симптомам гипервентиляционного синдрома относятся:

• ощущение неполного вдоха, нехватка кислорода;
• сдавливание в грудной клетке;
• невозможность вдохнуть, ощущение “кома в горле”;
• болезненные ощущения в области сердца;
• онемение пальцев;
• клаустрофобия;
• боязнь смерти;
• состояние страха и тревожность;
• сухой кашель, першение в горле.

Существуют различия между затрудненным дыханием при гипервентиляционном синдроме и астмой. Астматикам сложно дышать на выдохе, при гипервентиляционном синдроме больные не могут вдохнуть.

При рассматриваемом синдроме часто встречаются жалобы на нарушение работы ЖКТ. Усиливается сократимость кишечника, появляется отрыжка, вздутие живота, тошнота, рвота. Могут появляться боли в животе.

Также могут наблюдаться изменения сознания. Встречаются случаи гипервентиляционных обмороков. Однако более распространены не столь выраженные изменения: туман перед глазами, туннельное зрение, шум в голове и ушах, снижение зрения, нарушение координации движений. Часто пациенты жалуются на ощущение нереальности происходящего или “дежавю”.

Кроме того, синдром может сочетаться с двигательными нарушениями. Тремор сопровождает ощущение внутренней дрожи. При этом пациенты говорят о смене ощущений жара и озноба, хотя изменение температуры тела фиксируется не во всех случаях.

Опасности

Симптомы описанного состояния могут вызывать сильный дискомфорт, однако они не являются опасными для жизни. Рекомендуется рассматривать возникающие признаки как сигнал организма о том, что ему сложно справится с какой-либо ситуацией, стрессом, переутомлением.

При возникновении симптомов нельзя откладывать визит к врачу, так как неоказание вовремя необходимой помощи может привести к нарушению кровоснабжения мозга, расстройствам сердечнососудистой и пищеварительной систем.

Также сложности с лечением могут возникнуть, когда пациент отрицает у себя наличие гипервентиляционного синдрома, будучи уверенным в наличии более тяжелого и опасного заболевания.

Лечение

Лечение нехватки воздуха при ВСД основано на применении методов психотерапии. При этом необходимо объяснить пациенту, какие изменения происходят в организме в момент приступа, обучить методикам расслабления и контроля над своим состоянием в момент обострения. Когда человек понимает, что такие приступы не опасны для жизни, хоть и неприятны, перестает бояться их появления – они возникают намного реже.

Первостепенной задачей является выяснение причин и ситуаций, вызывающих гипервентиляционный синдром, с целью их устранения или проработки.

Даже при незначительных неприятных ощущениях, связанных с появлением одышки и затруднениями дыхания, необходимо лечение. Ведь причину может установить только врач, а помимо ВСД ощущение нехватки воздуха может свидетельствовать еще о целом ряде серьезных заболеваний.

В момент наступления приступа рекомендуется принять натуральные успокоительные препараты. Это может быть настой пустырника или валерианы. Для восстановления баланса кислорода и углекислого газа можно дышать в пластиковый или бумажный пакет.

Что касается медикаментозного лечения, то необходимо проконсультироваться со специалистом. Возможно, он назначит транквилизаторы, если методы фитотерапии окажутся бездейственными. Могут назначаться препараты, содержащие кальций и магний.

Синдром требует выработки правильной дыхательной модели, для чего используются методы дыхательной гимнастики.

Принципы дыхательной гимнастики при гипервентиляционном синдроме:

Помещение, в котором проводятся занятия, должно быть изолировано от постороннего шума, в нем должна быть комфортная для пациента температура, достаточное количество кислорода. Хорошо, когда занятия проходят ежедневно, в одно и то же время.

Не следует заниматься сразу после еды – должно пройти 2-3 часа. Не допускаются занятия после длительного пребывания на солнце или после больших физических нагрузок.

Согласно международной классификации болезней, или МКБ-10, заболевания ВСД не существует. Но несмотря на это, многие знакомы с неприятными проявлениями дистонии:

• внезапно появляющейся одышкой;
• головными болями;
• метеочувствительностью;
• перепадами давления.

Есть и другие симптомы расстройства вегетативной нервной системы. Часто встречаются:

• стеснение или давление в грудной клетке, в области сердца;
• ощущение кома в горле;
• затруднение вдоха-выдоха;
• тахикардия;
• тремор конечностей;
• головокружение.

Эти проявления характерны для распространенной формы вегетативной дисфункции – синдрома гипервентиляции легких, сопровождающего паническую атаку с нехваткой воздуха. Известно, что 15 % взрослых жителей планеты знакомы с подобным состоянием.

Часто нехватку воздуха принимают за проявление заболеваний дыхательной системы. Это неудивительно, ведь нечто подобное происходит при астме, бронхите. Но отличить чувство недостатка кислорода при ВСД от опасного для жизни состояния - острой дыхательной недостаточности - не так уж просто.

Из всех бессознательных функций организма (сердцебиение, секреция желчи, перистальтика) только дыхание управляется волей человека. Каждый из нас способен на некоторое время задержать, замедлить его либо начать дышать очень часто. Это происходит из-за того, что работа легких и бронхов координируется одновременно двумя отделами нервной системы:

• вегетативным,
• соматическим.

Занимаясь пением, игрой на духовых инструментах, надувая шары, пытаясь избавиться от икоты, каждый самостоятельно командует процессом дыхания. Бессознательно дыхательная функция регулируется, когда человек засыпает или, расслабляясь, задумывается. Дыхание становится автоматическим, и опасность задохнуться отсутствует.

В медицинской литературе описано редкое наследственное заболевание - синдром проклятия Ундины (врожденный центральный гиповентиляционный синдром). Оно характеризуется отсутствием автономного контроля над процессом дыхания, снижением чувствительности к гипоксии и гиперкапнии. Больной не может дышать автономно и во сне может скончаться от удушья. В настоящее время медицина делает большие успехи даже в лечении и такой патологии.

Особенная иннервация дыхания делает его сверхчувствительным к влиянию внешних факторов - провокаторам ВСД:

• усталость;
• страх;
• яркие положительные эмоции;
• стресс.

Ощущение, словно не хватает воздуха, тесно связано с вегетативной дисфункцией и носит обратимый характер.

Распознать недуг – непростая задача

Насколько правильно происходят реакции обмена веществ, зависит от корректного газообмена. Вдыхая воздух, люди получают порцию кислорода, выдыхая – возвращают во внешнюю среду углекислый газ. Небольшое его количество задерживается в крови, оказывая влияние на кислотно-щелочной баланс.

• При переизбытке этого вещества, появляющемся вместе с приступом ВСД, дыхательные движения учащаются.
• Недостаток углекислоты (гипокапния) приводит к редкому дыханию.

Отличительной чертой ВСД является то, что приступы удушья появляются с определенной периодичностью, как следствие влияния на психику очень активного раздражителя. Часто встречается сочетание симптомов:

• Чувство, будто невозможно вдохнуть полной грудью. Оно становится сильнее, когда человек попадает в многолюдное место, замкнутое пространство. Иногда переживания перед экзаменом, выступлением, важной беседой усиливают так называемый пустой вдох.
• Ощущение кома в горле, словно возникла преграда для прохождения кислорода к дыхательным органам.
• Скованность грудной клетки, не дающая сделать полноценный вдох.
• Прерывистое дыхание (с короткими остановками), сопровождающееся навязчивым страхом смерти.
• Першение, переходящее в непрекращающийся подолгу сухой кашель.

Приступы зевоты посреди дня, частые глубокие вздохи также причисляют к симптомам дыхательного расстройства невротического происхождения. Одновременно с ними возможно возникновение дискомфорта в области сердца, кратковременных скачков артериального давления.

Как исключить опасное состояние

Время от времени у страдающих ВСД возникают диспептические явления, заставляющие думать о различных болезнях желудочно-кишечного тракта. К этому ведут такие симптомы вегетативного дисбаланса:

• приступы тошноты, рвоты;
• непереносимость некоторых пищевых продуктов;
• запоры, поносы;
• беспричинные боли в животе;
• повышенное газообразование, метеоризм.

Временами при ВСД вместе с нехваткой воздуха беспокоит ощущение, будто происходящее вокруг нереально, часто кружится голова, наступает предобморок. Еще больше сбивает с толку растущая температура (37-37,5 градусов), закладывание носа.

Подобная симптоматика свойственна и другим заболеваниям. Часто на нехватку кислорода жалуются люди, страдающие астмой, бронхитом. В перечне похожих на ВСД заболеваний также существуют проблемы сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной систем.

Из-за этого сложно установить, что причиной плохого самочувствия является вегетососудистая дистония. Чтобы исключить наличие серьезной патологии, проявляющейся чувством нехватки воздуха, требуется пройти тщательное обследование, включающее консультации:

• невролога;
• эндокринолога;
• терапевта;
• кардиолога;
• гастроэнтеролога.

Из диагностических процедур для подтверждения ВСД обязательны рентгенография легких, УЗИ щитовидной железы и других органов. Особенно важно проведение функциональных исследований внешнего дыхания - спирографии и спирометории.

Только методом исключения угрожающих жизни патологических состояний возможно установить, что истинная причина нехватки воздуха - вегетативная дистония.

Однако пациенты, свыкшиеся с мыслью о наличии «тяжелой болезни», далеко не всегда соглашаются с объективными результатами обследования. Они отказываются понять, принять мысль, что несмотря на одышку, они физически практически здоровы. Ведь нехватка воздуха, возникающая как следствие ВСД, безопасна.

Как восстановить дыхание – экстренная помощь

При появлении симптомов гипервентиляции кроме дыхания в бумажный или полиэтиленовый мешок поможет другой способ.

• Чтобы успокоить одышку, плотно обхватите ладонями грудную клетку (нижнюю часть), поставив руки спереди, сзади.
• Давите на ребра таким образом, чтобы приблизить их к позвоночнику.
• Удерживайте грудную клетку сжатой 3 минуты.

Выполнение специальных упражнений – обязательная часть терапии при нехватке воздуха. Оно подразумевает включение, постепенный переход к дыханию посредством диафрагмы вместо привычного грудного. Эти упражнения нормализуют газовый состав крови и снижают гипероксию, вызванную панической атакой.

Считается, будто диафрагмальный вдох совершается неосознанно, воздух поступает легко, когда человек испытывает положительные эмоции. Грудной – напротив, сопровождается нехваткой воздуха при стрессе.

Важно придерживаться правильного соотношения между продолжительностью вдоха и выдоха (1:2), при этом удается расслабить мышцы тела. Отрицательные эмоции укорачивают выдох, соотношение движений диафрагмы становится 1:1.

Редкий глубокий вдох предпочтительнее, чем частый поверхностный. Он помогает избежать гипервентиляции. При тренировках, избавляющих от нехватки воздуха, соблюдайте следующие условия:

• Комнату нужно предварительно проветрить, температура воздуха должна быть 15-18 градусов.
• Включите негромкую спокойную музыку или делайте упражнения в тишине.
• Одежда пусть будет свободной, комфортной для выполнения упражнений.
• Занятия проводите, придерживаясь четкого графика (утром, вечером).
• Тренируйтесь спустя 2 часа после приема пищи.
• Заранее посетите туалет, освободив кишечник, мочевой пузырь.
• Перед выполнением оздоровительного комплекса разрешается выпить стакан воды.

После продолжительного пребывания на солнце, а также находясь в состоянии сильной усталости, стоит воздержаться от гимнастики . Приступить к ней можно не ранее, чем через 8 часов.

Запрещено выполнять упражнения при серьезных проблемах со здоровьем, затрагивающих:

• сердце, сосуды (церебральный атеросклероз, тяжелая форма артериальной гипертензии);
• легкие;
• кроветворные органы.

Нельзя пользоваться подобным методом женщинам при менструации, беременности, глаукоме.

Как научиться правильно дышать

Приступая к выполнению дыхательной гимнастики, устраняющей нехватку воздуха, ориентируйтесь на самочувствие. Внимательно контролируйте частоту сердечного ритма. Иногда случается заложенность носа, начинается зевота, головокружение. Пугаться не нужно, постепенно организм адаптируется.

Затрудненное дыхание при ВСД корректируется несложным упражнением:

• Лягте на спину, предварительно затемнив комнату.
• Закрыв глаза, 5 минут старайтесь расслабить мышцы туловища.
• Применяя самовнушение, вызывайте чувство теплоты, разливающейся по телу.
• Сделайте медленный вдох полной грудью, выпячивая стенку живота. При этом воздух заполняет нижнюю долю легких, а грудная клетка расширяется с опозданием.
• Вдох длиннее выдоха, воздух выталкивается животом (с участием мышц брюшины), а потом – грудью. Воздух выходит плавно, без рывков.

Альтернативный вариант – использование тренажера Фролова, представляющего собой пластмассовый стакан (наполненный водой) с трубкой, через которую делаются вдох и выдох. Это нормализует соотношение кислорода, углекислого газа, останавливает приступ ВСД, проявляющийся острой нехваткой воздуха. Основной смысл тренажера - насытить вдыхаемый воздух углекислотой, и снизить в нем количество кислорода. Это постепенно приводит к увеличению адаптивных возможностей человека.

Лечение ВСД, сопровождающейся приступами нехватки воздуха, малоэффективно, если не знать истинной причины проблемы.

Помочь выяснить, какой психотравмирующий фактор вызывает приступ, сможет только опытный психотерапевт. Врач объяснит, каким образом избавиться от подобного наследия, не поддаваться панике, при которой возникает проблема с поступлением воздуха. Лучше сразу успокоиться, ведь при ВСД удушье можно вылечить и без лекарств, но только при участии пациента.

Вы уютно сидите в кресле, а ваше тело претерпевает бесчисленное количество биологических и химических процессов, которые вы не сознаете: сердце бьется, глаза моргают и, конечно, вы дышите. Хотя дыхание можно сознательно контролировать, мы просто разрешаем нашему организму заботиться о нем вместо нас большую часть времени. Вообразите, что мы обязаны были бы помнить о Необходимости вдохнуть и выдохнуть пятнадцать или шестнадцать раз в минуту! Но иногда вы можете чувствовать необходимость дышать – сознательно контролировать свое дыхание, потому что вам кажется, что вы не получаете достаточно воздуха. Другими словами, вы чувствуете, что вам "не хватает дыхания". Это очень часто случается после Физического напряжения . Совершенно нормально тяжело дышать после того, как вы проплыли несколько раз водную дорожку в бассейне или поднялись на шесть пролетов по лестнице. Нехватка дыхания может также сопровождать Неуравновешенность, стресс, напряжение или Подавленность .

Гипервентиляция является нервной привычкой, которая дает вам ощущение нехватки воздуха. Вы дышите все глубже и глубже, чтобы его было достаточно, но никогда не достигаете этого, и возникает порочный круг. Этот "воздушный голод" нарушает равновесие кислорода и двуокиси углерода в крови, что ведет к покалыванию во всем теле, головокружению и даже обмороку. Тенденция к избыточной вентиляции связана со стрессовыми жизненными ситуациями и обычно длится недолго или улучшается после пояснений, ободрения или транквилизаторов. Однако вам может стать лучше и при дыхании в бумажный мешок и из него. Такое "повторное" дыхание замещает недостающую двуокись углерода и помогает восстановить надлежащий химический баланс в крови.

Но короткость дыхания может быть чем-то большим, чем нормальный ответ на физическую нагрузку или проявление нервности. Она может также сигнализировать о действительном недостатке кислорода. Чтобы тело получало достаточно Кислорода , его Должно , конечно, Хватать в воздухе , которым вы дышите. Если бы вас внезапно перенесли на вершину Эвереста (фактически, любую гору выше примерно 16 000 футов) или если в самолете, на котором вы летите, происходит разгерметизация, вам бы было тяжело поправить дыхание.

Если в воздухе присутствует достаточное количество кислорода, вы должны быть в состоянии направить его в легкие. Если имеется какое-то Препятствие в воздушных проходах , вам будет тяжело дышать. Даже если достаточное количество кислорода попадает в легкие, он может не поступить в кровь, пункт конечного назначения, потому что слишком Много легочной ткани поражено болезнью (Эмфиземой , например), инфицировано (при Пневмонии ), разрушено (большим Кровяным сгустком ) или было хирургически удалено (вследствие Опухоли ). При этих обстоятельствах не хватает легочной ткани, чтобы взаимодействовать с кровеносными сосудами, ожидающими кислород, который вы вдохнули.

Теперь хватает кислорода в окружающей среде и ваши легкие в порядке, однако вам все равно может не хватать дыхания, если Сердце не работает правильно. Хотя кислород может поступить в кровоток из легких, но у сердечной мышцы недостает сил, чтобы протолкнуть достаточно крови к другим участкам тела. Это может наступить внезапно при Остром инфаркте или постепенно, по мере того как поврежденное сердце становится слабее и слабее. Или ваше сердце может работать превосходно, но у вас сильное Малокровие и не хватает красных кровяных клеток, которые переносят и распределяют кислород, – и вам будет тяжело дышать. Также количество Эритроцитов может быть достаточным, но патология внутри них, так что они нормальным образом не связывают и не высвобождают кислород. Некоторые химические вещества в окружающей среде и даже лекарства могут повредить красные кровяные клетки.

Даже если каждый механизм из тех, что были только что упомянуты, в полном порядке и в ваши ткани попадают нормальные концентрации кислорода, вам все равно будет трудно дышать, если у вас состояние, требующее ненормально большого количества кислорода. Такое случается при очень Высокой температуре , быстро растущем Раке , Повышенной функции щитовидной железы – и при любой болезни, ускоряющей обмен. В этом случае вы должны дышать быстрее и быстрее, чтобы давать больше и больше кислорода в изголодавшиеся по нему ткани.

Некоторые Лекарства могут также стимулировать дыхательный центр в головном мозге, так что вы дышите сильнее и вам не хватает дыхания. Амфетамины ("скорость") дают этот эффект. И в завершение. Наблюдали ли вы за очень Тучным человеком, взбирающимся по лестнице? Одышка, нервность и затрудненность дыхания обычно являются следствием того, что избыточный жир не дает грудной клетке достаточно простора, чтобы легкие нормально расправились.

Что бы ни было причиной – плохая физическая форма, нервность, заболевание сердца или легких, патология крови, – всякая длительная, беспокоящая нехватка дыхания должна быть объяснена.

По дороге к врачу задайте себе несколько простых вопросов, которые помогут объяснить Ваши нелады с дыханием.

Если вы не испытали сильный стресс, вам тяжело дышать и вы чувствуете головокружение или слабость с покалыванием в руках и ступнях, но способны лечь плашмя и не кашлять при этом, скорее всего вы Чрезмерно вентилируете легкие . В этом случае нет физической, или, как врачи называют ее, "органической", причины нехватки дыхания.

Если вы Тучны, мало двигаетесь и, что еще хуже, Курите и ловите ртом воздух уже после небольшого физического напряжения, врачу тут нечего делать. Вы сами должны позаботиться о себе. Вы обязаны снизить вес, начать физические упражнения и Бросить курить ! Если вы сможете все это сделать, нехватка дыхания исчезнет.

Если у вас Болезнь сердца (грудная жаба или вы перенесли инфаркт, ревматическое поражение клапанов, застарелая гипертония, которую вы никогда эффективно не лечили), ваши ноги отекают в конце дня и вы не чувствуете облегчения, лежа в кровати, тогда причиной нехватки дыхания является Сердечная недостаточность . Ваши легкие переполнены кровью, что уменьшает их способность направлять кислород в кровоток. Те же симптомы, за исключением отека ног, могут развиться и при Остром инфаркте .

Вам не хватает воздуха, когда вы взбираетесь на гору в холодную погоду? Это проходит вскоре после того, как вы остановились? У вас, вероятно, Грудная жаба . У некоторых людей эта болезнь проявляет себя не болью или сдавливанием в груди, а нехваткой воздуха при физической нагрузке.

Если ваш ребенок чудесно играл во дворе и вдруг начинает дышать тяжело, с хрипом и задыхаться, но не страдает астмой, он, вероятно, вдохнул какой-то Посторонний предмет , наподобие части игрушки или арахиса. Быстро отправляйтесь к врачу.

Если вы курите и всегда имели сухой кашель, но теперь вдобавок начинаете чувствовать нехватку воздуха и теряете в весе, вполне реален Рак легких .

Вне зависимости от курения, если у вас были повторяющиеся приступы астмы или хрипов вместе с хроническим кашлем и ногти на пальцах рук и ног стали выпуклыми, как ложка, – нехватка дыхания, вероятно, следствие Эмфиземы или Рака легких .

Если вы просыпаетесь ночью с чувством нехватки воздуха, с отделением пенистой розовой мокроты, – у вас Отек легкого : состояние, требующее неотложной медицинской помощи, часто возникающее при Инфаркте . Внезапная слабость сердечной мышцы дала застой крови в легких.

Пыль может инфильтрировать ваши легкие и уменьшить их способность доставлять кислород. Шахтеры угольных шахт, которые начали работать до применения новейших защитных устройств, особенно подвержены этому типу повреждений, но для него уязвим каждый, кто проводит время в пыльной окружающей среде. Различные Грибковые инфекции легких также ведут к нехватке дыхания.

Если у вас варикозное расширение вен и вам внезапно не хватает воздуха – при кашле или без него, – вы сплевываете алую кровь, у вас, возможно, Кровяной сгусток в легких . Он, вероятно, возник в глубоких венах ног или таза, откуда оторвавшийся кусочек пропутешествовал к легким. Это особенно часто случается после пребывания в постели, длительных полетов на самолете, беременности или хирургического вмешательства любого рода.

Если вы молодой человек и без всякой очевидной причины вам внезапно не хватает дыхания – у вас к тому же могут быть (или не быть) боли в груди и кашель – возможна вероятность того, что у вас случился Спонтанный пневмоторакс : спадение всего легкого или его части. Некоторые люди имеют маленькие пузырьки на легких, которые обычно не дают никаких симптомов до тех пор, пока не прорвутся, выпуская воздух в грудную клетку, – что в свою очередь вызовет спадение легкого. У больных с эмфиземой избыток воздуха в легких вызывает образование нескольких таких пузырей. Когда один лопается, легкое спадается.

Вы только что выпили "интересный" алкогольный напиток, неизвестного вам свойства. ("Ты только попробуй: тебе понравится!") Его вкус не совсем обычен, и сразу после того, как вы осушили бокал, вам не стало хватать дыхания и вы начали судорожно дышать. Какой-то полный идиот дал вам Технический спирт , совершенно отличный от пищевого. Спирт в коктеле может нарушить вашу способность управлять автомобилем; технический – блокирует способность красных кровяных клеток переносить кислород. Если это произошло, быстро отправляйтесь к врачу, а затем покажите, где раки зимуют, вашему доброхоту-"бармену".

Нехватка дыхания, внезапная или хроническая, всегда требует серьезного отношения. Хотя многие ее случаи оказываются безобидными, очевидными и исправимыми, этот симптом требует тщательной врачебной оценки.

Симптом: нехватка дыхания

Дыхание - это безусловный рефлекс, на который мало кто обращает внимание. Но как только начинаются проблемы с ним, появляется чувство нехватки воздуха, у большинства пациентов развиваются панические состояния.Практически каждому из нас знакомо это чувство, которое медики называют - диспноэ (одышка), например при быстром беге, подъеме по лестнице. Но бывает, когда ощущение нехватки воздуха возникает и при ходьбе на небольшие расстояния или даже в покое. В таком случае, можно говорить о серьезной патологии, в обязательном порядке необходима консультация специалиста.

Виды одышки и ее важные характеристики

Только по одному описанию ситуации, когда возникла одышка, доктора, могут предположить определенные заболевания. Так, в клинической практике различают 3 вида одышки:

Инспираторная одышка, при которой затруднен вдох. Возникновение такой одышки больше характерно для пациентов с патологиями сердца, паническими атаками, гипервентиляционным синдромом и др.

Экспираторная одышка характеризуется трудным выдохом, характерна для лиц с бронхиальной астмой и др.

Смешанная одышка характеризуется трудным дыханием, когда затруднен и вдох, и выдох. И список заболеваний, для которых характерен этот симптом довольно широкий.

Успешное лечение нехватки воздуха будет напрямую зависеть от купирования основного заболевания. В первую очередь необходимо будет выяснить причину одышки, и только после приступать к лечению. В арсенале медиков есть огромное число таблетированных препаратов (при заболеваниях сердца, астме и др.), могут быть использованы различные методики, например кислородотерапия, психологические тренинги и др.

Нехватка воздуха: основные причины

Говорить о причинах одышки можно много и долго, но все же, чаще всего нехватка воздуха будет связана с ниже перечисленными причинами.

• Плохая физическая подготовка . Это, можно сказать, нормальное явление, и не повод для серьезного беспокойства. Но все же задуматься стоит. У тренированных и физически активных лиц, одышка возникает реже, и в случае если сегодня она появляется при поднятии на 6 этаж, то в скором времени, пациенты могут начать задыхаться уже на 3-ем этаже. Проявление такой одышки не опасно, и будет скорее говорить о необходимости заняться собой.
• Анемии . Симптомы нехватки воздуха чаще всего возникают при железодефицитной анемии, ведь ионы железа насыщают кровь кислородом и играют очень важную роль в процессах кроветворения и переноса тканям кислорода. Как только уменьшается количество нормального железа в крови, формируется гипоксия и включается защитный механизм - одышка. Пациенты начинают усиленно и глубоко дышать. Железодефицитная анемия больше всего характерна для женщин, но и у мужчин такую патологию сложно назвать редкостью. Для постановки точного диагноза, доктора отталкиваются от развернутого лабораторного анализа крови.
• Ожирение . Ожирение- это уже заболевание, а не простое отсутствие физической подготовки. Опасность представляет ненаружные жировые отложения на животе, ягодицах и бедрах, а именно внутренние запасы энергии. Слой жировой ткани окутывает легкие, сердце, не давая организму полноценно выполнять свои функции, и, следовательно, органы получают меньшее количество кислорода.
• Заболевания легких . Одышка, которая формируется при заболеваниях респираторного тракта, может быть инспираторной, когда забиваются бронхи слизью, или же это опухолевый процесс, и экспираторной - при бронхиальной астме. Доктора, в первую очередь будут выяснять причину одышки при помощи некоторых видов исследования - рентгенография, лабораторный анализ крови, спирографии, могут быть использованы и др. методы исследования - МРТ, КТ, бронхоскопия и пр.
• Ишемическая болезнь и др. заболевания сердца . При ишемии сердца одышка, такой же типичный симптом, как и боли в левой части грудной клетки. При застойной сердечной недостаточности больной занимает вынужденное положение. Недостаток воздуха начинает проявляться, как только пациент занимает лежачее положение на низкой подушке. Купировать состояние можно легко - достаточно занять сидячее положение. Диспноэ формируется из-за повышения притока крови к сердцу в лежачем положении и переполнении сердечных камер.
• При сердечной астме одышка не купируется ни в каком положении больного и чаще всего проявляется именно в ночное время. Сердечная астма - угрожающее жизни состояние, и при ее проявлении необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
• Тромбоэмболия легочной артерии . Одной из самых типичных причин одышки, является тромбофлебит глубоких вен. При этом у пациента нет варикозного расширения вен - что существенно затрудняет диагностику. Первые эпизоды заболевания протекают легко, конечность просто отекает, появляются боли похожие на боли растяжения, могут формироваться судороги. Постепенно в венах начинают формироваться тромбы, которые могут мигрировать в легочную артерию и перекрывать ее просвет. Симптомами тромбоэмболии легочной артерии является резкое появление одышки, колющие боли в груди и мучительный кашель.

Перечисленные причины, далеко не все, некоторые из них требуют более детального рассмотрения.

Нехватка воздуха при шейном остеохондрозе: особенности

Причин формирования остеохондроза шейного отдела довольно много, и, к сожалению, практически 80% населения ежедневно их испытывают. В первую очередь это сидячий, малоподвижный образ жизни, наличие избыточного веса. Свое влияние могут оказывать неправильный обмен веществ, различные бытовые травмы, формирование сколиоза и нарушений осанки в детском возрасте. Наследственный фактор также нельзя оставить без внимания.

Симптомами остеохондроза могут быть болевые ощущения, которые локализуются в области шеи, плечевого пояса и др. Кроме того, при остеохондрозе может наблюдаться нехватка кислорода, объяснить это можно поражением верхнего отдела позвоночника, с раздражением диафрагмального нерва, в связи с чем, начинается одышка, дыхание становится затрудненным. Во время сна пациенты сильно храпят, при неудобном положении тела и еще более сильном ущемлении нервов.

Постепенно развиваясь, остеохондроз может стать причиной снижения остроты зрения, появления шума в ушах, формирования гипертонии и пр. Проблема требует комплексного подхода к лечению. Чаще всего назначается симбиоз медикаментозно-таблетированного лечения, мануальную терапию. Хирургические вмешательства назначаются лишь в том случае, когда консервативное лечение остается неэффективным.

Как проявляется нехватка воздуха при неврозе?

Сильное волнение и тревога, страх способствует выработке адреналина. Транспортируясь в кровь, адреналин заставляет организм пропускать большие объемы воздуха через легкие - гипервентиляция. По этим причинам при сильном напряжении усиливается частота сердечных сокращений и появляется одышка. Такой вид одышки безопасен для организма, но в случае возникновения серьезных панических атак, все же необходимо проконсультироваться со специалистом.

Недостаток воздуха довольно часто проявляется как один из симптомов психогенных расстройств. На фоне плохого настроения, страха и тревоги, такие симптомы могут только усиливаться, масла в огонь подливает полная уверенность пациентов в серьезной патологии легких или сердца, что только усугубляет одышку.

Гипервентиляционный синдром: причины, симптомы, лечение

Гипервентиляционный синдром - это вегетативной расстройство, оно не связано с нарушением работы респираторного тракта. Вся суть проблемы кроется в патологии вегетативной нервной системы. Вегетативная нервная система контролирует процессы жизнедеятельности, которые не подвластны сознанию, например дыхание. Кроме автоматического контроля дыхания, есть возможность контролировать число и глубину вдохов. Именно комбинированная система управления дыханием является основой для развития гипервентиляционного синдрома.

Современный мир полный стрессов только усиливает симптомы одышки. И на сегодня, доктора считают гипервентиляционный синдром одним из симптомов панической атаки. Особенно ярко такой вид одышки можно наблюдать у лиц с боязнью замкнутых пространств - клаустрофобия.

Соответственно, лечением гипервентиляционного синдрома будут заниматься неврологи и психотерапевты. А если проблему оставить без внимания, то приступы нехватки воздуха будут проявляться чаще. В дальнейшем у пациента может сформироваться навязчивое состояние - боязнь спровоцировать ситуацию, в которой будет расстройство дыхания.

Симптомами гипервентиляционного синдрома могут быть одышка и приступы удушья, которые возникают на фоне стресса, или на фоне покоя. Также может беспокоить сухой, приступообразный кашель, который начинает проявляться при резком физическом напряжении. Так же больного могут быть беспокоить навязчивая зевота и вдохи, которые не приносят облегчения, и ощущение нехватки воздуха не проходит.

Лечение синдрома может осуществляться как медикаментозно, так и при помощи психологических методик. Могу назначаться курсы седативных препаратов, в некоторых случаях могут назначаться психотропные препараты.

Одышка может формироваться по многим причинам, одни из которых требуют немедленной консультации специалиста и начала лечения, а другие лишь изменения образа жизни. Многие состояния и причины вызывающие диспноэ могут быть предотвращены и довольно легко купированы при современном уровне развития медицины. Но главная задача пациента вовремя обращать внимание на подобные симптомы .

Дыхание - естественный физиологический акт, который происходит постоянно и на который большинство из нас не обращает внимания, ведь организм сам регулирует глубину и частоту дыхательных движений в зависимости от ситуации. Чувство, что не хватает воздуха, пожалуй, знакомо каждому. Оно может появиться после быстрой пробежки, подъема на высокий этаж по лестнице, при сильном волнении, но здоровый организм быстро справляется с такой одышкой, приводя дыхание в норму.

Если кратковременная одышка после нагрузки не вызовет серьезных беспокойств, быстро исчезнув во время отдыха, то длительное или внезапно возникшее резкое затруднение дыхания может сигнализировать о серьезной патологии, нередко требующей незамедлительного лечения. Острая нехватка воздуха при закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке легких, астматическом приступе может стоить жизни, поэтому любое дыхательное расстройство требует выяснения его причины и своевременного лечения.

В процессе дыхания и обеспечения тканей кислородом участвует не только дыхательная система, хотя ее роль, конечно же, первостепенна. Невозможно представить себе дыхание без правильной работы мышечного каркаса грудной клетки и диафрагмы, сердца и сосудов, головного мозга. На дыхание оказывает влияние состав крови, гормональный статус, активность нервных центров мозга и множество внешних причин - спортивная тренировка, обильная еда, эмоции.

Организм успешно подстраивается под колебания концентрации газов в крови и тканях, усиливая при необходимости частоту дыхательных движений. При недостатке кислорода или повышенных в нем потребностях дыхание учащается. Ацидоз, сопутствующий ряду инфекционных заболеваний, лихорадке, опухолям провоцирует учащение дыхания для удаления из крови излишков углекислоты и нормализации ее состава. Эти механизмы включаются сами, без нашей воли и усилий, но в ряде случаев приобретают характер патологических.

Любое дыхательное расстройство, даже если причина его кажется очевидной и безобидной, требует обследования и дифференцированного подхода в лечении, поэтому при появлении чувства, что не хватает воздуха, лучше сразу отправиться к врачу - терапевту, кардиологу, неврологу, психотерапевту.

Причины и разновидности нарушения дыхания

Когда человеку тяжело дышать и не хватает воздуха, говорят об одышке. Этот признак считается приспособительным актом в ответ на имеющуюся патологию или отражает естественный физиологический процесс адаптации к меняющимся внешним условиям. В некоторых случаях становится трудно дышать, но неприятного чувства нехватки воздуха не возникает, так как гипоксия устраняется возросшей частотой дыхательных движений - при отравлении угарным газом, работе в дыхательных аппаратах, резком подъеме на высоту.

Одышка бывает инспираторной и экспираторной. В первом случае не хватает воздуха при вдохе, во втором - на выдохе, но возможен и смешанный тип, когда сложно и вдохнуть, и выдохнуть.

Одышка не всегда сопутствует болезни, она бывает физиологической, и это вполне естественное состояние. Причинами физиологической одышки становятся:

• Физические нагрузки;
• Волнение, сильные эмоциональные переживания;
• Нахождение в душном, плохо проветриваемом помещении, в высокогорье.

Физиологическое учащение дыхания возникает рефлекторно и через небольшое время проходит. Люди с плохой физической формой, имеющие сидячую «офисную»работу страдают одышкой в ответ на физические усилия чаще, нежели те, кто регулярно посещает спортзал, бассейн или просто совершает ежедневные пешие прогулки. По мере улучшения общего физического развития, одышка возникает реже.

Патологическая одышка может развиться остро или беспокоить постоянно, даже в покое, значительно усугубляясь при малейшем физическом усилии. Человек задыхается при быстром закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке тканей гортани, легких и других тяжелых состояниях. При дыхании в этом случае организм не получает необходимого даже минимального количества кислорода, а к одышке добавляются и другие тяжелые нарушения.

Основные патологические причины, по которым трудно дышать – это:

• Заболевания дыхательной системы - легочная одышка;
• Патология сердца и сосудов - сердечная одышка;
• Нарушения нервной регуляции акта дыхания - одышка центрального типа;
• Нарушение газового состава крови - гематогенная одышка.

Сердечные причины

Болезни сердца - одна из самых частых причин, по которой становится трудно дышать. Больной жалуется, что ему не хватает воздуха и , отмечает появление отеков на ногах, быстрой утомляемости и т.д. Обычно пациенты, у которых на фоне изменений в сердце нарушено дыхание, уже обследованы и даже принимают соответствующие препараты, но одышка при этом не только может сохраняться, но и в ряде случаев усугубляется.

При патологии сердца не хватает воздуха при вдохе, то есть одышка инспираторная. Она сопровождает , может сохраняться даже в покое в тяжелых ее стадиях, усугубляется ночью, когда больной лежит.

Самые распространенные причины :

1. Аритмии;
2. и миокардиодистрофии;
3. Пороки - врожденные приводят к одышке в детском возрасте и даже периоде новорожденности;
4. Воспалительные процессы в миокарде, перикардит;
5. Сердечная недостаточность.

Возникновения трудностей с дыханием при кардиальной патологии наиболее часто связано с прогрессированием недостаточности сердца, при которой либо нет адекватного сердечного выброса и ткани страдают от гипоксии, либо происходит застой в легких по причине несостоятельности миокарда левого желудочка ().

Помимо одышки, часто сочетающейся с сухим мучительным , у лиц с сердечной патологией, возникают другие характерные жалобы, несколько облегчающие диагностику - боль в области сердца, «вечерние» отеки, синюшность кожных покровов, перебои в сердце. Труднее дышать становится в положении лежа, поэтому большинство пациентов даже спят полусидя, уменьшая таким образом приток венозной крови из ног к сердцу и проявления одышки.

симптомы сердечной недостаточности

При приступе сердечной астмы, который может быстро перейти в альвеолярный отек легких, больной в буквальном смысле задыхается - частота дыханий превышает 20 в минуту, лицо синеет, набухают шейные вены, мокрота становится пенистой. Отек легких требует неотложной помощи.

Лечение сердечной одышки зависит от исходной причины, ее вызвавшей. Взрослому пациенту при сердечной недостаточности назначаются мочегонные препараты (фуросемид, верошпирон, диакарб), ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналаприл и др.), бета-блокаторы и антиаритмики, сердечные гликозиды, кислородотерапия.

Детям показаны мочегонные (диакарб), а препараты других групп строго дозируются ввиду возможных побочных эффектов и противопоказаний в детском возрасте. Врожденные пороки, при которых ребенок начинает задыхаться с самых первых месяцев жизни, могут потребовать срочной хирургической коррекции и даже трансплантации сердца.

Легочные причины

Патология легких - вторая причина, ведущая к затруднению дыхания, при этом возможно как затруднение при вдохе, так и при выдохе. Легочная патология с нарушением дыхания - это:

• Хронические обструктивные заболевания - астма, бронхит, пневмосклероз, пневмокониозы, эмфизема легких;
• Пневмо- и гидроторакс;
• Опухоли;
• Инородные тела дыхательных путей;
• в ветвях легочных артерий.

Хронические воспалительные и склеротические изменения легочной паренхимы весьма способствуют нарушению дыхания. Усугубляют их курение, плохая экологическая обстановка, рецидивирующие инфекции дыхательной системы. Одышка сначала беспокоит при физических нагрузках, постепенно приобретая характер постоянной, по мере того, как заболевание переходит в более тяжелую и необратимую стадию течения.

При патологии легких нарушается газовый состав крови, возникает недостаток кислорода, которого, в первую очередь, не хватает голове и мозгу. Сильная гипоксия провоцирует нарушение обмена в нервной ткани и развитие энцефалопатии.

Больные бронхиальной астмой хорошо знают, как нарушается дыхание при приступе: становится очень трудно выдохнуть, появляется дискомфорт и даже боль в груди, возможна аритмия, мокрота при кашле отделяется с трудом и крайне скудна, шейные вены набухают. Пациенты с такой одышкой сидят, опираясь руками о колени - эта поза снижает венозный возврат и нагрузку на сердце, облегчая состояние. Наиболее часто тяжело дышать и не хватает воздуха таким больным ночью или в ранние утренние часы.

При тяжелом астматическом приступе больной задыхается, кожа приобретает синюшный оттенок, возможна паника и некоторая дезориентация, а астматический статус может сопровождаться судорогами и потерей сознания.

При нарушениях дыхания вследствие хронической легочной патологии меняется внешний облик больного: грудная клетка становится бочкообразной, промежутки между ребрами увеличиваются, шейные вены крупные и расширены, равно как и периферические вены конечностей. Расширение правой половины сердца на фоне склеротических процессов в легких ведет к его недостаточности, а одышка становится смешанной и более тяжелой, то есть не только легкие не справляются с дыханием, но и сердце не может обеспечить адекватный кровоток, переполняя кровью венозную часть большого круга кровообращения.

Не хватает воздуха также в случае пневмонии, пневмоторакса, гемоторакса . При воспалении легочной паренхимы становится не только трудно дышать, еще повышается температура, на лицо явные признаки интоксикации, а кашель сопровождается выделением мокроты.

Чрезвычайно серьезной причиной внезапного нарушения дыхания считается попадание в дыхательные пути инородного тела. Это может быть кусочек пищи или мелкая деталь игрушки, которую случайно вдохнет малыш при игре. Пострадавший с инородным телом начинает задыхаться, синеет, быстро теряет сознание, возможна остановка сердца, если помощь вовремя не подоспеет.

Тромбоэмболия легочных сосудов тоже может привести к внезапной и быстро нарастающей одышке, кашлю. Возникает она чаще человека, страдающего патологией сосудов ног, сердца, деструктивными процессами в поджелудочной железе. При тромбоэмболии состояние может быть крайне тяжелым с нарастанием асфиксии, посинением кожи, быстрой остановкой дыхания и сердцебиения.

В части случаев виной тяжелой одышки становится аллергия и отек Квинке, которые также сопровождаются стенозом просвета гортани. Причиной может стать пищевой аллерген, укус осы, вдыхание пыльцы растений, лекарственный препарат. В этих случаях и ребенку, и взрослому требуется неотложная медицинская помощь для купирования аллергической реакции, а при асфиксии может потребовать трахеостомия и искусственная вентиляция легких.

Лечение легочной одышки должно быть дифференцированным. Если причиной всему является инородное тело, то его нужно как можно быстрее извлечь, при аллергическом отеке ребенку и взрослому показано введение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидных гормонов, адреналина. В случае асфиксии проводится трахео- или коникотомия.

При бронхиальной астме лечение многоступенчатое, включающее бета-адреномиметики (сальбутамол) в спреях, холинолитики (ипратропия бромид), метилксантины (эуфиллин), глюкокортикостероиды (триамцинолон, преднизолон).

Острые и хронические воспалительные процессы требуют антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, а сдавление легких при пневмо- или гидротораксе, нарушение проходимости дыхательных путей опухолью - показание к операции (пункция плевральной полости, торакотомия, удаление части легкого и т. д.).

Церебральные причины

В ряде случаев затруднения дыхания связаны с поражением головного мозга, ведь там расположены важнейшие нервные центры, регулирующие деятельность легких, сосудов, сердца. Одышка этого типа характерна для структурных повреждений мозговой ткани - травма, новообразование, инсульт, отек, энцефалит и т. д.

Нарушения дыхательной функции при патологии мозга очень разнообразны: возможно как урежение дыхания, так и его учащение, появление разных типов патологического дыхания. Многие пациенты с тяжелой мозговой патологией находятся на искусственной вентиляции легких, так как сами дышать попросту не могут.

Токсическое действие продуктов жизнедеятельности микробов, лихорадки приводит к нарастанию гипоксии и закислению внутренней среды организма, из-за чего появляется одышка - больной дышит часто и шумно. Таким образом организм стремится быстрее избавиться от излишков углекислоты и обеспечить ткани кислородом.

Относительно безобидной причиной церебральной одышки можно считать функциональные нарушения в деятельности мозга и периферической нервной системы - , невроз, истерия. В этих случаях одышка носит «нервный» характер и это в ряде случаев заметно невооруженным глазом даже не специалисту.

При межреберной невралгии пациент ощущает сильную боль в половине грудной клетки, усиливающуюся при движениях и вдохе, о собо впечатлительные пациенты могут паниковать, дышать часто и поверхностно. При остеохондрозе тяжело вдохнуть, а постоянная боль в позвоночнике может спровоцировать хроническую одышку, которую бывает сложно отличить от затрудненного дыхания при легочной или сердечной патологии.

Лечение трудности с дыханием при заболеваниях опорно-двигательного аппарата включает лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, медикаментозную поддержку в виде противовоспалительных средств, анальгетиков.

Многие будущие мамы жалуются, что с увеличением срока беременности им становится труднее дышать. Этот признак может вполне укладываться в норму, ведь растущая матка и плод приподнимают диафрагму и уменьшают расправление легких, гормональная перестройка и формирование плаценты способствуют увеличению числа дыхательных движений для обеспечения тканей обоих организмов кислородом.

Однако при беременности следует тщательно оценивать дыхание, чтобы не пропустить за, казалось бы, естественным его учащением серьезную патологию, которой может быть анемия, тромбоэмболический синдром, прогрессирование сердечной недостаточности при пороке у женщины и т. д.

Одной из наиболее опасных причин, по которой женщина может начать задыхаться во время беременности, считается тромбоэмболия легочных артерий. Это состояние представляет угрозу жизни, сопровождается резким учащением дыхания, которое становится шумным и малоэффективным. Возможна асфиксия и гибель без оказания неотложной помощи.

Таким образом, рассмотрев лишь самые частые причины затрудненного дыхания, становится понятно, что этот симптом может говорить о дисфункции едва ли не всех органов или систем организма, а в ряде случаев выделить главный патогенный фактор бывает трудно. Пациентам, которым трудно дышать, необходимо тщательное обследование, а если больной задыхается - нужна неотложная квалифицированная помощь.

Любой случай появления одышки требует похода к врачу для выяснения его причины, самолечение в таком случае недопустимо и может привести к очень серьезным последствиям. Особенно это касается нарушений дыхания у детей, беременных женщин и внезапных приступов одышки у людей любого возраста.

Видео: что мешает дышать? Программа “Жить здорово!”