Онкология у собак: симптомы и методы лечения. Рак желудка у собак: причины, диагностика, методы лечения

Рак у собак: 8 фактов

Рак – основная причина смерти у собак старше 10 лет. Однако эксперты утверждают, что половина видов этой страшной болезни излечима, если диагностировать ее на ранней стадии. Дэвид Русландер, ветеринар-онколог из Швейцарии, отвечает на основные вопросы, касающиеся раковых заболеваний у собак и методов их лечения.

Насколько распространен рак у собак?

Рак среди собак сегодня довольно распространенное явление, особенно у особей старше 10 лет: у 50% из них в какой-то момент развивается эта болезнь. Встречается опухоль лимфатических узлов, молочных желез, саркома мягких тканей, рак кожи или костей.

Как распознать первые симптомы рака у собак?

Предупреждающие признаки очень похожи на человеческие: комок или шишка, рана, которая не заживает, аномальное кровотечение. Это все классические знаки. Но иногда бывают незначительные симптомы, в которых сложно распознать страшную болезнь. Поэтому в любой момент, когда животное плохо себя чувствует или ведет себя неестественно, необходимо показать его ветеринару.

Что является причиной таких высоких показателей заболеваемости раком у наших четвероногих друзей?

На мой взгляд, люди стали лучше заботиться о своих животных, поэтому последние живут дольше и доживают до такого периода, когда приходит эта болезнь. Раньше собаки умирали от разных распространенных болезней или от несчастных случаев (например, их сбивали машины). Сегодня мы водим их на поводке и у нас есть вакцины. Поэтому они живут дольше. Кроме того, некоторые породы более склонными к ракам, чем остальные.

Какие породы более подвержены раку, а у каких меньше шансов его получить?

Когда речь идет об искусственно выведенных породах, мы не знаем, что они унаследовали. Люди любят золотистых ретриверов. Но что еще мы знаем об этой породе? Она очень склонна к заболеваемости раком. То же можно сказать и о боксерах, и о гладкошерстных ретриверах, и о бернских зенненхундах. Все эти породы склонны к специфическим видам рака, которые мы сегодня наблюдаем. Это доказывает, что, вероятно, существуют определенные генетические компоненты для развития некоторых видов болезни. Но мы пока не можем утверждать однозначно: это точно генетические или же экологические факторы.

Собаки смешанных пород происходят из более здорового генофонда, поэтому они менее склонны к наследственным раковым заболеваниям. Однако это не отменяет возможность появления болезни из-за окружающей среды, например.

Что может сделать владелец, чтобы помочь своему любимцу избежать рака?

Верное решение – стерилизовать свою собаку. Так вы уменьшите вероятность появления рака молочной железы в восемь раз. Эффективная и регулярная терапия полости рта поможет снизить вероятность развития рака этой части тела. Если вы приобретаете чистокровную собаку, проверьте ее родословную, чтобы узнать, встречалась ли эта болезнь среди ее старших родственников.

Но в целом профилактика затруднена, потому что мы не знаем причин возникновения большинства видов рака. Лучшая стратегия – не пытаться предотвратить рак, а диагностировать на ранней стадии и вылечить.

Если у собаки рак, значит ли это, что она умрет?

Абсолютно нет. Большинство видов рака, которые мы наблюдаем, - молочной железы, кожи, саркомы мягких тканей, - можно удалить хирургическим путем и вылечить. Даже в ситуациях, когда опухоль уже поразила лимфатические узлы, есть варианты, которые могут продлить жизнь вашей собаки и даже вылечить ее.

Какие виды лечения доступны для собак с раком?

В мире сегодня для собак предусмотрены все варианты, доступные людям. Это и операция, и химиотерапия, и вакцины.

В последние два десятилетия ветеринарная онкология прогрессировала удивительно. Двадцать лет назад большинство владельцев животных даже не знали, что их собаки умерли от рака. Сегодня мы встречаем людей, чьи питомцы вылечились от этой болезни. Существует масса возможностей для лечения рака собак, и много ветеринаров, которые специализируются именно в онкологии животных.

Каков процент собак, вылечившихся от рака?

В целом, если говорить обо всех злокачественных новообразованиях, которые мы наблюдаем, вероятно, в диапазоне более 60%. Масса «пациентов», у которых обнаружены опухоли, лечатся у обычных ветеринаров. У этих животных очень хороший долгосрочный прогноз. Сегодня, после того как собака пройдет курс лечения от рака, мы можем прогнозировать ее дальнейшую продолжительность жизни в годах, а не в месяцах.

По данным статистики уже после 10-ого года жизни раком болеют около 30 % кобелей и 50 % сук. Рак у собак по своей сути практически не отличается от рака у человека, он также является неконтролируемым ростом клеток, вызванным мутацией на уровне ДНК. Иногда бывает доброкачественные образования, однако чаще новообразования бывают злокачественными. Генная мутация начинается в одной клетке, но распространяется на многочисленные клетки, которые с развитием заболевания начинают образовывать опухоли. А лимфа и кровь переносят больные клетки в другие органы, где они дают дочерние образования - метастазы. Чтобы вовремя оказать помощь своей собаке, нужно обратить внимание на следующие симптомы:

любая выпуклость или шишковидное образование на каком-либо участке тела собаки;
язвы, которые долго не заживают;
собака потеряла аппетит;
появление крови или гноя в местах физиологических отверстий;
затруднённое дыхание, выделения кала и мочи;
появление неприятного запаха изо рта;
трудности с поглощением пищи или воды;
рвота и понос;
затруднения при ходьбе, боли;
появление кашля или хрипов;
слабость, анемия, болевой синдром, нарушения сна, нарушения координации, обмороки.

Виды рака

Так как природа рака у человека и у собак одна, то и виды рака практически не отличаются. Единственное различие заключается в скорости развития тех или иных видов. Основными видами являются:

Рак матки . У собак они проявляются саркомами и фибросаркомами. Развиваясь в слизистой оболочке, постепенно они могут поразить и другие участки матки. Увы, начало злокачественной опухоли практически не сопровождается явно заметными симптомами. И признаки можно отметить лишь после того, как опухоль достигает значительных размеров.

Рак печени . Новообразования в печени могут быть как первичными, так и вторичными. Чаще всего встречаются вторичные новообразования, являющиеся метастазами очагов болезни в других органах. Основным признаком заболевания является желтуха.

Рак лёгких . Симптомы рака у собак могут быть очень сходными с раком лёгких у человека. Начало обычно сопровождается сухим кашлем. Появляется затруднённость в дыхании при отсутствии нагрузки на организм. Со временем можно заметить мокроту со следами гноя или даже крови. Чаще всего встречается у собак в возрасте больше 10 лет.

Рак почки . Встречается гораздо реже и его трудно диагностировать на ранних стадиях. Из заметных проявлений - кровь в моче и боль, которую можно заметить по затруднённым движениям собаки и скулежу. Наступает общая слабость организма и апатия.

Диагностика

Учитывая многообразие проявления рака в различных органах, диагностика и лечение тоже будут специфичными. Прежде всего, современная диагностика сосредоточена на комплексном подходе и включает 3 основных компонента: клинические, инструментальные и лабораторные исследования.

Клинические исследования сосредоточена на тщательном осмотре специалистом.

Инструментальные методы можно разделить на основные виды:

рентгенография - может оказаться необходимой для выявления метастаз в лёгких при раке молочных желез, рака лёгких, органах брюшной полости и костной ткани.
Ультрасонография или УЗИ - наиболее полезен при выявлении и анализе новообразований в области брюшной полости. Помогает определить строение и расположение новообразования.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография - применяется для анализа новообразований в области головного мозга.
Биопсия - основополагающая составляющая диагностики при любом онкологическом заболевании. В основе диагностики лежат гистологические и цитологические методы, которые способны показать характер изменения внутри клетки и тканей. Заключительный диагноз возможно поставить только после получения результатов биопсии.

Лабораторные исследования сосредоточены вокруг тщательного анализа биологических и биохимических материалов, таких как кровь, моча или биологический материал, полученный с помощью биопсии.

Лечение

Прежде всего нужно помнить, что каждый случай заболевания индивидуален. А значит, лечение может назначить только специалист в области онкологии. На сегодняшний день медицина предлагает нам следующие варианты лечения рака у собак:

Хирургический метод. Все специалисты сходятся во мнении, что большинство видов раковых опухолей на ранних стадиях можно излечить с помощью хирургического вмешательства. Хирургический метод предполагает расширенную операцию, захватывающую и прилегающие ткани. Однако последние достижения направлены на малоинвазивный метод. Но, к сожалению, даже радикальные меры иногда не защищают от метастазирования и рецидивов.
Химиотерапия. Медикаментозный метод лечения, при котором в организм собаки вводятся лекарственные препараты, способные либо уменьшить развитие раковых клеток, либо привести к гибели раковой опухоли. Негативной стороной метода является уничтожение и здоровых клеток вместе с иммунитетом в целом.
Лучевая терапия. Ионизирующее облучение способно убить те раковые клетки, до которых невозможно добраться хирургически. Однако, существую и минусы у данного метода: некоторые виды раковых опухолей обладают иммунитетом к облучению, да и само излучение может быть опасно для здоровья животного.
Биотерапия. Метод предполагает использование биологически активных агентов, таких как вакцины. Он даёт временное облегчение, но решить проблему кардинально не может.

Рак у собак и кошек. Приемная доктора М.А. Шелякова.

Прогноз неблагоприятный. Поможет ли операция? Не буду ли я только мучить несчастное животное?

Скажем сразу - все современные хирургические методики разработаны и исполняются во имя здоровья, а не против него...
Если бы это была бы Ваша собака/кошка, Вы бы стали бы ей делать операцию? - подобный вопрос мы слышим раза по 3 в день.
Ответ на него и прост и труден одновременно.
Труден - потому что невозможно пропустить через себя всю боль ии страдания пациента и его владельца, чтоб ответить как на духу.
Прост - потому что ответ очевиден: если операцией, лечением, своим трудом и знаниями мы сможет обеспечить животному пусть недолгую, но качественную жизнь - то, конечно, операцию надо делать. В последнем предложении я не случайно выделил и подчеркнул слова "качественная жизнь". Именно этот критерий является решающим.
Несомненно важно сколько проживет питомец после лечения. Но вот как он проживет - это еще главнее. Пусть это будет всего лишь год - но настоящей жизни со знаком качества! Но не инвалидного мучительного доживания дней под уколами и капельницами.

По умолчанию, при выборе в сложных ситуациях - усыпить или прооперировать - мы за жизнь. Но за жизнь только качественную! Если мы видим, что не в наших силах сделать жизнь больного удовлетворительной - увы, но будем рекомендовать воздержаться от оперативного вмешательства.

Часто задаваемые вопросы

Возможно ли обеспечить профилактику раковых заболеваний у собаки?

Главным способом профилактики является регулярное посещение врача-ветеринара, который сможет вовремя обнаружить признаки заболевания у вашей собаки на ранних стадиях.

Всегда ли единственным выходом является усыпление собаки?

Современная ветеринария обладает большим спектром возможностей для успешного излечения вашей собаки. Часто после завершения курса лечения или операции собака может прожить ещё несколько лет.

Что делать, если у собаки появился своеобразный запах, утолщение и выделения из влагалища?

Необходимо срочно обратиться к специалисту ветеринару, который точно установит диагноз. Возможно, ваш питомец болен раком матки или влагалища, а может это всего лишь воспаление, например, вагинит или эндометрит.

Доктор ветеринарной медицины М.Шеляков

Д.Е. Митрушкин, Е.А. Корнюшенков, Клиника экспериментальной терапии НИИ Клинической онкологии ФГБУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, ветеринарная клиника «Биоконтроль» (Москва)

Ключевые слова: диагностика, желудок, лечение, опухоль, прогноз, собака

Сокращения: ОАК ― общий анализ крови, ОЖ ― опухоли желудка, КТ ― компьютерная томография, СОЭ ― скорость оседания эритроцитов, УЗИ ― ультразвуковое исследование, ХТ ― химиотерапия

Введение

У собак ОЖ встречаются очень редко: их частота не превышает 1 % всех новообразований. По литературным данным, наиболее распространенный вид ОЖ у собак ― аденокарцинома (около 70 %), за которой следуют мезенхимальные опухоли (гастроинтестинальная стромальная опухоль, лейомиосаркома и лейомиома) и лимфома. Доброкачественные ОЖ (аденома и полип) клинически чаще проявляются после малигнизации . Есть сообщения о таких редких злокачественных новообразованиях желудка у собак, как карциноид , гистиоцитарная саркома , первичная хориокарцинома , мастоцитома, плазмоцитома и фибросаркома .

Предрасположенность. Генетически к ОЖ предрасположены такие породы, как бельгийская овчарка, длинношерстная колли, стаффордширский терьер, стаффордширский бультерьер . В одном исследовании из 16 случаев эпителиальных неоплазий желудка четыре отмечено у чау-чау .

Чаще болеют пожилые собаки: средний возраст пациентов, по некоторым источникам, от 8 до 9,7 лет .

Данные по половой предрасположенности различны. В исследовании Sautter J.H. et al. соотношение самцов и самок с ОЖ составило 12:8. D. Lubbes et al., изучив 92 бельгийских овчарок с указанной патологией, отметили предрасположенность самцов к ОЖ , в то время как Penninck D.G. et al. наблюдали прямо противоположную картину: из 16 собак с эпителиальными новообразованиями желудка 10 были самки.

Этиология. До настоящего времени остается неизвестным, что служит главным и непосредственным фактором, трансформирующим здоровую клетку желудка в опухолевую: вирус, химический канцероген или радиоактивные факторы. В эксперименте доказано, что длительное введение собакам нитрозаминов может вызывать рак желудка .

В медицине человека основным предраковым заболеванием желудка считают хронический гастрит, меньшее значение имеют аденомы, полипы и язва . При исследовании норвежских лунденхундов с ОЖ установлено, что у 7 из 8 пациентов сопутствующим заболеванием был хронический атрофический гастрит, характеризующийся редукцией париетальных клеток и гиперплазией нейроэндокринных клеток желудка.

Локализация и формы роста. В зависимости от локализации в различных отделах желудка выделяют следующие опухоли: кардиального отдела, дна, тела, пилорического отдела. Если опухоль занимает больше одного из вышеуказанных отделов, поражение называют субтотальным, если затронуты все отделы желудка ― тотальным. Аденокарцинома желудка чаще всего локализуется в области малой кривизны и пилоруса, лейомиома обычно развивается как экзофитный узел кардии, выбухающий в ее просвет .

Существуют два четко дифференцированных макроскопических типа (формы) ОЖ: с преимущественным ростом в просвет желудка в виде отграниченного опухолевого узла (экзогастральный или экзофитный) или в виде диффузного утолщения и уплотнения стенки (эндогастральный, эндофитный или инфильтративный). Возможен и смешанный рост. У злокачественных ОЖ при экзофитной форме чаще широкое основание без четких границ, у доброкачественных отмечена тенденция связываться со слизистой органа ножкой и быть четко отграниченными .

Клинические признаки . При ОЖ, срок развития которой до 5 мес, симптомы разнообразны и зависят от локализации очага, гистологического типа, размера, характера роста, изъязвления поверхности и метастазирования. В ранней стадии ОЖ не имеет типичных признаков и чаще всего проявляется следующим симптомокомплексом: беспричинной слабостью, стойким снижением аппетита, а иногда полной его потерей, полидипсией, прогрессирующей кахексией, апатией. К симптомам запущенного опухолевого процесса относят дисфагию или рвоту непереваренной пищей (в результате стенозирующей опухоли кардии или пилоруса), отрыжку тухлым или газами, диарею, распирание газами желудка, боли в эпигастрии. Изъязвление опухоли (чаще экзофитной) может приводить к кровотечению в просвет желудка (проявляется гематомезисом или меленой) или в брюшинную полость . Согласно результатам одного исследования , из 20 собак с ОЖ изъязвление отмечено у 11 пациентов, с двумя случаями перфорации язвы, приведшей к перитониту.

В результате прорастания злокачественной опухолью серозной оболочки желудка инвазия может затрагивать соседние органы и ткани, включая средостение. Метастазируют ОЖ лимфогенным (чаще в регионарные лимфатические узлы, расположенные на малой и большой кривизне желудка, в области ворот печени), гематогенным (чаще в печень, реже в поджелудочную железу и легкие) и имплантационным путями (чаще в результате поражения всех слоев органа) . H.M. Swann, D.E. Holt отметили метастазы (в регионарные лимфоузлы или органы) в 14 из 19 случаев аденокарциномы и в обоих случаях лейомиосаркомы (в печень и двенадцатиперстную кишку). В другом исследовании метастазы наблюдали у 4 из 15 собак со злокачественными ОЖ (аденокарциномы и лейомиосаркомы). Описаны диссеминированные кожные метастазы муцинозной аденокарциномы желудка у метиса .

Инструментальная диагностика. К методам выбора в инструментальной диагностике ОЖ относят УЗИ, рентгенографию, гастроскопию и лапароскопию.

При УЗИ брюшной полости можно выявить опухоль, определить ее локализацию, форму роста, утолщение стенки с возможной утерей сонографических слоев, уменьшение или отсутствие перистальтики в пораженном участке, изъязвление опухоли и инвазию окружающих тканей, увеличение регионарных или отдаленных лимфоузлов и метастазы в другие органы. Чувствительность УЗИ в диагностике ОЖ у собак опытным специалистом достигает 81,3 % . В одном исследовании наиболее распространенным ультразвуковым признаком было трансмуральное утолщение стенки желудка. Гипоэхогенный слой часто наблюдали в наиболее внутреннем и/или наиболее наружном слое стенки желудка, разделенных более эхогенной центральной зоной. Утолщение стенки колебалось от 1 до 2,7 см. Часто при УЗИ выявляют регионарную лимфаденопатию: D.G. Penninck et al. обнаружили ее у 15 из 16 собак с ОЖ. Тем не менее, при УЗИ невозможно однозначно трактовать изменения в органах и увеличение лимфатических узлов .

Рентгенография (реже используемая в настоящее время в диагностике ОЖ вследствие развития эндоскопии) эффективнее в условиях тройного контрастирования: в условиях пневмоперитонеума в желудок вводят бариевую взвесь и воздух, что позволяет четче определить дефект наполнения, выявить потерю растяжимости желудочной стенки и изменение ее рельефа в зоне опухоли. Также можно определить задержку прохождения контрастного вещества или его накопление в месте изъязвления опухоли. Метод особенно информативен при инфильтративной форме роста ОЖ .

Гастроскопия позволяет уточнить диагноз, дополнить его и получить образцы ткани (биоптаты) патологического очага для морфологической идентификации (цитологическое и гистологическое исследования). Главные эндоскопические находки: сглаженность или утолщение складок слизистой оболочки в месте расположения опухоли, ее изъязвление, очаги гиперемии или бледности . Необходимо отметить, что описанные признаки более выражены при раке желудка. При неэпителиальных новообразованиях, чаще растущих эндофитно, гастроскопический диагноз поставить сложнее: при подслизистом росте опухоли рельеф слизистой оболочки не претерпевает грубых изменений (иногда совсем не меняется), и взять биоптат новообразования чрезвычайно трудно. В таких случаях эффективна хирургическая гастробиопсия .

Диагностическая лапароскопия эффективна в диагностике неэпителиальных ОЖ, растущих экзогастрально в просвет брюшинной полости, помогая исключить прорастание опухоли в соседние органы и ткани, канцероматоз брюшины, создавая возможность избегнуть неоправданную лапаротомию . Диагностическая лапаротомия показана пациентам с подозрением на ОЖ, если диагноз не удается подтвердить или отвергнуть менее инвазивными методами .

Обычное рентгеновское исследование грудной клетки позволяет выявить возможные метастазы в легких и лимфатических узлах средостения, опухолевый плеврит. Однако при подозрении на внутригрудное метастазирование предпочтительнее КТ грудной клетки, как более чувствительный метод .

Лабораторная диагностика. Лабораторные методы в диагностике ОЖ имеют вспомогательное значение. Изменения крови при данной патологии неспецифичны, скорее вторичны, связаны с некробиотическими процессами в опухоли или кровотечением, ее инфицированием. Отмечают умеренный лейкоцитоз с нейтрофилезом и сдвигом формулы влево, а также увеличение СОЭ. Анемия может быть как признаком кровопотери, так и следствием гипопротеинемии (связанной с анорексией) и нарушения всасывания витамина B 12 . Большее значение имеет анализ кала на скрытую кровь (при изъязвлении и кровотечении из опухоли в просвет желудка), однако, результат исследования может быть положительным и при неопухолевых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся геморрагическим диатезом . Гипогликемия может быть паранеопластическим синдромом при гладкомышечных новообразованиях желудка и кишечника , и бывает, вероятно, результатом секреции опухолью предшественников инсулиноподобного фактора роста II . При метастазах ОЖ в печень повышается активность печеночных ферментов . У человека и грызунов известна взаимосвязь между атрофическим гастритом, гипергастринемией и желудочной неоплазией . Так, и в случае муцинозной аденокарциномы желудка у австралийского хилера была выявлена выраженная гипергастринемия .

Дифференциальная диагностика. Необходимо учитывать, что различные виды гастрита и язвенная болезнь имеют сходную клиническую картину с ранней стадией желудочной неоплазии. Необходимо исключить и метастатическое поражение желудка .

Лечение. Единственный радикальный способ лечения пациентов с ОЖ (кроме случаев лимфомы) ― своевременное хирургическое вмешательство. Чаще применяют частичную гастрэктомию, например, пилорэктомию. При резекции необходимо учитывать, что микроскопические границы новообразования могут превышать видимые на несколько сантиметров, поэтому следствием экономной операции бывает рецидив. При нерезектабельных ОЖ (из-за местного распространения) можно выполнить гастростомию (лапаротомную или чрескожную эндоскопическую) либо более радикальные операции (гастроеюностомия или полная гастрэктомия). Во время операции важно тщательно исследовать печень и лимфоузлы брюшной полости, чтобы выявить метастазы и определить стадию болезни .

Методы консервативного лечения (лучевую и лекарственную терапию) рекомендуют, если опухоль к ним чувствительна. Лучевая терапия бывает эффективна при лимфоме желудка, нерезектабельную форму которой можно регрессировать меньшими дозами облучения, чем другие опухоли. Необходимо принимать во внимание реакцию на лучевую терапию печени и кишечника. ХТ или адъювантная ХТ является методом выбора при лимфоме и плазмоцитоме желудка у собак .

Паллиативное лечение пациентов с ОЖ может продлить жизнь на 1…6 мес. Радикальные операции при доброкачественных ОЖ изредка приводят к полному излечению . Описан случай отсутствия в течение 20 мес клинических признаков у собаки после частичной гастрэктомии при лейомиоме пилоруса . Прогноз при злокачественных ОЖ у собак неблагоприятный. Даже после хирургического лечения большинство таких пациентов умирает (или их подвергают эвтаназии) в течение от 3 дней до 10 мес вследствие рецидива опухоли или ее метастазирования .

По некоторым данным , медиана выживаемости после хирургического иссечения при аденокарциноме желудка составляет 2 мес (в редких случаях животные жили 3 года), при лейомиосаркоме (при двухнедельной выживаемости после операции) ― 1 год. В случае плазмоцитомы желудка у метиса отмечено 30-месячное нормальное состояние после частичной гастрэктомии большой кривизны желудка и адъювантной ХТ.

Описание клинических случаев

За 2001―2008 гг. в клинике экспериментальной терапии НИИ клинической онкологии ФГБУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН с ветеринарной клиникой «Биоконтроль» было зарегистрировано десять случаев ОЖ (из них 6 ― аденоматозные полипы, 2 ― лейомиома, 1 ― слизистый рак, 1 ― лимфома). За ноябрь 2008 г. ― октябрь 2012 г. были диагностированы еще десять случаев ОЖ, впоследствии подтвержденные патолого-анатомическим исследованием.

Рис. 1. Макропрепарат. ОЖ, состоящая из двух спаянных между собою узлов: резко полнокровная поверхность опухоли со стороны серозной оболочки органа

Рис. 2. Макропрепарат. ОЖ: крупные очаги изъязвления со стороны слизистой оболочки органа и гиперемия

Рис. 3. Макропрепарат. ОЖ на разрезе: беловатая периферия, желтый очаг некроза в центре и выраженное разлитое полнокровие средней части

Клинический случай 1. Лабрадор, самец, 7 лет. Животное поступило в клинику в состоянии средней тяжести. В течение 2 недель отмечены нарастающее снижение аппетита, перешедшее в анорексию, вялость, желтуха, повышение температуры. При пальпации брюшной стенки напряженность в области эпигастрия. Инфузионная терапия, проводимая в другом ветеринарном учреждении, была без эффекта. ОАК: лейкоциты 71,2 тыс/мкл (палочкоядерные 4, сегментоядерные 77, моноциты 15, лимфоциты 4), эритроциты 2,41 млн/мкл, гемоглобин 69 г/л, тромбоциты 32 тыс/мкл. Животное погибло в день первичного приема с гематомезисом. При патолого-анатомическом вскрытии обнаружена опухоль тела желудка, размером около 11 см × 7 см × 5 см, смешанного типа роста, выбухающая как в просвет брюшинной полости, так и в полость органа (рис. 1…3). Очаги изъязвления слизистой оболочки привели к массивному желудочному кровотечению, послужившему непосредственной причиной смерти пациента. Гистологический диагноз ― лимфома. Также у животного выявлены: лимфома ободочной кишки (очаг 7 см × 2,5 см × 2,0 см); очаговые кровоизлияния в почках, надпочечниках и селезенке.

Рис. 4. Макропрепарат. Очаги эндофитной, светло-желтой неоплазии в области дна и тела желудка

Клинический случай 2. Чау-чау, самка, 13 лет. Повод для обращения в клинику: рвота желчью, анорексия, умеренная полидипсия и отсутствие дефекации в течение 4 дней. При осмотре: температура 39,2 o C, живот напряженный. В день приема и последующие четыре дня животному назначена инфузионная терапия, однако сохранялась анорексия, температура тела колебалась от 38,7 до 40,0 о С, отмечены периодические позывы на рвоту и однократная рвота со слизью. Пассаж бария по кишечнику в норме. На 5-й день выполнена гастроскопия с последующей диагностической лапаротомией, при которой выявлено субтотальное опухолевое поражение желудка. В последующие двое суток после операции у животного отмечены рвота, мелена, снижение температуры до 36,5 o С, сохраняющаяся анорексия. По желанию владельцев животное было эвтаназировано. При патолого-анатомическом вскрытии отмечены множественные новообразования желудка с утолщением стенки органа до 13 мм (рис. 4), очаговые изъязвления слизистой оболочки; кровоизлияния в слизистой тонкого кишечника и единичные участки жировой дистрофии печени. Гистологический диагноз ― лейомиома.

Рис. 5. Макропрепарат. Множественные желтые опухолевые узлы в теле желудка и тотальное замещение пилоруса опухолевой тканью

Рис. 6. Макропрепарат. Очаговые узловатые разрастания в дне желудка и сгладчатость рельефа слизистой оболочки тела и пилоруса

Рис. 7. Макропрепарат. Утолщение стенки желудка до 15 мм

Клинический случай 3. Фокстерьер, самка, 7 лет. Повод для обращения в клинику: рвота, не связанная с приемом пищи, капризный аппетит, полидипсия, полиурия, эпизоды повышения температуры до 40,1 o C. При осмотре отмечены обезвоживание 5…7 %, напряженный и болезненный живот, поза «богомола». ОАК: лейкоциты 31,3 тыс/мкл (палочкоядерные 5, сегментоядерные 91, моноциты 3, лимфоциты 1), эритроциты 5,21 млн/мкл, гемоглобин 105 г/л, тромбоциты 129 тыс/мкл. На 2-й и 3-й дни у животного отмечены снижение аппетита, отсутствие рвоты. На 4-й день проведена гастроскопия, при которой выявлены новообразования желудка. На 5…8-й дни у собаки отмечены многократная рвота, повышение температуры тела до 40,2 о С, лейкоцитоз (до 40,4 тыс/мкл; палочкоядерные 3, сегментоядерные 89, моноциты 5, лимфоциты 3), напряженный и болезненный живот, вынужденное лежачее положение. По просьбе владельцев животное эвтаназировано. При патолого-анатомическом вскрытии обнаружены субтотальное опухолевое поражение желудка (рис. 5, 6), выраженное утолщение стенки органа (рис. 7). Гистологический диагноз ― лимфома. Также выявлена лимфома селезенки, легких и реберной плевры.

Рис. 8. Макропрепарат. Беловатая опухоль, выбухающая над серозной оболочкой (спаянная с сальником), по границе с полнокровной интактной тканью желудка

Рис. 9. Макропрепарат. Резко сглаженная складчатость слизистой оболочки желудка с очагом изъязвления 4,0 см × 2,5 см

Клинический случай 4. Французский бульдог, самец, 7 лет. Повод для обращения в клинику: снижение аппетита, снижение МТ, рвота после приема пищи в течение 2 мес. При осмотре выявлена дегидратация 5…7 %. При УЗИ и гастроскопии поставлен диагноз: ОЖ с метастазами в регионарные лимфоузлы. На 3-й день проведена операция: субтотальная гастрэктомия (с иссечением кардии, дна, тела и частично пилоруса, диффузно утолщенных до 16 мм). Гистологический диагноз ― гастроинтестинальная стромальная опухоль желудка. На рисунках 8 и 9 приведен резецированный желудок. В последующие 8 дней после операции состояние животного расценивалось как средней тяжести. Отмечена периодическая рвота желчью, однократная диарея, лейкоцитоз (до 30,8 тыс/мкл). На 9-й день состояние пациента после быстрого приема корма резко ухудшилось, отмечен выраженный болевой синдром. При рентгенографии выявлен разрыв диафрагмы со смещением кишечника в грудную полость. В связи с тяжелым состоянием животное было эвтаназировано. При патолого-анатомическом исследовании подтверждено выпадение тонкого кишечника в грудную полость и его заворот, приведший к некрозу; выявлены метастазы гастроинтестинальной стромальной опухоли желудка в два регионарных лимфатических узла и поджелудочную железу (подтверждены гистологически); геморрагический асцит (200 мл).

Рис. 10. Макропрепарат. Экзофитный узел кардии на широком основании, с чёткими границами

Клинический случай 5. Брюссельский грифон, самец, 14 лет. У животного, погибшего вследствие гнойного трахеобронхита, наблюдали периодическую рвоту в последние сутки жизни. При аутопсии выявлена опухоль кардии, размером около 19 мм × 10 мм × 9 мм. Гистологический диагноз ― лейомиома (рис. 10).

Рис. 11. Макропрепарат. Эндофитная, светло-желтая опухоль дна и тела желудка

Клинический случай 6. Той-терьер, самка, 14 лет. Животное прошло один курс ХТ по поводу рака молочной железы IV стадии и было эвтаназировано вследствие тяжелого состояния, обусловленного панцитопенией. При патолого-анатомическом вскрытии обнаружена опухоль дна и тела желудка (рис. 11). Гистологический диагноз ― метастаз тубулярного рака, прорастающий мышечный и серозный слои.

Клинический случай 7. Метис, самец, 11 лет. Животное эвтаназировано с диагнозом ― меланома слизистой верхней челюсти, почечная недостаточность. На вскрытии обнаружены два новообразования кардии, около 1,5 см и 2,5 см, которые клинически проявлялись обильной рвотой желчью в последние двое суток жизни. Гистологический диагноз ― лейомиома.

Рис. 12. Макропрепарат. Резко выраженное усиление складчатости (с высотой складок до 6 мм) и очаговая гиперемия слизистой оболочки пилоруса

Клинический случай 8. Метис, самка, 13 лет. Повод для обращения в клинику: 10-дневные вялость, слабость, анорексия, рвота желчью и пеной, не связанная с приемом пищи, полидипсия и полиурия; опухоль молочной железы. При гастродуоденоскопии и лапароскопии выявлены опухоли желудка, селезенки и печени. Проведена эвтаназия. Патолого-анатомический диагноз после гистологического исследования: железистый полипоз пилоруса (рис. 12), гепатоцеллюлярный рак с метастазом в левый яичник, лимфома селезенки, тубулярный рак молочной железы I стадия, аденоматоз поджелудочной железы, нефролитиаз и эндокардиоз атриовентрикулярных клапанов.

Рис. 13. Макропрепарат. Множественные эндофитные новообразования тела желудка, неправильной формы, светло-жёлтые с очагами полнокровия

Клинический случай 9. Бульмастиф, самец, 7 лет. Повод для обращения в клинику: периодическая рвота в течение 3 недель густой пеной, не связанная с приёмом пищи, и анорексия в течение 2 суток. При клиническом и биохимическом исследовании крови патологии не выявлено. При УЗИ отмечено субтотальное неравномерное утолщение стенки желудка до 2 см и увеличенный лимфоузел до 2 см в области малой кривизны органа. На следующий день животному проведена гастроскопия, при которой выявлены снижение эластичности и растяжимости тела желудка; объемное новообразование 2/3 поверхности тела желудка смешанной формы роста, инфильтрирующее глубжележащие слои, признаки инвазии опухоли в пилорус со стороны малой кривизны, деформация складчатости и наличие язвенных дефектов на поверхности. Пациент повергнут эвтаназии. Патолого-анатомический диагноз после гистологического исследования: недифференцированный рак желудка (рис. 13) с множественными метастазами в лёгкие.

Рис. 14. Макропрепарат. Опухоль тела желудка и, частично, пилоруса; до 9 см, эндофитная, блюдцеобразная, с мелкобугристой поверхностью (на разрезе: утолщение стенки желудка, поражённой опухолью, до 23 мм; беловатая с очагами умеренного полнокровия и жёлтыми некрозами до 5 мм); гиперемия слизистой оболочки дна органа

Клинический случай 10. Шарпей, самец, 9 лет. Собака поступила на приём в лежачем положении тела с жалобами владельцев на снижение аппетита, вялость, рвоту после приёма пищи слизью, пеной, иногда с кровью в течение 1,5-2,0 месяцев. Накануне рвота отмечена многократно (более 10 раз). ОАК: лейкоциты 39,2 тыс/мкл, эритроциты 2,69 млн/мкл, гемоглобин 58 г/л; умеренное повышение печёночных и почечных биохимических показателей. При лапароцентезе было получено около 1 л тёмно-жёлтой мутной жидкости со сгустками фибрина (при цитологическом исследовании асцитного выпота клетки злокачественной опухоли отсутствовали). На следующий день животному была проведена гастроскопия, при которой было обнаружено субтотальное поражение желудка опухолью. Проведена эвтаназия. Патолого-анатомический диагноз после гистологического исследования: солидный рак желудка (с прорастанием всех слоёв стенки) (рис. 14); метастазы рака в регионарные лимфоузлы и лёгкие.

Заключение

Опухоли желудка ― очень редкая патология собак (менее 1 % всех новообразований). За период с 2001 г. по октябрь 2012 г. у 20 пациентов клиники экспериментальной терапии НИИ клинической онкологии ФГБУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН с ветеринарной клиникой «Биоконтроль» были зарегистрированы ОЖ. В семи случаях гистологически выявлены аденоматозные полипы, в пяти ― лейомиома, в трех ― лимфома, по одному случаю солидного рака, слизистого рака, недифференцированного рака, гастроинтестинальной стромальной опухоли и метастаза тубулярного рака молочной железы. ОЖ клинически проявлялись у пожилых животных (средний возраст 10,2 года). Половая и породная предрасположенности не выявлены.

В ранней стадии ОЖ у большинства пациентов не отмечено ухудшения самочувствия (как при злокачественных, так и при доброкачественных новообразованиях). Клинические симптомы непатогномоничные (вялость, слабость, рвота, анорексия, кахексия и, реже наблюдаемые, полидипсия, повышение температуры и болезненный живот) и, как правило, возникают в поздней стадии болезни (т.е. местно-распространённом или метастатическом процессе), когда методы хирургического и консервативного лечения уже неэффективны.

Необходимы повышение онкологической настороженности и принятие мер по раннему выявлению опухоли.

Библиография
1. Блохин Н.Н., Петерсон Б.Е. Клиническая онкология. ― М.: Медицина, 1979.
2. Чиссов В.И., Дарьялова С.Л. Онкология. ― М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
3. Albers T.M., Alroy J., McDonnell J.J., Moore A.S. A poorly differentiated gastric carcinoid in a dog // J Vet Diagn Invest., 1998 Jan; 10(1):116―118.
4. Beck C., Slocombe R.F., O’Neill T., Holloway S.A. The use of ultrasound in the investigation of gastric carcinoma in a dog. Aust Vet J. 2001 May; 79(5):332―334.
5. Beck J.A., Simpson D.S. Surgical treatment of gastric leiomyoma in a dog. Aust Vet J. 1999 Mar; 77(3):161―163.
6. Brunnert S.R., Dee L.A., Herron A.J., Altman N.H. Gastric extramedullary plasmacytoma in a dog. J Am Vet Med Assoc. 1992 May 15; 200(10):1501―1502.
7. Cohen M., Post G.S., Wright J.C. Gastrointestinal leiomyosarcoma in 14 dogs. J Vet Intern Med. 2003 Jan-Feb; 17(1):107―110.
8. de Brito Galvao J.F., Pressler B.M., Freeman L.J., Rohleder J.J., Burgess R.C., Ramos-Vara J.A. Mucinous gastric carcinoma with abdominal carcinomatosis and hypergastrinemia in a dog. J Am Anim Hosp Assoc. 2009 Jul-Aug; 45(4):197―202.
9. Dell’Orco M., Bertazzolo W., Vergine M., Ferla M., Pozzo S., Rondena M., Roccabianca P. Gastric mucinous adenocarcinoma with cutaneous metastases in a dog: diagnosis by fine-needle aspiration cytology. J Small Anim Pract. 2005 Sep; 46(9):449―453.
10. Easton S. A retrospective study into the effects of operator experience on the accuracy of ultrasound in the diagnosis of gastric neoplasia in dogs. Vet Radiol Ultrasound. 2001 Jan-Feb; 42(1):47―50.
11. Fant P., Caldin M., Furlanello T., De Lorenzi D., Bertolini G., Bettini G., Morini M., Masserdotti C. Primary gastric histiocytic sarcoma in a dog — a case report. J Vet Med A Physiol Pathol Clin Med. 2004 Sep-Oct; 51(7-8):358―362.
12. Gualtieri M., Monzeglio M.G., Scanziani E. Gastric neoplasia. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 1999 Mar; 29(2): 415―440.
13. Lamb C.R., Grierson J. Ultrasonographic appearance of primary gastric neoplasia in 21 dogs. J Small Anim Pract. 1999 May; 40(5): 211―215.
14. Lubbes D., Mandigers P.J., Heuven H.C., Teske E. Incidence of gastric carcinoma in Dutch Tervueren shepherd dogs born between 1991 and 2002. Tijdschr Diergeneeskd. 2009 Jul 15-Aug 1; 134(14-15): 606―610.
15. Penninck D.G., Moore A.S., Gliatto J. Ultrasonography of canine gastric epithelial neoplasia. Vet Radiol Ultrasound. 1998 Jul-Aug; 39(4): 342―348.
16. Poutahidis T., Doulberis M., Karamanavi E., Angelopoulou K., Koutinas C.K., Papazoglou L.G. Primary gastric choriocarcinoma in a dog. J Comp Pathol. 2008 Aug-Oct; 139(2-3): 146―150. Epub 2008 Aug 8.
17. Qvigstad G., Kolbjørnsen Ø., Skancke E., Waldum H.L. Gastric neuroendocrine carcinoma associated with atrophic gastritis in the norwegian lundehund. J Comp Pathol. 2008 Nov; 139(4): 194―201. Epub 2008 Sep 25.
18. Rikhof B., de Jong S., Suurmeijer A.J., Meijer C., van der Graaf W.T. The insulin-like growth factor system and sarcomas. J Pathol. 2009 Mar; 217(4): 469―482.
19. Sautter J.H., Hanlon G.F. Gastric neoplasms in the dog: a report of 20 cases. J Am Vet Med Assoc. 1975 Apr 1; 166(7): 691―696.
20. Sullivan M., Lee R., Fisher E.W., Nash A.S., McCandlish I.A. A study of 31 cases of gastric carcinoma in dogs. Vet Rec. 1987 Jan 24; 120(4): 79―83.
21. Swann H.M., Holt D.E. Canine gastric adenocarcinoma and leiomyosarcoma: a retrospective study of 21 cases (1986-1999) and literature review. J Am Anim Hosp Assoc. 2002 Mar-Apr; 38(2): 157―164.
22. Wagter H.W., Vos A.J., van den Ingh T. A localised histocytic sarcoma in the stomach of a dog. Tijdschr Diergeneeskd. 2009 Jun 15; 134(12): 526―528.
23. Wang F.I., Lee J.J., Liu C.H., Pang V.F., Chang P.H., Jeng C.R. Scirrhous gastric carcinoma with mediastinal invasion in a dog. J Vet Diagn Invest. 2002 Jan; 14(1): 65―68.
24. Withrow S.J., Vail D.M. Small animal clinical oncology. Philadelphia: Saunders, 2007.

D.E. Mitrushkin, E.A. Kornyushenkov. Stomach tumors in dogs. This article describes nine cases of stomach tumors in dogs. The diagnosis was confirmed by postmortem studies in all cases. Clinical signs appeared at the late stage of the disease more often in the form of weakness, vomiting, anorexia and cachexia. It is required to take measures for early detection of tumor.

Онкологическое заболевание – страшный диагноз не только для людей, но и для наших домашних питомцев. И, к сожалению, рак у собак не является чем-то исключительным и редким. По словам ветеринаров, около 30% кобелей и около 50% сук в возрасте старше 10 лет страдают от этого фатального недуга. Можно ли победить онкологию? Что должен сделать владелец, чтобы помочь четвероногому члену семьи?

Человеческий рак практически ничем не отличается от рака животных – это незаразная клеточная мутация, происходящая на уровне ДНК. В последние годы многие исследователи подтверждают «теорию одной клетки». Согласно этой теории, в одной-единственной клетке вдруг происходят страшные изменения и она «забывает» свои функции. Со временем путем деления мутировавших клеток становится все больше, они формируются в группы – опухоли, и в дочерние образования – метастазы. Например, рак груди у собак часто приводит к образованию метастаз в костной или легочной ткани, в печени или почках.

Постепенно опухоль разрастается, замещая и вытесняя здоровые клетки органа. Так как раковые клетки «не помнят» своих функций, орган перестает работать должным образом. Кроме того, опухоль физически сдавливает прилегающие ткани, что приводит к еще большему угнетению работоспособности. Когда новообразование начинает разлагаться, выявляют , кровотечения, изъязвления и другие признаки распада тканей.

Часто владельцы интересуются, бывает ли у собак рак того или иного органа. К сожалению, животные болеют всеми видами онкологических заболеваний, к которым предрасположен человек. Раком болеют преимущественно старые животные, но порой страдают молодые особи в возрасте 1-3 года, чаще суки. Не существует универсального лекарства, т.к. рак – общее название различных типов мутаций, т.е. нескольких разных болезней. Народными средствами можно поддерживать собаку, но лечить должен только ветеринар!

Вопреки бытующему мнению, большинство видов рака можно победить раз и навсегда. Но при условии, что болезнь обнаружена на ранней стадии, а ветеринар – онколог, а не обычный терапевт.

Нельзя однозначно сказать, сколько живут собаки с раком – это зависит от многих индивидуальных факторов. Если раковые клетки не слишком активны, а болезнь обнаружена на ранней стадии, возможно полное излечение или полноценная жизнь долгие годы. Многое зависит от места локализации опухоли – больную почку можно удалить, а вот операцию на мозге повести не всегда возможно. Поэтому ветеринар ответит на этот вопрос только после тщательного обследования и наблюдения за динамикой болезни.

Виды и симптомы рака

Онкологические болезни очень коварны и развиваются незаметно, без каких-либо признаков недомогания на ранних стадиях. При этом рак в 90% случаев излечим именно на I или 0 стадии, а если у собаки рак II или III стадии, шансы на выздоровление падают до 50%. Поэтому крайне важна профилактика и регулярные ежегодные визиты в клинику – осмотр, и мочи на биохимию.

Читайте также: Орхит у собак - основные сведения и лечение

Львиная доля злокачественных образований приходится на нестерильных сук из-за постоянных гормональных сдвигов в периоды течек, родов, кормления и беременностей. Многие владельцы сук спрашивают ветеринаров, болеют ли собаки раком, если девочка никогда не рожала или, наоборот, рожает от течки к течке. К сожалению, это не имеет особенного значения – болеют и нерожавшие, и рожавшие один раз, и рожающие через течку или каждую течку. Поэтому ветеринары рекомендуют стерилизовать всех сук, не представляющих племенной ценности: удаление матки и яичников – это 100% защита от рака этих органов и 90% защита от рака груди. Кроме того, стерилизуют всех сук в возрасте 7-8 лет (по окончанию племенной работы).

1. Рак молочных желез у собак можно обнаружить на ранней стадии путем пальпации (непонятные комочки, уплотнения, шишечки в сосках). Владелец должен регулярно ощупывать соски суки, мягко и без нажима, или регулярно посещать клинику для проведения осмотра врачом. На поздних стадиях опухоли явно заметны – соски увеличиваются, меняют форму и цвет, появляются выпирающие шишки (если опухоль вскроется, на ее месте останется кровоточащая язва).

2. Рак матки у собак обнаружить сложнее. Как правило, единственные внешние проявления – постоянные мажущиеся выделения, характерные для многих других болезней (пиометра, эндометрит, половые инфекции). Косвенный признак – выкидыши, нежизнеспособное потомство, пустые вязки. Заболеванию способствуют гормональные препараты (все, что сдвигает во времени или прекращает течку, любая контрацепция вроде секс-барьер и т.п.). Многие из таких препаратов приводят к образованию опухоли после единственного применения!

Явные признаки рака у собак появляются только на поздних стадиях. Помимо прямых симптомов, которые зависят от места локализации опухоли, заметно общее ухудшение состояние – внезапный скулеж (боли), расстройства ЖКТ, слабость и апатия, нежелание идти на контакт или навязчивость, сонливость, потеря интереса к тому, что раньше вызывало восторг (лакомства, игры).

3. У крупных и гигантских собак нередко диагностируют рак костной ткани. Симптомы тоже появляются на поздних стадиях, поэтому владельцы пород в группе риска (все тяжелые крупные собаки) должны сразу обращаться к ветеринару, заметив легкую хромоту, изменение походки, осторожность движений, некоторую утомляемость и/или нежелание выполнять команды, связанные с бегом, прыжками.

4. На рак кожи у собак приходится около 15% всех онкологических диагнозов. К сожалению, из-за шерсти заметить опухоль сложно, поэтому нужно внимательно осматривать питомца во время купания и расчесывания. Новообразование походит на родинку, пигментное пятно или не проходящее уплотнение, покрытое корочкой. Цвет разный, от розового до почти черного. В любом случае, если на коже любимца появилось что-то непонятное – обратитесь к ветеринару.

Часто владельцы думают, что плоскоклеточный рак у собаки бывает только на коже. На самом деле этот вид рака затрагивает клетки плоского эпителия и слизистых оболочек, а они есть на внутренних органах и во рту.

5. Рак желудка и кишечника проявляется симптомами со стороны ЖКТ: чередующиеся запоры и поносы, изменение аппетита, рвота, кровь в стуле (черная – желудок, алая – кишечник). Заметно похудение, некоторая слабость и сонливость, развивается анемия. Часто у собак, даже с ухоженными зубами, появляется неприятный навязчивый запах из пасти.

Читайте также: Насморк у собаки - диагностируем причины и лечим недуг

6. Рак печени у собак нередко приводит к желтухе (желтизна слизистых оболочек) из-за попадания желчи в кровь. На ранних стадиях несколько ухудшается аппетит и снижается активность, возможно изменение стула (цвета, запаха, консистенции). Собака постепенно худеет, слабеет, теряет интерес к жизни. Без лечения быстро наступает кахексия – почти полный отказ от пищи, быстрое истощение, полная апатия, постоянные поносы и рвота.

7. Рак легких начинается с сухого кашля, надрывного, изнуряющего. Собака внезапно кашляет и тяжело дышит, не испытав физических нагрузок. Со временем кашель становится влажным, в мокроте можно заметить вкрапления гноя и/или крови.

8. Рак селезенки у собак, как и у людей, диагностируют сравнительно редко. Каких-то специфических симптомов не наблюдается, признаки недомогания общие – слабость, плохой аппетит, истощение, кахексия, апатия. Возможен асцит – скопление жидкости в брюшине.

9. Рак почки тоже никак не проявляет себя до поздних стадий. Из заметных признаков – кровь в моче , колики (странная походка, скулеж, скованные движения). Собака постепенно слабеет, меньше двигается, плохо кушает, может появиться отечность конечностей.

Методы диагностики

Бытует мнение, что собаки чувствуют рак по специфическому запаху – во многих онкологических институтах прошли успешные исследования, подтверждающие эту теорию. К сожалению, даже если собачий нос способен учуять рак у человека, у самого себя питомец вряд ли обнаружит болезнь и тем более сомнительно, что он сможет как-то сообщить об этом владельцу. Поэтому важно раз в год проходить профилактический осмотр и сдавать анализы мочи и крови на биохимию – определенный сдвиг в показателях позволят ветеринару заподозрить неладное в самом начале развития болезни. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, нужно будет еще раз сдать кровь и мочу на обнаружение «онко-маркеров», при наличии которых с высокой долей вероятности подозревают рак.

Так как диагностировать рак у собаки можно, только проведя направленное исследование, для подтверждения диагноза применяют различные методы «поиска». Выбор метода зависит от того, какой вид рака и место локализации подозревает ветеринар. В частности это рентген, УЗИ, флюорография, маммография, гастроскопия, МРТ или КТ, обязательно консультация узконаправленного специалиста. Если опухоль обнаружена, врач возьмет пункцию – кусочек ткани для проведения клеточного анализа (чтобы определить, рак это или доброкачественное образование).