Парлазин (parlazin) капли инструкция по применению. Парлазин: инструкция по применению Парлазин: инструкция по применению

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.



Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: цетиризина дигидрохлорид 10 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая. Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 400, ариавит "Сансет" желтый.


Фармакологические свойства:

Избирательный блокатор гистаминовых Н1-рецепторов из группы производных пиперазина. Является основным карбоксилированным метаболитом гидроксизина. По сравнению с гидроксизином он менее липофилен, хуже проникает в ЦНС и в меньшей степени вызывает седативный эффект. По сравнению с другими антигистаминными средствами цетиризин имеет более полярные (менее липофильные) группы, присоединенные к боковой цепи этиламина, что снижает его поступление в ЦНС, повышает избирательность по отношению к гистаминовым Н1-рецепторам, а также уменьшает побочные эффекты, связанные с холиноблокирующей активностью. Препарат угнетает миграцию эозинофилов и ингибирует факторы хемотаксиса эозинофилов. В значительной степени уменьшает накопление эозинофилов в коже, а также кожную разрешающую реакцию на гистамин, оцениваемую по размерам волдыря и гиперемии. Кроме того, препарат угнетает и другие клетки (в т.ч. нейтрофилы). Парлазин® предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Действие препарата начинается через 20 мин после приема, максимальный эффект развивается через 1 ч, продолжительность действия - 24 ч.

Фармакокинетика. Всасывание После приема внутрь препарат всасывается быстро и полностью. Одновременный прием пищи оказывает незначительное влияние. Распределение Связывание с белками плазмы составляет 93%. Кажущийся Vd цетиризина - 0.5-0.8 л/кг, что существенно меньше, чем у других избирательных блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов. Проникает через ГЭБ в незначительных количествах и практически не взаимодействует с центральными гистаминовыми Н1-рецепторами. Выделяется с грудным молоком. Метаболизм Не подвергается интенсивному метаболизму в печени. Обнаружен один неактивный метаболит, образующийся при окислительном О-деалкилировании боковой цепи (выявлен в плазме крови, кале). Выведение T1/2 составляет 7.4-9 ч. При применении препарата в дозе 10 мг около 60% цетиризина выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, 10% выводится в последующие 4 дня; 10% - выводится с калом в течение 5 дней. О-алкилированный метаболит выводится с калом, предполагается также выведение с желчью. Фармакокинетика в особых клинических случаях У детей конечный T1/2 составляет 6.2 ч (на 33% меньше, чем у взрослых). У детей в возрасте до 4 лет T1/2 - 4.9 ч. У пожилых людей и у больных с хроническими заболеваниями печени T1/2 увеличивается на 50%. T1/2 может увеличиваться и при . При почечной недостаточности легкой или средней степени тяжести T1/2 составляет 19-21 ч. Почечный клиренс при нормальной функции почек составляет 40 мл/мин, при почечной недостаточности легкой степени - 7 мл/мин, при почечной недостаточности средней степени тяжести - 1.5 мл/мин. Хотя клиническое значение этих факторов не установлено, у таких пациентов следует проводить коррекцию дозы препарата. При гемодиализе фармакокинетика цетиризина не меняется.

Показания к применению:

— сезонный и круглогодичный аллергический ринит и ;

Способ применения и дозы:

Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 10 мг (1 таб. или 20 капель) 1 раз/сут, предпочтительно на ночь.

Детям в возрасте 6-12 лет назначают по 5 мг (1/2 таб. или 10 капель) 2 раза/сут (утром и вечером) или по 10 мг (1 таб. или 20 капель) 1 раз/сут (вечером). Детям в возрасте 2-6 лет назначают по 5 мг (10 капель) 1 раз/сут. Можно также разделить эту дозу на 2 приема по 2.5 мг (по 5 капель утром и вечером). Детям в возрасте 1-2 лет назначают по 2.5 мг (5 капель) 2 раза/сут.

Пациентам пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется уменьшить суточную дозу до 5 мг. Таблетки принимают внутрь, запивая большим количеством воды (200 мл). Капли перед приемом растворяют в воде.

Особенности применения:

При развитии реакций повышенной чувствительности лечение препаратом Парлазин® следует прекратить. У пациентов с почечной недостаточностью в связи с замедлением выведения препарата возможна кумуляция цетиризина. При назначении Парлазина данной категории пациентов в рекомендуемых дозах для взрослых могут отмечаться побочные эффекты, связанные с холиноблокирующим действием и влиянием на ЦНС. Поэтому при применении препарата у пациентов с нарушениями функции почек рекомендуется снижение дозы. У пациентов пожилого возраста повышается риск развития холиноблокирующих эффектов препарата (сухость во рту, задержка мочи). При усилении таких симптомов лечение Парлазином следует прекратить. Выраженного холиноблокирующего или угнетающего влияния на ЦНС при назначении Парлазина в стандартных дозах, как правило, не возникает. Тем не менее, риск накопления цетиризина увеличивается (в связи с прогрессирующим уменьшением функции почек у пожилых пациентов). Следует учитывать, что Парлазин® в форме таблеток содержит лактозу. Поэтому пациенты с непереносимостью лактозы должны быть информированы об этом. Лечение Парлазином следует прекратить за 3 дня до проведения прик-теста с целью предупреждения искажения реакции. Следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков в период лечения Парлазином. Использование в педиатрии Детям в возрасте до 1 года Парлазин® не назначают ни в какой лекарственной форме, т.к. в этой возрастной группе безопасность и эффективность препарата не установлена. Для лечения детей в возрасте от 1 года до 6 лет следует применять Парлазин® в форме капель для приема внутрь. Парлазин® в форме таблеток можно применять у детей в возрасте 6 лет и старше. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При первом приеме Парлазина следует обратить внимание на возможность развития побочных эффектов (сонливость). Больным рекомендуется воздерживаться от вождения автомобиля или управления механическими устройствами до исчезновения побочных эффектов. В дальнейшем при необходимости вождения автотранспорта или при работе, требующей повышенного внимания, пациентам не следует превышать суточную дозу 10 мг.

Побочные действия:

Со стороны ЦНС: редко - сонливость (в зависимости от дозы), чувство усталости, беспокойство (повышение двигательной активности).

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, . Интенсивность вышеперечисленных симптомов можно уменьшить, разделив дневную дозу на 2 приема.

Аллергические реакции: редко (≤2%) - отек Квинке, сыпь.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Не установлено клинически значимого взаимодействия цетиризина с глипизидом, диазепамом, циметидином, азитромицином, псевдоэфедрином, кетоконазолом, эритромицином. При одновременном применении цетиризина с теофиллином (400 мг/сут) отмечается снижение общего клиренса цетиризина на 16%. Фармакокинетика теофиллина при этом не изменяется.

Противопоказания:

— беременность;

— период лактации (грудное вскармливание);

детский возраст до 1 года;

— детский возраст до 6 лет (для таблеток);

повышенная чувствительность к цетиризину или другим компонентам препарата.

Передозировка:

Симптомы: часто - чувство усталости, сонливость. У детей отмечается беспокойство и раздражительность, за которыми следует сонливость. При приеме однократной дозы 50 мг могут отмечаться задержка мочеиспускания, .

Лечение: необходимо вызвать рвоту, промыть желудок. При необходимости проводят поддерживающее и симптоматическое лечение. Специфического антидота нет. не эффективен.

Условия хранения:

Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года. Препарат в форме капель следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 4 года. Открытый флакон следует хранить не более 4 недель.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, двояковыпуклые, продолговатые, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой "Е 511" на другой стороне, без запаха; на изломе: наружное кольцо оболочки светло-оранжевого цвета, ядро таблетки белого или почти белого цвета.


Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

ПАРЛАЗИН ®

Торговое название

Парлазин ®

М еждународное непатентованное название

Цетиризин

Лекарственная форма

Капли для приема внутрь, 10мг/мл

Состав

20мл раствора содержит

активное вещество - цетиризина дигидрохлорид 200 мг,

вспомогательные вещества : глицерин 85 %, пропиленгликоль, натрия сахаринат, натрия ацетата тригидрат, метилпарагидроксибензоат, пропил-парагидроксибензоат, кислота уксусная ледяная, вода очищенная.

Описание

Бесцветная сладкая жидкость без осадка, со слабым характерным запахом кислоты уксусной.

Фармакотерапевтическая группа

Антигистаминные препараты системного действия. Производные пиперазина. Цетиризин.

Код АТХ R06AE07

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Равновесная максимальная концентрация составляет примерно 300 нг/мл и достигается в течение 1.0 ± 0.5 часа. Цетиризин в дозе 10 мг/день при повторной дозировке в течение 10 дней не аккумулировался. У добровольцев фармакокинетические параметры (С мах и АUС) и распределение имеют унимодальный характер. Пища не влияет на степень всасывания, хотя скорость всасывания понижается. Степень биодоступности сходна при использовании цетиризина в форме раствора, капсул или таблеток. Кажущийся объём распределения составляет 0.50 л/кг. Связывание цетиризина с белками плазмы крови 93 ± 0.3%. Цетиризин не влияет на связывание варфарина с белками плазмы. Цетиризин не подвергается выраженному предистемному метаболизму.

Около 2/3 дозы выводится в неизменной форме с мочой. Период полувыведения составляет около 10 часов. Цетиризин имеет линейную кинетику в диапазоне доз от 5 до 60 мг.

Пациенты пожилого возраста

У 16 испытуемых пациентов пожилого возраста после однократного приёма внутрь дозы цетиризина 10 мг время полувыведения повысилось примерно на 50%, а клиренс был снижен на 40%, по сравнению с лицами не пожилого возраста. Снижение клиренса цетиризина у лиц пожилого возраста вероятно связан с ухудшением почечной функции.

Дети

Период полувыведения цетиризина составляет около 6 часов у детей в возрасте от 6 до 12 лет; в возрасте от 2 до 6 лет - 5 часов; в возрасте от 6 месяцев до 2 лет около 3,1 часа.

Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с лёгкой почечной недостаточностью (КК > 40 мл/мин) фармакокинетика препарата была сходна с фармакокинетикой здоровых добровольцев. При умеренной почечной недостаточности, по сравнению со здоровыми добровольцами, период полувыведения увеличивается в 3 раза, а клиренс понижался на 70%.

По сравнению со здоровыми добровольцами, у пациентов на гемодиализе (КК˂ 7 мл/мин) после однократного приёма дозы цетиризина 10 мг период полувыведения повышался в 3 раза, а клиренс понижался на 70%. Цетиризин плохо удаляется с помощью гемодиализа. При умеренном-тяжелом нарушении функции почек необходима коррекция дозы.

Пациенты с нарушением функции печени

У пациентов с хроническим нарушением функции печени (гепатоцеллюлярный, холестатический или билиарный цирроз), получавших однократную дозу 10 мг или 20 мг цетиризина период полувыведения увеличивался на 50%, а клиренс уменьшался на 40%, по сравнению со здоровыми лицами.

Изменение дозы необходимо только у пациентов с одновременным нарушением функции печени и почек.

Фармакодинамика

Цетиризин - метаболит гидроксизина, является избирательным антагонистом периферических H 1 -гистаминовых рецепторов. В экспериментах по связыванию с рецепторами в условиях in vivo не выявлено измеряемого сродства препарата к рецепторам, отличающимся от Н1. Кроме анти-Н1 эффекта, цетиризин также обладает противоаллергической активностью: в дозе 10 мг при приеме 1 или 2 раза в сутки он ингибирует миграцию эозинофилов в поздней фазе в коже и конъюнктиве у лиц, страдающих атопией, после провокационной пробы с аллергеном.

Исследования на здоровых добровольцах показали, что цетиризин в дозе 5 и 10 мг сильно ингибирует тройной ответ (кожную реакцию по типу «цветения»), вызванный очень высокими концентрациями гистамина в коже, однако корреляция с эффективностью не установлена.

Показания к применению

Сезонный и круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит

Хроническая идиопатическая крапивница

Способ применения и дозы

Взрослые и подростки старше 12 лет : рекомендуемая доза - 10мг один раз в сутки (20 капель), предпочтительно на ночь.

Максимальная суточная и максимальная разовая доза - 10мг (20 капель).

Дети в возрасте 1 год -2 года : 2,5мг 2 раза в сутки (5 капель).

Максимальная разовая доза 2,5мг (5 капель) и максимальная суточная доза - 5мг (10 капель).

Пациенты пожилого возраста:

При нормальной функции почек возраст не является причиной для уменьшения дозы.

Пациентам с почечной недостаточностью назначают половину рекомендуемой дозы.

Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от клинического состояния пациента.

Пациентам с нарушением функции почек средне-тяжелой степени периодичность введения следует устанавливать индивидуально в соответствии с функцией почек. В приведенной ниже таблице указаны необходимые изменения дозы. Для использования этой таблицы следует оценить клиренс креатинина у пациента (Cl cr) в мл/мин. После определения уровня креатинина сыворотки крови (мг/дл) значение Cl cr (мл/мин) можно оценить по следующей формуле:

Для мужчин:

Для женщин: полученное значение ´ 0,85

Коррекция дозы у пациентов с заболеваниями почек:

Группа

Клиренс креатинина

Доза и частота приёма

Нормальная функция почек

10 мг 1 раз в день

Умеренное нарушение функции почек

10 мг 1 раз в день

Нарушение функции почек средней степени

5 мг 1 раз в день

Тяжёлое нарушение функции почек

5 мг 1 раз в 2 дня

Почечная недостаточность, диализ

Противопоказано

Детям с нарушениями функции почек дозу следует подбирать индивидуально, с учётом почечного клиренса, а также возраста и массы тела пациента.

Пациенты с нарушениями функции печени

Пациентам, имеющим только нарушения функции печени, нет необходимости в коррекции дозы.

Пациенты с нарушениями функции печени и почек

Побочные действия

Часто (≥1/100 - <1/10)

Седативный эффект зависимый от дозы

Чувство усталости

Головная боль, головокружение

Нечасто (≥1/1,000 - <1/100)

- возбуждение

- парестезия

- диарея

- зуд, сыпь

- астения, плохое самочувствие

Редко (≥1/10,000 - <1/1,000)

- повышенная чувствительность

- агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, бессоница

- судороги, нарушения движений

- тахикардия

- изменения функции печени (повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, γ-ГТ и билирубина)

- крапивница

- отёки

- увеличение массы тела

Очень редко (<1/10000)

- тромбоцитопения

- анафилактический шок

- тик

- нарушение вкуса, синкопе (обморок), тремор, дистония, дискинезия

- ангионевротический отёк, фиксированая токсидермия (реакция, возникающая на одном и том же месте)

- нарушение зрительной аккомодации, нечёткость зрения, окулогирный синдром

- дизурия, энурез

Частота неизвестна

Повышенный аппетит, амнезия, нарушение памяти, головокружение, задержка мочи, суицидальные мысли

Противопоказания

Гиперчувствительность к цетиризину или другим компонентам препарата

Тяжёлое нарушение функции почек, если клиренс креатинина ˂ 10 мл/мин

Детский возраст до 1 года

Беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Фармакокинетические исследования взаимодействия цетиризина и псевдоэфедрина, антипирина, циметидина, кетоконазола, эритромицина, азитромицина глипизида, диазепама не выявили никаких доказательств неблагоприятных фармакодинамических взаимодействий.

В нескольких исследованиях доз теофиллина (400 мг один раз в сутки) и цетиризина, наблюдалось небольшое (16%) снижение клиренса цетиризина, в то время как расположение теофиллина не было изменено при одновременном назначении цетиризина.

При одновременном назначении цетиризина с макролидами (например, азитромицином, эритромицином) или кетоконазолом не привело к клинически значимым изменениям ЭКГ.

При исследовании нескольких доз ритонавира (600 мг дважды в сутки) и цетиризина (10 мг в день) было выявлено, что степень воздействия цетиризина была увеличена примерно на 40%, а расположение ритонавира было слегка изменено (-11%) в дополнение к сопутствующему приёму цетиризина. Цетиризин ослабляет антикоагулянтный эффект гепарина натрия. Азеластин, алпразолам, бупренорфин, галоперидол, гидроксизин, диазепам, дроперидол, золпидем, флуразепам, кветиапин, флуфеназин, клозапин, трифлуоперазин, тиоридазин, фенобарбитал, фентанил, темазепам, рисперидон, пропофол, ремифентанил, прометазин, перфеназин, кодеин, лоразепам, оланзапин, оксазепам, мидазолам, хлорпромазин, хлордиазепоксид, эстазолам - усиливает (взаимно) депримацию и снижение скорости психомоторных реакций.

Метогекситал, кетамин, изофлуран, энфлуран в постнаркозном периоде - усиливает (взаимно) депримацию и снижение скорости психомоторных реакций. Этанол - усиливает (взаимно) депримацию и снижение скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения необходимо отказаться от употребления спиртных напитков.

Степень абсорбции цетиризина не уменьшается с приёмом пищи, хотя скорость всасывания снижается на 1 час.

Тесты на кожную аллергию подавляются антигистаминами, вымывание их происходит в течение 3 дней, рекомендуется обратить на это внимание, прежде чем выполнять их.

Приём пищи не уменьшает всасывание цетиризина, хотя скорость всасывания понижается.

Особые указания

Лечение Парлазином следует прекратить за 3 дня до проведения Прик-теста - (алерготест в виде кожной царапины) с целью предупреждения искажения реакции.

Парлазин следует применять с осторожностью у пациентов с эпилепсией и лиц с риском развития судорог.

Вспомогательные вещества препарата метил-парагидроксибензоат и пропил- парагидроксибензоат могут вызвать аллергические реакции замедленного типа.

В терапевтических дозах не наблюдалось клинически выраженного взаимодействия Парлазина с алкоголем (при уровне алкоголя в крови 0,5 г/л). Тем не менее, следует соблюдать осторожность при совместном применении Парлазина с алкоголем.

Применение в педиатрии

Применение препарата Парлазин у детей младше 1 года не рекомендуется.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

При первом приеме Парлазина следует обратить внимание на возможность развития побочных эффектов (сонливость). Пациентам рекомендуется воздерживаться от вождения автомобиля или управления механическими устройствами до исчезновения побочных эффектов. В дальнейшем при необходимости вождения автотранспорта или при проведении работ, требующих повышенного внимания, пациентам не следует превышать суточную дозу 10 мг.

Передозировка

Симптомы : побочные реакции, зарегистрированные после приёма дозы Парлазина в 5 раз превышающей рекомендуемую суточную дозу - спутанность сознания, диарея, головокружение, усталость, плохое самочувствие, мидриаз, зуд, беспокойство, седация. Сонливость, ступор, тахикардия, тремор, задержка мочи.

Лечение : следует вызывать рвоту, а также назначить симптоматическое и поддерживающее лечение. Специфического антидота не существует. Для удаления препарата из крови гемодиализ не эффективен.

Форма выпуска и упаковка

По 20 мл во флаконе из коричневого стекла, укупоренный полиэтиленовой пробкой-капельницей и крышкой полипропиленовой с внутренним полиэтиленовым слоем, снабженной специальной защитой от открывания детьми и контролем первого вскрытия. Каждый флакон оклеивают этикеткой самоклеющейся. По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Перед использованием препарата ПАРЛАЗИН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

13.001 (Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, двояковыпуклые, продолговатые, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой «Е 511» на другой стороне, без запаха; на изломе: наружное кольцо оболочки светло-оранжевого цвета, ядро таблетки белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 400, ариавит «Сансет» желтый.

5 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Капли для приема внутрь бесцветные или почти бесцветные, сладкие, без осадка или механических включений, со слабым запахом уксусной кислоты.

Вспомогательные вещества: глицерол, пропиленгликоль, натрия сахаринат, натрия ацетата тригидрат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, ледяная уксусная кислота, вода очищенная.

20 мл - флакон-капельницы темного стекла (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Избирательный блокатор гистаминовых Н1-рецепторов из группы производных пиперазина. Является основным карбоксилированным метаболитом гидроксизина. По сравнению с он менее липофилен, хуже проникает в ЦНС и в меньшей степени вызывает седативный эффект. По сравнению с другими антигистаминными средствами цетиризин имеет более полярные (менее липофильные) группы, присоединенные к боковой цепи этиламина, что снижает его поступление в ЦНС, повышает избирательность по отношению к гистаминовым Н1-рецепторам, а также уменьшает побочные эффекты, связанные с холиноблокирующей активностью.

Препарат угнетает миграцию эозинофилов и ингибирует факторы хемотаксиса эозинофилов. В значительной степени уменьшает накопление эозинофилов в коже, а также кожную разрешающую реакцию на гистамин, оцениваемую по размерам волдыря и гиперемии. Кроме того, препарат угнетает и другие клетки воспалительного инфильтрата (в т.ч. нейтрофилы).

Парлазин® предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Действие препарата начинается через 20 мин после приема, максимальный эффект развивается через 1 ч, продолжительность действия - 24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь препарат всасывается быстро и полностью. Одновременный прием пищи оказывает незначительное влияние.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 93%. Кажущийся Vd цетиризина - 0.5-0.8 л/кг, что существенно меньше, чем у других избирательных блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов.

Проникает через ГЭБ в незначительных количествах и практически не взаимодействует с центральными гистаминовыми Н1-рецепторами. Выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Не подвергается интенсивному метаболизму в печени. Обнаружен один неактивный метаболит, образующийся при окислительном О-деалкилировании боковой цепи (выявлен в плазме крови, кале).

Выведение

T1/2 составляет 7.4-9 ч. При применении препарата в дозе 10 мг около 60% цетиризина выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, 10% выводится в последующие 4 дня; 10% - выводится с калом в течение 5 дней. О-алкилированный метаболит выводится с калом, предполагается также выведение с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей конечный T1/2 составляет 6.2 ч (на 33% меньше, чем у взрослых). У детей в возрасте до 4 лет T1/2 - 4.9 ч. У пожилых людей и у больных с хроническими заболеваниями печени T1/2 увеличивается на 50%. T1/2 может увеличиваться и при почечной недостаточности. При почечной недостаточности легкой или средней степени тяжести T1/2 составляет 19-21 ч. Почечный клиренс при нормальной функции почек составляет 40 мл/мин, при почечной недостаточности легкой степени - 7 мл/мин, при почечной недостаточности средней степени тяжести - 1.5 мл/мин. Хотя клиническое значение этих факторов не установлено, у таких пациентов следует проводить коррекцию дозы препарата.

При гемодиализе фармакокинетика цетиризина не меняется.

ПАРЛАЗИН: ДОЗИРОВКА

Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 10 мг (1 таб. или 20 капель) 1 раз/сут, предпочтительно на ночь.

Детям в возрасте 6-12 лет назначают по 5 мг (1/2 таб. или 10 капель) 2 раза/сут (утром и вечером) или по 10 мг (1 таб. или 20 капель) 1 раз/сут (вечером).

Детям в возрасте 2-6 лет назначают по 5 мг (10 капель) 1 раз/сут. Можно также разделить эту дозу на 2 приема по 2.5 мг (по 5 капель утром и вечером).

Детям в возрасте 1-2 лет назначают по 2.5 мг (5 капель) 2 раза/сут.

Пациентам пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется уменьшить суточную дозу до 5 мг.

Таблетки принимают внутрь, запивая большим количеством воды (200 мл). Капли перед приемом растворяют в воде.

Передозировка

Симптомы: часто - чувство усталости, сонливость. У детей отмечается беспокойство и раздражительность, за которыми следует сонливость. При приеме однократной дозы 50 мг могут отмечаться задержка мочеиспускания, запор.

Лечение: необходимо вызвать рвоту, промыть желудок. При необходимости проводят поддерживающее и симптоматическое лечение. Специфического антидота нет. Гемодиализ не эффективен.

Лекарственное взаимодействие

Не установлено клинически значимого взаимодействия цетиризина с глипизидом, диазепамом, циметидином, азитромицином, кетоконазолом, эритромицином.

При одновременном применении цетиризина с теофиллином (400 мг/сут) отмечается снижение общего клиренса цетиризина на 16%. Фармакокинетика теофиллина при этом не изменяется.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности. В экспериментальных исследованиях установлено, что цетиризин не обладает тератогенным действием. Однако данные строго контролируемых исследований у человека отсутствуют.

Цетиризин выделяется с грудным молоком, риск предполагаемых побочных эффектов у вскармливаемых младенцев превышает возможную пользу для матери, в связи с чем принимать Парлазин® в период лактации противопоказано.

ПАРЛАЗИН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны ЦНС: редко – сонливость (в зависимости от дозы), чувство усталости, головная боль, мигрень, головокружение, беспокойство (повышение двигательной активности).

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота.

Интенсивность вышеперечисленных симптомов можно уменьшить, разделив дневную дозу на 2 приема.

Аллергические реакции: редко (≤2%) - отек Квинке, сыпь.

Условия и сроки хранения

Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Препарат в форме капель следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 4 года. Открытый флакон следует хранить не более 4 недель.

Показания

  • сезонный и круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит;
  • поллиноз (сенная лихорадка);
  • зудящие аллергические дерматозы;
  • крапивница (в т.ч.
  • хроническая идиопатическая);
  • отек Квинке.

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 1 года;
  • детский возраст до 6 лет (для таблеток);
  • повышенная чувствительность к цетиризину или другим компонентам препарата.

C осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности средней и тяжелой степени (требуется коррекция режима дозирования), а также у пациентов пожилого возраста (требуется коррекция режима дозирования).

Особые указания

При развитии реакций повышенной чувствительности лечение препаратом Парлазин® следует прекратить.

У пациентов с почечной недостаточностью в связи с замедлением выведения препарата возможна кумуляция цетиризина. При назначении Парлазина данной категории пациентов в рекомендуемых дозах для взрослых могут отмечаться побочные эффекты, связанные с холиноблокирующим действием и влиянием на ЦНС. Поэтому при применении препарата у пациентов с нарушениями функции почек рекомендуется снижение дозы.

У пациентов пожилого возраста повышается риск развития холиноблокирующих эффектов препарата (сухость во рту, задержка мочи). При усилении таких симптомов лечение Парлазином следует прекратить. Выраженного холиноблокирующего или угнетающего влияния на ЦНС при назначении Парлазина в стандартных дозах, как правило, не возникает. Тем не менее, риск накопления цетиризина увеличивается (в связи с прогрессирующим уменьшением функции почек у пожилых пациентов).

Следует учитывать, что Парлазин® в форме таблеток содержит лактозу. Поэтому пациенты с непереносимостью лактозы должны быть информированы об этом.

Лечение Парлазином следует прекратить за 3 дня до проведения прик-теста с целью предупреждения искажения реакции.

Следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков в период лечения Парлазином.

Использование в педиатрии

Детям в возрасте до 1 года Парлазин® не назначают ни в какой лекарственной форме, т.к. в этой возрастной группе безопасность и эффективность препарата не установлена.

Для лечения детей в возрасте от 1 года до 6 лет следует применять Парлазин® в форме капель для приема внутрь.

Парлазин® в форме таблеток можно применять у детей в возрасте 6 лет и старше.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При первом приеме Парлазина следует обратить внимание на возможность развития побочных эффектов (сонливость). Больным рекомендуется воздерживаться от вождения автомобиля или управления механическими устройствами до исчезновения побочных эффектов. В дальнейшем при необходимости вождения автотранспорта или при работе, требующей повышенного внимания, пациентам не следует превышать суточную дозу 10 мг.

Применение при нарушении функции почек

C осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности средней и тяжелой степени (требуется коррекция режима дозирования).

(Parlazin)

Форма выпуска, состав и пачка


Таблетки, покрытые оболочкой светло-оранжевого цвета, двояковыпуклые, продолговатые, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой «Е 511» на другой стороне, без запаха; на изломе: наружное кольцо оболочки светло-оранжевого цвета, ядро таблетки белого или почти белого цвета. 1 таб. цетиризина дигидрохлорид 10 мг. Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая. Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, макрогол 400, ариавит «Сансет» желтый.


Капли для приема внутрь бесцветные или почти бесцветные, сладкие, без осадка или механических включений, со слабым запахом уксусной кислоты. 1 мл цетиризина дигидрохлорид 10 мг. Вспомогательные вещества: глицерол, пропиленгликоль, натрия ацетат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия сахаринат, ледяная уксусная кислота, вода очищенная.


Клинико-фармакологическая группа: Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический продукт.


Фармакологическое действие


Избирательный блокатор гистаминовых Н1-рецепторов из группы производных пиперазина. Является основным карбоксилированным метаболитом гидроксизина. По сравнению с гидроксизином он менее липофилен, хуже проникает в ЦНС и в меньшей степени вызывает седативный эффект. По сравнению с другими антигистаминными препаратами имеет более полярные (менее липофильные) группы, присоединенные к боковой цепи этиламина, что снижает его поступление в ЦНС, повышает избирательность по отношению к гистаминовым Н1-рецепторам, также сокращает побочные эффекты, связанные с холиноблокирующей активностью.


Препарат угнетает миграцию эозинофилов и ингибирует факторы хемотаксиса эозинофилов. В значительной степени сокращает накопление эозинофилов в коже, также кожную разрешающую реакцию на гистамин, оцениваемую по размерам волдыря и гиперемии.


Кроме того, продукт угнетает и другие клетки воспалительного инфильтрата (в т.ч. нейтрофилы). Парлазин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Действие продукта начинается через 20 мин в последствии приема, максимальный эффект развивается через 1 ч, продолжительность действия — 24 ч.


Фармакокинетика


Всасывание


После приема внутрь продукт всасывается быстро и полностью. Одновременный прием пищи оказывает некординальное влияние.


Распределение


Связывание с белками плазмы составляет 93%. Кажущийся Vd цетиризина — 0.5-0.8 л/кг, что существенно меньше, чем у других избирательных блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов. Проникает через ГЭБ в незначительных количествах и практически не взаимодействует с центральными гистаминовыми Н1-рецепторами. Выделяется с грудным молоком.


Метаболизм


Не подвергается интенсивному метаболизму в печени. Обнаружен один неактивный метаболит, образующийся при окислительном О-деалкилировании боковой цепи (выявлен в плазме крови, кале).


Выведение


T1/2 составляет 7.4-9 ч. При использовании продукта в дозе 10 мг в пределах 60% цетиризина выводится с мочой в неизмененном виде на протяжении 24 ч, 10% выводится в в последствиидующие 4 дня; 10% — выводится с калом на протяжении 5 дней. О-алкилированный метаболит выводится с калом, предполагается также выведение с желчью.


Фармакокинетика в особых клинических случаях


У малышей конечный T1/2 составляет 6.2 ч (на 33% меньше, чем у взрослых).


У малышей в возрасте до 4 лет T1/2 — 4.9 ч. У пожилых людей и у заболевших с хроническими заболеваниями печени T1/2 увеличивается на 50%. T1/2 может увеличиваться и при почечной недостаточности.


При почечной недостаточности легкой или средней степени тяжести T1/2 составляет 19-21 ч. Почечный клиренс при нормальной функции почек составляет 40 мл/мин, при почечной недостаточности легкой степени — 7 мл/мин, при почечной недостаточности средней степени тяжести — 1.5 мл/мин. Хотя клиническое значение этих факторов не установлено, у таких больных надлежит проводить коррекцию дозы продукта. При гемодиализе фармакокинетика цетиризина не меняется.


Показания



  • сезонный и круглогодичный аллергический и ;

  • (сенная лихорадка);

  • зудящие аллергические дерматозы;

  • крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая);

Режим дозирования


Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 10 мг (1 таб. или 20 капель) 1 раз/сут, предпочтительно на ночь.


Детям в возрасте 6-12 лет назначают по 5 мг (1/2 таб. или 10 капель) 2 раза/сут (утром и вечером) или по 10 мг (1 таб. или 20 капель) 1 раз/сут (вечером).


Детям в возрасте 2-6 лет назначают по 5 мг (10 капель) 1 раз/сут. Можно также разделить эту дозу на 2 приема по 2.5 мг (по 5 капель утром и вечером).


Детям в возрасте 1-2 лет назначают по 2.5 мг (5 капель) 2 раза/сут.


Пациентам пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется уменьшить суточную дозу до 5 мг. Таблетки принимают вовнутрь, запивая большим количеством воды (200 мл). Капли перед приемом растворяют в воде.


Побочное действие



  • Со стороны ЦНС: не часто – сонливость (в зависимости от дозы), чувство усталости, головная боль, головокружение, беспокойство (увеличение двигательной активности).

  • Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота. Интенсивность вышеперечисленных симптомов можно уменьшить, разделив дневную дозу на 2 приема. Аллергические реакции: не часто (≤ 2%) — отек Квинке, сыпь.

Противопоказания



  • беременность;

  • период лактации (грудное вскармливание);

  • детский возраст до 1 года;

  • детский возраст до 6 лет (для таблеток);

  • высокая восприимчивость к цетиризину или другим компонентам продукта.

C осторожностью надлежит использовать продукт при хронической почечной недостаточности средней и тяжелой степени (требуется коррекция режима дозирования), также у больных пожилого возраста (требуется коррекция режима дозирования).


Беременность и лактация


Препарат противопоказан при беременности. В экспериментальных исследованиях установлено, что цетиризин не обладает тератогенным действием. Однако данные строго контролируемых исследований у человека отсутствуют. Цетиризин выделяется с грудным молоком, риск предполагаемых побочных эффектов у вскармливаемых младенцев превышает возможную пользу для матери, в связи с чем принимать Парлазин в период лактации противопоказано.


Применение при нарушениях функции почек


C осторожностью надлежит использовать продукт при хронической почечной недостаточности средней и тяжелой степени (требуется коррекция режима дозирования). Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется уменьшить суточную дозу до 5 мг.


Особые указания


При развитии реакций повышенной чувствительности лечение продуктом Парлазин надлежит прекратить. У больных с почечной недостаточностью в связи с замедлением выведения продукта возможна кумуляция цетиризина.


При назначении Парлазина данной категории больных в рекомендуемых дозах для взрослых могут отмечаться побочные эффекты, связанные с холиноблокирующим действием и влиянием на ЦНС. Поэтому при использовании продукта у больных с нарушениями функции почек рекомендуется снижение дозы.


У больных пожилого возраста повышается риск развития холиноблокирующих эффектов продукта (сухость во рту, ). При усилении таких симптомов лечение Парлазином надлежит прекратить. Выраженного холиноблокирующего или угнетающего влияния на ЦНС при назначении Парлазина в стандартных дозах, как правило, не возникает. Тем не менее, риск накопления цетиризина увеличивается (в связи с прогрессирующим уменьшением функции почек у пожилых больных).


Следует учитывать, что Парлазин в форме таблеток содержит лактозу. Поэтому пациенты с непереносимостью лактозы должны быть информированы об этом. Лечение Парлазином надлежит прекратить за 3 дня до проведения прик-теста с целью предупреждения искажения реакции. Следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков в период лечения Парлазином.


Использование в педиатрии


Детям в возрасте до 1 года


Парлазин не назначают ни в какой лекарственной форме, т.к. в этой возрастной группе безопасность и эффективность продукта не установлена. Для лечения малышей в возрасте от 1 года до 6 лет надлежит использовать Парлазин в форме капель для приема внутрь. Парлазин в форме таблеток можно использовать у малышей в возрасте 6 лет и старше.


Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами


При первом приеме Парлазина надлежит обратить внимание на возможность развития побочных эффектов (сонливость). Больным рекомендуется воздерживаться от вождения автомобиля или управления механическими устройствами до исчезновения побочных эффектов. В дальнейшем при надобности вождения автотранспорта или при работе, требующей повышенного внимания, пациентам не надлежит превышать суточную дозу 10 мг.


Передозировка


Симптомы: часто — чувство усталости, сонливость.


У малышей отмечается беспокойство и раздражительность, за которыми надлежит сонливость. При приеме единоразовой дозы 50 мг могут отмечаться задержка мочеиспускания, . Лечение: необходимо вызвать рвоту, промыть желудок. При надобности проводят поддерживающее и симптоматическое лечение. Специфического антидота нет. Гемодиализ не эффективен.


Лекарственное взаимодействие


Не установлено клинически значимого взаимодействия цетиризина с глипизидом, диазепамом, циметидином, азитромицином, псевдоэфедрином, кетоконазолом, эритромицином. При одновременном использовании цетиризина с теофиллином (400 мг/сут) отмечается снижение общего клиренса цетиризина на 16%. Фармакокинетика теофиллина при всем этом не изменяется.


Условия и периоди хранения


Препарат в форме таблеток надлежит хранить в недоступном для малышей месте при температуре не выше 25°С. Период годности – 4 года. Препарат в форме капель надлежит хранить в защищенном от света, недоступном для малышей месте при температуре не выше 25°С. Период годности — 2 года. Открытый флакон надлежит хранить не более 4 недель.

Внимание!
Перед применением медикамента «Парлазин (Parlazin)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Парлазин (Parlazin) ».Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Спасибо

Лекарственный препарат Парлазин представляет собой антигистаминное средство , использующееся для снятия симптомов аллергической реакции у детей и взрослых. Парлазин производится фармацевтической корпорацией EGIS PHARMACEUTICALS Plc. (Венгрия), а на российский рынок лекарственных препаратов импортируется.

Лекарство Парлазин по механизму действия относят в группу селективных (избирательных) гистаминоблокаторов, а по клиническому применению – к средствам, снимающим симптомы аллергии .

Формы выпуска и состав

На сегодняшний день препарат выпускается в двух лекарственных формах:
1. Таблетки Парлазин.
2. Капли Парлазин.

Существует две разновидности таблеток Парлазин – покрытые простой оболочкой, или пленочной оболочкой. Действуют таблетки совершенно одинаково, но пленочная оболочка является более современной и относительно безопасной. Таблетки, покрытые простой оболочкой, называются Парлазин . А таблетки, покрытые пленочной оболочкой, имеют наименование Парлазин Нео . Кроме состава, оболочки таблетки Парлазин и Парлазин Нео не имеют никаких других отличий. Капли часто называют детским Парлазином , поскольку именно эта лекарственная форма применяется для лечения симптомов аллергии у ребенка.

И таблетки, и капли Парлазин содержат в качестве активного компонента вещество цетиризин в форме гидрохлорида. Одна таблетка и 1 мл капель содержат по 10 мг цетиризина. Таблетки покрыты оболочкой, окрашенной в светло-оранжевый цвет, имеют продолговатую двояковыпуклую форму. На одной стороне таблетки имеется риска, а на другой - буквы "Е 511". Внутри таблетка имеет плотное содержимое, окрашенное в белый цвет. Какой-либо запах отсутствует. Капли для приема внутрь представляют собой бесцветный раствор, который не содержит осадка и имеет несильный запах уксуса.

Таблетки выпускаются в упаковках по 5, 10 и 30 штук, а капли – во флаконах из темного стекла объемом 20 мл. Флакон с каплями Парлазин снабжен удобным устройством – капельницей, которая позволяет точно дозировать препарат.

Терапевтическое действие и эффекты

Парлазин представляет собой избирательный блокатор гистаминовых рецепторов, которые играют ключевую роль в развитии симптомов аллергии. Дело в том, что в ходе развития аллергической реакции на раннем этапе, когда еще нет никаких симптомов, обязательно происходит высвобождение особого вещества – гистамина. Гистамин связывается со специальными рецепторами на поверхности клеток. Такие рецепторы называются гистаминовыми.

В результате взаимодействия гистамина с рецепторами сигнал передается внутрь клетки, и она начинает выделять огромное количество биологически активных веществ, которые и приводят к появлению симптомов аллергии. Эти симптомы аллергической реакции знакомы всем – сильный зуд, сыпь , воспаление, отек, спазм дыхательных путей и т.д.

Активное вещество Парлазина блокирует гистаминовые рецепты, не давая возможности развиться аллергическим проявлениям. Это означает, что препарат не останавливает аллергическую реакцию - он борется только с ее симптомами, которые доставляют сильный дискомфорт человеку. То есть гистамин выделяется, аллергическая реакция развивается, но ввиду блокировки рецепторов на клетках она не может привести к формированию классических симптомов.

Избирательное действие Парлазина связано с блокировкой только одного типа гистаминовых рецепторов, которые ответственны за развитие симптомов аллергии. Но в организме человека имеется еще минимум два типа гистаминовых рецепторов, которые расположены в центральной нервной системе и органах желудочно-кишечного тракта. На данные рецепторы Парлазин не действует, поэтому и называется селективным (избирательным) гистаминоблокатором. Селективность действия на гистаминовые рецепторы определяет малое количество и низкую степень выраженности побочных эффектов препарата, главными из которых считают сонливость и поражение органов пищеварительного тракта.

Помимо блокировки рецепторов к гистамину, Парлазин угнетает движение эозинофилов к очагу развития аллергической реакции. А именно эозинофилы ответственны за развитие следующих этапов аллергической реакции, в том числе за поддержание воспаления, зуда и т.д. Не давая эозинофилам добраться до очага, данный препарат блокирует дальнейшее поддержание аллергической реакции и прерывает цепь.

Благодаря своему фармакологическому действию, Парлазин обладает следующими терапевтическими эффектами:

  • устраняет зуд ;
  • снимает и предотвращает отек ;
  • снимает спазм гладких мышц;
  • уменьшает проницаемость капилляров и выход жидкости в ткани.
Препарат действует быстро – уже через 20 минут после приема. А продолжительность эффекта Парлазина составляет 24 часа (сутки).

Показания и противопоказания

Показанием к применению Парлазина является наличие симптомов аллергической реакции, которые необходимо устранить. Итак, препарат используется для снятия симптомов при наличии следующих патологий аллергического характера:
  • сезонный аллергический насморк или конъюнктивит ;
  • круглогодичный аллергический насморк или конъюнктивит;
  • сенная лихорадка (поллиноз);
  • аллергические дерматозы с выраженным зудом;
  • кожный зуд;
  • атопический дерматит;
  • хроническая экзема ;
  • бронхиальная астма;
  • отек Квинке (ангионевротический отек).
Показания к применению для капель и таблеток Парлазин одинаковы, просто одна лекарственная форма используется для лечения детей, а вторая – для взрослых.

Противопоказания к применению Парлазина в виде таблеток и капель также одинаковы, кроме возраста, в котором можно использовать каждую лекарственную форму.

Итак, Парлазин противопоказан при наличии у человека следующих состояний:
1. Период беременности.
2. Период кормления грудью.
3. Возраст до 1 года (для капель).
4. Возраст до 6 лет (для таблеток).
5. Повышенная чувствительность или аллергия к цетиризину или какому-либо другому компоненту лекарственного средства.

Относительными противопоказаниями к применению Парлазина являются следующие состояния:
1. Хроническая почечная недостаточность средней и тяжелой степени;
2. Пожилой возраст.

При наличии относительных противопоказаний Парлазин можно применять, но необходимо уменьшить дозировку препарата и организовать врачебное наблюдение за состоянием человека на фоне проводимой терапии.

Инструкция по применению препарата Парлазин

Таблетки и капли Парлазин имеют разный режим дозирования и кратность приема. Поэтому рассмотрим инструкцию по применению таблеток и капель по отдельности.

Капли Парлазин

Нужное количество капель выдавливают в стакан с водой , и тщательно перемешивают для получения раствора, который выпивают. Необходимо растворять капли в достаточном количестве воды – 100 или 200 мл (полстакана или стакан). Парлазин принимают вне зависимости от еды.

Дозировка капель зависит от возраста человека. Капли предпочтительнее использовать для детей до 12 лет, после чего можно применять Парлазин в таблетках. А для детей до 6-летнего возраста допускается применение препарата исключительно в форме капель.

Дозировка капель Парлазин в зависимости от возраста:
1. Возраст ребенка 6 – 12 лет: принимать по 5 мг (10 капель) два раза в день (утром и вечером), или по 10 мг (20 капель) один раз в сутки (лучше вечером).
2. Возраст ребенка 2 – 6 лет: принимать по 5 мг (10 капель) один раз в сутки - лучше всего вечером, перед сном. Можно принимать препарат по 2,5 мг (5 капель) два раза в день – утром и вечером.
3. Возраст ребенка 1 – 2 года: принимать по 2,5 мг (5 капель) два раза в день, утром и вечером.

При патологии почек необходимо применять Парлазин в количестве 5 мг в сутки, что соответствует 10 каплям. У детей с патологией почек препарат может накапливаться в крови, поэтому у данной категории пациентов риск развития побочных эффектов значительно выше. Поскольку Парлазин способен спровоцировать сонливость, необходимо учитывать это при наблюдении за состоянием ребенка.

Если в ответ на прием капель Парлазина развилась реакция гиперчувствительности, необходимо немедленно остановить использование препарата.

Перед проведением аллергопроб (тест Прика) необходимо прекратить прием Парлазина за три дня, чтобы не получить ложноотрицательных результатов.

Передозировка Парлазина проявляется ощущением усталости и сонливости. Дети могут быть беспокойными или чересчур раздражительными. При попадании внутрь единовременно дозы в 50 мг (100 капель или 5 таблеток) возможно развитие запора или задержки мочеиспускания. Для лечения передозировки необходимо вывести препарат из организма. Для этого следует промыть желудок несколько раз. После чего рекомендуется применять симптоматические лекарства, по необходимости. Гемодиализ при передозировке Парлазином неэффективен.

Таблетки Парлазин и Парлазин Нео

Таблетки принимают вне зависимости от еды, запивая большим количеством чистой, обычной воды без газа (достаточно стакана). Парлазин в форме таблеток можно принимать детям, начиная с 6-летнего возраста. Дозировка таблеток зависит от возраста пациента:
1. Взрослые люди и подростки старше 12-летнего возраста принимают по 10 мг (1 таблетка) один раз в сутки. Оптимально принимать таблетку вечером, перед сном.
2. Дети в возрасте 6 – 12 лет принимают по 5 мг (полтаблетки) два раза в день – утром и вечером, или по 10 мг (1 таблетка) один раз в сутки. При приеме Парлазина один раз в сутки оптимально делать это вечером, перед отходом ко сну.

Люди в пожилом возрасте должны получать Парлазин в максимальной суточной дозе 5 мг, что соответствует половине таблетки или 10 каплям. Пациенты с почечной недостаточностью должны принимать Парлазин в дозе, которая зависит от тяжести заболевания, ориентируясь на коэффициент фильтрации (КК), определяемый пробой Реберга.

Дозировки Парлазина для пациентов с почечной недостаточностью, в зависимости от значений пробы Реберга:

  • При КК больше 50 мл/мин – можно принимать по 1 таблетке в день (10 мг).
  • При КК от 30 до 49 мл/мин – можно принимать по полтаблетки в день (5 мг).
  • При КК от 11 до 29 мл/мин – можно принимать по полтаблетки (5 мг) один раз в два дня.
  • При КК менее 10 – прием Парлазина противопоказан.
При наличии почечной недостаточности может наблюдаться накопление препарата в крови, что увеличивает риск развития побочных эффектов.

Если на фоне применения таблеток Парлазин развивается реакция гиперчувствительности, необходимо немедленно отменить приём. Пациенты, склонные к реакциям гиперчувствительности, должны знать, что таблетки содержат лактозу.

При необходимости проведения аллергопроб (тест Прика) следует прекратить использование таблеток Парлазина минимум за трое суток, чтобы избежать ложноотрицательных результатов.

Взрослые люди должны помнить, что алкоголь несовместим с таблетками Парлазина, поэтому рекомендуется исключить данную категорию напитков из рациона.

Парлазин может приводить к развитию сонливости , что следует учитывать при необходимости водить автомобиль или заниматься работой, требующей повышенной концентрации внимания. В таком случае следует принимать в сутки максимум 10 мг (1 таблетка) препарата.

Передозировка таблетками Парлазин возможна, и проявляется она появлением ощущения усталости и разбитости. Дети могут чувствовать беспокойство или раздражительность , которые сменяются выраженной сонливостью. Однократный прием таблеток в дозе 50 мг (5 штук) и более может вызывать запоры и задержку мочеиспускания. Лечение передозировки направлено на скорейшее выведение препарата из организма, для чего необходимо несколько раз промыть желудок. После чего пациент должен получать симптоматические средства вплоть до нормализации состояния. Гемодиализ при передозировке Парлазином - неэффективен.

Взаимодействие с другими лекарствами. Парлазин можно применять одновременно с Глипизидом, Диазепамом, Циметидином, Азитромицином , Псевдоэфедрином, Кетоконазолом и Эритромицином , поскольку эти препараты совместимы. Одновременный прием с теофиллином приводит к небольшому накоплению Парлазина в крови, что незначительно увеличивает риск развития побочных эффектов. При необходимости одновременного приема Парлазина и снотворных препаратов следует проконсультироваться у лечащего врача.

Парлазин для детей

Применение Парлазина для детей позволяет быстро купировать мучительный зуд, который они не в состоянии сдерживать. Также препарат нормализует сон, предотвращает дальнейшее развитие аллергической реакции и переход кожных симптомов в респираторные. Парлазин позволяет остановить переход атопического дерматита в бронхиальную астму или аллергический ринит у детей младшего возраста, поэтому врачи считают препарат эффективным для предотвращения так называемого "атопического марша". Данное свойство является очень важным. При наличии истинной аллергии у детей врачи применяют Парлазин с целью перевода реакций гиперчувствительности в стойкую ремиссию. Перевод аллергии в латентное состояние позволяет ребенку нормально развиваться, меньше болеть и, как следствие, подойти к периоду полового созревания в хорошей форме.

Для лечения симптомов аллергии у детей применяются как таблетки, так и капли. До 6 лет можно использовать только капли. Дети старше 6 лет могут принимать и таблетки, и капли. Однако врачи рекомендуют детям до 12 лет давать Парлазин в форме капель.

Капли необходимо растворять в стакане воды, а таблетки запивать. Прием Парлазина не зависит от еды. Дозировка препарата для детей зависит от возраста:
1. Дети от 1 до 2 лет – принимать по 5 капель (2,5 мг) дважды в сутки: утром и вечером.
2. Дети от 2 до 6 лет – принимать по 10 капель (5 мг) один раз в сутки вечером, перед отходом ко сну. Можно разделить дозу на два приема – по 5 капель (2,5 мг) утром и вечером.
3. Дети от 6 до 12 лет – принимать по 5 мг (10 капель или полтаблетки) дважды в сутки - утром и вечером, или по 10 мг (20 капель или 1 таблетка) один раз в день, перед отходом ко сну.
4. Дети старше 12 лет – принимать по 10 мг (20 капель или 1 таблетка) один раз в сутки, лучше всего перед отходом ко сну.

Если ребенок страдает заболеваниями почек, необходимо давать Парлазин в максимальной суточной дозировке 5 мг, что соответствует 10 каплям или половине таблетки.

Для применения у детей Парлазин очень удобен, так как его можно точно дозировать по каплям. Кроме того, действие препарата длительное, что позволяет нормализовать ночной отдых ребенка. Дети с удовольствием пьют Парлазин, поскольку он имеет сладкий вкус.

Если ребенок не выпил очередную дозу, то нельзя давать на следующий день двойное количество препарата. В данной ситуации необходимо просто пропустить один день приема Парлазина, а далее продолжить по обычной схеме.

Парлазин детям до года

Производитель лекарственного средства не рекомендует применять его для лечения детей младше 1 года. Однако в клинической практике врачей-педиатров принято другое возрастное ограничение для применения Парлазина – это полгода (6 месяцев). Именно начиная с 6 месяцев педиатры назначают препарат, и считают его достаточно безопасным на основании многолетних наблюдений за реакциями детей, получавших капли.

Дозировка для детей от 6 месяцев до 2 лет составляет 5 капель Парлазина, дважды в сутки – утром и вечером. Лекарственное средство оптимально подходит в качестве поддерживающего для детей, склонных к аллергическим реакциям. У таких детей Парлазин эффективно предотвращает развитие аллергической реакции в течение длительного времени, даже при воздействии веществ, провоцирующих гиперчувствительность.

Как долго можно принимать Парлазин?

Для снятия симптомов острой аллергической реакции Парлазин назначают, как правило, курсом в течение 7 – 14 дней. Допускается использование препарата до того момента, когда исчезнут симптомы аллергии, после чего следует прекратить прием.

В других ситуациях, когда человек использует Парлазин для профилактики аллергических приступов - например, при поллинозах (сезонных ринитах и т.д.), необходим относительно длительный курс терапии. В этом случае врачи рекомендуют пить препарат в течение всего периода, когда присутствует аллерген (например, цветут тополя или другие растения). Как правило, длительность применения Парлазина в данной ситуации составляет 1 – 1,5 месяца.

Некоторым людям Парлазин подходит в качестве базисного антигистаминного средства в составе комплексной терапии бронхиальной астмы . Тогда препарат принимается курсами длительностью две-три недели, после которых делается перерыв на 7 суток. После перерыва прием возобновляется. Такой режим применения Парлазина сохраняется длительное время (вплоть до нескольких лет).

Дети, страдающие аллергическим дерматитом, также должны несколько раз в год (3 – 4) профилактически принимать Парлазин, чтобы не допустить развития бронхиальной астмы или ринита. В этом случае профилактический курс терапии обычно составляет 10 – 14 дней.

Побочные эффекты

Парлазин в форме капель или таблеток способен вызвать побочные эффекты со стороны центральной нервной системы и пищеварительного тракта, которые отражены в таблице:

Выраженность побочных эффектов со стороны центральной нервной системы и пищеварительного тракта можно снизить, разбив дневную дозу Парлазина на два приема – утром и вечером.

Аналоги

Парлазин имеет достаточно большое количество препаратов–синонимов, которые содержат то же самое активное вещество, но выпускаются другими фирмами с иными наименованиями. Итак, к синонимам Парлазина относятся следующие лекарственные препараты:
  • Таблетки Алерза;
  • Таблетки Аллертек;
  • Таблетки Цетиризин;
  • Таблетки Цетиризин ДС;
  • Таблетки Цетиринакс;
  • Таблетки Цетиризин-Тева;
  • Таблетки Цетиризин-OBL;
  • Таблетки и капли Зиртек;
  • Капли, сироп и таблетки Зодак;
  • Капли, сироп и таблетки Цетиризин Гексал;
  • Раствор и таблетки Летизен;
  • Сироп и таблетки Цетрин;
  • Сироп и таблетки Зетринал;
  • Сироп и таблетки Зинцет.
Кроме того, Парлазин имеет препараты–аналоги, которые обладают сходным терапевтическим действием и эффектами, но содержат другое вещество в качестве активного компонента. К аналогам Парлазина относятся следующие лекарственные препараты:
  • Таблетки Гленцет;
  • Таблетки Цезера;
  • Таблетки Левоцетиризин-Тева;
  • Таблетки и капли Ксизал;
  • Таблетки и капли Супрастинекс.