Признаки грыжи в пояснице. Рассмотрим поэтапную схему лечения

При появлении выпячивания в спинномозговой канал следует говорить о развитии межпозвоночной грыжи. В большем количестве случаев появляется межпозвоночная грыжа поясничного отдела вследствие травмы, при повреждениях различных межпозвоночного д

иска. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника является одним из опасных заболеваний, лечением которого занимается врач-вертебролог.

В Медицинском Центре Доктора Игнатьева проводится диагностика и лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Стоит только позвонить и предварительно записаться на прием к врачу-вертебрологу. Читайте подробней — чем может помочь клиника мануальной терапии в Киеве .

Зачастую, при выпячивании в спинномозговой канал межпозвоночного диска ситуация приводит к тому, что начинают сдавливаться постепенно нервные корешки спинного мозга. Самым основным проявлением грыжи в поясничном отделе будет выраженная острая боль в области спины. Приводит это к ограничению повседневной человеческой деятельности. В некоторых ситуациях может развиваться инвалидность.

Что являет собой межпозвоночная грыжа?

Отдельные позвонки составляют весь позвоночный отдел. Они между собой соединены межпозвоночными плотными дисками. Состоят такие диски из ядра эластичного, размещается оно в центральной части диска. В состав также входят прочные кольца, сделанные из ткани соединительной. Эти кольца окружают ядро. Обеспечивают межпозвоночные диски прочность, позвоночную гибкость. Существуют заболевания в позвоночнике , например, остеохондроз, которые сопровождаются разрушениями в структуре дисков межпозвоночных. Так создаются благоприятные условия для образования межпозвоночных грыж. Что касается распространенности недуга — грыжи межпозвоночного диска, то она составляет 100 случаев на 1 млн. населения. Поясничная грыжа образуется из-за того, что большая часть нагрузки приходит именно на поясничный отдел позвоночника.

Межпозвоночные грыжи в большинстве случаев развиваются в возрасте от 30-ти до 50-ти лет. У людей возраста более пожилого межпозвоночная грыжа редко встречается, поскольку с возрастом изменения происходят в межпозвоночном диске, приводящие к уменьшенной подвижности. У детей грыжи межпозвоночного диска могут быть врожденным недугом.

Выделяют основные категории людей, у которых есть предрасположенность к появлению межпозвоночной грыжи. Уже было упомянуто, что основная причина появления межпозвоночной грыжи заключается в поясничном остеохондрозе . Поэтому, риск развития грыжи межпозвоночного диска у людей, которые больны остеохондрозом, выше. Группу риска составляют люди:

проводящие каждый день за рулем более 2-х часов;
проводящие за компьютером больше 4-х часов в сутки;
поднимающие ежедневно тяжести.

Стадии развития

В плане анатомии самым уязвимым считается нижнепоясничный отдел вместе с сочленением пятого позвонка в пояснице с крестцовой костью. Поэтому, как правило, грыжа поясничного отдела затрагивает область между 4 и 5 позвонками в пояснице. Также попадает под влияние крестцовая и поясничная кость между 5-м поясничным позвонком. В несколько стадий протекает сам процесс смещения диска.

Проявление межпозвоночной грыжи поясничного отдела

У большей части больных сначала грыжа в поясничном отделе проявляется исключительно болями в спине . Через несколько дней такие ощущения могут утихнуть. Больной жаловаться может на боли в ногах , слабость, онемение, симптомы ишиаса . Болевые ощущения будут более выраженными в нижней части колена, в голеностопе, стопе . Часто жалобы поступают от пациентов на иррадиирущие боли от спины к ягодицам и стопе. Основными симптомами грыжи поясничного отдела можно считать боль в спине, ногах, стопах, онемение ног и стоп, развитие слабости, потерю контроля над выделением мочи, расстройство кишечника. Такие проявления только указывают на наличие серьезных нарушений, что связано с синдромами «конского хвоста». Изменения приводят к защемлению нервных путей, что нуждается в незамедлительном лечении.

Причины

Недуг во многих случая является следствием природного старения позвоночника. У молодых и у детей в позвоночнике находится своя концентрация воды. Когда тело стареет, то диски начинают высыхать. Они становятся слабее, утончаются, а расстояние между позвонками также уменьшается. Подобный процесс считается нормальным. Носит название дегенеративного изменения диск а с возрастом. Основной причиной, которая приводит к возникновению межпозвоночной грыжи, является остеохондроз . На отдел поясницы приходится большая часть давления всей массой тела, а колоссальную нагрузку будет испытывать во время ходьбы или поднятия тяжестей межпозвоночный диск. Дабы произвести замену в нем поврежденных тканей на новые, происходят постоянно процессы обновления и регенерации. Через некоторые заболеваний и с возрастом происходит ослабевание обменных процессов. Прежние нагрузки не способен выдерживать диск, который стал изношенным. Поясничный диск будет «выдавливаться» кзади или в стороны после проведения провоцирующего фактора.

К тому же, помимо остеохондроза и травм межпозвоночная грыжа поясничного отдела появляться может вследствие приобретенных и врожденных нарушений структуры в позвоночном столбе. Речь идет о самых разных видах деформаций в позвоночнике, как лордоз, сколиоз , другие патологии. Также это врожденные нарушения в анатомической структуре позвонков. Смещаться диски могут из-за аномального строения тазовых костей. Таз скашивается в любую сторону. К грыже поясничного отдела привести могут недуги специфической природы, что поражают позвоночник, как опухоли, сифилис и туберкулез.

Внутри межпозвоночного диска может повышаться давление. Этому способствуют самые разные факторы, что ведут к образованию грыжи. Основные причины, приводящие к повышению давления во внутренней и межпозвоночной области, сводятся к полученным сильным ударам в спину, падения на спину, поднятию тяжестей с земли, резким поворотам тела в стороны.

Факторы риска

Существуют дополнительные причины, иные факторы, которые повышают риск развития межпозвоночной грыжи.

Половые признаки . Мужчины, достигшие возраста 30-50 лет больше подвержены риску появления данного недуга.
Применение неправильных способов поднятия груза . При поднятии тяжестей следует напрягать ноги, а не спину. Если проделывать все наоборот, то вероятность «выпадения дисков» только увеличивается. Совершать повторы туловища вокруг оси также нельзя, когда человек удерживает тяжелый груз. От повреждения позвоночных дисков всегда следует использовать при поднятии тяжести ноги, а не спину.
Наличие избыточного веса . На межпозвоночные диски добавляют давления лишние килограммы. Особенно давление проявляется в поясничном отделе.
Постоянно повторяющиеся движения, которые приводят к деформации позвоночника. Много видов работы нуждаются в большом физическом труде. Там необходимо выполнять поднятие чего-либо, тянуть, толкать, поворачиваться, крутиться по отношению к позвоночнику. Следует прибегать к технике правильного воздействия на спину, дабы избежать повреждений в межпозвоночных дисках.
Длительная или частая езда на автомобиле , когда водитель достаточно долгий период находится в положении сидя. На него постоянно оказывается вибрационное влияние мотора машины. Это приводит к повышению давления на межпозвоночные диски.
Сидячий образ жизни . Очень важно придерживаться регулярных физических упражнений для профилактики «выпадения» дисков.
Вредные привычки . Многие врачи считают, что никотин снижает насыщенность тканей кислородом, что ускоряет процесс дегенерации позвоночных дисков.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела в Медицинском Центре Доктора Игнатьева

Техника манипуляционна я представляет собой проведение врачом рывкового, однократного, жесткого толчка, что проходит на поверхности сустава. Подобные манипуляции могут проводиться вдоль всей оси на больном отрезке позвоночника . Врач старается соблюдать существующее направление в физиологическом максимальном и естественном суставном отклонении. Врач воздействует на ткань рецепторную в определенном участке продолжительное время. Так специалист добивается только благоприятного исхода. А в тканях происходит нервная регуляция, устранение боли.

За техникой манипуляционной идет мобилизационная техника . Суть ее состоит в проведении специалистом мобилизационных воздействий с угловой большой скоростью. Пациент может лечь или сесть в удобную для него позу. На выдохе врач начинает проводить воздействие на больную зону позвоночника. Так амплитуда движений будет доводиться до физиологической требуемой нормы. Проводится манипуляция несколько раз. Обычная норма – это наличие в суставах похрустывания. Ритмическая мобилизация представляет собой технический прием. Он характеризуется целым комплексом преимуществ перед методиками толчковой манипуляции. Так ткани принимают на себя исходное положение. Растяжение и мобилизация происходит на поверхности сустава. Преимущества достаточны выражены. Заключаются они в легком выполнении, безопасности процедуры, полной безопасности, высоком показателе эффективности.

Мануальные мягкие техники обязаны своему названию распространенному ручному воздействию на тело больного. Многие техники мягких воздействий берут свое начало от восточной медицины. Представлены специально лечебные приемы в качестве комфортного, мягкого влияния на больной участок позвоночника пациента. К числу мягких методик относятся такие способы воздействия, как техника неорольфинга, орто-биономия, психотерапия телесная. Подобные методики использовать можно без опасений за собственное здоровье. Полностью безопасными они являются при отсутствии резких и жестких движений. Врачи стараются подстроить дыхательную технику под приемы мягкой терапии. При помощи дыхательной техники пациент может окончательно расслабиться. Происходит полное «выключение» воспалительных и болевых участков при воздействии мануальной терапии . Лечебный эффект в подобной технике будет вызван полноценным сближением связок и мышц. Это послужит заменой растяжения.

Техника сегментарно-рефлекторного воздействия. Сегментарная техника представляет собой конкретное воздействие, которое оказывается на определенный сегмент позвоночного столба. От приемов классических подобный прием отличаться будет процедурой воздействия на зону позвоночника, которая поддалась патологии. На данную зону врач оказывает влияние рефлекторное. Сегментарная техника это отличная замена техник, более жестких. Сегментарная манипуляция подразумевает использование растирания, вибрации, поглаживания, разминания. При исполнении технических приемов воздействие оказывается на определенные сегменты позвоночника. Проводится выжимание, сдвижение и надавливание. Могут дополнительно вызываться мышечные растяжения . Используют технику растирания на позвоночных суставах, сухожилиях и связках.

Вспомогательные методики сегментарной техники состоят из пиления, штрихования, сдавливания, валяния, приемов «пилы и сверления», растягивания мышечной массы, сотрясения органов в малом тазе. Все фрагменты техник выполняются аккуратно, мягко и ритмично. Больной удобно укладывается на топчан или же усаживается в комфортном положении. Расписана методика в специальных методических указаниях. Этими указаниями пользуются успешно врачи Медицинского Центра Доктора Игнатьева». Начинать выполнять манипуляцию следует с тканей поверхностных, учитывая присутствие нижних сегментов. Врач постепенно переходит на участки, которые располагаются выше. Дабы достичь лучшего эффекта, манипуляция начинается с приемов выхода нервных корешков у позвоночника.

Еще одним видом сегментарной техники выступает точечное воздействие . Происходит массирование и постепенное надавливание на активные точки руками специалиста. Данные точки – это проекции органов. Расположены они в тканях с сосудистыми и нервными пучками.

Ротационная, тракционная, компрессионная – эти ритмические мобилизации также могут применяться для лечения межпозвоночной грыжи. Для мобилизации суставов довольно часто используются поворотные или ротационные движения. Для этого пациента укладывают в комфортное положение на живот.

Приемы ПИР , которые применяются для лечения пояснично-крестцового отделения позвоночника. Располагается пациент в лежачем положении на спине. Массажная кушетка обхватывается руками в изголовье. Нижние конечности выступать должны за края кушетки. Врач, который будет проводить прием, становится у ног пациента. Свои же ноги расставляет на ширину плеч. Ноги пациента захватываются на уровне голеностопов. Их поднимают на высоту 20-30 сантиметров над уровнем кушетки. Чтобы сохранить устойчивое положение, врач может упереться в ножки кровати двумя руками. Туловище врача отклоняется назад, тянет за собой нижние конечности пациента. Постепенно при этом должно нарастать усилие. Также постепенно оно должно уменьшаться. Повторяется прием 3-5 раз. Подобный прием будет служить подготовительным этапом для манипуляций в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Использоваться он может в качестве отдельного приема при появлении острого прострела , когда нет возможности выполнять остальные приемы из-за присутствующей острой боли.

Прием может проводиться для одной конечности больного пациента. Больной ложится на спину. Руки вытягивает вдоль туловища. Суставы голеностопа должны выступать за края кушетки. Врач, проводящий лечебную манипуляцию, располагается так, чтобы таз подходил к ножному краю кушетки. Ноги должны быть расставлены на ширину плеч. Поза должна быть сделана таким образом, чтобы верхняя передняя ось у подвздошной кости выставлена была немного вперед. А ноги пациента должны упираться в нее сразу всей стопой. Вторая нога захватывается обеими руками пациента, корпус наклоняется назад. Следует провести одновременно ротацию таза в прежнее направление. Нога пациента толкается вперед, которая упиралась в крыло подвздошной кости. Постепенно необходимо наращивать и стараться ослабить усилия при выполнении приема. Можно повторять прием 6-7 раз. Это способ воздействия подходит больше для больных, которые имеют установку таза неравномерную и конечности с разной длиной.

Еще один прием, когда пациент ложится на спину. Коленные и тазобедренные суставы остаются согнутыми. На груди скрещены руки. Специалист становится у ног больного. Пациент упирается в бедра врача носками. После двумя руками стоит захватить ноги пациента. Предплечья врача располагаются на уровне с подколенными ямками больного. Врач подтягивает верхнюю часть голеней пациента своими предплечьями. Корпус отклоняется назад. Над кушеткой таз пациента должен немного быть приподнятым. Так происходит сгибание в поясничном отделе. Усилия постепенно должны наращиваться и ослабляться. Прием повторять разрешено до 8 раз. Такой прием проводить рекомендуют в качестве подготовительной стадии к последующим манипуляциям, которые проводятся в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. У ослабленных больных и у пожилых данный прием может быть вполне самостоятельным способом лечения .

Механизмы лечебного воздействия в ПИР достаточно сложные. Как считают врачи, основа релаксации заключается в наборе факторов. Самым важным из них будет нормализация функциональной деятельности рефлекторного аппарата в спинном мозге вместе с восстановлением динамического нормального стереотипа.

Современным объяснениям поддаются релаксирующие и анальгезирующие эффекты , а именно: работа изометрическая нуждается в участии всей мышцы, которая направлена против внешнего воздействия. Что касается мышцы с миофасцикулярным гипертонусом, то она может реализовать такое напряжение только благодаря не пораженной своей части. В таком режиме работы вся мышца не изменяется по исходной своей длине, остается активной ее часть при сокращении, которая направлена на растягивание данного пассивного участка с гипертонусом. Дальнейшее растяжение всей мышцы до ее максимальной величины будет способствовать дальнейшему ее уменьшению размеров в состоянии гипертонуса с периферии. При повторных изометрических работах , когда наблюдаются условия зафиксированной длины, мышцы, которые будут растягивать «здоровые» участки на пораженные, еще больше будут растягиваться, а боль усиливаться. Приводит это к повторным уменьшениям размеров гипертонуса. При наличии максимальных пассивных мышечных растяжений до их физиологических возможных характеристик, вообще до нуля падает сократительная способность. Означает это, что в мышцах появилась гипотония. Через полчаса происходит возвращение привычной длины без надлежащего восстановления присутствующего гипертонуса. При сохранении динамического патологического стереотипа, через 2-3 суток могут возникнуть гипертонусы . Если повторять методики ПИР, то это приведет к удлинению сроков рецидива гипертонуса. Чтобы полностью его устранить достаточно бывает 5-8 сеансов ПИР. Главным условием для положительного исхода в лечении будет избавление от этилогического фактора, который и вызывает гипертонус.

По мнению врачей анальгезирующий и релаксирующий эффекты ПИР связаны напрямую с однонаправленным и сложным изменением в системе афферентации в работе сегментарного аппарата спинного мозга. Как указывалось выше, по результатам снижения общего показателя афферентации с ее дисбалансом из имеющегося гипертонуса по афферентам группы 1-й и 2-й механизмы подкрепления развертываются данного гипертонуса. В системе клеток проводятся интерцептивные и экстрацептивные потоки импульсации. Затрагиваются ряды широкие и динамические, где присутствуют II-IV слои сегментов спинного мозга. Это позволяет не испытывать пресинаптического эффективного торможения со стороны островковых клеток. Снижается активность островковых клеток за счет наличия общего дефицита проприоцепции вместе с дисбалансом. Говоря другими словами, постепенно снижается эффективность работы механизмов контроля воротного сегмента. В таком аспекте исчезновение гипертонуса будет больше функциональным, чем структурным феноменом. Он означает общее восстановление урвоня проприоцептивного потока, нормализацию составляющих. Параллельно идет восстановление механизмов контроля вместе с регуляцией мышечного тонуса в четких пределах сегментарного аппарата в спинном мозге. Так ликвидируется очаг с патологическим возбуждением в теле сегментарного аппарата. Распад патологической системы проводится за счет устранения деятельности генераторов детерминантной периферической структуры.

В таких условиях используется метод орошение кожного покрова хладогенами. Это служит дополнительным воздействием для снижения уровней экстрацептивной импульсации. А приводит это к уменьшению вклада подобного вида афферентации в функциональной деятельности механизмов для регенерации боли .

Поэтому, ПИР способны оказывать многостороннее воздействие на систему нейромоторную для регуляции тонуса в полосатых и поперечных мышцах. Данная методика дает возможность нормализовать проприоцептивную импульсацию, установить физиологическое соотношение между существующей проприоцептивной и остальными видами системы афферетации. В результате, восстанавливается полная эффективность механизмов деятельности торможения, устраняется активность первых пунктов генераторной системы. В мануальной терапии ПИР – это полностью безопасная техника воздействия. Использоваться методика может в качестве альтернативной манипуляции на позвоночнике, суставах. ПИР – это основа мягкой техники мануальной терапии . Релаксирующий эффект от ПИР полностью безопасный, что исключает развитие побочных действий.

Какие предварительные обследования могут понадобиться перед лечением?

Для выяснения факта развития у человека грыжи в поясничном отделе, специалист проводит медицинский осмотр, задает вопросы. Подтверждение диагноза может быть только после прохождения магнитно-резонансного сканирования .

История заболевания, медицинский осмотр

После обсуждения с врачом всей симптоматики, заполнения истории болезни, врач-вертебролог тщательно обследует всю спину пациента. Могут дополнительно проводиться тесты, чтоб выявить боли в спине .

Обследование неврологическое. Включает в себя медицинский осмотр обязательно такой процесс, как неврологическое обследование, дабы выявить слабость или потерю чувствительности. Мышечная слабость пациента определяется так. Он сначала проходит на пятках, а потом на носках. Подлежит проверке также сила мышц бедра. Врач при помощи легкого покалывания или касания ступни, ноги определяет зоны, где утеряна чувствительность или присутствует онемение.

Тестирование подъема выпрямленной ноги. Такое исследование будет особенно показательным для пациентов, возрастом до 35 лет. Человек во время тестирования лежит на спине. Его ногу, выпрямленную в колене, поднимает врач. Если при этом возникает боль в ноге в области ниже колена, в ступне, то у больного, скорее всего, проявляется грыжа межпозвоночного диска.

Подтверждение визуальное. Назначается врачом магнитно-ядерная томография. Подобное сканирование предоставляет четкий снимок, где видны все мягкие ткани тела, ткани межпозвоночных дисков.

Меры профилактики

Профилактика образования дисковых грыж исключать должна все причины, которые приводят к появлению недуга. Следует уделять должное внимание питанию. Исключить из рациона следует продукты с высоким содержанием калорий. Они приводят к образованию избыточной массы тела. А избыточный вес только усиливает нагрузку на отдел поясницы в позвоночнике. В пище должно находиться оптимальное количество нужных витаминов с микроэлементами. Они нужны для правильного обмена веществ в дисках межпозвоночных. Человек должен ограждать себя от больших физических нагрузок, избегать травм. Но лежать или сидеть в одном положении круглые сутки также не стоит. Гиподинамия приводит к ослаблению спинных мышц. В теле начинают накапливаться жиры, увеличивается масса тела. При первых появлениях болей в пояснице следует сразу записываться на прием к вертебрологу.

Пациенту настоятельно рекомендуется пройти рентгенографию вместе с магнитно-резонансной томографией, ультразвуком исследованием околопозвоночной области, электрокардиографию. Программа лечения обязательно будет учитывать все особенности сопутствующих заболеваний.

Медицинский персонал с высоким уровнем квалификации работает в Медицинском Центре Доктора Игнатьева. Предварительный осмотр пройдет без особого труда. Больной на консультации у вертебролога получит все нужные рекомендации по предстоящему лечению межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника . Дополнительное обследование поможет разработать действенную программу реабилитации.

Немало людей сталкивается с проблемой возникновения поясничной грыжи, что связано с выпадением за пределы позвонкового сегмента диска, который располагается между двумя находящимися по соседству позвонками.

На симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника оказывают существенное воздействие занимаемая выпяченным диском площадь и то, как оно располагается. Наиболее серьезные неприятности пациенту доставляют центральные грыжи, которые ориентированы в область человеческого спинного мозга, способные спровоцировать в дальнейшем наступление настоящей инвалидности.

Возможные симптомы грыжи поясничного отдела

Для того чтобы вовремя принять требуемые меры в ситуации появления подобной грыжи, необходимо ориентироваться в симптомах и лечении поясничной грыжи, возникающих на почве сдавливания нервных корешков, в связи с выпячиванием диска между позвонками, либо нестабильным состоянием позвонков.

Причиной возникновения грыжи, чаще всего выступают нежелательные изменения в организме, обычно носящие дистрофический и дегенеративный характер, обусловленные недостаточным кровоснабжением и нарушенным поступлением необходимых питательных веществ. Наряду с выпадением диска, специалисты также констатируют у пациента наличие иных дефектов позвоночника, к которым относятся сколиоз и остеохондроз. Существуют симптомы, принадлежащие к разряду вертебральных и экстравертебральных.

Признаки возникновения межпозвонковой грыжи вертебрального и экстравертебрального характера

Вертебральные симптомы связаны с нарушениями в позвоночнике человека локального плана. В определенном месте присутствует растяжение мышц и связок, выпавшее образование сдавливает мягкие ткани. Пациент в таких случаях ощущает боль, спровоцированную раздраженным состоянием рецепторов связок. Подобные нарушения несложно выявить в процессе локального ощупывания.

Признаки существования грыжи, носящие экстравертебральный характер, обусловлены тем, где располагается определенное выпячивание и какой у него размер. К главным клиническим признакам наличия подобной проблемы можно отнести боли в пояснице, которая может быть хронической, ноющей, тупой, при кашле, чихании или физической работе она обычно усиливается. Способности позвоночной оси к движению крайне ограничены, человеку больно при любой попытке наклониться либо повернуться. Далее нередко наблюдаются некоторое онемение конечностей, слабость в ногах, крайне нежелательные симптомы неврологического плана, могут отсутствовать ахиллов или коленный рефлексы. Возможны и проблемы с другими органами, для человека становится проблемой отправление самых обыкновенных естественных потребностей.

Из-за того что нервные корешки ущемляются, пациент, страдающий межпозвонковой грыжей, способен страдать от слишком высокого давления, частых болей в области головы, головокружений. В такой ситуации может помочь только правильное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, употребление пациентом обычных фармацевтических препаратов не даст должного результата, поскольку не будет устранено выпячивание диска, являющееся первопричиной проблем.

Симптомы, характерные для присутствия у человека межпозвоночной грыжи, могут проявляться и вследствие других заболеваний позвоночного столба, в частности, они способны быть спровоцированы остеохондрозом. В связи с уменьшением высоты межпозвонковых дисков, повышает вероятность возникновения целого ряда выпячиваний. Эта ситуация вызывает множество весьма неприятных проблем, среди которых встречается нарушение сердечного ритма, боль в подреберной области, повышенное давление, слишком частая потребность в извержении кала и мочи.

Исходя из статистических данных, именно остеохондроз совместно с присутствием межпозвонковой грыжи наиболее часто служат причиной жалоб пациента на наличие болей в спине. Перед назначением курса лечения, специалисты всегда тщательно диагностируют состояние больного, при соответствующих болевых симптомах категорически не рекомендуется заниматься самолечением, таким путем человек способен нанести себе огромный вред и существенно усугубить ситуацию.

Лечение при межпозвонковой грыже

После того как у пациента определяют наличие грыжи, врачи подбирают индивидуальный комплекс лечебных мер в каждом конкретном случае. Современная медицина предлагает несколько достаточно эффективных методов лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Прежде всего, больному человеку необходимо отказаться от любого пребывания в неудобных позах, категорически запрещается также резко поворачиваться. Полезны процедуры теплового характера, способствующие улучшению кровоснабжения.

С целью снятия воспаления, используются особые препараты, к числу которых принадлежит диклофенак, ибупрофен, индометацин, для снижения синдрома боли широко применяются также специальные новокаиновые блокады. Процесс дальнейшего искривления позвоночника способен предупредить особый поддерживающий корсет.

Не последнее место в необходимых мероприятиях занимают массаж и лечебная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника. Таким путем укрепляется мышечный каркас, и увеличиваются отверстия, расположенные в сегментах, относящихся к позвоночному столбу.

В ситуации грыжи массаж имеет важное значение, однако его категорически противопоказано проводить в период, когда болевой синдром у пациента находится в стадии обострения. Прежде чем приступать к самой процедуре, необходимо внимательно исследовать состояние спины, более эффективным массаж становится после приема горячего душа.

Массажист должен в совершенстве владеть соответствующей техникой, всю процедуру следует проводить крайне осторожно и мягко, резкие и слишком сильные движения способны вызвать отек нервов и разрывы межпозвоночных дисков. Перед выполнением комплекса гимнастики при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника, массаж будет служить весьма полезным подготовительным этапом.

В случаях выпадения диска могут быть использованы различные виды массажа, популярными являются баночный, сегментарный, точечный, тайский варианты. По окончании этой процедуры, рекомендуется растереть поврежденную область медом в сочетании с пихтовой мазью, эффективность меда при борьбе с подобными выпячиваниями давно доказана. После массажа стоит так же воспользоваться мазью разогревающего характера либо аналогичным гелем, благодаря указанным мерам, боли в спине могут исчезнуть по прошествии недели, и даже через день в состоянии пациента наступит серьезное улучшение.

Лечебный гимнастический комплекс при выпячивании диска

При вышеописанных проблемах с позвоночником необходимой, для предотвращения дальнейшего смещения диска, является гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника. Она служит отличным средством для укрепления мышечного корсета спины. Однако больной обязан четко осознавать, что самостоятельно выполнять дома упражнения нельзя, необходимо предварительно проконсультироваться с профессионалами. Занятия гимнастикой по собственной инициативе не только не помогут в лечении грыжи, но почти наверняка вызовут осложнения и способны достаточно быстро сделать человека настоящим инвалидом.

В случае наличия выпячивания диска пациенту, следует заняться плаванием, но предварительно необходимо детально проработать весь комплекс, включающий в себя одновременно элементы различных плавательных стилей. Рекомендуются и другие упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника. Стоит регулярно обходить комнату по периметру, находясь на четвереньках, но нельзя допускать нарушений в осанке.

Можно выполнять подтягивание ног к животу, сам пациент при этом лежит на спине, оптимальным вариантом станет прикосновение к груди. Полезны так же скручивания туловища в различные стороны из положения лежа на боку. Правильно осуществлять все требуемые упражнения человеку поможет видео гимнастики при грыже поясничного отдела позвоночника, благодаря наличию наглядной инструкции, больной сможет эффективно заниматься и в домашних условиях.

Межпозвонковая грыжа давно признана достаточно серьезным и опасным для будущего человека заболеванием, недопустимо игнорировать тревожные симптомы и надеяться на то, что все образуется само собой. Многое зависит от грамотного лечения болезни, необходимо учитывать индивидуальные особенности спины пациента. Пройденное вовремя медицинское обследование и немедленно принятые меры способны избавить человека от возникновения в дальнейшем крайне серьезных проблем, угрожающих наступлением инвалидности.

Зачастую грыжа затрагивает не только поясницу (L1 и другие диски), но и часть грудного отдела (T12). Причин появления этого новообразования несколько:

неправильный обмен веществ;
всевозможные травмы;
чрезмерные физические нагрузки;
избыточная масса тела;
слабость мышц;
инфекции;
наличие вредных привычек;
возрастные изменения в организме;
наследственная предрасположенность;
недостаток движения.

Все перечисленные состояния приводят к тому, что хрящевая и костная ткань быстро изнашиваются и стареют. Как результат – образуется грыжа позвонков T12, L1 и т.д.

Стадии развития и признаки болезни

Межпозвоночные грыжи проходят несколько стадий своего развития:

. Диск смещается в сторону на небольшое расстояние, примерно 2 мм.
. Ядро меняет свое привычное положение и смещается.
Грыжа. Пульпозное ядро выходит наружу.

Для первых стадий грыжи дисков T12, L1 и других характерна несильная боль. С ростом новообразования симптомы выражаются сильнее.

К признакам повреждения позвонков L1, L2, L3 относят такие состояния:

болевые ощущения в области крестца;
слабость в ногах;
боль при ходьбе;
нарушения в работе органов малого таза;
чувство онемения в нижних конечностях.

Сначала боль затрагивает лишь поврежденную часть позвоночного столба. Больному сложно ходить, заниматься спортом или носить тяжелые предметы. Если не совершать движений, боль исчезает.

На следующем этапе боль касается мышц поясницы и даже ног. Если вначале она была тупой и ноющей, то сейчас становится резкой.

Консервативные лечебные мероприятия и операция

Грыжа дисков L1, L2 лечится несколькими способами. В первую очередь это консервативное лечение с помощью лекарственных средств. Основная цель такой терапии – убрать боль и предотвратить развитие осложнений.

В большинстве случаев врач назначает использование . Они снимают отечность и скованность движений. помогают унять боль.

Внимание! Все лекарственные препараты при этом заболевании назначаются только врачом! Самолечение может ухудшить состояние.

В процессе лечения важно, чтобы соблюдался постельный режим. Нельзя наклоняться вперед, носить тяжести и заниматься спортом.

Как только боль уйдет, можно приступать ко второй части терапии – это и . Они должны проводиться под контролем лечащего врача, иначе дадут обратный эффект. В некоторых случаях показано .

Если с помощью консервативных методов не удалось вылечить грыжу диска Th12, L1 и других частей поясничного отдела позвоночника, назначается . Оно бывает нескольких видов.

. Это удаление поврежденной части диска. Малоэффективный метод лечения, поскольку в 50% случаев грыжа появляется снова.
Ламинэктомия. Хирург удаляет костные отростки, которые давят на поврежденный участок диска. Эта операция имеет определенные риски, поэтому перед ее проведением врач должен тщательно взвесить все за и против.
Еще один метод оперативного лечения грыжевых образований, например, грыжи Шморля тела L1, предполагает установку .

Оперативное лечение помогает устранить и симптомы заболевания, и причину его появления.

После операции наступает период реабилитации. В течение примерно трех месяцев не рекомендуется сидеть. Кроме того, следует носить ортопедический корсет. В первое время его носят весь день, потом – несколько часов ежедневно.

Грыжа диска L1-2 и других участков поясничного отдела позвоночника представляет собой довольно серьезное заболевание. Оно сопровождается сильной болью, чувством онемения и скованностью движений. Вылечить эту патологию можно с помощью лекарств, правильного режима или, в сложных случаях, – операции.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

Выпячивание межпозвонкового диска за пределы тел позвонков в поясничном отделе позвоночного столба. Клинически манифестирует люмбалгией и позвоночным синдромом. Осложняется дискогенной радикулопатией и миелопатией. Диагностируется преимущественно по данным МРТ позвоночника. Лечение может быть консервативным (противовоспалительные средства, миорелаксанты, вытяжение, мануальная терапия, физиотерапия, ЛФК, массаж) и хирургическим (лазерная вапоризация, электротермальная терапия, микродискэктомия, дискэктомия, установка B-Twin-импланта).

Среди причин нарушения трофики межпозвонкового диска наиболее распространенными являются недостаточная двигательная активность и неправильное распределение нагрузки на позвоночный столб. Последнее может быть обусловлено аномалиями развития позвоночника , приобретенным искривлением позвоночника (чрезмерным поясничным лордозом , сколиозом), статической или динамической нагрузкой в неудобной позе, подъемом тяжестей, перекосом таза (например, вследствие дисплазии тазобедренного сустава), ожирением . К основным этиофакторам поясничной грыжи относят также перенесенные травмы позвоночника (перелом поясничного отдела позвоночника , ушиб позвоночника , подвывих позвонка), дисметаболические процессы в организме, различные заболевания позвоночника (болезнь Бехтерева и другие спондилоартриты, спондилоартроз , болезнь Кальве , туберкулез позвоночника и др.).

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника

В своем клиническом развитии межпозвоночная грыжа поясничного отдела обычно проходит несколько стадий. Однако у ряда пациентов отмечается длительное латентное течение, и манифестация грыжи происходит только на стадии возникновения осложнений. Основными клиническими синдромами выступают болевой и позвоночный.

Болевой синдром в начале заболевания имеет непостоянный характер. Возникает преимущественно при физической нагрузке на поясницу (наклоны, подъем тяжести, работа в позе наклона, длительное сидение или стояние, резкое движение). Боль локализуется в пояснице (люмбалгия), имеет тупой характер, постепенно исчезает в удобном горизонтальном положении. Со временем интенсивность болевого синдрома нарастает, люмбалгия становится постоянной и ноющей, разгрузка позвоночника в горизонтальном положении приносит пациентам лишь частичное облегчение. Присоединяется позвоночный синдром, возникает ограничение двигательной активности.

Позвоночный синдром обусловлен рефлекторными мышечно-тоническими изменениями, возникающими в ответ на хроническую болевую импульсацию. Паравертебральные мышцы приходят в состояние постоянного тонического сокращения, что еще более усугубляет болевой синдром. Мышечный гипертонус, как правило, выражен неравномерно, вследствие чего происходит перекос туловища, создающий условия для развития сколиоза. Уменьшается объем движений в поясничном отделе позвоночника. Пациенты не способны до конца разогнуть спину, наклониться, поднять ногу. Наблюдаются затруднения при ходьбе, при необходимости встать из положения сидя или сесть.

Осложнения

Диагностика грыжи поясничного отдела позвоночника

Заподозрить образование поясничной грыжи в начальных стадиях затруднительно, поскольку ее клиническая картина сходна с симптомами неосложненного остеохондроза и дебютом других патологических процессов (поясничного спондилеза , поясничного спондилоартроза , люмбализации , сакрализации и пр.). Сами пациенты зачастую обращаются к неврологу , ортопеду или вертебрологу только на стадии корешкового синдрома.

Нижние отделы позвоночника несут высокую нагрузку, поэтому патологические состояния этой области встречаются очень часто. Одним из нередких проявлений бывают симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника.

Межпозвоночная грыжа — это повреждение диска позвоночника, возникающее из-за неравномерной и неожиданной нагрузки на позвоночник. Это одно из серьезных заболеваний позвоночника, вызывающее появление инвалидности. Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника — трудоемкий и сложный процесс. Чем раньше начать терапию, тем выше шансы на выздоровление и возвращение к нормальной жизни.

Как появляется грыжа?

Поясничный сегмент позвоночника состоит из 5 позвонков, между которыми имеются довольно большие расстояния (в сравнении с другими сегментами). В этом пространстве находятся межпозвонковые диски, которые защищают костную ткань от нагрузки и повреждений. Но под воздействием некоторых факторов диски смещаются, вызывая негативные реакции.

Основная причина грыжи во всех отделах позвоночника — остеохондроз . Но выделяют и другие предрасполагающие факторы этой патологии: естественное старение организма, нарушение обменных процессов, травмы позвоночника, аномалии развития, нарушение осанки, резкие движения, чрезмерные физические нагрузки, воспалительные заболевания и т.п.

Межпозвоночный диск состоит из внутреннего пульпозного ядра и внешнего фиброзного кольца. Под воздействием различных факторов на межпозвоночном диске появляются трещины, которые приводят к разрыву внешнего кольца. Это ведет к выпячиванию внутреннего ядра. Это и есть грыжа.

Грыжа диска поясничного отдела позвоночника первое время никак не проявляется, но она постоянно растет и постепенно защемляет окружающие ткани, что приводит к появлению характерных признаков.

Симптомы межпозвонковой грыжи позвоночника делят на 3 основные группы: болевой, позвоночный и корешковый.

Болевой синдром

Боль — это первый симптом, который проявляется на всех этапах развития заболевания и изменяется только по интенсивности, характеру и локализации.

Симптомы повреждения конкретного межпозвоночного диска

Нередко развиваются типологические симптомы грыжи нижнего отдела позвоночника, по которым можно определить локализацию повреждения, например:

патология между 1 и 2 поясничными позвонками провоцирует боль в кишечнике, маскируется под аппендицит;
грыжа L2-L3 вызывает боль коленной области и нарушение работы мочеполовых органов;
повреждение L3-L4 характеризуется изменением мочеиспускания, болезненностью и ограничением двигательной активности коленей и стоп;
грыжа L4-L5 вызывает нарушение чувствительности и боль стоп и пальцев ног, отдающуюся в район ягодиц или бедер, из-за которой нередко трудно просто начать движение.

Симптомы и лечение грыжи позвоночника неразрывно связаны, ведь от времени появления признаков зависит и время назначения терапии, что сказывается на всей дальнейшей жизни пациента.

Осложнения

Последствия грыжи поясничного отдела позвоночника развиваются при отсутствии адекватной терапии. В первую очередь возникает люмбалгия — прострел поясницы. Это состояние длится несколько недель и характеризуется резкой болью, интенсивность которой растет при любом движении.

Нередко патология вызывает нарушение работы тазобедренных и коленных суставов, которая в дальнейшем приводит к потере работоспособности и инвалидизации. Наличие одновременно нескольких заболеваний (например, грыжи и патологии мышечной ткани) провоцирует быстрое развитие болезней, а также раннее появление симптомов.