Самый эффективный антибиотик при лечении гайморита. Какие антибиотики назначают при синусите

03.09.2016 12065

Заложен нос. Болит голова. Насморк подозрительно зеленого цвета. Поднимается температура. Знакомые симптомы? Похоже, в гайморит. Нужно начинать лечение.

Что делают недалекие, но отягощенные интернетом, пациенты? Забивают в поисковике «какой при гайморите антибиотик лучше» и начинают самостоятельно назначать себе лекарство. Иногда угадывают, но чаще только усугубляют собственное состояние.

Ответственные пациенты отправляются к ЛОР-врачу. Обследуются и получают грамотное лечение с учетом длительности заболевания, анамнеза и личных индивидуальных особенностей. И поправляются гораздо быстрее пациентов первой группы.

Синусит у детей и взрослых

Синусит – это общее название воспалительного процесса в системе носовых, лобных пазух и решетчатого лабиринта. В зависимости от локализации выделяют катаральный, гнойный гайморит, фронтит, риносинусит.

Основная симптоматика у детей и взрослых:

• Насморк длится более 7 дней.
• Отечность носовых ходов, повышенное отделение мокроты из носа.
• Выделения неприятного желтого или зеленого цвета. Зачастую зловонные.
• Полная или частичная утрата обоняния.
• Головные боли, усиливающиеся в ночное время.
• Повышение температуры, но это .

Тактика ведения больного зависит от запущенности процесса. Антибиотики при гайморите входят в обязательный протокол лечения.

Что может назначить врач

Антибиотики от гайморита выбирает ЛОР-врач. При этом он опирается на вид и тяжесть синусита, индивидуальный анамнез пациента.

Основные группы препаратов ряда «Антибиотики» при и детей:

• Пенициллин и его аналоги – в таблетированных и инъекционных формах.
• Препараты цефалоспоринового ряда – «Цефазорлин», «Цефикс» и их аналоги. Выпускаются в виде таблеток и порошков для инъекций.
• Препараты группы макролидов – типичный представитель , «Суммамед». Распространены таблетированные формы. разработаны сиропообразные суспензии.
• Антисептические вещества группы сульфаниламидов – «Бисептол».
• Антибиотики местного действия – «Флуомицил», «Полидекса». Выпускаются в виде капель для закапывания в нос.

Бисептол – антибиотик или нет

Часто встречаешь такое мнение, что «Бисептол» – это антибиотик. Это неверно! Препарат относится к антибактериальным средствам ряда сульфаниламидов – неорганических соединений серы. Антибиотики же получают из органического сырья.

Сульфаниламиды оказывают мощное противомикробное и противобактериальное действие. Поэтому антибиотиком «Бисептол» назвать можно, но с некоторой натяжкой. Этот препарат назначают в паре с препаратами цефалоспоринового ряда. Как препарат монотерапии «Бисептол» при лечении гайморита не используется.

Инструкция по применению гласит, что препарат активен в отношении следующих групп патогенов:

• аэробы – различные виды стрептококков, в том числе устойчивых к пенициллину;
• стафилококки;
• клепсиелла;
• протей;
• сальмонелла;

Показания к назначению препарата:

• воспалительные и инфекционные процессы в органах дыхания;
• отиты и риносинуситы;
• венерические заболевания;
• инфекции желудка и кишечника, кожных покровов.

Дозировка зависит от возраста пациента:

• Малыши до 3 лет – сульфаниламиды не используют.
• От 3 до 6 лет – 0,24 г 2 раза в день.
• От 6 до 12 лет – 0,48 г 2 раза в сутки.
• Взрослые пациенты – 0,96 г 2 раза в сутки.

Азитромицин и прочие макролиды при гайморите

Антибиотик «Азитромицин» активен в отношении грампозитивных и грамотрицательных бактерий. Выпускается в таблетированной форме. Азитромицин для детей в форме суспензии для перорального приема «Суммамед».

Препарат оказывает действие на:

• различные виды стрептококков;
• стафилококки;
• клепсиелла;
• кишечная палочка и энтерококки;
• протеус;
• сальмонелла;
• микоплазма, токсоплазма;
• некоторые виды простейших и грибов.

Эффективные дозировки «Азитромицина»:

• Взрослые – 1 г 1 раз в сутки.
• Дети – доза рассчитывается по весу ребенка и колеблется в пределах 5–10 мг/кг 1 раз в сутки.

Азитромицин детям и взрослым назначают на срок от 2 до 5 дней в зависимости от состояния пациента.

Цефазолин – антибиотик цефалоспоринового ряда

Антибиотик «Цефазолин» относят к цефалоспоринам I поколения. Препарат активен в отношении следующих патогенов:

• некоторые виды стрептококков и стафилококков;
• кишечная палочка;
• сальмонелла;
• клебсиелла.

Препарат выпускается в виде порошка для внутримышечных и внутривенных инфузий. «Цефазолин» в таблетках при лечении заболеваний гайморовых пазух используется крайне редко.

Дозировка препарата:

1. Взрослые – по 0,5 г или по 1 флакону от 2 до 3, в редких случаях до 4 раз в сутки.
2. Дети – по 0,25 г или по 1 флакону соответствующей дозировки 2 раза в сутки, в редких случаях до 3 раз.
3. Младенцы – 25–50 мг на 1 кг веса – однократная дозировка. В сутки делают от 2 до 3 инъекций.

Принимать антибиотики при гайморите взрослым пациентам придется 7–14 дней.

Побочные эффекты антибиотиков

Редко обходится без различных побочных эффектов. Каждый вид препарата имеет свои особенности, но некоторые общие неприятные эффекты встречаются у представителей всех групп лекарственных препаратов.

Побочные эффекты средств группы «Антибиотики»:

1. тошнота, рвота.
2. Проблемы с дефекацией – чаще понос, чем запор. Особенно это отличает антибиотики при гайморите в таблетках.
3. Индивидуальная непереносимость препарата и аллергические реакции.
4. Появление суперинфекции.
5. Развитие грибковых заболеваний на слизистых оболочках.

Каждая группа препаратов отличается своими побочными эффектами и особенностями применения, дополнительными указаниями для врача и пациента. Поэтому обязательно сообщайте врачу о случаях аллергии на те или иные медицинские средства, о своих хронических заболеваниях.

Гайморит и антибиотики. Некоторые выводы

Воспаление в гайморовых пазухах и системе решетчатого лабиринта самостоятельно не пройдет и лечить его нужно под присмотром отоларинголога.

Лечение гайморита антибиотиками входит в международные стандарты лечения системы пазух носа.

Не набирайте в браузере «самое эффективное лекарство от гайморита». Каждый случай и пациент индивидуален. Для одного – эффективен 1 препарат, для второго – другой, а третьему придется подбирать узконаправленное средство после посева на флору и чувствительность к антибиотикам.

?list=PLb1B2vwDEHjraB2nbOXgxAxGjgU1tYiSZ
Принимайте препарат согласно рекомендациям врача, а не до . Не прекращайте прием при исчезновении симптомов. Так вы затягиваете выздоровление и увеличиваете шансы для развития суперинфекции и снижения чувствительности патогенов к антибиотику.

Не экспериментируйте на себе и собственных детях!

Гайморитом называют одно из наиболее распространенных заболеваний, когда воспаление находится в области верхнечелюстных пазух носа.

Кроме этого, гайморит может возникнуть из-за проблем с зубами, когда вы пренебрегаете лечением глубокого кариеса, либо прочих недугов способных поражать зубы.

В этом материале мы разберем особенности лечения гайморита антибиотиками, узнаем их название, цену, а также форму выпуска.

Как проявляется заболевания

Поводом для обращения в поликлинику за консультацией, служат такие признаки:

1. 1) Ощущение распирания и давления, которое возникло в пазухах носа.
2. 2) На первом этапе могут быть слизистые выделения из носа, при увеличении воспаления они приобретают зеленый оттенок, а при переходи в гнойную стадию - желтоватый.
3. 3) Боль в районе гайморовых пазух и голове, которая усиливается при наклонах, к вечеру боль увеличивается, утром обычно меньше.
4. 4) Общий упадок сил, который сопровождается высокой температурой, вплоть до 30 градусов и выше. Для подъем температуры нехарактерен.

Для того, чтобы назначить лучший антибиотик для поражения именно тех микроорганизмов, которые вызвали гайморит - назначают мазок из носа. Процедура безболезненная и не занимает много времени.

Когда нужны антибиотики

В первую очередь, перед началом приема антибиотиков от гайморита следует установить первопричину его возникновения, а также его возбудителя. Это все необходимо для того, чтобы правильно подобрать антибиотик, который будет уничтожать нужную нам вирусную инфекцию.

Следует помнить, в некоторых случаях примет антибиотиков может быть совершенно неэффективным и только усугубить процесс выздоровления. Например, при аллергических реакция вследствие которых развился гайморит прием данных препаратов будет пустой тратой времени. Кроме этого, если гайморит вызван грибковой инфекцией - антибиотики тоже не помогут.

В связи с этими аспектами, категорически запрещается самостоятельно подходить в выбору антибиотиков для лечения гайморита. Не ленитесь, сходите на прием к квалифицированному специалисту. Тем самым вы ускорите выздоровление, а также избежите неприятных осложнений.

Какие антибиотики принимать для лечения гайморита

Как было сказано ранее, необходимо с помощью мазка определить возбудителя и по результатам анализов покупать эффективный антибиотик, который подходит для взрослых. Это лучшее решение.

Обратите внимание, если после начала приема лекарств облегчение состояния не наступает через 2-3 суток - значит антибиотик подобран неверно, либо к нему сформировалась устойчивость, тогда препарат нужно заменить.

В основном используют определенные группы антибиотиков. Ниже представлены названия:

• пенициллин - наиболее распространенный и предпочтительный препарат.
• макролиды - в основном применяют, если у пациента непереносимость пенициллина.
• фторхинолоны - синтетический препарат, к которому еще не "сформировался иммунитет" у бактерий.
• цефалоспорины - в случае низкой результативности других средств, назначают данную группу препаратов. Используется при сильных воспалительных процессах.

Выбираем подходящие препараты

В аптеке представлено большое количество, как современных (Зитролид, Макропен), так и проверенных временем антибактериальных препаратов (Амоксил, Флемоксин Солютаб и т.п). Выбор остается за вами, и вашим лечащим врачом.

Антибиотики от гайморита в таблетках

Рассмотрим детальнее, какие антибиотики для лечения гайморита выпускаются в виде таблеток:

1. 1) Макропен - распространенный препарат, который относится к группе макролидов, действующие вещество мидекамицин. Эффективен против пневмококка и гемофильной палочки. Взрослые принимают в течение 2 недель, по 3 раза в день после еды. Через час после приема в крови будет максимальное количество действующего вещества.
2. 2) Аугментин - относится к группе полусинтетических пенициллинов, которые имеют защиту, в данном случае это клавулановая кислота. Имеет широкий спектр действия и сложный состав. Относится к антибиотикам 3-го поколения. Лечение препаратом не следует продолжать более 14 дней. К побочным эффектам относят - рвоту, тошноту, дисбактериоз.
3. 3) Сумамед - современный и популярный антибиотик, который часто применяется при гайморите и других заболеваниях. Относится к группе макролидов. Принимают 1 раз в сутки, за 2 часа после, или за час до еды. Курс лечения составит не более 5 дней.
4. 4) Флемоксин Солютаб - эффективен и устойчив к влиянию желудочного сока. Относится к разряду пенициллиновых. При приеме прислушивайтесь к рекомендациям врача, это поможет ускорить выздоровление.
5. 5) Амоксиклав - назначается при гайморите, отите, бронхите и других заболеваниях, имеет широкий спектр действия и относится к группе полусинтетических пенициллинов, которые способны разрушать стенки бактерий. Показан в основном только для взрослых людей.
6. 6) Зитролид - обладает противомикробным действие, относится к представителям макролидной группы. Применяют один раз в сутки, за 1 час до, или 2 после приема пищи. Отпускается по рецепту.

Антибиотики от гайморита в уколах

1. 1) Цефтриаксон - предназначен для лечения инфекционных заболевания, является производным пенициллина. Относиться к 3-ему поколению. В основном используют во время острой фазы гайморита. Продается в виде порошка для приготовления раствора для в/в и в/м инъекций. Противопоказан во время беременности.
2. 2) Цефазолин - является полусинтетическим цефалоспориновым антибиотиком, имеет выраженное противомикробное действие. После введения быстро всасывается, концентрация в крови держится на протяжении 12 часов. Разводить препарат необходимо в 4-5 мл изотонического раствора натрия хлорида, или же использовать обычную воду для инъекций. Возможно проявление аллергических реакций и расстройства ЖКТ.

Антибиотики от гайморита - капли или спрей

1. 1) Изофра - наиболее популярное средство в виде спрея, его предпочитают использовать вместо уколов и таблеток. Применяют 4-6 раз в сутки, пшикать необходимо поочередно в каждую ноздрю. Курс лечение - неделя. Перед использованием нос необходимо очистить от соплей.
2. 2) Полидекса с фенилэфрином - имеет антибактериальное и сосудосуживающее действие. Применяется в форме спрея 3-5 раз в течение суток, длительность лечения в районе 7 дней. Содержит в себе антибиотики неомицина и полимиксина.

Реакция на проводимую терапию должна появится в течение 2 суток, если этого не произошло - выбранный препарат неэффективен, и его нет смысла принимать дальше. Требуется замена на аналоги.

Дозировки и срок лечения подбирается индивидуально, для консультации обращайтесь к своему лечащему врачу. Бесконтрольный прием может привести к значительному ухудшению состояния человека, а также развитию устойчивости микроорганизма к выбранному препарату.

К какому врачу обратиться для лечения?

Воспаление гайморовых пазух требует незамедлительного лечения, причем в какой форме протекает заболевание неважно. Прежде всего, больной должен понимать, что гайморит может стать причиной опасных осложнений, ведущих к летальным последствиям. К таким осложнениям относится фронтит, менингит, сепсис и другие.

В большинстве случаев при гайморите наблюдаются сопли с примесью гноя. Они имеют специфический зеленый цвет, иногда неприятный запах, что должно больного насторожить и заставить срочно обратиться к отоларингологу.

Антибиотики при гайморите у взрослых и детей, как правило, являются неотъемлемой частью лечения, а порой даже основной. Пока бактерия, вызвавшая воспаление в гайморовой пазухе не погибнет, процесс будет только шириться дальше.

Если гайморит находится на самой ранней стадии, можно побороться при помощи антисептиков, а при их неэффективности, лечение придется продолжать при помощи антибиотиков местного или системного действия.

• Антибиотики при гайморите у детей назначает только педиатр или детский лор. Самостоятельная покупка антибактериальных средств возможна только в крайних случаях, когда нет возможности в ближайшие дни попасть на прием к доктору.
• Больные часто спрашивают, какой антибиотик лучше, т.е. более эффективный. Ответ однозначный, только тот, который будет действовать на бактерию, вызвавшую воспаление носовых пазух. Отоларингологи перед лечением проводят бактериальный посев из носа и глотки, а затем подбирают антибактериальное средство.

Врач до получения результатов обязательно назначает антибиотик вслепую, и, если вдруг он не подойдет, подоспеет долгожданный результат посева (его готовят 5 дней), тогда уже врач на 100% попадет в десятку с выбором препарата.

Терапия гайморита проводится антибактериальными препаратами в виде капель, спреев, таблеток и инъекций. Давайте подробнее рассмотрим эти антибиотики, и узнаем их названия.

Таблетки для лечения гайморита

Таблетированные формы больше популярны у взрослых и детей старшего возраста. Выбирая антибактериальные таблетки, врач исходит от тяжести гайморита и сопутствующего анамнеза пациента.

Чаще всего при гайморите доктора прописывают следующие антибиотики в таблетках:

Перечень препаратов на этом не заканчивается. В принципе любое антибактериальное средство способно излечить гайморит. Важным моментом остается своевременность начатой терапии. Для усиления терапевтического эффекта антибиотики назначают с ударных доз.

Гайморит представляет собой гнойный процесс, поэтому для выздоровления нужно уничтожить патогенный микроорганизм, вызвавший воспаление тканей.

Если у пациента появились только первые признаки гайморита, можно ограничиться пенициллинами, или даже антибактериальными каплями, дополняя терапию УФО, УВЧ и лазеротерапией. Умеренное воспаление гайморовых пазух требует более сильных антибиотиков – макролидов или цефалоспоринов. При запущенных и хронических формах болезни назначаются курсы инъекционного введения антибиотиков.

Таблетки практически всегда эффективны, главное – это соблюдать правильный прием, учитывая равные промежутки времени. Это позволяет поддерживать нужную концентрацию лечебное вещества в крови, благодаря чему гибнет патогенная микрофлора.

Капли в нос с антибиотиком при гайморите

Для местного применения при гайморите стали популярными капли изофра и полидекса. Они назначаются в комплексном лечении синуситов или как моно терапия при начальных стадиях заболевания.

Изофра

Лекарство представлено в форме спрея. Действующее вещество – фрамецитин сульфат. Препарат используется только для использования в нос (интраназально). Цена за флакончик (15 мл) – 300 рублей.

Если пациент наблюдает, что в течение нескольких дней после закапывания нет улучшений, то препарат следует менять. Помимо гайморита изофру назначают при бактериальных ринофарингитах, ринитах, зеленых соплях, а также в качестве профилактики после оперативных вмешательств в полости носа.

Длительность использования изофры обычно ограничивается десятью днями. Препарат не назначают грудничкам (до года). Решение о применение изофры у грудничков до года, беременных и лактирующих женщин принимает врач.

Впрыскивания проводят до 6 раз в день. В каждый носовой ход при одной процедуре делают одно впрыскивание.

Полидекса

Прежде всего, полидекса – это комплексное средство, в составе которого находится четыре действующих вещества. Два из них – антибиотики (полимексин B сульфат, неомицин сульфат). Действие антибактериальных средств дополняет гормон – дексаметазон и сосудосуживающее средство – фенилэфрин гидрохлорид.

Такой комплекс избавляет не только от бактерий, но и способствует устранению сопутствующих симптомов, таких как затруднение носового дыхания, отечность и других.

Именно при зеленых соплях, когда воспалительный процесс достигает гайморовых пазух, полидекса будет «работать» над всеми этими проблемами.

Если полидексу назначить, когда зеленые сопли только появились, а не неделями вытекают из носа, то лечение будет недолгим, всего 5–7 дней. Перед использованием препарата всегда рекомендуется очистка носа солевыми растворами, и только затем, хорошо высморкавшись, следует переходить к применению полидексы.

В педиатрии полидексу впрыскивают до трех раз в день, взрослым орошения рекомендуют до 5 раз в сутки. Детям до двухлетнего возраста, по разрешению доктора, полидексу рекомендуют применять один раз в день. Ввод препарата всегда проводят с запрокинутой головой.

Важно! Полидекса влияет на результаты допинг-контроля.

Доктора иногда предлагают пациенту купить изофру или полидексу. В принципе такой подход доктора неправильный, т.к. эти средства существенно отличаются по составу. Здесь, прежде всего, необходимо отталкиваться от клиники.

Если симптомы, сопровождающие гайморит выражены сильно, лучше использовать полидексу. Также полидекса подойдет в случаях, когда осложнением гайморита становится еще и отит (препарат можно закапывать в ухо).

Инъекции от гайморита с антибиотиком

Неэффективность таблеток и суспензий, интоксикация организма и усиление симптомов гайморита требует применения антибактериальных средств внутримышечно или внутривенно. Ни в коем случае не выполняйте инъекции (уколы) без назначения доктора. Убедить в этом пациента поможет инструкция к антибактериальным растворам, прочитав ее внимательно не трудно заметить, что перечень противопоказаний и побочных эффектов внушительный.

В настоящий момент самыми популярными препаратами для выполнения инъекций считаются цефазолин и цефтриаксон.

Перед использованием препарат всегда разводят физраствором или водой для инъекций. Цефазолин быстро достигает высоких концентраций в крови, проявляя выраженный антибактериальный эффект. Он часто применяется для лечения инфекционных процессов верхних и нижних отделов дыхательного тракта. Цефазолин принадлежит к группе цефалоспоринов. Недостатком данного препарата считается высокая вероятность появления аллергических реакций, поэтому его часто назначают под «прикрытием» антигистаминных средств.

На сегодняшний день цефтриаксон чуть ли не панацея от многих гнойно-воспалительных процессов. Действительно, действует он быстро, буквально на глазах. После 2–3 инъекций отмечается положительная динамика и болезнь отступает. Гнойные налеты «покидают» слизистые оболочки, и начинается процесс регенерации пораженных участков слизистой.

Существуют ли детские антибиотики при гайморите?

Нет детских или взрослых антибиотиков, а существуют дозы, которые предназначены для разных возрастных групп с учетом веса больного. В детской практике приветствуется местное лечение гайморита, т.к. системные препараты угнетают еще несформировавшуюся иммунную защиту в организме.

Избежать внутреннего приема (перорально) не всегда удается, т.к. тяжелые гнойные поражения требуют высоких концентраций антибактериальной защиты в крови. Здесь уже идет речь не о побочных явлениях, а о жизни ребенка, т.к. нарастающая инфекция может поразить мозговую оболочку и даже привести к септическим состояниям.

1. Для детей предлагаются антибиотики в форме суспензии, после 12 лет можно использовать и таблетки. В нос закапывают капельки или впрыскивают спрей.
2. Подбором антибиотиков для лечения гайморита у детей занимается педиатр или отоларинголог. Хорошие отзывы для купирования инфекционного процесса при синуситах получили изофра, полидекса, зиннат, сумамед. Раньше часто использовали биопарокс, но сейчас его запретили во многих странах.
3. Важным моментом остается правильный прием антибиотиков. Доктор всегда должен дополнять лечение антигистаминным препаратом, во избежание аллергических реакций. Можно использовать супрастин, зиртек, кларитин, фенистил. Для поддержки ЖКТ назначаются пробиотики, например, но их лучше начинать использовать в конце лечения, и продолжать прием еще какое-то время (как назначит доктор).

Ошибкой родителей часто становится лечение гайморита в домашних условиях, когда начинают выполнять прогревающие процедуры (яйцом, солью). Такие методы только провоцируют распространение инфекции и увеличивают риск попасть в хирургическое отделение лор стационара.

Какие антибиотики можно во время беременности?

К сожалению, будущие мамочки не застрахованы от бактериальных поражений. Иногда они болеют гайморитом впервые, но, бывают и случаи рецидива этой неприятной болезни. В любом случае инфекция в организме женщины может нанести вред малышу.

Если местное лечение не помогает, доктор может предложить следующие антибиотики:

• азитромицин;
• спирамицин;
• цефалоспорон.

Все эти средства нежелательно применять до 12 недели беременности, когда идет развитие эмбриона. Случаи, конечно, бывают разные, поэтому излишние консультации по поводу лечения гайморита у беременных на страничках интернета неуместны. Только очный прием полностью дает право на принятие решения о вводе антибиотиков в терапию гайморита у беременных.

Для снятия воспалительного процесса в придаточных пазухах носа используют препарат синупрет, выпускается он в каплях и таблетках. Капли покупать не следует, т.к. они на спирту.

В инструкциях к препаратам, которые допустимы для приема у беременных, можно встретить оговорку о потенциальной пользе, превышающую риск для плода. Производитель всегда старается снять с себя ответственность, поэтому, безусловно, любой антибиотик назначается только в крайних случаях.

Хорошей альтернативой остается промывание гайморовых пазух антисептическими средствами. Ежедневные процедуры не дают гною распространяться дальше. Но здесь есть свои неудобства. Обычно такая процедура требует стерильных условий и проводится в стационаре.

Заключение

Гайморит – это серьезный патологический процесс, чреватый развитием осложнений. Он имеет разные стадии развития, от которых и зависит, использовать антибиотики или нет. Чтобы не нанести вред здоровью, и не начать нецелесообразный прием антибиотиков, обратитесь на прием к отоларингологу, где после диагностики вам подберут схему лечения. Будьте здоровы!

Внимание, только СЕГОДНЯ!