Сжимание челюсти причины. Психосоматические причины патологической стираемости зубов

«Муж скрипит зубами, когда спит», - пожаловалась как-то моя подруга. В их семье недавно случилось несчастье, после чего скрежет у супруга усилился. На все уговоры пойти к врачу, он заявляет, что абсолютно здоров. Антон действительно хорошо выглядит, ему 26 лет, спортивный, энергичный.

Скрип зубами во сне - вредная привычка или свидетельство ? Чем опасен бруксизм у взрослых, его причины, как себе помочь. Давайте разберемся.

Бруксизм (другие названия - одонтеризм, феномен Каролини)

– непроизвольное сильное сжатие зубов, клацание, щёлкание, постукивание ими. Усиливается при стрессе, напряженной работе, др. Проявляется периодически днем либо ночью.

Звук настолько неприятный, что порой вызывает конфликты в семье, раздражение окружающих.

Ночные приступы встречаются чаще, ведь в бодрствовании человек способен себя контролировать. Длительность приступов от 10-15 секунд до минут, интервалы индивидуальны.

50% детей до 7 лет подвержены бруксизму, который в большинстве случаев с возрастом проходит и особой опасности не несет. Но обратить внимание и выяснить предпосылки нужно, чтобы исключить серьезные последствия для здоровья.

Среди взрослых 15% – бруксеры (скрипящие зубами люди), многие даже не догадываются об этом.

Бруксеры жуют внутренние поверхности щек, грызут ногти, карандаши или другие предметы (у знакомых сын предпочитает пульты от телевизоров).

Видимо, поэтому феномен порой воспринимают как вредную привычку, от которой можно избавиться силой воли.

Однако тот факт, что сжатие челюстей и зубной скрип происходит , говорит о том, что силой воли проблему не всегда можно решить .

Одонтеризм - не является болезнью, но служит симптомом разлада в организме и стоит в одном ряду с трудноизлечимыми, не поддающимися самоконтролю храпом, ночными кошмарами, сомнамбулизмом .

Причины бруксизма

Феномен Каролини запускают многие факторы, самый распространенный – психоэмоциональное состояние.

Мнение психологов:

длительные защитные реакции (страх, злость, горе, тоска, обида) провоцируют заболевания психики: стресс, невроз, депрессию, др.

Негативные - следствие подсознательных комплексов: «я не достоин», «я не красива», «я неудачник», «я толстый», «я ничего не достиг».

Когда мы испытываем перенапряжение, лицевые и височно-челюстные мышцы сжаты, зубы сильно стиснуты. Если днем мы можем контролировать себя, то во сне скрипим зубами, показывая, что нам неуютно в мире, что не все в порядке.

При стрессе скрежет проявляется время от времени, сигнализируя о том, что негативные реакции на внешний мир становятся опасными для здоровья.

При неврозе (как следствии затяжного стресса) - скрежет приобретает частый и болезненный характер. Пора принимать меры незамедлительно.

«Болезнь бизнесменов» - так называют проявления одонтеризма у людей успешных со стабильной психикой: психоэмоциональные перегрузки никого не обходят стороной.

Сомнологи уверены:

бруксизм сопутсвует таким расстройствам сна, как изменение его глубины, лунатизм, кошмары , и др.
Нарушения сна и нервные расстройства взаимозависимы. Нервное напряжение заставляет человека ложиться спать со сжатыми челюстями, а значит, пока он спит, зубам предстоит «работа» по саморазрушению.

Неврологи считают:

зубной скрип – может служить сигналом о серьезном сбое в нервной системе (к примеру, эпилепсия, проявляемая во сне в малой форме и предрасположенность к ней). К тому же, челюстные мышцы могут напрягаться из-за поражения тройничного нерва (так называемого пятого нерва), его двигательных нейронов.

Стоматологические основания:

1. Патология прикуса.
2. Неправильно подобранные протезы или брекеты.
3. Некачественная пломба и др.

Остеопатические предпосылки:

1. Бруксер появился на свет через осложненные роды.
2. Родовые травмы.
3. Шейный остеохондроз.

Народная теория:

1. Опухоли, травмы головного мозга.
2. Наследственность (особенно у мальчиков).
3. Неправильное питание, нехватка витаминов.
4. Пристрастие к алкоголю, курению, кофеину.
6. Употребление антидепрессантов, снотворных.

Чем опасен бруксизм

Ночные приступы чреваты истиранием эмали, расшатыванием, переломами и выпадением зубов, головными болями, проблемами с челюстными суставами (они начинают клацать).

Снижается качество жизни: бруксер испытывает психологический дискомфорт и отчуждение в обществе.

Резюме

Как видим причин бруксизма очень много, это затрудняет диагностику. Возникает резонный вопрос, к кому обратиться за помощью. Специалисты советуют идти сразу к неврологу, потому как наиболее частым виновником является расстройство психики.

Если вы знаете, что подвержены этому недугу, но поход к врачу откладывается , постарайтесь уменьшить опасные последствия. Вам помогут и не дадут побочных эффектов следующие меры:

1. Перед сном необходима релаксация, хороший настрой.
2. Полноценное питание, см. .
3. Дайте перед сном нагрузку для челюстей, чтобы они устали: грызите твердые фрукты, овощи (яблоки, морковь), делайте специальные упражнения.
4. Успокоительные чаи (изучите противопоказания).
5. Ритмичность труда и отдыха (все должно быть гармонично).
6. Умеренные физические нагрузки (пробежки, спортзал).
7. Пешие прогулки (не меньше 1 часа в день) на свежем воздухе снижают уровень гормонов стресса, увеличивают выработку гормонов счастья.
8. Отпуск продолжительностью 21 день.
9. Если отпуск невозможен, постарайтесь ежедневно находить !

Оглавление [Показать]

Человек может не догадываться, что мешает его крепкому сну, пока не узнает от близких, что по ночам раздается скрежет зубов. Это довольно распространенная проблема, ей подвержено 15 –20 % населения, но большинство людей даже не подозревают о ней или не придают ей значения, пока не столкнутся с последствиями. Почему человек сильно сжимает зубы во сне и нужно ли с этим что-то делать?

Что такое бруксизм

Стискивание зубов во время сна называют бруксизмом. Приступ, в процессе которого челюсти плотно сжимаются, происходит трение и раздается скрежет, продолжается от нескольких секунд до 10 минут и периодически повторяется на протяжении всей ночи. Обычно явление сопровождается изменением артериального давления, нарушением дыхания, учащением пульса.

Бруксизм наблюдается у 50 % детей, по мере взросления в большинстве случаев скрежет зубами по ночам прекращается. Но лучше сразу выяснить причины, чтобы избежать проблем со здоровьем в будущем. У взрослых явление встречается реже, и его не считают самостоятельной болезнью, но это явный сигнал, что с организмом не все в порядке.

Различают два вида бруксизма:

1. Дневной. Встречается не так часто, его легче распознать. Периодически днем в напряженные моменты происходит спазм челюсти, которая принимает непривычное, аномальное положение. Справиться с дневным бруксизмом в большинстве случаев поможет самоконтроль.
2. Ночной. Гораздо более опасен, ведь во время крепкого сна человек не контролирует свои действия.

В момент приступа на челюсть оказывается давление, в 10 раз превышающее нагрузку при жевании.

Причина № 1: стресс

Ученые из Дюссельдорфского университета провели исследования, в которых участвовали 48 испытуемых, и доказали, что основной причиной бруксизма является стресс. Во сне организм отдыхает, очищается и избавляется от ненужной информации, а стискивая челюсти, человек продолжает переживать дневные неприятности ночью. Постоянное нервное напряжение – верный путь к развитию этого нарушения.

ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ!

• Наиболее подвержены стрессу представители таких профессий: хирург, фотожурналист, пилот пассажирского самолета, риелтор, менеджер.
• Снизить количество гормонов стресса помогает темный шоколад, смех и… добрые дела. Известный ученый Аллан Лукс утверждает, что после искренней бескорыстной помощи посторонним людям человек испытывает счастье и удовлетворение. В организме вырабатываются эндорфины, он расслабляется и избавляется от стресса. Это подтверждает также 30-летнее исследование, которое показало, что женщины, которые заботились о других людях, а не только о своей семье, в 2 раза реже болели и больше радовались жизни.

Вредные привычки

Возникновение бруксизма может быть спровоцировано образом жизни. Негативное влияние оказывают:

• никотиновая зависимость;
• употребление алкоголя в больших количествах;
• превышение дневной нормы кофеина;
• прием антидепрессантов.

Врожденные аномалии

Причина может скрываться и в дефектах лицевого скелета, например в неправильном строении суставов, которые соединяют височную кость и нижнюю челюсть.

Неврология

Нарушения в работе нервной системы провоцируют различные расстройства, связанные со сном, которые часто сопровождаются скрипом зубами, – апноэ, сомнамбулизм, кошмары, энурез. Также тризм и бруксизм являются признаками поражения тройничного нерва, вызывающего тонус жевательных мышц.

Стоматологические причины

Различные проблемы в ротовой полости тоже могут привести к развитию бруксизма:

• неправильный прикус;
• потеря некоторых зубов;
• брекеты;
• зубные протезы, виниры;
• плохо поставленные пломбы.

Теория о гельминтах

Симптомы

Скрип зубов по ночам – первый и верный признак бруксизма. Но узнать о нем без посторонней помощи практически невозможно. Чтобы самостоятельно выявить недуг, следует обратить внимание на состояние эмали, на наличие повышенной реакции на сладкое, горячее или холодное. Возможно, возникли новые дырки, сколы или без видимой причины повреждены зубные протезы. Все это косвенные доказательства развития двигательного расстройства.

Существует ряд дополнительных признаков, которые могут свидетельствовать о проявлении ночного бруксизма:

• пульсирующая боль в висках по утрам;
• головокружение и звон в ушах;
• болезненность мышц челюсти;
• постоянное чувство усталости, сонливость;
• неприятные ощущения в носовых пазухах;
• тревожный сон и частые пробуждения.

Лечение бруксизма

Для начала нужно выявить характер бруксизма, определить, относится ли проблема к стоматологической области или имеет психологические причины. Исходя из результатов, необходимо как можно скорее обратиться к нужному специалисту во избежание серьезных последствий. О том, что делать в первую очередь и как избавиться от проблемы, расскажет врач. Наиболее распространенные меры, применяемые при лечении:

• Полное стоматологическое обследование и устранение всех проблем в ротовой полости, в том числе исправление неправильного прикуса.
• Применение специальных кап, изготовленных индивидуально по размеру челюсти пациента. С их помощью зубы защищены от травм, но избавить от проблемы полностью они не могут.
• Инъекции минимального количества ботокса. Он препятствует плотному сжатию челюстей, частично парализуя мышцы рта.
• Накладывание успокаивающих теплых компрессов перед сном.
• Прием препаратов и витаминно-минеральных комплексов, включающих магний, кальций, витамины группы B.
• Сведение к минимуму стрессовых ситуаций, выделение в режиме дня времени на отдых и прогулки.
• Ограничение употребления тяжелой пищи вечером. Это поспособствует расслаблению мышц и здоровому сну.

Если выявляют серьезную патологию челюсти, возможно хирургическое вмешательство, например пластика суставного диска, или применение лазерной терапии.

Специальные упражнения и массаж

При лечении бруксизма помогут упражнения и самомассаж:

1. Сжав челюсть ладонями внизу с двух сторон, нужно слегка надавить пальцами, массируя ее круговыми движениями. Желательно повторять такие манипуляции, способствующие снятию напряжения с проблемной области, каждый день хотя бы по 2–3 минуты.
2. Тренировка мышц подбородка. Слегка приоткрыв рот, нужно пальцами толкать челюсть назад. Процедуру повторяют несколько раз в течение дня минимум по 10 раз за 1 подход.
3. Упражнение с жевательной резинкой. Нужно перекатывать шарики из жевательной резинки из одного угла рта в другой. Лучше делать это перед сном, до тех пор, пока не почувствуется усталость в мышцах, тогда вероятность, что челюсти будут крепко стиснуты во сне, резко уменьшится.

Возможные осложнения

Если вовремя не принять меры, бруксизм может вызвать ряд серьезных последствий:

• Стирание, расшатывание и выпадение зубов.
• Развитие кариеса.
• Воспаление тканей периодонта.
• Нарушение прикуса.
• Патологии височно-нижнечелюстных суставов.
• Хронические головные боли.
• Депрессивность и нервозность.
• Спазмы и болевые ощущения в лицевых мышцах.

Психологические последствия бруксизма плачевны. Скрежет зубов порождает множество комплексов. Человек становится замкнутым, раздражительным, избегает новых знакомств, стесняясь своей проблемы.

При малейших подозрениях на бруксизм стоит незамедлительно обратиться к врачу. Чем раньше получится выявить проблему и начать лечение, тем скорее можно вернуться к полноценной жизни.

С таким явлением, как неосознанный скрежет зубами, хоть раз в жизни сталкивался каждый взрослый человек. Единичные случаи бруксизма не угрожают здоровью, но если такие приступы приобретают постоянный характер, то необходимо выяснить причину их возникновения и задуматься о лечении, иначе не избежать серьёзных осложнений.

Что такое бруксизм у взрослых?

Бруксизм (феномен Каролини, одонтеризм) – это состояние, которое характеризуется приступообразным сокращением жевательных мышц. При этом у человека сжимаются челюсти, и возникает кратковременный скрежет зубов. Заболевание встречается у 8–15% взрослого населения.

Чаще всего причиной патологии выступают стрессы или эмоциональное напряжение. Приступы могут наблюдаться при стоматологических заболеваниях, неправильном прикусе, неподходящих зубных протезах.

При тяжёлом течении заболевания происходит патологическое стирание зубов, воспаляются ткани периодонта, развивается артроз челюстных суставов. Кроме того, человек страдает от сильных болей в нижней челюсти, шума и звона в ушах, расстройств сна.

Виды одонтеризма

Заболевание бывает дневным и ночным. Приступы дневного бруксизма возникают в то время, когда человек бодрствует, в основном при сильном эмоциональном напряжении. Лечение такой формы патологии во многом зависит от самого пациента и его способности к самоконтролю.

Во втором случае признаки недуга проявляются ночью, когда человек спит и не имеет возможности себя контролировать. Такие приступы могут быть многократными. При этом у человека нарушается дыхание, меняется артериальное давление, частота пульса.

Кроме того, бруксизм бывает:

• шумным (с измельчением). Скрежет зубов, который возникает у человека, сопровождается характерным звуком. Заболевание может стать причиной преждевременного износа зубов;
• тихим (со сдавливанием). При такой форме зубы сжимаются беззвучно. Последствиями тихого (ориентированного) бруксизма являются незначительные дефекты зубной эмали;
• смешанным. Является сочетанием обеих форм, чередующихся друг с другом.

Причины и факторы развития

На сегодняшний день причины подобного расстройства до конца не выяснены, но существует несколько теорий, объясняющих его возникновение.

Коварность заболевания в том, что при возникновении его в ночное время человек может даже не догадываться о существовании проблемы. Скрип зубами длится лишь несколько секунд, пациент даже не успевает проснуться. Приступы могут повторяться многократно.

Заподозрить наличие патологии можно лишь по косвенным признакам, таким как:

• утренняя головная боль;
• болезненность в районе челюстей;
• шум, звон в ушах;
• дискомфорт в области шеи, плеч, спины;
• головокружения;
• проблемы со сном;
• дневная сонливость;
• болезненные ощущения при жевании;
• депрессивное состояние;
• стираемость зубов, воспаление периодонта и изменение прикуса;
• щелчки в челюстно-лицевых суставах.

Методы диагностики

Чаще всего бруксизм диагностируют на основании субъективных жалоб больного или его родственников. Во время стоматологического осмотра врач может заподозрить наличие патологии, если будут обнаружены косвенные его признаки: стираемость, чувствительность зубов, дефекты эмали, разрушение зубных протезов. Если человек жалуется на щелчки или дискомфорт в челюстном суставе во время жевания или зевания, рекомендуется проведение рентгенографии.

Для объективной диагностики используют брукс-чекеры - изготовленные по слепку челюстей пациента капы. Устройство надевается на ночь, потом отдаётся в клинику для анализа, на основании которого врач может подтвердить факт бруксизма. Такой метод поможет также выяснить, какие зубы подвергаются наибольшей нагрузке. Дополнительно пациенту может понадобиться консультация других специалистов: психолога, невропатолога, остеопата, отоларинголога и гастроэнтерога.

Для уточнения диагноза используют электромиографию, которая необходима для анализа работы жевательных мышц, их максимального усилия, симметричности жевания. Чтобы в полной мере оценить активность головного мозга, стадийность сна человека, зафиксировать спазмы жевательных мышц проводят полисомнографию. Пациент погружается в сон, во время которого специальные датчики фиксируют показатели работы его головного мозга, ритмичности дыхания, частоту сердечных сокращений, артериальное давление, мышечные движения. Такое исследование позволяет провести дифференциальную диагностику с эпилепсией.

Как избавиться от заболевания

На первый взгляд, скрежетание зубами - не очень серьёзный недуг. Но если не заняться лечением, то могут возникнуть различные стоматологические проблемы:

• появляются трещины в эмали;
• развивается кариес;
• стираются, расшатываются и выпадают зубы;
• травмируются дёсны;
• появляются язвочки во рту;
• нарушается прикус;
• развиваются заболевания височно-нижнечелюстных суставов.

Кроме того, бруксизм является причиной постоянного психологического дискомфорта. Человек ощущает себя неполноценным, становится замкнутым и раздражительным. Осложняет качество жизни, наблюдается быстрая утомляемость, постоянные головные боли, депрессии.

Причины и терапия бруксизма - видео

Лечение бруксизма - задача нелёгкая, так как определить причину заболевания достаточно сложно. Чаще всего подобной проблемой занимаются стоматологи. Но лучших результатов можно достичь при комплексном лечении. Терапия должна включать следующие направления:

• Стоматологическое лечение. Пациента должен осмотреть пародонтолог, ортодонт, зубной ортопед. При необходимости больному исправят прикус, заменят пломбы и коронки.
• Психотерапевтическое лечение. Специалист поможет выявить конфликт, осознать его, научит эффективно справляться с повседневными трудностями и эмоциональными потрясениями, расслабляться.
• Седикаментозная терапия. В некоторых случаях, чтобы снизить активность жевательной мускулатуры, понадобится приём лекарств, которые обладают седативными и снотворными свойствами, препаратов кальция, магния, витаминов группы В.
• Физиотерапия . Улучшить состояние пациента поможет расслабляющий массаж, влажные компрессы на область челюсти.
• Инъекции ботокса. Такой метод используют в самых сложных и запущенных ситуациях. Ботокс вводится в мускулатуру челюстей, после чего они не могут самопроизвольно сокращаться.

Лечение дневного бруксизма

Успешное лечение такой формы заболевания во многом зависит от самого пациента. Необходимо научиться самоконтролю, попытаться избавиться от привычки скрипеть зубами при стрессовых ситуациях. Уменьшить влияние стресса помогут различные методы:

• релаксация. Пользу принесут занятия йогой, пилатесом. Специальные расслабляющие упражнения помогут сократить уровень стресса и тревоги. Можно посещать сеансы психотерапии;
• кинезиология. Ликвидировать последствия стресса и напряжение поможет стимуляция энергетических точек;
• остеопатия. Серия упражнений и манипуляций врача-остеопата оказывает воздействие на лицевые и шейные мышцы с целью уменьшения напряжённости в этих зонах. В результате этого снижается уровень стресса.

В тех случаях, когда причиной бруксизма является другая патология, лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания или облегчение его течения.

Лечение ночного бруксизма

Ночные проявления патологии не контролируются человеком, поэтому в таком случае рекомендуется использовать специальные ночные капы. Изготавливают их из пластика или резины. Устройство надевается на зубы перед сном, не даёт им смыкаться и предотвращает стирание во время приступов.

Капа изготавливается индивидуально для каждого пациента. Само по себе такое устройство от бруксизма не избавит, используется оно лишь для защиты зубов от стирания.

Во время лечения нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Контролируйте положение своих зубов. Когда рот закрыт, верхние и нижние зубы не соприкасаются. Не допускайте сильного сжатия челюстей.
2. Избегайте стрессовых ситуаций. Так как срежет зубами является реакцией на стресс, нужно найти способ уменьшить его воздействие. Это может быть расслабляющий массаж или ванна, прогулки, занятия йогой, лёгкая физическая нагрузка.
3. Чтобы уменьшить частоту ночных приступов, полезно погрызть перед сном орешки, морковь, семечки. После такой нагрузки на челюсти снизится вероятность скрипа зубами. Днём можно использовать жевательную резинку.

Народная медицина

1. Валериана. Прекрасное средство, которое способствует расслаблению мышц и глубокому сну. Можно воспользоваться маслом валерианы, которое нужно смешать с оливковым, и полученным средством натирать шею и область челюстей. Внутрь полезно употреблять чай с валерианой.
2. Настой или чай из ромашки. Хорошее успокоительное средство не только для мышц, но и для всего организма. Напиток можно приобрести в готовом виде в аптеке, а можно приготовить самостоятельно:
   • 2 ч. л. сухих цветов ромашки залить кипятком;
   • настоять пять минут;
   • при желании добавить мёд или лимон. Средство нужно пить за два-три часа до сна.
3. Молоко и куркума. Молоко рекомендуют употреблять перед сном в тёплом виде, чтобы расслабиться и погрузиться в глубокий сон. Молоко в сочетании с куркумой насыщает организм кальцием, который необходим зубам для нормального их развития. Кроме того, такое средство снижает болевые ощущения при бессознательном скрежете. Чтобы приготовить средство:
   • чашку молока довести до кипения;
   • добавить 1 ч. л. куркумы;
   • перемешать и добавить 1 ст. л. мёда. Напиток употреблять за полчаса до сна.

Народные средства на фото

Прогноз лечения и возможные осложнения

Если вы заметили у себя признаки заболевания, лучше обратиться к специалисту. Проведя комплексную диагностику, врач назначит необходимое лечение, которое избавит от этой проблемы и её последствий.

Не стоит пытаться вылечить бруксизм самостоятельно, такие действия часто безрезультатны и могут привести к неприятным последствиям, таким как:

• истирание эмали и разрушение зубов;
• головные боли;
• проблемы с суставами челюстей (боль и хруст);
• бессонница;
• депрессия.

Меры профилактики

Некоторые полезные привычки помогут предупредить заболевание или снизят его проявления:

• избегайте стрессовых ситуаций или постарайтесь сократить их количество;
• перед отходом ко сну займитесь чем-нибудь расслабляющим: почитайте книгу, послушайте музыку, примите тёплую ванну. Активные действия лучше оставить на утро;
• не перегружайте челюсти тогда, когда это не требуется;
• откажитесь или ограничьте употребление пищи, которая содержит много кофеина и углеводов;
• чаще гуляйте на свежем воздухе. Такой активный отдых увеличивает выработку гормонов счастья;
• для того чтобы расслабить челюсть, прикладывайте тёплые компрессы;
• употребляйте перед сном твёрдую пищу. Это утомит мышцы челюсти и успокоит их на время сна.

При отсутствии лечения такая, на первый взгляд, безобидная привычка, как скрежет зубами, может стать источником стоматологических, психологических и других проблем. Поэтому за медицинской помощью нужно обращаться обязательно. А если лечение не даёт результатов, не стесняйтесь проконсультироваться с другими специалистами, возможно, причина заболевания была установлена неправильно.

Часто люди не могут расслабить челюсти во сне. Днем им удается контролировать не сжимание зубов, но ночью их зубы плотно сцепляются, что наутро отражается на лице, и нужно начинать все с начала. Я не буду вдаваться в глубокую психологическую составляющую этого аспекта, почему так происходит, и хотя она очень важна, но это разговор для другой темы.

1. Используйте специальные зубные трейнеры , предназначенные для препятствия сжимания зубов и предотвращения бруксизма.

2. Не сжимать зубы днем – мало. Надо следить, чтобы верхняя челюсть парила, находилась в мягко приподнятом положении, отставая от нижней. Контролем здесь может быть позиция нёба (верхнего нёба). Нёбо должно быть округлым, мягким небольшим куполом. Между нёбом и свободно лежащим (или свободно владеющим) во рту языком должно быть пространство. Можно представить, что к верхнему нёбу изнутри рта прикреплена маленькая воздушная подушка, являющаяся своеобразной прослойкой между нёбом и языком, и не дающая верхнему нёбу наваливаться и соприкасаться с языком – ни когда мы находимся в спокойном состоянии, ни когда говорим.

3. Улыбайтесь, леди, улыбайтесь! Засыпайте с улыбкой на лице. Мышцы лица расправляются в ширину и расслабляются. Даже если вы засыпаете в самом мрачном расположении духа, разведение губ в улыбку, пусть и искусственную, через некоторое время даст плоды, нейтрализуя эмоциональный фон и расслабляя мышцы, которые заставляют челюсти сжиматься. И даже если поначалу улыбка эта через силу, только мышцами, ваш «keep a smile» все равно в темноте не видно, но наутро ваше лицо вас порадует.

Попробуйте улыбаться «Улыбкой лентами» , натягивая воображаемыми ленточками уголки губ к мочкам ушей.

Если вы просыпаетесь наутро со сдвинутыми в «хмурую складку» бровями, слежалыми к центру щеками, добавьте к своей улыбке улыбку бровями (см. Ленточки для подбровья) и улыбку подглазничной зоной (Ленточка для подглазья).

©Laine Butter, специально для сайта Ageless.su

agelessportal.ru

Что такое бруксизм

В переводе с древнегреческого языка слово «бруксизм» означает «скрежет зубами». Данное заболевание может проявляться как во время сна, так и во время бодрствования. Чаще встречается ночная форма заболевания, когда пациент жалуется на скрежетание во сне. При этом довольно длительное время пациент сам может и не догадываться о том, что во время сна скрипит зубами, обычно об этом ему говорят другие члены семьи. Дневная форма бруксизма встречается несколько реже, при этом пациент сам отмечает наличие проблемы и пытается при помощи самоконтроля с ней бороться.

Скрип зубами во время сна или бодрствования негативно сказывается не только на состоянии эмали, но и на состоянии челюстных суставов. Со временем они могут воспаляться и болеть.

Проявления бруксизма носят периодический характер, то есть пациент не постоянно скрипит зубами. За время ночного сна наблюдаются неоднократные приступы сокращения жевательных мышц, что приводит к смыканию челюстей и характерному скрежету.

Согласно статистическим данным, на скрип зубами во сне жалуются от 5 до 15 процентов населения. При этом медики до конца не установили причины появления этого заболевания. Считается, что одной из основных причин является нервное перенапряжение, подверженность частым стрессам. Более подробно причины возникновения бруксизма мы рассмотрим в следующем разделе.

Причины возникновения

На сегодняшний день медики не пришли к единому мнению, из-за чего возникает бруксизм. Поскольку скрежет зубами ночью возникает из-за гипертонуса жевательной мускулатуры, считается, что причиной возникновения заболевания является нервное потрясение, перенапряжение, наличие постоянного раздражающего фактора. То есть во сне пациент не может контролировать состояние лицевой мускулатуры, следовательно, она непроизвольно сокращается, вызывая пресловутый ночной скрип зубами. Именно поэтому ночная форма бруксизма встречается намного чаще, чем дневная - во время бодрствования человек намного успешнее контролирует состояние лицевых мышц и усилием воли не допускает смыкания челюстей и их скрежета.

Основные второстепенные причины появления бруксизма:

• неправильный прикус;
• отсутствие у пациента некоторых групп зубов;
• некачественное пломбирование;
• трудное привыкание к брекет-системе или протезу.

Стоматологи отмечают, что бруксизм и протезы часто взаимосвязаны. В любом случае, при первых признаках бруксизма следует обратиться к стоматологу, чтобы установить причину заболевания и возможные методы лечения.

Скрежет зубами во время сна коварен тем, что пациент может длительное время даже не подозревать о наличии проблемы. Ведь о наличии заболевания свидетельствуют лишь косвенные признаки бруксизма, а сам скрип может услышать только сторонний человек, да и то не всегда. Поэтому следует обратить внимание на наличие следующих симптомов и ощущений:

• наличие утренних головных болей, а также болей в височно-челюстных суставах, шее, спине, плечах;
• наличие частых и длительных болей в ушах, придаточных пазухах носа;
• звон в ушах или головокружение;
• наличие длительных стрессов или нервного перенапряжения;
• депрессивное состояние;
• нарушения сна;
• проявление дневной сонливости.

Все эти симптомы не указывают однозначно на наличие патологии, однако они должны насторожить и пациента, и врача. Если к тому же у пациента наблюдается повышенная стираемость зубов, их расшатанность, изменение прикуса, то впору заподозрить наличие бруксизма.

Признаки скрежета зубами во сне

Скрип зубами во время сна может продолжаться всего несколько секунд, однако такие приступы повторяются многократно. Скрежет раздается внезапно и так же внезапно прекращается, при этом час пациент не просыпается и даже не догадывается о том, что скрежещет зубами.

Стоматолог устанавливает диагноз на основе анализа клинической картины и детального анамнеза. Скрежет зубов не является единственным признаком заболевания, на его наличие указывают также мышечные и суставные боли в области челюстных суставов, которые усиливаются после сна. Параллельно врач может констатировать стирание дентина, наличие воспалительного процесса в периодонтальных тканях. Это связано с тем, что во время смыкания челюстей травмируются зубы и околозубные ткани нижней челюсти.

Для подтверждения диагноза врач-стоматолог может использовать также методику полисомнографического исследования. Данное исследование поможет установить наличие заболевания, а также исключить эпилепсию, поскольку бруксизм может быть ее признаком, а эпилептический бруксизм требует совсем иной методики лечения.

Формы бруксизма

Как уже было сказано выше, существуют две формы бруксизма - ночная и дневная. Они имеют одинаковую природу, единственное различие состоит в том, что ночной бруксизм человек не может контролировать, в то время как дневной бруксизм хорошо поддается контролю. Рассмотрим более подробно обе формы заболевания.

Дневная форма

Скрежет зубами днем является менее распространенным, чем ночная форма заболевания. Дело в том, что днем человек может себя постоянно контролировать, в том числе и положение челюсти. То есть, если челюсти начинают смыкаться, человек может усилием воли подавить этот рефлекс, контролируя свое состояние. Сопутствующими состояниями являются сосание или покусывание пальцев, покусывание губ, неправильное положение челюсти.

Психосоматика бруксизма заключается в том, что во время нервного напряжения челюстная и лицевая мускулатура непроизвольно сокращается, и зубы сжимаются. Чтоб избавиться от дневного бруксизма, пациент должен контролировать положение челюсти, не допуская сжимания челюстей во время стресса или нервного напряжения. Рекомендуется также посещать психолога, чтоб научиться управлять своим психическим состоянием.

Ночная форма

Скрежет зубами во время сна более опасен, так как пациент никак не может контролировать свое состояние. Нагрузка на зубы приводит к стираемости эмали и травмам околозубных тканей. От чрезмерного напряжения страдают челюстные суставы. Поэтому ночной бруксизм не следует игнорировать, а при его проявлении необходимо обратиться к стоматологу. Надежным способом защиты от травмы и повышенной стираемости является ночная капа. Она не позволяет зубам смыкаться во время сна и, следовательно, предотвращает их от травмирования.

Еще одним способом лечения ночного бруксизма являются инъекции ботокса, которые вводятся в челюстную мускулатуру, не допуская ее непроизвольного сокращения во время сна. Способ лечения заболевания может выбрать только опытный врач-стоматолог.

Бруксизм у взрослых

Скрежет зубами у взрослых наблюдается как у мужчин, так и у женщин. Основной причиной возникновения заболевания являются стресс и повышенное нервное напряжение. При хроническом бруксизме у пациента постепенно полностью стираются и разрушаются зубы, поэтому не следует легкомысленно относиться к появлению симптомов заболевания.

Параллельно с назначенным врачом лечением пациент может самостоятельно постараться минимизировать вредоносное влияние нервного перенапряжения. Для этого необходимо:

• детально проанализировать факторы стресса и свести их к минимуму;
• заниматься перед сном аутотренингом;
• расслаблять усилием воли жевательные мышцы, как только они начинают напрягаться.

Следует отметить, что у взрослых бруксизм не проходит сам по себе, его лечением необходимо заниматься под наблюдением опытного врача. Пациент может начать скрежетать зубами во сне после сильной эмоциональной травмы - потери близкого человека, смены работы или места жительства. Поэтому психологическая поддержка в этом случае очень важна.

Бруксизм у детей

Бруксизм встречается примерно у половины детей и в отличие от взрослой формы заболевания не требует особого лечения. В большинстве случаев он со временем проходит сам по себе, не вызывая никаких осложнений. Детский бруксизм заметен со стороны, и родители часто обращают внимание на то, что их ребенок стучит зубами, а со временем начинает ими скрипеть. Обычно со временем дети самостоятельно избавляются от этой привычки.

Если дети скрипят зубами на протяжении длительных месяцев или лет, то это состояние может вызвать значительный износ эмали и повреждение челюстного сустава. В этом случае необходимо обратиться к детскому стоматологу. Лечение детского бруксизма идентично лечению взрослой формы заболевания - на ночь устанавливается специальная капа, которая не позволяет соприкасаться зубам. Днем необходимо научить ребенка контролировать состояние лицевой мускулатуры, не позволяя зубам соприкасаться и стучать.

Последствия

Последствия бруксизма, если его не лечить, могут быть самыми негативными:

• могут возникнуть челюстные боли, которые со временем приобретают хронический характер;
• скрип зубами приводит к повышенной стираемости зубов, их смещению и расшатыванию;
• бруксизм не позволяет человеку как следует отдохнуть и может привести к постоянным мигреням, болям в спине, шее, плечах. Смещение вызывает изменение прикуса, что, в свою очередь, вызывает лишние нагрузки на челюстной сустав. В будущем он может воспалиться, начать болеть, что негативно сказывается на качестве жизни пациента.

Причины развития

Бруксизм – заболевание, которое заставляет челюсти непроизвольно сжиматься. Это происходит впоследствии сокращения жевательных мышц. Данный процесс сопровождается скрежетом зубов. Который длится от десяти секунд до нескольких минут. Такие приступы чреваты нарушением пульса, дыхания и давления. Специфика заболевания состоит в том, что оно может проявляться независимо от возраста человека. Детский бруксизм проявляется в 50% детей, а взрослых, больных на это заболевание гораздо меньше - приблизительно 20%. Но реальную цифру не знает никто, ведь многие люди даже не знают о том, что им свойственно скрипеть зубами во сне.

Об основных причинах бруксизма с точностью до сих пор сказать нельзя. Бытует мнение, что причины заболевания связаны с нарушением сна. Симптомы бруксизма можно часто встретить у людей, имеющих патологии строения лица. Врачи говорят о том, что бруксизм - это болезнь агрессивных людей, которые наяву вынуждены подавлять чувство гнева, стрессы и эмоциональные нагрузки.

Если заболевание начало развиваться абсолютно внезапно, то следует немедленно пройти обследование для того, чтобы выяснить точные причины бруксизма. Запущенная стадия стадия недуга может спровоцировать эпилепсию и других серьезных заболеваний. К тому же, скрежет зубов создает проблемы с коммуникацией. Такие люди раздражают окружающих, но им вправду нужно понимание и оказание медицинской помощи.

Для того, чтобы болезнь не застала Вас или ваших близких врасплох, полезно будет узнать ее симптомы:

• патологии сустава нижней челюсти;
• скрежет зубами;
• проблемы с прикусом;
• склонность к патологии стираемости зубов;
• гиперчувствительность зубов;
• нестойкие зубы, склонны к переломам;
• головные боли и мигрени;
• спазмические приступы на лицевых мышцах.

Стоит сказать о том, что существует два подвида бруксизма, дневной и ночной. Первый вид проявляется в привычке сильного сжимания зубов во время напряжения или непроизвольного скрежета зубов в дневное время. Ночной бруксизм проявляется в крепком сжимании и скрежете зубов в ночное время, особенно во сне. Бывает так, что за ночь приступ повторяется несколько раз. Кстати, ночной бруксизм проявляется гораздо чаще, чем дневной.

Детский бруксизм обычно не вызывает серьезных проблем и большинство детей забывают об этой привычке. Но родителям стоит обратить на это серьезное внимание, если скрежет зубов во сне длится более 15 секунд. Со временем такие действия приводят к повреждениям зубов и мягких тканей. Сильный приступ бруксизма провоцирует подьем ребенка среди ночи с сильной головной болью. Нередко к головной боли добавляется зубная боль, которая распространяется на все лицо. От бруксизма у детей происходит износ зубов, а также сустав нижней челюсти. Поэтому при обнаружении такого состояния у ребенка нужно немедленно обращаться к врачу, которой определит тяжесть болезни и сможет назначить адекватное лечение.

Способы лечения бруксизма

Лечение бруксизма предполагает комплексную терапию, целью которой является выяснение причин, характера и время протекания недуга. Прописать лечение может только стоматолог, самолечение здесь абсолютно неуместное. Но во время основного лечения следует придерживаться некоторых правил, которые будут способствовать более быстрому выздоровлению:

• нужно обязательно обращать внимание на состояние зубов: при закрытии верхние и нижние зубы не могут соприкасаться;
• в течение всего дня нужно следить за тем, чтобы зубы находились в правильном положении. В случае непроизвольного сжимания лучше стараться ее расслабить;
• наилучший способ лечения - это избегание стрессовых ситуаций. Прежде всего нужно устранить тревогу с помощью массажа, релаксации, йоги и легких физических упражнений;
• необходимо полностью загрузить челюсти работой. Когда мышц челюстей чувствуют усталость, тогда вероятность скрипа зубами уменьшается. Для этого можно выполнять упражнения с помощью жевательной резинки. Она размещается с одной стороны рта и жуется в течение пяти-семи минут, затем резинка перемещается на другую сторону и снова жуется. Эти утомительные упражнение снизят возможность ночного скрежета;
• эффективно лечить бруксизм можно осуществлять с помощью специальных кап. Лучше всего применять термомоделируемые капы которые предотвращают истирание зубов. Эти капы имеют эффект шины и по такому же принципу предохраняют суставы челюсти от сверхбольшой нагрузки. Шину можно подобрать после подробной консультации со стоматологом в индивидуальном порядке. Термопласмассовая капа служит надежным защитником зубов из-за использования специального однородного термопласта. Этот материал был избран стоматологами не случайно, ведь ему свойственно отлично прилегать к верхнему ряду зубов и обеспечивать защиту поверхностей зубов;
• для защиты зубов в рабочее время можно использовать специальные несьемные шины. Как правило, они размещаются глубоко в ротовой полости и поэтому незаметные для окружающих. Лечение бруксизма с помощью дневных кап обеспечивает восстановление положения головки сустава и устранение причин спазм мышц на лице;
• иногда скрежет зубами вызывается выступающими пломбами. Они являются причиной легкой асимметрии смыкания зубов. Пломбы, которые выступают нередко провоцируют сбой в работе мышц, вызывая при этом напряжения головы, лица и шеи. Такова причина бруксизма у детей, как выступание пломб, на самом деле легко устраняемая. Если челюсть начинает болеть с самого утра, то к ней нужно прикладывать компресс из махровой салфетки, смоченной в теплой воде. Такие компрессы прекрасно снимают боль.

Возможные осложнения

Многим людям такое заболевание может показаться абсолютно несерьезным. Казалось бы, что человеку абсолютно не вредит скрип зубами, тем более что этот дефект почти не слышен. На самом деле такое состояние серьезно вредит не только больному, но и окружающим.

Первое негативное изменение - это стирание поверхности зубов, при чем как нижнем так и верхней челюсти. В связи с этим ресурсы зубной эмали от такого теряют свою твердость. Слой эмали становится намного тоньше, а в особо запущенных случаях даже стирается до самого дентина. В результате этого зубы подвергаются заболеваниям кариесом намного чаще, плюс к этому в ротовой полости появляются обширные воспалительные процессы. Зубы начинают расшатываться и мешать друг другу. Эти изменения чреваты появлением проблем с прикусом.

Чтобы понимать всю опасность бруксизма, необходимо быть осведомленным в существовании скрытых симптомов заболевания. Среди них врачи упоминают о таких симптомах, которые на первый взгляд не имеют ничего общего с бруксизмом: быстрая утомляемость, сонливость и раздражительность. Человек может подумать, что это всего-навсего проявления стресса, но когда к этим ощущениям прибавилась еще и головная боль, боль в ушах или носовых пазухах, то нужно насторожиться и настроить себя на визит к врачу. Данные проявления имеют прямую связь с нарушением прикуса, началом деформации костей челюсти, а также с нарушением ритма сна и недостаточным отдыхом.

Поставить точный диагноз может помочь метод электромиографии. При этом специальные датчики регистрируют электрические импульсы в мышцах при жевании и в спокойном состоянии. Данная процедура позволят врачу определить не только характер патологических изменений, но сделает шаг навстречу к разработке эффективной стратегии лечения.

Информация, изложенная выше, свидетельствует о том, что ранняя диагностика бруксизма увеличивает шансы на быстрое выздоровление. Более того, устранение проблемы дает реальный шанс сохранения здоровья зубов.

Возможные причины

К единому мнению специалисты на сегодняшний день пока так и не пришли. Точные факторы, провоцирующие непроизвольные сокращения жевательных мышц у того или иного человека, не установлены. И, хотя медикам еще долго предстоит разбираться в вопросе «Бруксизм – что это?», причины явно кроются в неврологии. Сейчас за отправную точку такого явления принимается нервное перенапряжение или сильный эмоциональный всплеск. К тому же считается, что если имеется некий раздражающий фактор, регулярно воздействующий на психику пациента, это также может спровоцировать бруксизм.

Периодичность невольного сокращения мышц чаще встречаются ночью, нежели в фазу дневного бодрствования. Специалисты это связывают с тем, что человек в сознании контролирует свой организм, тогда как во сне сигнальные системы расслабляются и мышцы «живут своей жизнью».

Среди других факторов, которые рассматриваются в качестве причин возникновения бруксизма, можно выделить:

• нарушения прикуса;
• неполный зубной ряд;
• неприятие съемных или постоянных протезов;
• проблемы с ортопедическими конструкциями;
• неверно поставленные пломбы.

В числе виновников также числится постоянное перенапряжение, стрессовые ситуации, незрелость ЦНС.

Симптоматика бруксизма

Основным признаком непроизвольного сокращения мышц жевательной системы является отчетливый скрежет зубов друг о друга. Такой приступ, возникающий в дневное время, пациент замечает и пытается контролировать. А вот на случаи, происходящие ночью в состоянии сна, может указать только находящийся рядом человек. Именно поэтому люди, проживающие одни, зачастую даже не подозревают о наличии такого заболевания, как бруксизм.

Со временем, регулярные приступы непроизвольного скрежетания зубами приводят к однозначным проблемам в полости рта:

• воспалению десен;
• поражению зубов;
• истиранию эмали;
• нарушению кровотока мягких тканей;
• болевым ощущениям, особенно по утрам;
• дискомфорту при жевании.

Статистические данные указывают на то, что около 15% людей страдают этим недугом. Однако статистика лукава, так как не ведется учет пациентов, проживающих в одиночестве. Более 50% от всего количества больных, страдающих бруксизмом, составляют дети.

Ночной вид бруксизма может носить как одиночный характер, так и приступообразный - это проявления скрежета, длящиеся от нескольких секунд до минуты и больше, а также повторяются в течение сна с разной продолжительностью и интенсивностью.

Методы диагностики

Кроме жалоб пациента или рассказов очевидцев, указывающих на скрежетание зубами, специалисту для постановки диагноза «бруксизм» требуется клинические проявления, анамнез, очный осмотр и некоторые дополнительные исследования. При обследовании полости рта врач может заметить характерные признаки:

• повреждение эмали;
• мельчайшие сколы зубов и другие травмы;
• припухлость, покраснение мягких тканей;
• воспаление околозубного пространства.

Течение болезни у взрослых пациентов

Наиболее частая причина, «благодаря» которой развивается бруксизм у взрослых людей – сильное эмоциональное переживание: уход из жизни близкого человека или питомца, развод, рабочие проблемы, утрата имущества, серьезное перенесенное заболевание и многое другое. Множественные стоматологические манипуляции, особенно выполненные в короткий промежуток времени, также нередко вызывают приступы скрежетания зубами. Сюда можно отнести установку ортопедических конструкций, имплантов, проведение реставрационной терапии.

Бруксизм, оставленный «без присмотра», способен привести не только к проблемам в полости рта, но и к более серьезным последствиям. Со временем неправильная нагрузка на суставы, носящая характер постоянной, вызывает сильнейшие спазмы мышц и головные боли. Отсутствие своевременной помощи, адекватных мер по устранению нервного перенапряжения приводит к тяжелейшему стрессу. Известны случаи суицидальных попыток на фоне запущенного бруксизма. Поэтому при малейшем подозрении на это заболевание консультация очного стоматолога лишней не будет.

Детский бруксизм

Более 50% всех выявленных случаев бруксизма приходится на детскую долю. Есть мнение, что заболевание определяется генетической предрасположенностью, однако прочных доказательств сей теории пока не найдено. Также некоторые специалисты предполагают, что скрежетание зубами носит характер рудиментарный, доставшийся от предков, которые таким образом точили зубы. Стресс, как фактор, провоцирующий детский бруксизм, тоже рассматривается, но это предположение тем призрачнее, чем ребенок младше.

Так как в подавляющем большинстве случаев скрежетание зубами в юном возрасте проходит само по себе, вопроса о том, как лечить бруксизм у детей, чаще всего не возникает. Однако если помощь все-таки требуется, как и в случае с взрослыми пациентами, врачи имеют целый арсенал средств, расслабляющих жевательные мышцы. Терапия может включать в себя, как комплексно, так и обособленно:

• медикаментозную помощь;
• принципы психологического воздействия;
• установку специальных ортопедических конструкций.

Тактику терапии определяет всегда врач-стоматолог и только он. В зависимости от характера протекания бруксизма, длительности заболевания и факторов, его вызвавших, специалист назначает медикаменты, дает рекомендации касательно режима дня и ночи, при необходимости использует стоматологические приспособления и выписывает направление на психологическую помощь.

Так как нервные переживания, стрессы и неустойчивость психоэмоционального состояния считаются основными факторами, провоцирующими бруксизм, лечение у взрослых в первую очередь направлено на стабилизацию ЦНС и расслабление мышечной системы посредством методов психотерапии. Во многих случаях осознание проблемы, ее принятие как данность и спокойные поиски путей ее решения помогают снизить уровень тревожности пациента и стимулируют способность самостоятельно справляться с возникающими препятствиями.

Поэтому рекомендуется тщательно контролировать свое поведение во время бодрствования, особенно в ситуациях, связанных со стрессовыми состояниями: к примеру, получив неприятное известие или разозлившись, не сжимать зубы, не скрипеть ими, не пытаться таким образом закрыть в себе переживания.

Нередко в качестве дополнительных мер воздействия специалисты вместе с пациентом составляют некий план мероприятий, куда входят максимально равномерные и спокойные занятия:

• неспешные прогулки;
• чтение литературы;
• ванны с добавлением морской соли или седативных трав;
• курсы массажа и спа-процедур;
• прослушивание музыкальных композиций в стиле «звуки природы».

В комплекс таких мероприятий может входить все, что оказывает на пациента успокаивающее и расслабляющее действие.

Однако если дневные проявления скрежета человеку контролировать удается, то ночные приступы остаются без внимания. Чтобы снизить количество и продолжительность сжиманий во время сна, многие врачи рекомендуют максимально загрузить суставы и мышцы днем. Например, воспользоваться жевательной резинкой, которую надо жевать несколько раз в день, делая особый упор на усталость челюсти перед сном. А в остальное время желательно минимально напрягать мускулатуру лица и не сжимать челюсти без надобности, за исключением приема пищи. Также положительное воздействие оказывает тепло: компрессы на область скул способствуют расслаблению мышц.

Что касается медикаментозной терапии, то для снятия напряжения и тревожности пациентов могут использоваться различные седативные препараты, антидепрессанты. В случае выявления недостатка какого-либо микроэлемента назначаются витаминные комплексы и диеты. При наличии стоматологических нарушений используются доступные методы лечения. Для расслабления жевательных мышц применяются специальные упражнения.

При повторяющихся ночных скрежетах идет огромная нагрузка на суставы и зубной ряд, что вызывает нарушения целостности эмали и провоцирует появление боли при пережевывании пищи. В таких случаях капа при бруксизме позволит избавиться от проблемы скрежета зубов. Капа одевается на время сна и предотвращают плотное смыкание челюстей при непроизвольных сокращениях мускулатуры, что положительно сказывается на состоянии зубов и мягких тканей.

Пожалуй, это наиболее эффективное средство на данный момент. Стоматологи в первую очередь рекомендуют своим пациентам правильное решение в избавлении от скрежета зубов. Итак, как избавиться? Капа от бруксизма - идеальная конструкция в лечении. Изделия изготавливаются строго индивидуально для каждого пациента по снятым слепкам из безопасных материалов – биопластика и биосиликона.

Что касается профилактики бруксизма, то рекомендуется избегать стрессовых состояний, следить за своим поведением при нервных переживаниях, спокойнее относится к ежедневным проблемам и не пренебрегать помощью психотерапевтов. В случае выявления признаков непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры у себя или близких людей, желательно как можно быстрее обратиться в стоматологию.

Почему взрослый человек скрипит зубами? Скрежет зубами (бруксизм) - это довольно неприятный синдром. По статистике от этого явления страдают примерно 15% населения Земли. Бруксизм чаще всего наблюдается во время сна. Скрежет зубами во сне может длиться до нескольких минут. Причём сам спящий человек даже не догадывается о такой особенности своего организма.

Что такое бруксизм?

Бруксизм - это спазм жевательных мышц с последующим неконтролируемым движением сомкнутых челюстей. При этом зубы плотно сцепляются друг с другом, создаётся трение и, соответственно, скрежет. Это явление могут сопровождать следующие нарушения: ночная остановка дыхания (апноэ), падение артериального давления, замедление пульса. Бруксизм в основном явление ночное, но у некоторых людей он встречается и днём. Во время бодрствования человек не скрипит зубами, а сильно сжимает челюсти. Обычно мало кто обращает внимание на это явление, а зря. Само явление, конечно, невредное, но со временем это может привести к разрушению зубов.

Симптомы бруксизма

Дневной бруксизм пациент в состоянии заметить сам, а вот о ночном ему обычно сообщают близкие, которые слышат по ночам эти звуки, мешающие спать.

Проявления бруксизма:

• Скрежет или скрип зубами.
• Утренняя боль в височно-челюстных суставах и мышцах лица.
• Хроническое воспаление суставов, приводящее к ограничению подвижности нижней челюсти.
• Из-за постепенного стирания зубной эмали, повышается чувствительность к сладкому, горячему или холодному.
• Расшатывание, переломы и сколы зубов.
• В результате стирания зубов и деформации формируется аномалия прикуса.
• Нарушение сна, приводящее к головным болям, сонливости и синдрому хронической усталости.

Чем ещё неприятен бруксизм?

1. Помимо изменений состояния мышц, зубов и костно-суставного аппарата, большой проблемой становится дискомфорт родных и близких пациента. Постепенно и сам пациент начинает нервничать, после того как узнаёт о факте ночного скрипа зубами.
2. Часто бруксизм является противопоказанием к установке коронок и вживления имплантов. Потому что даже мягкие коронки при трении будут стирать зубы на противоположной челюсти.

Причины скрипа зубами во сне

Стоматологические проблемы

• Аномалии и патологии челюсти и зубных рядов:
• Воспаления в области зубных имплантов.
• Плохо подогнанные съёмные протезы.
• Неправильный прикус.

Нервные расстройства. Действие нейротоксинов

Наличие хронического невроза, истощение нервной системы на фоне довольно длительного физического или психического стресса тоже могут стать причиной появления бруксизма. Одна из самых важных функций сна - это переработка и избавление нервной системы от ненужной информации. Человек во сне тоже переживает различные дневные проблемы, не может нормально расслабиться и начинает скрипеть зубами.

Ночной бруксизм возникает во время фазы быстрого сна и эпизодов беспокойного сна: активное движение глазных яблок, непроизвольные мышечные подёргивания.

Часто бруксизм сочетается с разговорами во сне, храпом, хождением во сне, а иногда энурезом.

Люди, скрипящие во сне зубами, часто в моменты напряжения грызут различные предметы (зубочистки, спички, ручки, карандаши или ногти).

Действие бытовых ядов , которые отравляют нервную систему человека:

• Алкоголь.
• Никотин.
• Нитрокраски.

Воспаления височно-нижнечелюстных суставов

Обычно они приводят к нарушению функции нижнечелюстных суставов . Это нарушение проявляется в виде щелчка во время открывания рта, например, при откусывании больших кусков или зевании. Хроническое воспаление суставов является причиной усиления нервных пульсаций, которые стимулируют непроизвольный спазм жевательных мышц. В результате сокращения мышц, начинает двигаться нижняя челюсть и, соответственно, возникает зубной скрежет. Тут образуется порочный круг: воспаление провоцирует мышечный спазм, который сам же и поддерживает это воспаление, провоцируя нарушение нормального соотношения суставных поверхностей.

Теория о влиянии гельминтов

Бытует мнение, что причиной скрипа зубами во время сна являются глистные инвазии . Однако нет никакой связи между проявлениями бруксизма и наличием в организме гельминтов. Зубами может скрипеть любой человек, даже тот, у которого никогда не было глистов. Но всё-таки есть мало-мальски научное объяснение того факта, что люди, у которых есть глисты, могут скрипеть зубами во сне:

• Во-первых, наличие глистных инвазий может привести к невротизации пациента.
• Во-вторых, явный дефицит витамина В12. При наличии в организме кишечных гельминтов, синтез витамина В12 снижается. Ухудшается нервно-мышечная передача, что может привести к нарушениям работы височно-нижнечелюстных суставов и жевательной мускулатуры.
• В-третьих, тот же дефицит витамина В12. Уменьшается количество кислорода, поступающего в головной мозг, что может привести к изменениям глубины сна и появлению непроизвольных мышечных сокращений.

Лечение бруксизма

Перед тем как приступить к лечению бруксизма, необходимо выяснить вероятные причины его возникновения. Исходя из этого врач-стоматолог или другой специалист назначит лечение. Итак, если в основе этого явления лежит стресс , то человеку необходима консультация психолога или психотерапевта. В этом случае ему предстоит познакомиться со специальными методиками, которые помогут избавиться от напряжения. Можно применять и другие способы избавления от стресса: проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе, расслабляющие ванны с различными успокоительными ароматическими маслами, сбалансированное питание.

Основные методы лечения:

• Необходимо чаще находиться на свежем воздухе . Это поможет предотвратить кислородное голодание мозга.
• Ограничить факторы, которые могут стать причиной стресса.
• Не пить на ночь напитки, которые возбуждают нервную систему (газировка, энергетики, кофе, крепкий чай).
• Перед сном прогревать сухим теплом область жевательных мышц.
• Силиконовая капа . Изготавливают её в зуботехнической лаборатории. Устанавливают в ротовую полость перед отходом ко сну.
• При дневном бруксизме стоматологи применяют разные модификации шин . Они совершенно незаметны в ротовой полости и не допускают плотного смыкания зубных рядов, что предотвратит стирание эмали.
• В тяжёлых случаях врач может прописать курс антидепрессантов или миорелаксантов .

Лечение народными методами

Расслабить челюстные мышцы можно с помощью самомассажа и специальных компрессов . Также перед сном можно натрудить мускулатуру, погрызть какой-нибудь твёрдый фрукт или овощ: стебли сельдерея, яблоко, морковь. Помогает полоскание ротовой полости отваром ромашки. Ромашка хорошо снимает напряжение и воспаление. В некоторых случаях врач может назначить витаминно-минеральные комплексы или седативные препараты.

Бруксизм относится к феномену из самых разных областей медицины. Поэтому при возникновении длительных эпизодов скрежетания зубами обязательно необходимо обследоваться как минимум у двух специалистов: стоматолога и невропатолога.

Бруксизм - слово мало известное обычным людям. Это патология, когда человек скрипит зубами во сне. Некоторые даже не догадываются об этом отклонении, если оно проявляется только по ночам. Что это? Вредная привычка или серьёзный симптом каких-либо нарушений в организме?

Как проявляется бруксизм?

О время сна происходит сильное и непроизвольное сжатие зубов, ими скрипят, клацают или щёлкают. Обычно усиление симптома происходит после стрессовой ситуации или выполнения серьёзных физических нагрузок. Некоторые люди скрипят зубами и в дневное время.

Интересно: звук скрежета при бруксизме неприятный и громкий, что приводит к раздражению окружающих людей.

Что касается ночных приступов, то проявляются они чаще, чем днём. Когда человек бодрствует, он может контролировать своё состояние. Во время сна скрежет зубами длится до 15 секунд с определёнными интервалами.

Особенности

Страдать от такого проявления организма могут одинаково и дети, и взрослые. Среди младшей возрастной категории встречается почти 50% случаев скрипа зубами. Обычно после семилетнего возраста это проявление проходит самостоятельно.

Проявление бруксизма сравнивают с вредной привычкой. Люди не только скрипят зубами в дневное время, но постоянно прикусывают зубами внутреннюю поверхность щёк. Бруксизм проявляется не только в скрежете зубов, появляется желание постоянно что-то грызть. Это могут быть ногти, карандаши и другие доступные под рукой предметы.

Бруксизм не относят к привычке или отдельному заболеванию с медицинской точки зрения. В большинстве случаев скрежет зубами является непроизвольным действием. А так как наиболее часто это происходит во сне, то сила воли здесь бездейственна. Скрип зубами относят к симптому некоторых отклонений в организме. От него сложно избавиться, как и от храпа или ночных кошмаров.

Причины

Почему человек скрипит зубами, на это нет точного ответа. Различная категория специалистов имеет собственное мнение по развитию бруксизма. Даже в проявлении скрежет зубами может менять свой характер - быть эпизодическим или длиться постоянно.

В независимости от причины скрежет зубами пагубно влияет на состояние зубов, челюстей, суставов, тканей и близлежащих мышц.

Факторов для развития патологии множество, но к самому главному относят психологический или психоэмоциональный фон.

По мнению психологов

Длительные реакции организма, выражающиеся в злости, горе, тоске или страхе. Все эти состояния постепенно способствуют развитию невроза, депрессии или стрессового положения. Также большую роль могут играть постоянные негативные эмоции, прикрепляющиеся повышенной возбудимостью или агрессией.

Постоянное перенапряжение, приводящее к сковыванию челюстных, лицевых мышц и зубов. В дневное время это можно контролировать, принудительно расслабляясь. Но в ночное время нервные импульсы передаются с той силой, с какой идёт возбуждение ЦНС.

Скрип зубами при стрессе проявляется периодически. Это становится сигналом к тому, что в организме уже происходят изменения на окружающую обстановку. Невроз характеризуется частым и болезненным скрежетом по ночам.

По мнению сомнологов

Бруксизм зачастую является следствием нарушения сна. У человека наблюдается слишком глубокий или неспокойный сон, кошмары, лунатизм или апноэ. Нервные расстройства отражаются на ночном отдыхе. Перед ним человек не расслабляется, держится в напряжении. И во время сна челюсти оказываются сжатыми, что при движении провоцирует скрип.

По мнению неврологов

Скрежет зубов сигнализирует о значительном нарушении в нервной системе. Это может быть вызвано эпилепсией или предрасположенностью к ней. Часто наблюдается случаи, когда люди начинали скрипеть зубами после аварий с ЧМТ. Отклонения в работе челюстных мышц начинаются после поражения тройничного нерва и его нейронов.

По мнению стоматологов

Неправильный прикус, нарушение технологии протезирования или установки брекетов. Вызвать скрежет зубов по ночам может незначительное отклонение в стоматологической операции. Часто бруксизм проявляется после реставрации зуба с помощью пломбы.

Выявить бруксизм вполне возможно по внешним признакам. Также достаточно попросить одного из домочадцев не ложиться подольше спать и прислушаться к звукам.

1. Изменяются размеры и формы верхней части эмали зубов (коронки).
2. На режущем крае появляются незначительные или крупные трещины.
3. Повреждается жевательная поверхность зубов.
4. По всему зубу отмечаются неровности и углубления.
5. Постепенно искажается прикус.
6. Внешний вид и внутренняя структура слизистой внутри на щеках ухудшается.
7. После сна отмечается головная боль, сонливость.
8. В течение дня ощущается скованность мышц челюсти, незначительный шум в ушах.

Бруксизм не относят к тяжёлой патологии, но с течением времени она может привести к серьёзным последствиям.

Осложнения от скрежета зубами могут быть кратковременными, если расстройство вовремя опознано. На этом этапе у взрослых или детей наблюдаются боли в голове или ушах. Сохраняется постоянный дискомфорт в челюсти, подвижность зубов и воспаление пародонта.

Если лечение отсутствует или человек не догадывается о бруксизме, то осложнения носят отдалённый характер. Через несколько лет скрежетания изнашиваются и ломаются зубы. Постепенно проявляются проблемы со слухом и выраженная асимметрия лица.

1. При первых признаках бруксизм рекомендуется обратиться к специалисту - неврологу, психиатру.
2. Перед сном делается принудительная релаксация. Постепенно она войдёт в привычку.
3. В течение дня нужен отдых, поддержка хорошего настроения.
4. Максимальное исключение стрессовых ситуаций.
5. Перед сном челюсть подвергают сильной нагрузке. Можно грызть твёрдые овощи и фрукты (груша, морковь). Хорошо челюсть устаёт от семечек.
6. Возможен приём седативных препаратов и успокоительного чая (только после консультации врача).
7. Важно скомбинировать режим дня, где труд и отдых будет чередоваться.
8. В течение года обязателен отпуск, занятия спортом, проведение досуга на свежем воздухе.

Почему люди скрипят во сне зубами - видео

Оглавление [Показать]

ЗАЧЕМ СЖИМАТЬ ЗУБЫ?

Стискивание челюстей у животных - важный защитный рефлекс, который позволяет не только раздирать пищу, но и обороняться от хищников. Считается, что в процессе эволюции его унаследовал и человек. Поэтому напряжение челюстей - первая реакция на стресс у маленьких детей. В норме но мере взросления появляются новые, более подходящие способы ответа на неприятные воздействия, и ребенок сжимает челюсти все реже и реже. Но приблизительно у 20% людей имеется наследственная гиперактивность нейронов жевательного центра в мозге. Сжихмание зубов у них - психосоматическая реакция, способ выпустить нервное напряжение через действия тела. При этом люди даже не осознают, что напрягают челюсти. Не каждый сопособен признать: я сильно стискиваю зубы.

Когда к нам приходит пациент с гиперфункцией жевательных мышц, мы его спрашиваем, сжимает ли он зубы в течение дня, скрипит ли зубами ночью, и он, как правило, отвечает, что нет. И тогда мы его отпускаем на неделю с заданием: фиксировать свое
внимание на положении нижней челюсти в течение всего дня. Каково же бывает их потрясение, когда они приходят через неделю и говорят, что действительно их зубы все время были стиснуты!

В ЧЕМ ОПАСНОСТЬ?

Проблема не только в самом стискивании челюстей, но и в тех состояниях, при которых оно чаще всего возникает.

У людей с бруксизмом, или гиперфункцией жевательных мышц, как правило, отмечается высокий уровень тревожности. Постоянное сжатие челюстей приводит к стоматологическим проблемам, прежде всего, к истиранию эмали зубов. Распространенное осложнение бруксизма - головная боль. Люди обычно описывают такую боль, обусловленную напряжением мышц головы, как напоминающую «каску» или «обруч». Помимо этого постоянное напряжение жевательных мышц вызывает дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, что тоже может привести к постоянной боли.

Возникают и эстетические проблемы. Гипертрофия жевательной мышцы провоцирует гипертрофию угла нижней челюсти, то есть костной ткани.

Это происходит, потому что мышцы крепятся к выступам костей, и чем крупнее вырастает мышца, тем объемнее становится связанная с ней кость. Поэтому нижняя часть лица человека становится широкой, массивной, тяжеловесной. Углы рта выглядят опущенными, быстро образуются обвисшие участки кожи - брыли.

ВРАЧИ ПОМОГУТ

Когда к нам обращается пациент, утверждающий: сильно стискиваю зубы, - то мы проводим специальные тесты для оценки состояния нервной системы. Даем брукс-чеккеры - накладки, которые надо устанавливать перед сном на зубы. На них остаются оттиски, позволяющие оценить активность жевательных мышц в течение ночи. Чем глубже оттиск, тем сильнее человек сжимал челюсти. Некоторые пациенты с бруксизмом нам такие системы возвращают продырявленными насквозь, хотя прокусить их сложно.

В тяжелых случаях мы направляем на полисомнографию - исследование ночного сна, которое позволяет объективно задокументировать активность жевательных мышц. В момент бодрствования можем провести поверхностную электромиографию жевательных мышц - запись их электрической активности с помощью электродов, установленных на коже лица.

Также делаем ортопантомограмму (панорамный снимок зубов), чтобы исключить зубочелюстную патологию и оценить признаки гипертрофии костной ткани в области углов нижней челюсти.

И уже по результатам всех этих исследований принимаем решение о терапии.

В первую очередь мы изготавливаем для человека специальную шину (каппу), которая устанавливается на нижнюю челюсть. В ней человек спит и проводит 1-2 часа днем. Каппа не дает челюстям смыкаться, служит препятствием. Кроме того, при ношении каппы происходит растяжение жевательных мышц, и спазм постепенно уходит. Также мы просим пациента фиксировать внимание на положении челюсти (когда человек молчит, то губы сомкнуты, а челюсти должны быть разомкнуты), чтобы постараться отучиться от привычки сжимать челюсти. Помимо этого мы оцениваем психоэмоциональное состояние человека, ведь зубы стискивают именно на фоне стресса. В этом случае могут назначаться противотревожные, нейротропные препараты, витамины. Иногда рекомендуются консультации психоаналитика - после разрешения психоэмоциональных проблем и внутриличностных конфликтов проблема гиперактивности жевательных мышц может сойти на нет.

Если все эти методы не приносят выраженного успеха, мы переходим ко второму этапу терапии - это инъекции ботулинического токсина тина А. Это же вещество применяется для лечения гипергидроза, мигреней и разглаживания морщин. В данном случае мы вводим его в жевательную мышцу. При этом функция жевания сохраняется, а вот способность к стискиванию зубов временно уменьшается. И опять же просим пациентов хорошо запомнить это состояние, когда мышцы расслаблены, чтобы в дальнейшем научиться его воспроизводить.

В среднем мы делаем инъекции раз в год. Большинству людей достаточно 2-3 инъекций, затем человек сам отучается от привычки стискивать зубы. Кстати, это видно, когда уже бывший пациент через год заходит в кабинет: если уходит гипертрофия жевательной мышцы, уходит и гипертрофия костной ткани, уменьшается объем нижней половины лица. Возникает ощущение, что человек похудел. Улучшения не только визуальные: их подтверждают данные повторной ортопантомограммы.

Причины заболевания

По мнению психологов, спровоцировать возникновение заболевания могут стрессы, невроз, депрессия. В таком состоянии у человека напряжены лицевые и височно-челюстные мышцы, сильно сжимаются зубы. Днем патология еще поддается контролю, а во сне проявляется скрежетом зубов. При стрессе это явление носит периодический характер. При неврозах, которые являются следствием длительного нервного напряжения, чаще и болезненнее проявляется бруксизм у взрослых. Причина и лечение в этом случае очевидны. Необходимо стабилизировать эмоциональное состояние человека.

Бруксизм у взрослых может указывать на наличие комплексов на подсознательном уровне. Возможно, человек не может что-то решить в жизни, а это становится причиной злости, внутреннего напряжения. Не исключено, что эта проблема является результатом вытесненной агрессии. Воспитанный человек не позволяет себе выплеснуть эмоции, загоняет проблемы внутрь, что находит выход во время сна и проявляется ночным скрежетом.

Бруксизм может наблюдаться у человека, который страдает лунатизмом, апноэ, бывает, что пациента просто мучают ночные кошмары. Зубным скрипом могут сопровождаться серьезные сбои в работе нервной системы.

Стоматологические проблемы, такие как неправильный прикус, неудобные протезы или брекеты, некачественно установленные пломбы, также могут провоцировать развитие такого заболевания, как бруксизм, у взрослых. Причина и лечение в этом случае определяются стоматологом.

Спровоцировать развитие заболевания может опухоль или травма головного мозга, дефицит витаминов, наличие вредных привычек, увлечение антидепрессантами, снотворными, не последнюю роль играют и наследственные факторы.

Признаки заболевания

Самым главным признаком бруксизма является громкий скрежет зубами во сне. Это продолжается несколько секунд или минут, может повторяться несколько раз в течение ночи. Приступ начинается внезапно. Заболевание может сопровождаться беспокойством и напряженностью, нарушениями питания, бессонницей, раздражительностью. Нередко это явление сопутствует стрессу и депрессии.

Кроме того, у человека, страдающего бруксизмом, могут наблюдаться головные боли, боли в ушах, повышение чувствительности зубов и образование трещин в них, боли в лицевых мышцах и суставах челюсти.

Диагностика

Обращаться с такой проблемой необходимо в первую очередь к стоматологу. На основании жалоб больного и осмотра зубов ставится диагноз - «бруксизм». Причины и лечение этой патологии взаимосвязаны.

Может понадобиться проведение полисомнографического исследования, с помощью которого можно зафиксировать спазм жевательной мускулатуры спящего человека для исключения эпилепсии как причины спазма.

Лечение

При таком заболевании, как бруксизм, причины установить сложно, а значит, и избавить от этого неприятного явления достаточно проблематично, но все же реально. Основной задачей лечения ночного зубовного скрежета является расслабление жевательных мышц.

Бруксизм у детей часто проходит самостоятельно. Взрослым же необходимо уделять особое внимание лечению. Оно будет более успешным, если проблема обнаружена на ранних стадиях.

Больному необходимо отучиться от привычки стискивать зубы и скрипеть ими при нервном напряжении, в состоянии волнения контролировать свои жевательные движения. Положительный эффект оказывает психотерапия, которая помогает выявить и осознать конфликт, учит справляться с повседневными трудностями. Чтобы избавиться от стресса, рекомендуется много гулять перед сном, читать книги, слушать расслабляющую музыку. Можно принимать успокоительные сборы, которые продаются в аптеке, допустимо приготовить их самостоятельно. Чтобы снизить судорожную активность мышц во время сна, рекомендуется прием препаратов, которые содержат кальций, магний и витамины группы В.

Самые эффективные методы лечения

К таким методам можно отнести использование каппы, которая подбирается индивидуально и препятствует стиранию зубной эмали. В тяжелых случаях рекомендовано применение пластиковых шин – специальных накладок на зубы, предотвращающих их повреждение. Такие устройства способствуют уменьшению активности жевательных мышц.

С успехом используются выдвигатели нижней челюсти при таком заболевании, как бруксизм. Что это такое? Это приспособление в виде двух накладок на зубы, на пружинах. А используют его в основном для того, чтобы избавиться от храпа, но оно неплохо справляется и с такой проблемой, как скрежет зубами во сне. С помощью подобного устройства челюсть и язык поддерживаются в выдвинутом состоянии, что помогает облегчить дыхание. Иногда для лечения бруксизма применяют ботокс.

Каппа при бруксизме

Ночной бруксизм, в отличие от дневного, контролю не поддается. В этом случае для лечения используют особые ночные каппы. Приспособление одевается на зубы перед сном, что защищает их от стирания.

Каппу изготавливают по индивидуальным размерам. Во время ночного приступа все давление приходится на это устройство, что позволяет сохранить зубную эмаль, защитить ортопедические конструкции. Использование капы позволяет избежать смещения зубов, которые постоянно трутся друг о друга и расшатываются. Конечно, ортодонтический аппарат не устраняет причину заболевания, но защищает зубы от повреждений. Поэтому его использование - это лишь часть комплексной терапии.

Изготовление каппы

Для изготовления капы используют специальные двухслойные материалы. Для максимального комфорта десен внутреннюю часть аппарата делают мягкой. Твердая наружная часть обеспечивает долговечность этого приспособления.

Устройство изготавливают по индивидуальным размерам, что обеспечивает большую эффективность. Такое изделие не соскользнет и не выпадет во время сна, обеспечит защиту от чрезмерного давления на зубы.

Уход за каппой не сложный. Утром ее нужно ополоснуть водой изнутри. Наружная часть очищается при помощи зубной щетки. Для хранения изделия используют специальный футляр или стакан с водой. Устройство необходимо время от времени показывать стоматологу. Он оценит состояние капы и, если есть такая необходимость, порекомендует изготовить новую.

Как себе помочь

Для человека может стать неожиданностью диагноз «бруксизм». Что это такое и как облегчить симптомы, интересует многих. От напряжения челюстной мускулатуры можно попробовать избавиться с помощью теплого влажного компресса или, наоборот, льда.

Неплохо действует и массаж лица, шеи и плечевого пояса, а также расслабляющая гимнастика. Во время массажа акцентируйте внимание на болевых точках, при нажатии на которые болезненные ощущения отдают в голову или лицо.

Научитесь максимально расслабляться перед сном, избегайте стрессов. Можно попробовать пить успокоительные чаи или принимать теплые ванны перед сном. На ночь можно пожевать что-нибудь твердое или хотя бы жевательную резинку - это утомляет и в то же время успокаивает мышцы на время отдыха. Избегайте продуктов, богатых кофеином и углеводами, которые приводят к возбуждению организма. Больше гуляйте на свежем воздухе, займитесь спортом.

Бруксизм у детей: причина и лечение

При эмоциональных стрессах, нервном перенапряжении, неврологических расстройствах может у детей наблюдаться бруксизм. Что это такое и нужно ли лечение? Этот вопрос беспокоит многих родителей. Если заболевание вызвано нарушениями со стороны нервной системы - поможет невролог.

Бруксизм у детей может исчезнуть сам по себе с возрастом. При нарушениях прикуса, аномальном строении зубного ряда может понадобиться ортодонтическое лечение.

Если причины бруксизма у детей кроются в перевозбуждении и стрессе, необходима правильная организация режима дня. Малышу полезны активные прогулки на свежем воздухе. Предлагайте ребенку твердую пищу, что поможет снизить гиперактивность жевательной мускулатуры. Перед сном необходимо исключить шумные игры, полезен массаж, теплая ванна.

Насторожить родителей должны сильные приступы, которые продолжаются длительное время. После них, как правило, ребенок жалуется на сильную головную или зубную боль. Могут быть и другие неприятные последствия такой болезни, как бруксизм, у детей. Причина и лечение в этом случае определяются специалистом.

Чем опасно заболевание

Скрежет зубами во сне приводит к истиранию эмали, расшатыванию, выпадению зубов, головным болям, неприятным ощущениям в шее и жевательных мышцах. У некоторых людей утолщаются кости нижней и верхней челюсти, что заметно визуально. Человек, страдающий бруксизмом, испытывает психологический дискомфорт, что отражается на качестве жизни.

У детей и молодых людей заболевание часто проходит само по себе, не вызывая никаких последствий. Лечение в таких случаях не требуется.

Народные методы лечения

Бруксизм у взрослых, причинами которого являются частые стрессы и нервное перенапряжение, успешно лечится при помощи народных методов, направленных на нормализацию эмоционального состояния.

При частых стрессовых ситуациях рекомендуется выполнять расслабляющий массаж для лица. Снятию нервного напряжения способствуют занятия йогой. Полезны ванны с аромомаслами или успокаивающими травами (ромашка, валериана, мята), чаи. Можно делать теплые примочки из трав, которые помогают снять напряжение лицевых мышц. Держать такой компресс нужно долго.

Прогноз

Самостоятельно избавиться от проблемы довольно тяжело. Самолечение может закончиться тяжелыми последствиями. С проблемой бруксизма необходимо обращаться к стоматологу, который проведет комплексную диагностику и назначит эффективное лечение. При соблюдении всех рекомендаций избавиться от проблемы вполне возможно.

Что такое бруксизм

Стискивание зубов во время сна называют бруксизмом. Приступ, в процессе которого челюсти плотно сжимаются, происходит трение и раздается скрежет, продолжается от нескольких секунд до 10 минут и периодически повторяется на протяжении всей ночи. Обычно явление сопровождается изменением артериального давления, нарушением дыхания, учащением пульса.

Бруксизм наблюдается у 50 % детей, по мере взросления в большинстве случаев скрежет зубами по ночам прекращается. Но лучше сразу выяснить причины, чтобы избежать проблем со здоровьем в будущем. У взрослых явление встречается реже, и его не считают самостоятельной болезнью, но это явный сигнал, что с организмом не все в порядке.

Различают два вида бруксизма:

1. Дневной. Встречается не так часто, его легче распознать. Периодически днем в напряженные моменты происходит спазм челюсти, которая принимает непривычное, аномальное положение. Справиться с дневным бруксизмом в большинстве случаев поможет самоконтроль.
2. Ночной. Гораздо более опасен, ведь во время крепкого сна человек не контролирует свои действия.

В момент приступа на челюсть оказывается давление, в 10 раз превышающее нагрузку при жевании.

Причина № 1: стресс

Ученые из Дюссельдорфского университета провели исследования, в которых участвовали 48 испытуемых, и доказали, что основной причиной бруксизма является стресс. Во сне организм отдыхает, очищается и избавляется от ненужной информации, а стискивая челюсти, человек продолжает переживать дневные неприятности ночью. Постоянное нервное напряжение – верный путь к развитию этого нарушения.

Вредные привычки

Возникновение бруксизма может быть спровоцировано образом жизни. Негативное влияние оказывают:

• никотиновая зависимость;
• употребление алкоголя в больших количествах;
• превышение дневной нормы кофеина;
• прием антидепрессантов.

Врожденные аномалии

Причина может скрываться и в дефектах лицевого скелета, например в неправильном строении суставов, которые соединяют височную кость и нижнюю челюсть.

Неврология

Нарушения в работе нервной системы провоцируют различные расстройства, связанные со сном, которые часто сопровождаются скрипом зубами, – апноэ, сомнамбулизм, кошмары, энурез. Также тризм и бруксизм являются признаками поражения тройничного нерва, вызывающего тонус жевательных мышц.

Стоматологические причины

Различные проблемы в ротовой полости тоже могут привести к развитию бруксизма:

• неправильный прикус;
• потеря некоторых зубов;
• брекеты;
• зубные протезы, виниры;
• плохо поставленные пломбы.

Теория о гельминтах

Симптомы

Скрип зубов по ночам – первый и верный признак бруксизма. Но узнать о нем без посторонней помощи практически невозможно. Чтобы самостоятельно выявить недуг, следует обратить внимание на состояние эмали, на наличие повышенной реакции на сладкое, горячее или холодное. Возможно, возникли новые дырки, сколы или без видимой причины повреждены зубные протезы. Все это косвенные доказательства развития двигательного расстройства.

Существует ряд дополнительных признаков, которые могут свидетельствовать о проявлении ночного бруксизма:

• пульсирующая боль в висках по утрам;
• головокружение и звон в ушах;
• болезненность мышц челюсти;
• постоянное чувство усталости, сонливость;
• неприятные ощущения в носовых пазухах;
• тревожный сон и частые пробуждения.

Лечение бруксизма

Для начала нужно выявить характер бруксизма, определить, относится ли проблема к стоматологической области или имеет психологические причины. Исходя из результатов, необходимо как можно скорее обратиться к нужному специалисту во избежание серьезных последствий. О том, что делать в первую очередь и как избавиться от проблемы, расскажет врач. Наиболее распространенные меры, применяемые при лечении:

• Полное стоматологическое обследование и устранение всех проблем в ротовой полости, в том числе исправление неправильного прикуса.
• Применение специальных кап, изготовленных индивидуально по размеру челюсти пациента. С их помощью зубы защищены от травм, но избавить от проблемы полностью они не могут.
• Инъекции минимального количества ботокса. Он препятствует плотному сжатию челюстей, частично парализуя мышцы рта.
• Накладывание успокаивающих теплых компрессов перед сном.
• Прием препаратов и витаминно-минеральных комплексов, включающих магний, кальций, витамины группы B.
• Сведение к минимуму стрессовых ситуаций, выделение в режиме дня времени на отдых и прогулки.
• Ограничение употребления тяжелой пищи вечером. Это поспособствует расслаблению мышц и здоровому сну.

Если выявляют серьезную патологию челюсти, возможно хирургическое вмешательство, например пластика суставного диска, или применение лазерной терапии.

Специальные упражнения и массаж

При лечении бруксизма помогут упражнения и самомассаж:

1. Сжав челюсть ладонями внизу с двух сторон, нужно слегка надавить пальцами, массируя ее круговыми движениями. Желательно повторять такие манипуляции, способствующие снятию напряжения с проблемной области, каждый день хотя бы по 2–3 минуты.
2. Тренировка мышц подбородка. Слегка приоткрыв рот, нужно пальцами толкать челюсть назад. Процедуру повторяют несколько раз в течение дня минимум по 10 раз за 1 подход.
3. Упражнение с жевательной резинкой. Нужно перекатывать шарики из жевательной резинки из одного угла рта в другой. Лучше делать это перед сном, до тех пор, пока не почувствуется усталость в мышцах, тогда вероятность, что челюсти будут крепко стиснуты во сне, резко уменьшится.

Диагностика бруксизма

Бессознательность проявления бруксизма означает, что днем во время бодрствования, непроизвольно производя скрип зубами или ночью во сне, человек этот процесс не контролирует. Но днем этот звук можно услышать самому и прервать действие. Ночью остановить это болезненное действие и неприятный звук могут только близкие, разбудив скрежещущего.

Внимание! Есть популярный метод диагностики бруксизма или феномена Каролини – ЭМГ (электромиография). К голове пациента подключают датчики, которые регистрируют активность мышц ротовой полости.

До того, как идти на диагностику, можно выявить некоторые признаки бруксизма самому. Регулярный скрежет зубами во сне рано или поздно проявляется:

Не так очевидны, но могут быть вызваны бруксизмом – шум в ушах, боль и щелчки при открывании рта, боль в шее, онемение челюсти, головная боль, недосыпание, слабость.

Бруксизм и его последствия для здоровья человека

Важно! Скрежет зубами во сне – бруксизм или ондотеризм, если повторяется длительное время, влияет на состояние здоровья страдающего им. В первую очередь истончается, истирается слой эмали на зубах, что приводит к их повышенной чувствительности и кариесу.

Несколько лет бруксизма и зубы могут стереться, расшататься, появляются болезненные ощущения в мышцах челюстей, щелчки во время пережевывания и глотания пищи. Следствием скрипа зубами может явиться ночной храп или апноэ, это грозит возможной остановкой дыхания. Врачи считают, что длительный бруксизм может со временем вызвать психические отклонения.

Скрежет зубами во сне связывают с тем, что даже во сне нервная система находится в напряжении, организму не удается полноценно расслабиться, отдохнуть. Еще одним косвенным последствием бруксизма является то, что от неприятных громких звуков страдают еще и близкие, которые тоже не могут нормально выспаться.

Причины бруксизма у взрослых

Иногда скрежет зубами во сне считают продолжением вредной привычки что-то грызть во время волнения – ногти, кончик ручки или карандаша. Но основной причиной его является стресс. Естественная реакция человека на сильное волнение, чрезмерную активность мозга, прием некоторых препаратов: кофеина, амфетаминов, алкоголя, на эмоциональное перевозбуждение – это стискивание зубов. Так человек пытается сдержать рвущееся волнение, до скрипа челюстей. Такое явление может быть связано и с проблемами в ротовой полости – неправильным прикусом, неверно сконструированными ортопедическими конструкциями, отсутствием зубов. Скрежет зубами ночью и днем может быть следствием бессонницы, когда человек спит слишком чутко или часто просыпается, симптомом болезни Паркинсона.

Важно! Причина бруксизма у взрослых и детей ночью и в дневное время никак не связана с появлением глистов в кишечнике.

Как избавится от скрежета зубовного

У взрослых бруксизм лечат путем устранения главного симптома – скрежета зубами, с помощью:

Параллельно со снятием симптомов выясняется причина бруксизма. Если речь идет о постоянной стрессовой ситуации, то применяется психотерапевтическое воздействие на нервную систему пациента с целью снятия эмоционального перенапряжения, достижения полного расслабления, методы аутотренинга и самовнушения.

Если дело в неправильном прикусе, то пациент направляется к стоматологу-ортодонту для его исправления с помощью брекетов или имплантации. Когда речь идет об употреблении определенных веществ или препаратов, то приходится их отменить, отказаться от употребления (например, кофе, никотина, алкоголя) или выяснить специфику побочного действия лекарства, посоветовавшись с лечащим врачом. Рекомендуется для снятия симптомов бруксизма:

Восстановление эмали зубов, их внешнего вида возможно только после ликвидации симптомов бруксизма, иначе эта процедура не будет иметь смысла или ее придется повторить еще раз.

Народные средства

Борьба с бруксизмом народными средствами направлена на ликвидацию главной его причины – стресса и напряжения нервной системы.

Внимание! Для расслабления и снятия стресса народная медицина использует отвары лекарственных трав в виде чая – ромашки, мелиссы, мяты, валерианового корня.

Теплое молоко с ложкой меда на ночь хорошо расслабляет, успокаивает и способствует крепкому сну. Для устранения основной причины бруксизма – нервного и эмоционального напряжения проверенными народными средствами являются теплые ванны с ароматическими маслами, хвоей, морской солью, сеансы массажа, длительные энергичные пешие прогулки перед сном, проветривание спальни, прохладный воздух в ней ночью. Хорошо помогает от ночного скрипа зубами прикладывание к лицу перед сном теплого влажного полотенца. Для крепкого сна рекомендуется послушать на ночь спокойную музыку, прочитать легкую, а лучше скучную книгу.

Но помощь профессионалов часто бывает незаменима. Чтобы надежно и навсегда избавиться от неприятных симптомов бруксизма, лучше всего обратиться в одну из московских стоматологических клиник. Прекрасно оборудованные и укомплектованные грамотными специалистами, они способны обеспечить оказание квалифицированной стоматологической помощи любой степени сложности, полностью решить проблему скрипа зубами.

Профилактика бруксизма

Скрежет зубами во сне – это сигнал того, что в организме произошел определенный сбой. Чтобы не допустить таких симптомов и научиться расслабляться эффективно – необходимы умеренная физическая активность, приносящая «мышечную радость» и способствующая выделению эндорфинов, сбалансированный рацион с увеличением количества фруктов, овощей, орехов, снижением количества сладостей, меньшее количество возбуждающих напитков, положительные эмоции, полноценный отдых.
Необходимо повышать стрессоустойчивость нервной системы, применять для этого медитирующие практики, аутотренинг, самовнушение, стараться сохранять спокойствие и положительное восприятие мира в сложных ситуациях. Только при соблюдении этих простых правил можно не только побороть бруксизм, но значительно улучшить состояние организма в целом, предупредить многие заболевания, укрепить нервную систему.

«Мой парень ночью жутко скрипит зубами, если просыпаюсь, потом уснуть вообще не вариант! Скрип стоит во всей квартире. Он сам не верит…» (из комментариев).

Непроизвольный скрежет зубами может происходить как днем, так и во время сна. Ночной бруксизм - более серьезная проблема, потому как его труднее контролировать.

Большинство людей даже не подозревают, что шлифуют свои зубы во сне.

Одни узнают об этом от окружающих, которым неприятные звуки мешают спать.

Другие в результате стоматологического осмотра, когда обнаруживается, что их зубы и эмаль изношены. Особенно сложно понять, что он – бруксер одинокому человеку.

Зная симптомы бруксизма, можно на ранней стадии диагностировать нарушение здоровья и предотвратить его опасные последствия, такие как инфекция, флюс и потеря зубов.

Бруксизм - это

бессознательное сильное сжатие челюстей, не связанное с жевательной функцией, сопровождается скрипом зубов.

Неврологи ставят феномен в один ряд с трудноизлечимыми парасомниями, такими как храп, лунатизм, ночные кошмары. По их мнению, бруксизм схож со сноговорением и происходит на фоне агрессивных сновидений, либо служит ответом на постоянные стрессы.

Сжатие челюстных связок - эволюционный инстинкт гомо сапиенс, зубы которого служат оружием против соперника или хищника.

Стискивание челюстей современного человека - это, как правило, защитная реакция на проблемные ситуации, выражение негативных эмоций: страха, гнева, злости, враждебности, разочарования и др.

Впервые термин бруксомания («La bruxomanie», франц.) был предложен в начале двадцатого века учеными-медиками М. Pietkiewicz, M. M. Marie, М. Karoly, которые видели связь между зубным скрипом и разрушениями центральной нервной системы.

Синонимы: окклюзионный невроз, одонтеризм, бруксомания, «эффект Karolyi», парафункция жевательных мышц.

Интересный факт: явление бруксизма упоминается еще в Ветхом и Новом Заветах, в частности, где фраза «плач и скрежет зубов» описывает участь грешников в аду.

Скрипите ли вы зубами во сне

Признаки бруксизма многочисленны и могут включать в себя:

Чрезмерно изношенные плоские или тупые зубы (пенечки), имеющие трещины и сколы.

Повторное нарушение зубных протезов (пломб, коронок).

Поврежденная зубная эмаль, обнажающая более глубокие слои.

Выемки (отпечатки) зубов в языке («зазубренный» или «фестончатый» язык).

Гиперчувствительность зубов (к примеру, при питье холодной жидкости), вызванная изнашиванием толщины изоляционного слоя дентина и эмали вокруг пульпы зуба.

Ушная боль и жесткость в височно-нижнечелюстном суставе, проявляется болезненными ощущениями в передней части уха.

Напряженность, болезненность или усталость жевательных мышц, которая может ухудшиться во время жевания или другого движение челюсти.

Боль зубная.

Повреждение внутренностей щек.

Пятна на зубах.

Воспаление и рецессия десен (оголение корня зуба), избыточная подвижность зубов.

Головная боль (черепно-лицевая), особенно в висках, связанная с височной мышцей.

Лицевые боли в мышцах (миалгия лица).

Герметичность и жесткость в плечах.

Тризм - ограниченное открывание рта из-за спазма жевательной мускулатуры.

Звук от скрипа зубами служит серьезной помехой для сна соседей.

Давайте рассмотрим подробнее четыре из этих симптомов

Зубной износ,

вызванный контактом зуба к зубу называется истиранием. Это самый обычный тип износа зуба, что происходит при одонтеризме, он влияет на окклюзионную поверхность зубов. Точное расположение и структура истирания зависит от механизма бруксизма.

Например, когда клыки и резцы противостоящих арок перемещаются относительно друг друга в поперечном направлении, под действием медиальных крыловидных мышц, это может привести к истиранию резцовых краев зубов. После того, как износ зубов прогрессирует через слой эмали, обнаженный дентин (твердая основная ткань зуба) становится мягче и более уязвимым к износу и кариесу.

Если достаточная часть эмали зуба стерта или развалилась, зуб эффективно будет ослаблен, и может сломаться при повышенных силах, которые происходят в эпизодах бруксизма.

Боль в челюстях,

происходит от чрезмерного сжимания зубов, и влечет их измельчение из-за чрезмерного давления на суставы ротовой структуры. Челюстная боль может усиливаться в процессе жевания жевательной резинки или употребления жестких продуктов, таких как стейк.

Зубная боль

Возможно, наиболее очевидным и самым серьезным, симптомом скрежетания зубами является зубная боль. Не сложно понять, почему это происходит. Зубы не построены так, чтобы противостоять приступам бруксизма.

При скрежете зубов применяется сила подобная той, когда вы должны были бы взломать орех. Зубы не могут оставаться здоровыми в долгосрочной перспективе, если подвергаются воздействию такого давления каждый день.

Измельчение может привести к небольшим трещинам в зубе, что вызывает боль при жевании. Чувствительность может развиваться, потому что одонтеризм точит эмаль, которая защищает зубы от экстремальных температур.

Пятна на зубах

свидетельствуют, что эмаль стерлась и слой под ней, называемый дентином, начинает исчезать. Для стоматологов эти пятна - индикатор скрежета или сжимания зубов. Они становятся более чувствительными, когда эти пятна износа развиваются, потому что зубы менее защищены без слоев эмали.

Бруксизм последствия

Эффект Karolyi является ведущим виновником во многих заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава:

Ноющие боли лица или подбородка.
Болезненность в пределах или вблизи уха.
Болезненность челюсти.
Блокировка ротового сустава, предотвращающая открытие или закрытие рта.
Боль при жевании.
Щелчок при открывании и закрывании рта.

Бруксизм: предрасположенность. Группа риска

Стискивание зубов чаще всего ассоциируется со стрессом, но оно также может быть усилено привычным жеванием других вещей: резинок, ногтей, карандашей или ручек. Бруксерам рекомендуется, по возможности, контролировать себя и избегать жевания прочих предметов, эта вредная привычка ухудшает симптомы.

Исследования, с разной степенью доказательств, показали, что высокая степень бруксизма встречается у людей с наличием следующих нарушений здоровья:

• храп и апноэ во время сна,
• черепно-мозговые травмы или комы,
• эпилепсия,
• синдром Дауна,
• аутизм,
• церебральный паралич,
• болезнь Паркинсона.

Группа риска.

Лица, употребляющие вещества, возбуждающие жевательные мышцы:

• наркотики,
• алкоголь,
• никотин,
• кофеин,
• снотворные,
• антидепрессанты,
• лекарственные препараты.

Группу риска составляют люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянным напряжением внимания (оптики, военные, нейрохирурги, испытатели и др.).
Неврологические и психиатрические заболевания также служат провоцирующим фактором.

Резюме

Ученые утверждают, что шлифование зубов – это часть естественного механизма борьбы за выживание человека. Находясь в состоянии стресса, его плечи автоматически сутулятся, голова движется немного вперед, а зубы сжимаются.

Одно исследование показало, что в то время как зубная эмаль обычного человека теряет около 0,3 миллиметров каждое десятилетие, бруксеры могут стирать 0,2 мм всего за пару лет.

После того, как вы определили, что скрипите зубами во сне, обратитесь к специалистам. Они назначат ряд процедур и медицинских вариантов, которые помогут предотвратить дальнейшее повреждение зубов.

Надеюсь, статья о симптомах бруксизма дала ясное понимание о таком опасном разладе в организме, который не считается болезнью, но может принести немалый ущерб здоровью.

Источники: en.wikipedia, А.М. Брозголь и В.А. Алексеев «Патологическое стирание зубов», 1970г; А.П. Залигян и Л.М. Демнер «Клиника и лечение бруксизма», Стоматология, с. 77 №5, 1986; Н.В. Юрьева, Н.Н. Маслова, П.Н. Гелетин «Электроэнцефалографические особенности у пациентов с бруксизмом».

Елена Вальве для проекта Сонная кантата.

Читайте по теме:

• Бруксизм у взрослых, причины;
• Как избавиться от скрипа зубами во сне. Упражнения для челюстей.

Бруксизм, или неосознанное скрежетание зубами, может встречаться в любом возрасте. Если в детстве эта проблема часто проходит сама по себе, то взрослым без адекватного лечения не обойтись. Игнорирование этого симптома способно привести ко многим неприятным последствиям, вплоть до постоянных головных болей и потери зубов.

Что представляет собой бруксизм

Периодические приступы бруксизма встречаются у 10–15% взрослого населения. Проявляются они в виде сильного сжатия челюстей, скрипа, постукивания и щёлканья зубами. Это происходит в результате спазма жевательных мышц.

Чаще всего приступы происходят в бессознательном состоянии, во время сна. Проснувшись, человек не помнит, что с ним было, и узнаёт о такой своей особенности лишь со слов родных.

Скрежетание зубами может беспокоить не только детей, но и взрослых

Приступы бруксизма обычно длятся от 10–15 секунд до минуты и повторяются с индивидуальной периодичностью. При этом у человека повышается давление, учащается пульс и наблюдается затруднённое дыхание.

Скрежетание зубами имеет сразу несколько официальных научных названий: бруксизм, одонтеризм, феномен Каролини.

Врачи не считают такое состояние патологией и приравнивают бруксизм к храпу, лунатизму и ночным кошмарам.

Классификация

Различают бруксизм:

1. Дневной. Эта разновидность встречается довольно редко, поскольку в состоянии бодрствования люди обычно способны контролировать движения мышц и челюстей. Дневному бруксизму подвержены мужчины и женщины, постоянно находящиеся в состоянии стресса. Чтобы успокоиться, они грызут ручки и карандаши, прикусывают губы и внутренние стороны щёк, сгрызают ногти, жуют посторонние предметы. В момент, когда человек испытывает сильное напряжение или яркие эмоции, его челюсти непроизвольно сжимаются и скрипят, что может раздражать окружающих. Несмотря на то что дневной бруксизм со стороны кажется всего лишь вредной привычкой, избавиться от него без помощи психолога чрезвычайно тяжело.
2. Ночной. Скрежетание зубами во время сна встречается гораздо чаще, причём пол и возраст значения не имеют. За ночь обычно происходит несколько приступов, и человек может даже не подозревать об этом до тех пор, пока симптомы бруксизма не станут очевидны. Среди наиболее ярких проявлений - стирание зубной эмали, боли в челюстных суставах и повреждения дёсен.

Если избавиться от дневного бруксизма можно с помощью постоянного самоконтроля, то ночной требует более комплексного подхода к лечению. К тому же его диагностика, особенно ранняя, довольно затруднена, поскольку заметить приступы без посторонней помощи практически невозможно. Заподозрить это состояние человек может разве что по совокупности определённых симптомов.

Симптомы

К основным симптомам бруксизма относят следующие явления:

• головная боль по утрам;
• боль в ушах и придаточных носовых пазухах;
• неприятные ощущения после сна в области челюстей, шеи, плеч, а также спины;
• боль во время жевания;
• зубная боль;
• онемение челюстей при пробуждении;
• визуальное увеличение челюстных мышц;
• повышенная слезоточивость и раздражение глаз;
• щелчки в челюстно-лицевых суставах;
• головокружения;
• звон в ушах;
• сонливость, ощущение разбитости;
• угнетённое состояние, переходящее в депрессию;
• нарушение аппетита;
• бессонница либо неспокойный сон.

Бруксизм практически всегда провоцирует стирание эмали, что, в свою очередь, приводит к повышению чувствительности зубов: они начинают реагировать на слишком горячую, чрезмерно холодную, а также сладкую и кислую пищу. Визит к стоматологу поможет вовремя обнаружить одонтеризм и принять меры по его устранению.

Причины

При лечении скрежета очень важным является установление истинной причины этого явления. Все причины можно объединить в 6 групп. В зависимости от того, в какой сфере кроются корни проблемы, человеку может понадобиться консультация определённого узкого специалиста.

1. Психология. Примерно в 70% случаев непроизвольное сокращение жевательных мышц - это реакция на внутренние переживания человека. Бруксизмом страдают преимущественно люди, испытывающие психологический дискомфорт, нервное напряжение, стресс или серьёзные эмоциональные нагрузки. Скрип зубами - один из спутников депрессии, поэтому при подозрении на бруксизм нужно, в первую очередь, проверить психоэмоциональное состояние человека.
   

   Поскольку возникновение скрежета зубов чаще всего провоцируют именно психологические факторы, бруксизм называют болезнью бизнесменов - людей, находящихся под воздействием постоянного стресса.

2. Неврология. Бруксизмом могут страдать люди с неврологическими проблемами: тремором, эпилепсией, энурезом, апноэ, разнообразными нарушениями сна. Кроме того, скрежет появляется в ответ на поражения тройничного нерва: жевательные мышцы непроизвольно приходят в тонус, и человек перестаёт контролировать этот процесс.
3. Стоматология. Бывает, что скрип становится реакцией на стоматологические отклонения. У взрослых это явление могут провоцировать аномалии зубов, плохо подобранные протезы и брекеты, неправильный прикус, некачественно поставленные пломбы, а также болезни челюстного сустава.

   Часто причиной скрипа зубов бывают неправильно подобранные брекеты

4. Гастроэнтерология. Скрип зубами может появиться и как следствие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В редких случаях бруксизм провоцируется неправильным питанием, чрезмерным употреблением кофеина, никотина и алкоголя. Эта проблема способна преследовать людей, злоупотребляющих снотворными препаратами и антидепрессантами.
5. Отоларингология. Являясь частым спутников храпа, бруксизм может быть спровоцирован той же причиной: затруднённым носовым дыханием, вызванным искривлением носовой перегородки, разросшимися аденоидами, аллергией или хроническим насморком.
6. Остеопатия. Согласно остеопатической науке, скрип зубами - это не что иное, как стремление организма восстановить нормальный краниосакральный ритм. У взрослых такая проблема часто возникает из-за проблем с позвоночником, неудачного протезирования зубов и массы других причин.
   

Хороший остеопат может помочь избавиться от бруксизма

Кроме того, в группе риска:

• больные хореей Гентингтона;
• лица, имеющие травмы головного мозга или новообразования в органе;
• люди, страдающие болезнью Паркинсона;
• мужчины, имеющие генетическую предрасположенность к бруксизму.

Какая бы причина ни провоцировала бруксизм, важно своевременно выявить проблему и принять меры по её устранению.

Нужно ли лечить бруксизм?

Может показаться, что бруксизм - это не такая уж и серьёзная проблема. Однако если ничего не предпринимать, то возможно возникновение целого ряда стоматологических проблем:

• появление трещин в эмали;
• возникновение очагов кариеса;
• стирание зубов;

  Если бруксизм не лечить, зубы стираются очень быстро

• изменение формы и размера коронковой части зубов;
• разрушение пломб и коронок;
• расшатывание и выпадение зубов;
• привкус крови во рту;
• повреждения дёсен;
• образование язв во рту;
• появление аномального прикуса;
• заболевания височно-нижнечелюстных суставов.

Кроме стоматологических проблем, у людей, страдающих бруксизмом, может развиться постоянный психологический дискомфорт. Они начинают чувствовать себя помехой, у них развивается комплекс неполноценности, нарастают замкнутость и раздражительность. А если добавить к этому быструю утомляемость, постоянные головные боли и спазмы лицевых мышц, которые нередко являются спутниками бруксизма, то человек вполне может впасть в депрессию.Диагностика

Скрип зубами, особенно если он происходит нечасто, - это ещё не повод лечиться от бруксизма. Поставить диагноз может только врач, и начинать следует с визита к стоматологу. По состоянию коронковой части специалист сразу распознает начинающийся феномен Каролини, а для подтверждения своих подозрений он может воспользоваться бруксчекером. Это специальная каппа, которая на ночь вставляется в рот. По характеру её повреждений легко определить, на какие зубы приходится ночью максимальная нагрузка.

Электромиография - основной метод диагностики бруксизма

Следующим специалистом, которого стоит посетить при подозрении на бруксизм, является невролог. При необходимости он направит пациента на электромиографию (ЭМГ) – метод, позволяющий определить, насколько правильно работают жевательные мышцы, с помощью измерения их электрической активности.

На ЭМГ может направить и стоматолог, однако лучше всё-таки посетить невролога, чтобы исключить патологии в этой сфере.

Если проблем с неврологией нет, стоит нанести визит психологу, оториноларингологу, гастроэнтерологу и остеопату.

Лечение

После окончательной постановки диагноза нужно незамедлительно переходить к лечению. Если скрежет зубами спровоцирован проблемами с зубами, терапия будет быстрой и пройдёт в кабинете стоматолога.

Внимание! Стоматологические процедуры по реставрации зубов, разрушенных приступами бруксизма, нужно проводить лишь после устранения основной причины, вызывающей это состояние.

Вылечить патологию дыхательных или слуховых путей уже сложнее, равно как и решить проблемы неврологии и желудочно-кишечного тракта. Дольше всего придётся устранять психологические причины бруксизма.

Будьте готовы к тому, что вам придётся учиться расслаблению (как нервной системы в целом, так и жевательных мышц в частности) . Этого можно достичь разными методами, причём желательно пользоваться ими в комплексе.

Хорошо помогают при бруксизме следующие техники расслабления:

1. Йога и медитация. Практически все медитативные техники - прекрасный способ расслабиться и снять стресс. Освоить йогу можно и самостоятельно, но лучше, если о её тонкостях расскажет опытный инструктор, а занятия будут происходить в группах.
2. Дыхательная гимнастика. Снять стресс хорошо помогает простейшая дыхательная гимнастика: глубокий вдох через нос, задержка дыхания на несколько секунд, продолжительный выдох через рот.
3. Физические нагрузки. Физическая активность способствует снятию нервного напряжения и стимулирует выработку «гормонов счастья» - эндорфинов.
4. Массаж. Расслабить челюсти и подбородок можно с помощью самомассажа. Обхватите нижнюю челюсть ладонями и совершайте лёгкие круговые движения пальцами.
5. Расслабляющие ванны. Людям, страдающим бруксизмом, неплохо завести привычку принимать перед сном тёплую расслабляющую ванну. Для большего эффекта можно использовать разнообразные добавки: морскую соль, эфирные масла (лаванды, сандала, валерианы), травяные отвары, овсяную солому, хвойный экстракт и т. д.
6. Компрессы. Снять напряжение с челюсти можно с помощью тёплого влажного компресса. Намочите салфетку в тёплой воде, выжмите и приложите к проблемному участку - это успокоит боль и расслабит мышцы.
7. Специальные упражнения. Хорошего эффекта можно добиться, если регулярно делать упражнения для расслабления мышц челюстей и подбородка:
   1. Разомкните челюсти и уприте язык в верхнее нёбо. Это упражнение очень полезно делать перед сном.
   2. Надавите пальцами на подбородок, толкая его назад, приоткройте рот и с усилием его закройте. Нижняя челюсть при этом должна быть расслаблена. Это упражнение нужно повторять по 15 раз утром, в обед и перед сном.

Йога и медитативные практики - отличный способ снять стресс, который провоцирует бруксизм

Параллельно со снятием стресса не забывайте заботиться о зубах. Вылечить бруксизм за один день невозможно, а каждый приступ оказывает негативное воздействие на эмаль и дёсна.

Чтобы уберечь зубы от разрушения, стоматолог может подобрать специальное устройство. Чаще всего используют:

• каппы от бруксизма;
• ночные или дневные шины;
• трейнеры;
• накладки с пружиной, выдвигающие нижнюю челюсть.

Для предотвращения деформации зубов используются индивидуальные каппы

Все эти приспособления защищают зубы, однако от бруксизма не излечивают. Если скрежет вызван психоэмоциональным состоянием, врач может назначить:

• приём седативных лекарственных препаратов (Персен, Ново-Пассит);
• инъекции ботокса;
• сеансы психотерапии;
• гипноз.

Профилактика

Избавившись от приступов бруксизма, не забывайте о профилактике этого состояния. Придерживайтесь следующих правил:

1. Следите, чтобы в течение дня ваши зубы не были сжаты.
2. Старайтесь заниматься спортом.
3. Больше гуляйте на свежем воздухе и чаще ходите пешком.
4. Вместо крепкого чая и кофе пейте травяные сборы из мяты, мелиссы, липы, валерианы, хмеля, ромашки, календулы и т. п.
5. Скорректируйте свой рацион: минимизируйте сладости и фаст-фуд, увеличьте количество сырых овощей и фруктов.
6. Придерживайтесь щадящего режима дня: больше отдыхайте, вовремя ложитесь спать, не загружайте себя непосильной работой.
7. Не ешьте перед сном.
8. Дополнительно употребляйте витамины группы В, а также препараты кальция и магния. Однако делать это нужно после консультации с врачом и необходимых анализов.
9. Избегайте стрессов.

Существует теория о том, что если доводить челюсти до усталости днём, количество ночных приступов бруксизма будет минимальным. Поэтому диетологи рекомендуют чаще жевать твёрдую морковку, яблоки и орехи.

Соблюдение этих несложных правил поможет вам навсегда забыть о бруксизме, столь разрушительном для зубов и раздражающем для близких людей.

Что делать, если по ночам вы скрипите зубами - видео

Невинный на первый взгляд скрип зубами доставляет массу неудобств и людям, страдающим бруксизмом, и их ближайшему окружению. Поэтому при первых же признаках этого состояния желательно посетить нужных специалистов, установить истинную причину и начать лечение.

Медицина для меня - не профессия, а любимое хобби. Общаюсь с врачами, много читаю, занимаюсь самообразованием, поэтому считаю себя достаточно компетентной в этой сфере. Оцените статью:

Большинство привычек человек у себя попросту не замечает, но зачастую его злят подобные же проявления у других людей.

Одним из таких неприятных моментов является непроизвольный скрежет зубами, что в медицинской терминологии именуется, как бруксизм.

О нарушении всерьез

Бруксизмом у взрослых и детей называют состояние непроизвольного сжатия зубов, в результате чего получается скрип.

Это может быть следствием определенных процессов в организме или же вредным привыканием, что отмечается гораздо чаще. Серьезной опасности для здоровья представленная привычка не представляет, но создает некоторые проблемы.

Этот неконтролируемый скрип зубами усиливается в ночное время, когда человек спит, что дает лишнюю нагрузку на височно-челюстной сустав.

Следствием скрипа также является повреждение эмали, расшатывание и стирание зубов, негативное отражение на мышцах лица, суставах, эмоциональном состоянии самого человека и его близких, которым скрежет мешает отдыхать.

Заболевание чаще встречается у детей, но возраст и половая принадлежность в рассматриваемом вопросе не играет роли.

Немного занимательной статистики

По статистике бруксизмом чаще страдают дети в возрасте до 7 лет – 30-50% (обычно к 7 годам у детей проблема сходит на нет сама по себе), в то время как у взрослых этот же показатель составляет лишь 10-15% от всего населения.

Но также предполагается, что бруксизм у взрослых встречается намного чаще, поэтому статистика неточная. Одинокие люди, скрипящие зубами, даже и не подозревают о своем состоянии, потому что им некому об этом сказать.

При дневной форме нарушения человек сам замечает его проявления и пытается контролировать свое состояние.

Природа заболевания

Согласно утверждениям некоторых ученых, бруксизм – это расстройство сна, как сомнамбулизм (лунатизм), энурез, храп, ночные кошмары и апноэ (остановка дыхания во время сна).

Официально такое предположение не было подтверждено, потому что до конца это явление не изучено. Есть предположения, что ночной скрип зубами – это ответная реакция непроизвольной активности во сне, когда человек во сне разговаривает, испытывает галлюцинации, находится между сном и бодрствованием.

Точно известно, что бруксизм бывает у агрессивных людей, которые пытаются подавить гнев, а также у граждан, склонных к стрессам и эмоциональным нагрузкам, что зачастую влечет рабочая деятельность. В любом случае, скрип зубами по ночам может привести к тяжелым последствиям.

Что вызывает скрежетание зубное?

Скрежет зубами – это несамостоятельное заболевание. Оно лишь указывает на психологические или физиологические нарушения в организме.

Если обнаружен бруксизм у взрослого, то прежде чем начинать лечение, необходимо провести комплексное обследование, чтобы найти причину, спровоцировавшую представленную патологию.

К физическим причинам относят:

• неправильный прикус;
• отсутствие или сверхкомплектные зубы;
• неправильное строение височно-нижнечелюстного сустава;
• болезни Паркинсона или Геттингтона;
• эпилепсию;
• трудное привыкание к протезу или брекетам;
• некачественные пломбы.

К психологическим причинам появления бруксизма относятся:

• неконтролируемая нервная возбудимость;
• затяжная стрессовая ситуация (сдача экзаменов, ожидание, трудности в семье);
• наркотики, синдром отмены при никотиновой или алкогольной зависимости.

Стресс является частой причиной появления зубного скрежета. 70% всех выявленных случаев – это последствия нервного напряжения и частых переживаний. Наиболее чувствительные и эмоциональные люди чаще подвержены развитию этой проблемы.

Образ жизни тоже может повлиять на формирование «вредной привычки»: алкоголизм и курение, излишний прием антидепрессантов, употребление кофеина в больших дозах.

Все это провоцирует возбуждение коры головного мозга во время ночного сна. Человек мучается бессонницей, чем увеличивает риск возникновения бруксизма.

В чем опасность

Несвоевременное лечение влечет за собой небезобидные последствия:

1. В первую очередь больной, который всю ночь скрипит зубами, чувствует боли в челюстно-лицевой области , потому что мышцы и суставы лица находятся в постоянном напряжении и от этого испытывают боль.
2. Кроме того, от постоянного скрежета, стирается жевательная поверхность зубов , они расшатываются и становятся чувствительными, при этом воспаляются десна, ухудшается эстетический вид зубов.
3. Бруксизм иррадирует болью в уши, гайморовы пазухи , больной просыпается с головной болью по утрам, постепенно начинается ухудшение слуха, медленно развивается асимметрия лица.
4. Человека начинает мучить бессонница , появляется нервозность, раздражительность, перенапряжение и даже депрессия.

Если нарушение вдруг появилось у человека в возрасте, то следует пройти обследование, потому что скрип зубами может говорить о заболевании эпилепсией.

Кроме этого, человек не может спать в одной комнате с кем-либо, ему сложно построить семейную жизнь. Официально зафиксировано несколько случаев развода именно из-за скрипа зубами во сне.

Как самостоятельно выявить проблему?

Человек, больной бруксизмом, может долгое время не знать, что скрипит зубами во сне. Его должны насторожить следующие сопутствующие симптомы:

• боли по утрам в голове, шее, спине, височно-челюстных суставах, плечах;
• боль в ушах и гайморовых пазухах;
• головокружения и звон в ушах;
• бессонница и беспокойный сон;
• сонливость в дневное время;
• частые стрессы и депрессивное состояние.

Эти признаки говорят и о других заболеваниях, но стоит обратить внимание и на состояние зубов. Если они стерты, повреждены зубные протезы, изменился прикус, то есть вероятность проявления бруксизма и стоит обратиться к специалисту.

Терапия - полный комплекс мер

Лечение бруксизма разделено на два этапа: стоматологический и психологический, потому что причина скрежета лежит в психологическом состоянии больного, а стоматологический этап нужен для предотвращения последствий для зубов.

Лечение можно начинать самостоятельно, где следует контролировать сжатие верхней и нижней челюсти. Они не должны соприкасаться, таким образом уменьшиться трение зубов.

Стоматологический этап

Несколько раз в день следует расслаблять мышцы: челюсти раздвинуть, при этом сжать губы. Задержаться в таком положении несколько минут. Если скрип зубами происходит во время сна, то такие упражнения следует выполнять перед сном.

Контролировать бруксизм днем можно проделывая некоторые упражнения для подбородка:

• расположите прямо голову;
• расслабьте челюсть и откройте рот;
• аккуратно отодвигайте подбородок назад;
• делайте упражнение перед зеркалом, чтобы контролировать правильную позицию верхней и нижней челюсти;
• повторите упражнение 15 раз, для быстрого и желаемого результата следует проводить не менее 3 сеансов в день, - это упражнение поможет исправить прикус и расслабить височно-нижнечелюстной сустав.

Психологический этап

Психологическое лечение бруксизма заключается в снятии стресса у больного. Избавиться от психологического напряжения поможет ежедневное глубокое дыхание: вдох через нос, а выдох через рот.

Помимо этого, необходимо нагружать пациента физически, ведь физические упражнения помогут не только снять нервное напряжение и стресс, но и выработать эндорфины. Хорошо заняться йогой – она расслабляет все тело и мышцы, в том числе и лицевые.

Консервативная и народная медицина

Медикаментозное лечение представляет собой снижение активности жевательной мускулатуры. Здесь прибегают к применению седативных и снотворных препаратов, магния и кальция, витаминов группы В, инъекций ботокса.

Из народных средств при бруксизме помогает теплый компресс в области височно- челюстного сустава – тепло снимает спазм и не дает стискиваться челюстям. Перед сном также следует пожевать морковку или жевательную резинку, чтобы мышцы получили нагрузку и ночью не сокращались.

Для предотвращения стирания зубов, поломки их и протезов можно использовать ортодонтические капы – это накладки на зубы, чтобы не допустить соприкосновения челюстей.

В профилактических целях следует нормализовать свое психоэмоциональное состояние, научиться приемам самомассажа и расслабления, избавиться от вредных привычек. Только так можно не допустить развитие проблемы, которая разрушающе сказывается на чудесной улыбке.

С таким явлением, как неосознанный скрежет зубами, хоть раз в жизни сталкивался каждый взрослый человек. Единичные случаи бруксизма не угрожают здоровью, но если такие приступы приобретают постоянный характер, то необходимо выяснить причину их возникновения и задуматься о лечении, иначе не избежать серьёзных осложнений.

Что такое бруксизм у взрослых?

Бруксизм (феномен Каролини, одонтеризм) – это состояние, которое характеризуется приступообразным сокращением жевательных мышц. При этом у человека сжимаются челюсти, и возникает кратковременный скрежет зубов. Заболевание встречается у 8–15% взрослого населения.

Чаще всего причиной патологии выступают стрессы или эмоциональное напряжение. Приступы могут наблюдаться при стоматологических заболеваниях, неправильном прикусе, неподходящих зубных протезах.

При тяжёлом течении заболевания происходит патологическое стирание зубов, воспаляются ткани периодонта, развивается артроз челюстных суставов. Кроме того, человек страдает от сильных болей в нижней челюсти, шума и звона в ушах, расстройств сна.

Виды одонтеризма

Заболевание бывает дневным и ночным. Приступы дневного бруксизма возникают в то время, когда человек бодрствует, в основном при сильном эмоциональном напряжении. Лечение такой формы патологии во многом зависит от самого пациента и его способности к самоконтролю.

Во втором случае признаки недуга проявляются ночью, когда человек спит и не имеет возможности себя контролировать. Такие приступы могут быть многократными. При этом у человека нарушается дыхание, меняется артериальное давление, частота пульса.

Кроме того, бруксизм бывает:

• шумным (с измельчением). Скрежет зубов, который возникает у человека, сопровождается характерным звуком. Заболевание может стать причиной преждевременного износа зубов;
• тихим (со сдавливанием). При такой форме зубы сжимаются беззвучно. Последствиями тихого (ориентированного) бруксизма являются незначительные дефекты зубной эмали;
• смешанным. Является сочетанием обеих форм, чередующихся друг с другом.

Причины и факторы развития

На сегодняшний день причины подобного расстройства до конца не выяснены, но существует несколько теорий, объясняющих его возникновение.

Коварность заболевания в том, что при возникновении его в ночное время человек может даже не догадываться о существовании проблемы. Скрип зубами длится лишь несколько секунд, пациент даже не успевает проснуться. Приступы могут повторяться многократно.

Заподозрить наличие патологии можно лишь по косвенным признакам, таким как:

• утренняя головная боль;
• болезненность в районе челюстей;
• шум, звон в ушах;
• дискомфорт в области шеи, плеч, спины;
• головокружения;
• проблемы со сном;
• дневная сонливость;
• болезненные ощущения при жевании;
• депрессивное состояние;
• стираемость зубов, воспаление периодонта и изменение прикуса;
• щелчки в челюстно-лицевых суставах.

Методы диагностики

Чаще всего бруксизм диагностируют на основании субъективных жалоб больного или его родственников. Во время стоматологического осмотра врач может заподозрить наличие патологии, если будут обнаружены косвенные его признаки: стираемость, чувствительность зубов, дефекты эмали, разрушение зубных протезов. Если человек жалуется на щелчки или дискомфорт в челюстном суставе во время жевания или зевания, рекомендуется проведение рентгенографии.

Для объективной диагностики используют брукс-чекеры - изготовленные по слепку челюстей пациента капы. Устройство надевается на ночь, потом отдаётся в клинику для анализа, на основании которого врач может подтвердить факт бруксизма. Такой метод поможет также выяснить, какие зубы подвергаются наибольшей нагрузке. Дополнительно пациенту может понадобиться консультация других специалистов: психолога, невропатолога, остеопата, отоларинголога и гастроэнтерога.

Для уточнения диагноза используют электромиографию, которая необходима для анализа работы жевательных мышц, их максимального усилия, симметричности жевания. Чтобы в полной мере оценить активность головного мозга, стадийность сна человека, зафиксировать спазмы жевательных мышц проводят полисомнографию. Пациент погружается в сон, во время которого специальные датчики фиксируют показатели работы его головного мозга, ритмичности дыхания, частоту сердечных сокращений, артериальное давление, мышечные движения. Такое исследование позволяет провести дифференциальную диагностику с эпилепсией.

Как избавиться от заболевания

На первый взгляд, скрежетание зубами - не очень серьёзный недуг. Но если не заняться лечением, то могут возникнуть различные стоматологические проблемы:

• появляются трещины в эмали;
• развивается кариес;
• стираются, расшатываются и выпадают зубы;
• травмируются дёсны;
• появляются язвочки во рту;
• нарушается прикус;
• развиваются заболевания височно-нижнечелюстных суставов.

Кроме того, бруксизм является причиной постоянного психологического дискомфорта. Человек ощущает себя неполноценным, становится замкнутым и раздражительным. Осложняет качество жизни, наблюдается быстрая утомляемость, постоянные головные боли, депрессии.

Причины и терапия бруксизма - видео

Лечение бруксизма - задача нелёгкая, так как определить причину заболевания достаточно сложно. Чаще всего подобной проблемой занимаются стоматологи. Но лучших результатов можно достичь при комплексном лечении. Терапия должна включать следующие направления:

• Стоматологическое лечение. Пациента должен осмотреть пародонтолог, ортодонт, зубной ортопед. При необходимости больному исправят прикус, заменят пломбы и коронки.
• Психотерапевтическое лечение. Специалист поможет выявить конфликт, осознать его, научит эффективно справляться с повседневными трудностями и эмоциональными потрясениями, расслабляться.
• Седикаментозная терапия. В некоторых случаях, чтобы снизить активность жевательной мускулатуры, понадобится приём лекарств, которые обладают седативными и снотворными свойствами, препаратов кальция, магния, витаминов группы В.
• Физиотерапия . Улучшить состояние пациента поможет расслабляющий массаж, влажные компрессы на область челюсти.
• Инъекции ботокса. Такой метод используют в самых сложных и запущенных ситуациях. Ботокс вводится в мускулатуру челюстей, после чего они не могут самопроизвольно сокращаться.

Лечение дневного бруксизма

Успешное лечение такой формы заболевания во многом зависит от самого пациента. Необходимо научиться самоконтролю, попытаться избавиться от привычки скрипеть зубами при стрессовых ситуациях. Уменьшить влияние стресса помогут различные методы:

• релаксация. Пользу принесут занятия йогой, пилатесом. Специальные расслабляющие упражнения помогут сократить уровень стресса и тревоги. Можно посещать сеансы психотерапии;
• кинезиология. Ликвидировать последствия стресса и напряжение поможет стимуляция энергетических точек;
• остеопатия. Серия упражнений и манипуляций врача-остеопата оказывает воздействие на лицевые и шейные мышцы с целью уменьшения напряжённости в этих зонах. В результате этого снижается уровень стресса.

В тех случаях, когда причиной бруксизма является другая патология, лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания или облегчение его течения.

Лечение ночного бруксизма

Ночные проявления патологии не контролируются человеком, поэтому в таком случае рекомендуется использовать специальные ночные капы. Изготавливают их из пластика или резины. Устройство надевается на зубы перед сном, не даёт им смыкаться и предотвращает стирание во время приступов.

Капа изготавливается индивидуально для каждого пациента. Само по себе такое устройство от бруксизма не избавит, используется оно лишь для защиты зубов от стирания.

Во время лечения нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Контролируйте положение своих зубов. Когда рот закрыт, верхние и нижние зубы не соприкасаются. Не допускайте сильного сжатия челюстей.
2. Избегайте стрессовых ситуаций. Так как срежет зубами является реакцией на стресс, нужно найти способ уменьшить его воздействие. Это может быть расслабляющий массаж или ванна, прогулки, занятия йогой, лёгкая физическая нагрузка.
3. Чтобы уменьшить частоту ночных приступов, полезно погрызть перед сном орешки, морковь, семечки. После такой нагрузки на челюсти снизится вероятность скрипа зубами. Днём можно использовать жевательную резинку.

Народная медицина

1. Валериана. Прекрасное средство, которое способствует расслаблению мышц и глубокому сну. Можно воспользоваться маслом валерианы, которое нужно смешать с оливковым, и полученным средством натирать шею и область челюстей. Внутрь полезно употреблять чай с валерианой.
2. Настой или чай из ромашки. Хорошее успокоительное средство не только для мышц, но и для всего организма. Напиток можно приобрести в готовом виде в аптеке, а можно приготовить самостоятельно:
   • 2 ч. л. сухих цветов ромашки залить кипятком;
   • настоять пять минут;
   • при желании добавить мёд или лимон. Средство нужно пить за два-три часа до сна.
3. Молоко и куркума. Молоко рекомендуют употреблять перед сном в тёплом виде, чтобы расслабиться и погрузиться в глубокий сон. Молоко в сочетании с куркумой насыщает организм кальцием, который необходим зубам для нормального их развития. Кроме того, такое средство снижает болевые ощущения при бессознательном скрежете. Чтобы приготовить средство:
   • чашку молока довести до кипения;
   • добавить 1 ч. л. куркумы;
   • перемешать и добавить 1 ст. л. мёда. Напиток употреблять за полчаса до сна.

Народные средства на фото

Прогноз лечения и возможные осложнения

Если вы заметили у себя признаки заболевания, лучше обратиться к специалисту. Проведя комплексную диагностику, врач назначит необходимое лечение, которое избавит от этой проблемы и её последствий.

Не стоит пытаться вылечить бруксизм самостоятельно, такие действия часто безрезультатны и могут привести к неприятным последствиям, таким как:

• истирание эмали и разрушение зубов;
• головные боли;
• проблемы с суставами челюстей (боль и хруст);
• бессонница;
• депрессия.

Меры профилактики

Некоторые полезные привычки помогут предупредить заболевание или снизят его проявления:

• избегайте стрессовых ситуаций или постарайтесь сократить их количество;
• перед отходом ко сну займитесь чем-нибудь расслабляющим: почитайте книгу, послушайте музыку, примите тёплую ванну. Активные действия лучше оставить на утро;
• не перегружайте челюсти тогда, когда это не требуется;
• откажитесь или ограничьте употребление пищи, которая содержит много кофеина и углеводов;
• чаще гуляйте на свежем воздухе. Такой активный отдых увеличивает выработку гормонов счастья;
• для того чтобы расслабить челюсть, прикладывайте тёплые компрессы;
• употребляйте перед сном твёрдую пищу. Это утомит мышцы челюсти и успокоит их на время сна.

При отсутствии лечения такая, на первый взгляд, безобидная привычка, как скрежет зубами, может стать источником стоматологических, психологических и других проблем. Поэтому за медицинской помощью нужно обращаться обязательно. А если лечение не даёт результатов, не стесняйтесь проконсультироваться с другими специалистами, возможно, причина заболевания была установлена неправильно.

medvoice.ru

Часто люди не могут расслабить челюсти во сне. Днем им удается контролировать не сжимание зубов, но ночью их зубы плотно сцепляются, что наутро отражается на лице, и нужно начинать все с начала. Я не буду вдаваться в глубокую психологическую составляющую этого аспекта, почему так происходит, и хотя она очень важна, но это разговор для другой темы.

1. Используйте специальные зубные трейнеры , предназначенные для препятствия сжимания зубов и предотвращения бруксизма.

2. Не сжимать зубы днем – мало. Надо следить, чтобы верхняя челюсть парила, находилась в мягко приподнятом положении, отставая от нижней. Контролем здесь может быть позиция нёба (верхнего нёба). Нёбо должно быть округлым, мягким небольшим куполом. Между нёбом и свободно лежащим (или свободно владеющим ) во рту языком должно быть пространство. Можно представить, что к верхнему нёбу изнутри рта прикреплена маленькая воздушная подушка, являющаяся своеобразной прослойкой между нёбом и языком, и не дающая верхнему нёбу наваливаться и соприкасаться с языком – ни когда мы находимся в спокойном состоянии, ни когда говорим.

3. Улыбайтесь, леди, улыбайтесь! Засыпайте с улыбкой на лице. Мышцы лица расправляются в ширину и расслабляются. Даже если вы засыпаете в самом мрачном расположении духа, разведение губ в улыбку, пусть и искусственную, через некоторое время даст плоды, нейтрализуя эмоциональный фон и расслабляя мышцы, которые заставляют челюсти сжиматься. И даже если поначалу улыбка эта через силу, только мышцами, ваш «keep a smile» все равно в темноте не видно, но наутро ваше лицо вас порадует.

Попробуйте улыбаться «Улыбкой лентами» , натягивая воображаемыми ленточками уголки губ к мочкам ушей.

Если вы просыпаетесь наутро со сдвинутыми в «хмурую складку» бровями, слежалыми к центру щеками, добавьте к своей улыбке улыбку бровями (см. Ленточки для подбровья) и улыбку подглазничной зоной (Ленточка для подглазья).

©Laine Butter, специально для сайта Ageless.su

agelessportal.ru

Что такое бруксизм

В переводе с древнегреческого языка слово «бруксизм» означает «скрежет зубами». Данное заболевание может проявляться как во время сна, так и во время бодрствования. Чаще встречается ночная форма заболевания, когда пациент жалуется на скрежетание во сне. При этом довольно длительное время пациент сам может и не догадываться о том, что во время сна скрипит зубами, обычно об этом ему говорят другие члены семьи. Дневная форма бруксизма встречается несколько реже, при этом пациент сам отмечает наличие проблемы и пытается при помощи самоконтроля с ней бороться.

Скрип зубами во время сна или бодрствования негативно сказывается не только на состоянии эмали, но и на состоянии челюстных суставов. Со временем они могут воспаляться и болеть.

Проявления бруксизма носят периодический характер, то есть пациент не постоянно скрипит зубами. За время ночного сна наблюдаются неоднократные приступы сокращения жевательных мышц, что приводит к смыканию челюстей и характерному скрежету.

Согласно статистическим данным, на скрип зубами во сне жалуются от 5 до 15 процентов населения. При этом медики до конца не установили причины появления этого заболевания. Считается, что одной из основных причин является нервное перенапряжение, подверженность частым стрессам. Более подробно причины возникновения бруксизма мы рассмотрим в следующем разделе.

Причины возникновения

На сегодняшний день медики не пришли к единому мнению, из-за чего возникает бруксизм. Поскольку скрежет зубами ночью возникает из-за гипертонуса жевательной мускулатуры, считается, что причиной возникновения заболевания является нервное потрясение, перенапряжение, наличие постоянного раздражающего фактора. То есть во сне пациент не может контролировать состояние лицевой мускулатуры, следовательно, она непроизвольно сокращается, вызывая пресловутый ночной скрип зубами. Именно поэтому ночная форма бруксизма встречается намного чаще, чем дневная — во время бодрствования человек намного успешнее контролирует состояние лицевых мышц и усилием воли не допускает смыкания челюстей и их скрежета.

Основные второстепенные причины появления бруксизма:

• неправильный прикус;
• отсутствие у пациента некоторых групп зубов;
• некачественное пломбирование;
• трудное привыкание к брекет-системе или протезу.

Стоматологи отмечают, что бруксизм и протезы часто взаимосвязаны. В любом случае, при первых признаках бруксизма следует обратиться к стоматологу, чтобы установить причину заболевания и возможные методы лечения.

Скрежет зубами во время сна коварен тем, что пациент может длительное время даже не подозревать о наличии проблемы. Ведь о наличии заболевания свидетельствуют лишь косвенные признаки бруксизма, а сам скрип может услышать только сторонний человек, да и то не всегда. Поэтому следует обратить внимание на наличие следующих симптомов и ощущений:

• наличие утренних головных болей, а также болей в височно-челюстных суставах, шее, спине, плечах;
• наличие частых и длительных болей в ушах, придаточных пазухах носа;
• звон в ушах или головокружение;
• наличие длительных стрессов или нервного перенапряжения;
• депрессивное состояние;
• нарушения сна;
• проявление дневной сонливости.

Все эти симптомы не указывают однозначно на наличие патологии, однако они должны насторожить и пациента, и врача. Если к тому же у пациента наблюдается повышенная стираемость зубов, их расшатанность, изменение прикуса, то впору заподозрить наличие бруксизма.

Признаки скрежета зубами во сне

Скрип зубами во время сна может продолжаться всего несколько секунд, однако такие приступы повторяются многократно. Скрежет раздается внезапно и так же внезапно прекращается, при этом час пациент не просыпается и даже не догадывается о том, что скрежещет зубами.

Стоматолог устанавливает диагноз на основе анализа клинической картины и детального анамнеза. Скрежет зубов не является единственным признаком заболевания, на его наличие указывают также мышечные и суставные боли в области челюстных суставов, которые усиливаются после сна. Параллельно врач может констатировать стирание дентина, наличие воспалительного процесса в периодонтальных тканях. Это связано с тем, что во время смыкания челюстей травмируются зубы и околозубные ткани нижней челюсти.

Для подтверждения диагноза врач-стоматолог может использовать также методику полисомнографического исследования. Данное исследование поможет установить наличие заболевания, а также исключить эпилепсию, поскольку бруксизм может быть ее признаком, а эпилептический бруксизм требует совсем иной методики лечения.

Формы бруксизма

Как уже было сказано выше, существуют две формы бруксизма — ночная и дневная. Они имеют одинаковую природу, единственное различие состоит в том, что ночной бруксизм человек не может контролировать, в то время как дневной бруксизм хорошо поддается контролю. Рассмотрим более подробно обе формы заболевания.

Дневная форма

Скрежет зубами днем является менее распространенным, чем ночная форма заболевания. Дело в том, что днем человек может себя постоянно контролировать, в том числе и положение челюсти. То есть, если челюсти начинают смыкаться, человек может усилием воли подавить этот рефлекс, контролируя свое состояние. Сопутствующими состояниями являются сосание или покусывание пальцев, покусывание губ, неправильное положение челюсти.

Психосоматика бруксизма заключается в том, что во время нервного напряжения челюстная и лицевая мускулатура непроизвольно сокращается, и зубы сжимаются. Чтоб избавиться от дневного бруксизма, пациент должен контролировать положение челюсти, не допуская сжимания челюстей во время стресса или нервного напряжения. Рекомендуется также посещать психолога, чтоб научиться управлять своим психическим состоянием.

Ночная форма

Скрежет зубами во время сна более опасен, так как пациент никак не может контролировать свое состояние. Нагрузка на зубы приводит к стираемости эмали и травмам околозубных тканей. От чрезмерного напряжения страдают челюстные суставы. Поэтому ночной бруксизм не следует игнорировать, а при его проявлении необходимо обратиться к стоматологу. Надежным способом защиты от травмы и повышенной стираемости является ночная капа. Она не позволяет зубам смыкаться во время сна и, следовательно, предотвращает их от травмирования.

Еще одним способом лечения ночного бруксизма являются инъекции ботокса, которые вводятся в челюстную мускулатуру, не допуская ее непроизвольного сокращения во время сна. Способ лечения заболевания может выбрать только опытный врач-стоматолог.

Бруксизм у взрослых

Скрежет зубами у взрослых наблюдается как у мужчин, так и у женщин. Основной причиной возникновения заболевания являются стресс и повышенное нервное напряжение. При хроническом бруксизме у пациента постепенно полностью стираются и разрушаются зубы, поэтому не следует легкомысленно относиться к появлению симптомов заболевания.

Параллельно с назначенным врачом лечением пациент может самостоятельно постараться минимизировать вредоносное влияние нервного перенапряжения. Для этого необходимо:

• детально проанализировать факторы стресса и свести их к минимуму;
• заниматься перед сном аутотренингом;
• расслаблять усилием воли жевательные мышцы, как только они начинают напрягаться.

Следует отметить, что у взрослых бруксизм не проходит сам по себе, его лечением необходимо заниматься под наблюдением опытного врача. Пациент может начать скрежетать зубами во сне после сильной эмоциональной травмы — потери близкого человека, смены работы или места жительства. Поэтому психологическая поддержка в этом случае очень важна.

Бруксизм у детей

Бруксизм встречается примерно у половины детей и в отличие от взрослой формы заболевания не требует особого лечения. В большинстве случаев он со временем проходит сам по себе, не вызывая никаких осложнений. Детский бруксизм заметен со стороны, и родители часто обращают внимание на то, что их ребенок стучит зубами, а со временем начинает ими скрипеть. Обычно со временем дети самостоятельно избавляются от этой привычки.

Если дети скрипят зубами на протяжении длительных месяцев или лет, то это состояние может вызвать значительный износ эмали и повреждение челюстного сустава. В этом случае необходимо обратиться к детскому стоматологу. Лечение детского бруксизма идентично лечению взрослой формы заболевания — на ночь устанавливается специальная капа, которая не позволяет соприкасаться зубам. Днем необходимо научить ребенка контролировать состояние лицевой мускулатуры, не позволяя зубам соприкасаться и стучать.

Последствия

Последствия бруксизма, если его не лечить, могут быть самыми негативными:

• могут возникнуть челюстные боли, которые со временем приобретают хронический характер;
• скрип зубами приводит к повышенной стираемости зубов, их смещению и расшатыванию;
• бруксизм не позволяет человеку как следует отдохнуть и может привести к постоянным мигреням, болям в спине, шее, плечах. Смещение вызывает изменение прикуса, что, в свою очередь, вызывает лишние нагрузки на челюстной сустав. В будущем он может воспалиться, начать болеть, что негативно сказывается на качестве жизни пациента.

topdent.ru

Причины развития

Бруксизм – заболевание, которое заставляет челюсти непроизвольно сжиматься. Это происходит впоследствии сокращения жевательных мышц. Данный процесс сопровождается скрежетом зубов. Который длится от десяти секунд до нескольких минут. Такие приступы чреваты нарушением пульса, дыхания и давления. Специфика заболевания состоит в том, что оно может проявляться независимо от возраста человека. Детский бруксизм проявляется в 50% детей, а взрослых, больных на это заболевание гораздо меньше - приблизительно 20%. Но реальную цифру не знает никто, ведь многие люди даже не знают о том, что им свойственно скрипеть зубами во сне.

Об основных причинах бруксизма с точностью до сих пор сказать нельзя. Бытует мнение, что причины заболевания связаны с нарушением сна. Симптомы бруксизма можно часто встретить у людей, имеющих патологии строения лица. Врачи говорят о том, что бруксизм - это болезнь агрессивных людей, которые наяву вынуждены подавлять чувство гнева, стрессы и эмоциональные нагрузки.

Если заболевание начало развиваться абсолютно внезапно, то следует немедленно пройти обследование для того, чтобы выяснить точные причины бруксизма. Запущенная стадия стадия недуга может спровоцировать эпилепсию и других серьезных заболеваний. К тому же, скрежет зубов создает проблемы с коммуникацией. Такие люди раздражают окружающих, но им вправду нужно понимание и оказание медицинской помощи.

Для того, чтобы болезнь не застала Вас или ваших близких врасплох, полезно будет узнать ее симптомы:

• патологии сустава нижней челюсти;
• скрежет зубами;
• проблемы с прикусом;
• склонность к патологии стираемости зубов;
• гиперчувствительность зубов;
• нестойкие зубы, склонны к переломам;
• головные боли и мигрени;
• спазмические приступы на лицевых мышцах.

Стоит сказать о том, что существует два подвида бруксизма, дневной и ночной. Первый вид проявляется в привычке сильного сжимания зубов во время напряжения или непроизвольного скрежета зубов в дневное время. Ночной бруксизм проявляется в крепком сжимании и скрежете зубов в ночное время, особенно во сне. Бывает так, что за ночь приступ повторяется несколько раз. Кстати, ночной бруксизм проявляется гораздо чаще, чем дневной.

Детский бруксизм обычно не вызывает серьезных проблем и большинство детей забывают об этой привычке. Но родителям стоит обратить на это серьезное внимание, если скрежет зубов во сне длится более 15 секунд. Со временем такие действия приводят к повреждениям зубов и мягких тканей. Сильный приступ бруксизма провоцирует подьем ребенка среди ночи с сильной головной болью. Нередко к головной боли добавляется зубная боль, которая распространяется на все лицо. От бруксизма у детей происходит износ зубов, а также сустав нижней челюсти. Поэтому при обнаружении такого состояния у ребенка нужно немедленно обращаться к врачу, которой определит тяжесть болезни и сможет назначить адекватное лечение.

Способы лечения бруксизма

Лечение бруксизма предполагает комплексную терапию, целью которой является выяснение причин, характера и время протекания недуга. Прописать лечение может только стоматолог, самолечение здесь абсолютно неуместное. Но во время основного лечения следует придерживаться некоторых правил, которые будут способствовать более быстрому выздоровлению:

• нужно обязательно обращать внимание на состояние зубов: при закрытии верхние и нижние зубы не могут соприкасаться;
• в течение всего дня нужно следить за тем, чтобы зубы находились в правильном положении. В случае непроизвольного сжимания лучше стараться ее расслабить;
• наилучший способ лечения - это избегание стрессовых ситуаций. Прежде всего нужно устранить тревогу с помощью массажа, релаксации, йоги и легких физических упражнений;
• необходимо полностью загрузить челюсти работой. Когда мышц челюстей чувствуют усталость, тогда вероятность скрипа зубами уменьшается. Для этого можно выполнять упражнения с помощью жевательной резинки. Она размещается с одной стороны рта и жуется в течение пяти-семи минут, затем резинка перемещается на другую сторону и снова жуется. Эти утомительные упражнение снизят возможность ночного скрежета;
• эффективно лечить бруксизм можно осуществлять с помощью специальных кап. Лучше всего применять термомоделируемые капы которые предотвращают истирание зубов. Эти капы имеют эффект шины и по такому же принципу предохраняют суставы челюсти от сверхбольшой нагрузки. Шину можно подобрать после подробной консультации со стоматологом в индивидуальном порядке. Термопласмассовая капа служит надежным защитником зубов из-за использования специального однородного термопласта. Этот материал был избран стоматологами не случайно, ведь ему свойственно отлично прилегать к верхнему ряду зубов и обеспечивать защиту поверхностей зубов;
• для защиты зубов в рабочее время можно использовать специальные несьемные шины. Как правило, они размещаются глубоко в ротовой полости и поэтому незаметные для окружающих. Лечение бруксизма с помощью дневных кап обеспечивает восстановление положения головки сустава и устранение причин спазм мышц на лице;
• иногда скрежет зубами вызывается выступающими пломбами. Они являются причиной легкой асимметрии смыкания зубов. Пломбы, которые выступают нередко провоцируют сбой в работе мышц, вызывая при этом напряжения головы, лица и шеи. Такова причина бруксизма у детей, как выступание пломб, на самом деле легко устраняемая. Если челюсть начинает болеть с самого утра, то к ней нужно прикладывать компресс из махровой салфетки, смоченной в теплой воде. Такие компрессы прекрасно снимают боль.

Возможные осложнения

Многим людям такое заболевание может показаться абсолютно несерьезным. Казалось бы, что человеку абсолютно не вредит скрип зубами, тем более что этот дефект почти не слышен. На самом деле такое состояние серьезно вредит не только больному, но и окружающим.

Первое негативное изменение - это стирание поверхности зубов, при чем как нижнем так и верхней челюсти. В связи с этим ресурсы зубной эмали от такого теряют свою твердость. Слой эмали становится намного тоньше, а в особо запущенных случаях даже стирается до самого дентина. В результате этого зубы подвергаются заболеваниям кариесом намного чаще, плюс к этому в ротовой полости появляются обширные воспалительные процессы. Зубы начинают расшатываться и мешать друг другу. Эти изменения чреваты появлением проблем с прикусом.

Чтобы понимать всю опасность бруксизма, необходимо быть осведомленным в существовании скрытых симптомов заболевания. Среди них врачи упоминают о таких симптомах, которые на первый взгляд не имеют ничего общего с бруксизмом: быстрая утомляемость, сонливость и раздражительность. Человек может подумать, что это всего-навсего проявления стресса, но когда к этим ощущениям прибавилась еще и головная боль, боль в ушах или носовых пазухах, то нужно насторожиться и настроить себя на визит к врачу. Данные проявления имеют прямую связь с нарушением прикуса, началом деформации костей челюсти, а также с нарушением ритма сна и недостаточным отдыхом.

Поставить точный диагноз может помочь метод электромиографии. При этом специальные датчики регистрируют электрические импульсы в мышцах при жевании и в спокойном состоянии. Данная процедура позволят врачу определить не только характер патологических изменений, но сделает шаг навстречу к разработке эффективной стратегии лечения.

Информация, изложенная выше, свидетельствует о том, что ранняя диагностика бруксизма увеличивает шансы на быстрое выздоровление. Более того, устранение проблемы дает реальный шанс сохранения здоровья зубов.

mirzubov.info

Возможные причины

К единому мнению специалисты на сегодняшний день пока так и не пришли. Точные факторы, провоцирующие непроизвольные сокращения жевательных мышц у того или иного человека, не установлены. И, хотя медикам еще долго предстоит разбираться в вопросе «Бруксизм – что это?», причины явно кроются в неврологии. Сейчас за отправную точку такого явления принимается нервное перенапряжение или сильный эмоциональный всплеск. К тому же считается, что если имеется некий раздражающий фактор, регулярно воздействующий на психику пациента, это также может спровоцировать бруксизм.

Периодичность невольного сокращения мышц чаще встречаются ночью, нежели в фазу дневного бодрствования. Специалисты это связывают с тем, что человек в сознании контролирует свой организм, тогда как во сне сигнальные системы расслабляются и мышцы «живут своей жизнью».

Среди других факторов, которые рассматриваются в качестве причин возникновения бруксизма, можно выделить:

• нарушения прикуса;
• неполный зубной ряд;
• неприятие съемных или постоянных протезов;
• проблемы с ортопедическими конструкциями;
• неверно поставленные пломбы.

В числе виновников также числится постоянное перенапряжение, стрессовые ситуации, незрелость ЦНС.

Симптоматика бруксизма

Основным признаком непроизвольного сокращения мышц жевательной системы является отчетливый скрежет зубов друг о друга. Такой приступ, возникающий в дневное время, пациент замечает и пытается контролировать. А вот на случаи, происходящие ночью в состоянии сна, может указать только находящийся рядом человек. Именно поэтому люди, проживающие одни, зачастую даже не подозревают о наличии такого заболевания, как бруксизм.

Со временем, регулярные приступы непроизвольного скрежетания зубами приводят к однозначным проблемам в полости рта:

• воспалению десен;
• поражению зубов;
• истиранию эмали;
• нарушению кровотока мягких тканей;
• болевым ощущениям, особенно по утрам;
• дискомфорту при жевании.

Статистические данные указывают на то, что около 15% людей страдают этим недугом. Однако статистика лукава, так как не ведется учет пациентов, проживающих в одиночестве. Более 50% от всего количества больных, страдающих бруксизмом, составляют дети.

Ночной вид бруксизма может носить как одиночный характер, так и приступообразный — это проявления скрежета, длящиеся от нескольких секунд до минуты и больше, а также повторяются в течение сна с разной продолжительностью и интенсивностью.

Методы диагностики

Кроме жалоб пациента или рассказов очевидцев, указывающих на скрежетание зубами, специалисту для постановки диагноза «бруксизм» требуется клинические проявления, анамнез, очный осмотр и некоторые дополнительные исследования. При обследовании полости рта врач может заметить характерные признаки:

• повреждение эмали;
• мельчайшие сколы зубов и другие травмы;
• припухлость, покраснение мягких тканей;
• воспаление околозубного пространства.

Течение болезни у взрослых пациентов

Наиболее частая причина, «благодаря» которой развивается бруксизм у взрослых людей – сильное эмоциональное переживание: уход из жизни близкого человека или питомца, развод, рабочие проблемы, утрата имущества, серьезное перенесенное заболевание и многое другое. Множественные стоматологические манипуляции, особенно выполненные в короткий промежуток времени, также нередко вызывают приступы скрежетания зубами. Сюда можно отнести установку ортопедических конструкций, имплантов, проведение реставрационной терапии.

Бруксизм, оставленный «без присмотра», способен привести не только к проблемам в полости рта, но и к более серьезным последствиям. Со временем неправильная нагрузка на суставы, носящая характер постоянной, вызывает сильнейшие спазмы мышц и головные боли. Отсутствие своевременной помощи, адекватных мер по устранению нервного перенапряжения приводит к тяжелейшему стрессу. Известны случаи суицидальных попыток на фоне запущенного бруксизма. Поэтому при малейшем подозрении на это заболевание консультация очного стоматолога лишней не будет.

Детский бруксизм

Более 50% всех выявленных случаев бруксизма приходится на детскую долю. Есть мнение, что заболевание определяется генетической предрасположенностью, однако прочных доказательств сей теории пока не найдено. Также некоторые специалисты предполагают, что скрежетание зубами носит характер рудиментарный, доставшийся от предков, которые таким образом точили зубы. Стресс, как фактор, провоцирующий детский бруксизм, тоже рассматривается, но это предположение тем призрачнее, чем ребенок младше.

Так как в подавляющем большинстве случаев скрежетание зубами в юном возрасте проходит само по себе, вопроса о том, как лечить бруксизм у детей, чаще всего не возникает. Однако если помощь все-таки требуется, как и в случае с взрослыми пациентами, врачи имеют целый арсенал средств, расслабляющих жевательные мышцы. Терапия может включать в себя, как комплексно, так и обособленно:

• медикаментозную помощь;
• принципы психологического воздействия;
• установку специальных ортопедических конструкций.

Тактику терапии определяет всегда врач-стоматолог и только он. В зависимости от характера протекания бруксизма, длительности заболевания и факторов, его вызвавших, специалист назначает медикаменты, дает рекомендации касательно режима дня и ночи, при необходимости использует стоматологические приспособления и выписывает направление на психологическую помощь.

Так как нервные переживания, стрессы и неустойчивость психоэмоционального состояния считаются основными факторами, провоцирующими бруксизм, лечение у взрослых в первую очередь направлено на стабилизацию ЦНС и расслабление мышечной системы посредством методов психотерапии. Во многих случаях осознание проблемы, ее принятие как данность и спокойные поиски путей ее решения помогают снизить уровень тревожности пациента и стимулируют способность самостоятельно справляться с возникающими препятствиями.

Поэтому рекомендуется тщательно контролировать свое поведение во время бодрствования, особенно в ситуациях, связанных со стрессовыми состояниями: к примеру, получив неприятное известие или разозлившись, не сжимать зубы, не скрипеть ими, не пытаться таким образом закрыть в себе переживания.

Нередко в качестве дополнительных мер воздействия специалисты вместе с пациентом составляют некий план мероприятий, куда входят максимально равномерные и спокойные занятия:

• неспешные прогулки;
• чтение литературы;
• ванны с добавлением морской соли или седативных трав;
• курсы массажа и спа-процедур;
• прослушивание музыкальных композиций в стиле «звуки природы».

В комплекс таких мероприятий может входить все, что оказывает на пациента успокаивающее и расслабляющее действие.

Однако если дневные проявления скрежета человеку контролировать удается, то ночные приступы остаются без внимания. Чтобы снизить количество и продолжительность сжиманий во время сна, многие врачи рекомендуют максимально загрузить суставы и мышцы днем. Например, воспользоваться жевательной резинкой, которую надо жевать несколько раз в день, делая особый упор на усталость челюсти перед сном. А в остальное время желательно минимально напрягать мускулатуру лица и не сжимать челюсти без надобности, за исключением приема пищи. Также положительное воздействие оказывает тепло: компрессы на область скул способствуют расслаблению мышц.

Что касается медикаментозной терапии, то для снятия напряжения и тревожности пациентов могут использоваться различные седативные препараты, антидепрессанты. В случае выявления недостатка какого-либо микроэлемента назначаются витаминные комплексы и диеты. При наличии стоматологических нарушений используются доступные методы лечения. Для расслабления жевательных мышц применяются специальные упражнения.

При повторяющихся ночных скрежетах идет огромная нагрузка на суставы и зубной ряд, что вызывает нарушения целостности эмали и провоцирует появление боли при пережевывании пищи. В таких случаях капа при бруксизме позволит избавиться от проблемы скрежета зубов. Капа одевается на время сна и предотвращают плотное смыкание челюстей при непроизвольных сокращениях мускулатуры, что положительно сказывается на состоянии зубов и мягких тканей.

Пожалуй, это наиболее эффективное средство на данный момент. Стоматологи в первую очередь рекомендуют своим пациентам правильное решение в избавлении от скрежета зубов. Итак, как избавиться? Капа от бруксизма — идеальная конструкция в лечении. Изделия изготавливаются строго индивидуально для каждого пациента по снятым слепкам из безопасных материалов – биопластика и биосиликона.

Что касается профилактики бруксизма, то рекомендуется избегать стрессовых состояний, следить за своим поведением при нервных переживаниях, спокойнее относится к ежедневным проблемам и не пренебрегать помощью психотерапевтов. В случае выявления признаков непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры у себя или близких людей, желательно как можно быстрее обратиться в стоматологию.

С таким явлением, как неосознанный скрежет зубами, хоть раз в жизни сталкивался каждый взрослый человек. Единичные случаи бруксизма не угрожают здоровью, но если такие приступы приобретают постоянный характер, то необходимо выяснить причину их возникновения и задуматься о лечении, иначе не избежать серьёзных осложнений.

Что такое бруксизм у взрослых?

Бруксизм (феномен Каролини, одонтеризм) – это состояние, которое характеризуется приступообразным сокращением жевательных мышц. При этом у человека сжимаются челюсти, и возникает кратковременный скрежет зубов. Заболевание встречается у 8–15% взрослого населения.

Чаще всего причиной патологии выступают стрессы или эмоциональное напряжение. Приступы могут наблюдаться при стоматологических заболеваниях, неправильном прикусе, неподходящих зубных протезах.

При тяжёлом течении заболевания происходит патологическое стирание зубов, воспаляются ткани периодонта, развивается артроз челюстных суставов. Кроме того, человек страдает от сильных болей в нижней челюсти, шума и звона в ушах, расстройств сна.

Виды одонтеризма

Заболевание бывает дневным и ночным. Приступы дневного бруксизма возникают в то время, когда человек бодрствует, в основном при сильном эмоциональном напряжении. Лечение такой формы патологии во многом зависит от самого пациента и его способности к самоконтролю.

Во втором случае признаки недуга проявляются ночью, когда человек спит и не имеет возможности себя контролировать. Такие приступы могут быть многократными. При этом у человека нарушается дыхание, меняется артериальное давление, частота пульса.

Кроме того, бруксизм бывает:

Причины и факторы развития

На сегодняшний день причины подобного расстройства до конца не выяснены, но существует несколько теорий, объясняющих его возникновение.

Коварность заболевания в том, что при возникновении его в ночное время человек может даже не догадываться о существовании проблемы. Скрип зубами длится лишь несколько секунд, пациент даже не успевает проснуться. Приступы могут повторяться многократно.

Заподозрить наличие патологии можно лишь по косвенным признакам, таким как:

• утренняя головная боль;
• болезненность в районе челюстей;
• шум, звон в ушах;
• дискомфорт в области шеи, плеч, спины;
• головокружения;
• проблемы со сном;
• дневная сонливость;
• болезненные ощущения при жевании;
• депрессивное состояние;
• стираемость зубов, воспаление периодонта и изменение прикуса;
• щелчки в челюстно-лицевых суставах.

Методы диагностики

Чаще всего бруксизм диагностируют на основании субъективных жалоб больного или его родственников. Во время стоматологического осмотра врач может заподозрить наличие патологии, если будут обнаружены косвенные его признаки: стираемость, чувствительность зубов, дефекты эмали, разрушение зубных протезов. Если человек жалуется на щелчки или дискомфорт в челюстном суставе во время жевания или зевания, рекомендуется проведение рентгенографии.

Для объективной диагностики используют брукс-чекеры - изготовленные по слепку челюстей пациента капы. Устройство надевается на ночь, потом отдаётся в клинику для анализа, на основании которого врач может подтвердить факт бруксизма. Такой метод поможет также выяснить, какие зубы подвергаются наибольшей нагрузке. Дополнительно пациенту может понадобиться консультация других специалистов: психолога, невропатолога, остеопата, отоларинголога и гастроэнтерога.

Для уточнения диагноза используют электромиографию, которая необходима для анализа работы жевательных мышц, их максимального усилия, симметричности жевания. Чтобы в полной мере оценить активность головного мозга, стадийность сна человека, зафиксировать спазмы жевательных мышц проводят полисомнографию. Пациент погружается в сон, во время которого специальные датчики фиксируют показатели работы его головного мозга, ритмичности дыхания, частоту сердечных сокращений, артериальное давление, мышечные движения. Такое исследование позволяет провести дифференциальную диагностику с эпилепсией.

Как избавиться от заболевания

На первый взгляд, скрежетание зубами - не очень серьёзный недуг. Но если не заняться лечением, то могут возникнуть различные стоматологические проблемы:

• появляются трещины в эмали;
• развивается кариес;
• стираются, расшатываются и выпадают зубы;
• травмируются дёсны;
• появляются язвочки во рту;
• нарушается прикус;
• развиваются заболевания височно-нижнечелюстных суставов.

Кроме того, бруксизм является причиной постоянного психологического дискомфорта. Человек ощущает себя неполноценным, становится замкнутым и раздражительным. Осложняет качество жизни, наблюдается быстрая утомляемость, постоянные головные боли, депрессии.

Причины и терапия бруксизма - видео

Лечение бруксизма - задача нелёгкая, так как определить причину заболевания достаточно сложно. Чаще всего подобной проблемой занимаются стоматологи. Но лучших результатов можно достичь при комплексном лечении. Терапия должна включать следующие направления:

• Стоматологическое лечение. Пациента должен осмотреть пародонтолог, ортодонт, зубной ортопед. При необходимости больному исправят прикус, заменят пломбы и коронки.
• Психотерапевтическое лечение. Специалист поможет выявить конфликт, осознать его, научит эффективно справляться с повседневными трудностями и эмоциональными потрясениями, расслабляться.
• Седикаментозная терапия. В некоторых случаях, чтобы снизить активность жевательной мускулатуры, понадобится приём лекарств, которые обладают седативными и снотворными свойствами, препаратов кальция, магния, витаминов группы В.
• Физиотерапия . Улучшить состояние пациента поможет расслабляющий массаж, влажные компрессы на область челюсти.
• Инъекции ботокса. Такой метод используют в самых сложных и запущенных ситуациях. Ботокс вводится в мускулатуру челюстей, после чего они не могут самопроизвольно сокращаться.

Лечение дневного бруксизма

Успешное лечение такой формы заболевания во многом зависит от самого пациента. Необходимо научиться самоконтролю, попытаться избавиться от привычки скрипеть зубами при стрессовых ситуациях. Уменьшить влияние стресса помогут различные методы:

• релаксация. Пользу принесут занятия йогой, пилатесом. Специальные расслабляющие упражнения помогут сократить уровень стресса и тревоги. Можно посещать сеансы психотерапии;
• кинезиология. Ликвидировать последствия стресса и напряжение поможет стимуляция энергетических точек;
• остеопатия. Серия упражнений и манипуляций врача-остеопата оказывает воздействие на лицевые и шейные мышцы с целью уменьшения напряжённости в этих зонах. В результате этого снижается уровень стресса.

В тех случаях, когда причиной бруксизма является другая патология, лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания или облегчение его течения.

Лечение ночного бруксизма

Ночные проявления патологии не контролируются человеком, поэтому в таком случае рекомендуется использовать специальные ночные капы. Изготавливают их из пластика или резины. Устройство надевается на зубы перед сном, не даёт им смыкаться и предотвращает стирание во время приступов.

Капа изготавливается индивидуально для каждого пациента. Само по себе такое устройство от бруксизма не избавит, используется оно лишь для защиты зубов от стирания.

Во время лечения нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Контролируйте положение своих зубов. Когда рот закрыт, верхние и нижние зубы не соприкасаются. Не допускайте сильного сжатия челюстей.
2. Избегайте стрессовых ситуаций. Так как срежет зубами является реакцией на стресс, нужно найти способ уменьшить его воздействие. Это может быть расслабляющий массаж или ванна, прогулки, занятия йогой, лёгкая физическая нагрузка.
3. Чтобы уменьшить частоту ночных приступов, полезно погрызть перед сном орешки, морковь, семечки. После такой нагрузки на челюсти снизится вероятность скрипа зубами. Днём можно использовать жевательную резинку.

Народная медицина

1. Валериана. Прекрасное средство, которое способствует расслаблению мышц и глубокому сну. Можно воспользоваться маслом валерианы, которое нужно смешать с оливковым, и полученным средством натирать шею и область челюстей. Внутрь полезно употреблять чай с валерианой.
2. Настой или чай из ромашки. Хорошее успокоительное средство не только для мышц, но и для всего организма. Напиток можно приобрести в готовом виде в аптеке, а можно приготовить самостоятельно:
   • 2 ч. л. сухих цветов ромашки залить кипятком;
   • настоять пять минут;
   • при желании добавить мёд или лимон. Средство нужно пить за два-три часа до сна.
3. Молоко и куркума. Молоко рекомендуют употреблять перед сном в тёплом виде, чтобы расслабиться и погрузиться в глубокий сон. Молоко в сочетании с куркумой насыщает организм кальцием, который необходим зубам для нормального их развития. Кроме того, такое средство снижает болевые ощущения при бессознательном скрежете. Чтобы приготовить средство:
   • чашку молока довести до кипения;
   • добавить 1 ч. л. куркумы;
   • перемешать и добавить 1 ст. л. мёда. Напиток употреблять за полчаса до сна.

Народные средства на фото

Настой ромашки легко приготовить в домашних условиях Молоко с куркумой лучше пить в тёплом виде Масло валерианы поможет избавиться от нервного напряжения

Прогноз лечения и возможные осложнения

Если вы заметили у себя признаки заболевания, лучше обратиться к специалисту. Проведя комплексную диагностику, врач назначит необходимое лечение, которое избавит от этой проблемы и её последствий.

Не стоит пытаться вылечить бруксизм самостоятельно, такие действия часто безрезультатны и могут привести к неприятным последствиям, таким как:

• истирание эмали и разрушение зубов;
• головные боли;
• проблемы с суставами челюстей (боль и хруст);
• бессонница;
• депрессия.

Меры профилактики

Некоторые полезные привычки помогут предупредить заболевание или снизят его проявления:

• избегайте стрессовых ситуаций или постарайтесь сократить их количество;
• перед отходом ко сну займитесь чем-нибудь расслабляющим: почитайте книгу, послушайте музыку, примите тёплую ванну. Активные действия лучше оставить на утро;
• не перегружайте челюсти тогда, когда это не требуется;
• откажитесь или ограничьте употребление пищи, которая содержит много кофеина и углеводов;
• чаще гуляйте на свежем воздухе. Такой активный отдых увеличивает выработку гормонов счастья;
• для того чтобы расслабить челюсть, прикладывайте тёплые компрессы;
• употребляйте перед сном твёрдую пищу. Это утомит мышцы челюсти и успокоит их на время сна.

При отсутствии лечения такая, на первый взгляд, безобидная привычка, как скрежет зубами, может стать источником стоматологических, психологических и других проблем. Поэтому за медицинской помощью нужно обращаться обязательно. А если лечение не даёт результатов, не стесняйтесь проконсультироваться с другими специалистами, возможно, причина заболевания была установлена неправильно.