Жизнь после удаления желчного пузыря: важные советы. Плюсы и минусы удаления желчного пузыря

Каждая операция может сопровождаться осложнениями. Но холецистэктомия не относится к сложным процедурам. Кроме того, сегодня все реже используют полосную операцию, предпочитая более безопасный эндоскопический метод.

Первые полтора-два года после операции организм адаптируется, и роль желчного пузыря берут на себя желчные протоки. В это время важно помочь своему организму справиться с этой задачей. Работать нужно в четырех направлениях - соблюдать диету, правильный режим питания, принимать лекарственные препараты и заниматься специальной гимнастикой.

Самую строгую диету придется соблюдать, находясь в стационаре. В первый день после операции швы должны заживать, а кишечник отдыхать, так что есть ничего нельзя, разрешается только пить слабо заваренный чай, не кислый сок, разбавленный пополам водой, негазированную воду (например, Боржоми) в объеме полстакана 4-6 раз в день.

Во второй день можно есть легкий слизистый суп, кисель, протертые овсяные или рисовые каши. Начиная с третьего дня, позволяется есть нежирный творог, отварное мясо или рыбу, куриные паровые котлетки, сухарики из белого хлеба, но все это в небольших количествах. Такую диету следует соблюдать и дальше до дня выписки.

Оказавшись дома, первые полтора-два месяца нужно соблюдать диету, не создающую излишней нагрузки на желчевыводящую систему, желудок, поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку – все эти органы обычно страдают при заболеваниях желчного пузыря.

Нельзя употреблять в пищу тугоплавкие жиры. Это значит, что под запретом жирная свинина, сало, баранина, гусь, утка. Запрещены крепкие бульоны, копчености, консервы, жареная пища, соленая рыба, икра, маринованные продукты, шпинат, щавель, лук, чеснок, острая и пряная пища, а также сырые овощи и фрукты, так как у них ярко выражено сокогонное действие. Хлеб можно есть только белый вчерашний или подсушенный, но ни в коем случае не ржаной. Запрещаются жаренные мучные изделия, такие как пирожки, чебуреки или блины. Придется отказаться от пирожных и тортов с кремом.

Можно есть отварные или паровые блюда из мяса, рыбы и овощей, раскрошенные или даже протертые. Пища должна быть теплой, но ни в коем случае не горячей или холодной. Откажитесь от мороженого или ледяных напитков, так как воздействие холода способно вызвать спазм желчных путей.

Принимать пищу нужно часто – 6-7 раз в день, но последний прием должен быть за два часа до сна. Нельзя много пить, в норме – не больше полтора литра жидкости в день, чтобы не увеличивалось выделение желчи.

Однако такие ограничения в пище не должны вызывать уныния. Есть множество вкусных и полезных продуктов, стоит только постараться и уделить внимание правильному подбору блюд. Можно готовить различные супы – с овощами, крупами, молоком. Паровые блюда из мяса, птицы и рыбы, творожные блюда, кисломолочные продукты и неострый сыр, множество овощей – кабачки, свекла, капуста, кукуруза и тыква, каши, запеканки, макароны, а также блюда из фруктов – кисели, компоты, муссы. Вот далеко не полный список разрешенных блюд.

Около двух лет после операции следует придерживаться подобной диеты (это диета №5), но с некоторыми послаблениями. Можно будет не так часто принимать пищу – уже 5-6 раз в день. Можно будет пить немного больше жидкости – до двух литров в день. Но если вы планирует еще какие-либо отклонения от диеты, лучше сначала проконсультируйтесь с врачом.

Людям с излишним весом нужно ограничить потребление мучного и сладкого. Хорошо один день в неделю делать разгрузочным – например, яблочный, кефирный или мясной день. Можно попробовать также устроить разгрузочный день на рисе и компоте – для этого выпить полтора литра компота за 5 раз и съедать по 3-4 столовые ложки риса с сухофруктами из компота 3 раза в день.

Очень важно принимать витамины, особенно витамин С. Можно воспользоваться таблетками – по 1 штуке 3 раза в день. Но можно вместо этого пить отвар шиповника. Он обладает также желчегонным эффектом. Измельчите шиповник и залейте 1 столовую ложку плодов стаканом кипятка. Настаивайте в термосе 8-10 часов, процедите и принимайте по полстакана 2 раза в день.

Если желчный пузырь был удален в связи с желчнокаменной болезнью, следует отказаться от продуктов, содержащих много холестерина, так как возможно образование камней в желчных протоках, что может привести к новой операции. Если же операция была проведена в связи с некалькулезным холециститом, через 2 года можно постепенно прекратить следовать диете №5.

В случаях, когда желчный пузырь был удален в период ремиссии холецистита или на ранних стадиях желчнокаменной болезни, после операции обычно не возникает осложнений, так как не страдают такие органы, как печень, желудок, поджелудочная железа и двенадцатиперстная кишка. Но в запущенных случаях 20% пациентов страдают от панкреатита, язвенной болезни, гепатита, которые обостряются после холецистэктомии. Могут появиться такие симптомы, как тошнота, отрыжка, боли в правом подреберье, горечь во рту, вздутие живота, неустойчивый стул. В таких случаях говорят о постхолецистэктомическом синдроме. При этом необходим прием медикаментов. Врач может порекомендовать лекарства, нормализующие функцию сфинктеров желчных протоков и двенадцатиперстной кишки - церукал, мотилиум.

Возможен прием лекарств для улучшения усвоения пищи и уменьшения вздутия живота - дигестал, фестал, креон. Применяются также лекарства, уменьшающие застой желчи в желчных протоках – холагогум, фламин.

Кроме всего вышеперечисленного, необходимы занятия специальной гимнастикой для того, чтобы укрепить мышцы живота, образовать подвижный послеоперационный рубец и помочь оттоку желчи.

Но гимнастикой можно заняться не раньше чем через месяц после операции. Пациентам с излишним весом рекомендовано носить бандаж. В течение первого года после операции не следует выполнять работу, при которой напрягаются мышцы брюшного пресса, такую, как работа в огороде, мытье полов или поднимание тяжелых предметов. Первые полгода не стоит стремиться в санаторий, лучше это время провести в домашних условиях.

Вот комплекс упражнений, применяющихся после операции.

Все упражнения нужно повторять 10-15 раз при условии нормального самочувствия.

1. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, стопы расставить шире плеч. Сделать глубокий вдох и наклонять колени в правую и левую стороны поочередно.
2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях. На верхнюю часть живота поместить мешочек с песком весом примерно 250 грамм. Нужно постараться поднимать его выше при выдохе и опускать – при вдохе. Повторить, поместив мешочек на нижнюю часть живота.
3. Лечь на левый бок, ноги согнуть в коленях и в тазу. При выдохе отводить правую ногу назад, постепенно все дальше и дальше, стараясь уменьшать сгиб в колене.
4. Лечь на спину, ноги как можно сильнее развести в стороны, руки положить вдоль туловища. Совершать перекрестное движение выпрямленных ног – сначала левая нога над правой, затем наоборот.
5. Сесть на стул, спина прижата к спинке стула, руками держаться за сиденье. Глубоко вдохнуть. На выдохе приподнимать таз с упором на руки и ноги.
6. Сесть на пол, руки опустить, ноги держать вместе. После глубокого вдоха совершать наклоны туловища вправо и влево, а затем наклоны вправо с поднятой левой рукой и наоборот.
7. Стать позади стула, держась за спинку. Глубоко вздохнуть, и при выдохе отводить поочередно правую и левую ноги в сторону и назад.
8. Стать прямо, руки на поясе, ноги на ширине плеч. Совершать повороты туловища вправо и влево.

Желчный пузырь – это важный орган, выполняющий в организме ряд незаменимых функций. В связи с различными заболеваниями больному может потребоваться операция по его удалению. Возможна ли жизнь без желчного пузыря? Вполне, только в первое время придется столкнуться с некоторыми трудностями.

Какие функции выполняет желчный пузырь?

Пузырь – это емкость, в котором собирается вся желчь. Он выполняется ряд функций, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма:

• поглощает и скапливает жидкость, которую образует печень;
• во время пищеварения желчь выбрасывается в двенадцатиперстную кишку для улучшения пищеварения (если этого не происходит или процесс замедлен, образуются камни в желчном пузыре);
• через желчный пузырь всасывается желчь;
• благодаря наличию желчного пузыря желчь не проникает в кишечник.

Поэтому многие пациенты, которым требуется его удаление, очень боятся. Им тяжело представить, какой будет жизнь после операции.

Жизнь без желчного пузыря

Все органы в человеческом организме образуют единую систему, что обеспечивает слаженную работу всего организма. Поэтому если исчезнет хотя бы одно звено, нарушится работа всей цепочки. Тяжело себе представить жизнь без желчного пузыря. Последствия его удаления неприятны, но с ними все равно можно жить. После операции наблюдаются сложности, но со временем организм адаптируется.

В первую очередь, необходимо понять, что после удаления желчного пузыря организм выполняет все те же функции, что и раньше. Печень также производит количество желчи, достаточное для нормального пищеварения. Однако сейчас она не остается в пузыре, как это происходило ранее. Вся образованная желчь будет постоянно стекать в кишечник. Поэтому больному необходимо придерживаться определенной диеты, включая в нее только разрешенные доктором продукты.

Спустя некоторое время функции желчного пузыря переносятся на внутрипеченочные протоки. Так что, необходимости в строгой диете больше нет. Это происходит примерно через год после операции. Пациент может столкнуться с постхолецистэктомическим синдромом, когда происходит перестройка организма на функционирование в новых для него условиях. Некоторые люди не замечают, когда это происходит, но у других эта адаптация вызывает сильную боль.

Болевая реакция после операции

Сразу после того как человек очнулся после операции, он ощущает сильные боли в области живота. Притом могут болеть как сами швы, так и место, где раньше находился внутренний орган. Во втором случае неприятные ощущения локализуются под правым подреберьем.Нестерпимые боли могут свидетельствовать о различных патологиях, так что необходимо дополнительное обследование.

В первые дни после операции медсестры должны вводить пациенту обезболивающие средства, назначенные доктором. Постепенно количество препаратов уменьшается, а затем прием обезболивающих полностью прекращается (примерно через 1,5 месяца после операции).

Послеоперационная боль – это нормальный ответ организма на хирургическое вмешательство. Но если появляются и другие симптомы – тошнота, рвота, повышенная температура – необходимо срочно пройти медицинский осмотр.

Каким должно быть лечение?

В случае нормального исхода операции по удалению желчного пузыря дополнительного лечения не требуется.

• В первый месяц больной пьет противовоспалительные и обезболивающие препараты, а в течение года соблюдает определенную диету.
• Кроме того, пациенту приходится кардинально изменить свой образ жизни: нельзя поднимать тяжести, ежедневно нужно проводить хотя бы несколько часов на свежем воздухе, иногда даже приходится менять позу для сна.
• В целях профилактики многие пьют отвар шиповника. Он способствует быстрому выведению желчи из внутрипеченочных протоков, уменьшая вероятность застоев. Это полезное и эффективное средство, которое не имеет побочных действий.

Если у больного диагноз – панкреатит, то удаление пузыря способствует улучшению здоровья пациента. У него появляются шансы на выздоровление. Крайне редко панкреатит обостряется. В таком случае больному назначаются курсы ферментной и антисекретной терапии, а также прием спазмолитиков.

Состояние печени

Нарушаются ли функции печени после вырезания желчного пузыря хирургом? Если операция прошла успешно, орган по-прежнему синтезирует свободно стекающую в кишечник желчь.

Тем не менее, встречаются пациенты, страдающие синдромом холестаза. В таком случае желчь застревает во внутрипеченочных протоках. Такое явление сопровождается ноющей болью в области правого подреберья. Повышается количество печеночных ферментов в крови. В таком случае больной должен пропить курс желчегонных препаратов, которые защищают печень. Со временем ситуация нормализируется, а внутрипеченочные протоки заменяют желчный пузырь без последствий для организма.

Возможные трудности

Возможна ли жизнь без желчного пузыря? Плюсы существуют или их вовсе нет? Положительным моментом является возможность похудеть, что связано с переходом на диетическое питание. Кроме того, вероятность повторного появления камней в протоках желчи практически отсутствует. Но больному придется столкнуться с массой трудностей:

• Отказ от привычной еды. Он должен питаться только полезными блюдами, исключив из пищи все продукты, стимулирующие образование желчи.
• Полностью меняется образ жизни без желчного пузыря: ежедневная ЛФК, здоровый сон, прогулки, отказ от вредных привычек и т.д.
• Запоры. Из-за изменения рациона нарушается пищеварение.

Питание после операции по удалению желчного пузыря

Из-за перенесенной операции пациенту необходимо полностью скорректировать свое питание. Диетические блюда становятся основой лечения. Только так организм сможет легко и безболезненно адаптироваться к новым условиям. Существует несколько правил относительно питания:

1. Полностью исключаются продукты, стимулирующие желчь. Это все цитрусовые, зелень, морковь, помидоры, капуста, свекла, кукуруза.
2. Блюда готовятся на пару. Не рекомендуется жареная, острая, копченая, маринованная пища.
3. В первые 2 месяца после операции нельзя кушать свежие овощи и фрукты. Можно готовить кисель, желе, компоты из сухофруктов. С 10 дня разрешается есть вареные или запеченные фрукты.

Что касается алкоголя, так он категорически запрещен. Только по праздникам можно позволить себе несколько глотков вина, но не раньше 1,5 месяцев после перенесенного хирургического вмешательства.

Борьба с запорами

Удаление желчного пузыря само по себе не является причиной запоров. Однако из-за изменения рациона питания может затрудниться процесс опорожнения кишечника. Если запоры повторяются редко, то для их устранения можно воспользоваться клизмой. Однако при слишком частом ее использовании ситуация только усугубится. Нарушится микрофлора кишечника, перестанут размножаться полезные бактерии, что чревато дисбактериозом. Разрешено пользоваться клизмой не чаще одного раза в 5 дней.

Для нормализации пищеварения и ускорения процесса пищеварения необходимо обратить внимание на свое питание. Нужно, чтобы оно было не только диетическим, но еще и правильным. Есть несколько правил, которые необходимо соблюдать:

1. Желательно исключить из рациона рис и быстро приготовляемые хлопья овсянки
2. Ежедневно нужно съедать хотя бы один кисломолочный продукт. При запорах полезен кефир, сметана и ряженка. Но срок их хранения не должен превышать три дня, иначе такие продукты не только не будут стимулировать опорожнение, а наоборот, еще сильнее скрепят кал.
3. Спустя полтора месяца после операции по удалению желчного пузыря полезно кушать салаты из свежих овощей и фруктов.
4. Рекомендуется включить в рацион питания немного пшеничных отрубей. Этот процесс должен проходить в несколько этапов. Для начала 2 ч.л. отрубей употребляют 3 раза в день перед едой, предварительно залив их кипятком. Постепенно их количество увеличивают до 2 ст.л. 3 раза в день. Есть отруби следует до тех пор, пока не произойдет нормализация стула.
5. После сна необходимо пить по стакану прохладной воды.

Кроме того, рекомендуется проводить мягкие клизмочки, которые ускоряют процесс дефекации. Для этого в маленькую клизму наливают 50 граммов подогретого растительного масла и вводят его в задний проход. За счет этого он размягчается, а кал выводится легко и безболезненно.

Желчный пузырь – это грушевидный отросток в человеческом теле, предназначенный для хранения и транспортировки в желудок жёлтой жидкости.

В хирургии имеются показания к лапароскопии, одним из них является желчекамененная болезнь. Какой будет жизнь после удаления желчного пузыря?

Этот вопрос волнует каждого пациента, которому хирурги рекомендуют сделать лапароскопию. Мнение о том, что человек, после такой операции, станет недееспособным и неполноценным, ошибочно.

Однако чтобы поддерживать нормальную жизнедеятельность после удаления одного из внутренних органов, нужно следовать всем врачебным рекомендациям, а именно, соблюдать правила здорового питания, отказаться от силовых нагрузок, минимизировать вредные привычки и т. д.

Значение желчного пузыря

Прежде, чем мы перейдём к рассмотрению вопроса, касательно дееспособности человека, пережившего лапароскопию, нужно привести теоритические сведенья об основных функциях данного органа.

Ошибочным является мнение о том, что жёлтая жидкость вырабатывается желчным пузырём. Её генерируют клетки печени, одного из важнейших внутренних органов.

Что касается грушевидного отростка, располагающегося в зоне печени, то он выполняет роль резервуара для хранения желчи.

Она же, в свою очередь, необходима организму для переваривания поступающей в желудок пищи.

Без жёлтой жидкости желудочно-кишечный тракт не усвоит питательные вещества, необходимые человеку для нормальной жизнедеятельности.

Механизм попадания жёлтой жидкости в желудок:

1. Генерация печеночными клетками.
2. Попадание в желчный пузырь.
3. Вливание в протоку.
4. Попадание в желудок.

Какие функции она выполняет? Данная жидкость предназначена не только для обеспечения процесса переваривания.

Она также тонизирует кишечник и выводит из него патогенную микрофлору. То есть, среди дополнительных функций желчи – защита организма от болезнетворных микроорганизмов.

Интересно! Транспортировка желчи по телу возможна благодаря выработке гормона холецистокинина.

При наличии патологий, приводящих к дисфункции данного органа, он подлежит удалению. Тем не менее, лапароскопия (операция по удалению внутренних органов) – это крайняя мера.

Она проводится только при наличии осложнений заболевания, развитие которого спровоцировало нарушение функционирования внутренних органов.

Одной из патологий, при наличии которой хирурги рекомендуют избавиться от органа-резервуара – это желчекаменная болезнь.

С чем это связано? В силу разных причин в желчном пузыре образуются небольшие новообразования – конкременты (в народе их называют камнями).

Движение конкрементов в пределах органа может привести к закупорке протоки, по которой жёлтая жидкость попадает в желудок. В результате этого, человек испытывает сильнейшую боль.

Более того, такой приступ чреват появлением перитонита – опасного осложнения, которое может спровоцировать разрыв тканевой поверхности органа.

Больной, столкнувшийся с такой проблемой умрет. Однако при отсутствии таких приступов желчекаменная патология протекает практически бессимптомно.

По этой причине многие пациенты, которым диагностировали её, отказываются удалять желчный пузырь, опасаясь инвалидности или неполноценности в будущем.

Такие опасения абсолютно не оправданы действительностью. Почему? Сейчас узнаете.

Начало восстановительного периода

Лапароскопия, направленная на удаление органа-резервуара, не относится к числу «сложных» операций. Процент смертности среди людей, которым её сделали, практически нулевой.

После такого хирургического вмешательства, человек быстро восстанавливается. Если он будет придерживаться врачебных рекомендаций, то риск появления послеоперационных осложнений будет сведён к нулю.

Важно! Жизнь человека без желчного пузыря будет такой же полноценной, как и жизнь до его удаления.

Тем не менее, чтобы исход лапароскопии был положительным, необходимо успешно пройти период послеоперационной реабилитации.

С чем же столкнется пациент на первых порах, после удаления органа-резервуара? Рассчитывать на то, что уже в первые сутки после хирургического вмешательства врачи разрешат вам подняться с кровати, не стоит.

Да, удаление желчного пузыря – это не сложная процедура, однако вам вырежут внутренний орган, а это серьёзно.

Любое хирургическое вмешательство – это стресс для организма. Поэтому, чтобы избавиться от него, ему потребуется время.

Уже в первые сутки после лапароскопии вы почувствуете боль в правом подреберье, то есть на том месте, где раньше находился орган-резервуар.

Интенсивность дискомфорта у всех пациентов разная. Она зависит от пола, возраста, веса и других факторов.

Молодые больные, не имеющие лишний вес, оправляются быстрее, чем пожилые и полные пациенты.

В первые несколько суток после лапароскопии пациентам колют обезболивающие медикаменты. Главная цель такой терапии – купировать дискомфортные ощущения в правом подреберье.

Когда неприятные ощущения отступают, то обезболивающую терапию прекращают. Однако в первые полтора месяцев восстановительного периода больной может сталкиваться с болью в правой части тела, которая носит ноющий характер.

Возникновение такого дискомфорта после лапароскопии – это норма. Организм находится в состоянии стресса, чтобы перестроиться на новый уровень функционирования, ему требуется время.

Тем не менее, если боль в правом подреберье невыносима, не стоит игнорировать этот симптом. Скажите о его проявлении своему лечащему врачу. Вероятно, после этого он увеличит дозу обезболивающего.

Удаление желчного пузыря не приведет к тому, что печень перестанет вырабатывать жёлтую жидкость. Однако теперь в теле человека отсутствует место для её хранения.

Но даже несмотря на это, желчь будет поступать в 12-перстную кишку и в желудок, обеспечивая пищеварение. Но двигаясь исключительно по протоке, она будет медленно вливаться в желудок.

Поэтому, чтобы не спровоцировать появление послеоперационных осложнений и ухудшения самочувствия, больной должен корректировать свой режим питания.

Лечебная диета

Больному показана, так называемая, диета №5. В ней изложены важные советы, следовать которым нужно обязательно.

Её главное правило – не переедать. Почему это важно? Не забывайте, что лапароскопия предполагает извлечение из тела человека желчного пузыря.

Это означает то, что теперь в организме отсутствует орган-резервуар, в котором хранилась сгенерированная печёночными клетками желчь.

Теперь она будет медленно поступать в желудок, двигаясь только по протоке. Если человек, оставшийся без этого органа, съест большое количество пищи за 1 трапезу, он застоится в кишечнике в непереваренном виде.

Всему виной замедленное вливание жёлтой жидкости. По этой причине, рекомендуется увеличить количество суточных трапез, но сократить размеры блюд.

Второе правило лечебной диеты – минимизация жирной пищи. В первые несколько месяцев после хирургического вмешательства от неё вовсе придётся отказаться.

Дело в том, что жирная продукция стимулирует ускоренную выработку печень жёлтой жидкости. Но не стоит забывать об отсутствии в теле органа-резервуара.

Обменные процессы будут нарушены, жиры не усвоятся, следовательно, больного будет регулярно преследовать чувство тяжести в желудке, а также сильная боль в правом подреберье.

Таким образом, употребление жирной продукции в первые месяцы после лапароскопии чревато проявлением неприятной симптоматики, а именно:

• Печёночной колики.
• Вздутием живота.
• Нарушенной работой кишечника (диарея).
• Тошнотой.

Если к этим признаком патологического послеоперационного процесса добавляется повышение температуры тела – это тревожная ситуация.

В данном случае, нужно срочно отправляться в больницу на дополнительное обследование.

Хирурги настаивают на том, что 45 дней – это минимальная продолжительность соблюдения правил лечебной диеты после хирургического вмешательства.

Совет! В первые сутки после лапароскопии откажитесь от употребления не только пищи, но и жидкости. Чтобы избежать обезвоживания, смачивайте губы прохладной водой и полощите ротовую полость травяным отваром.

Выпить жидкость разрешено на 2 сутки. Желательно пить только минеральную воду. Любители чая могут порадовать себя некрепким чайным напитком.

Добавлять в него сахарный песок либо мёд нельзя. Что касается напитка из шиповника, например, отвара, то он категорически противопоказан.

Дело в том, что шиповник стимулирует ускоренный отток жёлчи. На третьи сутки после операции пациент может выпить куриный бульон с сухариками. Его порция не должна быть большой.

Такая диета показана пациенту в первые 10 дней после лапароскопии. Далее ему разрешают расширить список блюд.

• Обед должен стать третьей по счету трапезой. Этот прием пищи не должен ограничиваться употреблением одного блюда. Больному рекомендуется съесть протёртый суп-пюре и рыбный (либо мясной) бульон.
• Есть нужно часто и понемногу. Рекомендуемое количество суточных трапез -7. Питаться пациент должен каждые 3 часа.
• Важно проследить за тем, чтобы пища, подаваемая к столу, была комнатной температуры. Есть в первый послеоперационный месяц мороженное или что-то холодное категорически запрещается.
• Желательно, чтобы все блюда, подаваемые к столу, были протёртыми. Глотание крупных кусков пищи недопустимо.
• Запрещено есть овощи и фрукты сырыми. Перед употреблением их нужно придать термической обработке. Например, яблоки можно запечь в духовке. Также можно приготовить овощное либо фруктовое пюре. Употребление сырых фруктов и овощей чревато увеличением нагрузки на кишечник, а это в реабилитационный период крайне не желательно.

Спорт после удаления желчного пузыря

Профессиональные спортсмены, которых хирурги направили на операцию по удалению органа-резервуара, могут всерьез обеспокоиться относительно своей дальнейшей карьеры.

Однако, они могут выдохнуть с облегчением, ведь им не придется отказаться от спорта. Тем не менее, не стоит забывать о необходимости прохождения восстановительного периода.

В первые 2 месяца после удаления желчного пузыря какие-либо физические нагрузки противопоказаны. Это объясняется риском расхождения швов.

Совет! Если вам сделали лапароскопию по удалению желчного пузыря, откажитесь от поднятия тяжестей. Максимальный вес предмета, который вас разрешено поднять – 1 кг.

Любые интенсивные нагрузки должны быть исключены. Это касается бега, силовых физических упражнений, прыжков и т. д.

Однако пациент может заниматься лечебной физкультурой. Такие занятия помогут не только быстрее восстановиться, но и не потерять форму.

Начинать заниматься спортом разрешено не позднее 3 месяца с момента хирургического вмешательства.

В противном случае вы рискуете столкнуться с сильнейшей печеночной коликой. Почему врачи рекомендуют своим больным заниматься лечебной физкультурой?

• Упражнения из этого комплекса стимулируют нормализацию кровотока, что необходимо после лапароскопии.
• Они направлены на ликвидацию застойных явлений в организме, а именно – на разжижение желчи.
• Занятия из лечебного комплекса улучшают мышечный тонус. Когда из тела вырезается желчный пузырь, оно находится в состоянии стресса. Поэтому, для выхода из этого состояния, необходимо придать мышцам тонус.
• Лечебная физкультура направлена на улучшение кишечной перистальтики. Благодаря таким упражнениям, желчь быстрее выводится из области кишечника.
• Такие занятия снижают риск некоторых недугов желудочно-кишечного тракта, например, язвы 12-перстной кишки.

Но это ещё не все правила, соблюдать которые рекомендуется в период восстановления.

Секс после удаления желчного пузыря

Люди, живущие половой жизнью и нуждающиеся в лапароскопии, могут усомниться в необходимости данной операции.

Считается, что половая жизнь человека, которому удалили желчный пузырь, сводится на нет. Так ли это? Нет, данное мнение является ошибочным.

Тем не менее, в первый месяц после хирургического вмешательства необходимо воздержаться от половой близости.

Речь идет даже о пассивном половом контакте. Дел в том, что учащенное сердцебиение, повышенная потливость и частое дыхание – это те факторы, которые могут повлиять на расхождение швов.

А, как известно, во время секса на организм человека влияет каждый из них. Стало быть, рекомендуется обезопасить себя.

Если супружеская пара пренебрегла данным советом и занялась сексом, не дождавшись завершения восстановительного периода для одного из партнеров, появляется риск послеоперационных осложнений.

Как показывает медицинская практика, для безответственных женщин, которым сделали лапароскопию, половое сношение в первый месяц после неё закончится гинекологической патологией.

Важно! В первый месяц восстановления нужно отказаться от любых физических нагрузок, включая секс.

Восстанавливать половую жизнь разрешено не ранее, чем через 4-5 недель после операции.

Образ жизни пациента после лапароскопии

Вредные привычки

Разумеется, послеоперационная реабилитация не должна иметь ничего общего с вредными привычками.

В первую очередь, это касается курильщиков. Да, бросить табакокурение – это нелегкая задача.

Но не стоит впадать в стресс раньше времени. Если вы не представляете своей жизни без сигарет, не стоит полностью отказываться от них.

Табакокурение придётся минимизировать. Вам разрешено выкурить не более 1-2 сигарет в день. В противном случае, появление послеоперационных патологий неизбежно.

Одним из наиболее опасных осложнений лапароскопии является язвенный колит. Также табакокурение после такого хирургического вмешательства значительно повышает риск появления колоректального рака.

Интересно! Мнение о том, что электронные сигареты являются «здоровым» заменителем табачных – ошибочно. Тем не менее, если заправлять картридж заправкой, не содержащей никотин, пагубного влияния на организм удастся избежать.

Отказаться больному придется и от спиртных напитков. Это не означает, что на протяжении всей оставшейся жизни ему нельзя будет пить вино, шампанское либо пиво.

Однако ели до операции, человек позволял себе выпить 2 литра пива за один вечер, то после неё придется ограничиться 1 литром.

С чем это связано? Отрицательное влияние этилового спирта на кишечные стенки усиливается при отсутствии в организме органа-резервуара.

Также это химическое вещество способствует снижению иммунной системы, что недопустимо в послеоперационную реабилитацию.

Полноценный отдых

8-часовой сон и отсутствие физической нагрузки – это залог успешного прохождения послеоперационного восстановления. Важно, чтобы отдыхал не только желудок, но и организм в целом.

Поэтому спать нужно не менее 8 часов в сутки, а, так как ваша дееспособность после удаления желчного пузыря в первый месяц будет ограничена, не отказывайте себе в удовольствии спать около 10 часов в сутки.

Чтобы стимулировать крепкий сон, перед тем, как отправиться в постель, рекомендуется совершить прогулку на свежем воздухе.

Если вы живете в мегаполисе, то перед сном можно просто пройтись до ближайшего магазина или супермаркета.

Однако как быть тем, кто страдает бессонницей? К счастью, существует много способов нормализации сна:

• Не наедайтесь на ночь. Это очень важное правило. Если ваш желудок будет полным, то вы точно не заснете. Последняя трапеза должна быть минимум за 3 часа до сна.
• Оградите себя от электроприборов, оказывающих на ваше нервную систему возбуждающее действие. За час до сна рекомендуется выключить телевизор, телефон и ноутбук.
• Не ведите светских бесед перед сном, это отрицательно скажется на расслаблении. Наслушавшись сплетен, вам будет тяжело уснуть.
• Заварите травяной чай за 1,5 часа до сна. Например, можно заварить ромашку, липу или мелиссу. Для улучшения вкусовых качеств чая в него следует добавить мёд.

Если бессонница была спровоцирована психоэмоциональным напряжением, то избавиться от неё помогут седативные лекарственные препараты, например, Глицин.

Как видим, жизнь после удаления желчного пузыря мало чем отличается от той, которая была до операции.

Эти важные советы помогут успешно пройти послеоперационное восстановление и вернуться к полноценной жизни.

Полезное видео

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) нередко приводит пациентов на операционный стол к хирургу. После проведения операции по удалению желчного пузыря с камнями (холецистэктомия) у пациентов часто остается множество вопросов по образу жизни, питанию, медицинскому сопровождению. В этой статье мы постарались охватить все возможные аспекты этой проблемы.

Решает ли операция проблему камнеобразования?

Прежде всего, необходимо раскрыть частое заблуждение о том, что операция - это один из вариантов лечения ЖКБ. В действительности, суть заболевания - это изменение физико-химических свойств желчи, вырабатываемой печенью. Желчь становится более густой, вязкой, мутной. Образуются так называемые "хлопья", оседающие в желчном пузыре, со временем превращающиеся в камни, которые, в свою очередь, могут повреждать внутреннюю поверхность желчного пузыря или закупорить желчные протоки, что является уже показанием к срочному оперативному вмешательству.

Поскольку проблема ЖКБ изначально находится в изменении состава желчи, операция по удалению пузыря не решает проблему камнеобразования.

Около 30% прооперированных пациентов испытывают такие симптомы, как:

• тянущая опоясывающая боль
• тяжесть в правом и левом боку
• тошнота
• горечь во рту
• изменение цвета мочи и кала.

Повторное возникновение симптомов может свидетельствовать о развитии осложнения после операции - . Этот синдром корректируется диетотерапией и медикаментозным лечением, которые назначает врач-гастроэнтеролог.

При серьезных проявлениях, таких как повышение температуры, рвота, острая боль необходимо срочно вызвать скорую помощь, т.к. скорее всего, это признаки того, что потребуется повторная операция.

Оставшимся 70% может показаться, что они освобождены от необходимости контролировать свое здоровье, и в этом - основное и наиболее опасное заблуждение.

В новых анатомических условиях (без желчного пузыря) необходимо регулярно отслеживать состояние желчевыводящих протоков при помощи УЗИ и наблюдения у врача-гастроэнтеролога. Если этого не делать, высок риск:

• образования камня в протоке со всеми сопутствующими ЖКБ симптомами
• повторной операции по извлечению камня из протока
• образования рубцов в месте операции, усугубляющих нарушения течения желчи.

Пациенты, игнорирующие заболевание, могут стать постоянными посетителями операционных. В дальнейшем может даже потребоваться повторное хирургическое вмешательство в виде установки стента, дренажа, наружного дренажа (чрезкожного вывода желчи при помощи трубочки).

Медицинское наблюдение после операции

После операции по удалению желчного пузыря врач-хирург зачастую не дает никаких долгосрочных рекомендаций. Однако чтобы избежать повторных операций, осложнений и возобновления симптомов желчнокаменной болезни, необходимо:

• 1-2 раза в год - посещение гастроэнтеролога для оценки состояния гепатобилиарной зоны
• 1-2 раза в год - УЗИ органов брюшной полости , в частности УЗИ холедоха (общего желчного протока)
• постоянный или курсовой прием препаратов для разжижения желчи (урсодезоксихолиевая кислота - УДХК) и спазмолитиков согласно рекомендациям лечащего врача-гастроэнтеролога.

После удаления желчного пузыря обязательно регулярно посещайте гастроэнтеролога, и согласуйте с ним список разрешенных препаратов для пищеварения, таких как аллохол, мезим, креон, фестал и т.п. Также на будущее обсудите возможность приема антибиотиков и витаминов. Самостоятельно принимать любые лекарства не рекомендуется - консультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Работа других органов после удаления желчного пузыря

Наблюдение гастроэнтеролога требуется и по другой причине. В новых анатомических условиях, в которых отсутствует желчный пузырь, зачастую происходят изменения в работе остальных органов желудочно-кишечного тракта. Печень, поджелудочная железа, кишечник, желудок, сами желчевыводящие пути после удаления желчного пузыря работают по-другому.

При удалении желчного пузыря:

• Возникает относительный дефицит особых гормонов энтерогормональной системы, которые регулируют тонус мышечного кольца (сфинктера Одди), окружающего общий желчный и поджелудочный (Вирсунгов) протоки. В этой ситуации может развиться стойкий спазм сфинктера, что может приводить к появлению боли в правом и левом подреберьях, а также опоясывающих болей, имитирующих панкреатит.
• Желчь уже не может скапливаться в "мешочке", который представляет собой желчный пузырь, поэтому она оттекает неконцентрированной. Это мешает нормальной активации ферментов поджелудочной железы в двенадцатиперстной кишке, нарушая важную кишечную фазу пищеварения. Как следствие, могут возникать поносы или запоры, нарушения микрофлоры кишечника.
• Если сфинктер Одди находится в расслабленном состоянии, то микрофлора двенадцатиперстной кишки может заселяться в незащищенные желчные протоки. Это формирует воспалительные процессы в стенках протоков - холангит.
• Существует мнение в медицинском сообществе, что удаление желчного пузыря является дополнительным риском по развитию ожирения печени из-за нарушения выработки гормонов ЖКТ и неправильного питания, но на данный момент исследованиями это окончательно не подтверждено.

Некоторых пациентов беспокоит вопрос, нужна ли печени дополнительная поддержка после удаления желчного пузыря. Ответ зависит от того, есть ли установленное заболевание печени, повреждение ее ткани (фиброз или цирроз), изменения в биохимических анализах крови и т.д. Точный ответ даст врач гастроэнтеролог-гепатолог на основании обследования, анализа жалоб и истории заболевания. Если есть необходимость, врач назначит специальное лечение для печени и гепатопротекторы. Самостоятельно назначать себе препараты опасно.

Образ жизни и питания после удаления желчного пузыря

Среди факторов, приводящих к желчнокаменной болезни и удалению желчного пузыря, важное место занимают неправильное питание и малоподвижный образ жизни. После удаления оба эти аспекта, конечно, требуют контроля со стороны пациента.

Питание

Самое главное правило, которое следует соблюдать - это регулярное питание небольшими порциями каждые 2-4 часа (дробное питание).

Следует придерживаться лечебной диеты (Стол №5), которая исключает тяжелые и вредные продукты: жареное, жирное, соленое, копченое. В исключение попадают также алкогольные напитки, сдобное тесто, жирные сорта мяса и рыбы и другие продукты.

Образ жизни и физическая активность

Заниматься спортом и вести активный образ жизни необходимо для правильной работы пищеварительной системы. Если операция прошла успешно и вы больше не ощущаете боли, тяжести, тошноты и других симптомов, то через 3-6 месяцев можно постепенно увеличивать физические нагрузки.

Можно ли заниматься спортом после удаления желчного пузыря?

Холецистэктомия, как и любая другая операция, требует восстановительного периода, на протяжении которого не следует активно заниматься какими-либо видами спорта. Возвращаться к стандартным спортивным тренировкам можно спустя 6 недель после операции. Однако наименее травмоопасные виды занятий, например ходьба, могут быть рекомендованы лечащим врачом уже в первую неделю послеоперационного периода. Виды спорта, не связанные с поднятием тяжестей и интенсивными нагрузками, обычно сравнительно хорошо переносится людьми, успешно восстановившимися после холецистэктомии. Оптимально - постепенно и осторожно возвращаться к видам спорта, которыми вы занимались до операции.

Виды спорта с поднятием значительных тяжестей (тяжелая атлетика, пауэрлифтинг и прочие), а также различные направления боевых искусств не относятся к видам спортивных занятий, рекомендованным врачами после холецистэктомии. Ведь эти виды спорта порой вызывают проблемы даже у крепких и выносливых людей. В редких случаях могут быть сделаны исключения при условии хорошего состояния здоровья и постоянного контроля со стороны лечащего врача.

Часто задаваемые вопросы

Дают ли инвалидность после удаления желчного пузыря?

По критериям, установленным медицинским сообществом, само по себе отсутствие желчного пузыря - не показание для присвоения инвалидности, т.к. оно не мешает трудовой и умственной деятельности. В случае, если работа пациента связана с тяжелым физическим трудом или высоким психическим и эмоциональным напряжением, ему могут быть рекомендованы облегченные условия труда.

Инвалидность после удаления холецистэктомии может быть присвоена, если во время или после операции появились осложнения.

Для получения группы инвалидности необходимо обратиться за медико-социальной экспертизой (МСЭ).

Может ли болеть печень после удаления желчного пузыря?

Сама по себе печень не болит - в ней нет нервных окончаний, отвечающих за чувство боли. Если вы испытываете боль и дискомфорт в области правого подреберья, вероятно, это последствия операции на желчном пузыре, которые должны пройти в течение недели.

Если симптомы не проходят, это может свидетельствовать о развитии постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС) , с чем рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу.

Допустимо ли заниматься сексом?

Сексуальная активность, подобно спорту, характеризуется большим диапазоном возможных физических и физиологических нагрузок. После успешного завершения послеоперационного восстановления пациенты могут возвращаться к обычной половой жизни. Однако следует помнить, что определенные позы при половом акте, сопряженные с поднятием партнера или сдавливанием области живота, должны использоваться осторожно и в разумных пределах.

Можно ли вынашивать беременность после удаления желчного пузыря?

Планировать беременность следует не раньше, чем через 3-6 месяцев после успешной операции. За этот период организм восстановит силы и станет ясно, есть ли негативные последствия после вмешательства.

В любом случае, беременность, роды, гормональные изменения - это факторы риска образования новых камней. Во время и после вынашивания необходимо уделить особое внимание питанию будущей матери, желательно находиться под наблюдением гастроэнтеролога и диетолога, делать профилактические УЗИ желчных протоков.

Допустимо ли поднимать тяжести?

Это зависит прежде всего от вида проведенной операции. При менее инвазивном лапароскопическом удалении желчного пузыря ограничения по подъему тяжестей в послеоперационный период менее значительны: не поднимать вес выше 9-10 кг в первые 4-6 недель. При открытом хирургическом вмешательстве по удалению желчного пузыря предельный вес — 5-6 кг.

После завершения восстановительного периода можно пробовать поднимать более значительные веса, однако при этом необходимо прислушиваться к своему самочувствию. Если вы почувствуете неприятные ощущения в области живота, то следует прекратить подъем тяжестей и проконсультироваться с доктором.

Опасна ли простуда сразу после операции?

Обычная простуда, ОРЗ или ОРВИ могут поразить любого человека, а организм пациента после удаления желчного пузыря особенно уязвим, так как его иммунитет снижен в первые недели после операции и общего наркоза. Именно поэтому для профилактики простудных заболеваний важно избегать переохлаждения, сквозняков и соблюдать режим, предписанный врачом.

Опасность заключается в том, что у некоторых людей после проведения хирургических операций может развиться послеоперационная пневмония. Симптомы этого заболевания на начальных стадиях напоминают обычную простуду. Если после операции возникают проявления, похожие на простуду, однако затем температура существенно повышается (выше 38 °C), следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Аналогичным образом следует поступить в случаях, когда температура 37,1-38 °C держится на протяжении нескольких дней или простудные симптомы постепенно усиливаются.

Можно ли принимать горячие ванны, посещать баню и когда?

Повышение температуры тела в горячей ванне или бане усиливает кровоток и воспалительный процесс, если он есть. Мыться в теплой и горячей воде можно через 3-4 недели после снятия швов - с осторожностью, не подвергаясь воздействию высокой температуры дольше, чем это необходимо.

Необходимо быть аккуратным:

• греться только до первого пота
• контролировать свое самочувствие
• предпочитать влажную баню сухой сауне.

Можно ли курить и употреблять алкоголь после удаления желчного пузыря?

Постарайтесь отказаться от сигарет или хотя бы максимально снизить их количество. Никотин - один из факторов образования новых камней в желчных протоках. Кроме того, иммунитет после любой операции ослаблен, и риск осложнений становится выше. Для избегания послеоперационной пневмонии курильщикам по меньшей мере за две недели до предстоящей операции рекомендуется прекратить употреблять изделия с никотином, включая жвачки и никотиновые пластыри.

Это же касается и употребления алкогольных напитков. Принятие алкоголя в послеоперационный восстановительный период может приводить к повышенному риску осложнений, например диарее, повышению печеночных ферментов в крови и замедлению восстановления организма.

Как меняется образ жизни после удаления желчного пузыря?

Образ жизни кардинально не меняется после восстановительного периода, поэтому через 1 месяц, как и через 2, 3, 4, 5, 6 месяцев, через год или два главное придерживаться общих рекомендаций.

Основные изменения после холецистэктомии фокусируются Они должны быть щадящими и вводиться постепенно и осторожно. В случае тревожных проявлений следует безотлагательно обратиться к лечащему врачу. Хорошей идеей будет ведение дневника, по которому можно будет отследить реакцию организма на конкретные нововведения.

Важно не подстегивать организм, а постепенно и осторожно вводить в свой распорядок новые элементы, оздоравливающие и укрепляющие тело в новых реалиях. Полезно активно практиковать наиболее щадящие и гармоничные виды спорта, улучшающие обмен веществ и снижающие уровень стресса (йогу, скандинавскую ходьбу, плавание). Пищеварительная система чутко реагирует на уровень стресса, поэтому важно избегать предельных эмоциональных нагрузок, осваивать различные методы защиты от переутомления (аутогенные тренировки, техники дыхания) или обратиться за помощью к психотерапевту.

Подведем итоги

Удаление желчного пузыря не решает проблему сгущения желчи и образования камней. Кроме того, хирургическое вмешательство может привести к ухудшению пищеварения и даже повторному появлению болей и других симптомов при ПХЭС.

Поэтому каждому пациенту после удаления желчного пузыря необходимо наблюдение, в том числе:

• посещение квалифицированного врача-гастроэнтеролога 1-2 раза в год, который сможет помочь сохранить вновь обретенное здоровье и не допустить повторного образования камней и повторной операции
• периодическое (1 раз в 6 месяцев) проведение УЗИ желчных протоков, а при необходимости, для оценки состояния сфинктера Одди - динамическое УЗ-исследование протоков
• медикаментозная поддержка (при необходимости)
• диетическая терапия
• осторожность при физической активности и занятиях спортом
• отказ от курения и алкоголя или как минимум значительное снижение потребления.

Если после операции на желчный пузырь вы остались без медицинской поддержки, доктора гастро-гепатоцентра ЭКСПЕРТ смогут помочь вам сохранить здоровье на высоком уровне.

К кому можно обратиться за наблюдением после холецистэктомии

Записаться на консультацию к гастроэнтерологу

Администратор перезвонит в течение 15 минут, поможет подобрать нужного врача и удобное время для приема

Последствия после удаления желчного пузыря заключаются не только в соблюдении диетических норм питания и в ограничении физических нагрузок, но и в высокой вероятности развития послеоперационных воспалительных процессов.

Что может случиться после операции?

Любое хирургическое вмешательство, даже удачное, без осложнений в восстановительном периоде, всегда тем или иным образом сказывается на состоянии организма в целом. Возможные последствия операции по удалению желчного пузыря сводятся к следующему:

• возникает необходимость придерживаться определенного образа жизни и питания;
• увеличивается риск развития заболеваний, связанных напрямую или косвенно с прошедшей операцией;
• возрастает вероятность воспалительных процессов в органах пищеварительной системы;
• возникают проблемы с самочувствием.

Как правило, после удачно проведенной операции и строгом соблюдении всех предписаний лечащего врача, реабилитация больного проходит быстро и не сопровождается какими-либо осложнениями. Однако в организме все взаимосвязано и хирургическое вмешательство по удалению желчного пузыря вполне способно обострить и выявить воспалительные процессы и заболевания, которые уже есть в организме.

С медицинской точки зрения, все последствия данной операции, не связанные с нарушением диеты, временными недомоганиями или хирургическими ошибками, подпадают под понятие постхолецистэктомический синдром. Этот термин объединяет все воспалительные процессы, заболевания или хронические симптомы, которые возникли, либо обострились в результате вмешательства.

Как изменяется пищеварение после операции?

После хирургического удаления желчного пузыря, организмом больного должен перестроиться, так как исчезает резервуар для накопления желчи. Чтобы компенсировать утрату органа начинается процесс увеличения желчных протоков в объеме.

При нормально функционирующем пузыре, диаметр желчных протоков составляет от одного до полутора миллиметров, но после удаления органа, примерно на 6-10 день после вмешательства, их размеры достигают 2,8-3,2 мм. В дальнейшем протоки продолжают расширяться и через год после удаления пузыря достигают 10-15 мм. Этот процесс неизбежен, так как организму человека необходим резервуар для хранения желчи, и в данном случае протоки берут на себя такую функцию.

Почему возникают негативные последствия?

Желчный пузырь в организме выполняет депонирующую функцию, то есть накапливает желчь и выделяет ее при поступлении пищи. После удаления органа пищеварительные процессы нарушаются, снижается объем выделяемой желчи, необходимой для расщепления жиров, поступающих с пищей. Поэтому после употребления жирных или жареных блюд, возникает тошнота, рвота, появляется жидкий, жирный стул.

Желчь, поступающая в пузырь, не просто накапливалась там в определенном объеме, но и за счет всасывания воды, приобретала определенную концентрацию, необходимую для быстрого расщепления пищи. После холецистэктомии концентрационная и накопительная функции исчезают. На этом фоне развивается постхолецистэктомический синдром, так как цикличность поступления желчи теряется и она беспрепятственно поступает из печени в систему пищеварения.

Из-за снижения секреции желчных кислот уменьшаются бактерицидные свойства желчи, что может привести к росту патогенной микрофлоры и дисбактериозу кишечника. При развитии билиарной недостаточности возрастает концентрация токсичных желчных кислот, что негативно сказывается на общем самочувствии и состоянии здоровья пациента.

К сожалению, не существует однозначного ответа на вопрос – удалили желчный пузырь, какие могут быть последствия? Ни один лечащий врач не сможет дать точного прогноза и гарантировать отсутствие осложнений после вмешательства. Даже применение малоинвазивных лапароскопических методик не всегда позволяет избежать негативных последствий. На конечный результат лечения влияет множество факторов – возраст и общее состояние здоровья пациента, наличие сопутствующих болезней и прочих индивидуальных особенностей.

Большую роль в успешной реабилитации играет внимательное отношение к собственному здоровью и выполнение всех рекомендаций по корректировке образа жизни и соблюдению особой диеты. Даже если операция прошла успешно, негативных последствий не удастся избежать, если пациент вернется к вредным привычкам и неправильному питанию.

Возможные осложнения

В некоторых случаях, увеличение протоков провоцирует определенные проблемы, которые становятся причиной следующих осложнений:

• холангита, то есть – воспаления в желчных протоках;
• образования кист в тканях холедоха, которые приводят к невризматическому расширению стенок желчных путей, межклеточным разрывам, рубцеванию ткани, кровотечениям и другим патологиям;
• нарушения оттока желчи, желчная гипертензия – часто возникают при несоответствии функциональных возможностей протоков с объемами поступающей ;
• функциональных нарушений при заломах и патологиях самих протоков;
• холестаза, то есть – застоя желчной жидкости в протоках;
• образования камней и песка в печеночных протоках.

Кроме того, удаление органа часто обостряет все дремлющие хронические болезни, имеющиеся в организме. В период реабилитации большая часть внутренних ресурсов и сил уходит на то, чтобы справится с отсутствием важного органа и приспособится к новым условиям. Иммунная система ослабевает и ее ресурсов не хватает на борьбу со старыми болячками.

Именно поэтому во время восстановительного периода у пациента обостряются гастриты, язвенная болезнь, возникают нарушения со стороны печени или поджелудочной железы, с которыми удаленный орган составлял единую систему. На фоне ослабления иммунитета заявляют о себе и прочие заболевания (сердечно – сосудистой, дыхательной, нервной системы), не имеющие прямого отношения к удалению пузыря.

К прямым последствиям перенесенной операции холецистэктомии относятся и болезни печени. Согласно статистике, в течение первых двух лет после операции, практически у половины пациентов развивается жировой гепатоз, который в свою очередь, провоцирует ряд воспалительных процессов в других органах.

Почему возникают те или иные последствия – вопрос полностью индивидуальный, врачи могут лишь дать рекомендации, которые помогут избежать возможного развития патологий и обострения хронических недугов.

Какие проблемы возникают чаще всего?

Пациентам, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря, чаще приходится сталкиваться с такими проблемами:

• воспалительные процессы и заболевания печени;
• нарушения функций поджелудочной железы;
• кожные заболевания (зуд, экземы, высыпания);
• диспепсические симптомы, то есть нарушения в работе пищеварительной системы (боли в правом боку, диарея или запоры, рвота, неприятие пищи, вздутие живота, метеоризм);
• изменение функциональных возможностей кишечника, приводящее к развитию дуоденитов, рефлюкс-гастритов, колитов и ряда иных патологий.

Предупредить развитие и само появление каких-либо недугов полностью невозможно, но свести эту вероятность к минимуму вполне реально, нужно лишь следовать всем предписаниям и рекомендациям доктора, занимающегося лечением.

Симптомы осложнений

Что касается симптоматики развивающихся осложнений, то на начальных этапах она одинакова и включает в себя следующие ощущения:

• боли в верхней части живота;
• тянущие боли под ребрами, с отдачей в спину и под лопатку;
• резко возникающие и так же резко прекращающиеся колики в области печени;
• тошнота и постоянный привкус горечи во рту;
• сильный специфический запах мочи и изменение ее цвета, вплоть до темно-кирпичного оттенка;
• вздутие живота, повышенное газообразование;
• желтизна кожи и белков глаз;
• появление мешков под глазами.

Все вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о том, что в организме начинается воспалительный процесс, связанный с развитием послеоперационных осложнений. В этом случае тянуть время не стоит, необходимо сразу обращаться за медицинской помощью.

Как лечить последствия удаления желчного пузыря?

Любые лечебные меры зависят от характера воспалительного процесса и типа заболевания, обострившегося на его фоне. Но, существует и перечень лекарств, которые назначаются врачами для того, чтобы процесс реабилитации прошел успешно. Подобные медикаменты необходимы для нормализации процессов, связанных с резервацией и оттоком желчи и предотвращения возможных осложнений.

В период реабилитации пациентам назначают следующие препараты, способствующие купированию постхолецистэктомического синдрома:

• спазмолитики Дротаверин, Мебеверин, Пирензепин хорошо снимают болевой синдромы и дополнительно улучшают работу ЖКТ, расслабляя спазмированный сфинктер Одди;
• пищеварительные ферменты Фестал, Креон, Панзинорм Форте, Пангрол, нормализуют пищеварительные процессы и поддерживают функции поджелудочной железы;
• Гепабене, Эссенциале Форте – универсальные медикаменты, сочетающие в себе противовоспалительные и заживляющие свойства. Это гепатопротекторы, которые способствуют восстановлению поврежденных клеток печени, нормализуют выработку желчных кислот и прочие функций органа.

При развитии хологенной диареи больному назначают противомикробные и противодиарейные средства, при возникновении запоров – прокинетики Домперидон, Метоклопрамид.

После холецистэктомии сохраняется риск повторного образования камней в желчных протоках, так как состав вырабатываемой желчи не меняется. С целью предотвращения рецидивов холелитиаза пациенту назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк, Гепатосан), а также медикаменты, содержащие желчные кислоты и стимулирующие ее производство ( , Холензим, Лиобил).

Для устранения изжоги и дискомфорта, вызванного повышением концентрации желудочного сока, больному выписывают медикаменты, нейтрализующие соляную кислоту (Омез, Омепразол).

При осложнениях, вызванных проникновением патогенных бактерий в тонкую и 12 –перстную кишку, пациенту назначают курс кишечных антисептиков и , после которого обязательно рекомендуют пропить пробиотики для восстановления баланса полезной микрофлоры.

Образ жизни после удаления желчного пузыря

Как говорят отзывы о последствиях удаления желчного пузыря, образ жизни и правильное питание имеют первостепенное значение в период восстановления. После удаления органа кушать можно далеко не все и лечащий врач обязательно даст подробную «диетическую» памятку больному.

Запрещенные продукты:

• алкоголь, не зависимо от его компонентов и крепости, то есть одинаково нельзя и виски, и домашний сидр из яблок;
• газированные напитки;
• животные жиры;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• жирные соусы, кетчупы;
• кисломолочные продукты и молочные напитки высокой жирности;
• сладости, сдобная выпечка, кондитерские изделия, шоколад;
• все блюда и продукты, способные раздражать слизистую и влиять на концентрацию желчных ферментов – специи, приправы, соленья, маринады, острые блюда, копчености, сало;
• из рациона следует исключить овощи с грубой клетчаткой и содержанием эфирных масел – капусту белокочанную, редьку, хрен, редис, тыкву, репу, перец болгарский и пр.;
• бобовые, грибы;
• лук, чеснок, щавель;
• кислые фрукты и ягоды;
• мороженое, так как холодная пища стимулирует сужение желчных протоков.

Помимо блюд и продуктов очень важно придерживаться графика питания, кушать следует небольшими порциями по 6-8 раз в сутки, в некоторых случаях врачи рекомендуют разделить прием пищи на 10-12 раз.

Большое значение имеет консистенция и температура пищи. Все блюда должны подаваться в теплом виде (не горячем и не холодном!). После удаления желчного органа кушать нужно мягкие продукты, идеальный вариант – каши, супы-пюре, пюре из овощей или фруктов, нейтральных по своим качествам, тушеные блюда.

Многие больные после операции переходят на детское питание. Рыбные, мясные и овощные пюре из баночек идеально соответствуют всем условиям диеты после операции и содержат все, нужные организму витамины и питательные вещества. Баночки с детским питанием очень хорошо разнообразят рацион в восстановительный период. В дальнейшем, пациент постепенно может переходить к употреблению привычных продуктов питания.

Разрешенные продукты:

• серый или ржаной хлеб вчерашней выпечки;
• нежирные сорта мяса и рыбы в отварном, тушеном, запеченном или паровом виде;
• хорошо разваренные каши из гречневой, овсяной крупы;
• овощные или крупяные супы-пюре на постном бульоне;
• белковые омлеты;
• кисломолочные напитки (обезжиренные или с минимальным содержанием жира);
• сладкие ягоды и фрукты;
• овощные пюре или тушеные овощи;
• растительное масло для заправки (в небольшом количестве);
• из сладостей можно в небольшом количестве употреблять натуральный мармелад, варенье, джемы, мед;
• из напитков разрешены зеленые и травяные чаи, минеральная вода без газа, компоты из сухофруктов, морсы, отвар шиповника.

Что касается образа жизни в целом, то после перенесенной операции следует воздерживаться от занятий спортом, избегать тяжелых физических нагрузок и стрессов, не поднимать тяжести.

Но при этом важно больше двигаться, делать легкие гимнастические упражнения и закаливающие процедуры, совершать длительные прогулки на свежем воздухе. Со всеми рекомендациями врач обязательно ознакомит пациента перед выпиской, поможет подобрать правильный рацион питания и даст памятку, с подробным описанием разрешенных и запрещенных продуктов.