Легкая форма незаразной бактериальной пневмонии. Симптомы и лечение бактериальной пневмонии у детей и взрослых

Наименование: Пневмония бактериальная

Пневмония бактериальная

Частота

Клиническая картина

Лабораторные исследования

Специальные исследования

Лечение:

Тактика ведения

младше 16 или старше 60 лет

Осложнения

ванная в других рубриках

Бактериальная пневмония - это острый инфекционно-воспалительный процесс в легочной ткани, который вызывается патогенной микробной флорой. Характеризуется развитием интоксикационного и лихорадочного синдромов, дыхательной недостаточности .

Бактериальная пневмония возникает вследствие поражения легких грамположительными или грамотрицательными бактериями. Внебольничная форма бактериальной пневмонии чаще всего вызывается гемофильной палочкой, пневмококками. Внутрибольничная бактериальная пневмония, как правило, вызывается мультирезистентными (устойчивыми) штаммами золотистого стафилококка, палочки Фридлендера, синегнойной палочки, энтеробактерий, анаэробов, гемофильной палочки.

При других бактериальных заболеваниях (гонорее, сибирской язве, сальмонеллезе, брюшном тифе, туляремии, коклюше) в качестве возбудителя пневмонии может служить специфическая микрофлора. При иммунодефицитных состояниях бактериальными агентами выступают пневмококки, гемофильная палочка, легионелла.

Микроорганизмы проникают в легочную ткань воздушно-капельным, прямым и гематогенным путем.

К развитию бактериальной пневмонии предрасполагают курение, ОРВИ, употребление алкоголя, переутомление, частые стрессы, гиповитаминоз, загрязнение воздуха, пожилой возраст, снижение иммунной защиты. Также болезни способствует сопутствующая патология: застойная сердечная недостаточность, врожденные пороки бронхолегочной системы, хронические обструктивные болезни легких , хронические ЛОР-инфекции, иммунодефицит, длительно и тяжело протекающие заболевания, хирургические вмешательства, длительная иммобилизация.

Симптомы бактериальной пневмонии

Тяжесть течения, клинические проявления бактериальной пневмонии определяются видом возбудителя, возрастом, состоянием здоровья пациента, объемом поражения.

При типичном течении бактериальной пневмонии возникает продуктивный кашель с выделением слизисто-гнойной или ржавой мокроты, внезапная лихорадка, иногда боли в грудной клетке. Больного беспокоит резкое недомогание, сильная слабость, головная боль , боль в мышцах и суставах, одышка, потеря аппетита. Могут развиваться признаки сердечной, дыхательной и почечной недостаточности.

Диагностика

Диагностика бактериальной пневмонии включает:

Осмотр больного;

Лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи);

Рентгенография легких в боковой и прямой проекциях;

Определение возбудителя (микроскопия, культуральный посев мокроты, промывных вод бронхов).

Исследование газового состава артериальной крови;

Анализ плеврального выпота;

Посев крови на стерильность;

Спиральная компьютерная томография и магнитно-резонансная томография легких.

Виды заболевания

По клиническому течению выделяют очаговую и долевую (крупозную) бактериальную пневмонию.

Пневмония может быть односторонней и двусторонней. При одновременном поражении плевры развивается плевропневмония.

Также бактериальная пневмония может быть внебольничной или госпитальной (нозокомиальной).

Течение бактериальной пневмонии может быть легкое, средней степени, тяжелое, затяжное.

Классификация нозологических форм бактериальной пневмонии базируется на видах инфекционных возбудителей: пневмококковые, стрептококковые, менингококковые, стафилококковые пневмонии, а также пневмонии, вызванные клебсиеллой, гемофильной палочкой, кишечной палочкой, легионеллой, синегнойной палочкой и др.

Действия пациента

При появлении симптомов бактериальной пневмонии необходимо обратиться к семейному врачу.

Лечение бактериальной пневмонии

Острая дыхательная недостаточность;

Инфекционно-септический шок;

Эмпиема плевры;

Вторичная бактериемия, очаг гематогенной диссеминации, сепсис;

Перикардит, миокардит;

Нефрит, гломерулонефрит;

Менингит.

Профилактика бактериальной пневмонии

Излечение хронических очагов инфекции;

Укрепление иммунитета (применение иммуномодуляторов растительного происхождения - ромашка, эхинацея, элеутерококк и другие);

Избегание переохлаждений, других стрессовых факторов;

Избегание контакта с больными.

Заголовки

Пневмония бактериальная (воспаление легких) является инфекционным заболеванием, которое может вызываться различными микроорганизмами (пневмококк, синегнойная палочка, микоплазма, золотистый стафилококк, клебсиелла и многие другие бактерии).

По данным медиков, чаще всего болеют дети дошкольного возраста и люди старше 65 лет. Вероятность заболеть значительно увеличивается при снижении общего иммунитета после перенесенных простудных заболеваний. Риск увеличивается в послеоперационном периоде, а также у больных хроническими заболеваниями легких и, конечно же, курильщиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем.

Формы и причины возникновения заболевания

Все бактериальные пневмонии по своему происхождению подразделяются на внутрибольничные (госпитальные), при которых заражение происходит в условиях больницы, и внебольничные. протекают более тяжело и с трудом поддаются лечению, так как возбудитель, как правило, становится устойчивым к антибиотикам. При внебольничных формах воспаления легких инфекция передается воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому при кашле, чиханье и т. д. Это самая распространенная форма заболевания. Также врачи на основе имеющихся симптомов подразделяют пневмонию на типичную, для которой характерны все признаки, и атипичную.

Вернуться к оглавлению

Классические симптомы бактериальной пневмонии

К ним относят следующие признаки:

• длительная высокая температура (до 39° С);
• кашель сухой или с трудноотделяемой мокротой желтого, зеленоватого цвета либо с примесью крови;
• боль с одной стороны грудной клетки при кашле или глубоком вдохе;
• резкая слабость, вялость, утомляемость и потливость, снижение аппетита;
• боли в мышцах и головные боли в результате интоксикации организма;
• одышка, можно увидеть отставание одной половины грудной клетки при дыхании;
• бледность кожи и внезапно возникающие ознобы.

При атипичной пневмонии может отсутствовать кашель, температура может быть субфебрильной (до 37,5° C) или вовсе нормальной.

Довольно часто единственным симптомом заболевания является сильная слабость.

Больные часто объясняют свое состояние обычной усталостью и переутомлением, к врачу не обращаются, а болезнь тем временем прогрессирует и переходит в тяжелую форму, трудно поддающуюся лечению.

Вернуться к оглавлению

Бактериальная пневмония у детей: особенности течения

У ребенка воспаление легких часто является осложнением после простудного заболевания при отсутствии нормального лечения. В этом случае признаки заболевания могут появиться уже через 2-3 дня. Самые характерные признаки - учащенное дыхание и высокая температура тела. При локализации воспалительного процесса в нижней части легкого могут присоединяться боли в животе и тошнота, кашель при этом может отсутствовать. Конечно же, диагностика в этом случае затруднена, часто правильный диагноз ставится с опозданием.

Характерно и присутствие других признаков в зависимости от вида возбудителя. Так, при может присоединяться сыпь, а при поражении хламидиями - довольно тяжелая и опасная форма конъюнктивита (воспаление слизистой оболочки глаз).

Вернуться к оглавлению

Лечение бактериальной пневмонии

Для диагностики заболевания проводятся аускультация (прослушивание), рентгенография легких (будет видно затемнение), иногда бронхоскопия. Обязательно делается общий анализ крови с лейкоформулой.

В тяжелых или осложненных случаях лечение проводится в стационаре. Обязательно госпитализируются пожилые люди и маленькие дети. В легких случаях можно лечиться и дома, но при этом нужно неукоснительно соблюдать режим и все рекомендации врача.

Основа лечения - антибиотики широкого спектра действия. Дозировку должен подбирать только врач в зависимости от возраста, веса пациента и других факторов, самолечение недопустимо. Идеально, если предварительно будет сделан тест на чувствительность, сейчас существуют и экспресс-тесты. Следует пройти полный курс лечения антибиотиками, даже если стало лучше, в противном случае через некоторое время состояние вновь ухудшится.

Обязательно назначаются препараты, расширяющие бронхи (бронхолитики), отхаркивающие средства и препараты, разжижающие мокроту. При высокой температуре рекомендованы парацетамол или ибупрофен, всем больным необходимо пить больше теплой жидкости. В тяжелых случаях назначаются внутривенные вливания жидкостей, ингаляции кислорода.

Бактериальная пневмония представляет собой микробную инфекцию респираторных отделов органов дыхания, которая протекает с возникновением внутриальвеолярной экссудации и пораженной инфильтрации паренхимы легкого. Это существенно снижает обмен кислорода и углекислого газа. Во время возникновения возбудителя в органах у больного появляется одышка и болезненность при совершении вдоха.

К группе риска относятся дети, которые не достигли 5-летнего возраста и старики, которым более 75 лет. Данная патология приводит к значительному количеству осложнений и высокой вероятности гибели больного.

Бактериальная пневмония относится к виду инфекционного недуга, оказывающего неблагоприятное воздействие на органы дыхания человека. Данный тип пневмонии вызывается бактериями. Для отдельных случаев характерно поражение вирусами, грибками, химическими веществами.

Поражение легких может быть легкой и тяжелой формы, которая приводит к дыхательной неполноценности, а впоследствие к гибели больного. Степень тяжести пневмонии определяется исходя из болезнетворности бактерии,возраста человека, состояния здоровья и защитной функции организма.

Вовремя начатое лечение с помощью антибактериальных препаратов существенно снизит угрозу развития острой формы респираторной неполноценности.

Классификация болезни

Исходя из клинического развития недуга, различают:

• очаговую (бронхиальную пневмонию);
• долевую (лобарно-крупозную форму).

Очаговая форма характеризуется воспалительными изменениями, которые затрагивают отдельные зоны ткани легкого и прилегающие к ним бронхи.

Для долевой формы свойственно поражение паренхимы целой доли органа. Зачастую инфекция поражает нижние отделы системы дыхания, составляя 70% случаев.

У больного бактериальная пневмония может иметь одностороннее и двустороннее развитие. При двустороннем типе наблюдается единовременное поражение плеврального участка. Если лечение будет отсутствовать, может сформироваться плевральная пневмония.

Классификация нозологических типов болезни основана на видах инфекций, вызывающих пневмонию.

1. Пневмококки.
2. Стафилококки.
3. Стрептококки.
4. Менингококк.
5. Гемофильная палочка.
6. Клебсиелла.
7. Кишечная палочка, синегнойная палочка.

Формы заражения бактериальной пневмонии

Воспаление органов дыхания разделяют на формы, исходя из места заражения.

1. Внутри больницы.
2. За пределами лечебного учреждения.

Поражение инфекцией в стенах клиники несет большую опасность, так как имеет устойчивость к антибактериальным препаратам.

Внутрибольничное заражение

Подхватить пневмонию можно на протяжении 3 суток после контакта с бактериями в стационарных условиях либо амбулаторной терапии. Данный тип болезни плохо поддается лечению антибиотиками, и может вызывать тяжелые признаки.

Наиболее частыми возбудителями внутрибольничных инфекций легких являются синегнойная палочка и золотистый стафилококк, которые имеют устойчивость к метициллину.

Бактериальное воспаление легких нередко встречается:

• у новорожденных малышей;
• людей старше 55 лет;
• лиц с ослабленной иммунной системой;
• курильщиков.

Внебольничное заражение

Негоспитальную болезнь относят к инфекции, что возникает вследствие проникновения бактерии в организм из окружающей среды. Данный тип инфицирования самый распространенный. Инфекция переходит через воздушно-капельный путь, во время кашля и чихания рядом находящегося больного либо при контакте с другим больным.

Перечень бактерий, которые вызывают бактериальную пневмонию.

1. Пневмококк – является более частой причиной заражения. Он заселяется в носоглотке здорового человека. Если у человека снижается иммунитет, делая вдох, этот микроорганизм переносится из носового хода на органы дыхания, также в рану, место инфекции, где сочится кровь.
2. Гемофильная палочка – преобладает на тканях верхних путей дыхания. Не приводит к развитию заболевания до того, как нарушится иммунный статус.
3. Клебсиелла; - присутствует на кожном покрове, в ротовой полости, пищеводе. Поражает ту категорию людей, у которых ослаблена защита организма.
4. Золотистый стафилококк – бактерия часто встречается у наркоманов, больных с наличием хронических недугов, детей с несозревшей защитной функцией. Бактерия может присутствовать на кожных покровах, в ротовой полости, кишечнике.

Причины риска

Главным фактором развития бактериальной пневмонии является ранее перенесенная простуда. Она способствует ослаблению организма, воздействуя отрицательным образом на респираторную систему.

Также к провоцирующему фактору относится почечная неполноценность, которая приводит к ослаблению человека. Из-за недостаточности замедляются обменные процессы, ухудшается иммунитет и функциональные способности человека.

Заболевания сердца и сосудов, хронические болезни органов дыхания преимущественно проявляются у лиц старше 55 лет.

Также к факторам риска относят:

• сахарный диабет 1и 2 типа;
• алкоголизм;
• переутомления;
• частые стрессы;
• раковые образования;
• СПИД.

При госпитальной форме пневмонии к фактору риска относится:

• искусственная вентиляция легких;
• ранее время после проведения хирургического вмешательства;
• дисбактериоз.

Редкими дополнительными причинами являются:

• причины риска в рамках воспаления легких аспирационного вида;
• долгие потери рассудка;
• припадки, которые связаны со спазмами и сокращениями мышц;
• заболевания центральной нервной системы, неврологические недуги.

Симптомы бактериального поражения легких

Клиническую картину и тяжесть развития пневмонии определяют видом инфекции, объемом инфицирования, возрастной категорией и состоянием здоровья в целом.

Специалисты нередко выделяют 2 вида поражения органов дыхания (типичную и атипичную форму) на основе симптомов и симптомокомплекса. Это дает возможность определить тип бактерии, длительность заболевания, оптимальное лечение.

Стандартным вариантом патологии является признак неожиданной лихорадки, для которой свойственно колебание показателей температуры тела на протяжении суток (5-10 градусов). Также у больного возникает кашель, который имеет слизистые гнойные либо ржавые выделения мокроты. Бывают ощущения боли в области грудины, возникает озноб, кожа становится бледной.

Больные жалуются на общую слабость в теле, резкое недомогание. Это могут быть и головные боли, одышка, продолжительная трата аппетита, потеря массы тела.

При заболевании бактериальная пневмония, симптомы могут проявляться в виде:

• тахикардии;
• аритмии;
• гипотонии;
• почечной и кардиальной неполноценности.

Очень частый и единственный симптом бактериальной пневмонии является невыносимая слабость. По этой причине больные редко с таким признаком идут к врачу, а болезнь в это время развивается и переходит на более серьезный этап, который трудно поддается лечению.

У детей симптомы бактериальной пневмонии развиваются с проблем носоглотки. Воспалительный процесс быстрый, по сравнению с взрослыми. Признаки ребенка включают:

• стремительное увеличение температуры;
• частое дыхание;
• невозможность нормально вдыхать и выдыхать воздух;
• неприятные ощущения зоны живота;
• возможны рвотные позывы.

Бактериальная пневмония характеризуется осложнениями после простуды, гриппа. Нередко болезнь приводит к следующим осложнениям:

• сепсис;
• гнойный плеврит;
• менингит;
• миокардит;
• дыхательная неполноценность;
• абсцесс легких.

Как лечить заболевание?

Чтобы диагностировать недуг проводят аускультацию, назначают рентген, возможно бронхоскопию. Обязательным условием является исследование; крови с лейкоформулой.

Лечение бактериального поражения легких назначается исходя из степени тяжести, и проходит амбулаторно либо в стационарных условиях, если необходимо в отделении ИТ.

При пневмонии, когда недуг, вызванный бактериями, назначают терапию антибиотиками. Подбор антибактериальных средств будет зависеть от возрастной категории пациента, наличия хронических болезней, курение, распитие алкогольных напитков и прием лекарственных препаратов.

Бактериальная болезнь лечится следующими антибиотиками:

• аминопенициллины;
• макролиды;
• цефалоспорины в сочетании с препаратами для уничтожения микробов.

Если пневмония внебольничной формы с легким течением, прописывают препараты перорально и внутримышечные. Для тяжелого развития болезни характерно введения лекарств внутривенным способом. Лечение занимает 14 суток.

Когда воспаление вызвано стафилококками, энтеробактериями, легионеллой, потребуется длительный курс терапии, который составляет 14-20 суток.

При бактериальной пневмонии аспирационной и госпитальной формы дополнительно назначают фторхинолоны, карбапенемы, сочетания с аминогликозидами, линкозамидами, метронидазолом.

Потребуется дезинтоксикационная, иммунотерапия, если имеются осложненные случаи заболевания. Также не обойтись без коррекции микроциркуляторных изменений, диспротеинемии, терапии кислородом.

Чтобы не столкнуться с признаками обезвоживания, больным потребуется пить достаточное количество жидкости. Это поможет организму вести борьбу с бактериями. Одолеть гипертермию помогут лекарства, снимающие воспаление.

1. Ацетаминофен – парацетамол.
2. Ибупрофен – нурофен, адвил.

Также могут назначаться:

• анальгетики;
• глюкокортикоиды.
• сердечные средства.

При абсцедировании назначают санационную бронхоскопию, используя растворы антисептиков, антибитиков, муколитиков.

Во время терапии и после восстановления пациентам рекомендуют не находиться в местах, где курят. Табачный дым подавляет способность организма вести борьбу с инфекцией, делая процесс выздоровления долгим.

Прогноз болезни легких характеризуется тяжестью течения, адекватностью терапии антибиотиками. Смертность больных доходит до 9%.

Да Нет

Воспалительный процесс, обусловленный воздействием бактерий на легочную ткань, называют бактериальной пневмонией. Патология включает множество разнообразных по происхождению, развитию и характеристикам заболеваний.

ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ

Клиническая картина пневмонии подробно описывалась в трудах многих ученых-медиков прошлого, в том числе и Гиппократа. При этом значительный прорыв в лечении заболевания произошел только после открытия и применения с конца 40-х годов XX-го века пенициллина.

Сегодня бактериальная пневмония, в подавляющем числе случаев, хорошо лечится антибиотиками. При этом только 30% детей в мире с данным заболеванием получают необходимое лечение.

симптомы:

• встречается наиболее часто у детей от 5-ти лет и лиц до 35-тилетнего возраста;
• может быть вариантом пневмонии новорожденных;
• предшествует заболеванию поражение верхних дыхательных путей (насморк, першение в горле, покраснение горла и пр.);
• начало - постепенное;
• слабость - умеренная;
• кашель - длительный, приступообразный, с небольшим количеством отделяемой вязкой мокроты;
• сухие хрипы;
• жесткое дыхание;
• температура сначала субфебрильная, затем, примерно в течение недели, повышается до 39 - 40 градусов, снова снижается еще через неделю, после чего длительно остается субфебрильной;
• усиливающаяся при дыхании боль в области груди;
• примерно в 20% эпизодов - не выслушивается и диагностируется только по данным рентгенографии.

До недавнего времени было принято выделять острую пневмонию и хроническую. Сейчас отходят от такого разделения, считая любое воспаление легких острым.

По тяжести:

• легкая, может лечиться амбулаторно;
• тяжелая, требующая госпитализации.

По клиническому течению и морфологическим особенностям различают острую и хроническую пневмонию.

По условиям развития:

• внебольничную (также называемую амбулаторной/домашней), приобретенную и развивающуюся вне территории лечебного учреждения;
• госпитальную (иначе внутрибольничную/нозокомиальную), приобретенную и развивающуюся в условиях больницы или иного подобного медучреждения;
• аспирационную, вызванную попаданием в легкие чужеродных масс, инфицированных бактериями (например, при рвоте, вдыхании инородного тела и пр.);
• у лиц с выраженными иммунодефицитными состояниями (ВИЧ-инфекцией, иным приобретенным или врожденным иммунодефицитом).

По типу возбудителя:

• пневмококковую;
• гемофильную;
• стафилококковую;
• микоплазменную;
• хламидийную и др.

Последние две не всегда относят к бактериальным пневмониям, рассматривая отдельно из-за специфических характеристик микроорганизмов.

По типу поражения:

• очаговую, с образованием очагов воспаления разной формы и размеров;
• сливную, когда очаги сливаются в более крупные;
• сегментарную, с поражением сегмента легкого (моносегментарную, полисегментарную и пр.);
• долевую (например, крупозную), с затрагиванием всей доли легкого;
• тотальную, с распространением на все легкое;
• интерстициальную, когда воспаляется непосредственно соединительная ткань легких (перегородка между альвеолами - легочными пузырьками).

Воспалению может подвергаться одно легкое или оба (одностороннее, двустороннее). При постановке диагноза часто указывается локализация поражения (прикорневая, верхнедолевая и пр.).

Помимо обычного развития заболевание иногда принимает затяжное течение.

СИМПТОМЫ бактериальной пневмонии

Клинические проявления пневмонии варьируются в широких пределах в зависимости от возбу

Симптомы некоторых разновидностей патологии в зависимости от возбудителя: пневмококковая, гемофильная, стафилококковая, микроплазменная, хламидийная.

ВАЖНО ОТЛИЧИТЬ ОТ

• пневмонии, обусловленной иными возбудителями (вирусами, грибками, простейшими);
• туберкулёза;
• инфаркта лёгкого;
• облитерирующего бронхиолита (непроходимость бронхиол - мельчайших ответвлений бронхиального древа);
• контузии лёгких;
• лёгочных васкулитов (воспалений сосудов);
• острого саркоидоза (формирование в легких гранулем - узелковых образований);
• опухолей лёгких и пр.

ДИАГНОСТИКА бактериальной пневмонии

• Осмотр на предмет клинической симптоматики (лихорадки, кашля с мокротой и пр.).
• Прослушивание легких для выявления локализованных хрипов и изменения перкуторного (слышимого при простукивании) звука.
• Лабораторные исследования (анализ крови клинический, при необходимости - биохимический; посев мокроты в отдельных случаях и пр.).
• Рентгенография легких (в одной или двух проекциях).

ЛЕЧЕНИЕ бактериальной пневмонии

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

Появление признаков бактериальной пневмонии - однозначное показание для обращения к врачу.

Лечение бактериальной пневмонии, главным образом, основано на применении антибактериальных средств. Продолжительность такого рода терапии определяется тяжестью заболевания, общим состоянием здоровья пациента, типом лекарственного препарата.

Антибиотики при установленном диагнозе неосложненной пневмонии назначаются без ожидания результатов посева мокроты, а зачастую и без проведения данного исследования. Лечение может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара при необходимости (у маленьких детей, беременных, больных хроническими заболеваниями/с иммунодефицитными состояниями и пр.).

Препаратом первой линии выбора служат антибиотики пенициллиновой или макролидной группы (последние особенно активны в отношении атипичных возбудителей - микоплазм, хламидий). В отсутствие эффекта (улучшения общего состояния, снижения температуры) в течение 2-х - 3-х суток производят замену препарата, одновременно проводя по потребности исследование на чувствительность микроорганизмов. Также могут назначаться цефалоспориновые антибиотики, фторхинолоны и др., а также комбинация представителей разных групп.

Прием антибиотиков осуществляется перорально (через рот), при тяжелом течении в госпитальных условиях допускается использование инъекционных (внутримышечных, внутривенных) форм лекарств первоначально с последующей заменой на пероральные.

Продолжительность лечения антибиотиками нетяжелой пневмонии - около 10-ти дней, микоплазменной/хламидийной - порядка 2-х недель, стафилококковой - до 21-го дня.

Одновременно могут назначаться:

• сульфаниламидные препараты (в редких случаях они же выступают в качестве альтернативы антибиотикам);
• мокроторазжижающие и отхаркивающие средства;
• оксигенотерапия (лечение кислородом) при дыхательной недостаточности;
• дренажный массаж (облегчающий отхождение мокроты);
• дыхательная гимнастика;
• кортикостероиды (для снятия выраженного воспаления);
• физиотерапия (элктрофорез, УВЧ/СВЧ - воздействия ультравысокочастотного/сверхвысокочастотного электромагнитного поля и др.).

К хирургическому вмешательству прибегают при развитии гнойных осложнений -легочного абсцесса, эмпиемы плевры.

При беременности данная патология не является показанием для прерывания. Назначаются антибиотики пенициллиновой группы, разрешенные к применению в данном состоянии.

У детей лечение производится согласно общим принципам, с учетом большей распространенности у этой категории больных микоплазменной/хламидийной форм. Последние хорошо лечатся макролидными антибиотиками.

• отказываться от антибактериального лечения;
• испытывать физические нагрузки;
• использовать средства народной медицины без разрешения врача.

НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА

Эффективность терапии бактериальной пневмонии определяется адекватностью назначения антибиотиков. Народные средства могут выступать только в качестве вспомогательных. Содержание в растительных препаратах огромного количества веществ с различной биологической активностью обуславливает высокий риск нежелательных эффектов. Вот почему перед тем, как прибегнуть к помощи народной медицины, важно проконсультироваться с наблюдающим врачом.

Популярные жаропонижающие средства:

• настой ягод или листьев малины;
• чай с лимоном;
• обтирания водой, спиртовыми или уксусными растворами (у детей допускаются только водные обтирания или обертывания!).

Разжижают мокроту и облегчают ее выведение:

• сок лука с медом;
• настой зерен овса с чесноком;
• сок черной редьки с медом;
• молочный отвар инжира.

Интересно! Растирание животным жиром применялось с давних времен для лечения тяжелых пневмоний, протекающих без лихорадки. Было замечено, что подобная процедура помогала несколько повысить температуру (что, согласно современным объяснениям, стимулировало защитные силы организма) и увеличить шанс больного на выздоровление.

ПРИЧИНЫ И МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ бактериальной пневмонии

Бактериальная пневмония может быть самостоятельным заболеванием, но чаще развивается на фоне уже имеющейся патологии (ОРВИ, хронической бронхолегочной болезни и пр.).

Практически установлено, что в 50% эпизодов заболевание вызывается пневмококком (Streptococcus pneumoniae) - бактерией, по виду напоминающей два склеенных шарика. Особенно часто этот возбудитель служит причиной воспаления легких у детей.

Гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) ответственна за развитие патологии в 10 - 20% случаев.

Также возможно заражение:

• палочковидной легионеллой (Legionella pneumophila);
• вызывающими атипичные формы пневмонии внутриклеточными микоплазмой (Mycoplasma pneumoniae) и хламидиями (Chlamydia pneumoniae);
• стафилококком - представителем группы бактерий шарообразной формы;
• клебсиеллой (Klebsiella pneumoniae);
• кишечной палочкой;
• синегнойной палочкой и пр.

Инфицирование легочной ткани в подавляющем числе случаев осуществляется бронхогенно - путем вдыхания содержимого ротоглотки или воздушно-капельной смеси, содержащей бактерии. Также возможен занос возбудителя в зону воспаления с током крови и/или лимфы из соседних или удаленных инфекционных очагов (например, при печеночном абсцессе).

Способствуют развитию заболевания:

• перенесенные в недавнем прошлом ОРВИ;
• хронические заболевания легких и бронхов (ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких, хронические бронхиты, астма и пр.);
• иммунодефицитные состояния (первичные, вторичные);
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• почечная недостаточность;
• прохождение терапии на аппарате искусственной вентиляции легких;
• проведенная бронхоскопия - осмотр бронхов с использованием оптической системы;
• послеоперационный ранний период;
• алкоголизм;
• курение;
• сахарный диабет;
• удаление селезенки;
• патологии ЦНС;
• рефлюкс-эзофагит;
• травмы грудной клетки и пр.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ?

Меры профилактики бактериальной пневмонии включают:

• адекватное лечение вирусных заболеваний;
• выявление и устранение очагов хронической инфекции;
• нормализацию экологической обстановки в зоне проживания;
• закаливание;
• достаточное пребывание на свежем воздухе;
• нормализацию режимов труда и отдыха;
• сбалансированное питание;
• вакцинацию против пневмококковой и гемофильной инфекций.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

• Легочный абсцесс - образование гнойной полости в легком.
• Эмпиема плевры - накопление гноя в пространстве между листками плевры (оболочками, окружающими легкие).
• Гангрена легкого - омертвение легочной ткани.
• Отек легкого.
• Острая дыхательная недостаточность.
• Обструкция (затруднение проходимости) дыхательных путей.
• Плеврит - воспаление листков плевры.
• Перикардит - наружной сердечной оболочки воспаление.
• Эндокардит - внутренней сердечной оболочки воспаление.
• Менингит - мозговых оболочек воспаление.
• Сепсис (серьезное по прогнозу инфекционное заболевание крови) и др.

ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА

Термин «пневмония» происходит от греческого слова «pneumon», что означает «легкие».

Преобладающим возрастом для данного заболевания является период до 20-ти (на 100.000 населения диагностируется примерно 522 эпизода у детей моложе 14-ти лет и 236 - у подростков 15-ти - 17-ти лет) и старше 60-ти лет. Общее количество эпизодов пневмоний в год на 100 тыс. населения:

• внебольничных - 1200;
• госпитальных - 800.

Пневмонии остаются главной инфекционной причиной детской смертности: 15% всех умерших детей в возрасте младше 5 лет погибли из-за этой патологии.