Рекомендации по измерению уровня сахара крови. Измерение сахара в крови

Сегодня уровень сахара в крови можно измерить дома с помощью глюкометра – простого прибора, который продается в любой аптеке. Анализы с помощью домашнего глюкометра занимают не более 5 минут, а сама процедура забора крови максимально безболезненна.

Однако все владельцы глюкометров должны знать, что измерение сахара на дому должно производиться при условии соблюдения элементарных правил, о которых и пойдет речь ниже. Только в этом случае результаты анализов будут максимально достоверными.

Как подготовиться к измерению уровня сахара в крови

Перед измерением сахара в крови нужно сделать следующие приготовления:

  • при измерении с утра натощак последний прием пищи должен быть не позднее 6 вечера накануне;
  • непосредственно перед забором крови нельзя принимать пищу, пить воду и чистить зубы.

Существует целый ряд факторов, которые могут повлиять на достоверность результатов при домашнем измерении сахара. Это:

  • несовпадение кода на дисплее глюкометра и кода на тест-полоске;
  • грязные руки;
  • сжатие пальца для выдавливания большей капли крови;
  • влажные пальцы.

Правила измерения уровня сахара в домашних условиях

  • Для измерения уровня сахара лучше всего брать кровь из пальца, ведь в пальцах циркуляция крови выше, чем в любых других точках измерения. Если у вас кровообращение в пальцах нарушено, перед измерением следует помассировать кончик пальца.
  • Перед забором крови посмотрите, соответствует ли код на флаконе с тест-полосками коду, который высвечивается на экране глюкометра. Если цифры не совпадают, прибор нужно перекодировать.
  • В целях соблюдения гигиены и для усиления кровоснабжения пальцев желательно помыть руки теплой водой и тщательно их высушить. Палец, из которого вы будете брать кровь, не должен быть влажным, поскольку вода разбавит кровь и анализ будет недостоверным.
  • Не следует все время прокалывать палец в одном и том же месте, поскольку получение крови станет довольно болезненным. Кровь обычно берут из больших и указательных пальцев. Чтобы укол был менее болезненным, нужно прокалывать палец не в самой середине, а чуть сбоку. Кроме того, прокол не должен быть глубоким. Глубину прокола можно регулировать самостоятельно с помощью меток на ручке для прокола. Следует отметить, что оптимальный уровень глубины для взрослого – 2-3.
  • Нельзя пользоваться ланцетом, если до этого им пользовался кто-то другой. Это элементарные правила гигиены, нарушение которых может привести к серьезным последствиям, заражением самыми разными болезнями, вплоть до гепатита и СПИДа.
  • Из проколотого пальца нужно выдавить первую каплю крови и убрать ее с помощью ватки. Следите за тем, чтобы кровь была не смазанной, а каплеобразной. Не сжимайте палец, чтобы увеличить количество крови, ведь в этом случае кровь может смешаться с тканевой жидкостью, и результат анализа будет искажен.
  • Отверстия для забора крови находятся по краям полоски, поэтому палец нужно прикладывать к правому или левому краю, а не к центру полоски. Необходимое количество крови будет забрано автоматически.
  • Следует помнить, что тест-полоски очень чувствительны к влаге, поэтому прикасаться к ним нужно только сухими руками. Храниться полоски должны в сухой и плотно закрытой упаковке при комнатной температуре, не выше 30 градусов. Если срок годности полосок истек, их не стоит использовать.
  • Капиллярная кровь (из пальца): натощак – 3,5-5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды -
  • Венозная кровь: натощак – 4-6,1 ммоль/л, через 2 часа после еды -

Если в течение 7 дней измерений натощак уровень сахара держится на отметке более 6,3 ммоль/л, нужно срочно обратиться к эндокринологу!

Как часто контролировать уровень сахара в крови

При первом типе сахарного диабета измерения необходимо проводить ежедневно несколько раз в день (как правило, перед каждым из основных приемов пищи и перед сном; время от времени нужно контролировать сахар и после еды).

Пожилым людям, которые больны сахарным диабетом второго типа, при соблюдении диеты можно измерять сахар несколько раз в неделю, причем измерения должны проводиться в разное время суток.

В зависимости от вашего состояния, особенностей протекания заболевания врач может дать и другие рекомендации по частоте и времени измерения уровня сахара. Надо строго выполнять предписания врача, даже если они расходятся с приведенными выше рекомендациями.

В целях профилактики диабета достаточно измерять сахар в крови раз в месяц, утром натощак.

Пациенту эндокринолога.

Измерять сахар необходимо ежедневно. Обычно диабетики пользуются глюкометром.

Но что же делать, если его нет под рукой? Воспользоваться нашими советами о том, как проверить сахар в крови без глюкометра.

Глюкоза необходима организму для получения энергетического заряда, повышения настроения.

  1. натощак утром у диабетиков – 5,1-7,2 ммоль/л, у людей без – до 5 ммоль/л;
  2. показатель 7,-8 ммоль/л для больных диабетом считается нормальным, до 10 ммоль/л – первая причина для обращения к врачу.

Необходимость постоянного контроля над уровнем глюкозы в организме определяется следующими причинами:

  1. для своевременного обращения к врачу. Особенно первичного. Зачастую самостоятельный контроль показателей способствует ранней диагностике заболевания щитовидки;
  2. для выявления неправильно подобранных лекарственных средств, оказывающих отрицательно действие на самочувствие диабетика. Некоторые лекарства содержат в составе красители, подсластители, неоправданно высокое количество сахарозы. Такие медикаменты оказывают отрицательное действие на пациентов с повышенным сахаром. После их вы выявления обязательно обратитесь к доктору и смените методы терапии;
  3. для подбора рациона, исключения из питания , влияющих на уровень содержания глюкозы.

Диабетикам важно знать уровень сахара. От этого зависит их жизнь. Если оставить этот показатель без внимания, то наступит криз и смерть.

Подведем итоги, для определения уровня сахара не обязательно обращаться в специализированную лабораторию. Есть несколько способов и методов провести анализ самостоятельно, не пользуясь услугами медперсонала. Контроль над показателем глюкозы поможет сделать жизнь безопасной, убережет от осложнений.

Регулярно проверять и контролировать уровень содержания глюкозы в крови - важный аспект в терапии диабета. Своевременный прием адекватной дозы гормона инсулина позволяет пациентам с диабетом 2 типа поддерживать нормальное самочувствие. Инсулиннезависимый тип диабета (1 тип) также требует рутинной проверки крови на сахар, чтобы корректировать диету и не допустить перехода заболевания в следующую стадию.

Современная медицинская техника позволяет экономить силы и время, не посещая поликлинику по несколько раз в день. Стоит освоить несложные правила, как пользоваться глюкометром, и лаборатория на ладони к вашим услугам. Портативные измерители уровня глюкозы компактны и умещаются даже в кармане.

Что показывает глюкометр

В организме человека углеводная пища, перевариваясь, распадается на молекулы простых сахаров, в том числе и глюкозу. В таком виде они всасываются в кровь из ЖКТ. Для того чтобы глюкоза попала в клетки и обеспечила их энергией, требуется помощник - гормон инсулин. В случаях, когда гормона мало, глюкоза усваивается хуже, и ее концентрация в крови долго остается повышенной.

Глюкометр, анализируя каплю крови, вычисляет концентрацию в ней глюкозы (в ммоль/л) и выводит показатель на экран прибора.

Пределы нормы содержания сахара в крови

По информации Всемирной организации здравоохранения, показатели содержания сахара в капиллярной крови у взрослого человека должны быть 3,5—5,5 ммоль/л. Анализ делается натощак.

В состоянии преддиабета глюкометр покажет содержание глюкозы от 5,6 до 6,1 ммоль/л. Более высокие показатели свидетельствуют о наличии диабета.

Чтобы получать точные показания прибора, важно перед началом использования изучить, как пользоваться глюкометром имеющейся модели.

Перед первым применением

Покупая прибор для измерения глюкозы в крови, имеет смысл, не уходя из магазина, достать и прочитать инструкцию. Тогда, если возникнут вопросы, консультант на месте объяснит, как пользоваться глюкометром.

Что еще нужно сделать:

  1. Выяснить, как часто вам нужно делать анализ и запастись необходимым количеством расходных материалов: тест-полосок, ланцетов (игл), спирта.
  2. Познакомиться со всеми функциями прибора, выучить условные обозначения, расположение слотов и кнопок.
  3. Узнать, как сохраняются результаты, есть ли возможность вести журнал наблюдений прямо в приборе.
  4. Проверить глюкометр. Для этого служит специальная контрольная тест-полоска или жидкость - имитация крови.
  5. Ввести код от новой упаковки с тест-полосками.

Узнав, как правильно пользоваться глюкометром, можно приступать к измерениям.

Порядок исследования крови на сахар с помощью портативного глюкометра

Без суеты и спешки выполняйте следующие шаги:

  1. Вымойте руки. Если это невозможно (в дороге), предусмотрите санитарный гель или другое дезинфицирующее средство.
  2. Подготовьте прокалывающее устройство, вставив одноразовый ланцет.
  3. Смочите ватный шарик спиртом.
  4. Вставьте тест-полоску в слот прибора, дождитесь, когда он будет готов к работе. Появится надпись или пиктограмма в виде капли.
  5. Обработайте спиртом участок кожи, который будете прокалывать. Некоторые глюкометры допускают взятие пробы не только из пальца, это будет обозначено в инструкции к прибору.
  6. С помощью ланцета из комплекта сделайте прокол, дождитесь появления капельки крови.
  7. Приблизьте палец к индикаторной части тест-полоски так, чтобы она соприкоснулась с каплей крови.
  8. Удержите палец в таком положении, пока на экране глюкометра идет обратный отсчет. Зафиксируйте полученный результат.
  9. Утилизируйте съемную часть ланцета и тест-полоску.

Как пользоваться глюкометром Акку-Чек (Accu-Chek)

Глюкометры этой марки подходят пациентам с диабетом первого и второго типа. Точные результаты измерений будут получены всего за 5 секунд.

Преимущества глюкометра Акку-Чек для потребителя:

  • пожизненная гарантия производителя;
  • большой дисплей;
  • в комплект поставки входят тест-полоски и стерильные ланцеты.

Приведенная выше инструкция, как пользоваться глюкометром, подходит и для прибора данной марки. Стоит лишь отметить некоторые особенности:

  1. Для активирования глюкометра в специальное гнездо устанавливается чип. Чип черного цвета - один раз на все время работы измерителя. Если он не был предустановлен, в гнездо вставляется белый чип из каждой пачки полосок.
  2. Прибор включается автоматически, когда вставлена тест-полоска.
  3. Устройство для прокола кожи заряжается барабаном на шесть ланцетов, который нельзя извлекать до использования всех игл.
  4. Результат измерения можно маркировать как полученный натощак или после еды.

Глюкометр поставляется в пенале, его удобно хранить и транспортировать вместе со всеми материалами.

Как пользоваться глюкометром Акку-Чек Актив (Accu-Chek Active)

Система Актив отличается от предыдущей по нескольким параметрам:

  1. Глюкометр нужно кодировать каждый раз перед использованием новой упаковки тест-полосок чипом оранжевого цвета, который находится в пачке.
  2. Перед измерением в ручку для прокола устанавливается новый разовый ланцет.
  3. На тест-полоске зона контакта с каплей крови обозначена оранжевым квадратом.

Система измерения глюкозы в крови Ван Тач (One Touch)

Пользоваться глюкометром Ван Тач еще проще, чем описанными выше. К особенностям измерителя относятся:

  • отсутствие кодировки. Нужное значение кода тест-полосок выбирается из меню кнопкой;
  • прибор включается автоматически при установке тест-полоски;
  • при включении на экране высвечивается результат предыдущего измерения;
  • прибор, ручка и контейнер с полосками упакованы в жесткий пластиковый чехол.

О повышенном или недостаточном уровне глюкозы прибор сообщает звуковым сигналом.

Какой бы прибор вы не предпочли, принципиальная схема исследования остается одной и той же. Остается выбрать систему мониторинга по душе. Оценивая последующие затраты, нужно учитывать стоимость расходных материалов, а не самого прибора.

Многих людей, которые страдают от сахарного диабета, интересует вопрос относительно того, как правильно осуществлять измерения сахара в крови. Это связано с тем, что любой пациент, который узнает о наличии у себя «сахарной» болезни, должен на регулярной основе осуществлять измерение уровня глюкозы в крови. Иначе у него может развиться гипо- или гипергликемия. Также нарушение этого правила может привести и к другим отрицательным последствиям, связанным со здоровьем.

Чтобы процесс измерения осуществлялся правильно, нужно знать, какой прибор наиболее оптимальный для конкретного человека.

Важно отметить, что на сегодня существует огромное количество приборов, которые отличаются друг от друга дополнительными функциями, а также подходят для конкретного типа диабета. Очень важно учитывать все эти отличия, ведь измерение сахара в крови в домашних условиях осуществляется без контроля специалиста, поэтому, чем проще и удобнее глюкометр, тем удобнее будет пациента осуществлять измерение сахара.

Также следует отметить, что есть специальная таблица, в которой указаны самые оптимальные показатели глюкозы для каждой группы пациентов в зависимости от возраста и пола человека.

Что представляет собой глюкометр?

Глюкометр используют для определения сахара в домашних условиях. Это небольшое устройство, которое, чаще всего, работает от батареек. Оно имеет дисплей, на котором выдается информации о результатах исследования. Нужно отмутить, что многие современные аппараты позволяют измерять не только уровень глюкозы, но и многие другие показатели.

На лицевой части устройства находятся кнопки, с помощью которых и происходит управлением аппаратом. Есть некоторые модели, что могут запоминать результаты последних исследований, благодаря чему человек сможет проанализировать, как изменился уровень сахара в крови за конкретный отчетный период.

В комплекте с глюкометром продается ручка, ланцет, с помощью которого производится прокол пальца (исключительно стерильный). Следует отметить, что данный комплект можно использовать неоднократно, поэтому хранить его нужно только в стерильных условиях.

Но кроме самого аппарата, пациенту еще понадобятся специальные тест-полоски. На поверхности этого расходного материала нанесен специальный реагент, который и показывает результат исследования. Эти тест-полоски можно приобрести в любой аптеке отдельно или купить вместе с глюкометром. Но, конечно, в дальнейшем придется покупать их снова, ведь они расходуются в зависимости от регулярности проведения анализа.

Многие пациента задаются вопросом относительно того, можно ли самостоятельно приобрести такое устройство или расходные материалы для него.

Следует отметить, что это вполне возможно, главное, знать, какие бывают глюкометры, и какая между ними разница.

Разновидности аппаратов для измерения сахара

Уровень сахара

Уровень сахара крови определяется по интенсивности окрашивания вышеупомянутой полоски. Данный анализ проводит специальная оптическая система, которая, кстати, и анализирует показатель, и уже после этого он появляется на экране в цифровом исчислении. Таким образом, измерение уровня сахара в крови осуществляется с помощью фотометрического глюкометра.

А вот, электрохимический глюкометр, который считается более современным, работает немного иначе. Происходит это таким образом, когда кровь попадает на полоску, в результате химической реакции происходит определенные электротоки слабой силы, именно их и фиксирует аппарат. Нужно отметить, что данный тип устройства позволяет осуществить измерение более точно. Это глюкометры третьего поколения, именно их чаще всего и рекомендуют специалисты.

Но ученые не останавливаются на достигнутом, и разрабатывают новые технологии, как можно быстро и максимально результативно измерять сахар в крови. Это, так называемые, инвазивные аппараты, они не требует прокалывания пальца. Правда, пока еще они не доступны.

Как уже говорилось выше, существует специальная таблица, в которой содержится информация о том, какие показатели глюкозы считаются наиболее оптимальными для конкретной категории пациентов. Данные в ней указаны в ммоль/л.

Обычно кровь на сахар измеряют на голодный желудок. А именно после истечения восьми или даже десяти часов после последнего приема пищи, данная цифра должна быть в пределах от 3,9 до 5,5. А вот, если делать исчисление в течение двух часов после приема пищи, то результат может повыситься до 8,1.

Говорить о том, что у пациента очень высокие показатели глюкозы нужно тогда, когда результат натощак показывает 6,1, а в течение двух часов после трапезы – 11,1. Ну а гипогликемия диагностируется, когда замер сахара в крови, показал, что глюкоза ниже 3,9.

Конечно, это средние показатели, нельзя упускать из виду и то, что для каждого конкретного пациента результаты могут значительно отличаться.

Поэтому, прежде чем паниковать и говорить о том, что у человека явные нарушения, нужно проконсультироваться с эндокринологом.

Как правильно проводить анализ?

При проведении анализа крови на сахар следует проводить с соблюдение некоторых требований и правил.

Перед определением сахара в крови самостоятельно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Такими правилами проведения являются следующие:

  1. Нужно правильно подготовить сам аппарат и все расходные материалы.
  2. Обязательно вымыть руки и вытереть их чистым полотенцем.
  3. Той рукой, из которой будет браться кровь, следует хорошенько потрясти, тогда произойдет приток крови в конечность.
  4. Далее нужно вставить тест-полоску в устройство, если она уставлена правильно, то появится характерный щелчок, после чего аппарат самостоятельно включится.
  5. Если модель прибора предполагает введение кодовой пластинки, то глюкометр включится только после того, как человек введет её.
  6. Затем осуществляет прокол пальца с помощью специальной ручки.
  7. Кровь, которая выделится в результате такого действия, попадает на пластинку;
  8. И уже спустя пятнадцать, максимум сорок секунд появится результат исследования, время, в течение которого осуществляется определение, зависит от типа глюкометра.

Для более точного получения показателей, нужно помнить, что прокол делается только на трех пальцах, а именно на всех, кроме указательного и большого. Также запрещено сильно давить на палец, такая манипуляция с рукой может повлиять на результативность анализа.

Что же касается того, когда именно лучше всего проводить исследование, то для диабетиков важно делать его с определенной регулярностью. Если это возможно, то данную процедуру нужно делать перед сном, а также сразу после пробуждения и после каждого приема пищи.

А вот, если речь идет о пациентах, которые страдают от диабета второго типа, то им можно осуществлять такой диагноз только несколько раз в неделю, но не реже чем один раз в месяц.

Иногда пациенты впадают в панику, мол, мерила или же мерил сахар несколько раз в течение одного дня и постоянно результат был слишком высокими, или наоборот, очень низким. Не нужно в такой ситуации сразу паниковать, лучше обратиться за дополнительной консультацией к эндокринологу.

Причина может крыться в нарушении процедуры исследования или в неисправности самого прибора.

Какой глюкометр выбрать?

Как уже говорилось выше, устройство для измерения сахара в крови в домашних условиях, подбирается индивидуально в зависимости от особенностей конкретного пациента.

Важно учитывать, кто именно будет проводить это исследование. Например, если речь идет о пациентах старшего возраста, то им лучше брать фотометрический прибор или же электрохимический, но точно без кодирования, им намного проще и быстрее проводить измерение сахара в крови.

К примеру, позволяет оценить результат уже спустя пять, максимум семь секунд после начала процедуры. При этом материал для исследования можно брать из любых альтернативных мест.

Имеют ли смысл частые измерения уровня сахара в крови? Многие специалисты в области диабета задаются этим вопросом и не находят однозначного ответа. Тем не менее, существуют определённые правила мониторинга уровня сахара в крови. Эти условия способствуют лучшему контролю сахарного диабета, опираясь на гликированный гемоглобин.

Дата: 05.04.2017


Как говорит старший врач Центра диабета Джослин в Бостоне Ом Ганда, в идеальном мире диабетики измеряют уровень сахара в крови не менее 6-7 раз в день, однако, это невозможно из-за ограниченности времени и ресурсов.

Людям, у которых хорошо компенсирован, доктор Ганда рекомендует проводить мониторинг уровня глюкозы в крови 2 раза в день. Тем, кто обладает ограниченным количеством тест-полосок, мониторинг глюкозы рекомендуется проводить в разные дни, в разное время.

Недавнее исследование не выявило большого значения мониторинга глюкозы у людей со вторым типом диабета, не принимающих . При проведении исследования все участники были разделены на три группы. Контрольная группа измеряла показатель HbA1C раз в три месяца и не использовала . Второй группе было предложено записывать показатели гликемии 3 раза в день: 1 раз — натощак, а два других — через два часа после еды либо перед приёмом пищи. Ещё одна группа проводила мониторинг уровня глюкозы в крови на дому. Через два месяца у группы, проводившей измерения сахара в крови на дому было отмечено незначительное снижение уровня .

Уровень сахара в крови натощак

Показатели гликемии натощак дают отправную точку в течение дня и возможность определить, как изменяется уровень глюкозы в крови ночью. Американский колледж эндокринологии рекомендует придерживаться уровня глюкозы в крови натощак ниже 6,1 ммоль/л. Показатели гликемии выше этой отметки могут свидетельствовать о наличии синдрома Самоджи или «феномена утренней зари».

Феноменом утренней зари называется выброс гормонов ранним утром, что повышает резистентность к инсулину, что в свою очередь приводит к росту показателей гликемии. Данное явление происходит у всех людей, вне зависимости от того, есть у них диабет или нет. Однако, у людей без диабета происходит высвобождение дополнительного инсулина, поэтому повышение уровня сахара в крови минимально. Обычными профилактическими мерами лечения при наличии у пациента «феномена утренней зари» являются выполнение физических упражнений и добавление сахароснижающих препаратов, таких, как метформин, к режиму контроля диабета.

Синдром Самоджи — это состояние, которое чаще всего встречается у людей, принимающих инсулин . Низкий уровень глюкозы в крови в течение ночи приводит к повышению уровня гормонов, что приводит к высоким показателям гликемии с утра.

Многие люди склонны увеличивать ночную дозу инсулина в борьбе с высокими показателями гликемии с утра. Однако, введение инсулина в меньших количествах и более высокие показатели гликемии в течение ночи могут быть более эффективными для предотвращения утреннего повышения уровня глюкозы.

Измерения сахара перед едой

Как и показания натощак, мониторинг уровня глюкозы перед едой даёт базовые показатели гликемии. Некоторые специалисты в области диабета называют их предварительными показаниями.

Если Ваши предварительные показания находятся в рекомендованном диапазоне, уровень гликированного гемоглобина находится также в норме, то измерения уровня глюкозы в крови после еды не обязательны. Если Ваш сахар в крови составляет от 4,4 до 7,8 ммоль/л, то его скачки могут превышать эти показатели.

Измерения сахара после еды

Проверять уровень глюкозы в крови после еды полезно, если Ваш показатель HbA1C превышает норму. Данные измерения также важны для оценки эффективности лечения. Результаты дают представление о том, насколько повышаются показатели гликемии на те или иные продукты.