Ласковый убийца: Откуда берётся гепатит и как его вылечить. Гепатит С — «ласковый убийца»

Усталость, головная боль, потеря аппетита, тошнота и повышение температуры, врачи говорят о развитии не ОРВИ или гриппа, а… гепатита. Но нередко происходит и так, что болезнь протекает бессимптомно, серьёзно разрушая печень и приводя к необратимым последствиям. Какие виды гепатита существуют и где ими может заразиться любой человек — в материале АиФ.ru.

Шесть вместо трёх

Традиционно все знают и слышали про три вида гепатитов — А, В и С. На самом же деле их больше — на сегодняшний день в классификации медиков 6 различных видов. Самым распространённым считается гепатит А, который иначе нередко именуют болезнью грязных рук и фруктов. Он «славится» длинным инкубационным периодом — от 7 до 50 дней.

Вирус гепатита В переносится половым путём, от матери к плоду во время беременности и через нестерильные инструменты, например при заборе крови. Те времена, когда такой вид гепатита считался уделом неблагополучных слоёв населения и наркоманов, уже в прошлом. В наши дни вирусом может заразиться и вполне благополучный человек. Проявляется он повышением температуры, появлением слабости, болей в суставах, тошноты. В некоторых случаях возникают и высыпания. При пальпации можно ощутить, что печень и селезёнка увеличены.

Гепатит С на сегодня считается самым сложным. При этом он нередко не даёт симптомов, но очень серьёзно нарушает работу печени, за что даже получил название «ласковый убийца». Не так давно ещё диагноз «гепатит С» считался приговором, так как люди с ним не выживали. Нередко заражение происходит при переливании крови. Сейчас частотность заражения снизилась, так как стали проверять донорскую кровь на наличие вирусов более тщательно. Хроническая форма болезни переходит в цирроз и рак, при этом наблюдается хроническое течение патологии у 70-80% больных.

Иммунный ответ

Характер течения заболевания — один из самых важных факторов, на которые ориентируются врачи. Так, различают острое и хроническое течение болезни. Острая развивается во время вирусного поражения печени, когда возбудитель попадает в идеальную для себя среду, внедряется в клетки и начинает отравлять организм человека. Симптомы в этом случае развиваются практически мгновенно, самочувствие человека существенно ухудшается. Однако благоприятный прогноз на излечение довольно высок.

Иммунная система человека запрограммирована на поиск инфицированных клеток в организме. Так же она действует и в отношении клеток печени, поражённых вирусом гепатита. Однако клетки печени крайне нежны, поэтому очень быстро гибнут во время этой «неравной борьбы». Во время гибели — а это не происходит мгновенно — в них развиваются дистрофические процессы и нарушаются основные функции. Соответственно, чем активнее борьба, которую разворачивает иммунная система, тем больше клеток повреждается и тем заметнее становятся проявления гепатита.

Отдых и диета

Стоит понимать, что специальной направленной программы лечения гепатита нет. Как правило, врачам приходится прибегать к симптоматической терапии. Человеку будет рекомендован покой и отдых, правильное питание. Выбирать следует лёгкую, хорошо переваривающуюся и усваиваемую пищу. От жирных блюд, естественно, придётся отказаться. Под запрет попадают и любые горячительные напитки, даже самые слабые.

Проверяйте салоны красоты!

Чтобы не подвергать своё здоровье смертельному риску, стоит заранее побеспокоиться о профилактике. Так, например, нужно тщательно мыть руки после посещения уборной, перед каждым приёмом пищи и после каждого выхода на улицу, не питаться продуктами, не прошедшими должной обработки, чтобы практически на 100% исключить заражение гепатитом А.

Что касается более сложных его форм, стоит тщательно подходить к выбору места для выполнения маникюра, педикюра, а также процедур красоты, связанных с инъекциями (например, мезотерапии). Сдавать кровь на анализы следует исключительно в лабораториях, где используют одноразовые комплекты шприцев и игл. И тогда можно будет избежать заражения одной из главных смертельных опасностей современности.

Гепатит С - опасное заболевание, которое передается через кровь от инфицированного человека. Возбудителем этого заболевания является вирус.

Заражение происходит, как правило, при половом контакте, через нестерильные медицинские инструменты, шприцы, при переливании крови. В зоне риска оказываются наркоманы, принимающие инъекционные наркотики, люди, беспорядочно меняющие половых партнеров. Но заразиться можно и в больнице из-за халатности медицинских работников.

Признаки

Гепатит C бывает острым и хроническим. В большинстве случаев болезнь не дает о себе знать. Течение болезни проходит бессимптомно. Человек даже не подозревает, что болен. В таком неведении он может находиться до 20 лет. Не зря эту болезнь еще называют «ласковым убийцей». Со временем острый гепатит приобретает хроническую форму, которая практически Только после появления таких симптомов, как пожелтение кожи глазных белков, увеличение живота, непроходящий зуд и появление капиллярных звездочек на лице, груди и животе, больной обращается к врачу. Несмотря на то что болезнь проявляет себя не сразу, некоторые признаки заболевания все же есть:

Боль в суставах и мышцах;

Постоянная усталость;

Боль в животе;

Темная моча;

Кожный зуд.

Но человек, как правило, эти симптомы списывает на что угодно: устал на работе, переел жирного, долго сидел за компьютером, простудился. Да и не каждый врач по вышеперечисленным признакам поставит диагноз - гепатит С. Хронический гепатит со временем может перейти в цирроз или рак печени. Но так как болезнь прогрессирует очень медленно, произойти это может и через 30 лет после заражения.

Диагностика

Как правило, у нас до сих пор преобладает случайное обнаружение болезни - при обследованиях перед операцией или проверке донорской крови. Но чтобы острый гепатит не перешел в хроническую форму, каждый должен периодически проходить медицинское обследование на выявление вируса гепатита С. Можно сдать кровь на анализ. Анализ, выявляющий антитела к гепатиту С, проводится практически в каждом медицинском учреждении.

Лечение

До сих пор в медицинском мире ведутся споры о необходимости лечения этого недуга, так как по сей день не существует эффективного лекарственного средства, позволяющего вылечить больного. Те лекарства, которые используют для борьбы с этой болезнью, малоэффективны и имеют очень серьезные побочные действия. К тому же при хронической форме заболевания они не дают никакого положительного результата.

очистка печени

При гепатите сильно зашлакована печень, из организма не выводятся опасные отходы, поэтому в первую очередь необходимо провести очистку печени. Без нее будет очень непросто справиться с такой болезнью, как гепатит С. Лечение народными средствами будет большим подспорьем в борьбе против недуга. Для процедуры очистки утром необходимо выпить натощак стакан воды (желательно очищенной), а через 25-30 минут - стакан свежевыжатого яблочного или виноградного сока. Затем необходимо лечь на левый бок, при этом на правый бок положить грелку с горячей водой и укрыться одеялом. Лежать необходимо 2 часа. После подъема необходимо сделать несколько глубоких приседаний. Затем можно позавтракать. Завтрак должен быть легким и не содержать жирную пищу. Такую процедуру очистки необходимо проводить два раза в неделю. После 15 сеансов можно курс считать завершенным.

Гепатит С. Лечение народными средствами при помощи соков и настоев

В стакан выжать сок большого лимона и добавить 5 г пищевой соды (одну чайную ложку). Перемешать и оставить на пять минут. Выпивать перед завтраком (не менее чем за час). Курс проводить в течение трех дней, затем сделать четырехдневный перерыв и снова повторить лечение.

Еще один рецепт для лечения гепатита С: тщательно помыть и очистить корень хрена. Затем натереть его на терке и отжать сок. В равных пропорциях смешать выжатый сок с медом. Принимать смесь по одной столовой ложке каждые четыре часа в течение сорока дней.

Гепатит С. Лечение народными средствами с помощью травяных отваров

Положительный эффект при лечении болезни оказывает отвар из Для этого необходимо взять три столовые ложки сухих кукурузных рылец и залить двумя стаканами воды. Кипятить несколько минут. Настоять отвар в течение 60 минут, процедить и пить по полстакана каждые четыре часа. Курс проводить до полного выздоровления.

И, конечно же, нельзя забывать о профилактике. Ведь лечить болезнь гораздо труднее, чем предупредить.

Я решил разобраться с вирусом гепатита С, почему именно с ним, на это есть определённые причины. Во первых, вирусы гепатита А и В, действуют остро, решительно, болезнь кричит о себе, больной реально чувствует себя больным и стремится по быстрее обратится к врачу, однако не часто болезнь доводит больного до декомпенсированного состояния, в реанимационное отделение не часто таких больных привозят. Ну а главное, почему я заинтересовался этим вирусом, то что это в чистом виде наша профессиональная вредность, так как передаётся через кровь, уж очень много моих знакомых-медиков носит в себе данного возбудителя. Ежегодно мы сдаем анализы, посредством которых выявляются антитела, крайне редко у кого выявляется сифилис (и то бывают погрешности при заборе, нарушение перед забором диеты, потом исключают данную болячку), ВИЧ тьфу тьфу тьфу ни у кого не выявлен. А вот гепатит с если его выявили, то редко когда исключают, всегда это трагедия, так как лечение долгое, дорогостоящее, и не факт что эффективное. Один лишь плюс, то что течение медленное, не всегда приводящее к печеночной недостаточности.
Что же представляет из себя вирусная частица- выглядит она как мелкий шарик, имеющий оболочку. Как известно, свойства живых существ кодируются в генах, совокупность которых составляет геном. У вируса гепатита С очень маленький геном, в нем всего 1 ген, в котором зашифрована структура 9 белков. Вирусы проникают в кровь, разносятся током по всему организму, присоединяются к печеночной клетке, внедряются в неё (по идее на этой стадии можно блокировать вирус, однако еще не полностью выяснен механизм проникновения). Проникая в клетку вирусная частица заставляет её работать на себя, клетка начинает считывать информацию с вирусной частицы и собирает новых вирусных террористов, которые выходя из клетки поражают другие. Постоянное нахождение вируса в клетке убивает её, клетка перерождается, превращаясь в соединительную ткань, куча таких клеток образуют рубец на печени, который с каждым годом увеличивается в размерах. Более того этот вирус заставляет мутировать клетку, что при нарушенном иммунитете может привести к раку печени. Иммунная система все жё пытается препятствовать распространению болезни, в 15% случаев, даже возможно полное выздоровление, иммунные клетки уничтожают вирусные частицы, до сих пор неясно почему один человек выздоравливает, а другой превращается в хроника. Проблема заключается в том что геном вирусной частицы постоянно меняется, и иммунная система попросту не успевает вычислить и уничтожить все вирусы, именно поэтому еще нет эффективной вакцины.
Основным путём передачи вируса является кровь: наркоманы от повторного использования шприца от больного, переливания зараженной крови (сейчас крайне редко), мед персонал после случайного укола иглы от больного, часто во время операций хирурги режут себя скальпелем. Вирус весьма стоек во внешней среде, поэтому часто заражаются в тату салонах, использования чужой зубной щётки, парикмахерских. Возможен половой путь передачи, однако при защищённом половом контакте он маловероятен. Также возможно заражение новорожденного ребенка от матери во время прохождения по родовым путям (очень редко).
В подавляющем большинстве случаев клиническая картина стертая: какое то недомогание, тяжесть в правом подреберье, тошнота, горечь во рту, нередко вообще никаких симптомов нет. Такое скрытое течение может продолжаться до 20 лет, с редким развитием печёночной недостаточности. Однако бывают и агрессивное течение болезни, характеризуются частыми рецидивами, с переходом в цирроз печени. В наше отделение летом поступила молодая женщина, с кровотечением из варикознорасширенных вен пищевода (нередко остановить такое кровотечение очень сложно, так как у таких больных нарушена система свертывания крови, а варикозные вены большого диаметра и легко травмируются), к сожалению она погибла. Осенью поступил муж её, тоже с такой болезнью, кровотечение удалось остановить.
Лечение как я уже писал дорогостоящее, длительное, заключается в принятии препаратов противовирусного действия, гормонов, стимулирующих иммунную систему.
Наконец, что делать если у вас обнаружен антигены к вирусу гепатита С? Главное не паниковать. Да, это опасное инфекционное заболевание. Но его хроническая форма очень долго (15-25 лет) имеет мягкое течение, которое практически не сказывается на самочувствии. Хотя некоторые изменения в Вашу жизнь придется внести. Во-первых, периодически обследоваться у врача-гепатолога и выполнять все его рекомендации. Во-вторых, отказаться от приема алкоголя и других гепатотоксических веществ. В-третьих, вести образ жизни, щадящий Ваше здоровье: спать около 8 часов, избегать физических и эмоциональных перегрузок и, конечно, соблюдать диету, ограничивающую жирное, жареное, острое. В-четвертых, соблюдать меры безопасности, чтобы не заразить окружающих Вас людей. Помните: Ваша кровь и биологические жидкости (в основном секреты половых желез) содержат вирус и могут заразить окружающих людей. Перевязывайте свои раны, не оставляйте кровь на бытовых предметах, практикуйте “защищенный” секс.

Здоровье - наиболее важный вопрос в жизни большинства из нас. Но его профилактику, а порой и лечение болезни мы откладываем «на потом». Особенно актуально это в случае заболеваний, которые практически никак себя не проявляют, их симптомы выражены не четко, а сама болезнь относительно медленно влияет на организм. Вирусный гепатит C, симптомы которого определили его другое название - «ласковый убийца», является одним из таких заболеваний.

Симптомы гепатита C

Что такое гепатит C и где им можно заразиться

Прежде чем приступить к описанию симптомов при гепатите C разберемся в том, что представляет собой это заболевание. Итак, вирусным гепатитом C называют воспаление печени, вызываемое вирусом HCV. Этот вирус передается через кровь.
При рассмотрении вируса следует обратить внимание на то, что его основная отличительная черта - изменчивость на генетическом уровне и способность к мутациям. Таким образом, различают 6 основных генотипов. Активная мутация вируса приводит к возникновению 40 подвидов вируса гепатита C в пределах одного генотипа. В связи с этим иммунитет не способен вырабатывать нужное количество антител, т. к. сколько бы он их не вырабатывал, практически всегда появляются новые подвиды вирусов.
Что касается возможных мест заражения, то

• Около 40% молодых людей как женщин, так и мужчин, заражались при употреблении внутривенных наркотиков.
• Также небезопасны сексуальные контакты, сопровождаемые кровотечением. И поскольку симптомы при гепатите C отсутствуют, то разумно использовать презерватив. Хотя риск инфицирования небольшой - около 5%.
• До 1999 года основным путем передачи инфекции было переливание крови. В современной медицине вся донорская кровь исследуется на наличие антител к вирусу, но риск инфицирования все-таки остается - примерно 4%.
• Опасность заразиться есть в кабинете стоматолога, в тату салоне, у косметолога, в операционной, когда инструменты недостаточно обработаны. Вирус гепатита C очень устойчив, во внешней среде он живет до 4-х дней.
• Во время беременности и родов, детей вирус поражает относительно редко, примерно в 5% случаев.

Симптомы гепатита C

У гепатита C нет ярко выраженных симптомов, он незаметно разрушает важнейший орган человека - печень, а в дальнейшем и весь наш организм.

Как известно, печень - это фильтр, который извлекает полезные вещества из пищи и дает энергию нашему телу. Также печень способствует очищению крови, переработке и выведению вредных веществ из организма.
Хотя симптомы при гепатите C и незаметны, но это заболевание прицельно поражает именно печень и в ней же и размножается.
Медики условно различают 3 стадии заболевания, каждая их которых имеет определенные симптомы:

• острая фаза болезни (период до 6 месяцев после заражения), когда могут проявиться первые признаки гепатита C;
• переход в хронический гепатит;
• цирроз печени.

Гепатит C поражает печень

Острая фаза

В этой вазе вирус активно размножается в клетках печени, а организм пытается его уничтожить. Редко, в 15% случаев, с гепатитом C и его симптомами удается справиться.
В большинстве случаев острой фазы нет никаких симптомов гепатита С и люди живут не замечая ее. Заболевшие нисколько не подозревают о том, что они носители инфекции и источники заражения.
Однако иногда симптомы гепатита C в острой фазе дают о себе знать в виде:

• усталости;
• болезненных ощущений в суставах;
• исчезновения аппетита;
• тошноты;
• боли в мышцах (это также может являться симптомом C гепатита);
• тревоги, депрессии;
• дискомфортных ощущений в области живота;
• изменения цвета мочи в более темные тона (это один из важнейших симптомов C гепатита);
• желтухи (пожелтение кожи и глазных белков).

Острый вирусный гепатит как у детей, так и у взрослых, может иметь и обостренную, тяжелую форму течения. Ученые выяснили, что гепатит C со всеми соответствующими симптомами быстрее развивается у пожилых людей, мужчин, курильщиков и тех, кто употребляет алкоголь даже в малых дозах.

Хронический гепатит и цирроз печени

Чаще всего по окончании острой фазы болезнь принимает хроническую форму. Протекать такая форма заболевания может скрытно (в течение многих лет), признаки при этом практически незаметны. Многие пациенты не догадываются о своем заболевании, и узнают о нем совершенно случайно, при подготовке, например, к плановой операции либо во время обычных медицинских обследований.
Как было сказано выше, повреждение печени вирусом гепатита C проходит очень медленно. Около четверти случаев этого заболевания приводят к циррозу печени - тяжелейшей болезни, которая может быть причиной многих осложнений, в том числе и рака печени. Для цирроза печени характерны следующие симптомы:

• краснота ладоней в связи с расширением сосудов;
• скопление сосудистых звездочек, которое проявляется чаще всего в области груди, плеч и на лице;
• сильные отеки ног, ступней, живота;
• энцефалопатия - заболевание, повреждающее нервную систему и мозг, вызывающее помутнение рассудка, пробелы в памяти, проблемы с концентрацией.

В заключение отметим, что сами по себе симптомы гепатита C у женщин и мужчин еще не говорят о заболевании как о таковом и не требуют его лечения. Решение начать терапию должен принять врач на основании изучения генотипа, определения вирусной нагрузки, и состояния печени.

Можно ли излечиться от гепатита C без побочных явлений?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне… И вы уже думали о интерфероновой терапии? Оно и понятно, ведь гепатит С – очень серьезное заболевание, ведь правильное функционирование печени – залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не по наслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Сегодня препараты нового поколения Софосбувир и Даклатасвир способны с 97-100% вероятностью навсегда излечить вас от гепатита C. Новейшие лекарства можно приобрести в России у официального представителя индийского фармгиганта Zydus Heptiza. Получить бесплатную консультацию по применению современных препаратов, а также узнать о способах приобретения вы можете на официальном сайте поставщика Zydus в России.

Из-за сложности в лечении гепатит С представляет огромную угрозу здоровью человечества. На ранних стадиях заболевания отсутствуют специфические симптомы, что приводит к поздней диагностики и развитию осложнений. Клиническая картина проявляется на 3 и 4 стадиях, тогда печень уже не может справляться со своей функцией.

Гепатит С называют лаковым убийцей потому, что в начальный период болезнь почти никак себя не проявляет.

Инфекция находится в непосредственной близости к каждому из нас, она не выбирает по половому признаку и возрасту. Для защиты от вируса необходимо владеть информацией о нем – что он собой представляет, возможные пути заражения. Как гласит народная мудрость: «Предупрежден – значит вооружен».

История возникновения заболевания

Термин «гепатит» был утвержден всемирной организацией здоровья (ВОЗ) в 1973 году и применялся к штаммам А, В. Хотя заболевания печени существуют ровно столько, сколько и само человечество, эта болезнь с давних времен носила название «желтуха».

С прогрессированием и развитием медицины стало понятно, что желтуха – это лишь симптом печеночных заболеваний, а не самостоятельный недуг. К тому же, при гепатитах может и не возникать, что значительно усложняет диагностику. А появившаяся желтушность кожных покровов и слизистых оболочек может свидетельствовать о наличии в организме патологий желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), онкологии, тифе, нарушении работы щитовидной железы.

В 1989 году поступил инфицированный больной с неизвестным штаммом гепатита. По началу называли его «ни А, ни В», поскольку в крови присутствовал новый агент, который отличался по содержанию и происхождению от штаммов А, В. С помощью ретроспективного анализа удалось обнаружить новую патологию печени – гепатит С.

Гепатит С (Ц) – острое инфекционное заболевание, спровоцированное внедрением в здоровый организм вируса гепатита С (HCV), который содержит молекулу рибонуклеиновой кислоты (РНК).

Отличительные черты вируса

Отличается от других вирусов способностью видоизменяться. Медицине известно 6 генотипов вируса, но благодаря мутациям в человеческом организме может быть обнаружено еще более 90 подтипов.

Наиболее распространенный во всем мире первый генотип гепатита С – 47% от всех типов HCV инфекции. На втором месте третий генотип – более 30%. Немного реже встречается второй генотип, редко – остальные.

В России наиболее распространены 1, 3 генотипы, в частности 1a, 1b, 3a. Реже выявляется второй. Именно поэтому диагностические мероприятия направлены на их определение (генотипирование). От того, какой генотип вируса находится в организме, зависит выбор схемы эффективного лечения.

Интересно! Условная классификация определяется по территориальному признаку: 1а – американская, 1b – японская, 3a – азиатская группа.

Вследствие постоянных мутаций иммунная система не способна адекватно реагировать на вирус. Пока он занимается выработкой антител к конкретному подвиду, активно образуются новые с совершенно другими антигенными свойствами. Такой «обман» иммунитета позволяет заболеванию протекать бессимптомно, что приводит к хронической форме.

До момента проявления клинической картины в печени происходят необратимые патологические процессы. Очень часто симптомы появляются на стадии, когда вирус спровоцировал некроз клеток (цирроз) или онкологическое заболевание печени.

Возможные пути заражения

Многим не известно, что гепатит С в буквальном смысле слова ходит за человеком по пятам – опасность подстерегает повсеместно. Заразиться вирусом можно элементарно. Только зная пути возможного заражения, можно уберечь себя от «ласкового» действия инфекции.

Первым и самым распространенным является трансфузионный (контактный путь). Предполагает заражение через контакт с зараженной кровью. Маленькой капельки достаточно для того, чтобы подхватить инфекцию. Это может произойти при любых манипуляциях, связанных с кровью – переливание, гемодиализ, операции, перевязки. Наиболее контактные места с кровью – это больницы, стоматологические клиники, салоны красоты (пирсинг, маникюр, педикюр, татуаж, мезотерапия). Средства личной гигиены могут так же нести опасность, потому что на них остаются частицы крови – зубная щетка, станок для бритья, ножницы, пинцет.

Большинство случаев обнаружения гепатита С в организме принадлежит инъекционным наркоманам (40% от всего количества заболевших). Передается при использовании одной иглы несколькими наркоманами.

Второй путь, менее вероятный – по средствам незащищенной интимной связи, если есть нарушение целостности кожных покровов и слизистых оболочек. В период острого течения заболевания концентрация вируса в выделениях из половых органов достигает максимального уровня. Только в этот период возможно заражение.

Третий путь – это вертикальный. Суть в том, что передача вируса происходит от инфицированной матери к ребенку – через плаценту по кровотоку или в период прохождения по родовым путям. Это возможно в 2% случаях, но если мать инфицирована ВИЧ, то вероятность увеличивается до 20%. Через грудное молоко вирус не передается, но важно следить за целостностью кожи.

Довольно часто возникает ситуация, при которой не определена причина возникновения заболевания.

Заразиться может абсолютно каждый человек, однако есть особая группа риска:

• медицинский персонал;
• пациенты, которые находятся на гемодиализе;
• алко- и наркозависимые;
• любители салонных процедур;
• младенцы, матери которых инфицированы;
• люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.

Патология не имеет определенных рамок по возрасту и полу.

Статистика заболевания

По данным Всемирной Организации Здоровья (ВОЗ) распространение гепатита С каждый год неумолимо увеличивается. «Ласковый убийца» ежегодно уносит жизни от 350 тыс. до 500 тыс. человек всего мира. Более 150 млн. человек планеты страдают хронической формой, из них около 30% имеют высокий риск развития цирроза или рака печени.

Это только официальные данные. А сколько больных находятся «в тени» и требуют срочного лечения – точно не известно, но предположительно, число не маленькое.

Патология распространяется практически на ровне с ВИЧ-инфекцией. Частота диагностирования гепатита С в России составляет более 50% из общей массы хронических заболеваний печени.

Интересно! Каждый год 28 июля отмечается всемирный день борьбы с гепатитом. В 2008 году инициатором выступал Международный альянс по борьбе с гепатитом, в 2011 ВОЗ внесла эту дату в свой календарь.

Всемирный день борьбы с патологией введен для того, чтобы жители планеты обратили на него внимание. Символом этого дня являются «Три мудрые обезьяны», лозунг – «Ничего не вижу, ничего не слышу, ничего не скажу».

Почему ласковый убийца?

Люди, которые столкнулись с этой смертельно опасной инфекцией, точно знают почему гепатит С называют ласковым убийцей. Но владеть информацией должны и все остальные.

Болезнь протекает в двух формах – острой и хронической. Инкубационный период может длиться от 14 до 180 дней. Симптоматика даже острой формы заболевания протекает в стертом виде, с минимальным проявлением, на которые часто пациенты не обращают должного внимания – общая слабость, вялость, быстрая утомляемость, снижение умственной активности, незначительное повышение температуры тела.

Если пациент с такими умеренными жалобами обратиться к врачу, то по анализу крови можно выявить сбои в работе организма. В таком случае делается диагностика, выявляется вирус, проводится эффективная противовирусная терапия. Результатом чего становится полное выздоровление. Здесь важно не только своевременное обращение за медицинской помощью, но и компетентность врача, который сможет заподозрить печеночные заболевания.

Иногда бывает так, что болезнь проявляется нетипичными симптомами – гипертермия, сильные головные боли, желтушность кожных покровов и слизистых – в тканях накапливается специфическое вещество билирубин. На этом фоне возможна ранняя диагностика.

Имеет место и случайное обнаружение патологии, например, во время прохождения профессионального осмотра или диагностических мероприятий, касаемо других заболеваний.

При высоком уровне иммунной защиты организма в случае попадания вируса возможно самоизлечение. Иммунитет адекватно реагирует на его появление и успешно борется с ним самостоятельно. В крови вырабатываются антитела, вирус погибает, и печень начинает функционировать в полном объеме.

К сожалению, такое развитие событий характерно только для 20% заболевших, остальные сталкиваются с серьезными осложнениями.

«Ласковый убийца», гепатит С потому, что тщательно скрывает свое присутствие в организме. Заболевание не характеризуется абсолютно никакими симптомами и очень часто «молча» перетекает в хроническую форму.

Ярко выраженные симптомы появляются тогда, когда клетки печени начали разрушаться:

• боль в области правого подреберья;
• светлеет кал, темнеет моча;
• ломота суставов;
• нарушение стула;
• асцит (увеличение живота, скопление жидкости).

Кроме того, человек находится в состоянии апатии – психотическое состояние, которое основывается на безразличном отношении к жизни.

Поздний этап развития заболевания, который свидетельствует о циррозе или раке печени, характеризуется нарушением свертываемости крови. Это может проявляться кровотечениями различной степени тяжести (носовое, желудочно-кишечное, капиллярное, венозное).

Диагностика

Для разработки успешной схемы терапии необходимо получить максимум информации о вирусе. С целью получения точной картины происходящего используются несколько методов диагностики и сдаются анализы для дальнейшего лабораторного исследования.

Для начала пациент сдает общий и биохимический анализ крови, по которым будет обнаружено воспаление и ферменты, которые вырабатываются только при гепатите С.

Специфические анализы:

• анализ крови на свертываемость — коагулограмма;
• анализ крови на генотип;
• анализ кала на скрытую кровь;
• анализ крови на антитела к гепатиту С (серологический метод);
• тест на иммуноглобулины.

Так же используется аппаратная диагностика – ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) печени.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) – высокоточный способ, который определяет наличие в организме РНК вирус, позволяет с точностью оценить его агрессивность.

Пункционная биопсия дает информацию о реальном состоянии органа – насколько активно вирус атаковал клетки печени. Берется микрочастица органа для дальнейшего исследования.

Современным и результативным методом является эластометрия, которая проводиться с помощью фиброскана. Вычисляет изменение структуры печени на клеточном уровне.

Для предварительной диагностики используют экспресс-тесты, которые выдают на 96% правдивые результаты благодаря высокой чувствительности. Его можно использовать в домашних условиях. В случае положительного результата необходимо немедленно обратиться к врачу для подтверждения или опровержения предварительного диагноза.

Методика определения фактора риска развития цирроза дает возможность реально оценить генетическую склонность к фиброобразованию. У пациентов с высоким фактором риска возможно стремительное разрушение печени, поэтому существует острая необходимость в незамедлительном лечении.

Лабораторные исследования проводятся поэтапно.

Сначала берется кровь на наличие антител к вирусу гепатита С. В случае положительного результата назначается анализ на наличие самого вируса в крови (метод ПЦР). Здесь возможно два варианта:

• Антитела к вирусу обнаружены, сам вирус – нет. Это означает, что вирус проникал в организм, но иммунная система поборола его самостоятельно.
• Антитела к вирусу обнаружены и сам вирус тоже – хроническая форма.

Следующим этапом является взятие биопсии или проведение эластометрии для определения степени поражения печени.

Диагностировать гепатит Ц с высокой точностью поможет только комплексный учет всех данных. На основе результатов анализов, собрав анамнез пациента, гепатолог подбирает наиболее эффективную терапию.

Существует ли шанс полного излечения?

Каждый человек, который услышал диагноз «Гепатит С» сразу в голове прокручивает множество вопросов – буду ли я жить, сколько проживу, излечима ли болезнь, сколько стоит лечение? Некоторые сразу впадают в состояние апатии, считают, что жизнь заканчивается, и не понимают, зачем лечить заболевание.

Важно! В 2014 году гепатит С приобрел статус излечимого инфекционного заболевания. Лучшие гепатологи-инфекционисты со всего мира разработали протоколы лечения, которые демонстрируют 99% успех. Такой показатель можно смело расценивать как победу над вирусом.

Не существует определенной схемы лечения гепатита С. Каждая схема, разрабатывается для пациентов в индивидуальном порядке, учитывая множество факторов.

Эффективность терапии будет зависеть от:

• степени поражения печени;
• генотипа вируса;
• особенностей протекания заболевания;
• наличия хронических и сопутствующих патологий;
• состояние иммунитета;
• генетической склонность к стремительному развитию цирроза печени (фиброобразованию);
• вирусной нагрузки;
• физических данных — пол, вес, возраст больного.

Немаловажную роль играет компетентность, опыт гепатолога, который будет разрабатывать индивидуальную схему. А так же ответственность, беспрекословное выполнение всех врачебных рекомендаций и предписаний пациентом.

Нередко при гепатите С развивается почечная недостаточность. Для ее устранения, а так же при циррозе и раке печени проводится трансплантация органа. После пересадки человек на протяжении всей оставшейся жизни проходит определенную медикаментозную терапию, чтобы не произошло диффузных изменений паренхимы печени.

Эффективные методы лечения

Гепатит С – опасное инфекционное заболевание, которое может привести к необратимым последствиям. Каждый пациент должен осознавать, что это не приговор, а диагноз. Необходимо не опускать руки, а уверенно бороться с вирусом. Естественно, шансы на жизнь зависят от многих факторов, но всё же они есть.

Основные действия терапии направлены на:

• снижение интенсивности или полное устранение воспалительного процесса печени;
• купирование развития патологических процессов (разрушение клеток печени);
• сокращение или полное устранение количества вируса.

Генотип 1 наиболее распространенный по всему миру, хуже остальных поддается медикаментозной терапии, требует курса не менее 48 недель. При высоком уровне вирусной нагрузки возможно продление до 72 недель.

Пациенты с 2, 3 генотипом намного эффективнее реагируют на противовирусную терапию и имеют шансы на выздоровление в минимальные сроки (от 12 недель).

Усложняют терапию некоторые факторы – лишний вес, наличие ВИЧ, цирроз печени и рак. Так же наименее восприимчивы к лечению мужчины, которые достигли возраста 40 лет.

Схемы терапии

Лечение гепатита «ласкового убийцы» носит исключительно комплексный характер. Применяется интенсивная противовирусная, иммуномодулирующая терапия. Важным так же является отказ от вредных привычек, поддержание диеты «стол №5», которая поможет снять нагрузку с печени.

Народная медицина предлагает свои способы, способствующие снижению нагрузки на орган. Однако не стоит забывать о том, что никакие травки не смогут избавить от вируса. Рецепты природы могут быть дополнением к противовирусной терапии только после согласования с гепатологом.

Существует стандартная (классическая) схема лечения, которая доказала свою эффективность — комплексный прием интерферона и рибавирина. Она имеет много противопоказаний и побочных действий, но показывает неплохие результаты.

Для более мягкого действия вместо обычного интерферона используют пегилированные интерфероны альфа 2а и 2b. Интерферон, связанный с полиэтиленгликолем, действует в организме дольше чем обычный и не настолько токсичен.

Так называемая «тройная терапия» используется в случае отсутствия ответа на стандартную схему, при рецидиве заболевания, для лечения генотипа 1.

К интерферонам и рибавирину добавляется еще один компонент — ингибитор протеазы вируса.

Прорывом в гепатологии является разработка препаратов прямого действия, которые могут использоваться без интерферона, и даже рибавирина. Клинические показатели доказывают эффективность таких препаратов, применение которых переносится организмом намного лучше, чем все остальные комбинации.

Безинтерфероновая терапия дает возможность Ц с наименьшими побочными проявлениями в короткие сроки (от 12 недель). Столь серьезное заболевание требует немалых финансовых вложений.

Стоимость лечения в России

Для того, чтобы излечить «ласкового убийцу», пациенту необходимо рассчитывать на немалые материальные затраты.

Стоимость терапии имеет огромный разброс и зависит от:

• назначенных препаратов (обычно – это комплекс из нескольких);
• схемы приема;
• продолжительности лечения.

Самым дешевым выйдет лечение генотипов 2, 3 по стандартной схеме (интерферон + рибавирин) – около 30000 рублей. За лечение генотипа 1 по этой же схеме придется отдать не менее 80000 рублей.

Использование пегинтерферонов увеличивает эти цифры до сотен тысяч рублей.

Самые дорогостоящие – это препараты для безинтерфероновой терапии. Стоимость минимального курса лечения может достигать нескольких миллионов рублей.

В России существует программа, приняв участие в которой можно получить бесплатное лечение «ласкового убийцы». Но она распространяется на некоторые слои населения. Большие шансы на бесплатную терапию имеют пациенты инфицированные одновременно гепатитом С и ВИЧ. Все остальные, а их большинство, могут рассчитывать только на собственные финансовые возможности.

Профилактика

Предупредить любое заболевание намного проще, чем лечить. В случае, с является единственным способом уберечься от инфекции. Если человек не входит в группу риска и будет придерживаться некоторых правил, то риск заражения сводится к минимуму.

Профилактические мероприятия:

• строгое соблюдение правил личной гигиены;
• пользование только индивидуальными средствами гигиены;
• порядочная половая жизнь;
• отказ от наркотиков и алкоголя;
• отказ от татуировок, пирсинга;
• маникюр, педикюр лучше делать дома самостоятельно;
• инъекции должны совершаться только одноразовыми шприцами с иглами.

Кроме того, рекомендуется посещать только проверенные салоны красоты, стоматологические клиники. При любых манипуляциях, где фигурирует кровь или ее частицы, нужно лично удостоверяться в правильной дезинфекции инструментов, при возможности требовать заменить их на одноразовые. Это не стыдно – если, что-то смущает, ведь правильнее будет покинуть это заведение с целью сохранения собственного здоровья.

Важно! Вирус гепатита С невероятно устойчив к воздействию внешней среды. Сохраняет свою жизнедеятельность и является опасным на протяжении 5 часов после контакта с поверхностью. Даже если сама кровь засохла, вирус остается живым и угрожает здоровью.

Уничтожить его можно только кипячением в течение 3 минут, стиркой при 60 градусах на протяжении получаса, обработкой поверхности хлором.

Ласковый убийца – очень опасное заболевание. Однако, к числу неизлечимых его отнести нельзя. При соблюдении правил профилактики риски заразиться сводятся к минимуму. При попадании вируса в организм он действует очень мягко, не выдавая никаких признаков. Часто симптомы проявляются на этапе разрушения печени. Вылечить гепатит С помогут современные препараты, которые доказали свою эффективность. Правда, лечение довольно дорогостоящее. Проводить терапию необходимо обязательно – жизнь за деньги не купить.